Диакарб можно выпить на ночь пол таблетки. Применение диакарба при внутричерепном давлении

Диакарб – это препарат, который относится к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывает хорошее противоотечное и диуретическое влияние.

Также активно применяется в качестве противоэпилептического средства (один из компонентов общей терапии).

Фармакологическое действие

Диуретический эффект достигается за счет уменьшения количества электролитов.

Их количественный показатель падает благодаря снижению активности карбангидраза-энзима (Диакарб тормозит количество высвобождаемого натрия из угольной кислоты в канальце нефрона), который играет значительную роль в транспортировке ионов водорода. Дефицит этих ионов способствует выведению воды и натрия из организма.

Благодаря угнетению карбоангидразы в реснитчатом теле, происходит уменьшение количества выработки водянистой влаги – это способствует снижению давления в глазах.

За счет способности понижать уровень активности вещества карбоангидраза в головном мозге, препарат обладает противоэпилептическим действием.

Ингибирование действия карбоангидразы также способствует снижению количества вырабатываемого ликвора в спинном мозге, что снижает внутричерепное давление.

Фармакокинетика лекарства

После перорального приема (500 мг) Диакарб быстро всасывается в ЖКТ, максимальное содержание в крови наступает через 2 часа.

Активный компонент проникает в плазму крови, эритроциты, почки, гораздо меньше — в мышцы, печень, ЦНС, глаза. Не накапливается в тканях.

Действует в течение 12 часов.

Около 90% препарата в неизменном виде выводится почками (с мочой), в течение суток.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Диакарб указывает на такие поводы для применения лекарства:

Противопоказания к применению Диакарба

Существуют и противопоказания:

повышенный уровень чувствительности к компонентам(у) препарата (возможны опасные для жизни эффекты);
ацидоз;
болезнь Аддисона;
гипокортицизм;
сахарный диабет (риск гипергликемии);
функциональная недостаточность надпочечников;
нехватка калия или (и) натрия в крови;
уремия;
декомпенсированная хроническая закрытоугольная глаукома.

Назначать с осторожностью:

отечность вследствие нарушения функции печени или почек;
эмфизема легких, легочная эмболия, бронхиальная астма (риск ацидоза).

Препарат при беременности и лактации

Противопоказан при вынашивании ребенка. В случае крайней необходимости, назначать не ранее, чем во 2 триместре.

Клинические исследования касаемо влияния Диакарба на развитие плода не проводились.

Ацетазоламид выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя совмещать лактацию и прием препарата.

Можно ли использовать детям

Отзывы указывают, что Диакарб для детей младшего возраста, а тем более новорожденных не применяется. Назначение возможно детям старше 3 лет (в качестве компонента общего курса, направленного на лечение эпилепсии).

При острой надобности можно назначить раньше (но не ранее, чем в 4 месяца), взвесив все возможные риски и необходимость получения срочного результата.

При острых формах заболеваний, препарат не назначается, ввиду риска развития печеночной и (или) почечной энцефалопатии, ацидоза.

При слабовыраженной недостаточности, препарат может быть назначен, но с большой осторожностью.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг

Белые, круглой формы, двояковыпуклые.

Продаются в блистерах, в картонной пачке, № 12, 24, 30.

Дозировка и способ применения препарата

Медикамент принимается перорально.

Инструкция по применению к таблеткам Диакарб указывает такие дозы лекарства:

Отечный синдром: начальная доза составляет 250-370 мг в сутки (1-1,5 таблетки), принимать по утрам. Для достижения максимального диуретического эффекта принимать через день, или по 2 дня подряд через один.
Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке (250 мг) 1-4 раза в день. Дозировка более чем 4 таблетки в день не отразится на эффективности лечения.
Вторичная глаукома: по 1 табл. каждые 4 часа. В случае острого приступа – по 250 мг 4 раза в день. У некоторых пациентов замечена эффективность при дозировке 2 таблетки в день (кратковременный курс). Детям назначать 10-15 мг на кг. Полученный объем разделить на 3-4 приема в сутки.
Подготовка к операции (глаукома): 250-500 мг в день до операции, и столько же утром в день проведения операции.
Эпилепсия. Взрослые: 250-500 мг в день одним приемом, на протяжении 3 дней, на 4 день – перерыв. Дети: 4-12 месяцев – 50 мг в день, распределить на 1-2 приема; 2-3 года – 50-125 мг в день, в 1-2 приема; 4-18 лет – 125-250 мг в день, одним приемом, утром. Если препарат принимается параллельно с другими противоэпилептическими лекарствами, то начальная доза составляет 250 мг 1 раз в день. Дозировка для детей в сутки не должна превышать 750 мг.
Горная болезнь: 500-100 мг в сутки, распределив на равные дозы. Используется в качестве профилактики (принимать за день-два до восхождения) или устранения симптомов (принимать в таком же объеме, до полного устранения симптомов).
Внутричерепная гипертензия: 250 мг в день одним приемом или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальная доза 750 мг в день.

Особые указания

Отметим следующие моменты:

в случае пропуска приема лекарства, следующие дозы не нужно увеличивать;
входе курса, необходимо ограничить солевой и водный режим;
при приеме Диакарба более чем 5 дней существует риск метаболического ацидоза;
не употреблять ЛС более 7 дней;
при длительном приеме стоит регулярно выполнять анализ периферической крови, измерять объем электролитов и тромбоцитов, контролировать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс;
высокие дозы препарата могут вызвать дезориентацию, сонливость, головокружение, поэтому в ходе лечения ограничить выполнение работ, требующих скорости реакции и повышенной концентрации внимания (в том числе вождение автотранспорта);
повышение указанных дозировок не улучшит терапевтическую эффективность от приема препарата.

Побочные действия

Побочное действие лекарства на системы организма:

Передозировка лекарством

Случаи передозировки не описаны. Вероятны усиленные проявления побочных эффектов.

Лечение: направленное на устранение симптомов и поддержание состояния пациента в норме, специального антидота нет.

Если у пациента возник ацидоз, необходимо назначить бикарбонаты. Гемодиализ также показан (для удаления ацетазоламида из организма).

Взаимодействие Диакарба с другими препаратами

Стоит отметить, что лекарство:

Усиливает выраженность мочегонного действия диуретиков.
При сочетании с кислотообразующими диуретиками, мочегонный эффект от приема Диакарба уменьшается.
Не принимать одновременно с большим количеством ацетилсалициловой кислоты, эфедрина, карбамазепина, недополяризирующих миорелаксантов (повышается риск возникновения токсических эффектов).
Диакарб может усилить действие гипогликемических препаратов, пероральных антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты.
При приеме препаратов, повышающих АД, необходимо скорректировать дозу Диакарба.
Увеличивает всасываемость фенитоина, примидона (который содержится в противоэпилептических препаратах). Возможно возникновение тяжелой формы остеомаляции.
Диакарб усиливает побочные эффекты от приема амфетамина, атропина, хинидина.
Учитывая, что препарат понижает глюкозу в крови, необходимо изменять дозу инсулина или таблетированных гликемических препаратов при лечении диабета.
Увеличивает количество выведенного лития, ослабляет его действия.
Диакарб может увеличить содержание в крови.

Как проявляет себя — первые симптомы и признаки, которые должны насторожить.

Болезнь 21 века — нервное истощение, симптомы которого легко спутать со многими другими болезнями нервной системы. Как синдрома НИ от других патологий?

Диакарб относится к лекарственным средствам из группы диуретиков.

Способствует уменьшению концентрации ионов калия и натрия в плазме крови, что приводит к их выведению почками. Из-за изменения осмотического давления повышается потеря жидкости с мочой, что способствует уменьшению отеков.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диакарб: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диакарб. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик. Ингибитор карбоангидразы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диакарб? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат диакарб выпускается в форме таблеток для перорального использования. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон.

Лекарство содержит в качестве активного вещества ацетазоламид.
Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, крахмала натрия гликолят, тальк.

Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Фармакологический эффект

Мочегонный препарат, чей лечебный эффект связан с удалением некоторых ионов металлов, необходимых для процессов задержки жидкости в организме, в результате чего повышается удаление ионов калия, натрия и бикарбонатов. Кроме этого, прием препарат приводит к повышению значения кислотно-основного равновесия мочи и снижению количества удаленного аммиака.

Всасывание Диакарба происходит достаточно быстро. Необходимая для достижения лечебного эффекта доза лекарства продолжает держаться в организме в течение 6-12 часов. Выведение лекарства происходит в неизменном виде с помощью почек.

Показания к применению

Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:

Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
При наличии так называемой «горной» болезни в острой форме;
Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
Эпилепсия (в составе комбинированной терапии).

Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.

Противопоказания

Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:

Ацидозе;
Гипокортицизме;
Гипокалиемии;
Болезни Аддисона;
Беременности;
Уремии;
Печеночной недостаточности;
, хроническом алкоголизме;
Почечной недостаточности острой формы;
Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
Лактации.

С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.

Применение при беременности и лактации

Данное средство нельзя принимать при беременности. Если необходим прием препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:

При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше;
При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует.

При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.

Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.

Диакарб и аспаркам: схема приема

Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Аспаркам добавляют к Диакарбу, чтобы восполнить дефицит калия, неизбежно вызываемый диуретиком, поскольку он интенсивно выводит его из организма из-за особенностей механизма своего действия.

Точная дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния. Если быть средние дозировки, то грудничкам Диакарб и Аспаркам назначают по следующим схемам:

Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.

Побочные эффекты

Со стороны мочевыделительной системы Диакарб может вызывать нефролитиаз и учащенное мочеиспускание.

Препарат может стать причиной следующих побочных эффектов со стороны системы пищеварения:

Диарея;
Фульминантный некроз печени;
Тошнота и рвота;
Нарушение вкуса;
Снижение аппетита.

Применение Диакарба может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

Судороги;
Головокружение;
Парестезии;
Повышенная усталость;
Дезориентация;
Нарушение осязания;
Шум в ушах или нарушения слуха;
Светобоязнь;
Атаксия;
На фоне печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия;
Вялый паралич.

Диакарб в отдельных случаях вызывает следующие побочные реакции со стороны кроветворной системы:

Тромбоцитопения;
Апластическая анемия;
Геморрагический диатез;
Лейкопения;
Агранулоцитоз;
Панцитопения;
Недостаточность костномозгового кроветворения.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом Диакарб, однако при приеме внутрь большой дозы у пациента наблюдается усиление проявления вышеописанных побочных эффектов. Кроме этого развиваются тяжелые угнетения функции печени, почек и работы нервной системы.

При развитии подобных проявлений пациенту проводят гемодиализ и симптоматическое лечение.

Особые указания

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Диакарб, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает выведение лития.
Ацетазоламид повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.
Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.
Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.
Потенцирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).
Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.
Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов.
При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими АД, следует корректировать дозу ацетазоламида.
Увеличивает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.
Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.
Усиление гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на ЦНС.

Для лечение некоторых проблем с глазами используются не только глазные капли или мази, а и таблетки.

Диакарб представляет собой синтетический лекарственный препарат, который относят к отряду ингибиторов карбоангидразы.

Его применение способно оказывать диуретическое и антиотечное, а также противоэпилептическое действие.

Это средство способствует поддержанию кислотно-щелочного баланса, улучшению водно-минерального обмена и усилению отделения мочи.

Инструкция по применению

Показания к применению

Диакарб может назначаться в таких случаях:

разнообразные формы глаукомы ;
для понижения давления внутри глаз перед осуществлением офтальмологических манипуляций;
эпилепсия;

легочно-сердечный синдром;
отеки из-за проблем с работой сердца или употребления лекарств;
заболевание Меньера;
фиброз;
бронхиальная астма;
легочная эмфизема;
подагра;
титания;
высотная или горная болезнь – для уменьшения времени акклиматизации;
увеличенное внутричерепное давление;
цирроз печени;
токсикоз во время периода ожидания ребенка;
предменструальный синдром.

Форма выпуска, состав

Способ применения

Диакарб необходимо употреблять внутрь. Для лечения отечного синдрома в стартовый день терапии следует с утра употребить одну или полторы таблетки этого средства.

Дабы достигнуть наилучшего диуретического эффекта, рекомендуется пить это лекарство в вышеупомянутой дозировке через день или по два дня подряд с промежутком в один день.

Для лечения открытоугольной глаукомы Диакарб употребляют по одной таблетке от одного до четырех раз в день. При глаукоме вторичного типа необходимо каждые четыре часа выпивать по одной таблетке этого препарата. При резком приступе глаукомы Диакарб следует пить в дозировке по одной таблетке четырежды в течение суток.

Детям вышеупомянутое лекарство назначается из расчета в 10-15 миллиграмм на один килограмм веса тела. Полученная доза делится на три или четыре приема в сутки.

При подготовке пациента к операции на органах зрения ему необходимо выпить одну или две таблетки Диакарба в день перед процедурой и еще столько же с утра в день вмешательства.

Для избавления от эпилепсии совершеннолетним пациентам Диакарб рекомендуют пить в дозировке по одной или две таблетки в сутки одноразовым приемом в течение трех дней. После этого в терапевтическом курсе надо предпринять перерыв. Для детей наибольшая разрешенная доза в сутки может составлять три таблетки.

При острой горной болезни надо принять от двух до четырех таблеток этого лекарства примерно за сутки перед поднятием на вершину. При увеличенном давлении внутри черепа лекарство применяется по одной таблетке в день или по половине таблетки спустя каждые 8-12 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Диакарбу свойственно делать более заметным мочегонное влияние диуретических веществ. В соединении с диуретиками кислотообразующего типа мочегонный эффект этого лекарства снижается.

Не рекомендуется совмещать применение Диакарба с употреблением ацетилсалициловой кислоты, карбамазепина, эфедрина, а также недополяризирующих миорелаксантов, так как это существенно увеличивает вероятность появления токсических эффектов.

Диакарбу свойственно усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических препаратов и антикоагулянтов для перорального приема.

Если пациент принимает лекарства для повышения артериального давления, доза Диакарба должна быть изменена врачами.

Описываемый препарат может усиливать всасываемость примидона и фенитоина, а также усиливать побочные эффекты от употребления амфетамина, хинидина и атропина.

Так как Диакарб снижает уровень глюкозы в крови, то для диабетиков на период лечения этим препаратом доза инсулина должна быть изменена.

Это лекарство способно повышать уровень карбамазепина в крови и ускорять процесс высвобождения лития из организма.

Побочные действия

Хотя Диакарб относят к малотоксичным средствам, его использование в редких случаях может сопровождаться такими побочными реакциями организма:

парестезия;
снижение слуховых возможностей или ощущение шума в ушах;
атаксия;
кружение головы;
слабость;
тяга ко сну и проблемы с ориентированием;
вялый паралич;
печеночная энцефалопатия;
судорожные проявления;
тошнота и рвота;
понос;
понижение вкусового восприятия;
печеночный некроз;
гематурия;
мочекаменное заболевание;
нефролитиаз;
учащенное мочеотделение;
ацидоз метаболического типа;
электролитный дисбаланс;
лейкопения;
агранулоцитоз;
панцитопения;
геморрагический диатез;
анемия апластического типа;
анафилаксия;
сыпь на теле;
синдром Стивенса-Джонсона;
синдром Лайелла;
увеличение температуры тела;
временная близорукость;
гипокалиемия.

Противопоказания

Употреблять Диакарб не разрешается при таких обстоятельствах:

Усиленная чувствительность к составляющим веществам этого медикамента.
Печеночная недостаточность.
Острая почечная недостаточность.
Ацидоз.
Заболевание Аддисона.
Гипокортицизм.
Уремия.
Недостаток калия или натрия в крови.
Декомпенсированная глаукома закрытоугольного типа в хронической стадии.
Лечение детей, не достигших трехлетнего возраста.
Первые три месяца периода ожидания ребенка.
Время кормления грудным молоком.

С осторожностью данный препарат должен назначаться при отечности печеночной или почечной природы, легочной эмболии и эмфиземе, а также сахарном диабете из-за наличия риска гипергликемии.

Лекарства от глаукомы могут быть и в форме капель для глаз, к примеру:

При беременности

В стартовом триместре беременности Диакарб принимать нельзя, так как ацетазоламиду свойственно проникать сквозь плацентарный барьер.

В последующем времени этот препарат может приниматься женщинами под наблюдением врача.

Условия и сроки хранения

Срок годности вышеописанного лекарственного средства составляет пять лет. Его нужно хранить в сухом и темном месте при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. Диакарб рекомендуется держать подальше от детей.

Цена

Средняя цена в России

Средняя стоимость Диакарба в аптеках России на сегодняшний день составляет 250 рублей.

Средняя стоимость в Украине

В аптеках, расположенных в Украине, данный препарат можно приобрести примерно от 80 до 200 гривен.

Аналоги

К аналогам вышеописанного препарата можно отнести такие лекарства, как:

Диумерид;
Аникар;
Диамокс;
Нафрамид;
Диутазол.

Диакарб – это достаточно распространенный лекарственный препарат, применяющийся при высоком внутричерепном давлении неясного генеза и одно из основных средств терапии ликвородинамических нарушений.

Действующим веществом в составе Диакарб является ацетазоламид – это лекарственное средство с мочегонным и противоотечным действием, которое часто назначают при повышенном внутричерепном или внутриглазном давлении. Практикуется дополнять схему приема Диакарб Аспаркамом для взрослых - это связано с предупреждением побочных эффектов, вызванных мочегонным действием средства.

Хотя Диакарб относится к категории диуретиков он не влияет на выделение хлора и снижает кислотность мочи. За счет нарушения кислотно-основого равновесия, Диакарб может приводить к развитию системного ацидоза (при длительном применении).

После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1-3 часа. В минимально-значимых дозах обнаруживается в крови в течение суток. Основное распределение приходится на эритроциты, в глазное яблоко, почки, ЦНС и мышцы. Проникает непосредственно через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% принятой дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

В составе комплексного лечения Диакарб назначается для купирования острого приступа глаукомы, при острых случаях течения глаукомы и при предоперационной подготовке больных.

Показания к применению Диакарб

Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
При наличии так называемой “горной” болезни в острой форме;
Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
Эпилепсия (в составе комбинированной терапии);

Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.

Инструкция по применению Диакарб, дозировки

Дозировка и частота применения зависят от показаний и применяемой схемы лечения.

Отечный синдром. Рекомендуемая начальная доза – 250 мг, принимается утром. Максимальный диуретический эффект достигается при схеме применения – 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с перерывом в 1 день. Увеличивать дозировку не рекомендуется - это не усилит терапевтический эффект Диакарб, но увеличит риск осложнений.

При открытоугольной глаукоме рекомендуемая дозировка Диакарб 250 мг 1-4 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы Диакарб назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы. Следует строго придерживаться схемы применения и не пропускать сроки. Если время пропущено, двойную порцию принимать не следует (!).

При вторичной глаукоме – назначают по 250 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить частоту приема до 4-х раз.
Эпилепсия Дозировка Диакарб для взрослых – 250-500 мг в сутки в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Горная болезнь:

В целях профилактики проявления «горной болезни» рекомендуемая дозировка 500–1000 мг/сут в равных дозах за 24-48 ч перед восхождением.
В случаепланирования быстрого набора высоты и проявлении первых симптомов (головная боль, тошнота) - по 1000 мг в сутки (максимальная эффективная доза) за 2-3 приема.

Внутричерепная гипертензия

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают строго по инструкции по применению в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Особенности:

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата необходимо контролировать электролиты в сыворотке крови, лейкоцитоз и мазок крови, а также ресурсы щелочей в сыворотке.

Совместная схема приема Диакарб и Аспаркама должна устанавливаться врачом в зависимости от диагностических данных пациента. Самолечение запрещено!

Противопоказания Диакарб

Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:

Печеночной недостаточности;
Циррозе печени, хроническом алкоголизме;
Почечной недостаточности острой формы;
Ацидозе;
Гипокортицизме;
Гипокалиемии;
Болезни Аддисона;
Сахарном диабете;
Беременности;
Уремии;
Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам;
Лактации.

С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.

Побочные действия Диакарб:

потеря аппетита, тошнота, диарея, печеночная недостаточность;
ацидоз и нарушение электролитного баланса;
парестезии, парез, сонливость;
преходящая миопия, шум в ушах;
агранулоцитоз, лейкопения, недостаточность костного мозга, панцитопения;
полиурия, гематурия, почечная колика;
анафилаксия, крапивница, раздражения кожи и зуд, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема.

По отзывам врачей возникновение некоторых побочных эффектов Диакарб связано с нарушением инструкции по применению пациентами, увеличением дозировки или другими действиями, не согласованными с врачем.

Беременность:
Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Передозировка:
Возможно усиление описанных побочных эффектов препарата. Проверенных клинических данных о передозировке нет.
Лечение симптоматическое, по жизненным показателям.

Аналоги Диакарб, список

По фармакологическому действию аналогами Диакарба являются

Фонурит,
Дилуран,
Эдерен.

Структурные аналоги по действующему веществу (ацетазоламид) :

Диуремид
Ацетазоламид
Аникар
Глауконокс

Важно - указанная инструкция по применению Диакарб, его цена и отзывы на аналоги не распространяются и не может являться инструкцией для замены препарата. В случае необходимости замены Диакарб на аналог необходимо получить консультацию врача и возможную коррекцию дозировки.ы

Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте в заводской упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Состав

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ингибирующее карбоангидразу, диуретическое .

Способ применения и дозы

Внутрь, строго по назначению врача. В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать препарат Диакарб ® 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект. При уменьшении ранее достигнутого ответа на терапию ацетазоламидом следует отменить препарат на сутки (для восстановления активности карбоангидразы почек). Применение ацетазоламида не отменяет необходимость применения других ЛС , соблюдения постельного режима (если рекомендовано врачом) и ограничения приема хлорида натрия.

Глаукома

Препарат Диакарб ® следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы — по 250 мг 4 раза в сутки.

Детям старше 3 лет при приступах глаукомы — 10-15 мг/кг/сут в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Взрослые. 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв. При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мг.