Медицинские инструменты в стоматологии. Стоматологический ручной инструментарий

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ (устаревшее название - зубоврачебный инструментарий ) - специальные инструменты, предназначенные для клинического обследования и лечения болезней полости рта и зубов, используемые в терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии, а также для зуботехнических работ. С. и. используется совместно со стоматологической техникой (см. Бормашина , Стоматологическая техника , Стоматологическая установка , Стоматологическое кресло). Инструменты для протезирования зубов применялись еще в глубокой древности (см. Зубные протезы). Греко-римские врачи в 4 в. до н.э. для удаления зубов применяли специальные щипцы, в 11 в. н. э. арабский врач Абуль-Касим имел уже набор щипцов для удаления зубов. В 16 в. франц. хирург А. Паре для удаления зубов и корней зубов пользовался набором щипцов, элеватором, крючками и рычагами, применял различные скребки для очистки кариозных полостей в зубах и другие инструменты. В 1820 г. Де-лабарр (М. Delabarre) предложил ручную дрель и сверла (боры) для подготовки полостей в зубах под пломбы. Англ. врач Томе (J. Tomes) в 1840 г. сконструировал щипцы для удаления зубов с учетом анатомических форм зубов. Внедрение в практику электрических бормашин способствовало разработке стоматологического инструментария в его современном понимании.

В нашей стране массовое производство С. и. началось после Великой Октябрьской социалистической революции и в настоящее время полностью обеспечивает потребность здравоохранения в стоматологическом инструментарии.

К С. и. относятся инструменты общего назначения, для хирургической стоматологии, для терапевтической стоматологии и для зуботехнических работ.

Инструментарий общего назначения включает инструменты для клин, обследования полости рта и зубов - стоматол. зеркало с отделяемой ручкой, изогнутый № 1, штыковидный № 2 и серповидный № 3 стоматол. зонды, изогнутый стоматол. пинцет (см. Пинцеты). Они широко применяются при обследовании больных, при терапевтических, хирургических и ортопедических манипуляциях на зубах, ячеистых отростках, твердом и мягком небе, языке и т. д.

Промышленностью СССР выпускаются св. 300 типоразмеров боров для препаровки твердых тканей зубов при лечении кариеса и протезировании зубов, а также других стержневых стоматол. инструментов. Боры бывают трех основных видов: стальные, рассчитанные на сверление со скоростью до 10 000 об/мин.; твердосплавные (карбидвольфрамовые) и алмазные - до 30 000 об!мин.; боры для турбинных бормашин - до 300 000 об/мин. Стальные боры предназначены для обработки дентина зуба и высверливания его твердых тканей, пораженных кариозным процессом; твердосплавные - для обработки дентина зуба, металла и сплавов; алмазные боры, а также алмазные стоматол. головки - для обработки эмали зуба, обточки фарфора и керамики.

Боры состоят из стержня для фиксации его в наконечнике бормашины и головки с нарезкой. По длине различают боры для прямого наконечника - длина 44 мм, для углового наконечника - длина 17, 22, 27 мм и для турбинного наконечника - длина 20 мм. По типу рабочей части (форме головки) различают (рис. 1) шаровидные, цилиндрические, конусные и обратноконусные, колесовидные, дисковые и пламевидные боры; по диаметру рабочей части их делят по номерам - от малого № 1 (1 мм) до № 11 (2,5 мм). По характеру режущей кромки боры бывают фигурные - с одинарной или двойной нарезкой, финиры - с непрерывной режущей кромкой, полиры - без нарезки, рифленые и ступенчатые боры - с режущей кромкой на торце. Обычно боры для угловых наконечников комплектуются в наборы по 175 штук, а для прямых - по 125 штук. При зубопротезных работах в основном применяются стоматол. фрезы (см. рис. 1) с крупными продольными гранями на головках различной формы (цилиндрических, конических, овальных с одинарной или двойной нарезкой). Для обточки зубов используются вращающиеся карборундовые инструменты (см. рис. 1): колесовидные, обратно-конусовидные, цилиндрические и дисковидные. В ортопедической стоматологии (обработка стальных, пластмассовых и фарфоровых зубов и коронок) применяют фасонные алмазные головки различной формы (дисковые, колесовидные, конические усеченные и с закруглением, обратноконусные, пламевидные, цилиндрические, шаровидные и др.), а также плоские и тарелчатые круги стоматол. с одно- и двухсторонним алмазным покрытием, диам. 12, 16, 18, 20 мм.

Для передачи вращательного движения борам, головкам, кругам, фрезам и другим стержневым инструментам от бормашины, пневматического микромотора или другого источника вращения предназначены стоматол. наконечники, шнуры, гибкие и жесткие рукава, в т. ч. гибкие рукава с мультипликатором, к-рый позволяет увеличить скорость вращения бора и др. инструментов в 2 раза, обеспечивая при этом более длительную работоспособность элементов вращения рукава.

Стоматол. наконечники имеются двух типов: прямые и угловые.

Прямые наконечники НПБ-10, НП-10А и угловые НУБ-10, НУ-10 без подшипников рассчитаны на вращение со скоростью не более 6000-10 000 об/мин; скоростные наконечники прямой НП-30А и угловой НУ-30 на подшипниках - для вращения до 30 000 об/мин (рис. 2).

Изготавливаются также турбинные наконечники НСТ-300-2, НТ-100, наконечники для безрукавных бормашин на 40 000 об/мин, для микро-моторов с различным передаточным отношением, зуботехнические и др.

Инструментарий для терапевтической стоматологии

Инструментарий для терапевтической стоматологии включает большой, малый и средний наборы инструментов для эндодонтии, предназначенные для очистки, расширения, медикаментозной обработки и пломбирования полости и каналов зуба (рис. 3). В наборы входят разного размера глубиномеры, пульпоэкстракторы, корневые буравы, корневые рашпили, дрильборы, развертки, каналонаполнители, штопферы, ручка-цанга (позволяет регулировать длину инструмента по глубине канала зуба и обеспечивает обработку и пломбирование канала без повреждения верхушечного периодонта), а также держатель, ключ и др. Для расширения и прохождения канала при изогнутых корнях зуба применяют эндодонтический наконечник НЭ-3-02, работающий от бормашины, совершая плавный поворот, он изгибается на 90° вправо и влево, что позволяет инструменту проходить по кривизне канала зуба, не перфорируя стенки корня.

Набор инструментов для пломбирования зубов состоит из различной формы экскаваторов с острыми ложечками для удаления из кариозной полости размягченного дентина, остатков пищи, пломбировочного материала и снятия зубных отложений; пуговчатых и головчатых штопферов для внесения амальгамы и различной формы гладилок для внесения и уплотнения лекарственных средств и пломбировочного материала в обработанную кариозную полость; металлического шпателя для подготовки к применению лекарственных средств и массы из пломбировочных материалов, а также пластмассового шпателя, к-рый используется в тех случаях, когда лекарственные средства могут реагировать с металлом или когда от контакта с металлами пломбировочные материалы могут изменить окраску. Для шлифовки пломб применяют финиры и полиры (см. рис. 1). Для пломбирования зубов предназначены и другие вспомогательные инструменты: матрицы, матрицедержатели, сепараторы, серебряные и полимерные штифты для пломбирования каналов и др. (см. Пломбирование зубов).

Набор инструментов для снятия зубных отложений состоит из различных крючков и кюреток, к-рые применяются для выскабливания пораженной костной ткани и грануляций из патол. зубодесневых карманов при пародонтозе (см.) и из лунок после удаления зуба. Рабочая часть инструментов для снятия поддесне-вых зубных отложений изготавливается из твердых сплавов.

В терапевтической стоматологии используются также ручной и машинный дрильборы для прямого и углового наконечников (каждый пяти видов), корневые иглы и другие инструменты.

Инструментарий для хирургической стоматологии

Инструментарий для хирургической стоматологии представлен щипцами для удаления зубов, элеваторами и другими инструментами, а также хирургическими инструментами общего назначения.

Щипцы для удаления зубов состоят из рабочей части (щечек), ручек (бранш) и замка. Щипцы для удаления зубов у взрослых и у детей различаются по размеру. У щипцов для зубов верхней челюсти оси щечек и ручек совпадают или параллельны (рис. 4); щипцы для зубов нижней челюсти клювовидной формы, с изгибом по ребру и по плоскости под углом от 90 до 110° в зависимости от того, какие зубы необходимо удалить (передние или боковые). Форма щечек щипцов определяется анатомическим строением коронок зубов, для удаления к-рых они предназначены: щечки щипцов для удаления зубов с неповрежденной коронкой не контактируют между собой и имеют вогнутую поверхность для надежного обхвата коронки зуба; щечки щипцов для удаления зубов с сильно разрушенной коронкой, корней и резцов сходятся. S-образные щипцы предназначены для удаления верхних больших коренных зубов; они изготавляются для правой и левой стороны и отличаются тем, что на наружной щечке у них имеется шип для захвата углубления между щечными корнями. Щипцами врач пользуется как рычагом, прилагая при этом значительные усилия, поэтому их делают массивными, из прочной стали; на наружной поверхности ручек имеются насечки, чтобы щипцы не скользили в руке стоматолога.

Элеваторы для удаления зубов и корней используются так же, как рычаги, если требуется приложение больших усилий. Они состоят из рабочей части (размеры ее могут быть разные), соединительной шейки и ручки. Их общая длина от 141 до 159 мм (рис. 5). Ручки полые, граненые, грушевидной формы для надежной фиксации в руках. Прямые элеваторы применяют для удаления верхних зубов и корней, изогнутые под тупым углом - для удаления нижних зубов и корней; их также делают двух видов - с рабочей поверхностью для левой или правой стороны. Т-образный элеватор с массивной ручкой и штыковидной рабочей частью иногда используют для удаления третьих больших коренных зубов, но при этом требуется соблюдать большую осторожность.

Инструменты для хирургической стоматологии обычно комплектуют в наборы, напр, набор зубных щипцов и элеваторов из 14 предметов, набор инструментов для удаления зубов у детей из 27 предметов, содержащий зубные щипцы, щипцы-пинцеты, распаторы, кюретажные ложки. Выпускаются также наборы инструментов для нек-рых видов пластических операций.

Общехирургические скальпели и ножницы применяются в зависимости от анатомической области, где проводится операция, и характера оперативного вмешательства. Часто используются офтальмологические скальпели и ножницы (см. Ножи хирургические). Для скусывания острых краев ячеистых отростков, межкорневых перегородок и челюстей применяют костные стоматологические кусачки, тонкие удлиненные щечки рабочей части которых заканчиваются острыми гранями.

Инструментарий для зуботехнических работ

Инструментарий для зуботехнических работ (зуботехнический инструментарий) используют врачи-ортопеды и зубные техники. При подготовке зубов к протезированию применяют боры и карборундовые головки (см. рис. 1) , а при снятии слепков, для изготовления зубных протезов и при их примерке - стоматол. зеркало, анатомический, изогнутый зубной и технический пинцеты (см. Пинцеты), ножницы для коронок и для металла (см. Ножницы хирургические), шпатели и другие инструменты.

Металлические коронки штампуют в специальном аппарате (устройсвет). Он состоит из стальной кюветы, куда наливается легкоплавкий сплав, и подставки. Сплав плавят в стоматол. ложке для разогревания легкоплавких сплавов. Коронку зуба формируют в кювете. При штамповке коронок, расплющивании кусков металла, Кламмеров, проволоки и других работах используют стоматол. молоток и зуботехническую наковальню с отростками по анатомической форме зубов. Для изготовления коронок из нержавеющей стали применяют стальные или латунные молотки, для изготовления коронок из золотых сплавов - роговые или стальные молотки с резиновой накладкой. Для отделки металлических и полимерных протезов имеются круглые, полукруглые и плоские напильники с крупной и мелкой насечкой, а также зуботехнические никелированные оксидированные плоскогубцы, круглогубцы, кусачки, технические щипцы для сгибания бюгелей, щипцы клювовидные и контурные для формирования колец и коронок и др. При изготовлении протезов, для снятия слепков зубов и челюстей используют различных размеров и формы ложки для верхней и нижней челюсти, глубокие - для снятия слепков при наличии зубов и мелкие - для слепков с беззубых челюстей. Ложки для изготовления слепков из гипса имеют гладкую поверхность, а для слепков из альгинатных сле-почных масс - поверхность с перфорациями. Для смешивания гипса с водой служат резиновые чашки. Для отделения гипсовой модели от слепка, обрезания излишков гипса перед моделированием протеза пользуются ножом для гипса (см. Гипсовая техника). Окклюдатор и артикулятор предназначены для фиксации гипсовых моделей по прикусу с целью последующего моделирования базиса из воска и постановки искусственных зубов в правильной окклюзии.

Шлифовка искусственных зубов, отделка и полировка зубных протезов производится с помощью карборундовых головок и кругов, щетинных, нитяных и капроновых щеток, дискообразных, колесовидных и конусовидных фильцев из войлока или фетра, к-рые укрепляют на ось шлифмашины. Загипсовку восковых моделей будущих съемных протезов для получения их формы осуществляют в зуботехнических кюветах. Из них воск выплавляют и заменяют базисным материалом, к-рый выдерживается под прессом; затем в одно-, двух-, трехкюветном бюгеле проводят полимеризацию. Готовый протез обрабатывают лобзиком, шаберами, желобовидными и ножевидными штихелями и полируют.

При моделировании и изготовлении зубных протезов из фарфора и металлокерамики пользуются специальным набором инструментов для изготовления зубных протезов с применением фарфоровых масс (рис. 6), в к-рый входят анатомический пинцет, беличьи кисти, подставка, ножницы, моделировочные иглы, пипетки, чашечки, зажим, анатомический глазной пинцет, штопфер, нож-экскаватор, гладилка, зубной пинцет, штифты и др.

Стерилизация стоматол. инструментария осуществляется по общепринятым правилам, т. е. кипячением или в воздушном стерилизаторе (см.). Вращающиеся стержневые инструменты (боры, фрезы и др.) и инструменты для эндодонтии перед стерилизацией тщательно очищают от остатков некротических масс и стружки дентина, эмали, кости. Стоматол. зеркала разбирают, после чего металлическую ручку стерилизуют обычным порядком, а зеркало выдерживают в дезинфицирующем растворе и перед употреблением обрабатывают спиртом (см. Стерилизация).

Библиография: Безак В. И. Медицинский инструментарий и аппаратура, с. 131, М.. 1969; Копейкин В. Н. и др. Зубопротезная техника, М., 1978; Крендаль П. Е. и К а б а т о в Ю. Ф. Медицинское товароведение, с. 295, М., 1974; М а г и д Е. А. и М у х и н Н. А. Атлас по фантомному курсу в терапевтической стоматологии, М., 1981.

Г. М. Иващенко.

Все инструменты, применяемые при лечении различных нарушений и заболеваний полости рта можно разделить на несколько больших групп:

  1. Для осмотра ротовой полости;
  2. Для лечения зубов;
  3. Для снятия зубных отложений;
  4. Для протезирования зубов;
  5. Для удаления зубов.

Инструменты для осмотра

Данный комплект инструментов является базовым, универсальным и повсеместно необходимым для всех стоматологов. Он предназначен для проведения осмотра полости рта пациента с целью предварительного определения имеющихся проблем. Помимо диагностического предназначения набор для осмотра активно применяется и при лечении, протезировании и даже при удалении зубов. В состав комплекта для осмотра входят:

1 – зеркало; 2 – пинцет; 3 – зонд угловой; 4 – зонд штыковидный

  1. Лоток для инструментов;
  2. Стоматологическое зеркало. В отличие от применяемых ЛОР-специалистами, стоматологические зеркала дают увеличенное изображение;
  3. Стоматологический пинцет. Тонкая изогнутая рабочая часть позволяет манипулировать маленькими предметами, им удобно обрабатывать труднодоступные полости, в том числе расположенные на задних поверхностях зубов;
  4. Стоматологический зонд. Обычно применяется угловой зонд, вариант штыковидной формы большого распространения не имеет.

Используя такой несложный набор, зубные лекари более сотни лет обнаруживают дефекты на поверхности зубов и оценивают их состояние: общирность, глубину, плотность стенок и степень болезненности. Зонд выявляет наличие зубодесневых карманов, пинцет - степень подвижности зубов. Зеркало, его ручка применяется при оценке болезненности от постукивания по зубу. Все эти способы диагностики могут показаться в наши дни примитивными, но на них по прежнему опираются все дальнейшие действия врача-стоматолога.

Инструменты для лечения зубов

Инструменты для лечения различных болезней зубов тоже можно разделить на несколько групп:


Пародонтологические инструменты.

Самой обширной группой инструментов для снятия зубных отложений являются кюреты. Выполненные из различных сплавов, но главное - с разнообразной формой рабочих частей, эти инструменты способны проникать в самые неудобные пространства между зубов и в зубодесневых карманах. Сегодня помимо ручных инструментов пародонтологи располагают столь же разнообразным ассортиментом насадок для ультразвуковых и пневматических секллеров.

Набор кюрет врача-ортодонта

Инструменты ортопеда

Среди инструментов, применяемых при протезировании, следует выделить следующие основные группы.

В своей работе врач-стоматолог использует многочисленные инструменты, как ручные, так и электрические. Существует большое отличие между инструментами врача-терапевта, хирурга, ортопеда, пародонтолога и зуботехника. В этой статье мы кратко рассмотрим основные терапевтические приспособления, которые применяются врачом, а также их назначения и конструктивные особенности.

Наиболее распространенный стоматологический инструмент

По информации специалистов группы компаний «Форт », чаще всего приходиться иметь дело со следующими видами оборудования:

  • Стоматологический наконечник с воздушным (турбинным) приводом, в который вставляются различные боры. В современных условиях скорость вращения бора достигает 300 тыс. оборотов в минуту. О том, как проводится ремонт и обслуживание стоматологического инструмента этого типа .
  • Зеркало. Приспособление, просто-таки ставшее символом стоматологии. Без него не обходится ни одна диагностика, так как с его помощью врач осматривает обратную сторону зубов (со стороны нёба). Также оно применяется для исследования труднодоступных мест.
  • Пинцет. В ходе лечения кариеса и других заболеваний постоянно приходится переносить те или иные предметы в полость рта или удалять их оттуда. Самый простой пример – ватные валики, которые подкладываются для защиты от слюноотделения. Ребристая поверхность делает захват цепким и прочным.
  • Зонды различной формы. На практике зонд представляет собой металлическое изделие с заостренным наконечником, при этом форма может быть какой угодно: разной формы, изогнутая под разными углами. Применяется для диагностики кариеса, а также для других исследований в полости рта.
  • Экскаваторы – приспособления, которые применяются для очистки зубов в ходе лечения. Как правило, при первичной зачистке кариозной полости, перед применением бора нужно проработать зуб экскаватором.
  • Штопферы и шпатели. С помощью этих устройств проводится моделирование пломб, их формование и заглаживание.

Инструменты ассистента

Также следует отметить, что важную роль в процессе лечения играют ассистенты. К их инструментам относится лампа для фотополимеризации, воздушный отсос и прочие приспособления, которые обеспечивают весь процесс лечения. Все эти инструменты, как правило, располагаются на отдельной панели стоматологической установки. В результате и врач, и ассистент могут быстро получать доступ к необходимым приборам.

Смотрите также:

Стоматологические манипуляции и лечение любого профиля ( , ) проводятся с использованием специализированных инструментов – , щипцов и т.д.

Каждый из них имеет определенные характеристики, отвечает необходимым требованиям. В Российской Федерации существуют определенные стандарты для каждого вида стоматологического инструмента.

Классификация стоматологического инструмента

Все стоматологические инструменты по принадлежности и предназначению делятся на несколько подгрупп:

  1. Предназначенные для первичного осмотра пациента и проведения простейших диагностических манипуляций . Сюда относятся лоток, зонд, и пинцет. Они используются зубными врачами любой специализации (терапевты, хирурги) и обязательно должны быть представлены в стоматологическом кабинете и клинике.
  2. Для лечения зубов и окружающих их тканей . В эту группу входят инструменты, использующиеся на терапевтическом приеме – ротационные сверла, гладилки, шпателя, эндодонтические . Наличие этой группы в любой зубоврачебной амбулатории также является необходимым.
  3. Для проведения операций и – щипцы, элеваторы, скальпеля, . Используются в клиниках, имеющих лицензию на оперативное лечение.
  4. Зубопротезная группа инструментария – , оттискные ложки, ортопедические шпатели.
  5. Предназначенные – кюреты, скейлеры.
  6. Узкоспециализированная группа – включает в себя ортодонтические щипцы, замки, пародонтологические кюреты.
  7. Ротационные (вращающиеся) сверла – представлены , использующимися для удаления , эмали и костной ткани.

Соответствие правилам ГОСТа

Для определения качества произведенного продукта на производстве отбирается от 10 до 20 экземпляров и отправляется в экспертный отдел. Его сотрудниками оцениваются решающие параметры (размер, диаметр, прочность), выявляется наличие возможных дефектов. При соответствии требованиям ГОСТа продукт признается годным к использованию и поставляется на рынок. Если выявлены значительные отклонения или недостатки, продажа такого инструмента запрещена.

Основные требования к стоматологическому инструменту

Независимо от принадлежности и назначения, все виды стоматологических инструментов должны отвечать общим требованиям:

  1. Изготавливаться из нержавеющего материала.
  2. Должны быть удобны в использовании.
  3. Легко для повторного применения.
  4. Материал, из которого они сделаны, не должен быть токсичным для врача или пациента.
  5. Быть прочными, долговечными, не должны деформироваться или ломаться.

Используются на начальном этапе любого приема. Имеют несколько важнейших функций:

  • осмотр полости рта пациента;
  • помогают выявить жалобы при первичном обследовании;
  • используются для выполнения универсальных манипуляций.

Инструментарий общего назначения помогает поставить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения:

Название, стоимость в рублях Назначение и использование Виды
Стоматологический лоток, цена от 70-100 (из пластика); 250-350 (из металла). Имеет вид почкообразной емкости из нержавеющего металла или пластмассы.

Хранение инструментов, удобная подача их врачу. В лоток складываются все остальные инструменты.

  • одноразовый (утилизируется после приема);
  • многоразовый (доступна неоднократная стерилизация).
Зонд, цена 400-600 Ручка в виде стержня, рабочая часть изогнута и заострена.

Исследование кариозных полостей, пародонтологических карманов, определение болезненности зубов.

Рабочей частью осторожно обследуются патологически измененные ткани.

  • обычный;
  • пародонтологический (острый конец сглажен).
Зеркало, цена 500-700 На рабочей части имеется зеркало диаметром 2 см.

Осмотр плохо видимых участков полости рта, отведение и удержание щеки во время стоматологических манипуляций.

Вводится в полость рта, в рабочей части отображается интересующая врача зона.

  • обычные;
  • увеличивающие изображение.
  • разборные;
  • монолитные.
Пинцет, цена 500-700 Рабочая часть изогнута под углом.

Внесение в полость рта ваты, марли, извлечение мелких фрагментов зубов при удалении.

Обычно используется в правой руке, рабочая часть захватывает и удерживает нужный предмет.

  • большой;
  • малый.

Терапевтические

Терапевтические инструменты в стоматологии применяются для лечения и его осложнений ( , ) в следующих целях:

  • удаление патологически измененных зубных тканей;
  • формирование полости в зубе;
  • внесение , моделирование;
  • , подготовка для .
Название, стоимость в рублях Назначение и использование Виды
Экскаватор, цена 400-500 Имеет 2 рабочие части с ложками диаметром от 0,5 до 2,0 мм.

Удаление из кариозного очага некротизированного дентина и эмали.

Размягченные ткани в полости осторожно собираются рабочей частью и извлекаются наружу.

  • большой;
  • малый.
Гладилки, цена 400-550 Рабочая часть в виде лопатки разных размеров и формы.

Захват пломбировочного материала, внедрение его в полость и моделировка пломбы.

Используются при лечении кариеса различной стадии.

  • большая;
  • малая.
  • серповидная;
  • обратная.
Штопфер, цена 500-650 Имеет на конце шарик.

Цели применения:

  • снятие мягких и твердых зубных отложений;
  • удаление патологических грануляций из зубодесневых карманов;
  • сглаживание стенок зуба (коронковой и корневой);
  • выполнение пластических операций во рту для улучшения состояния мягких тканей.
Названия инструментов, цена в рублях Назначение и использование Виды
Зонд, цена 800-1000 Острый конец имеет небольшой шарик (для атравматичности), нанесены деления по 2 мм.

Измерение глубины патологического зубодесневого кармана.

Аккуратно помещается в десневую борозду, на делениях отмечается глубина.

По длине рабочей части:

1 см и 1,5 см

Скейлер, цена 1500-1700 Рабочая часть изогнута по форме окружности.

Снятие мягких и твердых зубных отложений с коронки.

Работа в наддесневой части – налет аккуратно соскабливается с поверхности коронки.

По диаметру: 8 и 10 мм
Кюреты, от 500 Заостренная рабочая часть.

Удаление поддесневого камня и грануляций.

Работа в поддесневой части: осторожно снимается с корня.

По форме:
  • прямые;
  • изогнутые.

По предназначению:

  • для резцов;
  • клыков;
  • премоляров;
  • моляров.

Ортопедические

К этой группе относится инструментарий, используемый на этапе изготовления .

Цели применения:

  • снятие слепка с зубного ряда;
  • замешивание , ;
  • удаление старых коронок.
Название инструмента, цена в рублях Назначение и использование Виды
Оттискные ложки, 70-100 Повторяют форму верхней или нижней челюсти.

Для снятия слепков с зубочелюстных рядов.

В ложку помещается готовая слепочная масса и вносится в полость рта.

По размеру: № 1,2 и 3

По назначению: для верхней или нижней челюсти.

По материалу:

  • металлические;
  • пластмассовые
Шпателя, 75-100 Пластина, использующаяся для приготовления слепков, фиксации коронок.

Для замешивания оттискного материала, цементов.

Смешивание массы, цементов.

Внесение их в ложку для слепков.

  • металлические;
  • пластмассовые.
, 4000-7000 Состоят из ручки с рычагом и изогнутых насадок.

Удаление коронок с зубов.

Насадка цепляется за край коронки. Нажатие на рычаг снимает старый протез с зубной культи.

В виде щипцов, элеваторов или пружинный.

Ортопедический инструмент для стоматолога

Данные инструменты используются при изготовлении протеза на лабораторном этапе и позволяют осуществить:

  • моделирование воскового аналога;
  • измерение толщины получаемой конструкции, соответствие ее необходимому стандарту;
  • обработку и приготовление гипсовой модели челюсти.
Название, цена в рублях Назначение и использование Виды
Моделировочный шпатель, 500-700 Имеет ручку, с одной стороны располагается гладилка, с другой — пластина.

Придание восковой модели протеза нужной формы.

Рабочая поверхность нагревается и прижимается к воску.

Отличаются по форме гладилки.
Микрометр, 900-1000 Прибор для измерения толщины металлической коронки.

Контроль прочности протеза.

Щечки захватывают металлическую часть, ее параметры отображаются на другом конце прибора.

Стандартный.
Нож для гипса, 150-250 Имеет округлое лезвие, заостренное с одной стороны.

Обрезание гипсовых моделей.

Срезаются излишки гипса.

Стандартный.

Зуботехнический инструмент — учебный

Имплантологические

Срезание проволоки, натягивание резиновых петель на зацепы.

  • клювовидные;
  • Вайнгарта;
  • Нанса;
  • Твида.
Позиционер, 2200-2500 Пластина с выемками для брекетов.

Помогает правильно установить относительно зубной коронки.

Для правильного расположения брекет системы.

Стандартный

Ротационный стоматологический инструмент .

Операция удаления моляров.

Удаление размягченного дентина, кости.

  • твердосплавные;
  • стальные;
  • алмазные.
Фрезы, 200-300 Твердосплавные, на головке имеют насечки.

Корректировка протезов.

Снятие лишнего слоя пластмассы или металла.

Различаются по форме и размеру.

Стоматологический инструментарий различается функционалом, эксплуатационными условиями, стоимостью. Современная клиника должна быть оснащена в соответствии с процедурами, которые она предоставляет своим пациентам.

Специальные инструменты, используемые для диагностики и лечения болезней зубов и полости рта.

  • Элеваторы

Инструментарий для стоматологических процедур, в зависимости от метода лечения, классифицируется следующим образом:

  • предназначенный для терапевтических процедур;
  • предназначенный для хирургических методов лечения.

Кроме того, существуют инструменты общего назначения, используемые, например, при осмотре полости рта, а также зуботехнические и ортопедические.

Инструменты общего назначения

К данной группе относят следующие инструменты:

  • круглое зеркало, представляющее собой поверхность 2 см в диаметре на металлическом держателе. Различают увеличительное зеркало (имеет вогнутую форму) и обычное. Служит для оценки состояния ротовой полости.
  • Зонд - прямой и угловой, необходим для диагностики кариеса, оценивания состояния тканей зуба, фиссур. Специальный зонд, на который нанесены деления применяется для определения глубины дентальных карманов.
  • Пинцет с изогнутыми бранши, имеющими форму конуса. С его помощью проверяют степень подвижности зуба, вкладывают и удаляют тампоны.
  • Боры, применяемые для стачивания и снятия твердых тканей зуба при их подготовке к протезированию, лечении кариеса. Выделяют несколько типов боров, предназначенных для разных наконечников и, соответственно, различающихся процедур. Классификацию инструмента проводят также по типу материала, из которого он изготовлен. Выделяют боры из алмаза (обычно применяются для обработки эмали), карбидные (обработка дентина, финишная шлифовка эмали), стальные (необходимы при зуботехнических процедурах, для шлифовки пломб).

Терапевтические инструменты

Обычно на первом этапе терапевтического лечения применяются инструменты общего назначения. Далее наступает время применения инструментария, призванного расширить и очистить корневые каналы:

  • Ручные и машинные буравы, которые очищают каналы, сглаживают их стенки - способствуют образованию более удобной для последующей герметизации корневой системы.
  • Машинные и ручные дрильборы, призванные помочь в измерении глубины каналов, их расширения.

Следующий этап терапевтического лечения - пломбирование , невозможное без следующих инструментов:

  • Корневые граненые иглы, применяемые для внесения лекарственных составов в корневые каналы, пломбирования;
  • Каналонаполнители, с помощью которых корневые каналы заполняются пломбировочным материалом. Бывают прямыми и конусными.
  • Эластичная матрица нержавеющая для контурных пломб - применяется если пломбируемый зуб не имеет одной из стенок.

Если требуется процедура удаления пульпы или ее части, следует воспользоваться пульпоэкстрактором с длинной или короткой ручкой.

Хирургические инструменты

Стоматолог-хирург в момент осмотра зуба также пользуется инструментарием общего назначения. Однако для удаления он использует щипцы. Работа с зубами верхней челюсти подразумевает такие щипцы, как S - образные (ими вырывают клыки, резцы, премоляры), штыковидные с узкими и средними щечками (удаление моляров и премоляров, в том числе имеющих сильно разрушенную коронку), различающиеся также по номерам.

Удаление зубов нижней челюсти подразумевает применение таких инструментов, как клювовидные щипцы со сходящимися и несходящимися щечками (они предназначены для удаления корней), коронковые и коронковые горизонтальные (удаление зубов мудрости, в том числе при невозможности широко открыть рот). Верхние зубы и корни требуют удаления элеватором, нижние и корни - аналогичным инструментом, но угловым.

Стерилизация инструмента

Стерилизация стоматологического инструментария осуществляется посредством воздушного стерилизатора, где устанавливается температура 160-180 градусов.

Исключение составляют «помощники», имеющие пластмассовые элементы. Они проходят дезинфекцию в особом водном растворе.

Похожие публикации