Себорея у женщин. Себорея кожи головы

Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется нарушением работы сальных желез. Заболевание проявляется утолщением верхнего слоя эпидермиса, шелушением кожи и гиперемированными очагами поражения. Обычно поражаются те участки тела, где наиболее развиты сальные железы: область носогубных складок, волосистая часть головы, лоб, верхняя часть груди и область ушных раковин. Если поражается волосистая часть головы, то волосы истончаются и редеют. Чаще всего патология развивается у подростков в период полового созревания, у мужчин среднего возраста и младенцев.

Причины развития себореи

В основе заболевания лежат функциональные нейроэндокринные нарушения и вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония). Причина нейроэндокринных нарушений заключается в дисбалансе как женских, так и мужских половых гормонов. В этом случае происходит понижение эстрогенов при значительном повышении уровня андрогенов. Было замечено, что симптомы заболевания усиливаются при приеме пряной, острой, соленой или сладкой пищи.

Себорейный дерматит может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Но возникает себорея там, где их особенно много. Чаще всего это волосистая часть головы, лицо, спина, грудь. Почти всегда себорея приобретает хронический характер, трансформируясь в себорейный дерматит. Ведь себорея не является заболеванием, в отличие от себорейного дерматита. Себорея – это неполадки в работе сальных желез, а себорейный дерматит – заболевание самой кожи, на которой расположены сальные железы.

Заболевание характеризуется воспалением кожи, которое сопровождается зудом и шелушением. В процессе развития недуга происходит симметричное вовлечение волосистой части головы, бровей, ресниц, бороды и усов. То есть если себорея появилась с одной части головы, то она непременно появится и на противоположной стороне. По клиническим симптомам себорея бывает следующих видов:

• сухая;
• жирная;
• смешанная.

Данная форма себореи не вызывает изменений и воспалений кожных покровов и характеризуется повышенной сухостью. На волосяной части головы замечается отторжение белых чешуек, похожих на отруби. Эти чешуйки не что иное, как перхоть. Перхоть включает в себя ороговевшие клетки рогового слоя и микроорганизмы. На самом деле перхоть – это питательная среда, в которой развиваются и живут микроорганизмы. При сухой себорее кожа склонна к раздражению, она реагирует на самые незначительные механические воздействия. Если больные не соблюдают личную гигиену и редко моют голову, то болезнь прогрессирует, поражая новые участки здоровой кожи. Сухая форма себореи может стать причиной развития себорейного дерматита и даже себорейной экземы, если своевременно не начать ее лечение. Но в целом симптомы себореи при сухой себорее выражены слабо.

Жирная себорея является более тяжелым поражением, так как воспаляются кожные покровы. Жирная форма себореи проявляется красными пятнами, бляшками на волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. В особо тяжелых случаях на пораженных участках образуются кровянистые корки. Больные испытывают интенсивный зуд и перманентное чувство дискомфорта. Если не осуществляется адекватное лечение, то очаги поражения могут появиться и на гладкой коже спины, груди, на лице, а в отдельных случаях происходят осложнения бактериального характера.

Смешанная форма сочетает в себе симптомы как сухой, так и жирной себореи. При этом на пораженных участках наблюдаются симптомы сухой себореи по краям, а в центре – симптомы жирной себореи.

Себорея на гладкой коже характеризуется жирным блеском и расширенными протоками сальных желез. Кожа на груди и плечах при себорее также покрыта белыми чешуйками. Также обстоят дела и с волосами: они тусклые, покрыты обильной перхотью, очень сальные как будто намазаны жиром. Если снять жир тампоном, смоченным в спирте или одеколоне, то через некоторое время волосы снова станут жирными.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не представляет больших трудностей, так как существуют характерные признаки и специфические проявления. Диагностируют патологию по клинической картине. Диагностику осуществляет как дерматолог, так и дерматолог-трихолог (врач-дерматолог, который специализируется на лечении волос и кожи головы). Для выявления причины, вызвавшей себорею, необходимо исследовать работу гормональной системы, пройти обследование у невропатолога, исключить патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунодефицитные состояния.

Лечение себореи

Лечение себореи зависит от причины, формы ее развития и течения болезни. Даже в наше время лечение себореи – сложный и актуальный вопрос, так как заболевание имеет удивительную резистентность к терапии. Поэтому вылечить себорею может только грамотный специалист. Мы расскажем лишь об общих направлениях в лечении себореи. Обычно лечение имеет комплексный характер, включающий в себя несколько направлений:

1. Местное лечение.
2. Системное употребление лекарственных средств: применение противогрибковой, гормональной терапии и антибиотиков.
3. Общеукрепляющие препараты: иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
4. Физиотерапевтическое лечение.

При поражении кожи головы используют шампуни, содержащие цинк, деготь и кетоконазол. Шампуни применяют два раза в неделю до прекращения симптомов себореи. Затем эти препараты используют в качестве профилактических средств во избежание рецидивов.

Легкая форма себореи хорошо поддается лечению. При появлении высыпаний на коже используют кремы, мази или противогрибковые препараты, которые применяют 1-2 раза в неделю в течение месяца.

При жирной форме себореи и тяжелом течении болезни, очаги поражения проявляются воспалением кожи и плотным кератозным слоем, который сформирован из наслоенных чешуек. Перед тем как использовать противогрибковые препараты необходимо провести отшелушивание кожи, чтобы удалить чешуйки. Для этого используют отшелушивающие препараты на основе дегтя, или на основе салициловой кислоты, или же размягчить верхний роговой слой с помощью масел и кетаконазолового шампуня.

В случае устойчивости симптомов к терапии показаны гормональные мази для локального применения. А в особо тяжелых случаях к местному лечению добавляют прием внутрь противогрибковых препаратов: кетоконазола, тербинафина, флуконазола, изотретиноина. А также использование местных глюкокортикостероидов.

В комплексное лечение включают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, седативные средства, антигистаминные препараты.

Очень эффективны шампуни против перхоти на основе цинка и кетоконазола (Фридерм–цинк, Кето Плюс). Эти шампуни оказывают фунгицидное действие на дрожжевой грибок Pityrosporum ovale, который является причиной возникновения перхоти. На основе хорошо известного кетоконазола создан шампунь и крем Низорал, который обладает хорошим противогрибковым эффектом. Шампунь и крем Низорал нормализует работу сальных желез, устраняет зуд, снижает шелушение и покраснение кожи.

Физиотерапевтическое лечение себореи усиливают медикаментозный эффект и нормализует работу сальных желез. Специалистами рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Дарсонвализация. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного импульсного электрического тока, который улучшает тонус кожи, усиливает кровообращение и лимфообращение, воздействует на периферическую нервную систему.
2. Криомассаж. Под воздействием холодного источника сужаются сосуды, устраняется воспаление, нормализуется работа сальных желез.
3. Лазеропунктура. Это новый метод, который пока малоприменим, но обладает большим потенциалом. Суть процедуры заключается в воздействии низкоэнергетического лазерного излучения на биологически активные (акупунктурные) точки.
4. Электропорация. Метод воздействия на кожу моделированным электроимпульсным током через поры в липидной мембране.
5. Магнитотерапия. Метод заключается на применении низкочастотного переменного магнитного поля.

Также не стоит забывать о диете. Лицам с себореей можно есть все, но стоит избегать сладких, жирных, пряных и острых блюд. На время лечения стоит отказаться от мучных и консервированных продуктов.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика себореи заключается в следующих мероприятиях:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование специальных антимикотических средств для кожи (шампуни, кремы, лосьоны);
• УФ-излучение благоприятно действует на кожу, пораженную себореей. Но это не значит, что можно бесконтрольно находиться на солнце. Можно снизить проявление себореи, но добавить себе других проблем, связанных с ультрафиолетом.
• регулярно употреблять витаминные комплексы, особенно с витамином А;
• регулярное посещение врача с целью не допустить полной хронизации болезни;
• активное занятие спортом и регулярное пребывание на свежем воздухе.

Себореей или себорейным дерматитом называют заболевание кожи, при котором нарушается нормальное салоотделение. Такое явление больше свойственно мужчинам и подросткам.

Что это за болезнь?

Они вырабатывают секрет, который выводит токсины, но при этом образуется водно-жировая прослойка необходимая для защиты от пересыхания.

При себорее количество и качество вырабатываемого секрета изменяются, из-за этого происходят нарушения в микрофлоре кожи. Ее защитные функции слабеют, создается благоприятная среда для инфекций и воспалений.

Места сосредоточения проблемы называют себорейными зонами. Чаще это лицо, кожа головы, плечи, спина и грудь .

Код по МКБ-10

Согласно МКБ-10 есть несколько видов заболевания:

• L0 – себорея головы (называют «чепчиком младенца»);
• 1 – детский себорейный дерматит;
• L8 – другой себорейный дерматит;
• L9 – неуточненный себорейный дерматит.

Классификация

1. Сухая.
2. Жирная.
3. Смешанная.

• Сухая себорея возникает из-за снижения функции сальных желез. Кожа и волосы становятся слишком сухими, в результате появляется зуд, сухая перхоть, структура волос разрушается, что приводит к их выпадению. При сухом типе себореи кожа по ощущениям становится стянутой.

• В большинстве случаев диагностируется жирная себорея. Ее появление обусловлено повышенной активностью сальных желез. Избыточное салоотделение проявляется сильнее на волосистой части головы, на подбородке, лбе, спине и груди. Возникает характерный себорее зуд, поры расширяются, образуется угревая сыпь, волосы начинают выпадать. Жирная себорея – частое явление у подростков, когда начинается половое созревание.

Фото жирной себореи на коже лица

• Смешанная форма проявляется признаками сразу двух – жирной и сухой. Оба вида могут проявиться на одном месте одновременно.

Себорея кожи головы

Сухая себорея кожи головы выражается ее чрезмерной сухостью и ломкостью волос. Чешуйки перхоти очень мелкие, поэтому вначале совсем незаметны.

Себорея кожи головы: фото

Опасность сухой себореи в том, что на начальной стадии симптомы слабо выражены, поэтому лечение начинают уже после возникновения более заметных осложнений.

Видео:

Себорея на лице

Сухая себорея на лице: фото

Сухая форма может проявляться в любом возрасте. Вырабатывание кожного сала существенно сокращается либо прекращается со всем, поэтому кожа становится очень сухой, чувствуется стянутость. Из-за пересыхания кожа становится шероховатой, шелушится. Если заболевание затрагивает волосы, то имеет место сухая мелкая перхоть, обычно осыпающаяся на плечи.

Лечение

Медикаменты

В лечении волосистой части головы применяют шампуни от себореи. Наиболее эффективны такие средства, как Nizoral, Dermazole, Микозорал, Vichy, Биодерма, Klorane, Сульсена .

При выборе средства важно обратить внимание, для какого вида заболевания оно предназначается. Некоторые шампуни универсальны. Эффективны и серная мазь, борная кислота, бензилбензоат . Такие препараты лучше смывать шампунем от перхоти или себореи.

Народные средства

Диета

При себорее стоит исключить из своего рациона соль, сократить прием углеводов и жиров.

Для нормализации выработки кожного сала полезны такие продукты, как:

• орехи;
• мясо лосося и судака;
• кальмары;
• ячневая крупа;
• овсянка;
• морковь;
• огурцы;
• редис.

В рационе всегда должны быть свежие фрукты и овощи, зелень . Важно поддерживать питьевой режим – чистая вода необходима организму для множества обменных процессов, в том числе вывода токсинов.

В питании должны присутствовать растительные масла, молочные продукты , достаточное количество белков .

Чтобы не думать о том, как лечить себорею, важно применять профилактические меры. Они заключаются в соблюдении гигиены, правильном питании, отсутствии стрессов и уходе за волосами и кожей. Важно своевременно лечить любые заболевания и инфекции, так как в числе их возможных последствий может быть и себорея.

— это болезнь кожных покровов человека, которую провоцирует нарушение функций сальных желез . Поражает себорея те части тела, где располагается больше всего сальных желез. Проявления этой болезни затрагивают лицо, грудь, складки , часть головы под волосами. У больных с себореей выделяется избыток кожного сала, к тому же его обычный состав терпит изменения.

Симптомы себореи

В основном заболевание проявляется у подростков, однако иногда симптомы себореи возникают и у зрелых людей. Как правило, у людей в возрасте после сорока лет себорея проявляется периодически. Принято различать два вида себореи – существует жирная себорея и сухая себорея . Более часто у людей диагностируется жирная себорея. Этот недуг имеет следующие характерные признаки: железы продуцируют много жидкого кожного сала, кожа становится скользкой на ощупь и блестящей на вид. Позже появляется серый оттенок кожи, она покрывается угрями. Жирная себорея проявляется усиленным выделением кожного сала, в составе которого слишком много олеиновой кислоты . Кожа из-за наличия большого количества расширенных пор становится похожей на корку апельсина. Есть мнение, что жирная себорея преобладает у людей, которые имеют темный цвет кожи.

Если себорея проявляется на голове, то у человека волосы очень быстро становятся грязными и жирными, начинают слипаться в неопрятные пряди. Под чешуйками окраска кожи сохраняется в нормальном состоянии. Однако структура волос меняется: они становятся тонкими, очень ломкими и могут расщепляться на концах.

Кожные покровы у больных себореей, как правило, имеет щелочную реакцию , а это — предпосылка к проявлению вторичной инфекции. Так, к себорее может присоединиться пиогенная инфекция .

Симптомы себореи могут по-разному проявляться у людей разного возраста. Как правило, у подростков, прежде всего, происходят изменения в состоянии кожных покровов: расширяются поры, вследствие чего появляются прыщи и черные точки. У больных себореей, пребывающих в зрелом возрасте, часто возникает себорейная , плешивость, угри и гнойные прыщи. У людей в пожилом возрасте вследствие себореи могут возникать .

При себорее у человека на местах поражения наблюдаются расширенные поры, в которых есть пробки. В составе этих пробок – жир, пыль и роговые чешуйки. Такие отрытые комедоны в народе называют «черными точками». Однако у больных с жирной себореей встречаются и закрытые комедоны (белые угри ). На коже появляются узелки, которые имеют диаметр 1-2 мм. На голове, на коже под волосами появляются чешуйки серовато-желтого цвета и жирной консистенции. При дальнейшем развитии заболевания у человека могут выпадать волосы.

При сухой себорее кожа вырабатывает вязкий кожный жир. При этом на коже под волосами образуется сильная , она постоянно осыпается на плечи и спину человека. При сухой себорее возможно проявление зуда кожи. На лице кожа становится очень сухой, уязвимой, на ней постоянно возникают раздражения. Возможно проявление себореи смешанной : в таком случае отдельные участки кожи поражает сухая себорея, другие же страдают от проявлений жирной себореи.

Причины себореи

Склонность к данному недугу может передаться по наследству. Прогрессирование себореи провоцируют сбои гормонального характера (слишком большое количество либо слишком низкое содержание ). Причиной обострения болезни могут быть и болезни желудочно-кишечного тракта, постоянные стрессовые ситуации, гиповитаминоз. Общее состояние вегетативной и центральной нервной системы, наличие хронических инфекций, состояние иммунодефицита также напрямую влияет на развитие болезни. На сегодняшний день специалисты установили, что есть прямая связь между сальными железами и половыми гормонами. Себорею провоцируют и некоторые пищевые продукты: острая и слишком жирная еда, копчености и сладости, кофе, шоколад.

Главная причина проявления себореи у человека – слишком интенсивное размножение грибка Pityrosporum ovale. Данный грибок обитает на человеческой коже, и если его количество пребывает в норме, то на состояние кожных покровов он не влияет. Однако в случае очень высокого уровня выработки жира, а также при нарушении его обычного, нормального состава кожа теряет необходимый уровень антимикробных свойств, и количество грибка резко возрастает. Постепенно происходит проникновение грибка в верхние кожные слои, в итоге кожа начинает сильно шелушиться и происходит ее ороговение.

Данное заболевание не становится причиной воспаления, однако вследствие себореи позже развивается . Этот недуг проявляется чаще всего у людей с кожными покровами, чувствительными к секрету сальных желез, а также к продуктам распада этого секрета.

Диагностика себореи

Диагностику себореи производит специалист-дерматолог. Прежде всего врач проводит тщательный внешний осмотр, которого иногда хватает, чтобы поставить правильный диагноз. Характерные проявления себореи опытный специалист может определить очень легко. Однако те причины, которые спровоцировали возникновение себореи, выявить уже намного сложнее. Ввиду этого врач-дерматолог практически всегда рекомендует пройти консультацию у других специалистов. Так, женщина должна обязательно пройти осмотр гинеколога-эндокринолога ввиду возможности наличия высокого уровня андрогенов. К тому же больным обеих полов следует посетить специалиста-гастроэнтеролога.

Лечение себореи

Для того чтобы избавиться от себореи полностью, необходимо ликвидировать первичную причину ее возникновения. Лечение себореи должно быть направлено, прежде всего, на поиск и устранение такой причины. Часто при игнорировании причин себореи ее лечение становиться очень длительным и практически неэффективным.

Лечение себореи проводится обязательно с индивидуальным подходом, комплексно. Если найдена причина нарушения функций сальных желез, следует ее устранить. Так, к примеру, при выявлении повышенного уровня андрогенов в женском организме иногда назначается прием оральных контрацептивов , которые приводят к норме гормональный фон.

Для лечения себореи применяются препараты местного воздействия, а также пероральные средства. Как правило, для лечения себореи головы используются специальные шампуни, которые содержат салициловую кислоту , цинк пиритион , сульфид селена , а также деготь . Такие средства помогают избавиться от перхоти, устраняют зуд и раздражение кожи на волосистой части головы.

Для лечения себореи больным также назначают прием витаминов . Наиболее важными витаминами, способствующими лечению кожных заболеваний, являются и . Недостаточное количество витаминов этих групп может стать одним из факторов, которые провоцируют заболевания кожи. Пациенты, которые обращаются к врачу с жалобами на себорею, должны соблюдать специальную . В данном случае очень важно ограничить употребление сладкого, слишком острой и жирной еды. Такая пища активизирует работу сальных желез и усугубляет состояние.

В процессе лечения себореи на открытых участках кожи применяются специальные лечебные кремы, содержащие цинк пиритион и другие вещества. Если болезнь перешла в особо запущенную форму, для лечения себореи головы и открытых участков кожи применяют мази, в составе которых есть кортикостероиды либо ретиноиды . Иногда, при отсутствии воспаления на коже врач может рекомендовать применение некоторых косметических процедур. Это могут быть специальные чистки кожи лица, маски на основе некоторых эффективно действующих средств.

Иногда при лечении себореи применяются ретиноиды с целью снижения уровня продуцирования кожного жира. В итоге состояние кожи после курса лечения нормализируется. Однако важно учесть, что употребление препаратов данной группы требует четкого и регулярного контроля врача. Ввиду необходимости длительного курса лечения и возможности возникновения ряда побочных эффектов следует постоянно сдавать анализы и проходить осмотры врача. Существует также много народных средств, применяемых для лечения себореи.

Доктора

Лекарства

Профилактика себореи

Чтобы предупредить проявление себореи и обеспечить регуляцию жировых функций кожи, важно соблюдать некоторые меры профилактики. Важен правильный режим дня, полноценный сон, здоровая пища и регулярная физическая активность. Также необходимо периодически употреблять поливитамины . Специалисты не советуют злоупотреблять разнообразными косметическими средствами, часто применять краски для волос.

Больным себореей, а также тем, кто склонен к ее проявлению, следует очень тщательно соблюдать все правила гигиены, показанные людям с жирной кожей. Важно следить за тем, чтобы кожа не загрязнялась в быту или на вредном производстве. Люди, страдающие себореей, должны как можно больше времени проводить на свежем воздухе, полезно умеренное пребывание на солнце. Хороший профилактический эффект дает принятие ванн с серной минеральной водой. Питание должно включать как можно больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов и витаминосодержащей пищи. Также больным себореей советуют регулярно употреблять

Смешанная разновидность себореи представляет собой заболевание, для которого в одинаковой степени свойственны признаки сухой и жирной себореи. Чаще всего при смешанной себорее в средней зоне лица наблюдаются проявления жирной себореи, а в области щек - признаки сухой себореи. Могут быть и другие особенности проявления данного заболевания.

При данном заболевании меняется химический состав кожного сала, под влиянием определенных факторов происходит нарушение секреторной функции сальных желез.

Особенности и симптомы смешанной себореи

Смешанная себорея отличается от сухой и жирной себореи тем, что совмещает признаки обеих разновидностей этого дерматологического заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

• избыточное салоотделение в теменной и лобной зоне, при этом в других областях кожи оно, наоборот, слишком сниженное;
• шелушение кожи в отдельных «сухих» участках;
• воспалительные процессы в коже, которые часто сопровождаются зудом и покраснением;
• образование мелких чешуек желтоватого или серого цвета в зонах повышенной «жирности» кожи;
• огрубение кожи в местах воспаления;
• локализация сыпи в разных участках тела и лица: волосистая часть головы, грудь, нос, лоб, лицо и т.д.

Симптомы смешанной себореи при правильном уходе за кожей и своевременном лечении могут быть устранены. Для этого необходимо обратиться к специалисту, пройти обследования и выбрать метод терапии, предварительно согласовав свое решение с врачом.

Причины развития смешанной себореи

Главная причина развития данного заболевания - неправильное функционирование сальных желез. Как известно, основной их функцией считается защита кожи от пересыхания и неблагоприятного воздействия внешних факторов. Когда человек здоров, многие сальные железы не проявляют активности. Но если возникает определенный фактор, провоцирующий активность многих сальных желез, происходит выработка избыточного количества кожного сала.

Экспертам известно несколько причин, из-за которых может развиться смешанная себорея:

• нарушения в гормональной системе;
• возрастные изменения в организме;
• нарушения в пищеварительной системе;
• патологические процессы в эндокринной системе;
• генетическая предрасположенность к смешанной себорее;
• длительный прием медикаментозных препаратов;
• неправильная система питания;
• болезнь Паркинсона;
• биполярные расстройства;
• эпилепсия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• ускорение метаболизма;
• другие заболевания кожи (например, грибок).

Статистика показывает, что в большей степени к данному заболеванию (в том числе, к смешанному типу себореи) склонны мужчины, так как избыточное выделение кожного сала может быть вызвано мужскими гормонами.

Как лечить смешанную себорею?

Метод терапии будет зависеть от причины, которую сможет установить только врач в процессе осмотра и после расшифровки результатов анализов. Если причиной смешанной себореи оказалось другое заболевание, лечение должно начинаться с него, так как в таких случаях себорея может являться одним из симптомов заболевания.

Что необходимо сделать при смешанной себореи:

• скорректировать свой ежедневный рацион питания (для этого рекомендуется значительно сократить количество употребляемых сладостей, полностью отказаться от острой и жареной пищи, использовать меньше соли хотя бы в период обострения смешанной себореи);
• ухаживать за кожей регулярно (используйте специализированные косметические и лекарственные средства);
• не удалять образовавшиеся угри, комедоны и сыпь без помощи специалиста, так как вы можете случайно распространить инфекцию на здоровые участки кожи;
• отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и курение усугубляют ситуацию и ухудшают состояние кожи при данном заболевании).

Медикаментозная терапия. Врач после проведения диагностики может посоветовать:

• специализированные антимикотические препараты (Бифоназол, Кетоконазол и т.д.);
• препараты на основе серы, гидрокарбонат натрия и тиосульфат натрия, флуоцинолона ацетонид (например, «Флуцинар»);
• мази на основе пимекролимуса (например, «Элидел»);
• гормональные средства для нормализации гормонального состояния в организме,
• витаминные комплексы для укрепления иммунной системы (витамины группы А, В, С, Е);
• лекарственные аптечные настойки для протирания проблемных участков лица и тела (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня).

Соблюдение гигиены. Также для лечения смешанной себореи придется поменять обычный шампунь для промывания волос на специализированный. В настоящее время существует широкий спектр подобных средств, которые позволяют нормализовать баланс жирности кожи головы и повлиять на замедление выработки кожного сала. В качестве примера можно привести шампунь против себореи «Фридерм-деготь».

Для умывания лица рекомендуется периодически использовать очищающие косметические средства, в составе которых содержится салициловая кислота, цинк, серная пудра, камфора, деготь, которые способствуют замедлению расщепления липидов, тщательно очищают кожу от избытка сала, препятствуют распространению инфекции.

Говоря о себорее, часто имеют ввиду заболевание волосистой части головы. Это не совсем верно. Себорейные проявления могут наблюдаться на кожных покровах любой области. Но себорея на коже головы среди диагностированных случаев, действительно, на первом месте.

Что подразумевается под диагнозом «себорея»?

Себорея -это заболевания кожи, связанные с нарушением работы сальных желез. Причем нарушением может быть как гиперпродукция кожного сала, так и недостаточность его выделения. В зависимости от этого различаются и виды себореи. Поэтому, с медицинской точки зрения, правильнее говорить о группе заболеваний.

Виды себореи

В зависимости от вида нарушения работы сальных желез, различают жирную и сухую себорею. Кроме того, существует смешанный вид и физиологическая себорея, связанная с возрастными гормональными перестройками организма.

Жирная себорея
Симптомы жирной себореи возникают при резкой активизации сальных желез. При этом не только увеличивается количество продуцируемого кожного сала, но и несколько меняется его качественный состав. Секрет становится более вязким, соответственно увеличиваются поры, пропускающие его. Кожа становится более толстой, блестит от жира, отчетливо видны поры. На лице на фоне этих изменений со временем появляются закупорки («черные точки»), могут возникать акне, угревые воспаления кожи. Как правило, подобные виды себореи поражают лицо и шею. Жирная себорея на волосистой части головы может вести к нарушению питания волосяных луковиц, их гибели и (частичному облысению).
Сухая себорея
При пониженном салоотделении наблюдается сухость кожи. Может возникнуть зуд и шелушение, трещины на коже, велик риск инфицирования. Сухая себорея на волосистой части головы проявляется перхотью. Питание волосяных луковиц при этом также нарушается, волосы меняют свою структуру, секутся кончики, наблюдается выпадение волос. Сухая себорея поражает кожу головы, но может также появиться на руках или ногах.
Смешанная себорея

Это вид заболевания характеризуется признаками как жирной, так и сухой себореи. Наиболее распространенный и знакомый всем пример - перхоть на жирных волосах. По причине гиперпродукции сальных желез волос излишне смазан жиром. Но из-за утолщения кожного и слоя нарушается обмен веществ в верхних слоях кожи головы, отчего чешуйки кожи быстрее гибнут и появляется перхоть.

Физиологическая себорея

В различные периоды жизни организм человека испытывает гормональные перестройки. Это и первый год жизни ребенка, когда идет становление обменных процессов, и подростковый возраст. Для женщин подобным периодом является беременность и ежемесячные изменения, связанные с менструальным циклом. Чаще всего гормональные процессы сопровождаются умеренными проявлениями жирной или смешанной себореи, но не требуют специального лечения и проходят с течением времени.

Иногда разные виды себореи могут наблюдаться одновременно, но на разных участках кожи. Например, сухая себорея на руках в сочетании с жирным поражением на волосистой части головы. Подобные проявления также принято относить к смешанной или физиологической себорее.

Причины возникновения

Помимо естественных физиологических циклов организма, причина себореи может быть в стрессах, иммунных нарушениях и сопутствующих хронических заболеваниях:

Как правило, себорея - это результат действия и внутренних причин, и внешних факторов окружающей среды, сказывается также генетическая предрасположенность.

• При стрессе из-за спазма сосудов происходят резкие нарушения питания кожного покрова. В ответ на страдания кожи активизируется работа сальных желез. Вместе с тем, стресс вызывает и гормональные всплески, которые также приводят к активности саловыделения. Таким образом, «включаются» сразу два механизма, приводящие к жирной себорее. При частых стрессах заболевание может перейти в хроническую форму.
• Иммунные нарушения - сезонные или вызванные стрессами - могут стать причиной грибкового или вирусного поражения кожи. В ответ на это активизируется выделение кожной смазки для создания защитного жирового барьера, т.е. вторичная себорея.
• Аллергическая реакция на мыло или шампунь также может быть причиной возникновения себореи кожи головы вызвать себорею. И если вовремя на распознать причину и не исключить аллерген, симптомы будут усиливаться, болезнь затягивается.

В случае смены климатической зоны (переезд или летний отдых) сальным железам требуется время для адаптации к новым условиям - температурному режиму и влажности - и этот период может стать причиной себореи волосистой части головы.

Симптомы себореи

Наиболее частые симптомы себореи на коже головы - это кожный зуд, покраснение, перхоть. Причем данные признаки характерны как для жирной, так и для сухой себореи. Но при жирной можно заметить сальный блеск на коже, волосы имеют несвежий вид. При сухой мелкие шелушения на коже создают подобие белого налета, волосы истончаются, секутся, плохо расчесываются.

У маленьких детей застывший кожный секрет может иметь вид крупных желтоватых корочек на голове. Чтобы освободить поры и дать им возможность нормально функционировать, корочки можно аккуратно вычесывать, предварительно смочив косметическим маслом (чтобы не поранить кожу).

Важно дифференцировать симптомы самой себореи и вторично присоединившейся инфекции (грибковой или бактериальной). Только тогда лечение будет эффективным.

Лечение себореи

• Лечение назначает дерматолог-трихолог после проведения обследования. Возможно, больного направят на дополнительную консультацию к эндокринологу или неврологу. Выявление сопутствующих диагнозов позволяет точно определить причину себореи и назначить эффективное лечение.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание.

• При наличии диабета или заболеваний щитовидной железы, возможно, требуется пересмотр терапии. С нормализацией обменных процессов восстановится и здоровье кожи.
• Невролог поможет назначением седативных средств, позволяющих снять стресс, и сосудистыми препаратами для нормализации питания верхних слоев эпидермиса.

Если присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, лечение проводится соответствующими препаратами. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия: витамины, специальный витаминизированный крем или травяные сборы. О читайте на нашем сайте. При себорее волосистой части головы, используют лечебные шампуни с цинком и противогрибковыми компонентами.