Гормональный сбой и беременность. Гормональные изменения при беременности

Здоровье людей напрямую зависит от гормонов и правильного функционирования каждой железы, отвечающей за их выработку. Нередко нарушения гормонального цикла, называют сбоем. Причины его появления, могут быть различны, поэтому следует проконсультироваться с доктором и в случае необходимости пройти обследование.

Эндокринная система нередко дает сбой, вследствие чего возникает вопрос о способности зачатия в этот период. Так возможно забеременеть или нет? Станут ли подобные проблемы, препятствием для зачатия? Рассмотрим поподробнее.

Нарушения в выработке гормонов в организме женщины могут привести к сбою менструального цикла или к проявлениям климакса. Нередко, это может стать причиной серьезных заболеваний гинекологического характера. При беременности и родах дисбаланс мужских и женских гормонов так же может привести к возникновению серьезных проблем.

У женщин репродуктивного возраста после 30 лет причиной гормонального сбоя может стать снижение активности яичников, что приводит к недостаточной выработке гормонов. Как следствие, к отсутствию месячных (аменорее) или изменения характера выделений и отсутствию овуляции.

Забеременеть при нерегулярных месячных довольно проблематично, а тем более, если причина их нарушений, связана с гормональным сбоем. Но это не должно пугать женщин, которые мечтают зачать ребенка.

В здоровом организме женщины все налажено:

в первой половине цикла преобладает гормон эстроген;
во второй – прогестерон, как еще его называют – гормон беременности.

Научные исследования и достижения современной медицины, позволили убрать столь непреодолимый барьер, который мешал многим женщинам забеременеть. С помощью специальных препаратов, правильно питания гормональный баланс восстанавливается и женщина сможет забеременеть. Естественно, что самостоятельно решить проблемы такого характера, невозможно, поэтому избежать посещения квалифицированного специалиста, вряд ли удастся.

Выявление причин бесплодия

Причиной некоторых гинекологический заболеваний, при которых женщина не может забеременеть, является гормональный сбой.

Как правило, установить «на глаз» причины нарушений менструального цикла и бесплодия нереально, поэтому придется пройти ряд процедур, таких как диагностика и анализы.

Если у доктора возникнут подозрения на гормональные нарушения, вам придется сделать нижеследующее:

Обследование щитовидной железы, на ее функциональность.
Проверка функциональности яичников.
Анализ крови на уровень гормонов: прогестерона и пролактина.
Анализ мочи на уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Если женщина измеряет ежедневно базальную температуру, с помощью изменения графика можно проследить, когда наступает овуляция. Возможно слишком часто бывают ановуляторные циклы.

Чтобы установить наступление овуляции у женщины, необходимо в течение 3-4 месяцев ректально измерять температуру. Ее повышение и содержание ЛГ в моче – яркое свидетельство того, что яйцеклетка созрела для оплодотворения.

После результатов анализов врач назначает соответствующее лечение, в зависимости от причины гормонального сбоя.

Общепринятое лечение гормонального дисбаланса включает в себя:

Курс приема гормональных препаратов;
Лечение половых инфекций, если такие были обнаружены;
Строгое соблюдение диеты, в зависимости от возраста женщины;
Оперативное хирургическое вмешательство.

Бывают случаи, когда назначенное лечение гормонами не дает необходимого результата. Что же делать, если нормализовать менструальный цикл и овуляцию так и не удалось, вследствие чего желаемая беременность не наступила? Ответ очевиден, если женщина все же настроена на зачатие, можно использовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или же прибегнуть к интрацитоплазматической инъекции сперматозоида.

Такие методы репродуктивной терапии имеют свои особенности. Какой именно способ использовать, определяется в исключительно индивидуальном порядке. Для принятия конкретного решения, сопоставляют все факторы: возраст пациентки, наличие хронических и наследственных заболеваний.

Благодаря современной медицине определить гормональное развитие, а также наличие генетических особенностей не составляет труда. Проведение таких исследований в комплексе, позволяет сделать максимальную оценку здоровья женщины. Это позволяет подобрать эффективное лечение, в индивидуальном порядке, что однозначно благотворно сказывается на восстановлении здоровья пациента.

Подбор индивидуальной терапии, приводит к восстановлению овуляции, после чего, женщине не сложно будет забеременеть.

Давайте сначала определимся с вашими потерями беременности. Хотя вы потеряли уже две беременности, но учитывая срок, на которых произошло прерывание, связи, характеризующей наличие какой-то одной проблемы, может и не быть.

Ранние потери беременности, особенно до 8 недель, часто связаны со спонтанными дефектами зачатия. Потеря беременности в 20 недель - это уже серьезный повод для анализа происшествия и поиска причины, потому что это важно для прогнозирования последующих беременностей.

Итак, почему вы потеряли беременность в 20 недель? Недостаточность шейки матки? (а измерение шейки матки по УЗИ проводили?) Порок развития плода? (анатомическое УЗИ проводили? Родившегося ребенка осматривали, вскрытие делали? Какой вес и рост?) Если была истмико-цервикальная недостаточность, то она может повториться при последующей беременности. Если порок развития, то обычно это спонтанный случай и на последующие беременности практически не влияет.

Теперь относительно гормонов и цикла. Вы пишете, что уровни якобы не в норме во вторую фазу... У вас ДВУХфазный цикл, значит, есть овуляция, к тому же вы беременеете без проблем. Так причем здесь уровни гормонов во вторую фазу? О каком гормональном сбое вы говорите, если у вас есть ДВЕ фазы цикла и если на УЗИ овуляция подтверждается? Очевидно, вы не понимаете, что есть нормальный цикл, какое значение овуляции, а когда говорят об отклонениях, т.е. ановуляции. Почитайте, пожалуйста, эту статью, чтобы понять, каким должен быть менструальный цикл в норме:

У вас прекрасная норма, поэтому, что вы собираетесь устранять? Овуляцию? Гормональные контрацептивы ничего не устраняют, они создают регулярные искусственные кровотечения отмены, при их приеме овуляции нет, зачать ребенка вы не сможете. Поэтому как можно применять гормональные контрацептивы и при этом хотеть иметь ребенка?

Ваши боли в пояснице не имеют ничего общего с вашими циклами и овуляциями. Может, вы ведете малоподвижный образ жизни? Может, вы таскаете тяжести? Может у вас с почками проблема или позвоночником? Сдайте повторно общий анализ мочи, когда появляются боли, а не в период их отсутствия (может, это соли). Проконсультируйтесь у вертебролога, хирурга или травматолога. Займитесь физкультурой по укреплению мышц и связок позвоночника и спины. Также рационально в вашем случае до планирования беременности проверить работу щитовидной железы.

Начните прием фолиевой кислоты и пробуйте беременеть. С наступлением беременности необходимо следить за длиной шейки матки с 13-14 недель регулярно (фактически каждую неделю-полторы до 21-22 недель) с помощью УЗИ.

В первые дни беременности увеличивается количество клеток, вырабатывающих гормон лютропин, а начиная с третьего месяца беременности увеличивается число клеток, выделяющих гормон пролактин. На первых порах беременности данные гормоны тормозят рост и созревание новых яйцеклеток (соответственно возможных новых беременностей) и активизируют желтое тело (особое образование в яичниках беременной женщины, обеспечивающее питание плода до появления плаценты). С продолжением беременности значительно нарастает количество пролактина, который готовит молочные железы к выработке грудного молока. В это же время лютропин уменьшается в количестве, поскольку желтое тело завершает свои функции по выработке гормонов прогестерона и эстрогенов и его стимуляция не требуется. Количество гормона фоллитропина, также вырабатывающегося в аденогипофизе и стимулирующего рост новых яйцеклеток, резко снижено. В задней доле гипофиза (нейрогипофиз) идет накопление таких гормонов, как окситоцин и вазопрессин. Окситоцин повышает тонус мышц матки и сокращает их. Количество данного гормона особенно увеличивается к концу беременности и во время родов, его действие помогает рождению плода, усиливая сокращения матки. За развитие всех органов и систем плода, их зрелость, разделение функций его нервной системы отвечает эпифиз головного мозга. Эпифиз контролирует эти процессы благодаря выработке гормонов мелатонина и др. Важнейшую роль для нормального течения беременности играют яичники, железы внутренней секреции, расположенные около матки. Во время беременности в них заканчивается выработка гормонов и развитие новых яйцеклеток, т. е. прекращаются менструации и возможность нового оплодотворения. В яичнике при беременности начинает функционировать желтое тело, вырабатывающее гормоны, о которых упоминалось выше. Прогестерон обеспечивает сохранение беременности и препятствует выкидышу, поскольку поддерживает расслабленное состояние мышц матки. Эстрогены вызывают накопление белков сокращения в теле матки, обеспечивают отложение энергетических веществ (углеводы) в мышцах. Под влиянием этих гормонов происходит расширение питающих сосудов матки, и улучшается питание плода. В целом гормоны яичников обеспечивают рост мышечного слоя матки (миометрия), что является необходимым условием вынашивания быстрорастущего плода и препятствует разрыву матки во время родов. Прогестерон также обеспечивает рост матки в целом и правильное формирование железистой ткани молочной железы, вырабатывающей грудное молоко. Нормальный уровень прогестерона в крови в начале беременности составляет 10-30 нг/мл. К середине второго месяца его количество немного снижено, а затем (7 недель беременности) его уровень вновь растет. По количеству данного гормона судят о возможных нарушениях течения беременности. Желтое тело активно выполняет свои функции около 10-12 первых недель развития плода, затем оно исчезает (регрессирует) и к сроку 16 недель его функцию берут на себя хорион (оболочка, питающая плод и формирующаяся до плаценты) и сама плацента, все вместе это называется фетоплацентарный комплекс. Образованная плацента - уникальный «новый» для женщины орган, непосредственно связывающий мать и ребенка. Его функции чрезвычайно многообразны и необходимы, одной из них является выработка гормонов. В ней начинает вырабатываться прогестерон (с 12 недель), обеспечивающий покой матки. Плацента к окончанию беременности вырабатывает до 250 мг протестерона в сутки для предотвращения выкидыша. Она выделяет плацентарный гормон лактоген, который стимулирует выработку грудного молока, усиливает процессы обмена веществ в организме женщины, осуществляет «заготовку» питательных веществ в печени. Уровень этого гормона заметен уже с 6-й недели, а максимальная концентрация в крови (8 мкг/мл) достигается к концу беременности. Низкий уровень плацентарного лактогена является плохим признаком: говорит в целом о неблагоприятном состоянии плода. Плацента вырабатывает такие гормоны, как адренокортикотропный, тиреотропный, релаксин, кортикостерон. Эти гормоны оказывают комплексное влияние на плод в целом, способствуют его росту и созреванию. Релаксин, подобно прогестерону, обеспечивает расслабленность мышц матки. Плацента также выделяет эстрогены. У небеременной женщины эстрогены вырабатывают яичники в первые 14 дней менструального цикла (при 28-дневном цикле), у беременной - эстрогены образуются в плаценте в больших количествах. Они обеспечивают нормальную функцию мышц матки, увеличивают кровоснабжение матки и плода, одновременно контролируют рост матки и его замедление. Известны 21 фракция этих гормонов. У беременных увеличивается количество эстрогена - эстриола. У 35-40% беременных женщин отмечается снижение функции паращитовидных желез и вырабатывающегося ими гормона паратирина. Он обеспечивает поддержание нормального количества кальция в крови и организме. Недостаток гормона, а следовательно кальция приводит к возникновению у беременных судорог в икроножных мышцах голеней. В регуляции беременности принимают участие надпочечники. В них начинает вырабатываться большое количество таких гормонов, как кортизол, глюкокортикоиды, эстрогены и др. В последние недели беременности уровень кортизола увеличивается настолько, что его выделение с мочой в два раза выше нормы. Он обеспечивает рождение ребенка в срок, при падении уровня этого гормона возникает перенашивание беременности или слабость родовой деятельности. Под действием гормонов надпочечников в организме женщины усиливается обмен веществ, накапливаются глюкоза, холестерин и липиды, появляется пигментация кожи (пятна коричневатой окраски на лице, животе). Под влиянием этих же гормонов усиленно работает поджелудочная железа, иногда она не справляется с нагрузкой и может возникнуть такое состояние, как транзиторный диабет у беременных (проходящий).

Вопрос, можно ли забеременеть при гормональном сбое, интересует многих женщин, у которых наличествующие признаки дисбаланса, проявляются в нерегулярном цикле менструаций, перепадах настроения и серьезных гинекологических заболеваниях.

Невозможность забеременеть выступает одним из основных признаков гормонального дисбаланса, и, если надеяться на наступление беременности с существующими нарушениями, то практически со 100% уверенностью можно сказать, что оно не состоится.

Чудесам всегда есть место в жизни, и случаи оплодотворения иногда происходят, но сопутствующие сбои гормонального фона приводят к патологическому протеканию, или прерыванию желанного состояния.

Нарушение уровня естественных регуляторов жизненных процессов организма, во многих случаях лечится, и восстанавливается, и если женщина действительно хочет забеременеть. Ей следует обратиться к врачу, и пройти курс лечения, одним из важных этапов которого будет восстановление менструального цикла. Наступление естественного для женщины состояния, и физиологическое его протекание, во многом, зависит от нормального уровня гормонов самых различных направлений воздействия.

Что такое гормональный сбой

Гормоны – химически и биологически активные вещества, которые вырабатываются в различных железах эндокринной системы. Они циркулируют в организме в небольшом количестве, являясь ответом на различные внешние, и внутренние факторы. Нарушение гормонального фона может происходить по различным причинам, и вот только некоторые из них:

патологическое уменьшение, или увеличение выработки из-за заболевания определенной эндокринной железы:
нарушение центральной регуляции процессов взаимодействия;
патологический сбой в распознавании гормонов комплементарной частью клетки-рецептора;
онкологические заболевания;
сбой работы гипоталамо-гипофизарной части в результате воздействия внешних причин (например, травм);
наследственные аномалии строения;
тяжелые поражения печени и почек, в которых происходит метаболизация гормонов;
болезни репродуктивной системы, вызывающие деструкцию процесса выработки определенных видов биологических, и химически активных веществ.

Гормональный сбой – это нарушение естественного процесса урегулирования жизненных функций, которое происходит в результате сбоя деятельности репродуцирующих желез, циркуляции, или расстройств взаимодействия гормонов с соответствующими органами.

При отсутствии одного из требуемых факторов, не поступает команды к выполнению определенного процесса, и не осуществляется его запуск. Когда говорится о возможности наступления беременности во время гормонального сбоя репродуктивных органов, всегда предполагается, что она наступит после проведенного лечения, но не во время протекания патологического процесса.

Наступление беременности – результат физиологического поэтапного осуществления естественного механизма запуска, в котором гормоны играют основополагающую роль.

Роль гормонов в наступлении беременности

Беременность и гормональный сбой – состояния мало совместимые, и это становится ясным любому человеку, который ознакомится с процессом наступления оплодотворения. Две разновидности гормональных изменений фона, при которых забеременеть категорически невозможно:

поздний климактерический период;
наследственные аномалии развития.

Наступившие изменения физиологического состояния, в силу определенного возраста и окончания репродуктивно периода, хоть и причисляются к гормональным сбоям, но носят условно физиологический характер. , при которой не вызревают яйцеклетки, потому что отсутствует предварительный процесс запуска, категорически не предполагают появления плода. Беременность, ставшая причиной расстройства фона, тоже предполагает отсутствие возможности забеременеть впоследствии.

Наступление беременности практически невозможно при нарушении уровня гормонов, который наступил в женском организме из-за:

стресса;
инфекции половых органов;
тяжелых системных заболеваний;
онкологии;
ятрогенных поводов (абортов, или хирургических операций);
патологий эндокринной системы;
репродуктивных заболеваний.

Если таковое произошло, то это либо частичная нормализация состояния естественным путем, либо гормональный сбой происходил не при участии половых гормонов.

Некорректная формулировка ответа в этом случае обычно гласит, что беременность может наступить во время гормонального сбоя, если будет проведено соответствующее лечение. Но, если будет проведено соответствующее лечение, и беременность наступит, то это будет уже не гормональный сбой, а его отрегулированные последствия.

Бесплодие – один из основных признаков гормонального сбоя в женском организме, наступающего в репродуктивный период.

Как наступает беременность

Оплодотворение наступает в результате встречи сперматозоида с яйцеклеткой, которая вышла из фолликула в период овуляции, и ожидает встречи с ним в маточных трубах. Для того чтобы эта встреча произошла, необходимо не только присутствие сперматозоида, но и наличие яйцеклетки. Непросто яйцеклетки, запас которых вкладывается в организм еще в период внутриутробного развития, но созревшей в фолликуле, и вышедшей из него.

Процесс овуляции длится непродолжительное время, но, для того, чтобы он произошел, необходимы гормоны первой фазы, которые способствуют пробуждению яйцеклеток, началу их развития, и выделения доминанты, которая и достигнет требуемого для зачатия пика созревания. Этот процесс тоже находится под контролем гормонов, которые и запускают стартовый механизм всего процесса.

Лютеиновая фаза, которая наступает, если оплодотворения не произошло, проходит при непосредственном участии лютеинизирующего гормона, отвечающего за отторжение эндометрия из полости матки, и начало очередного цикла менструации.

Без прохождения любого этапа природного цикла, ни о каком оплодотворении и речи быть не может. Но, даже если оно и произойдет, при самом невероятном сценарии развития, остальные гормоны, отвечающие за нормальный цикл полноценного развития зародыша, тоже находятся в состоянии дисфункции своей деятельности, и гарантировать нормальное течение беременности не сможет никто.

Диагностика и лечение

Если наступление беременности – вещь необходимая и желанная, не стоит ожидать чуда, и надеяться, что все пройдет само по себе. Необходимо лечение, которое возможно только после обследования, и квалифицированной диагностики. Ни один врач, после визуального осмотра, и анализа, не скажет точную причину происхождения гормонального сбоя, и уж тем более не определит, какой именно гормон находится в ненормальной стадии продуцирования.

Разлад гормональной системы грозит не только бесплодием, но и:

неконтролируемым ростом волос;
психоэмоциональными изменениями личности;
резким изменением веса;
кожным зудом;

появлением кровотечений в период между менструациями (если таковые имеются);
проявлением климактерического периода (невзирая на возраст);
возможной потерей зрения;
негативными изменениями внешности.

В наше время достаточно легко отрегулировать гормональный фон, чтобы зачатие и вынашивание ребенка происходило в нормальных условиях, но для этого необходимо знать, какой именно гормон следует регулировать. А для этого нужно пройти обследование, определить гормональный уровень, и начать его коррекцию. Полагаться на милости от природы, когда расстроены ее естественные механизмы не просто наивно, но и опасно.

Беременность, в силу невероятного стечения обстоятельств, наступившая, может закончиться негативным результатом, или навредить здоровью женщины. А что бывает при самолечении – известно всем, кто хоть раз от этого пострадал.

Для нормального функционирования организма очень важен правильный гормональный фон. От содержания и концентрации гормонов зависит работа многих органов. Во время беременности гормональный фон постепенно меняется естественным образом, создавая наиболее благоприятные условия для развития малыша. Эндокринные органы вырабатывают необходимые гормоны в нужном количестве, но иногда происходят сбои, и количество гормонов резко меняется.

Во время беременности гормональные сбои могут привести к очень неприятным последствиям, таким как частые сильные боли в нижней части живота, мажущие кровяные выделения и даже угроза выкидыша. Гормональные нарушения осложняют и процесс родоразрешения, и могут вызвать проблемы, связанные с недостаточной родовой деятельностью организма. А в послеродовый период сбои приводят к проблемам с лактацией, медленному и неполному сокращению матки, невозможности полного восстановления организма после родов.

Акушеры-гинекологи внимательно следят за состоянием женщины во время беременности и могут вовремя зафиксировать гормональный сбой. Правильно поставить диагноз и узнать причину такого нарушения поможет анализ крови на гормоны, ультразвуковое исследование, анализ на заболевания, передающиеся половым путем и ряд других анализов. Особенно важно, чтобы женщина сообщала врачу обо всех неприятных ощущениях и состояниях, только в этом случае он сможет своевременно установить болезнь и предотвратить ее развитие.

Беременные женщины должны уделять серьезное внимание не только своему состоянию здоровья, но и эмоциональному состоянию. Часто первым признаком гормонального сбоя становится именно резкое изменение на уровне эмоций. О капризах беременных женщин в народе слагают легенды, и мало кто знает, что плаксивость, агрессивность, раздражительность идут именно от таких нарушений. Если вас постоянно угнетает что-то, скажите об этом своему врачу, может быть, дело не только в плохом настроении.

Гормональные сбои можно и нужно лечить. Во время беременности гинекологи назначают лишь препараты, которые действуют мягко и не могут навредить матери и ребенку. Современные медикаменты могут стимулировать или, наоборот, замедлить выработку гормонов с минимальным воздействием на малыша. Важен и здоровый образ жизни, полноценное питание и прием витаминов. Только такой комплексный подход сможет сбалансировать гормональный фон и способствовать рождению здорового ребенка.