Всё о липосакции. Липосакция: полный ликбез

В силу особенностей женского организма избытки жировой ткани откладываются на бедрах и животе, и зачастую никакими диетами их убрать не удается. Удалить излишний жир поможет процедура липосакции.

В ходе ее проведения жир методом аспирации удаляется из проблемных зон, другими словами, происходит отсасывание жира под вакуумом.

Считается, что средний возраст пациенток, прибегающих к данной процедуре — женщины 40-55 лет. Довольно востребована липосакция бедер, живота, области галифе. С помощью операции убирают жировые отложения на спине, в шейно-воротниковой зоне, так называемого «загривка». Прибегают к липосакции и мужчины, в основном это область живота.

Стоит отметить

Процедура является эстетической, а не лечебной. Она не помогает справиться с ожирением, а только помогает корректировать фигуру в определенных местах. В ряде случаев пациенты нуждаются в последующей подтяжке кожи, особенно это касается области живота и второго подбородка. Излишнюю кожу удаляют иссечением.

Процедура липосакции не проводится в стадии обострений любых заболеваний, при психических заболеваниях, при наличии опухолей различной этиологии, при беременности. Липосакция не рекомендована при ожирении, так как это не поможет справиться с проблемой. Не проводится в период менструации, а также кормящим мамам. Минимальный возраст пациентов —18-20 лет.

Как делают липосакцию? Используется несколько способов проведения операции:

вакуумный;
вибрационный;
ротационный;
ультразвуковой;
лазерный;
химический.

Вакуумная липосакция является классическим способом удаления жира и в то же время наиболее травматичным. Как делают вакуумную липосакцию?

Через разрез на коже вставляются специальные канюли с тупым наконечником.
Хирург возвратно-поступательными движениями разбивает жир, одновременно происходит его откачивание под вакуумом.
Из-за травматичности данный вид липосакции используется при удалении небольших объемов жировой ткани.

Одной из разновидностей вакуумной аспирации является туменесцентная липосакция . В ходе операции под кожу вводится специальный раствор: смесь из физраствора, лидокаина и адреналина. Раствор способствует разжижению жира, который затем откачивается через канюлю. Эта методика позволяет не травмировать кровеносные сосуды, но не подойдет пациентам с аллергией на лидокаин.

Манипуляция выполняется при помощи вибропневматического аппарата.
Канюля быстро движется в разных направлениях, разрушительно действуя на подкожный слой жира.

При ротационной липосакции используется сжатый воздух, вследствие чего канюля совершает вращательные движения. Используемый вибрационно-ротационный метод заставляет канюлю вращаться, и вибрировать. Применение данных методик позволяет не нарушать целостность сосудов, не приводит к некрозу кожи.

Как делают липосакцию ультразвуковым методом? Он проводится путем введения в подкожный слой специального зонда. Ультразвук разрушает жировые клетки, затем жир откачивается. Травмирование тканей минимально, поэтому пациент быстро восстанавливается после операции.

Используется и метод безоперационной ультразвуковой липосакции , при этом кожный покров не нарушается и не требуется анестезии. Продукты жирового распада выводятся естественным путем, посредством лимфатической кровеносной систем.

Лазерная липосакция проводится при помощи канюли с оптоволокном . Благодаря локальному нагреву, жир быстрее разрушается, становится более вязким. Это облегчает его откачивание. Метод считается менее травматичным, применяется в области бедер, живота, талии и коленей. Показан возрастным пациентам, так как над местом проведения операции улучшается тургор кожи. Это происходит благодаря увеличению выработки коллагена.

Химическая липосакция является безоперационным методом. При ее проведении под кожу вводятся растворы, разрушающие жир (используются кофеин, растительные экстракты). Под воздействием активных веществ жир переходит в более жидкую фракцию и выводится из организма при помощи лимфатической системы.

Данный метод липосакции проводится для удаления небольших порций жира, в области коленей, подбородка и др. С положительной стороны можно отметить безболезненность операции, отсутствие реабилитационного периода. Общая продолжительность курса — от 4 до 6 процедур. Первоначальное уменьшение объемов до 3 см., при повторном воздействии до 5-10 см.Процедуру можно повторить через полгода.

Как проходит процедура липосакции

Несмотря на то, что процедура не является сложной с медицинской точки зрения, следует серьезно отнестись к выбору клиники и врача. Ознакомьтесь с отзывами пациентов о клинике и врачах, ознакомьтесь с лицензией. Окончательное решение вам поможет принять врач на предварительной консультации. Он расскажет о противопоказаниях к процедуре, о методе проведения липосакции, о том, как проходит липосакция, о возможных осложнениях.

Врач проведет осмотр пациента, разъяснит, как проводить подготовку к операции. При осмотре устанавливается состояние кожи и предположительное количество удаляемого жира.

За 2 недели до операции необходимо:

Отказаться от алкоголя и сигарет, это улучшит общее состояние и свертываемость крови.
Начать прием железосодержащих препаратов во избежание послеоперационной анемии.
Правильно питаться, ограничив в рационе жирное, соленое, кофе и др.
Не принимать медикаменты, разжижающие кровь.

За неделю полностью отказаться от занятий спортом, не проводить эпиляцию в области коррекции. За 3 дня не использовать дезодоранты и парфюмерию. Процедуру липосакции проводят как под общим, внутривенным наркозом, так и под местной анестезией. Местный наркоз применяют обычно при небольшой зоне воздействия и малом количестве удаляемого жира.

Общий объем одновременно удаляемого жира не должен превышать 1,5-2 л.,этот вопрос предварительно согласуется с лечащим врачом. В среднем длительность операции составляет 2 часа.

Хирургическое вмешательство проводится в несколько этапов:

Хирург делает разрезы на коже.
В подкожный слой через разрезы вводится специальная канюля, подсоединенная к аппарату.
Канюля двигается в жировом слое веерообразными поступательными движениями, разбивая жировые клетки.
Жировая эмульсия под вакуумом аспирируется в специальную емкость.

Процедура является достаточно отработанной, проходит в штатном режиме. После проведенных манипуляций пациент остается в стационаре на 1-2 суток.

Реабилитация после липосакции и возможные осложнения

Реабилитация после липосакции зависит от объема и сложности операции, может длиться от суток до полугода. После операции болевые ощущения обычно незначительные, пациенты остаются в стационаре из-за выделения жидкости в местах проколов. Обычно к утру жидкость уже не выделяется, пациент уходит домой.

Время нетрудоспособности составляет от 2 до 5 суток. После операции надевается компрессионное белье, которое необходимо носить 3-4 недели круглосуточно. Оно уменьшает отеки, способствует подтягиванию кожи и уменьшению болевых симптомов. Душ можно принимать на 5-6 день после операции. В зоне коррекции образуются отеки, уплотнения, бугристость кожи. Отдельные пациенты жалуются на болезненность, спазмирование мышц и повышение температуры. Для устранения болезненности врач может выписать обезболивающие средства, для предотвращения воспаления-антибиотики.

Важно

Восстановление после липосакции будет происходить значительно быстрее, если чередовать покой и щадящие физические нагрузки. Большие физические нагрузки, соленая пища, перегрев могут вызвать появление «гуляющих» отеков. Особенно долго, до 3-х месяцев, отеки могут сохраняться в области голени.

Одной из проблем после проведенных манипуляций являются появление растянутой кожи и пустых полостей, образовавшихся после аспирации жира. Назначенные врачом физиопроцедуры и курс массажа помогут справиться с проблемой. Проведение лимфодренажного массажа способствует равномерному распределению лимфы по телу, возвращению утраченного тонуса, выравниванию ее тона.

Правильно проведенная липосакция мягко скорректирует объемы вашего тела, сделав его снова стройным и привлекательным.

Большинство женщин уверены, что липосакция - это универсальное средство избавления от лишнего веса. Если не удается похудеть, не хочется сидеть на диетах или просто лень ходить в спортзал - достаточно сделать липосакцию и лишние килограммы сразу исчезнут. Однако, как и всякая операция, липосакция показана далеко не всем, а некоторым эта методика просто не может помочь.

О том, какие же проблемы можно решить с помощью липосакции, рассказывает один из лучших московских специалистов в этой области, кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург отделения липосакции клиники DoctorPlastic® - Эльдар Кахраманов.

Если кто-то будет рекламировать вам липосакцию, как чудо-средство от ожирения, знайте - это не так. Даже самые современные методики липосакции не позволяют удалять более 4-5 литров жира за одну процедуру. Эта процедура предназначена для коррекции отдельных так называемых «проблемных» зон. Но и в этих случаях нельзя говорить о 100% применимости липосакции. Необходимо учитывать множество факторов, например, тургор кожи. Тем не менее, стремясь без усилий заполучить фигуру супермодели, тысячи женщин по всему миру выстраиваются в очереди к пластическим хирургам, делая липосакцию одной из самых популярных пластических операций.

Кому не поможет липосакция?

Клиника DoctorPlastic® располагает широким спектром современных хирургических и безоперационных методов коррекции фигуры, и хотя липосакция по праву занимает среди них почетное первое место, мы не можем говорить о том, что она подходит буквально всем. Довольно часто мы вынуждены рекомендовать пациентке какие-то другие, более подходящие именно ей методики. Приведу только один пример. Наверное, многие слышали, что клиенткой клиники DoctorPlastic® уже довольно давно является участница телепроекта «ДОМ-2» Ирина Александровна Агибалова. О том, какие процедуры она проходила в нашей клинике и как врачи DoctorPlastic® помогли ей восстановиться после пластики лица хорошо известно, я коснусь непосредственно темы липосакции и снижения веса. Ирина Александровна тоже думала о возможности сделать подобную операцию, однако, ей липосакция совершенно не подходила, о чем я ее сразу и предупредил.

Ирина Александровна хотела избавиться от нескольких десятков килограммов, но, еще раз повторюсь, липосакция - это не метод похудения и убрать такие объемы лишнего веса, распределенные по всему телу, даже за несколько сеансов липосакции просто не возможно.

Мы направили Ирину Александровну к нашим специалистам по коррекции веса, и за 3-4 месяца она успешно похудела более чем на 30 кг. Теперь Ирина Александровна, если захочет, сможет прибегнуть к липосакции, чтобы убрать какие-то локальные жировые отложения в проблемных зонах.

Идеальный кандидат на липосакцию - это…

А вот другой участнице шоу «ДОМ-2» и тоже нашей пациентке - Оксане Ряска - липосакция могла бы подойти идеально. Отмечу, что у Оксаны практически идеальный вес, подтянутая спортивная фигура и хорошая кожа, но, как большинство девушек, она не очень довольна формой и объемом своих бедер и мечтает сделать их еще более стройными. Практика показывает, что в таких случаях, как правило, ни фитнес, ни программы по снижению веса практически не помогают. Оксана, конечно, может похудеть еще больше, но объемы наверняка «уйдут» совсем не в тех зонах, где бы ей хотелось. Девушки такого сложения, как Оксана Ряска обычно худеют, как говорится «с лица»: объемы теряет лицо, грудь и руки, а вот бедра, ноги и ягодицы практически не меняются. С эстетической точки зрения такое «похудание» дает сплошные минусы - изнуренное и осунувшееся лицо, потерявшая объем грудь и никакого результата на бедрах…

Как раз в таких случаях лучший выход - липосакция, которая гарантирует пациентке именно тот результат, который ей нужен.

Развеваем мифы

Пластические хирурги постоянно говорят о локальном воздействии данной процедуры, но переубедить ту часть прекрасной половины человечества, которая видит в липосакции самый легкий способ снизить вес, не удалось. Мы, уже несколько раз писали, что не делали Агибаловой липосакцию, но фанатки Дома-2 не верят ни нам, ни самой Ирине Александровне. Вообще липосакция, как ни странно породила более всего мифов. Итак, что же говорят о липосакции чаще всего?

· «Я сильно похудею ». Нет, Ваш вес практически не изменится, но вы сможете убрать некрасивые «выпуклости» на бедрах (так называемые «попины уши»), жировые отложения на внутренней стороне коленей, животе и некоторых других частях тела.

· Отвисший живот хорошо корректирует липосакция. К сожалению, именно эту проблему липосакция не всегда может решить. Дело в том, что липосакция убирает лишь жир, но не избыток растянутой кожи. Если проблема в «разошедшихся» мышцах или отвисании «кожного фартука», рекомендуется другая методика - абдоминопластика (подтяжки живота). Но, если у вас достаточно хорошая упругая кожа, которая способна сокращаться, липосакция живота даст отличный результат.

· Мне откачают весь лишний жир. На самом деле максимальный объем жировой ткани, который можно удалить за один раз ~ 3 литра. Новая немецкая технология BodyJet, которая применяется в нашей клинике, позволяет убирать самый большой объем - до 5-6 литров за один раз.

· После липосакции жир снова «нарастает» через несколько лет. Хорошая новость - это не так! После липосакции жир в этом месте больше никогда не образуется. Жировые клетки не восстанавливаются.

· Я увижу результат мгновенно. Не совсем так. Оценить эффект от операции можно будет через 3-4 недели, после того, как сойдут все синяки и отеки. Эффект будет очень заметным, но еще не окончательным. Объем обработанной зоны продолжит уменьшаться еще в течение 3-4-х месяцев за счет постепенного рассасывания поврежденных при липосакции клеток и естественного сокращения кожи. Так что вы будете продолжать «худеть» еще на протяжении довольно долгого времени.

· Липосакция - легкая альтернатива диете и фитнесу. Липосакция никак не решает проблему снижения веса. Разумеется, после липосакции надоевшие вам складки и округлости больше не вернуться (жировые клетки удаляются навсегда и они никогда не восстановятся), однако, если после операции налегать на сладости, лишние объемы могут появиться, только уже в другом месте. В то же время, спорт и здоровое питание улучшат результат липосакции благодаря подтянутости мышц, упругости связок и свежести кожи.

Какой метод липосакции выбрать

Меня часто спрашивают, какой метод липосакции я считаю лучшим. Современная пластическая хирургия предлагает несколько технологий липосакции, среди которых традиционная (вакуумная), ультразвуковая, радиочастотная, безоперационная и другие технологии липосакции. Я бы выделил немецкую технологию BodyJet, которую мы считаем на сегодняшний день лучшей, и поэтому мы выбрали для своей клиники именно ее.

Два главных достоинства BodyJet - высокая эффективность (она позволяет удалять в два раза больше жира, чем любой другой метод) и наименьшая травматичность. Безопасность метода для нас очень важна. Мы не считаем возможным использовать методики, которые запрещены в развитых странах из-за высокого риска осложнений. К таким методам относится, например, ультразвуковая липосакция.

Что касается классической вакуумной липосакции, она, на мой взгляд, продолжает оставаться актуальной. Например, пластические хирурги клиники DoctorPlastic® используют ее для липосакции небольших зон, например, зоны подбородка или голеней.

Кахраманов Эльдар Бегларович

Пластический хирург клиники DoctorPlastic® , кандидат медицинских наук

Эльдар Кахраманов - кандидат медицинских наук, пластический хирург ведущей московской клиники DoctorPlastic® и один из лучших российских специалистов в области липосакции и липофилинга. Один из немногих российских хирургов, проводящих операции по увеличению груди путем пересадки собственной жировой ткани (липофилинг груди).

Липосакция - хирургический метод удаления жировых отложений - часто дает потрясающий «стройнящий» эффект, которого невозможно добиться другими способами.

Главная задача липосакции - подчеркнуть красоту тела. И задача эта прекрасно решается! Возможно, именно поэтому липосакция является одной из самых распространенных пластических операций. Обо всех нюансах и особенностях этого популярного метода эстетический медицины читайте нашу статью!

Почему мы не можем похудеть самостоятельно?

Хотите иметь стройную и подтянутую фигуру? Многие люди всю жизнь стремятся к идеалу, не жалея сил и денег на фитнес-клубы, спорт, тренеров, диетические добавки… Наличие некоторых неэстетичных жировых отложений обусловлено генетически, поэтому ни изнуряющие упражнения для похудения, ни самые строгие диеты не помогают от них избавиться. К примеру, женщина может весить 50 килограммов, но в тоже время быть обладательницей объемных «галифе» на бедрах. К сожалению, некоторые жировые отложения не реагируют на приложенные в спортзале усилия. И здесь на помощь приходит липосакция.

На протяжении жизни количество жировых клеток остается неизменным, меняется только их размер. Этот принцип лежит в основе липосакции (термин от греч. lipos - «жир» и англ. suction - «всасывание») - эстетической операции, предназначенной для удаления жировой ткани из разнообразных проблемных зон. Она основана на принципе вакуумного удаления жировых отложений тонкими иглами через небольшие разрезы на коже.

Одно из основных преимуществ липосакции - то, что после удаления жира на освободившемся участке формируется соединительная ткань, клетки которой не рискуют «разбухнуть» от жира. Поэтому при соблюдении элементарных правил здорового образа жизни - рациональное питание плюс физическая активность - удаленные липосакцией жировые отложения обратно не возвращаются. И если клиент даже прибавит в весе, жировой покров будет увеличиваться пропорционально с другими частями тела.

Лазерная липосакция

Лазерная липосакция (лазерный липолиз) - относительно новый метод, который применяется для уменьшения жировой прослойки и дает возможность по-новому взглянуть на липосакцию. Пластическая и эстетическая хирургия - области медицины, которые развиваются весьма динамично, так что помимо классической, в последнее время все популярнее становится лазерная липосакция. (Также существует еще одна разновидность этой процедуры - ультразвуковая липосакция, она же кавитация.)

Одно из важнейших преимуществ лазерной липосакции то, что действие лазера, помимо разрушения адипоцитов, стимулирует в дерме синтез коллагена и эластина - протеинов, отвечающие за упругость кожи. Таким образом, при этой процедуре процесс удаления жировых отложений совмещается с лифтингом кожи на проблемной зоне, благодаря чему улучшается эстетический результат.

Другие преимущества лазерной липосакции:

безболезненность,
отсутствии шрамов и рубцов после процедуры,
отсутствие риска кровопотери и образование гематом: во время процедуры кровеносные сосуды в зоне обработки «запаиваются».

Липосакция живота, бедер, подбородка… Что еще?

Зоны липосакции - так называемые проблемные зоны, или как их именуют специалисты, «жировые ловушки», весьма и весьма разнообразны. Липосакцию проводят в области живота, бедер, талии, ягодиц, верхней части рук, шеи, на щеках, подбородке, икрах, коленях. Липосакция также показана мужчинам, страдающим гинекомастией (избыток жировой ткани в области груди по женскому типу).

Липосакция живота . Пожалуй, чаще всего к липосакции прибегают мужчины и женщины по поводу липосакции живота (передней брюшной стенки). Если позволяет качество кожи и там есть избыточный жир, проводится липосакция. Когда кожа на животе растянута, на нем висит так называемый фартук, вначале проводится пластика живота (абдоминопластика), а затем - лазерная липосакция с целью уменьшения жировой прослойки.

Липосакция бедер . Многие приходят на липосакцию, чтобы избавиться от «галифе» (наружной поверхности бедер). Особенность этой зоны в том, что именно здесь иногда наблюдается чрезмерно развитый участок избытка жировой ткани, вплоть до форми-рования кожной складки под ним.

Популярна коррекция так называемой зоны «фланков». Это те самые жировые «булочки», которые очень часто нависают над «галифе». А также зоны внутренних поверхностей бедер и внутренней поверхности голени.

Однако есть зоны которые нельзя подвергать липосакции . Специалисты считают, что липосакции не должны подвергаться следующие участки на теле: передняя поверхность бедер; передняя и задняя поверхность голени; обе поверхности предплечий.

Показания и противопоказания к липосакции

Базовый тезис, с которым должен смириться пациент: «Липосакция - это не средство от ожирения». Липосакция предусматривает коррекцию фигуры, а не снижение массы тела, то есть собственно похудение. Цель данной методики - это удаление жира с определенных мест с целью достичь эстетического равновесия. Если же к липосакции хотят прибегнуть пациенты с выраженным избыточным весом, профессиональный специалист должен рекомендовать им для начала сбросить лишние килограмм мы, и только потом принимается решение о возможной липосакции. В наше время среди пациентов, страдающих тяжелыми формами ожирения, популярна бариартрическая операция шунтирования желудка. Но если клиент подходит для операции, его в зависимости от анамнеза, направляют на консультацию к эндокринологу или диетологу, которые и дают добро на липосакцию.

К противопоказаниям для проведения липосакции относят тяжелые и хронические заболевания внутренних органов, кровеносной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, онкологические заболевания. Среди относительных и временных противопоказаний: любые заболевания в острой стадии, инфекционные заболевания, любые хронические заболевания в стадии обострения, недавно перенесенная хирургическая операция в области планируемой липосакции.

Липосакция: операция, подготовка и реабилитация

Врач обязательно должен ознакомить пациента с техникой проведения операции, рассказывает о реабилитационном периоде. Перед проведением липосакции пластический хирург тщательно исследует историю болезней пациента, а также назначает анализы, чтобы удостовериться в готовности организма к инвазивной операции.

В зависимости от площади обрабатываемой поверхности липосакция проводится под местной или общей анестезией (наркозом). Если это местная анестезия, пациент уходит домой в тот же день, если общая - только на следующий день.

После липосакции 3-4 недели нужно носить компрессионное белье. Уже через неделю после операции можно приступать к работе. Спустя 3-4 недели разрешается посещать сауну, спортзал, бассейн.

Классическая или лазерная липосакция?

В идеале пластический хирург комбинирует методы липосакции, чтобы добиться наиболее качественного результата и сократить реабилитационный период после операции. К примеру, совмещение классической липосакции и лазерного липолиза позволяет разрушать все жировые скопления в деликатных и трудных зонах, таких как верхняя часть живота, спина, подбородок, руки и колени. С помощью лазера удается очень точно обработать небольшие зоны, что невозможно при применении классической липосакции».

Совместно с липосакцией нередко проводят липофилинг. Из проблемной зоны, например бедер или живота, забирается излишек жировой ткани, который впоследствии перемещается в корректируемую область. Липофилинг применяют в следующих целях: коррекция формы груди, ног, лица; моделирование ягодиц; устранение носогубных складок; омоложение рук; избавление от втянутых шрамов. Таким образом, можно «убить двух зайцев» - вернуть стройность фигуре, а также, к примеру, упругость и молодость коже лица.

Липосакцию можно провести «совместно» практически с любой другой пластической операцией. К примеру липосакцию подбородка сочетают сблефаропластикой (пластикой век); ринопластикой, отопластикой (операция на ушных раковинах), всевозможными подтяжками (средней зоны лица, подтяжка лба и бровей), пластикой голени, ягодиц. Также в большинстве случаев для достижения лучшего эстетического результата совмещают абдоминопластику (пластику живота) с липосакцией. Липосакция в области лица и в зоне подбородка также редко выполняется как отдельная операция. Чаще всего в этих зонах она производится вместе с подтяжкой лица и рассматривается как один из ее этапов. В последнее время вообще популярны симультанные (одновременные) пластические операции. К примеру, пластику груди совмещают с липосакцией. Безусловно, в каждом конкретном случае решение о проведении сразу нескольких пластических операций принимается индивидуально. Среди плюсов такого «сочетанного» подхода - необходимость наркоза возникает всего один раз, также сокращается общий реабилитационный период. К тому же положительный эффект после проведения нескольких пластических операций является мощным психологическим фактором для пациента.

В общих чертах, липосакция состоит в отсасывании части жировых клеток из проблемной зоны. Для этой цели жировые клетки повреждаются тем или иным способом и отсасываются при помощи специальных инструментов. Затем после реабилитационного периода кожа подбирается, отеки сходят, и получается фигура с новым контуром – если нет осложнений.
Сам метод предназначен для удаления жира из так называемых «жировых ловушек» – зон, где скапливается таким образом, что его практически не удается убрать при помощи физических упражнений и диеты – и как следствие для моделирования общих контуров фигуры. Общепринятыми зонами липосакции являются зона "галифе" – внешняя поверхность бедер, живот, колени, спина, плечи, руки (верхняя часть), лицо. Возможны и другие варианты, по ситуации.
Есть также и «зоны табу» – места, где липосакцию не делают в связи с малой эффективностью и высоким риском осложнений. К ним относятся голень, предплечья, передняя поверхность бедер. Хирург может отказать в липосакции и других частей, если считает, что возможны серьезные осложнения, или же просто по тем или иным причинам не хочет браться за конкретный случай.

Показания

Так как липосакция относится к пластической хирургии, то безусловных показаний нет. Главное – желание клиента. Правда, если конкретно Вам эта процедура не поможет, в качественных клиниках Вас предупредят. Но, к сожалению, МирСоветов не может не отметить тот факт, что настолько честны далеко не все врачи, потому что операция достаточно дорого стоит.
Решаясь на липосакцию, необходимо учитывать, что она не является средством от ожирения, нельзя сделать липосакцию "всего тела". При проблемах такого рода лучше обратиться к эндокринологу.
Липосакция же лучше всего подходит для удаления локальных жировых скоплений, формирование которых связано с конституцией и наследственностью человека.
С (например, растяжение брюшной стенки) липосакция также не справляется. Тут нужны другие методы – спорт или пластика брюшной стенки (с подтяжкой мышц).

Противопоказания

В первую очередь МирСоветов сделает важное уточнение: липосакция – это не косметическая процедура, а именно операция, в большинстве случаев под общим наркозом. Поэтому все противопоказания для хирургических вмешательств, такие как беременность, обострение хронических заболеваний, онкология, острые хронические заболевания, также относятся и к липосакции.
Следующий блок связан с особенностями операции. Ведь жир – это не только инертное вещество, портящее контуры фигуры, но и энергетический резерв. Также он вырабатывает некоторые гормоны. Таким образом, откачка части жира является большим стрессом для организма с гормональной и энергетической точки зрения – поэтому при эндокринных заболеваниях к липосакции следует относиться с повышенной осторожностью. Не говоря уже о том, что есть вероятность того, что часть жира попадет в кровоток и будет выводиться печенью. Поэтому липосакцию нельзя делать при заболеваниях печени или сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

Самым печальным из возможных осложнений является летальный исход. Иногда это бывает по причине реакции организма на стресс обострением хронического заболевания (язвы желудка, например), о котором пациент не предупредил врача. Также возможна закупорка сосудов кусочками жира, несвоевременно замеченный отек легких (вызванный реакцией на вспомогательный раствор или попавшим в легкие кусочком жира), осложнения связанные с наркозом, повреждения внутренних органов из-за неосторожности хирурга или нестандартного их размещения у данного конкретного пациента. Такие случаи, к счастью, не слишком часты (около 3% в среднем), но все же случаются.
Более частым осложнением после липосакции является бугристость кожи вследствие неравномерной откачки жира или неправильного поведения пациента при реабилитационном периоде (слишком быстрое возвращение к привычному образу жизни, несоответствующее компрессионное белье и т.д.). Исправить это можно далеко не всегда, и то при помощи повторной липосакции.
Также во время реабилитационного периода может произойти инфицирование прооперированной зоны, или же возникнуть рубцы вследствие смещения кожи.
У многих после липосакции возникают и психологические осложнения. Дело в том, что люди при помощи пластической хирургии часто пытаются решить психологические проблемы – , стеснительности, страха, неуверенности в себе, взаимоотношений с противоположным полом и т.д. Но изменяется лишь внешняя форма. Суть, а значит и проблема, никуда не деваются. Обманутые ожидания – уже достаточно неприятно, но это еще не самое страшное. Как известно, внешность человека (если он не пользовался услугами пластического хирурга) в некоторой степени отражает его внутренний мир. И именно на людей соответствующей внешности реагируют те, кто ищет знакомств, и общение строят на базе того, что видят. Таким образом, складывается впечатление, что люди общаются не с тобой – а с твоим новым телом. Конечно, так бывает не со всеми.

Как выбрать клинику

В первую очередь следует обратить внимание на бумаги: дипломы хирурга, лицензии на данный вид деятельности. Неплохо бы посмотреть и портфолио врача – снимки до и после его операций. Особенное внимание уделите случаям, похожим на Ваш, или хотя бы аналогичным зонам. Помните, что Вы выбираете не только клинику, а и конкретного специалиста – ведь именно от его мастерства зависит результат.
Неплохо бы также ознакомиться с условиями стационара – как минимум одну ночь после операции Вам предстоит провести в стенах клиники под присмотром персонала. Поинтересуйтесь наличием реанимационного оборудования и крови именно Вашей группы. Во время операции может возникнуть ситуация, когда это всё понадобится. Опять-таки, вероятность невысока, лучше, конечно, чтобы такой потребности вообще не возникло, но подстраховаться не помешает.
В хорошей клинике во время первичной консультации Вас не будут склонять к липосакции на тех частях тела, где Вы ее изначально не планировали. Адекватно отреагируют на Ваше желание подумать еще или проконсультироваться у другого специалиста. Позволят ознакомиться с образцами работ. Обязательно спросят об аллергиях на медицинские препараты.
Но все равно главным критерием остается Ваша интуиция. Если Вам что-то не понравилось – лучше подумайте еще раз. В конце концов, липосакция не относится к срочным операциям.

Методы и техника операции

Общая схема. Вначале хирург размечает зоны для липосакции и места предполагаемых проколов. Затем пациент получает наркоз – общий или местный, в зависимости от типа и масштаба операции. С точки зрения врача предпочтительным является общий наркоз, потому что операция достаточно длительна (от получаса до 2-3 часов), и мало какой пациент способен все это время не мешать врачу. Также проблемная зона обкалывается специальным раствором, если это предусмотрено методом.Затем собственно разрушаются и отсасываются жировые клетки и накладываются швы. Прямо на столе пациент упаковывается в компрессионное белье (пока наркоз еще действует).
Рассмотрим подробнее различные методы липосакции.

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция – это самый старый метод, сейчас почти не применяется. Хирург вводит в разрез специальную рифленую канюлю (трубочку), и ее движениями разрушает жировые клетки, отсасывая их при помощи вакуумного насоса. Вакуумная липосакция считается самой травматичной для пациента. В частности, кровопотеря при этом методе значительно выше, чем при любом другом. Единственное его преимущество – результаты хирург может оценить в процессе работы (позже их не будет видно из-за отека). Поэтому данный метод все еще иногда встречается в "шприцевой" модификации для обработки мелких зон, где нужна повышенная точность – или же при исправлении неудавшейся липосакции. Обычно этим способом отсасывают не более 100-200 мл жира.
Вакуумная влажная липосакция – то же самое, что и сухая, но зона предварительно обкалывается местным анестетиком.

При туменесцентной липосакции в проблемную зону предварительно вводится специальный раствор Кляйна, обычно состоящий из физиологического раствора, лидокаина и адреналина (по объему примерно столько же, сколько жира планируется удалить, иногда больше). В растворе достаточно анестетика, чтобы обойтись местной анестезией, если оперируется не больше двух зон. Раствор превращает жировые клетки в жидкую эмульсию, которую можно откачать тонкими канюлями. При этом сосуды и нервы остаются практически неповрежденными.
Туменесцентная липосакция замечательна минимальной кровопотерей (среди известных на сегодня методов). Но МирСоветов хотел бы обратить ваше внимание на то, что откачать слишком много жира этим методом достаточно сложно, потому что при передозировке раствора Кляйна (точнее содержащегося в нем лидокаина) возможны неприятные побочные эффекты. Нормальным считается объем до 3-4 литров.

Ультразвуковая липосакция

При ультразвуковой липосакции жировые ткани разрушаются направленными ультразвуковыми волнами такой частоты, чтобы более плотные соседние ткани остались неповрежденными. На животе данный метод стараются не применять, так как были случаи, когда ультразвук проходил сквозь брюшную стенку и повреждал внутренние органы. Особенное внимание МирСоветов хотел бы обратить на то, что ультразвуковая липосакция (на животе) противопоказана женщинам, которые намереваются рожать в ближайший год. На остальных участках тела этот метод осуществляется без проблем (кроме зон «табу», на которых вообще ни один метод не может гарантировать результата).
Откачка полученной эмульсии производится так же, как и при туменесцентной липосакции.
К преимуществам ультразвуковой липосакции можно отнести то, что данный метод позволяет удалять больше жира (до 6-8 литров), чем вакуумная или туменесцентная липосакция при той же нагрузке на организм пациента (с точки зрения собственно процесса) и на руки хирурга. Также при проведении ультразвуковой липосакции автоматически происходит подтяжка кожи, что позволяет не так строго следить за количеством откачанного жира, чем при других методах.

Липоэлектромоделирование (электрическая липосакция)

При помощи специального прибора генерируется ток определенной частоты. Одновременно с этим в зону операции при помощи специальной иглы подается жидкость, а затем отсасывается полученная эмульсия. Игла и излучатель смонтированы на одной рукоятке как своеобразная "вилка", и хирургу нужен некоторый опыт для адекватной работы с этим устройством. Небольшой диаметр иглы также играет свою роль – время операции удлиняется, зато повышается точность обработки.

Безоперационная липосакция

То же самое, что и ультразвуковая, но полученная эмульсия не отсасывается, а всасывается в кровоток и выводится печенью. Этот метод создает самую высокую нагрузку на организм, поэтому применяется сравнительно редко.

Подготовка

К операции такого масштаба, как липосакция, нужна предварительная подготовка. Врачи советуют бросить курить хотя бы за пару недель до операции (но на практике не особо обращают на это внимание). Намного важнее хотя бы две недели до операции не пить аспириносодержащих медикаментов. Возможно, лично Вам придется отказаться еще от каких-то лекарств – это нужно заранее уточнить у врача.
Также на этом этапе Вам следует приобрести компрессионное белье – какое именно Вам скажет Ваш врач. Покупая компрессионное белье, учитывайте, что в первые пару дней после липосакции остатки жидкостей, смешанных с кровью, будут сочиться сквозь швы – и естественно это все будет на белье. А Вам его носить не меньше двух недель, а скорей всего около месяца. Если финансы позволяют, лучше бы иметь два комплекта, чтобы можно было постирать.
К этапу подготовки к операции стоит, пожалуй, отнести согласование финансовых вопросов. Дело в том, что в большинстве частных клиник нужно платить за все отдельно: то есть стоимость липосакции – это стоимость собственно работы хирурга. А за палату, лекарства, питание и т.д. придется платить отдельно. Лучше все это вопросы уладить еще до операции – во избежание неприятных моментов.

Реабилитационный период

Желательно позаботиться о возможности восстановления после липосакции – не стоит полагать, что на следующий же день Вы сможете вернуться к домашним обязанностям или к работе. К прооперированной зоне будет больно прикоснуться, и нагружать мышцы в этом месте будет нельзя как минимум неделю. В большинстве случаев это значит, что нельзя будет поднимать тяжелого или долго быть на ногах. Внешний вид тоже будет не идеальным – какое-то время прооперированная часть будет отекшей и распухшей, а, возможно, и соседние части тела (например, при операции на коленях часто отекают щиколотки).
Сразу после липосакции на Вас наденут специальное компрессионное белье. МирСоветов еще раз напоминает, что его нужно будет купить заранее (какое именно, Вам объяснит врач). Оно необходимо для того, чтобы ткани при восстановлении приняли именно желаемую форму. Носить его предстоит от двух недель до полутора месяцев – в зависимости от зоны операции и особенностей Вашего организма.
В первые дни обычно наблюдается острый отек. Позже он рассасывается (за месяц-полтора в среднем). В это время не рекомендуются занятия спортом, солярии, бани, сауны и физические нагрузки. Позже может быть полезным специальный массаж.

Сегодня существует множество новых методов липосакции, в том числе ультразвуковая липопластика (UAL), техника гидравлического препарирования тканей, супер-влажная техника, которые помогают пластическим хирургам гарантировать пациентам лучшие результаты и ускоренное заживление. Хотя ни один тип липосакции не может заменить диету или фитнес, эта операция позволяет удалить наиболее «упрямые» жировые отложения, не поддающиеся традиционным методам снижения веса.

Кому нужна липосакция

Если вы все-таки решились на липосакцию, не стоит ожидать от нее чудес - вы должны реально понимать, как именно улучшится ваше тело после операции.

Важно понимать, что липосакция избавит вас от жировых отложений и повысит самооценку, однако она вряд ли сделает вашу внешность идеальной (в вашем представлении) или изменит отношение к вам окружающих. Перед тем, как решиться на операцию, подумайте хорошенько - что вы хотите получить в результате? и обсудите свои надежды с доктором Иоаннидисом.

Лучший результат после липосакции получают женщины нормального веса с упругой эластичной кожей, но при этом отягощенные избытком жирового слоя на определенных участках тела. Вы должны быть физически здоровы и психологически уравновешены, не ожидать от операции слишком многого. Возраст не столь важен, и, тем не менее, результаты операции у пожилых пациенток с пониженной эластичностью кожи не могут сравниться с эффектом, который получают молодые женщины с более упругой кожей.

Липосакция может представлять опасность для тех, у кого есть проблемы со здоровьем, например, диабет, серьезное кардиологическое заболевание или болезнь легких, анемия, а также для тех, кто в недалеком прошлом пережил операцию на участке, приближенном к предполагаемой зоне липосакции.

Подготовка к операции по липосакции

Хирург расскажет вам, как подготовиться к операции, даст необходимые наставления, в том числе относительно питания, курения, приема или отказа от витаминов, таблеток железа и определенных лекарств. Если в предоперационный период вы подхватываете простуду или инфекционное заболевание, особенно инфекционное кожное заболевание, операцию, вероятно, придется на время отложить.

Кроме того, готовясь к операции, попросите кого-то из знакомых или родственников отвезти вас в клинику и забрать домой после операции и, при необходимости, остаться с вами дома на несколько дней.

Анестезия при липоксации

При липоксации используются различные типы анестезии. Вместе с хирургом вы выберете тип анестезии, который обеспечит наиболее безопасный и эффективный уровень комфорта для вашей операции.

Если жировые отложения - небольшие, и участок тела, на котором планируется операция, - необширный, то липосакция может быть проведена под местной анестезией, при которой немеют только задействованные участки тела. Тем не менее, по вашему желанию, местную анестезию можно применять в сочетании с внутренними седативными препаратами для большего расслабления во время операции. Общая анестезия лучше всего подходит для масштабных процедур. Один из типов общей анестезии - эпидуральная блокада, которая часто применяется при родах.

Тем не менее, некоторые пациенты предпочитают общую анестезию, особенно при удалении большого объема жира. В этом случае хирург прибегает к помощи анестезиолога или помощник анестезиолога, что погрузить вас в крепкий сон.

Операция

Время, необходимое для выполнения липосакции, может варьироваться в зависимости от площади оперируемой области, количества удалённого жирового слоя, типа анестезии и используемой технологии. Существует несколько техник липосакции, использование которых позволяет облегчить протекание операции и улучшить ее результат.

Липосакция - это процедура, направленная на удаление жировых отложений и восстановление контура одной или нескольких участков тела. Через крошечный разрез вводится тонкая трубка или канюля (полая игла), через которую отсасывается жировой слой, расположенный глубоко под кожей. Канюля проходит сквозь жировой слой, разрушает жировые клетки и высасывает их. Процесс отсасывания обеспечивается вакуум-отсосом или широким шприцем, в зависимости от предпочтения хирурга. При оперировании нескольких участков хирург поочередно обрабатывает каждый участок, стараясь делать надрезы незаметными.

Вместе с жиром выходит и тканевая жидкость. Чтобы предотвратить шок, необходимо восполнить её потерю в течение процедуры. По этой причине пациентам необходимы внутренние вливания жидкости во время и сразу после операции.

Риск операции

Как правило, липосакция безопасна, если пациенты тщательно подготовлены, клиника оснащена новейшей техникой, а хирург обладает необходимой квалификацией.

Тем не менее, важно помнить, что даже хирург высочайшей квалификации и самое современное оборудование еще не гарантируют хороший результат. В этом деле никаких гарантий не существует, так что будьте к этому готовы. Осложнения - хотя и очень редко - все же возникают. Вероятность развития осложнений увеличивается при обработке нескольких участков тела одновременно или при обработке участков большой площади. Удаление большого количества жира и жидкости может потребовать увеличения продолжительности операции по сравнению со стандартным временем липосакции.

Сочетание этих факторов может создать благоприятную среду для развития инфекции; замедлить заживление ран; вызвать образование жировых сгустков или тромбов, которые могут мигрировать к легким и вызвать смерть; спровоцировать чрезмерную потерю жидкости, что может вызвать шок потрясти или скопление жидкости, которое придется удалять; появление ожогов от трения или других повреждений кожных покровов или нервов, а также патологических повреждений жизненно-важных органов. Следует также быть готовым и к неблагоприятной реакции на лекарства.

Использование новейших технологий также чревато опасностями. Например, при ультразвуковой липопластике (UAL) тепло устройства ультразвука, которое используется для сжигания жировых клеток, может вызвать рану на коже или повреждение более глубоких тканей. Кроме того, вы должны знать, что даже притом, что UAL была выполнена успешно на нескольких тысячах человек во всем мире, долгосрочное влияние энергии ультразвука на организм остается неизвестным.

При использовании техники гидравлического препарирования тканей и супер-влажной техники введенная под кожу анестезирующая жидкость может спровоцировать токсичность лидокаина (при излишне высоком содержании раствора лидокаина) или вызвать скопление жидкости в легких (при введении слишком большого количества жидкости).

После липосакции остаются небольшие шрамы, которые невозможно заметить. Тем не менее, недостатки внешнего вида после операции - отнюдь не редкость. Поверхность кожи может быть неоднородной, асимметричной или даже «мешковатой», особенно у пациенток старшего возраста. Не исключены онемение и изменения пигментации кожи. В некоторых случаях рекомендуют повторную операцию.

После липосакции

После операции следует ожидать незначительного выделения жидкости из разрезов. Иногда под кожу на несколько дней вставляют небольшой дренажный шланг, чтобы предотвратить скопление жидкости. Для уменьшения отёчности и чтобы кожа «привыкла» к своей новой форме, в течение нескольких недель вам придется носить эластичную одежду. Чтобы предотвратить заражение, врач может также предписать антибиотики.

Не рассчитывайте на немедленное преображение сразу после операции. Несмотря на то, что новейшие технологии призваны уменьшить послеоперационные неудобства, вы можете ощущать некоторую боль, жжение, отёк, кровотечение и временное онемение. Боль может быть снята препаратами, предписанными хирургом, хотя болезненные ощущения сохранятся в течение нескольких дней. Послеоперационная депрессия или тревожность вполне нормальны, если не затягиваются на несколько недель. Это состояние пройдёт, как только вы начнёте выглядеть и чувствовать себя хорошо.

Ваш новый облик

Довольно скоро после операции вы заметите ощутимую разницу в форме тела. Эффект липосакции проявится уже через 4-6 недель, когда отёчность преимущественно спадёт. Конечный контур станет явным приблизительно через 3 месяца.

Результат операции вас удовлетворит, если не ждать от нее чудес. После липосакции вы сможете себе позволить носить наряды, о которых раньше могли только мечтать, а также более уверенно вести себя с окружающими. Поддерживать новую форму помогут полноценное здоровое питание и регулярные занятия спортом.