Прием кардиолога. Врач кардиолог: как проходит осмотр и советы Когда нужно обращаться к кардиологу

Из этой статьи вы узнаете, кто такой кардиолог, в каких случаях к нему обращаться. Какие обследования он может назначить. Какие болезни лечит этот врач.

Дата публикации статьи: 22.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Кардиолог – это врач широкого профиля, который занимается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Эта специальность довольно обширна, поэтому в кардиологии выделяют и специалистов более узкого профиля:

Когда обращаться к кардиологу

Идите к этому врачу, если вас беспокоят:

боли в сердце любого характера: ноющие, жгущие, колющие, частые, редкие, постоянные;
дискомфорт в грудной клетке;
повышенное или пониженное давление;
приступы головокружения;
отеки;
одышка;
ускоренное сердцебиение;
ощущение «перебоев» в работе сердца.

Это основные признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проявляются они обычно тогда, когда болезнь уже требует серьезного и более длительного лечения и может привести к опасным осложнениям.

На ранних стадиях заболевания могут никак не давать о себе знать, поэтому посещайте кардиолога в профилактических целях хотя бы раз в 2 года. После 50 лет – раз в год. Если вы уже страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или ваша работа связана с высокой нагрузкой на сердце – раз в полгода.

Если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас нет кардиолога, не экономьте на своем здоровье и ездите в районный или областной центр раз в 0,5–2 года, чтобы провести профилактическое обследование сердца.

Какие заболевания лечит кардиолог

Говоря в общих чертах, кардиолог диагностирует и лечит болезни, при которых нарушено кровообращение.

Что лечит кардиолог – список заболеваний:

Пороки сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, комплекс Эйзенменгера.
Пороки сердечных клапанов: стеноз любого клапана (митрального, трехстворчатого, пульмонального, аортального), недостаточность любого клапана, пролапс клапана.
Атеросклероз. В зависимости от локализации, к лечению атеросклероза могут подключаться и другие врачи. К примеру, при атеросклерозе головного мозга понадобится помощь невролога.
Ишемическая болезнь сердца, стабильная и нестабильная стенокардия, ишемический кардиосклероз.
Инфаркт, .
Хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность.
Воспаления сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
Аритмии и нарушения проводящей системы сердца: тахикардия (синусовая, пароксизмальная), брадикардия, трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, трепетание и фибрилляция желудочков, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада, синоатриальная блокада, межпредсердная блокада, блокада ножки пучка Гиса, синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, CLC-синдром). Аритмии также может лечить аритмолог.
Гипертония, гипотония.
Аневризма (выпячивание) аорты и других артерий.
Стеноз (сужение) аорты, стеноз коронарных сосудов.
Кардиомиопатии: гипертрофическая, дилатационная. .
Опухоли сердца.
Травмы сердца.
Тромбоз любых сосудов.
Воспалительные заболевания сосудов: васкулиты, флебиты. Также эти заболевания может лечить ангиолог, флеболог.
Иногда – варикозное расширение вен, но обычно этим занимается флеболог.

Методы диагностики сердечных и сосудистых заболеваний

В первую очередь врач соберет всю информацию о пациенте: какие симптомы его беспокоят сейчас, страдал ли он ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями, как проводилось лечение, были ли операции на сердце, страдали ли прямые родственники сердечно-сосудистыми заболеваниями, есть ли у пациента хронические заболевания эндокринной системы, почек, сахарный диабет, заболевания крови, тяжелые инфекционные заболевания.

пальпация – прощупывание;
перкуссия – простукивание пальцами;
аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа.

С помощью этих трех методов врач может определить , его приблизительные размеры, оценить сердечные тоны и шумы.

Также врач измерит артериальное давление с помощью тонометра и померяет частоту сердечных сокращений, нащупав на руке пульс.

Иногда на основе присутствующих симптомов и данных первичного осмотра уже можно поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения понадобятся инструментальные методы диагностики:

ЭКГ – регистрирует электрическую активность сердца и выражает ее в кардиограмме.
ЭхоКГ – УЗИ сердца. Позволяет вывести на экран изображение органа.
Стресс-ЭКГ – ЭКГ с воздействием на сердце физической или лекарственной нагрузки.
Стресс-ЭхоКГ – УЗИ сердца для оценки его реакции на физическую или медикаментозную нагрузку.
Холтеровское мониторирование – запись ЭКГ на протяжении суток с помощью маленького переносного устройства.
Фонокардиография – подробно регистрирует сердечные тоны и шумы.
Коронарография – исследование коронарных артерий для выявления их стенозов, атеросклероза. До сердца через бедренную артерию вводят катетер, пускают в коронарные артерии рентгенконтрастное вещество и проводят рентген-диагностику сосудов.
Ангиография – рентген-исследование любых сосудов с применением контрастного вещества.
Дуплексное сканирование сосудов – проводится с помощью УЗИ-аппарата. Нужно для выявления сосудистых заболеваний.
МРТ сердца.
КТ сердца.
ЧПЭКС – чреспищеводная электрокардиостимуляция – нужна для диагностики и лечения аритмий.

Как проводят эхокардиографию

Профилактический осмотр

Если вы посещаете кардиолога для профилактики, достаточно будет пройти первичный осмотр, измерение давления и пульса, ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца). Это абсолютно безболезненные, быстрые и безопасные процедуры, которые не требуют никакой специальной подготовки.

Профилактическое посещение кардиолога от и до (первичный осмотр, ЭКГ, ЭхоКГ, их расшифровка и консультация врача по поводу дальнейших действий) займет не более 2–3 часов.

Какое лечение может назначить кардиолог

Он может выписать самые разнообразные медикаменты: как в таблетках, так и в уколах.

Также кардиолог может направить пациента на операцию, которую будет выполнять кардиохирург. Самые распространенные операции: шунтирование, стентирование, клапанное протезирование, пластика пороков.

На данный момент, в зависимости от заболевания и его степени тяжести, возможны несколько вариантов операций:

Малоинвазивные – выполняются через катетер, который проводят до сердца от бедренной артерии.
На открытом сердце (через разрез грудины).
На открытом сердце с его остановкой и использованием аппарата искусственного кровообращения.

Стентирование – одна из наиболее частых малоинвазивных операций на сердце

Избавьтесь от вредных привычек: курения, алкоголизма, наркомании, регулярного употребления кофе и энергетических напитков.
Не испытывайте стресс. В этом вам поможет избегание конфликтных ситуаций. Для снятия стресса эффективны медитация, водные процедуры, массаж, контакт с животными: лошадьми, кошками, дельфинами, прогулки на свежем воздухе, своевременный прием седативных препаратов при необходимости.
Занимайтесь физкультурой. Физические нагрузки хотя бы 3 раза в неделю помогут вашему сердцу и сосудам быть в тонусе. Посещайте бассейн или фитнес-клуб, бегайте по утрам, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках, лыжах.
Отдыхайте. 8-часовой сон и работа не более 8 часов в сутки – залог здоровья сердечно-сосудистой системы.
Правильно питайтесь. Избегайте чрезмерного употребления соленых, жирных, острых продуктов. Разнообразьте свой рацион, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы. Ешьте больше фруктов, овощей, каш, злаков, орехов, рыбы. В качестве мяса выбирайте куриное филе, телятину, индейку, крольчатину.
Избавьтесь от лишнего веса, так как он – дополнительная нагрузка на сердце, которая заставляет его изнашиваться быстрее.

Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, позволяющий оценить соотношение массы тела к росту. Как рассчитывается: масса (в килограммах) деленная на рост (в метрах) в квадрате

Немного статистики и интересные факты

Чтобы вы не пренебрегали посещением кардиолога, приведем вам статистические данные:

55 % всех смертей в России и 48 % всех смертей в Европе – от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ишемическая болезнь сердца (инфаркт – одна из ее форм) – самое распространенное заболевание, приводящее к летальному исходу. 15 % женщин и 16 % мужчин в Европе умирают именно от этой болезни.
Инсульт, к которому приводят заболевания сердца и сосудов, занимает второе место среди причин смерти. От него умирают 17 % женщин и 11 % мужчин европейского региона.

А чтобы не заканчивать статью на такой грустной ноте, представляем вам несколько интересных фактов о кардиологии и о самом сердце:

Кардиология – древняя наука. О сердечно-сосудистой системе имели представление еще в Древнем Египте, о чем свидетельствует папирус Эберса, составленный в 7-м веке до нашей эры. Назван он в честь египтолога Г. Эберса, который в 1872 году нашел этот документ.
Первое описание сердца как мышечного органа принадлежит Гиппократу (составлено в 5-м веке до нашей эры). Однако до 17-го века нашей эры правильной считалась теория древнеримского врача Галена, который утверждал, что распространяет кровь по организму печень. В ней же, по его словам, кровь и формировалась.
Всем известный Леонардо да Винчи занимался и изучением сердца. У него есть рисунки, отображающие строение сердца и его клапаны.
Праотцом кардиологии можно считать Уильяма Гарвея, который в 1628 году открыл большой и малый круги кровообращения.
Сердце за всю человеческую жизнь сокращается около 3 миллиардов раз.
Если собрать все артерии, вены и капилляры человека в одну линию, то ее длина составит 200 тысяч км.
В медицине описаны случаи, когда человек обладал двумя сердцами. Одним из таких «счастливчиков» был итальянец Джузеппе де Най, живший в 19-м веке.

Специалист кардиолог занимается изучением работы структур сердца (в том числе желудочков, предсердий, клапанов) и всей сосудистой системы (аорт, артерий, вен), профилактикой и лечением соответствующих заболеваний.

Сердечно-сосудистая система связана с работой всего организма, именно поэтому консультация кардиолога входит в перечень обязательных при лечении пациентов с различными патологиями.

Центр кардиологии или врача в государственной клиники рекомендуется посещать в профилактических целях 1 раз в год, это существенно снижает риск развития заболеваний сердца. А уж экстренный прием у кардиолога и вовсе не следует откладывать: это может привести к необратимым последствиям.

К доктору кардиологу обязательно следует обратиться беременным женщинам, даже если их ничего не беспокоит, родителям и детьми в период роста, пациентам старше 60 лет.

При каких симптомах обратиться к кардиологу

К врачу кардиологу стоит записаться на прием при следующих симптомах:

Ощущения сдавливания, жжения, боли в груди;

Головокружение;

Отклонение артериального давления от стандартных показателей;

Отеки конечностей.

К кардиологическому профилю относится множество заболевания, и незначительные симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы одной из систем организма:

Доктор со специализацией «кардиолог» занимается выявлением, лечением и профилактикой данных болезней. Услуги врача кардиолога могут понадобиться пациентам с отягощенной наследственностью, при наличии у близких родственников сердечно-сосудистых заболеваний.

Обязательно обратитесь за консультацией к кардиологу при планируемой смене климата, перед путешествием, посещением спортзала, изменении интенсивности физических нагрузок.

Кардиологическая диагностика

Перед первым посещением стоит сделать ЭКГ сердца, остальные исследования врач кардиолог назначит по итогам осмотра. Если пациент принимает медикаменты и проходит лечение, стоит уведомить кардиолога об этом перед осуществлением диагностики. Результаты анализирует врач, затем кардиолог осматривает пациента, простукивает и пальпирует область сердца.

После осмотра врачом назначается ряд анализов и обследований - выбор кардиолога зависит от предварительного диагноза, состояния пациента и общей оценки ситуации. Обследования, необходимые кардиологу для дальнейшего лечения, обычно включают электрокардиограмму, эхокардиограмму, ультразвуковую диагностику, реже - рентген, магнитно-резонансную и компьютерную томографию сердца, сцинтиграфию.

Диагностика, назначаемая кардиологом, также опирается на результаты общего и развернутого анализа крови, уровня билирубина, глюкозы, мочевины, холестерина и многих других.

Ищу кардиолога. Как и где?

Найти кардиолога на данный момент можно практически в любом медицинском учреждении. Можно обратиться платно к кардиологу из частной клиники, а можно бесплатно, в государственной больнице, при наличии соответствующих документов. Лучше всего искать кардиолога по рекомендации специалистов смежных специальностей: невролога, флеболога, ангиолога. С просьбой «посоветуйте кардиолога» стоит также обратиться к семейному врачу или терапевту.

Не лишним будет и анализ отзывов об эффективности приема у кардиолога, которые можно найти в интернете или при общении с пациентами.

Стоимость приема кардиолога

Поскольку данный специалист входит в число обязательно наличествующих врачей в государственных поликлиниках, то его услуги доступны и недорого прием у кардиолога может стоить даже при отсутствии полиса ОМС. Другое дело - анализы и некоторая диагностика, дешево данные услуги кардиолога не могут стоить по определению. Цена на диагностику у кардиологов может включать определенные медицинские манипуляции, нагрузочные тесты, сдачу анализов. Именно поэтому большая часть пациентов предпочитает платно посещать кардиолога, чтобы сразу осуществить все необходимые обследования.

На сам прием цены у кардиологов различаются и в зависимости от условий и места проведения консультации.

Записаться онлайн на прием кардиолога

Если вы хотите посетить врача в государственной поликлинике, то осуществить запись на прием кардиолога стоит заранее, обычно срок ожидания составляет 7-14 дней. Удобнее записаться через интернет к кардиологу - операторы сайта ВсеВрачиЗдесь подберут для вас оптимальное время. Кроме того, к услугам посетителей нашего медицинского сервиса следующая информация:

Адреса кардиологов и клиник, где осуществляется прием;

Реестр кардиологов с указанием медицинского образования и квалификации врача;

Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Общие сведения

Кардиология – это обширная отрасль медицины, которая занимается изучением строения и функционирования сердечно-сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система включает такие органы, как:

Сердце – полый мышечный орган, который благодаря повторяющимся ритмичным сокращениям обеспечивает ток крови по кровеносным сосудам.
Сосуды — трубчатые эластичные образования различного диаметра, по которым кровь перемещается по организму — по артериям, артериолам и капиллярам от сердца к тканям и органам, по венулам и венам от органов и тканей к сердцу.

К сфере деятельности кардиологов относятся:

изучение причин и механизмов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
изучение клинических проявлений этих заболеваний;
разработка эффективных методов диагностики, лечения и профилактики патологий сердца и сосудов;
медицинская реабилитация лиц с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Виды врачей-кардиологов

Кардиолог – это специалист широкого профиля, который занимается всеми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Поскольку патологии сердечно-сосудистой системы – это довольно обширная группа заболеваний с различным происхождением и клинической картиной, врачи-кардиологи осваивают более узкие специальности.

Кардиолог в зависимости от узкой специализации может быть:

Аритмологом. Этот специалист занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений ритма сердца.
Кардиохирургом. Этот врач специализируется на лечении патологий сердца оперативным путем.
. Этот -кардиолог специализируется на лечении кровеносных сосудов (преимущественно крупных артерий) оперативным путем. Лечением аневризм и мальформаций сосудов головного мозга занимается ангионейрохирург, а лечением патологий крупных сосудов сердца, аорты и коронарных артерий занимается кардиоангиохирург.
. Этот врач занимается лечением патологий венозных сосудов (в большинстве случаев это венозные сосуды конечностей).
Хирургом-флебологом – специалистом, который лечит заболевания вен оперативным путем.

Заболеваниями сердечно-сосудистой системы у детей занимается детский кардиолог.

Благодаря развитию медицинских технологий, появилась новая специальность врача-кардиолога – интервенционный кардиолог. Этот специалист диагностирует и лечит сердечно-сосудистые заболевания при помощи катетеризации через кожу.

Аритмолог

Аритмолог – это врач-кардиолог, который диагностирует, лечит и занимается профилактикой нарушения ритмичности, частоты и последовательности сердечных сокращений.

В зависимости от отдела сердца, в котором наблюдаются нарушения, все аритмии подразделяют на синусовые, предсердные и желудочковые.

Ориентируясь на частоту сердечных сокращений, аритмии подразделяют на:

Тахикардию, при которой частота сердечных сокращений увеличивается выше 90 ударов в минуту. Может быть как патологией, так и вариантом нормы (физиологическая тахикардия при нагрузке, стрессе, сильных эмоциях).
Брадикардию, при которой частота сердечных сокращений снижается до 50-30 ударов в минуту в результате понижения автоматии синусового узла (обеспечивает координацию работы разных отделов сердца).
Пароксизмальные нарушения ритма, которые отличаются внезапным началом приступа учащения сердечных сокращений от 100 уд/мин (возможно и внезапное окончание приступа). Могут вызывать развитие острой недостаточности кровообращения.

Кроме того, аритмолог занимается лечением:

Экстрасистолии – несвоевременной деполяризации и сокращений сердца или отдельных его камер. Этот наиболее распространенный вид аритмий выявляется у 60-70 % людей. Экстрасистолии носят преимущественно функциональный (нейрогенный) характер, но могут иметь и органическое происхождение (кардиосклероз и др.).
Мерцательной аритмии — нарушения нормального ритма сердца, которое сопровождается хаотичным и частым (300-700 уд/мин) возбуждением и сокращением предсердий.

Аритмолог занимается лечением не только самих аритмий, но и патологий, которые провоцируют развитие нарушений ритма сердца. Причиной аритмии может быть:

Гипертония, при которой повышается риск развития ишемической болезни сердца. При высоком артериальном давлении утолщается стенка левого желудочка, что может провоцировать изменение характера проведения импульсов по желудочку.
Пролапс митрального клапана, вызывающий нарушение функции клапана между левым предсердием и желудочком.
Порок сердца. При врожденных аномалиях развития сердца аритмии развиваются чаще, чем у людей с отсутствием такой патологии. Некоторые типы аритмий являются врожденными (синдром Вольф-Паркинсон-Уайта, некоторые формы наджелудочковой тахикардии и синдрома удлиненного интервала QT).
Ишемическая болезнь сердца — абсолютное или относительное нарушение кровоснабжения миокарда, которое развивается при поражении коронарных артерий.
Сердечная недостаточность – синдром, который вызывает декомпенсированное нарушение функции миокарда.
Электролитные нарушения. Калий, натрий, магний и кальций являются основой появления, поддержания и проведения электрического импульса в сердце. Нарушение концентрации уровня электролитов в крови и в клетках сердца могут вызывать аритмии.
Заболевания щитовидной железы и другие гормональные расстройства. При нарушении выработки гормонов изменяется метаболизм в организме и сокращения сердца становятся нерегулярными и более частыми или замедленными.

Ангиолог

Ангиолог – это врач-кардиолог, который лечит кровеносные и лимфатические сосуды.

Этот специалист занимается лечением:

атеросклероза;
эндартериита облитерирующего типа;
варикоза нижних конечностей;
тромбофлебита;
заболевания Рейно;
флеботромбоза;
лимфостаза;
системных васкулитов;
артериита гигантоклеточного типа;
кровотечений из артериовенозных шунтов;
артериовенозного анастомоза;
диабетической микроангиопатии и макроангиопатии;
артериита Такаясу.

Флеболог

Флеболог – это врач-кардиолог, который занимается лечением:

варикозного расширения вен;
тромбофлебита;
флебита;
флеботромбоза;
посттромботических расстройств;
венозной недостаточности;
кровотечения из варикозных вен;
трофических расстройств.

Хирург-кардиолог

Хирург-кардиолог — это врач, который лечит патологии сердечно-сосудистой системы хирургическим путем.

К заболеваниям, которые лечит данный специалист, относятся ишемическая болезнь сердца, пороки развития и др.

Хирург-кардиолог проводит:

операцию Бенталла при аневризме аорты и аортальной недостаточности;
протезирование и пластику аортального клапана при аортальных пороках;
пересадку сердца, которая проводится при невозможности устранить заболевание другими методами;
коронарное шунтирование при ИБС (ишемической болезни сердца), которое проводится на работающем сердце без его остановки и т.д.

Детский кардиолог

Детский кардиолог – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой нарушений работы сердца и сосудов, а также заболеваний соединительной ткани у детей.

Этот специалист лечит:

врожденные и приобретенные пороки сердца;
вегетососудистую дистонию;
аритмии;
перикардит, эндокардит, миокардит;
нарушения артериального давления;
ревматические заболевания;
артрит, коллагеноз, артроз.

На консультацию к детскому кардиологу нужно обратиться, если:

у младенца после еды синеет носогубный треугольник;
ребенок быстро устает при сосании груди;
у ребенка наблюдаются обморочные состояния;
у малыша присутствует отечность в суставах;
частота ударов сердца ребенка превышает 130 уд/мин.

Поскольку у детей патологии сердца часто развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний, ребенку от 3 до 9 лет консультация кардиолога показана, если:

присутствует одышка или ощущение нехватки воздуха;
наблюдается быстрое утомление даже при минимальной физической нагрузке;
присутствует протекающий в хронической форме тонзиллит;
наблюдаются обмороки;
в области сердца ощущается острая боль.

Так как в период полового созревания перестройка организма может спровоцировать развитие патологий сердца, необходимо проконсультироваться с детским кардиологом, если:

половое созревание происходит быстрее, чем у сверстников;
ребенок ведет малоподвижный образ жизни и плохо переносит обычные физические нагрузки;
ребенок жалуется на эпизодические боли в левой руке.

Что лечит кардиолог

Кардиолог занимается лечением:

приобретенных пороков, к которым относятся стеноз, дефекты строения и функционирования сердечных клапанов, сердечные заболевания аутоиммунного характера;
врожденных сердечных пороков – стеноза аортального типа, дефектов сердечных перегородок;
гипертонии;
ишемической болезни сердца;
инфаркта;
стенокардии;
аритмии любого характера;
аневризмы (истончения артериальной стенки);
воспалительных процессов сердечных мышц (миокардита, перикардита);
сердечной недостаточности;
атеросклероза;
тромбофлебита;
эмболии.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

появилось ощущение покалывания в области сердца;
присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
в области груди ощущается острая резкая боль;
присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
наблюдаются перебои в работе сердца;
при физической нагрузке возникает отдышка;
присутствует отечность ног;
наблюдаются частые скачки артериального давления;
часто возникает ощущение нехватки воздуха;
часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.

Этапы консультации

Первичная консультация кардиолога включает:

Изучение жалоб пациента и сбор анамнеза, в том числе и семейного (уточняется наличие сердечных заболеваний у близких родственников).
Измерение артериального давления и пульса на обеих руках. Пульс измеряется в состоянии покоя и после приседания или другой небольшой физической активности.
Прослушивание сердца с помощью фонендоскопа.
Замеры роста и веса для высчитывания индекса массы (для проверки склонности к ожирению).
Назначение ряда лабораторных анализов и дополнительных обследований.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

общего анализа крови;
общего анализа мочи;
биохимического анализа крови — выясняется уровень прямого и общего билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, мочевины, холестерина (общего и с расчетом индекса атерогенности), глюкозы и др.;
ЭХО-кардиографии;
суточного мониторинга артериального давления;
холтеровского мониторирования (сточный мониторинг деятельности сердца);
вентрикулографии для диагностики миокардиопатии;
маркеров аутоиммунного разрушения миокарда;
ангиографии;
кардиориска (программы, которая оценивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей после 40 лет).

Лечение

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний подбираются кардиологом индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Для лечения сосудов применяют:

медикаментозную терапию;
лечение холодом;
магнитную терапию;
баротерапию локального типа;
курс лечебной физкультуры.

Для лечения заболеваний сердца применяют:

коронарную дилатацию;
коронарную ангиографию с катетеризацией сердца;
реконструктивные операции для устранения пороков сердца, замену клапанов;
аортокоронарное шунтирование;
лечение лазером;
имплантацию электрокардиостимулятора;
операции на крупных сосудах;
баллонную ангиопластику;
электрофизиологические методы;
установку водителей ритма.

К принципиально новым методам лечения заболеваний кровеносной системы относится использование стволовых клеток, позволяющих восстановить сердце и сосуды на клеточном уровне.

При лечении заболеваний кровеносных сосудов следует откорректировать рацион питания под руководством врача.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями следует избавиться от вредных привычек (курение и т.д.).

По роду своей деятельности занимается диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Он разрабатывает профилактические методы, а также проводит реабилитационные мероприятия с целью восстановления здоровья людей, перенесших сердечные болезни в острой форме.

Что лечит кардиолог?

Под компетенцию врача попадают следующие болезни:

Гипертония. Состояние, приводящее к повышению артериального давления в сосудах.
Сердечная недостаточность. Выражается в слабой способности сердечной мышцы к сокращению, из-за чего окружающие ее ткани недополучают кислород.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - кислородное голодание сердечной мышцы.
Стенокардия. Боль возникает на фоне дефицита кислорода и спазма кровеносных сосудов. Хроническая форма ИБС.
Кардиомиопатия. Недуг, при котором сердечная мышца становится вялой, ослабленной.
Пороки сердца, приобретенные или врожденные (стеноз митрального клапана, дефект перегородок).
Воспалительные процессы (кардиты) на одном из участков сердечной мышцы (эндокардит, миокардит).
Аритмии. Сбой ритмов и частоты сердечных сокращений.
Инфаркт, предынфарктное состояние. Острая форма ИБС, в результате которой происходит отмирание клеток на пораженном участке миокарда.
Аневризма аорты - истончение стенки сосуда, в результате которого может произойти разрыв сосуда и кровотечение.
Тромбозы, тромбофлебиты.
Атеросклероз.

Когда идти к врачу?

Болезни сердечно-сосудистой системы не прощают промедления, поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует посетить доктора сразу же. Тревожными признаками могут быть:

боли, отдающие в грудину и за ней, в лопатку, руку, плечо, и челюсть, но чаще всего в области сердца (в зависимости от того, возникают симптомы при физической нагрузке или в состоянии покоя, может быть поставлен разный диагноз);
слишком учащенный (> 105 ударов в минуту) или очень медленный (< 50) пульс;
одышка и кашель при горизонтальном положении;
стойкое повышение цифр артериального давления больше 140/90;
отеки на ногах;
сбои сердечного ритма.

Также существуют другие факторы:

избыточный вес, показатели содержания холестерина завышены;
обморочное состояние, головокружения;
частые головные боли;
быстрая утомляемость;
возраст после 40 лет.

Прием кардиолога

Что делает врач на приеме в поликлинике? Если это первое посещение, доктор выслушает имеющиеся жалобы, посмотрит медицинскую карту больного, узнает об образе жизни пациента, выяснит наследственные предрасположенности.

Затем кардиолог проводит осмотр с помощью методов пальпации (прощупывание), аускультации (выслушивание фонендоскопом звуков), перкуссии (метод постукивания). Кроме того, он измеряет вес, рост, определяет индекс массы тела, делает заключение о склонности к ожирению. Измеряет пульс, артериальное давление. Направляет на дополнительное обследование при необходимости.

Какие обследования могут понадобиться?

клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
рентген грудной клетки;
ЭКГ (электрокардиограмма);
ЭКГ с нагрузкой (велоэргометр, тредмилл-тест);
ЭХО-КГ (эхокардиография);
коагулограмма;
спирометрия;
коронарография;
анализ крови на липидный спектр;
сцинтиграфия;
компьютерная томография, МРТ;
доплеровское периферических сосудов;
суточный мониторинг давления;
мониторинг ЭКГ по Холтеру (на протяжении суток).

Некоторые недоумевают, почему существует такая отдельная специальность, как кардиолог- . Ответ прост: потому что ревматизм - это заболевание соединительной ткани воспалительного характера, основной патологический процесс которого развивается в оболочках сердца.

Дело в том, что ревматическая лихорадка возникает в большинстве случаев на фоне инфицирования стрептококком. А его антигенное строение похоже на ткани сердца, поэтому ревматизм приводит не только к поражению суставов, но и к сердечным заболеваниям. Ввиду всего вышесказанного целесообразно, чтобы эту группу болезней лечил один и тот же специалист.

Детский кардиолог-

Что касается детской кардиологии, здесь занимаются сердечными проблемами с рождения и до 18 лет. Детские заболевания можно поделить на врожденные и приобретенные. К примеру, порок сердца развивается на самом раннем этапе - в начале беременности и вылечить его возможно только в период новорожденности: первые месяцы, а то и недели жизни.

Детский проводит диагностику и лечение суставов и болезней соединительной ткани: артрозов, артритов, коллагенозов.

Когда младенца показать врачу?

Обязательно запишитесь к кардиологу, если у маленького ребенка наблюдаются такие симптомы:

слишком учащенное сердцебиение (у младенцев в норме около 130 ударов в минуту, у детей после года - от 80 до 120);
после кормления появляется синий треугольник в области носа и губ;
быстро устает во время кормления;
обмороки;
отекают суставы.

Когда к врачу идти с ребенком дошкольного возраста?

У детей от 3 до 9 лет сердечные заболевания чаще всего связаны с осложнениями после перенесенной стрептококковой ангины, ОРВИ. Обратитесь за помощью к доктору, если ребенок:

жалуется на покалывания в сердце;
ощущает нехватку воздуха, есть одышка;
тяжело переносит физические нагрузки;
наблюдаются ускорения или замедления сердечных ритмов;
хроническая форма тонзиллита;
обморочное и предобморочное состояние;
присутствует отечность суставов.

Когда к кардиологу вести подростка?

В подростковом возрасте детский кардиолог в основном лечит пациентов с жалобами на боль в области грудины, которая часто связана с интенсивным ростом и изменениями, характерными для пубертатного периода. Покажите подростка кардиологу, если он:

серьезно занимается каким-либо видом спорта;
не выдерживает стандартные нагрузки во время уроков физкультуры;
мало двигается (много просиживает за компьютером, телевизором, учебниками);
жалуется на боль в левом подреберье или в суставах;
быстрее сверстников проходит период полового созревания.