Диаскинтест что нельзя делать после прививки. Какая норма у детей по тесту диаскинтест и как расшифровать результаты Диаскинтест как долго ждать результат

Свернуть

Обследование населения на наличие туберкулеза производится при помощи Манту. Эта проба на туберкулез используется более 100 лет, но в настоящее время появился современный препарат « », который считается более результативным. Какой должен быть Диаскинтест в норме, каковы отклонения, и что надо предпринять при их появлении?

Через какое время оценивают результаты?

Для выявления патологии у взрослого населения используется флюорография. Детям она не делается, поэтому остается только использовать Диаскинтест. По сравнению с пробой Манту он дает положительный результат только при наличии активных возбудителей туберкулеза.

Интерпретация результатов осуществляется только через трое суток, хотя реакция организма будет заметна практически сразу. На протяжении нескольких дней картина будет меняться.

Оценка результатов

После того, как сделан диаскинтест у взрослых или малышей, расшифровка заключается в осматривании места введения препарата на наличие отечности, покраснения и инфильтрата.

Нормальный результат

Реакция на диаскинтест по дням постепенно меняется, по изменениям и признакам судят о наличии возбудителя в организме.

Реакция на диаскинтест на первый день практически отсутствует, но при неудачном введении препарата на месте укола может появиться синяк или красноватое пятнышко без признаков уплотнения или припухлости. Первая реакция на фото выглядит таким образом:

На вторые сутки симптоматика меняется. В норме на месте инъекции только уколочная реакция, даже если было покраснение на первый день. Можно также заметить рассасывающийся синяк, если таковой имелся.

Результат на диаскинтест у ребенка, как и у взрослого на третий день окончательно покажет реакцию организма, по которой врач судит о наличии возбудителя. Нормальная реакция – едва заметный след от укола иглой или остатки проходящего покраснения.

Ложноположительный результат

Диаскинтест результат может дать и ложноположительный. В этом случае после введения препарата на месте инъекции развивается гиперемия, но папула не образуется. В таких ситуациях не стоит сразу впадать в панику, надо пройти дополнительные обследования, для взрослых обязательна флюорография и повторный Диаскинтест через 2 месяца.

На фото такой результат выглядит так:

Бывает и сомнительный результат Диаскинтеста, когда на месте инъекции появляется покраснение, но инфильтрат либо вообще не образуется или имеет размеры не более 4 мм. Также врач может засомневаться при наличии большого синяка, на фоне которого сложно рассмотреть и оценить степень покраснения.

Положительный результат

Если врач пытается оценить результат на третий день после введения препарата и видит сильное покраснение, припухлость, то сразу отмечается отклонение от нормы, и проба считается положительной.

Но даже положительный результат может быть разным:

• Размеры папулы не более 5 мм.
• Умеренно положительный результат – диаметр папулы колеблется от 6 до 10 мм.
• Выраженная форма отмечается при размерах в пределах 15 мм.
• Сильно выраженный результат – большой диаметр папулы, более 15 мм.

Бывали случаи, когда пациенты даже с выраженными отклонениями от нормы оказывались совершенно здоровыми, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

Гиперергическая реакция

Среди фтизиатров ходит еще один термин для проверки результатов — гиперергическая реакция на Диаскинтест. Если дается такая оценка, то подразумевается не просто положительный результат, а слишком преувеличенный.

Не только после укола появляется покраснение, сильная припухлость, но и размеры папулы огромны, могут достигать 20 мм. Окружающие ткани вокруг места введения препарата воспаляются, и развивается раздражение.

Такая реакция может свидетельствовать либо о чрезмерной чувствительности организма к составляющим препарата или об активном развитии патологии в организме. Но в любом случае пациент должен быть направлен для дальнейшего обследования в специализированный тубдиспансер.

Почему результаты могут быть ложными?

Не всегда сомнительный или ложноположительный результат говорит о наличии патологии. Он может быть получен по следующим причинам:

• Диаскинтест был сделан без учета противопоказаний. Например, ложноположительный результат может дать развивающаяся в организме вирусная инфекция.
• В место введения препарата попала инфекция, что часто случается у детей, которые расчесывают его.
• Наличие склонности к аллергии. На этом фоне организм может дать неадекватную реакцию на тест.
• Аутоиммунные и соматические патологии.
• Перед Диаскинтестом ребенку сделали другую прививку. После нее детский организм может дать не ту реакцию, которая ожидается.
• Информации о том, что на результат может повлиять воздействие воды на место инъекции, нет, но врачи все-таки не рекомендуют мочить его до получения окончательной ответной реакции организма.

Бывает ситуация обратная, когда пациент болен туберкулезом, а Диаскинтест не дал положительного результата. Причиной этого может быть:

• Излеченное заболевание.
• Наличие неактивной формы болезни.
• Нахождение туберкулеза в стадии завершения.
• Отрицательная оценка результатов у детей может отмечаться, если туберкулез протекает тяжело и дает иммунопатологические нарушения.

Окончательную оценку должен делать только врач, если ситуация потребует, то назначается дополнительное обследование и через два месяца еще один тест на туберкулез.

Что делать, если результат отличается от нормы?

Норма у детей и у взрослых – это практически полное отсутствие следов на месте инъекции через три дня. Если тест оказался положительным, то слезы и паника никак не повлияют на результат и не изменят его. Далее действия должны заключаться в следующем:

1. Взрослые должны в обязательном порядке сделать флюорографию, а детям делают рентген легких.
2. Малышам могут назначить УЗИ и томограмму легких.
3. Сдать стандартный набор анализов.
4. Посетить фтизиатра, не забыв с собой взять все результаты исследований.
5. Врач через некоторое время может назначить повторный тест, если все остальные анализы хорошие.
6. При подтверждении диагноза надо приготовиться к прохождению терапии. Родители должны настроить на лечение ребенка, которое предстоит длительное и сложное.

На плечи родителей ложится ответственность за добросовестный прием прописанных препаратов. Прием должен осуществляться строго по прописанной врачом схеме.

Если имеются некоторые сомнения в компетентности врача, проводившего анализ реакции организма на Диаскинтест, то можно пройти ПЦР диагностику. На данный момент – это максимально точная диагностика патологии, потому что распознает малейшие изменения на генном уровне, которые провоцируются возбудителем туберкулеза.

Диаскинтест - относительно новый метод выявления туберкулезной инфекции. Он не является прививкой, т. к. не может защитить от какой-либо инфекции, используется только с диагностической целью, а не с профилактической. Препарат Диаскинтест представляет собой комплекс антигенов микобактерии туберкулеза, на которые при внутрикожном введении и наличии в организме очага инфекции возникает аллергическая реакция в виде гиперчувствительности замедленного типа.

В чем преимущества препарата Диаскинтест по сравнению с туберкулиновой пробой?

Реакция Манту (туберкулиновая проба) имеет схожий с препаратом Диаскинтест механизм возникновения аллергической реакции, являющейся диагностическим критерием туберкулезной инфекции, однако между ними есть разница. Они отличаются составом. Диаскинтест содержит аллергены только патогенных штаммов микобактерии туберкулеза, а туберкулин, использующийся для постановки реакции Манту, - неочищенные аллергены, которые вызывают реакцию не только у больных данным заболеванием, но и у привитых вакциной БЦЖ.

Основное преимущество препарата заключается в том, что он не дает ложно положительных результатов. Но Диаскинтест не является в полной мере альтернативой пробе Манту. Последняя сохраняет свое значение для выявления момента инфицирования микобактериями туберкулеза по нарастанию размеров инфильтрата. Диаскинтест выявляет только факт заболевания.

Страной-производителем препарата является Россия.

Кому показано проведение теста?

Диаскинтест используют у лиц с подозрением на туберкулез в комплексе с другими диагностическими методами для подтверждения/опровержения наличия инфекции. З аподозрить заболевание удается по результатам массового обследования.

Для взрослых методом скрининга является ежегодная флюорография органов грудной клетки (у подростков с 14 лет флюорография проводится один раз в два года), для детей - проба Манту.

Диаскинтест делают при наличии рентгенологической картины, подозрительной на туберкулез, и после положительной реакции на введение туберкулина (реакция Манту) в виде увеличения размеров папулы по сравнению с предыдущей пробой ("вираж" туберкулиновых проб) для исключения ложно положительного результата.

Тест на туберкулез проводится также лицам с уже выявленным заболеванием с целью оценки активности процесса и определения эффективности проводимых лечебных мероприятий. Для этого его рекомендуется делать каждые 3-6 месяцев.

Противопоказания

Для проведения Диаскинтеста существуют следующие противопоказания:

• острые инфекции любой локализации (при насморке, кашле, простуде) или обострение хронических инфекционных заболеваний;
• обострение любой соматической патологии (противопоказано до наступления периода ремиссии);
• выраженные аллергические реакции.

При наличии карантина в детском коллективе по любой другой инфекции постановка пробы откладывается до момента снятия ограничительных мероприятий, иначе проведение теста может совпасть с инкубационным периодом.

Препарат крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. У некоторых людей после внутрикожного введения Диаскинтеста появляются жалобы на головную боль и легкое недомогание. Он является более безопасным препаратом по сравнению с туберкулином, не вызывает осложнений и не приносит вреда организму, т. к. реже вызывает аллергические реакции немедленного типа.

Постановка пробы

Диаскинтест применяется только под контролем врача. Постановка пробы проводится специально обученной медицинской сестрой. Никакой подготовки к анализу не требуется.

Препарат вводят внутрикожно в среднюю треть внутренней стороны предплечья в дозе 0,1 мл. После этого в месте инъекции появляется небольшая припухлость в виде лимонной корочки. Мыться и мочить руку, куда была выполнена проба, не запрещается.

При выполнении профилактических прививок Диаскинтест проводится не ранее, чем через месяц после инъекции. Одновременная постановка пробы и введение вакцины запрещены. После проведения Диаскинтеста вакцинацию можно не откладывать.

При наличии аллергических реакций к постановке пробы придется подготовиться. Необходимо за неделю до теста исключить аллергены (например, нельзя есть сладкое при реакции на него). В дополнение к этому рекомендуется прием антигистаминных препаратов в стандартных дозировках в течение 5 дней до теста и 2 дней после.

Оценка результатов

Оценка результатов исследования проводится через время (72 часа, или 3 дня) после внутрикожного введения препарата. Проверяет пробу врач (или обученная медсестра). Необходимо прозрачной линейкой измерить гиперемию и инфильтрат (при их наличии) в миллиметрах.

Возможны 3 заключения по результатам пробы :

• отрицательный результат, т. е. норма (есть только реакция на инъекцию в месте укола);
• сомнительный (только гиперемия - покраснение, инфильтрата нет);
• положительная (инфильтрат любых размеров).

Различают несколько степеней положительной ответной реакции:

• слабая (инфильтрация менее 5 мм);
• умеренная (уплотнение 5-9 мм);
• выраженная (папула 10-14 мм);
• гиперергическая (папула более 15 мм или некротическая реакция в области введения, регионарный лимфаденит и/или лимфангит независимо от размеров папулы).

Подобное деление является условным. Необходимо точно определить наличие инфильтрата и/или гиперемии, так как в этом случае понадобится дальнейшее обследование на туберкулез.

На протяжении многих лет человечество беспокоит одна из серьезнейших патологий – туберкулез. Опасность недуга заключается в возможном длительном течении недуга, который в меру ослабевания иммунной системы может проявиться в виде аномального активного процесса. Поэтому своевременная диагностика может спасти жизнь и сохранить здоровье. Для определения заболевания используют специальный тест – Диаскинтест.

Типичной диагностикой для выявления недуга считается реакция Манту. Однако ученые не остановились на данной методике подтверждения туберкулеза, и разработали Диаскинтест. Стоит отметить, что это достаточно новый метод исследования больных, который помогает с точностью определить присутствие патологии в организме. Тест подразумевает под собой введение препарата-тестера, под воздействием которого происходит выявление латентной формы недуга.

Не нужно путать Диаскинтест с прививкой, поскольку он является тестовой пробой. Несмотря на одинаковое предназначение двух вышеупомянутых способов выявления туберкулеза, положительный результат Диаскинтеста подразумевает обязательное проведение больному химиотерапии, что убивает болезнетворную туберкулезную палочку.

Способы проведения

Данный тест является белковым аллергеном, что вводится специалистом под кожный покров человека для подтверждения инородного тела в организме. Под воздействием туберкулеза происходит изменение в химическом складе крови. Поэтому при введении белкового аллергена тест подтверждает, что исследуемый – носитель туберкулезной палочки. Несмотря на то, что патология может находиться в скрытой форме, продуцировать туберкулез будет активно. Для спасения жизни больного требуется срочная сильнодействующая терапия. Диаскинтест делается в любую руку, однако обязательно в области предплечья. Благодаря такому месту локации введения препарата, больной ощущает менее болезненности.

Результаты теста

Пациент, что решился провести данный тест, больше всего переживает не за сам процесс выполнения процедуры, а за полученный результат. Особенно страшен результат представителям группы риска (в нее попадают люди, что после проведения реакции Манту имели атипичный показатель). Если Диаскинтест подтверждает присутствие в организме туберкулезной палочки, что существует в латентной форме, то специалисты незамедлительно помещают пациента в стационар тубдиспансера. Отрицательные результаты данного исследования подтверждают полное отсутствие патологического поражения.

Внимание! Если тест показал положительный результат, то в срочном порядке необходимо отправляться в туберкулезный диспансер для госпитализации и проведения химиотерапии.

Противопоказания к проведению теста

Реакция на Манту на сегодняшний день определяется, как устаревшая методика по сравнению с Диаскинтестом. Однако данный метод разрешено проводить не всем пациентам, поскольку имеется ряд побочных эффектов и противопоказаний. Итак, тест для определения туберкулезной палочки противопоказано проводить следующим категориям:

• при инфекционных и вирусных недугах, что рецидивируют;
• если у пациента присутствует предрасположенность к аллергическим проявлениям;
• при бронхиальной астме;
• при кожных недугах;
• при ОРВИ, высокой температуре тела;
• если пациент является систематическим алкоголиком;
• когда у пациента есть аллергия на туберкулин и другие его походных;
• с крайне осторожностью (не рекомендовано врачами) проводится в период беременности и вскармливания грудью.

Осложнения

Какой-либо вред на организм человека тест не оказывает, поскольку бактериальные ферменты не способны пагубно повлиять на здоровье. Крайне редко при ослабленных функциях иммунной системы у исследуемого может проявится симптоматика общей интоксикации, что включает:

1. Необъяснимое повышение температуры.
2. Чувство легкого недомогания.
3. Болезненность головы, что напоминает головную боль.

При этом не стоит волноваться, так как это вполне нормальная реакция здорового организма на попадание в него белкового препарата.

Подготовительный этап

Диаскинтест не требует предварительной подготовки. Но, врачи советуют перед выполнением теста посетить терапевта, чтобы подтвердить отсутствие рецидивирующих патологий. Не менее важно выдержать период в один месяц между повторными пробами (если было подтверждение ложноположительного результата). Процедура проходит одинаково, как для детей, так и для взрослых.

Внимание! Разрешено проводить Диаскинтест детям, старше одного года . Если прежде, реакция Манту дала положительный результат.

Основные моменты

При проведении данной реакции большинство пациентов тревожит ряд вопросов:

1. Что означает гиперергическая реакция? Ответ: Это реакция, что подтверждает положительный результат, проявляя папулу диаметром больше 15 мм. Дополнительно на кожном покрове возникает раздражение вокруг места укола и воспаление тканей.
2. Почему возникает синяк на месте введения белкового препарат? Появление синяка относят к побочным действиям, но при этом не считают опасным.
3. Делается ли Диаскинтест при простуде? Поскольку последний недуг принадлежит к числу инфекционных, то проведение процедуры категорически запрещено. Также тест не проводится, если у пациента отмечается насморк.
4. Бывает ли аллергическая реакция на Диаскинтест? Не исключено появление у исследуемого аллергии, поскольку вводимый препарат содержит белок, который по своей природе определяется, как аллерген. Если перед проведением теста у больного диагностируется аллергия, то проведение процедуры запрещено.
5. Есть ли определенные противопоказания для детей? Помимо того, что было указано выше, дополнительных противопоказаний конкретно для детей не имеется.
6. Если при Манту нельзя мочить место прививки, то, как быть с Диаскинтестом? После проведения процедуры принимать души и мочить место укола не запрещено.
7. Есть ли ограничения в рационе питания после теста? Данная процедура не имеет никаких ограничений в питании и человек может придерживаться привычного рациона.
8. Можно ли есть сладкое после процедуры? Диаскинтест не предусматривает после введения препарата никаких ограничений в употреблении сладкого.

Диаскинтест является инновационным методом выявления патологической палочки туберкулеза даже в скрытой форме, поэтому рекомендуем к проведению всем людям, что попали в группу риска. Более детальную ознакомительную информацию о проведении теста на туберкулез можно узнать из видеоролика.

Видео — Диаскин тест на туберкулез

Научно-исследовательские разработки для проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения эпидемии туберкулеза совершенствуются.

Как альтернатива привычной пробы Манту, появился новый метод диагностики: «Диаскинтест» на туберкулез. Отлично зарекомендовал себя.

Но взрослые люди относятся к нему все еще с недоверием, потому что есть много вопросов по поводу проведения и информативности полученных результатов. О том, как правильно провести и подготовиться к процедуре, можно ли мыться после Диаскинтеста и сколько нельзя мочить место вакцинации, рассмотрим более подробно.

Страх перед опасной инфекцией, которой заболевают более 10 млн. человек в год, приводит множество людей в медицинские учреждения для проведения безопасной диагностики туберкулеза, используя современные тесты. Это квантифероновый, «T-SPOT» и «Диаскинтест».

Последний вариант с 2016 года официально утвержден Министерством Здравоохранения РФ. Поэтому, если кто-то до конца не уверен, а можно и стоит ли делать «Диаскинтест», не должен волноваться.

Отличительной характеристикой усовершенствованного теста является его состав, в который входит туберкулёзный рекомбинантный белок или фрагмент, выделенный непосредственно из ДНК микобактерии. Антигены CFP10 — ESAT присутствуют не только у основного возбудителя из отдельно выделенной категории Mycobacterium tuberculosis complex, но и у штаммов микобактерии.

В основе «Диаскинтеста», как и аналогичной пробы Манту, находится аллергическая реакция со стороны защитных иммунных Т-клеток на антиген, вакцина с которым вводится подкожно в количестве 0,1 мл. Целью проведения процедуры является выявление предрасположенности или наличие туберкулезной инфекции, подтверждение или опровержение ранее сделанной пробы Манту. Назначается и взрослым, и детям в качестве диагностики.

Что нельзя делать после «Диаскинтеста»

Всем хорошо известно, что проба Манту имеет свои недостатки. Ее нельзя чесать, трогать, следует избегать взаимодействия места проведения укола с водой. Желательно исключить все возможные аллергены, которые могли бы повлиять на результаты туберкулиновой пробы.

А сколько нельзя и можно ли вообще мочить руку и принимать душ после Диаскинтеста. Это интересует всех, кто собирается сделать инновационный тест на туберкулез.

Рекомендации, которые дает производитель «Диаскинтеста», указывают, что нельзя мочить участок руки до оценки результатов. Но это — всего лишь предупреждение людям, склонным к аллергическим проявлениям и имеющим слишком чувствительную кожу.

Неоднократно проведенная диагностика доказывает обратное: место вакцинации можно мочить. Купались Вы в ванной или плавали в бассейне — совершенно неважно. Достоверные результаты при Диаскинтесте гарантированы.

Это касается и питания. Никаких диет и ограничений после теста не требуется.

Оценка результата «Диаскинтеста»

Завершающей стадией проведенного профилактического мероприятия является результат, который указывает на наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме. Рассматриваются полученные данные не ранее 48 часов и не позднее 72 часов.

Чтобы Диаскинтест можно было оценивать после взаимодействия места прививки с жидкостью, вряд ли следует мочить руку, если в воде присутствуют остатки моющих средств. Это, пожалуй, единственное предупреждение от сотрудников лаборатории.

Отрицательная реакция характеризуется отсутствием покраснения, отечности и инфильтрата.

Сомнительный результат сопровождается наличием небольшой язвочки, но без гиперемии. Потребуется повторное проведение теста или выбор другого, более точного обследования. Чаще назначают полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Слабо выраженная положительная проба подтверждается, если на месте инъекции образуется папула до 5 мм, умеренно выраженная — до 9 мм, ярко выраженная характерна для присутствия туберкулезной инфекции — более 10 мм.

Возможна гиперергическая реакция. У пациентов она провоцирует большого размера папулу, которая достигает 15 мм. На коже может появиться крупный атипичный инфильтрат, содержимое которого при изучении составляют клетки крови и лимфатической жидкости. Это происходит в случае лимфаденита.

Любые сомнения по поводу правильности проведенного обследования имеют место. Но повторную пробу рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 месяца после первого подкожного введения антигенов. В противном случае результаты окажутся ложными, и не будут иметь значения для фтизиатра.

Противопоказания «Диаскинтеста»

Несмотря на безопасность состава вакцины, используемой для обследования на туберкулез, не стоит забывать, что Диаскинтест — это, прежде всего аллерген. Поэтому он категорически противопоказан при дерматологических проблемах, людям с повышенной чувствительностью, больным эпилепсией.

Не следует вводить вакцину, если у пациента имеются инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. Запрещена инъекция лицам с гепатитом, при воспалительных процессах органов дыхания.

К относительным противопоказаниям, не указанным в инструкции, следует добавить женщин в период беременности и лактации, при наличии соматических патологий, во время карантина. Запрещено проводить Диаскинтест, если ранее была сделана проба Манту или БЦЖ.

Причиной туберкулезной инфекции процедура не станет, но результаты покажет неверные. Между диагностическими мероприятиями должно пройти не меньше 1 месяца.

«» - аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli ВL21 (DE3)/pCFP-ESAT, разведенный в стерильном изотоническом фосфатном буферном растворе, с консервантом (фенол). Содержит два антигена, присутствующих в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующих в вакцинном штамме БЦЖ.

Способ применении и дозировка диаскинтеста . Препарат вводят строго внутрикожно. Кожную пробу проводит по назначению врача обученная медицинская сестра, имеющая допуск к проведению внутрикожных тестов. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности.

Резиновую пробку флакона с препаратом обрабатывают 70% этиловым спиртом и прокалывают отдельной иглой для внутримышечного введения, которую после каждого забора препарата в шприц оставляют в пробке флакона, накрыв стерильной салфеткой. Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более двух часов, Шприцем набирают 0,2 мл (две дозы) препарата «ДИАСКИНТЕСТ», надевают на него иглу и выпускают раствор до метки 0,1 мл.
Пробу проводят обследуемым в положении сидя. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья 70% этиловым спиртом в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0,1 мл препарата «ДИАСКИНТЕСТ»
При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде «лимонной корочки» размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета,
Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).

Учет результатов диаскинтеста . Результат пробы оценивает врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношению к оси предплечья} размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.

Ответная реакция на пробу считается:
* отрицательной - при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии «уколочной реакции»;
* сомнительной - при наличии гиперемии (любого размера без инфильтрата) или инфильтрата размером 2-4 мм;
* положительной - при наличии инфильтрата размером 5 мм и более,
При размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата реакция на препарат считается гиперергической,
Лица с сомнительной и положительной реакцией на «ДИАСКИНТЕСТ» обследуются на туберкулез.
У лиц на ранних стадиях туберкулезного процесса, у больных с тяжелым течением туберкулеза, а также с сопутствующими заболеваниями (СПИД, вирусные гепатиты и др.) реакция на пробу с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» может быть отрицательной. В отличие от реакции замедленного типа кожные проявления неспецифической аллергии (в основном гиперемия) на препарат, как правило, наблюдаются сразу после постановки пробы и через 48-72 ч обычно исчезают

В учетных документах отмечают:
а) название препарата;
б) предприятие-изготовитель, номер серии, срок годности;
в) дату проведения пробы;
г) введение препарата в левое или правое предплечье;
д) результат пробы

Противопоказания для постановки пробы:
- острые и хронические (в период обострения инфекционные заболевания, за исключением случаев, подозрительных на туберкулез;
* соматические и др, заболевания в период обострения;
* распространенные кожные заболевания;
* аллергические состояния;
* эпилепсия.

В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.

Побочное действие диаскинтеста . У отдельных лиц могут наблюдаться кратковременные признаки общей реакции: недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами . Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы. Постановку пробы с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ*» осуществляют не ранее чем через месяц после прививки.

Форма выпуска . По В мл (30 доз) в стеклянных флаконах, укупоренных пробками резиновыми с обкаткой колпачками алюминиевыми с контролем первого вскрытия,
1 или 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной,
] или 2 контурные ячейковые упаковки с 5 флаконами или 1 контурная ячейковая упаковка с 1 флаконом вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок хранения : 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия транспортировки и хранения . Препарат транспортируют и хранят в соответствии с СП 33.2Л 24843 при температуре от 2 до 80 С Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Информация предоставлена для специалистов здравоохранения. Для получения полной информации о препарате «ДИАСКИНТЕСТ*» необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Диаскинтест высокочувствителен:
Положительная реакция наблюдается у 98-100 % больных активным туберкулезом и у лиц с высоким риском его развития (р<0,05)

Диаскинтест высокоспецифичен:
Специфичность теста составляет 90-100% (р < 0,05)*.
Препарат не вызывает реакции, связанной с БЦЖ- вакцинацией!.

Конкурентные преимущества диаскинтеста

«ДИАСКИНТЕСТ»» - аллерген, представляет собой комбинацию двух рекомбинантных белков ESAT6/CFP10. В геноме M.tuberculosis присутствует область RD1, содержащая гены, кодирующие синтез белков ESAT6 и CFP10 (определяют вирулентные свойства M.tuberculosis).
Область RD1 отсутствует в геноме M.bovis BCG. Данное различие лежит в основе принципа действия препарата «ДИАСКИНТЕСТ*» и определяет его высокую чувствительность и специфичность в сравнении со стандартным туберкулином ППД-Л2.

* Кожная проба с препаратом «Диаскинтест*» - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / Под ред. академика РАН и РАМН М. А. Пальцева, - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. - 176 с.

Основные медицинские преимущества препарата «ДИАСКИНТЕСТ®»:
позволяет четко дифференцировать различные виды аллергических реакций: поствакцинальную, инфекционную и неспецифическую, вызванную нетуберкулезными микобактериями;
обладает высокой чувствительностью
и специфичностью при минимальной частоте избыточно сильных реакций;
не вызывает иммунной реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ;
тест прост в постановке (идентичен технике проведения пробы Мантуе ППД-Л2,оценка результатов проводится через аналогичный период времени (72 часа)).

«ДИАСКИНТЕСТ®» применяется во всех возрастных группах с целью:
диагностики туберкулеза и оценки активности процесса;
дифференциальной диагностики туберкулеза;
дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа);
наблюдения за эффективностью лечения в комплексе с другими методами.

Сравнительная характеристика «ДИАСКИНТЕСТ®» и «Туберкулина 2ТЕ ППД-Л»*

* Кожная проба с препаратом «Диаскинтест®» - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / Под ред. академика РАН и РАМН М. А. Пальцева, - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. - 176 с.

Чувствительность и специфичность «Диаскинтест®» и 2ТЕ ППД-Л:

Чувствительность

Специфичность

Проба Манту с 2ТЕ ППД-Л не выявляет четких различий между активной и неактивной формами заболевания

Проба Манту с 2ТЕ ППД-Л дает положительный результату БЦЖ-вакцинированных лиц