Прививка дст что это такое. Лучший тест на туберкулез - Диаскинтест? Прививка д тест

«» - аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli ВL21 (DE3)/pCFP-ESAT, разведенный в стерильном изотоническом фосфатном буферном растворе, с консервантом (фенол). Содержит два антигена, присутствующих в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующих в вакцинном штамме БЦЖ.

Способ применении и дозировка диаскинтеста . Препарат вводят строго внутрикожно. Кожную пробу проводит по назначению врача обученная медицинская сестра, имеющая допуск к проведению внутрикожных тестов. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности.

Резиновую пробку флакона с препаратом обрабатывают 70% этиловым спиртом и прокалывают отдельной иглой для внутримышечного введения, которую после каждого забора препарата в шприц оставляют в пробке флакона, накрыв стерильной салфеткой. Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более двух часов, Шприцем набирают 0,2 мл (две дозы) препарата «ДИАСКИНТЕСТ», надевают на него иглу и выпускают раствор до метки 0,1 мл.
Пробу проводят обследуемым в положении сидя. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья 70% этиловым спиртом в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0,1 мл препарата «ДИАСКИНТЕСТ»
При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета,
Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).

Учет результатов диаскинтеста . Результат пробы оценивает врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношению к оси предплечья} размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:
* отрицательной - при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции»;
* сомнительной - при наличии гиперемии (любого размера без инфильтрата) или инфильтрата размером 2-4 мм;
* положительной - при наличии инфильтрата размером 5 мм и более,
При размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата реакция на препарат считается гиперергической,
Лица с сомнительной и положительной реакцией на «ДИАСКИНТЕСТ» обследуются на туберкулез.
У лиц на ранних стадиях туберкулезного процесса, у больных с тяжелым течением туберкулеза, а также с сопутствующими заболеваниями (СПИД, вирусные гепатиты и др.) реакция на пробу с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» может быть отрицательной. В отличие от реакции замедленного типа кожные проявления неспецифической аллергии (в основном гиперемия) на препарат, как правило, наблюдаются сразу после постановки пробы и через 48-72 ч обычно исчезают

В учетных документах отмечают:
а) название препарата;
б) предприятие-изготовитель, номер серии, срок годности;
в) дату проведения пробы;
г) введение препарата в левое или правое предплечье;
д) результат пробы

Противопоказания для постановки пробы:
- острые и хронические (в период обострения инфекционные заболевания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулез;
* соматические и др, заболевания в период обострения;
* распространенные кожные заболевания;
* аллергические состояния;
* эпилепсия.

В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.

Побочное действие диаскинтеста . У отдельных лиц могут наблюдаться кратковременные признаки общей реакции: недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами . Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы. Постановку пробы с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» осуществляют не ранее чем через месяц после прививки.

Форма выпуска . По В мл (30 доз) в стеклянных флаконах, укупоренных пробками резиновыми с обкаткой колпачками алюминиевыми с контролем первого вскрытия,
1 или 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной,
] или 2 контурные ячейковые упаковки с 5 флаконами или 1 контурная ячейковая упаковка с 1 флаконом вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок хранения : 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия транспортировки и хранения . Препарат транспортируют и хранят в соответствии с СП 33.2Л 24843 при температуре от 2 до 80 С Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Информация предоставлена для специалистов здравоохранения. Для получения полной информации о препарате «ДИАСКИНТЕСТ*» необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Диаскинтест высокочувствителен:
Положительная реакция наблюдается у 98-100 % больных активным туберкулезом и у лиц с высоким риском его развития (р<0,05)

Диаскинтест высокоспецифичен:
Специфичность теста составляет 90-100% (р < 0,05)*.
Препарат не вызывает реакции, связанной с БЦЖ- вакцинацией!.

Конкурентные преимущества диаскинтеста

«ДИАСКИНТЕСТ»» - аллерген, представляет собой комбинацию двух рекомбинантных белков ESAT6/CFP10. В геноме M.tuberculosis присутствует область RD1, содержащая гены, кодирующие синтез белков ESAT6 и CFP10 (определяют вирулентные свойства M.tuberculosis).
Область RD1 отсутствует в геноме M.bovis BCG. Данное различие лежит в основе принципа действия препарата «ДИАСКИНТЕСТ*» и определяет его высокую чувствительность и специфичность в сравнении со стандартным туберкулином ППД-Л2.

* Кожная проба с препаратом «Диаскинтест*» - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / Под ред. академика РАН и РАМН М. А. Пальцева, - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. - 176 с.

Основные медицинские преимущества препарата «ДИАСКИНТЕСТ®»:
позволяет четко дифференцировать различные виды аллергических реакций: поствакцинальную, инфекционную и неспецифическую, вызванную нетуберкулезными микобактериями;
обладает высокой чувствительностью
и специфичностью при минимальной частоте избыточно сильных реакций;
не вызывает иммунной реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ;
тест прост в постановке (идентичен технике проведения пробы Мантуе ППД-Л2,оценка результатов проводится через аналогичный период времени (72 часа)).

«ДИАСКИНТЕСТ®» применяется во всех возрастных группах с целью:
диагностики туберкулеза и оценки активности процесса;
дифференциальной диагностики туберкулеза;
дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа);
наблюдения за эффективностью лечения в комплексе с другими методами.

Сравнительная характеристика «ДИАСКИНТЕСТ®» и «Туберкулина 2ТЕ ППД-Л»*

* Кожная проба с препаратом «Диаскинтест®» - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / Под ред. академика РАН и РАМН М. А. Пальцева, - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. - 176 с.

Чувствительность и специфичность «Диаскинтест®» и 2ТЕ ППД-Л:

Чувствительность

Специфичность

Проба Манту с 2ТЕ ППД-Л не выявляет четких различий между активной и неактивной формами заболевания

Проба Манту с 2ТЕ ППД-Л дает положительный результату БЦЖ-вакцинированных лиц

Здравствуйте, дорогие читатели! До недавнего времени диагностика туберкулеза у детей состояла в проведении . Это было единственное доступное исследование наличия в организме возбудителя – палочки Коха. Но сейчас все изменилось. Медики все чаще заявляют о ложных результатах после реакции Манту. Для подтверждения диагноза назначается Диаскинтест: что это такое и как его делают, мы и рассмотрим.

Диаскинтест: что это?

Если взрослым для обнаружения туберкулеза делают флюорографию, то малышам этот вид исследования противопоказан до 18 лет из-за большого объема получаемого излучения. Детям вместо этого проводят туберкулиновую диагностику.

До недавнего времени единственным способом сделать это была реакция Манту. Тест работает благодаря вводимому малышу туберкулину – токсичному веществу, которое выделяет палочка Коха.

Однако анализ, как показала практика, дает много ложноположительных результатов у ребенка, например, после вакцинации или при попадании в организм других болезнетворных микроорганизмов.

Для дифференцированной диагностики в 2008 г. был создан Диаскинтест. Он является исключительно разработкой российских ученых. Это синтетический препарат, который получают путем генных модификаций кишечной палочки. Как и Манту, он абсолютно безопасен: он не приводит к заболеванию туберкулезом.

В препарате содержатся 2 белка-антигена, которые присутствуют и в палочке Коха. Делают инъекцию подкожно в предплечье, проверка результата осуществляется через 72 часа.

Диаскинтест или Манту?

Многие родители, сталкиваясь с проблемой регулярного исследования малыша на носительство возбудителей туберкулеза, сомневаются, делать ли Манту, и что лучше: Манту или Диаскинтест. Оба исследования не могут дать 100% правильный результат.


Но преимущество последнего состоит в том, что он реагирует только на микобактерии туберкулеза. Применять его можно даже младенцам с первых дней жизни, при этом прививка БЦЖ не повлияет на эффективность исследования, как в случае с Манту.

Положительный результат отмечается, если в месте укола покраснение и отечность превышают 5 мм, отрицательный – если отечность не превышает 2 мм. Норма – если на месте инъекции не возникает покраснения. Представляем фото результатов, чтобы вы могли правильно оценить ответ организма вашего малыша.

К сожалению, пока далеко не все родители при проведении плановой Манту у своего ребенка могут отказаться от «пуговки» и заменить ее по желанию Диаскинтестом. Медики неохотно предоставляют такой выбор, что вполне объяснимо. Если Манту часто дает ложноположительные результаты, то нововведение российских ученых опасно ложноотрицательными:

  • Проба не чувствительна к возбудителю коровьего туберкулеза, который провоцирует заболевание в 5-7% случаев.
  • Диаскинтест не всегда дает положительную реакцию организма на ранних стадиях болезни.
  • Отсутствие правдивого результата часто наблюдается у больных с активной формой туберкулеза в стадии распада или при наличии иммунодефицитных состояний.


Диаскинтест следует делать строго по показаниям:

  • профилактика активного туберкулеза или заражения (на практике исследование назначается только после положительной реакции Манту);
  • оценка эффективности лечения;
  • дифференциальная диагностика с целью отличить туберкулез от других схожих по симптомам заболеваний;
  • диагностика после БЦЖ.

У теста есть и серьезные противопоказания:

  • инфекционные болезни в острой фазе;
  • обострение хронических заболеваний (например, пиелонефрит);
  • аллергия в любой форме;
  • кожные патологии;
  • эпилепсия.

Делать повторный тест можно только через два месяца после предыдущего. Любая вакцинация показана исключительно через месяц. Иногда после укола ребенок может почувствовать головокружение, головную боль, повышение температуры, но эти побочные эффекты не опасны и быстро проходят.

Как его делают?

Самый часто задаваемый вопрос, касающийся Диаскинтеста, который возникает у читателей, как его проверяют, и какова правильная реакция организма. Нормой можно считать только один результат: отрицательный, когда на месте укола ничего не образуется или область покраснения не превышает 2 мм. Далее следует разделение на виды:

  • сомнительная реакция – участок покраснения в диаметре не превышает 4 мм;
  • положительная – область отека более 5 мм;
  • гиперэргическая реакция – воспаленный участок более 14 мм в диаметре, иногда с язвочками или пузырьками.

Если в месте укола возникает синяк, речь идет о не квалифицированно поставленной инъекции. Такой ответ организма воспринимается как сомнительный, и через 2 месяца Диаскинтест проводят снова.

В процессе инъекции ребенку вводится 1 мл активного вещества препарата. После укола кожу можно мочить, но врачи все же советуют воздержаться от водных процедур в течение 3 суток, чтобы не провоцировать аллергические реакции и другие непредвиденные результаты.

Поскольку Диаскинтест, как и Манту, не может дать 100% правильный результат, иногда возникает ложноположительная реакция. Порой проба не является правдивой, поскольку:

  • не были учтены противопоказания или пациент не знал об их существовании в организме (например, ребенок уже был заражен вирусной инфекцией на момент постановки теста, но внешне заболевание никак себя не проявляло);
  • инфицирование места укола;
  • аллергия;
  • заболевания соматики и иммунной системы.

Тем не менее, отзывы родителей показывают: Диаскинтест «работает» лучше, чем Манту, поэтому многие отдают предпочтение именно ему.

Еще один важный вопрос, волнующий читателей, где сделать Диаскинтест на туберкулез. Прежде всего, эти занимаются специализированные медицинские учреждения, научно-практические и клинико-диагностические центры. Здесь можно не только поставить пробу, но и получить консультацию фтизиатра.

Современные методы исследования на носительство и заболевание туберкулезом не являются 100% гарантией того, что болезнь у вашего ребенка будет обнаружена вовремя, но и пренебрегать имеющейся возможностью проверить это не стоит. Тем более что Диаскинтест абсолютно безопасен для здоровья.

Диаскин тест (Диаскинтест, Д тест или Туберкулиновая проба) - это современный вариант диагностики .

С его помощью определяется потенциальная группа риска, выявляется степень эффективности проводимого лечения.

При этом врачи отмечают, что он не является абсолютным аналогом туберкулинового теста. Последний используется в современной медицине, чтобы определить пациентов для произведения вакцинации.

Многие считают, что это какая-то необычная прививка. Диаскинтест же по сути является пробой на заболевания туберкулезом.

О том, что такое диаскинтест и как его применять пойдет речь далее в статье.

Что такое диаскинтест?

Медицинские справочники характеризуют его, как специальный препарат, который имеет цель находить латентные формы такого опасного заболевания, как туберкулез.

Это всего лишь второй способ, который стал популярным в медицинских учреждениях, после классической реакции Манту.

Часто его сокращают, как Д тест. Дает возможность практически со 100% точностью выявить, есть ли в организме конкретного человека туберкулезные бактерии.

Под этим термином понимаются особые микобактерии, которые чаще всего называют палочки Коха. Крайне живучи, имеют высочайший уровень резистентности, уязвимы исключительно к высокой температуре.

В любом случае, любой человек, который заболел туберкулезом будет долго и упорно лечиться.

Кто имеет возможность заболеть туберкулёзом

Согласно сведениям, накопленным за годы наблюдений за болезнью, может проявиться разными способами. Самым часто встречающимся симптомом является поражение легких. Человек может заболеть двумя способами:

  • воздушно-капельным путем;
  • контактно-бытовым путем.

Болезнь крайне опасна ведь заразиться может любой человека даже во время банального разговора с носителем в активной фазе заболевания. Однако это не говорит о том, что вероятность заражения является стопроцентной.

Люди, имеющие очень сильный иммунитет или же, которые были вовремя привиты от заболевания имеют реальную возможность справиться с возбудителем.

Состав лекарства

Препарат Диаскинтест содержит:

  • белки бактерий туберкулеза CFP10 ESAT6 (специально подготовленные);
  • консервант – фенол;
  • стабилизатор – оксиэтилированные сорбитаны;
  • натрий и калий фосфорно-кислые;
  • хлорид натрия;
  • вода.

Страна разработчик и производитель – Российская Федерация.

Основные показания к применению диаскинтеста

Диаскин тест должен применяться для осуществления так называемой внутрикожной пробы. Позволяет выявить уровень активности заболевания или же выявить степень предрасположенность к туберкулезу. Обследуемые люди могут быть любой возрастной категории.

Кроме того, диаскин тест проводится для всесторонних, дифференциальных исследований, связанных как с туберкулезом, так и с реакциями на вакцины. Вместе с некоторыми другими методами оценивается степень эффективности терапевтических действий противотуберкулезного характера.

Диаскинтест на туберкулез осуществляется также для диагностических мероприятий, как индивидуального, так и скринингового типа.

Данный препарат можно и нужно использовать для определения наличия туберкулезного заболевания у пациентов, которые согласно предварительно сделанным исследованиям относятся к группе лиц, имеющих высокий уровень риска заболевания.

Причем в данном случае должны учитываться все возможные факторы, начиная от медицинских, заканчивая социальными и эпидемиологическими.

Кроме того, обследования может быть произведено для людей, у которых во время массовой диагностики обнаружено подозрения на возможное заболевание туберкулезом.

Когда проводят диагностические мероприятия дифференциального характера по выявлению туберкулёзного заболевания с применением лекарственного препарата диаскин тест, необходимы сопроводительные исследования клинического, лабораторного и рентгенологического типа. Причем важно, чтобы все эти мероприятия производились исключительно в специальном медицинском учреждении противотуберкулезного типа.

Для того, чтобы осуществлять тщательное и эффективное наблюдение за людьми, которые находятся на учете у врача-фтизиатра, необходимо на регулярной основе, с временными интервалами примерно раз в квартал или раз в полгода осуществлять пробу при помощи лекарства диаскинтест.

Норма или наоборот отхождение от нее позволят сделать однозначные выводы и в случае необходимости направить пациента на лечение.

Если человек, находящийся в группе риска не выполняет контрольные проверки, то он ставит под угрозу здоровье и жизнь причем не только свое, но и близких родственников и всех людей, с которыми общается.

Процедура осуществления диаскинтеста

Отдельно стоит успокоить людей, которые невнимательно читают названия или же получили информацию исключительно звуковым образом, другими словами на слух.

Часто, молодые мамы, услышав, что их ребенку назначили какой-то новый тест, идут узнавать информацию в различные открытые источники. И при неправильном поиске находят слово диоксин. Это довольно серьезный яд, однако никакого отношения к определению наличия туберкулезного заболевания не имеет.

Чтобы убедиться в этом, достаточно прочитать такой документ, инструкция по применению препарата. После этого, любой человек будет уверен в его безопасности, ведь состав явно гласит об отсутствии указанного яда. Соответственно бояться диаскинтеста не стоит.

Перед тем, как приступать к выполнению процедуры, врач должен точно убедиться, что человек является здоровым и не имеет ярко выраженных аллергических симптомов. Делается это в рамках первичного осмотра.

Дополнительно измеряется температура тела, проверяются тактильным образом не воспалены ли лимфоузлы и т.д.

Конечно, точной и стопроцентной информации это не даст, но позволит хотя бы уберечь пациента от небольшого ухудшения самочувствия при проведении процедуры дст в случае, если он простужен или имеет аллергические реакции.

Также, инструкция по применению говорит о том, что перед тестом не должны производиться различные вакцинации. Срок, в течение которых не берутся пробы после прививок находится в диапазоне от 1 до 3-6 месяцев.

Диаскинтест на туберкулез делается точно так же, как и классическая проба на реакцию Манту. Инъекция делается в расслабленную среднюю часть предплечья пациента. В месте введение препарата, на кожном покрове образуется утолщение. Исчезает или уплотняется в течение трех суток.

Определение типа реакции

Врач делает выводы исключительно на основании того, какая получена реакция на диаскин тест у конкретного человека. Различают три вида, некоторые из которых теоретически можно разделить еще на несколько подвидов. К ним относят:

  • отрицательная реакция;
  • сомнительная реакция;
  • положительная реакция.

В первом случае, нет практически никакого эффекта от введения препарата. При измерении места укола, участок, изменивший цвет крайне мал и равняется значению в 2-3 мм.

При сомнительной реакции, участок, изменивший цвет более велик. Может быть, как синяк, так и покраснение. Опухлость не наблюдается.

Ну и наконец при наличии положительной реакции помимо изменения цвета кожи, видна опухлость (см. фото выше). В зависимости от ее размера, делится на следующие виды:

  • слабая;
  • умеренная;
  • выраженная;
  • сильно выраженная.

Размеры для каждого из вида равняются 5-ти, 9, 10, 15-ти и более мм соответственно.

После того, как пациенту была поставлена положительная реакция на диаскинтест, ему обязательно необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы быть уверенным в наличии или отсутствии заболевания.

Введение препарата человеку должно осуществляться правильно, также, как и обязательным является годность раствора. В противном случае результаты будут недостоверными.

Возможные побочные реакции организма на тест

В некоторых, крайне редких случаях возможны реакции аллергического типа на использования препарата диаскинтест. Противопоказания физиологического характера, склонность к различным аллергиям, не до конца вылеченная простуда, причин ярко выраженных нетипичных реакций на пробу может быть много.

Инструкция диаскинтеста в данном случае гласит необходимость полного отказа от такого вида диагностического исследования в будущем. При этом стоит учитывать тот факт, что иногда люди воспринимают в качестве аллергии незначительный рост температуры тела, легкую головную боль или же незначительное недомогание общего характера.

Обычно, указанные симптомы пропадают быстро, если же симптомы не проходят и усиливаются следует обратиться к специалисту.

Также, может быть гиперергическая реакция на вводимый препарат, соответственно необходимо точно знать, что это такое и как следует бороться.

Это означает наличие у человека, которому проводится диагностика чрезмерно сильной реакции. В результате, образуется очень больших размеров покраснение или синяк, опухлость соответственно тоже увеличивается в размерах (см. фото выше). Иногда они начинают болеть и чесаться.

Ничего катастрофически страшного, в этом нет, является следствием индивидуальной чувствительности конкретного человека, когда ему ввели диаскинтест.

Противопоказания и непереносимость к отдельным компонентам - это то, что скорее всего отметит профильный специалист.

Однако, сделать он это сможет исключительно после всестороннего обследования в рамках специализированного медицинского учреждения противотуберкулезной направленности.

Что можно и нельзя делать после теста?

Следует отметить, чего не стоит делать после выполнения пробы диаскинтест:

  • использовать парфюм;
  • использовать мази в месте укаола;
  • нельзя тереть;
  • или же заклеивать пластырем или бинтом.

В противном случае в первый же день будет получено покраснение, в результате врач даст неверную оценку полученных результатов.

При этом, не запрещено мочить руку после диаскинтеста, можно мыться, однако мылить место укола нежелательно. Ограничений в плане еды нет никаких, рацион можно сохранить точно таким же, как и обычно.

Иногда, тест может дать неверный ответ, но это характерно для всей медицины в целом. Причем ошибки возможны во всех областях современной медицины независимо от того, какое лекарство, что за прививка, какое метод диагностики.

В любом случае, диаскинтест на сегодняшний день является наиболее качественным и современным способом определить наличие заболевания туберкулезного типа. Он практически полностью безопасен и достоверен. Кроме того, позволяет заранее предвидеть, имеет ли человек реальную вероятность заболеть в течение ближайшего года или двух.

Видеозаписи по теме

Интересное

Туберкулез является коварным заболеванием, возбудитель которого за короткий промежуток времени приспосабливается к антибактериальным средствам, поэтому лечение в этом случае может оказаться неэффективным, хотя и дорогостоящим. Сегодня очень важно вовремя обнаруживать инфицированных людей, уже больше ста лет с данной задачей справлялась проба Манту. Сейчас на смену ей пришла , которая является новым средством первичного диагностирования, что дает возможность безошибочно выявить инфицирование человека туберкулезными бактериями.

Диаскинтест что это за прививка

В течение последних восьми лет не стихают дискуссии о том, какой из видов диагностирования туберкулеза безопаснее и эффективнее. Многие педиатры утверждают, что проба Манту сегодня утратила свое значение из-за повышения количества аллергических реакций у детей. На смену ей пришел тест Диаскин.

Диаскинтест – это такой современный препарат, который дает возможность выявить латентные формы туберкулеза путем введения подкожно искусственного аллергена, что представляет собой белки палочки Коха, выращенные генно-инженерным способом. Диаскинтест определяет ответ организма на патологию в любой ее форме.

Данный тест на туберкулез предполагает введение человеку под кожу чужеродных белков для определения иммунной реакции организма. Если этот ответ будет положительным при Диаскентесте, это указывает, что иммунитет человека знаком с данными антигенами, поэтому человек заражен или заболевание развивается в активной форме. Тогда требуется проведение химиотерапии для остановки развития патологии.

В школе уже много лет знают, что такое Диаскинтест, исследование на туберкулез проводится таким же образом, как и проба Манту. Его делают на любой руке в область плеча. Иногда используют два этих теста одновременно на разные конечности. Прививка делается специальным шприцом с тонкой иголкой. Место укола нельзя расчесывать, в противном случае Диаскринтест может спровоцировать раздражение кожного покрова.

Заболеть туберкулезом от этой прививки нельзя, так как в ее состав входят синтетические компоненты.

Принцип действия и состав Диаскинтест

В состав препарата входят два синтетических антигена: CFP10 и ESAT6. Эти белки находятся в палочке Коха, поэтому -реакция может быть положительной, но только в том случае, когда человек инфицирован. Кроме этого в состав препарата входит фенол, хлорид натрия, некоторые соли и полисорбат, а также вода. Количество фенола в инъекции составляет всего 0,25 миллиграммов, что не представляет опасности для организма человека, в том числе и для детей.

Введение препарата начинается с того, что в шприц с тонкой иглой набирают 0,1 миллилитр вещества. Затем его вводят под кожу, которую натягивают, в предплечье в сидячем положении. Область предплечья предварительно обрабатывают этиловым спиртом. После укола на кожном покрове образуется папула белого цвета размером до одного сантиметра.

Результаты теста можно определить спустя семьдесят два часа после укола. Медсестра проводит измерение размеров инфильтрата и области покраснения. Никакой специальной подготовки к тесту не требуется.

Единственным условием для диагностирования является отсутствие инфекционных и вирусных заболеваний на момент проведения теста, а также на протяжении одного месяца до него.

Результат теста является иммунным ответом организма человека, на интенсивность которого влияет общий иммунный статус. При возникновении воспалительной реакции в месте введения препарата можно говорить о положительном или ложноположительном результате (при отсутствии папулы, но присутствии воспаления кожи). Норма по тесту – отсутствие реакции, когда не появляется воспаление и папула. Наличие пятисантиметрового инфильтрата — положительный результат. Люди, у которых результаты теста оказались положительными или ложными, требуют дальнейшего обследования на наличие туберкулеза.

Прививку поводят один раз в год в возрасте с восьми до семнадцати лет. Инъекцию разрешается делать спустя один месяц после какой-либо вакцинации, а также перенесенных болезней инфекционного характера. Если реакция на туберкулин дала положительный результат, то тест проводят детям с одного года.

Отличия Диаскинтест и Манту

Проба Манту и Диаскинтест работают по одному принципу. При проведении вакцинации в обоих случаях человеку в кожный покров вводится особое вещество, которое дает возможность определить, знаком ли организм с туберкулезом. Также эти два метода диагностики туберкулеза имеют преимущество над иными методами, например, рентгенографией и флюорографией, они являются безопасными для людей любого возраста.

В остальном сходство между этими двумя диагностическими тестами отсутствует. Проба Манту состоит из туберкулинового белка, что содержится в палочке Коха. В этом и заключается затруднение в диагностировании, так как данный белок содержится не только в возбудителе туберкулеза, но и во многих иных бактериях, которые не вызывают данное заболевание, а также в БЦЖ. В состав нового препарата входят два синтетических белка (CFP10 и ESAT6), которые присущи только туберкулезу. По этим причинам реакции этих двух тестов отличаются между собой. При положительной реакции на туберкулин возникает один из множества вариантов:

  • контакт человека с возбудителем заболевания;
  • заражение другими бактериями, что не развивают туберкулез;
  • недавняя прививка БЦЖ.

В случае с тестом Диаскин можно с точностью говорить о заражении туберкулезом или его протекании в активной форме. У людей, которые излечились от данной патологии, результат теста будет отрицательным. Нередко этот метод выявления туберкулеза назначают после пробы на туберкулин, когда требуется подтверждение диагноза.

Зачем делают Диаскинтест

Главным показанием к использованию вакцины Диаскинтеста является ранее обнаружение туберкулезного заболевания. Сегодня около 95% людей имеют в организме палочку Коха, то есть имеют латентную форму заболевания, которое не является патологией, но при воздействии некоторых факторов она может активироваться, что наблюдается в 1% случаев. Патология длительное время протекает без видимых признаков, обнаружить ее без аллергических проб невозможно. В этом случае и применяют данный диагностический метод для выявления заболевания.

Также эта прививка необходима для оценки агрессивности заболевания при прохождении лечения людьми, зараженными туберкулезом. Если человек получает эффективное лечение, реакция на туберкулез во время вакцинации у него уменьшается. После полного излечения она становится отрицательной.

Нередко тест применяют для диагностики здорового человека при дифференцировке туберкулеза с иными патологиями, а также после вакцинации БЦЖ.

Противопоказания и побочные эффекты

Вакцинация при помощи новой методики имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекционных или вирусных заболеваний в настоящее время или за месяц до исследования;
  • обострение хронических заболеваний;
  • склонность к аллергическим реакциям, наличие аллергии в настоящее время;
  • наличие кожных заболеваний;
  • эпилепсия;
  • недавняя вакцинация БЦЖ, в этом случае должен пройти месяц после прививки;
  • наличие ринита и кашля;
  • незначительное повышение температуры тела.

Проведение диагностики данным методом не вызывает развитие осложнений. Изредка могут наблюдаться побочные реакции на Диаскинтест:

  • незначительное увеличение температуры тела;
  • возникновение синяка и наличие уплотнения на месте укола;
  • появление головной боли;
  • возникновение аллергических реакций на месте постановки укола.

Медицинский работник должен рассказать, чего не рекомендуется совершать после прививки. Нельзя наносить на место укола косметические средства, лекарственные препараты, наклеивать пластырь, а также его чесать. Мочить прививку мыльными растворами нельзя. Необходимо отказаться на три дня от загорания под солнцем, занятий спортом.

Точность теста на наличие микобактерий туберкулеза человека составляет 100%, а чувствительность – 80%. Эта вакцинация намного точнее, так как не вызывает положительную реакцию при приобретении человеком иммунитета против туберкулеза.

Вакцинация - процесс, который вызывает у родителей множество вопросов. Вместе с тем приходится постоянно задумываться над диагностикой тех или иных заболеваний. Например, туберкулеза. Еще совсем недавно для того, чтобы обнаружить данную болезнь у человека, делали Данная методика распространена среди детей. Но в 2016 году в России появилась альтернатива Манту. Она называется Диаскинтест. Что это такое? Насколько подобная диагностика хорошая? Вызывает ли какие-то побочные эффекты? Все эти вопросы серьезно волнуют родителей. Ведь нововведения в области медицины, особенно связанные с вакцинацией или уколами, воспринимаются не лучшим образом. Всегда есть риск того, что методика окажется не самой точной. Именно поэтому о Диаскинтесте необходимо узнать как можно больше.

Описание

Первым делом стоит разобраться, о чем вообще идет речь. Диаскин тест - альтернатива Манту. Что это за методика определения туберкулеза у человека? Понимать смысл укола необходимо перед тем как ставить его.

Диаскинтест - это не прививка, как думают многие. Это своеобразный новый метод который пришел на смену реакции Манту, действующей в России вот уже более 100 лет. Современный способ быстрого обнаружения палочки Коха в активной или пассивной фазах позволяет, как говорят медики, почти со 100% вероятностью указать на наличие заболевания у человека.

Действие

Как же действует современная альтернатива Манту для детей? Дело все в том, что действие Диаскинтеста основано на работе белков туберкулеза и имунной системы человека.

Под кожу человеку вводят вакцину, содержащую белковые аллергены (их еще называют антигенами). А дальше наблюдают за реакцией организма. Если результат положительный, это значит, что иммунитет знаком с туберкулезом. Следовательно, заболевание имеет место. Но в активной или пассивной фазе - неизвестно.

Как делают

Современная альтернатива Манту выполняется приблизительно так же, как и прежняя проверка на туберкулез. Только, как уверяют медики и родители, Диаскинтест имеет отличительные особенности. Они сводят к минимуму побочные действия от "вакцинации".

Дело все в том, что вакцина вводится под кожу человеку. В кровь данный препарат не будет всасываться. И это радует многих родителей. Ставится "прививка" в пространство между локтем и запястьем. Обычно укол ставят в руку, которая не является "основной". То есть правшам - в левую, левшам - в правую.

Опасно ли

В современном мире можно разделить всех родителей на 2 категории: за прививки и против них. Есть еще сомневающиеся. Поэтому многие стараются искать плюсы и минусы в каждом уколе, который ставится ребенку. Альтернатива вызывает неоднозначные мнения.

Основная проблема здесь - это новизна. Новым вакцинам и методикам, которые не проверены временем и опытом, не слишком доверяют. Делать ли Диаскинтест или нет? Это должен решать каждый родитель самостоятельно. Но Манту в России хотят убрать в принципе. Поэтому все родители перед "вакцинацией" должны несколько раз подумать о последствиях.

Существует небольшой ряд побочных эффектов от Диаскинтеста, которые встречаются крайне редко. Кроме того, далеко не всем детям можно подвергаться подобной методике поиска туберкулеза. Всегда можно отыскать альтернативные методы диагностики заболевания. Но в школах активно продвигают именно Диаскинтест. Чего можно ждать от данной "прививки"?

Противопоказания

Для начала стоит узнать, кому в принципе нельзя проводить изучаемую диагностику туберкулеза. Ведь реакция организма способна принести некоторым категориям лиц немало проблем. Вплоть до появления туберкулеза у абсолютно здоровых людей.

К людям, которым недоступна изучаемая альтернатива Манту (как и "старая версия" реакции), относят:

  • граждан с тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • людей с сильно пониженным иммунитетом;
  • недавно переболевших (иммунная система ослаблена);
  • тех, у кого на уколы наблюдается негативная реакция;
  • наличие серьезных болезней (в том числе гепатита, полиомиелита, эпилепсии);
  • повышение температуры.

Соответственно, все вышеперечисленные случаи - это прямые противопоказания для проведения теста. Придется или подождать некоторое время, или выбирать иные методики исследования организма на наличие туберкулеза у детей в взрослых. А какие побочные эффекты могут возникать у "вакцинируемых"?

Следы

Теперь понятно, что Диаскин тест - альтернатива Манту. Побочные эффекты, как уверяют многие врачи, при данной диагностике сведены к минимуму. Чаще всего они вообще не имеют место. Но людей необходимо предупреждать даже о самых маловероятных последствиях.

На первом месте относительно побочного действия Диаскинтеста стоит появление следа от укола. Это, пожалуй, наиболее распространенный вариант развития событий. След от укола после введения под кожу соответствующей вакцины остается всегда. И пугаться этого не стоит. Вполне нормальная реакция. За несколько дней (иногда в течение недели) след исчезнет. Никакого дискомфорта он не приносит.

Припухлость

Следующий побочный эффект можно легко перепутать с результатом диагностики. Обычно первые признаки положительной реакции появляются на протяжении 6 часов после введения укола под кожу. Чего не стоит бояться?

Небольшой припухлости. Обычно она розоватого цвета, почти бесцветного, как при Манту. В идеале кроме следа от укола никаких иных побочных эффектов быть не должно. Но учитывать, что припухлости образовываются, стоит. Главное, чтобы это не были папулы или цвет области кожи около места укола не оказался ярко выраженным розовым. Если именно такие признаки и эффекты просматриваются, то это положительный результат на туберкулез.

Синяки

Современная альтернатива Манту получает разнообразные отзывы. Огромное внимание родители уделяют именно побочным эффектам. Уже было сказано, данным тип диагностики обычно не вызывает никакой негативной реакции организма. Но бывают исключения.

Нормой, помимо всего ранее перечисленного, является появление в области укола небольшого синяка. Его размер обычно достигает 2 сантиметров. Даже если он носит синюшный или фиолетовый оттенок, паниковать не стоит. Это нормальная реакция организма, хоть и пугающая. Ведь главное, чтобы результат диагностики не указывал на наличие туберкулеза. Тогда можно полагать, что ребенок на 100% здоров и с заболеванием не знаком.

Сомнение

Стоит обратить внимание и на то, что (альтернатива Манту) отзывы получает от родителей разнообразные. Основная проблема состоит в том, что данный тип диагностики туберкулеза не проверен временем. И родители просто не знают, чего ждать после введения "вакцины".

Необходимо понимать, что иногда результат может врать. Медики не отрицают, что после введения препарата Диаскинтест способен указывать ложноположительный результат. Подобные случаи имели место, они заставляют родителей не самым лучшим образом реагировать на нововведение.

Когда можно сомневаться в наличии туберкулеза? Если образовалось покраснение на месте укола или папула. Паниковать не стоит. Достаточно обратиться к врачу за консультацией, а также сделать флюорографию и ряд дополнительных исследований. Диаскинтест разрешается повторять только через 2 месяца после проведения первичной "вакцинации". Это не побочный эффект, но о подобной реакции организма должен знать каждый родитель.

Прочие осложнения

Изучаемая альтернатива Манту - это, как и любой другой укол, вмешательство в организм человека. Поэтому не исключена та или иная реакция на введенный белок. Уже было сказано, что в идеале Диаскинтест не подразумевает наличие побочных эффектов или каких-то серьезных последствий. Не стоит вводить соответствующий препарат людям с ослабленным иммунитетом. Это может повлечь за собой инфицирование. Именно по этой причине требуется максимально обращать внимание на противопоказания.

  1. Повышение температуры. Это нормальная реакция практически на любой укол. Обычно сбивать температуру у ребенка или взрослого не нужно. Вероятность сильного повышения температуры тела максимально низкая. Но если это произошло, повторный Диаскинтест делать не рекомендуется. Температура, при которой требуется воздержаться от повторения процедуры, составляет около 38-38,5 градуса по Цельсию. Если она держится долгое время, то это будет еще и прямым противопоказанием для проведения диагностики в будущем.
  2. Общее недомогание. Тоже распространенный вариант развития событий. Не только альтернатива Манту влечет за собой подобный результат. Обычно слабость проходит через несколько часов. Не стоит загружать и напрягать ребенка. Если он после "вакцинации" слаб, то необходимо позволить ему немного отдохнуть.
  3. Головная боль. Довольно часто дети жалуются, что после Диаскинтеста у них болит голова. Такое явление не должно пугать родителей. Именно таким образом очень часто организм реагирует на введение белка. Как и все остальные эффекты, головная боль не требует никакого лечения. Если она перерастает в мигрень или мешает нормальной работоспособности, следует принять обезболивающее. О подобных случаях нужно будет предупреждать врачей при последующих уколах.

Все это, как уверяют медики, нормальная реакция организма на введенный препарат. Поэтому в России хотят отказаться от Манту. Тест-альтернатива, который называется Диаскинтестом, получает большое распространение.

Похожие публикации