Для чего проводят пункцию щитовидной железы? Результат пункции щитовидной железы: о чем он может сказать специалисту? Для чего берется пункция щитовидной железы.

Чем больше и быстрее совершенствуется мир технологий, тем меньше люди обращают внимания на собственное здоровье. Щитовидная железа хоть и является маленьким органом в организме, однако она выполняет очень важную функцию. Выработка гормонов участвует в обменных процессах, росте и развитии организма. Пункция щитовидной железы назначается при подозрениях на рак или других новообразований. Здесь имеются свои показания и последствия.

Данная процедура – биопсия – необходима в диагностике щитовидной железы. Обычно она является безболезненной. Однако бывают случаи, когда пункция вызывает неприятные ощущения, более того, осложнения, грозящие человеку смертью.

Биопсия щитовидной железы выявляет заболевание, а также понять характер ее течения. Узлы щитовидной железы считаются самым распространенным заболеванием современного века. В 5-7% случаев их появление является злокачественным, в остальных – доброкачественным. В любом случае лечение проводится, однако оно назначается такое, каким является заболевание. Характер болезни помогает определить пункцию щитовидной железы.

Эндокринные клетки, которые берутся во время биопсии, исследуются под микроскопом. Сама процедура проводится хирургом с использованием ультразвука.

Когда необходима пункция?

Какие ситуации могут спровоцировать проведение биопсии щитовидной железы? Не каждому человеку необходима пункция. Более того, она назначается после того, как проводится УЗИ щитовидной железы, данные которого показывают наличие узлов, возможно, злокачественного характера.

Не каждая проблема «щитовидки» заставляет врачей делать пункцию. Биопсия проводится, если размер узла в диаметре превышает 1 см (10 мм). Если же у человека есть больные родственники либо он сам уже перенес облучение щитовидной железы, тогда пункция назначается при диаметре меньше 1 см.

Суть исследования заключается в использовании ультразвукового оборудования и специальной тонкой иглы, которую вводят в щитовидную железу, чтобы частично извлечь ткань. Далее ее обследуют под микроскопом, выявляя характер заболевания.

Количество пункций:

При диаметре опухоли до 1 см – одна пункция.
При диаметре более 1 см – несколько пункций.

Процедура занимает около 15 минут, из которых 3-4 минуты – это извлечение самой ткани. Обычно биопсия является безболезненной, однако возможны дискомфортные ощущения. Все осуществляется под УЗИ, поскольку в области щитовидной железы находится множество кровеносных сосудов. Любая ошибка может привести к плохим последствиям.

Как уже сайт сайт обозначал, любое появление узла в щитовидке заставляет провести биопсию. Пункция назначается в таких случаях:

Узел в диаметре превышает 5 мм.
Наличие одиночного узла, который не накапливает радиоактивного йода.
Появление метастатических узлов.
Наличие множественных узлов.
Появилась киста.
Есть признаки онкологии.
Пациент жалуется на боли, которые возникают при пальпации лимфатических узлов на шее или щитовидки.

Перед проведением биопсии делается развернутый анализ крови. Другими показаниями проведения пункции являются:

Внутри узла наблюдается активный кровоток.
Новообразование расположено в перешейке щитовидки.
У пациента в роду были больные раком щитовидной железы.
На стороне узла увеличены лимфоузлы.
Новообразование не имеет четкой капсулы.
Пациент болеет раком.
В узле наблюдается неоднородное содержимое, кальцинаты.
Пациент ранее пребывал в районах радиоактивного загрязнения.

Многие врачи сходятся во мнении, что узлы до 1 см в диаметре не требуют биопсии. Если же у пациента наблюдается стремительный рост узлов (до 5 мм за 6 месяцев), тогда пункция щитовидной железы назначается иногда несколько раз.

Не только появление узлов может заставлять врачей проводить пункцию. Другими причинами для назначения биопсии являются:

Тиреоидит – подострый, безболевой или хронический аутоиммунный.
Зоб – токсический, диффузный.
Рецидив аденомы, зоба или опухоли.

Противопоказания пункции щитовидной железы

У пункции щитовидной железы имеются свои противопоказания. Они являются следующими:

Не проводится пациентам, у которых было несколько хирургических операций.
Не проводится лицам с нарушенной психикой.
Не проводится пациентам с низкой свертываемостью крови.
Не проводится при размере новообразования выше 35 мм.

Если противопоказаний нет, тогда пациенту назначается биопсия. Она проводится хирургом под экраном УЗИ, чтобы четко попасть в место взятия пункции. Вслепую процедура не проводится, поскольку в таком случае возможны необратимые последствия. Пациент занимает горизонтальное положение, открывая воротниковую зону.

Используется шприц 10-20 мл с тонкой иглой, чтобы уменьшить болевые ощущения. Перед введением иглы шея обрабатывается антисептиком. Игла вводится точно в узел, из которого забирается биоматериал. Точность попадания позволяет провести процедуру без забора крови. Игла вынимается, а биоматериал переносится на специальное стекло, чтобы провести лабораторные исследования.

Процедура может проводиться 2-3 раза, если узлов несколько. Подготовка и взятие пункции занимает 3-5 минут. Обычно обезболивающее не используется. На кожу могут нанести крем, содержащий лидокоин, чтобы снизить остроту ощущений. Если результаты малоинформативны, тогда проводится дополнительная биопсия. Однако это происходит нечасто.

За 2 дня до пункции можно употребить успокоительное.
После процедуры прокол закрывается лейкопластырем, а через 5-10 минут можно заниматься своими делами.
Через пару часов после биопсии можно принимать ванну, заниматься спортом.
При болях после пункции приложить к проколу вату, смоченную в спиртовом растворе.
Если после процедуры больно поворачивать головой, следует обратиться к врачу. Нужно будет занять правильное положение под манипуляциями врача.
Для предупреждения головокружения рекомендуется полежать.

У всех пациентов ощущения разные после пункции щитовидной железы. Кто-то уже через сутки возвращается домой и занимается своими делами, а кто-то испытывает боль еще несколько дней.

Какие последствия пункции щитовидной железы могут быть?

Как и у любой терапевтической процедуры, при пункции щитовидной железы могут быть последствия. Это зависит и от профессионализма врача, и от индивидуальных особенностей и здоровья пациента. Частыми последствиями подобной процедуры являются:

Появление гематом разной степени. Поскольку игла проникает мимо кровеносные сосуды в щитовидную железу, нередкими становятся случаи их задевания. Несмотря на то, что все происходит с использованием УЗИ, избежать проколов порой не получается из-за индивидуального строения кровеносной системы. Это и приводит к кровоподтекам. Боль уменьшить можно прикладыванием ватного тампона.
Повышение температуры. Отметка не превышает 37 градусов. Данная температура спадает спустя сутки и не угрожает человеку.
Кашель. Он возникает после пункции, если узел, из которого брали материал, близко расположен к трахее. Это также может спровоцировать боль при глотании. Симптомы обычно сами проходят через несколько дней.
Головокружение, обмороки. Это происходит в двух случаях: при остеохондрозе шейного отдела и при высокой впечатлительности. В первом случае после 10-20 минут после процедуры следует плавно занять вертикальное положение. Во втором случае позволительно принимать седативные препараты до проведения пункции щитовидной железы.
Тиреотоксикоз – психологическое явление, проявляющееся в паническом страхе, потных ладонях, учащенном сердцебиении, тревожности. Это снимается благодаря четкому разъяснению, как будет проводиться процедура, а также ответам на все вопросы, которые волнуют пациента.

Могут возникать более сложные последствия, которые угрожают человеку жизнью. В таком случае несколько дней он должен проводить под присмотром врачей. Такими осложнениями являются:

Обильное кровотечение из области прокола, которое не останавливается.
Образование опухоли в зоне прокола.
Больно или невозможно глотать.
Есть признаки инфекции.
Повышается температура выше 38 градусов, что сопровождается лихорадкой и ознобом.
Увеличение лимфоузлов, что заметно невооруженным глазом.
Воспаление места прокола.
Кровоизлияния под кожу, внутрь узла или под капсулу железы. Обычно кровь быстро рассасывается и боль проходит.
Транзиторный парез голосовой связки.
Уменьшение пульса.
Ларингоспазм.
Флебит.
Пункция трахеи.
Повреждение гортанного нерва.

Прогноз

Пункция щитовидной железы является безопасным мероприятием, несмотря на все негативные последствия, которые порой возникают. Однако они являются редкими, поскольку к процедуре допускаются только квалифицированные врачи. Прогноз является удовлетворительным, поскольку достигается результат исследований – выявление рака, определение характера заболевания, назначение верного лечения.

Если соблюдать все рекомендации врача, тогда можно избежать негативных последствий. Гематомы и легкие недомогания являются временными, зачастую проходят сами по себе. Процедура занимает мало времени и является преимущественно безболезненной. При этом важную роль играют манипуляции врача и индивидуальные особенности организма пациента.

Следует понимать, что данная процедура не может гарантировать точности диагноза, несмотря на свою технологию и уникальность. Если у врача возникают подозрения на счет результатов, тогда может появиться необходимость повторного проведения биопсии щитовидной железы либо назначение других анализов.

На продолжительность жизни пункция щитовидной железы не влияет, однако помогает выявить болезни, которые делают актуальным вопрос: как долго живут люди при данном заболевании?

Щитовидная железа – один из главных органов эндокринной системы, регулирующий интенсивность обмена веществ, а также работу сердца и репродуктивных органов. Под воздействием различных неблагоприятных факторов (дефицита йода, экологической обстановки, системных заболеваний) происходит нарушение функции органа. Морфологическим результатом этого является увеличение железы и развитие узловых образований в ее паренхиме.

Один из наиболее точных и доступных методов выявления природы равившихся опухолей – пункция щитовидной железы под контролем УЗИ. О том, как проходит обследование, подготовке к нему и расшифровке результатов читайте далее.

Сущность процедуры

Цель исследования – дифференциальная диагностика обнаруженных опухолевых процессов в паренхиме органа. Для этого необходимо получить биологический материал для цитологического анализа. Специальной сверхтонкой иглой под контролем УЗИ проводят пункцию узла. Игла соединена со шприцем, с помощью которого врач забирает биоматериала из опухолевого образования. Как правило, аспирация содержимого проводится из разных частей узла. Это повышает точность постановки диагноза и снижает вероятность ошибки.

При наличии показаний к выполнению тонкоигольной биопсии (ТАБ) щитовидной железы нельзя откладывать ее проведение. Длительно существующие узлы способны к злокачественному перерождению. Несмотря на то что в большинстве случаев в паренхиме обнаруживаются доброкачественные процессы, в 3–5% диагностируется рак щитовидной железы.

Показания и противопоказания к пункции щитовидки

Тонкоигольную биопсию (ТАБ) щитовидной железы назначают при выявлении путем пальпации или ультразвукового обследования узлов паренхиме органа. Пункция необходима в следующих случаях:

быстрый рост узловых образований (увеличение более чем на 0,5–1 см за 6 месяцев);
размер узла более 10 мм.

Биопсия опухолей размером менее 1 см проводится:

при наличии близких родственников с раком щитовидной железы;
в случае выявления гипоэхогенной опухоли с нечеткими контурами;
при обнаружении в узле солей кальция;
если пациент детского или молодого возраста;
при увеличении регионарных (шейных) лимфоузлов.

Противопоказаний к проведению ТАБ под контролем УЗИ нет. С осторожностью проводят пункцию у больных с пониженной свертываемостью крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертония, нарушения ритма).

Преимущества и недостатки диагностики

Проведение всех манипуляций под контролем УЗИ существенно повышает точность диагностики. Врач может скорректировать ход иглы и произвести забор материала непосредственно из пораженного участка паренхимы. При действии вслепую этого добиться значительно сложнее. Оперативность получения результатов (в течение нескольких часов) и ценовая доступность – важные достоинства метода.

Недостатки ТАБ связаны не с самой диагностикой, а с нарушением правил ее проведения. Так, несоблюдение асептики приведет к инфицированию места прокола, а аспирация содержимого узла только из одной точки снизит точность диагностики.

Подготовка к пункции

Специальных мероприятий перед обследованием не требуется. Как правило, врач рекомендует вести обычный образ жизни, избегая чрезмерных физических нагрузок и употребления алкоголя. В случае проведения биопсии под общей анестезией требуется предварительное 12-ти часовое голодание. Непосредственно перед процедурой необходимо снять украшения с шеи и ушей.

Процесс проведения биопсии

Во время процедуры пациент лежит на кушетке с запрокинутой головой. Во время забора материала нельзя совершать глотательные движения, так как это приводит к смещению органа. Для пункции используется специальная тонкая игла. За счет ее маленького диаметра ТАБ практически безболезненна и проводится без анестезии. Иногда используют поверхностные анестетики для уменьшения неприятных ощущений при прокалывании кожи. Ход операции:

С помощью УЗИ врач уточняет локализацию узла и вводит в него иглу.
Шприцем, соединённым с иглой, производят аспирацию содержимого. Необходимо произвести забор не менее чем из 5 различных участков образования. Все манипуляции проводятся под контролем ультразвука.
Полученный материал наносят на предметные стекла и отправляют в лабораторию.
Врач-цитолог окрашивает препараты специальными красителями и анализирует их под микроскопом.

Результат обследования – заключение о морфологическом типе опухоли и характере ее природы: доброкачественной или злокачественной.

Частота проведения пункций узлов щитовидной железы определяется течением заболевания. Желательно, чтобы интервал между биопсиями составлял не менее полугода, в противном случае в аспирированном материале будут преобладать результаты кровоизлияний, что затруднит диагностику.

В отзывах о тонкоигольной биопсии пациенты отмечают, что их страхи и волнения были напрасны: процедура проходит практически безболезненно и позволяет быстро провести дифференциальную диагностику патологических процессов.

Возможные осложнения и побочные проявления

Процедура пункции щитовидной железы практически полностью безболезненна и безопасна для пациента. В некоторых случаях возможны следующие побочные эффекты:

Если через сутки после проведения процедуры вышеописанные симптомы не проходят, а также появляются такие осложнения, как:

болезненность и затруднение при глотании;
сильная боль в области шеи;
увеличение шейных лимфоузлов;
температура тела выше 37,5 0С на протяжении нескольких суток.

Необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможно развитие острого тиреоидита (воспаления щитовидной железы).

Полезное видео

Как проводится процедура можно ознакомиться при помощи этого видео.

Интерпретация результатов обследования

Точность цитологического анализа полученного материала достигает 96%. В расшифровке результатов пункции щитовидной железы указывают природу исследуемого узла. Она может быть нескольких видов:

доброкачественная – наблюдается при аутоиммунных процессах, коллоидном зобе;
злокачественная – рак щитовидной железы различной природы и стадии.
промежуточная – наблюдается при фолликулярной неоплазии.

Возможен также неинформативный результат. Как правило, это происходит при нарушении техники проведения манипуляции. В этом случае необходимо повторное обследование.

Сколько стоит процедура

ТАБ можно провести бесплатно по полису ОМС при наличии направления от эндокринолога и квоты на обследование. В частных клиниках Москвы стоимость биопсии щитовидной железы составляет в среднем 3–3,5 тыс. рублей.

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ является доступным и точным методом выявления опухолевых образований в органе. Диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии с помощью ТАБ позволяет повысить эффективность лечения и уменьшить объем оперативного вмешательства.

Биопсия щитовидки подразумевает взятие образца тканей для проведения анализа на предмет определения характера новообразований (доброкачественные или злокачественные). Необходимо сделать забор биоптата непосредственно с того участка, который вызывает у врача подозрения. В дальнейшем проводится гистологическое, а при необходимости и цитологическое исследование. По результатам анализов удается установить природу происхождения новообразования. Это и есть ответ на опрос о том, для чего делают биопсию щитовидки.

Обычно подозрительные узлы и уплотнения обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. В некоторых случаях их можно прощупать самостоятельно, даже заметить визуально. Особенно важно пройти такую диагностику при образовании крупных узлов и их быстром росте.

Помните. Своевременно произведенная пункция щитовидной железы позволяет избежать нежелательных последствий, в том числе летального исхода из-за поздно обнаруженного рака.

Показания для проведения

Показаниями для проведения биопсии щитовидки могут стать следующие обстоятельства:

крупные новообразования (более 10 мм);
подозрительные уплотнения;
обнаружение кальцинатов;
интенсивный рост узла;
отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение нескольких месяцев;
аномалии сосудистого строения органа;
наследственные риски развития рака;
специфическое расположение патологии, например, на перешейке;
любые подозрения, указывающие на вероятность развития онкологии.

Сама процедура является достаточно безопасной, поэтому ее проводят даже маленьким детям.

Важно. Биопсия не способна спровоцировать раковое перерождение клеток, поэтому подобные опасения являются абсолютно беспочвенными.

Однако стоит учитывать, что пункция щитовидки может быть противопоказана в ряде случаев, например, при сердечно-сосудистых патологиях, проблемах с нервной системой, а также при неправильном расположении органа, что затрудняет доступ к нему.

Методика выполнения

В медицине есть два метода забора биоптата.

Первый - открытый, то есть инвазивный. Он используется крайне редко, например, при наличии противопоказаний для выполнения обычной пункции. Доступ к щитовидке осуществляется через небольшой надрез на шее.
Второй способ - ТАБ щитовидной железы. Что это такое? Образец ткани узла берется посредством прокола шеи и щитовидки иглой, в которую под влиянием вакуума засасывается биоматериал. Полное название процедуры - тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Подготовка

На заметку. Для получения достоверных результатов любому исследованию предшествует подготовка. В данном случае никаких особых мер не предусмотрено.

Достаточно соблюдать такие условия:

Если человек принимает какие-либо лекарства, надо заранее проконсультироваться с врачом по поводу их временной отмены или изменения дозировки.
Предварительно для уточнения ситуации с опухолью стоит сдать все необходимые анализы.
Проводится ультразвуковая диагностика, и на основании заключения принимается решение о необходимости проведения забора биоматериала с определенных участков щитовидки.
Так как делают пункцию щитовидной железы, лучше приходить в клинику на голодный желудок, чтобы использование УЗИ-аппарата или сам прокол не спровоцировал рвотный рефлекс.

При сильном напряжении и страхе перед процедурой пациенту могут вколоть успокоительное. Применение анестезии обсуждается в индивидуальном порядке. Обезболивание необходимо при пониженном болевом пороге, детям, а также при некоторых проблемах со здоровьем. В остальных случаях анестезия не используется, так как процедура проводится практически безболезненно, а любые препараты могут повлиять на результат исследования.

Как делается биопсия

Методика проведения процедуры предельно проста и отличается минимизацией рисков, особенно в сравнении с открытым способом. Пациента укладывают на кушетку, шея обрабатывается антисептиком, при необходимости наносится гель для усиления передачи ультразвукового сигнала.

В большинстве случаев проводится ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ.

Примечание. Ультразвуковое сопровождение является обязательным условием при заборе биоптата из небольших узлов, а также при неудобном расположении патологически измененного участка органа. Если речь идет о зобе крупного диаметра, можно обойтись без аппаратной поддержки.

Далее врач нащупывает оптимальную точку для введения иглы и делает прокол. Забор образца тканей производится с помощью иглы. В этот момент пациент ощущает лишь небольшой болевой дискомфорт, как при стандартной инъекции. На все манипуляции уходит в среднем 5-15 минут.

Важно. Для более точной диагностики берут 2-3 пробы тканей, что избавляет пациента от необходимости выполнения повторной биопсии.

Так как берут пункцию щитовидной железы тонкой иглой, достаточно обработать место прокола антисептиком. При проступании крови используют пластырь. В течение нескольких дней рана заживет. При использовании толстой иглы место прокола закрывается стерильной повязкой на 3-4 дня.

Возможные последствия

При условии правильного выполнения пункции щитовидной железы под контролем УЗИ риск развития осложнений сводится к минимуму. Так как остается небольшая ранка на месте введения иглы, могут наблюдаться такие явления:

синяк;
незначительное выделение крови и сукровицы;
покраснение кожи;

Помните. Важно соблюдать правила относительно обработки места прокола антисептиками, рекомендуется не мочить его несколько дней. В противном случае может начаться воспаление из-за попавших в ранку бактерий.

В редких случаях наблюдаются такие последствия пункции щитовидной железы:

кашель;
боли при глотании;
головокружение;
увеличение лимфоузлов.

Трудности возникают в том случае, если врач задел соседние ткани (например, при отсутствии УЗИ-сопровождения), проткнул трахею или кровеносный сосуд. При повышении температуры тела, тахикардии и общем ухудшении состояния необходимо немедленно обратиться за помощью в клинику.

Анализ биоматериала

Взятый биоматериал направляют на проведение микроскопического исследования. Базовым является гистологический анализ. Благодаря ему определяются структурные изменения в тканях. Дополнительно может быть проведено цитологическое исследование, которое демонстрирует более подробную картину сложившейся ситуации за счет тщательного анализа биоптата на уровне клеточного строения.

Важно! Изменения в структуре клеток говорят о наличии патологического процесса злокачественного характера.

Пункционная биопсия щитовидной железы позволяет рассмотреть структуру таких образцов биоматериала из органа, как:

кровь;
коллоид;
эпителий фолликулов;
ткани узла.

На заметку. Важно произвести забор тканей именно с того участка, который вызывает наибольшие подозрения у врача. Даже незначительные отклонения от патологической зоны могут привести к искажению итоговых результатов. В связи с этим биопсия при некрупных образованиях назначается в исключительных случаях.

Расшифровка результатов

Точный диагноз врач может поставить только после того, как будут получены результаты биопсии щитовидной железы, расшифровка которых указывает на природу возникновения опухоли.

К счастью, подавляющее большинство случаев (более 90%) связано с развитием новообразований доброкачественного характера. В таком случае дальнейшее лечение преимущественно ограничивается наблюдением и применением медикаментов.

Гораздо большее опасение вызывают результаты неопределенного плана или с подозрением на онкологию (неоплазия). В таком случае рекомендуется пройти повторное исследование в другой лаборатории с уже имеющимся биоптатом или взять новые образцы тканей.

На заметку. Злокачественные образования определяются по отличительным чертам в структуре измененных тканей. Так, может быть выявлена аденома, карцинома, саркома или эпидермоидный рак и метастазы. Онкология также классифицируется на папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический типы.

Биопсия помогает выяснить, к какому типу принадлежит опухоль, на какой стадии развития она находится. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше у пациента шансов на благоприятный исход.

Пункция щитовидной железы – это одновременно и лечебный, и диагностический медицинский прием. Он заключается в заборе материала из новообразования в органе путем его прокалывания шприцом, поэтому иначе метод называется тонкоигольной биопсией. Бояться пункции не нужно: это рядовая манипуляция, которая не требует особой подготовки.

Для чего берется пункция щитовидки

Щитовидная железа (ЩЗ) «славится» тем, что в ней частенько образуются новообразования различного характера. Это кисты, узлы или опухоли. Визуально можно определить только примерный размер образования и его локализацию. На УЗИ или МРТ можно увидеть глубину залегания узла, а также определить однородность и интенсивность кровоснабжения щитовидки.

Пункция или биопсия щитовидной железы позволяет узнать, что находится внутри новообразования, и, таким образом, определить его характер. Химико-биологический анализ содержимого показывает, киста это, узел или опухоль – доброкачественная или злокачественная.

Кстати! Иногда пункция ЩЗ делается даже при отсутствии узловых образований. Например, при подозрении на зоб и для определения его природы (диффузный или токсический), либо для диагностирования тиреоидита (воспаление щитовидки).

Показания к проведению пункции щитовидки следующие:

наличие кистозных образований невыясненной природы;
подозрения на злокачественную опухоль;
обнаружение глубинных узлов после УЗИ щитовидной железы;
неоднозначные изображения на УЗИ;

Также пункция щитовидной железы показана в лечебных целях. Например, для вытягивания содержимого из кисты, при условии 100%-ной уверенности, что это не злокачественная опухоль. Тогда шприцем можно буквально выкачать патологическую жидкость, уменьшив размеры новообразования. Но и в этом случае содержимое отправится на анализ.

Абсолютных противопоказаний к пункции щитовидной железы нет, но есть относительные – те, которые нуждаются в предварительном устранении или дополнительной консультации других специалистов. Это младенческий возраст, психические отклонения у пациента, проблемы со свертываемостью крови. Беременность не является противопоказанием к такой манипуляции.

Подготовка и техника проведения

Биопсия щитовидной железы редко делается внезапно, во время обычного осмотра у эндокринолога или хирурга. Обычно процедуру назначают на другой день, потому что перед пункцией необходимо сдать анализы крови: общий и гормональный. А если у пациента есть еще и проблемы со свертываемостью, то дополнительно делается коагулограмма.

В день пункции щитовидки никаких подготовительных действий не требуется. Единственный момент – мужчине рекомендуется тщательно побриться, чтобы врач мог точно определить место прокола. Если пациент носит модельную бородку, то условия проведения пункции обсуждаются индивидуально.

Кстати! Если новообразование залегает глубоко, то пункция щитовидной железы проводится под контролем УЗИ. Это нужно, чтобы врач «не промахнулся» мимо узла.

Боли во время пункции узла не ощущается, потому что врач предварительно делает аппликационную (поверхностную) анестезию, смазывая кожу анестетиком. К тому же пункционная игла очень тонкая. Да и главный страх обычно заключается не в боли, а в том, что биопсия может показать онкологию. Но не нужно беспокоиться заранее: лучше надеяться на лучшее и спокойно дожидаться результатов.

Как берут пункцию щитовидной железы? Если образование крупное, то врач делает несколько проколов, чтобы взять содержимое из разных участков. После пункции на кожу наклеивается пластырь.

Содержимое новообразования щитовидки отправляется в лабораторию, где будет проведено исследование по определению клеточного состава. Заключение пациент получит спустя 1-5 дней, в зависимости от загруженности лаборатории и от срочности анализа. Если подозрения на злокачественную опухоль высоки, то анализ проведут немедленно.

Какие могут быть результаты

В заключении лаборатории будет прописан подробный состав содержимого, взятого на анализ из щитовидной железы. Тиреоглобулин, паратгормон, кальцитонин – все это важные гормоны, которые позволят оценить наличие или риски эндокринных заболеваний, а также определить критичность состояния пациента.

Кальцитонин, например, это маркер онкопатологии, который позволяет вовремя диагностировать медуллярный рак. Это редкая разновидность злокачественного гормонального образования, которое не дает симптомов. Своевременно полученная, благодаря биопсии, информация позволит провести операцию в кратчайшие сроки и спасти пациенту жизнь.

Если анализ покажет, что это не злокачественная опухоль, а, например, коллоидный узел, то пациенту просто придется немного скорректировать образ жизни и изменить питание, а также ежегодно обследоваться у эндокринолога. Если это доброкачественная фолликулярная неоплазия, то ее рекомендуют удалить (вместе с частью щитовидной железы), потому что такое образование может перерасти в онкологическое.

Возможные последствия пункции

Несмотря на безопасность и безболезненность процедуры, она может привести к некоторым осложнениям. Стресс, нервозность и бессонница перед ожиданием результатов к ним не относится.

Кашель. Он может быть вызван раздражением трахеи во время манипуляции, ведь этот орган расположен совсем рядом с щитовидкой. Такой кашель лечить не нужно – он пройдет спустя сутки.
Повышение температуры. Если оно незначительное – до 37 – то это тоже временное явление как реакция организма на малоинвазивное вмешательство. Если же температура высокая, с лихорадкой, это инфекция. Необходимо срочно вызвать неотложку.
Гематома в месте прокола. Неопасное последствие, которое можно мазать троксевазином и маскировать высоким воротником кофты.
Боль в месте прокола может ощущаться после отхода анестезии (а она пройдет почти сразу по окончании манипуляций). Это нормально, нужно потерпеть несколько минут. Если боли ощущаются более глубоко и долго не проходят, следует обратиться к врачу, который проводил пункцию.
Головокружение. Присутствует после пункции щитовидной железы у людей, страдающих остеохондрозом.

Биопсия щитовидной железы относится к одному из самых информативных методов исследования содержимого новообразований. Лишь в 5% случаев необходима повторная пункция для подтверждения редкой опухоли или при получении неполных или непонятных результатов.

Для диагностирования любых проблем в работе органов, необходимо качественное обследование. С этой задачей не всегда справляются поверхностные исследования, такие как, общие анализы, анализы на гормоны и даже узи. Обследование проблем со щитовидкой нередко включает такой анализ, как пункция щитовидной железы. Что даёт такой анализ и стоит ли бояться его?

Пункция щитовидной железы, иначе это обследование ещё называется тонкоигольная биопсия, необходима для получения самых точных данных о состоянии щитовидки. А именно безошибочный диагноз гарантирует действенное лечение. Есть ли смысл пробовать разные виды лечения, когда можно лишь сделать один анализ?

Тонкоигольная биопсия назначается для обследования только щитовидки и молочных желез. Связано это с особенностями строения этих органов. Обе эти железы имеют весьма развитую систему кровообращения, и прокол обычной иглы для забора тканей при введении может задеть сосуды, что сильно «смажет» результат обследования. Кроме того, исключается возникновения гематом и кровотечений.

Образования в щитовидной железе могут быть доброкачественными или же злокачественными. От их характера и будет назначено лечение, а ошибочное лечение нанесёт невероятный вред организму и последствия будут ужасающими. Результаты исследования развеют все сомнения.

Что это за анализ?

Пункция узла щитовидной железы хоть и звучит страшно, но на деле весьма несложная процедура и совершенно не опасна. Что такое пункция? Вводится в узел невероятно тонкая игла, которая захватывает часть тканей, необходимых для исследования. Именно частички тканей могут показать, в чём заключается проблема пациента и что необходимо для налаживания работы щитовидной железы.

Для точности забора тканей, процедура проводится под контролем узи. Врач наблюдает точность движения иглы, а сам прокол делается максимально близко к месту забора. Это исключает любую опасность и малейшую вероятность возникновения осложнений. Если же образование крупное (более 1 см), то прокол будет не один, а несколько.