Тобрекс глазные капли для новорожденных. Инструкция глазных капель тобрекс, аналоги и отзывы Тобрекс побочные действия

Капли для глаз Тобрекс для детей хорошо зарекомендовали себя при лечении бактериальных поражений глаз. Он воздействует на большую группу болезнетворных микроорганизмов.

Этим лекарственным средством можно лечить новорожденных с первых дней жизни. В статье мы ознакомим вас с подробной инструкцией глазных капель Тобрекс для детей, приведем средние цены и отзывы родителей.

Состав, описание и форма выпуска

Лекарственное средство представляет собой прозрачный, бесцветный или слабо желтоватый раствор. Лечебным компонентом капель Тобрекс является антибиотик тобрамицин (в концентрации 0,3%) .

Вспомогательные вещества - борная кислота, безводный сульфат натрия, серная кислота или гидроксид натрия, хлорид бензалкония и дистиллированная вода.

Лекарство выпускается в пластиковой бутылочке объемом 5 мл , с дозатором для закапывания в глаза. Флакон закрыт пластиковой винтовой крышкой.

К препарату есть инструкция по применению. Флакон и инструкция помещены в картонную коробку.

Показания

По инструкции, глазные капли Тобрекс для детей назначают при поражении глаз бактериями, которые вызывают ряд заболеваний:

Лекарство также назначают грудным детям при непроходимости (закупорке) слезного канала.

Его прописывают после операций, проведенных на глазах , для профилактики развития бактериальной среды.

Противопоказания

Лекарство противопоказано детям, у которых выявлена гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов препарата.

Педиатр или офтальмолог, скорее всего, не выпишет Тобрекс, если заболевшему ребенку назначен курс антибиотиков той же группы, к которой относится тобрамицин.

Как и через какое время действует

Основной компонент лекарства - антибиотик тобрамицин . Это вещество воздействует на большую группу бактерий, включающую стафилококки и стрептококки, дифтерийные бактерии и кишечную палочку.

В малых дозах тобрамицин прекращает размножение бактерий и их рост. Но при прекращении приема лекарства размножение бактерий продолжится.

Большие дозы антибиотика приводят к полной гибели болезнетворных бактерий.

Действие препарата начинается сразу после его применения , но ощутимый эффект в легких случаях будет заметен через несколько часов, в тяжелых - на третий либо четвертый день.

Дозировка для разных возрастов и допустимая частота процедур

В литературе не приводится статистических данных о негативном влиянии Тобрекса на здоровье детей. Его могут использовать люди любого возраста.

Если инфекционный процесс протекает легко и без осложнений, то препарат капают в глаза через каждые 4 часа.

Новорожденным и грудным детям достаточно закапать 1 каплю лекарства, более старшим детям - 1-2 капли.

В активной фазе болезни врач может назначить применение капель раз в 60 минут. По мере угасания инфекционного процесса интервалы между процедурами постепенно увеличивают до 4 часов.

Курс лечения при заболеваниях малой и средней тяжести равен 7 дням.

Как применять детское лекарство

Лекарственное средство капают в конъюнктивальный мешок , немного оттянув нижнее веко.

Если препарат стоял в прохладном месте, его желательно нагреть до комнатной температуры, особенно если лечение назначено грудному или маленькому ребенку. Тогда капли будут меньше раздражать воспаленный глаз.

Капать лекарство нужно, когда голова ребенка запрокинута вверх или он лежит в горизонтальном положении.

Особые указания

При длительном лечении (несколько недель) осложнением является развитие на тканях глаза грибка. При появлении грибка врач отменяет лечение Тобрексом и назначает другие препараты.

Если ребенок пользуется контактными линзами , нужно помнить, что препарат нельзя капать прямо на них. Контактные линзы необходимо снять, а затем использовать капли.

Надеть их снова можно только через 15-20 минут. Контактные линзы можно носить, если ношение не вызывает дискомфорта во время болезни.

Детям, у которых после применения капель понижается четкость зрения , нельзя выполнять какие-либо действия, требующие хорошей реакции и повышенного сосредоточения. В этом случае нужно дождаться восстановления четкости зрения.

Флакон нельзя хранить открытым , его нужно закрывать колпачком после каждого использования.

Родители часто спрашивают, в чем заключается эффективное . Ответ на вопрос ищите в нашем обзоре.

Как определить наличие стафилококка в горле у ребенка? Основные симптомы перечислены в .

О том, какими препаратами лечить фарингит у детей, можно узнать из . Узнайте больше!

Взаимодействие с другими препаратами

При лечении глаз Тобрексом возможно усиление местных реакций и побочных действий , если дети одновременно принимают другие антибиотики (стрептомицин, канамицин, нетилмицин, сизомицин, амикацин или изепамицин).

Все они относятся к группе аминогликозидных антибиотиков, как и входящий в состав капель тобрамицин. Лечащие врачи никогда не назначают эти лекарства совместно .

Передозировка

При передозировке Тобрекса могут появиться точечный кератит верхнего слоя роговицы, эритема кожи, обильное слезотечение, дискомфорт в области глаз.

Точечный кератит - одно из частых осложнений при воздействии больших доз антибиотика. При передозировке могут появиться мелкие точечные дефекты роговицы, что будет выражаться дополнительным покраснением и отеком, повышением раздражительности глаза. В результате возможно снижение зрения.

Эритема - покраснение века и кожи вокруг глаз. Это осложнение также может проявляться после передозировки.

Такое покраснение не считается опасным; оно обычно исчезает через несколько часов после прекращения воздействия лекарства.

Эритема часто сопровождается отеками нижнего и верхнего века и их болезненностью.

Слезотечение при передозировке возникает часто , но оно также прекращается, если препарат используют через большие интервалы времени.

Перечисленные осложнения часто сопровождаются зудом , поэтому родителям нужно следить, чтобы ребенок не расчесал себе глаза и не занес дополнительную инфекцию.

Побочные действия

Побочные действия лекарственного препарата могут проявиться неприятными симптомами и при обычной дозировке, назначенной офтальмологом или педиатром. Часто они вызваны индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лекарства.

Обычно проявляются в виде местных реакций. Это могут быть покраснение, зуд, опухание век или кожи около глаз, увеличение кровеносных сосудов в глазах и покраснение склеры (гиперемия конъюнктивы), слезотечение, ощущение «соринки» и чувство жжения.

При полной непереносимости компонентов Тобрекса могут возникнуть и тяжелые аллергические реакции, включающие кожные высыпания и отеки, тошноту, нарушение работы почек и судороги.

Аллергические реакции на это лекарственное средство встречаются редко.

Средние цены по России

Цены на детские капли Тобрекс разнятся не намного. Стоимость лекарства в аптечных сетях определяет поставщик. Средние цены в городах России :

• Москва – 171-195 рублей;
• Санкт-Петербург - 191-199 рублей;
• Краснодар – от 166 до 198 рублей;
• Красноярск, Абакан, Новосибирск - от 175,6 до 197,5 рублей;
• Хабаровск - от 185 до 201 рубля.

Средняя цена по России составляет 190 рублей . Оптовые цены фармацевтических фирм (американских, испанских, бельгийских производителей) практически одинаковы.

Если лекарство заказывать в аптеке через интернет, то его стоимость может быть ниже розничной на 10-12 рублей.

Условия хранения и отпуска, срок годности

Лекарственное средство не должно замораживаться , рекомендуемая температура хранения определена в широком диапазоне - от плюс 8 до плюс 30 градусов Цельсия. Хранить его можно как в светлом, так и в темном месте.

Срок хранения лекарства составляет три года . После вскрытия (нарушения герметичности флакона) лекарство хранится не более 4 недель, затем его нужно выбросить.

Отпускаются детские глазные капли Тобрекс по рецепту врача, но многие частные аптеки продают его, не требуя рецепта.

Антибактериальные капли для глаз Тобрекс для детей выпускают в специальных стерильных флаконах. Эти же флаконы являются капельницами-дозаторами. Так удобно. Тобрекс имеет широкий спектр действия, уничтожает сразу несколько видов микробов, а потому лечит разные болезни. Препарат Тобрекс выпускают в двух видах: глазная мазь, капли. Взрослые в лечении применяют глазные капли и мазь. Применять мазь в лечении детей запрещено!

Ознакомьтесь со списком болезней, при которых врачи назначают детям капли Тобрекс. Все заболевания относятся к группе глазных инфекций, которые приводят к патологиям глаз и их придатков. Тобрекс лечит у детей:

• Кератоконъюнктивит;
• Блефарит;
• Блефаконъюнктивит;
• Иридоциклиты;
• Эндофтальмиты;
• Мейбомиты.

Конъюнктивит бывает: , грибковый, хламидийный, контактный. Если вы заметили признаки конъюнктивита глаз у своего ребенка ни в коем случае, никогда, не предпринимайте самостоятельных действий. Тобрекс для детей поможет только когда у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит. Это сможет определить лечащий врач. Он должен назначить препарат и дать советы по применению.

Инструкция по применению

Обратите внимание, флакон-дозатор с каплями стерилен, а значит мы ни в коем случае не должны допустить попадания во флакон чужеродных бактерий. Поэтому тщательно мойте руки не только перед закапыванием, но и после.

Как правильно закапать капли в глаза ребенку:

1. После того как помыли руки встряхните флакон и немного согрейте его в руках, так дискомфорт от введения лекарства будет уменьшен;
2. Запрокиньте голову ребенка назад и оттяните снизу веко;
3. Закапывая, следите за тем, чтобы не касаться кончиком пипетки слизистой глаз или нижнего века;
4. Капните Тобрекс, следя, что бы не выдавить лишней капли;
5. Отпустите веко и скажите ребенку прикрыть глаз;
6. Несильно нажмите на внутренний уголок глаза, подержите, чтобы лекарство успело усвоиться.

Еще один очень важный момент в лечении конъюнктивита Тобрексом. Нельзя прерывать лечение на второй или третий день, когда состояние малыша внешне улучшилось. Не уничтожив до конца всех бактерий вы рискуете, вновь заболеть той же самой инфекцией и тогда придется увеличивать дозу, что в любом случае плохо, либо назначать другой препарат, что тоже плохо. Вы не знаете как ребенок перенесет другое лекарство, да и срок лечения затянется.

Применение у детей до года

Инструкция прилагаемая к препарату сообщает о том, что препарат недостаточно исследован на применение его у новорожденных детей. Споры по применению антибиотиков у малышей до года ведутся до сих пор, но врачи все же допускают местное их применение. При таком применении лекарство проявляет свою активность непосредственно в месте применения, почти не проникает в кровь ребенка до года и хорошо выводится с мочой в первоначальном, неизмененном виде.

Практикующие педиатры сходятся во мнении, что глазные капли весьма эффективны. В целом лекарство хорошо переносится и дает отличный результат, видимый на первые-вторые сутки. Большим преимуществом является и то, что лечение очень быстрое. Капельки бережно относятся и не раздражают нежные глазки новорожденных.

Дозировка

Рекомендуемая дозировка указана в инструкции. В большинстве случаев врачи назначают именно эту дозировку: 5 раз в сутки по 1 капле в один или в оба глаза. В зависимости от ситуации. Курс не должен превышать 7 дней. Грудничкам, так же, как и детям постарше капают по 1 капельке 5 раз в день. Если дозировка соблюдена и выполнены все советы осложнений не будет.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно, в качестве противопоказаний указывается индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность. Здесь работает тот же принцип. Но есть еще несколько моментов. Надо помнить о том, что лекарство убивает не только болезнетворные, вредные, но и полезные бактерии, на этом фоне могут развиться другие, например, грибковые заболевания.

Вообще капли переносятся хорошо. Из побочных эффектов чаще всего бывает:

• Покраснение слизистой глаза;
• Зуд и жжение век;
• Отек век или их небольшая припухлость;
• Болевые ощущения в глазах и язвы на роговице.

Хуже обстоит дело если вы слишком долго принимаете это лекарство. Больше 3-4 недель. Возникает привыкание и микроорганизмы становятся нечувствительны к данному антибиотику. Развивается так называемая суперинфекция. Ее лечение потребует гораздо больше сил и времени.

Обязательно следует обратить внимание, что если Тобрекс назначен вместе другими антибиотиками, то побочные эффекты от их применения могут усилиться. Обязательно сообщите врачу, если ваш ребенок недавно принимал какие-нибудь другие антибиотики, в связи с текущей или другой болезнью.

• Рекомендуем к прочтению:

При передозировке у грудничков могут появиться осложнения слуха, вплоть до . Может быть сбой в работе почек, паралич дыхания, судороги. Если вы заметите какие-нибудь отклонения во внешнем виде и поведении ребенка немедленно прекратите лечение и сообщите своему окулисту или педиатру. Ни в коем случае не применяйте Тобрекс самостоятельно! Если следовать всем инструкциям и внимательно следить за дозой осложнений быть не должно.

Аналоги

Иногда возникают причины, по которым необходимо заменить Тобрекс на другой препарат. При данных заболеваниях можно обратить внимание на аналоги для лечения коньюктивита:

• Левомицетин;
• Нормакс;
• Сульфацил натрия;
• Офтаквикс.

Заменяйте препарат на его аналог под наблюдением врача, ведь у других лекарств могут быть другие схемы применения, побочные эффекты.

Многих родителей смущает цена Тобрекса. И небольшой срок годности. В среднем он стоит около 270 рублей. Есть аналоги дешевле, к примеру, . Эти капли намного дешевле Тобрекса, воздействуют на те же виды бактерий, то есть лечат те же болезни. Многие врачи предпочитают выписывать деткам именно капли Левомицетин, считая, что это хороший аналог Родителям стоит знать, что Левомицетин чаще вызывает аллергические реакции. У него тоже ряд побочных эффектов. Тобрекс по своему воздействию сильнее Левомицетина.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли Тобрекс

Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки , стафилококки , протей, кишечную палочку , клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии , гонококки и другие микробы.

Формы выпуска

• Капли глазные : 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
  В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
• Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.

Инструкция по применению глазных капель Тобрекс

Показания к применению

• Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
• кератоконъюнктивиты;
• кератиты (воспаление роговицы глаза);
• блефароконъюнктивиты;
• блефариты (воспаление краев век);
• дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
• иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
• эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
• мейбомиты (воспаление сальных желез век).

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии .

Противопоказания

Побочные действия

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов .

Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.

Лечение каплями Тобрекс

Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой .

После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.

Хранить капли следует при температуре не выше 25 o С.

Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.

Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.
Дозировка Тобрекса
Взрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.

В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.

Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.

Тобрекс для детей

Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных . Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.

При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту .

Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Тобрекс при конъюнктивите

На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.

Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.

Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.

Тобрекс при ячмене

Дозировку препарата см. выше.

Тобрекс при насморке

Аналоги Тобрекса

Аналогами по спектру действия являются:
Левомицетин , Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид , Флоксал, Сульфацил натрия.

Тобрекс – антибактериальный лекарственный препарат, который предназначен для терапии различных инфекционных заболеваний глаз.

Он представляет из себя глазные капли, основа которых базируется на антибиотике широкого спектра действия под названием тобрамицин. Тобрамицин активен в отношении целого ряда болезнетворной микрофлоры, действующее вещество оказывает губительное действие на протеи, кишечную палочку, стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, гонококки, энтеробактерии и прочие микроорганизмы.

Глазные капли Тобрекс предназначены для местного применения, поэтому действующее вещество практически не всасывается в кровоток. Этим объясняется безопасность препарата, минимальное количество противопоказаний к его применению и отсутствие побочных эффектов.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тобрекс в аптеках? Средняя цена находится на уровне 200 рублей.

Состав и форма выпуска

Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:

• капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
• мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель глазных:

• вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.

Состав 1 г мази глазной:

• действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.

Фармакологическое действие

Основу препарата тобрекс составляют вещества, которые нарушают мембранные клетки болезнетворных микроорганизмов и подавляют синтез белка в них. Такое действие распространяется на возбудителей дифтерии, стафилококки, стрептококки и кишечную палочку. Основным действующим компонентом капель является антибиотик тобрамицин.

Недостаток такого антибактериального компонента заключается в том, что он действует только при систематических инстилляциях. Если же закапывания прекратить – уцелевшие патогенные микроорганизмы вновь начнут размножаться. Этого можно избежать, увеличив количество и дозировку инстилляций, но в таком случае возникает риск проявления побочных эффектов.

К преимуществам лекарства можно отнести его быстродействие: первые симптомы заболеваний устраняются в течение первых часов после закапывания, но если заболевание перешло в тяжелую форму – положительных результатов следует ждать как минимум спустя трое суток после начала лечения.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, глазные капли Тобрекс назначают при поражении глаз бактериями, которые вызывают ряд заболеваний:

• блефарит (хроническое воспаление век, вызываемое золотистым стафилококком);
• (воспалительный процесс на слизистых оболочках глаз);
• кератит (воспаление, помутнение склеры и изъязвления на роговице глазного яблока);
• блефароконъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• идоциклит (воспаление радужки глаза и его сосудистой оболочки).

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к препарату и его компонентам.

С осторожностью следует назначать тобрамицин пациентам в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания.

Назначение при беременности и лактации

Однозначного мнения об использовании препарата для лечения женщин в период беременности и лактации нет, так как отсутствует достаточный опыт по применению данного лекарственного средства вышеупомянутыми группами пациентов. Поэтому использование Тобрекса для лечения беременных оправдано лишь в случае, когда ожидаемый лечебный эффект превосходит риск возникновения побочных явлений.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капли Тобрекс предназначены для местного применения путем закапывания в конъюнктивальный мешок.

• нетяжелые инфекции: по 1–2 капли через каждые 4 часа;
• острый период тяжелых инфекций: по 2 капли через каждый час, затем по мере уменьшения воспалительного процесса частоту инстилляций следует снижать.

Тобрекс для детей

Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней.

Тобрекс для новорожденных

Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.

При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.

Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Побочные действия

В целом глазные капли Тобрекс переносятся достаточно хорошо. Иногда на фоне их применения возможно развитие локальных аллергических реакций в виде покраснения конъюнктив, припухлости век. В этом случае использование препарата необходимо прекратить и обратиться к медицинскому специалисту.

Передозировка

В случае чрезмерного закапывания раствором Тобрекс возможно появление ощущения жжения, отечности век, покраснения конъюнктив. В таком случае проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Необоснованное увеличение кратности приема и длительности применения препарата может приводить к появлению малочувствительных к компонентам препарата микроорганизмов, в том числе к грибковому поражению глаза. При появлении симптомов суперинфекции рекомендуется обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо исключить совместное применение Тобрекса со следующими препаратами:

• с капреомицином, карбоплатином, тейкопланином, цефепимом, цефотаксимом, т.к. наблюдается ото- и нефротоксический эффект;
• с ванкомицином, т.к. наблюдается ото-, нефро- и нейротокмический эффект;
• с этакриновой кислотой или фуросемидом, т.к. наблюдается ототоксический эффект;
• с цифамандолом, цефаперазоном, цефуроксимом, амфотерицином В, т.к. наблюдается нефротоксический эффект.

Также не следует допускать одновременного применения Тобрекса с препаратами, имеющими в составе тетрациклин (из-за содержания в первом тилоксапола).

Тобрекс (tobrex) - это лекарственное средство, основным предназначением которого служит лечение инфекционно-воспалительных поражений глаз. В состав этого препарата входит антибактериальный компонент из группы аминогликозидов - тобрамицин. Он оказывает губительное действие на многие виды патогенной микрофлоры - стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и многие другие микроорганизмы, способные вызвать болезни глаз.

Состав и форма выпуска

Тобрекс представляет собой глазные капли. Это прозрачный раствор, не имеющий запаха и цвета или обладающий слабым желтоватым оттенком.

В 1 мл раствора содержится 3 мг тобрамицина. Кроме того, в состав капель входят вспомогательные компоненты - гидроксид и , борная кислота и пр. Капли поступают в продажу расфасованными во флаконы-капельницы из мягкого полиэтилена объемом 5 мл.

Кроме этой лекарственной формы, в аптечной сети продаются и другие глазные капли - Тобрекс 2Х. Действия и показания к применению двух этих препаратов приблизительно идентичны. Отличие заключается в том, что капли Тобрекс 2Х обладают более длительным сроком действия. Их можно закапывать 2 раза в день. Эта форма глазных капель отличается более густой консистенцией, которая обусловлена наличием в составе ксантовой камеди. Этот вспомогательный компонент позволяет сохранить высокую концентрацию действующего вещества в конъюнктивальном мешке.

Фармакологические свойства

Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.

Тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие - подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Протей.
4. Клебсиеллы.
5. Кишечная палочка.
6. Гонококк.
7. Энтеробактерии.

Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.

Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.

Показания к использованию

Согласно прилагаемой инструкции по применению, глазные капли с тобрамицином применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов зрения и мягких тканей в области глазницы. Ниже приведен перечень основных показаний к применению этого лекарственного средства:

В медицинской практике Тобрекс широко применяется не только для лечения глазных заболеваний, но и в качестве капель в нос. Его часто используют при воспалительных процессах в полости носа и носовых пазухах - гайморитах, фронтитах, этмоидитах. Капли помогают быстро подавить рост патогенной микрофлоры и избежать развития серьезных осложнений.

С профилактической целью Тобрекс часто назначают в послеоперационном периоде. Такое применение этих глазных капель позволяет предотвратить послеоперационные осложнения и не допустить развития гнойных инфекций и воспалительных процессов.

Инструкция к применению и дозировки

Использовать препарат Тобрекс можно в любом возрасте начиная с первых месяцев жизни. Справочная медицинская литература не приводит никаких данных о возможном вреде капель для детского организма.

Если воспалительный процесс протекает без осложнений, капли используют через каждые 4 часа. Для детей начиная от рождения и до 1 года разовая дозировка составляет 1 каплю. Для детей старше 1 года она может повышаться до 2 капель в каждый глаз.

Если заболевание глаз протекает тяжело и остро, офтальмолог может назначить закапывать Тобрекс через каждый час. По мере того как острота и выраженность воспалительного процесса стихают, промежуток между процедурами увеличивается до 4 часов.

Продолжительность курса при лечении коньюнктивита составляет 7 дней .

Препарат Тобрекс Х2 применяют аналогичным способом. Однако эту лекарственную форму достаточно использовать 2−3 раза в сутки.

Дозировка и длительность лечения должна определяться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Не следует применять этот препарат, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

Методика закапывания капель

Процедура закапывания капель не представляет ничего сложного. При этом достаточно соблюдать определенный алгоритм:

Для второго глаза процедура проводится в том же порядке. После завершения флакон с каплями следует плотно закрыть и убрать в темное прохладное место.

Если во время закапывания дозировка была случайно превышена, не стоит впадать в панику. Глаз промывают теплой водой и повторно капают капли.

Следует помнить, что флакон должен быть использован в течение одного месяца с момента вскрытия. Перед использованием убедитесь, что у препарата не истек срок годности, указанный на упаковке.

Применение у детей

Инструкция по применению Тобрекса для детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых. Если лекарство перед употреблением стояло в холодном месте, его необходимо предварительно подогреть до комнатной температуры. Особенно важно это в лечении детей первых месяцев жизни. В таком виде лекарственное средство не оказывает раздражающего воздействия на воспаленный глаз. Закапывать капли необходимо, уложив ребенка горизонтально.

У новорожденных детей препарат обладает наиболее высокой эффективностью, что позволяет широко применять его в педиатрической практике. Курс лечения для детей младшего возраста не должен превышать 7 дней.

Дополнительные указания

Использование капель Тобрекс у женщин в период беременности и грудного вскармливания - вопрос неоднозначный и остающийся открытым по сей день. Специалисты рекомендуют применять эти капли в тех случаях, когда предполагаемая польза от их использования будет существенно превосходить потенциальные риски.

Поскольку тобрамицин практически не оказывает системного действия на организм, риск развития осложнений и побочных эффектов в этих случаях ничтожен.

На время использования препарата Тобрекс следует отказаться от ношения мягких контактных линз. Если такая возможность отсутствует, линзы снимаются перед началом процедуры и надеваются не ранее, чем через 15 минут после введения капель.

Если препарат будет применяться непрерывно в течение 24 дней и более, это приводит к снижению его эффективности. Формируется устойчивость патогенной микрофлоры к антибиотику. Если в течение 5−7 дней ожидаемый терапевтический эффект не был достигнут, необходимо сделать бактериологический посев до начала лечения и после его завершения определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Не рекомендуется назначать капли с тобрамицином одновременно с другими антибиотиками из группы амииногликозидов. Такое одновременное применение может вызвать усиление побочных явлений системного характера. Очень часто возникают нарушения слуха, токсическое поражение почек, нарушение функций органов кроветворения.

В некоторых случаях после закапывания глазных капель пациенты отмечают кратковременное нарушение четкости зрения. Учитывая это, не следует садиться за руль в течение получаса после того, как в глаза были закапаны капли.

Побочные действия и противопоказания

Одним из немногих противопоказаний к применению глазных капель Тобрекс является индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость

При использовании препарата Тобрекс возможно появление нежелательных побочных эффектов:

Следует иметь в виду, что одновременное применение с другими антибиотиками существенно повышает частоту побочных явлений. Поэтому если пациент принимает еще какие-то антибиотики или же проходил курс лечения недавно в связи с другими болезнями, необходимо предупредить об этом специалиста.

При возникновении побочных эффектов у детей прием лекарственного средства необходимо сразу прекратить и обратиться к специалисту.

Аналоги препарата

Аналогами лекарственного средства, сходными по фармакологическому и терапевтическому эффекту, но более дешевыми, можно считать препараты Нормакс, Левомицетин, Офтавикс, Сульфацил натрия, Альбуцид.