Алкогогль и цитрамон. Можно ли пить эти препараты совместно? При каком давлении можно принимать «Цитрамон Можно ли пить цитрамон

Латинское название: Citramon

Код ATX: N02BA71

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid) + парацетамол (paracetamol) + кофеин (caffeine)

Производитель: БИОСИНТЕЗ, ОАО (Россия), АТОЛЛ, ООО (Россия), ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ, ОАО (Россия), МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н. А. Семашко, ОАО (Россия), ЗАО «Медисорб» (Россия) и др.

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цитрамон П – комбинированное анальгезирующее лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Цитрамон П выпускается в виде плоскоцилиндрических круглых таблеток светло-коричневого цвета, с фаской с обеих сторон и риской с лицевой стороны. Таблетки имеют характерный запах и могут содержать вкрапления (по 3, 4, 6 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах/стрипах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 либо 100 блистеров; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 либо 100 шт. в банках из полипропилена/полиэтилентерефталата, в картонной коробке 1 банка).

В 1 таблетке содержится:

  • действующие вещества: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 240 мг, парацетамол – 180 мг, кофеин – 30 мг;
  • вспомогательные вещества: какао-бобов порошок, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон-К25.

В связи с большим количеством производителей Цитрамона П возможны другие виды упаковки и изменения в составе вспомогательных компонентов препарата, отличные от изложенных выше.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цитрамон П является комбинированным лекарственным препаратом, содержащим АСК, парацетамол и кофеин.

Действие препарата обусловлено эффективностью его активных компонентов:

  • АСК: оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие; ослабляет болевые ощущения (в частности, обусловленные воспалительными процессами), стимулирует микроциркуляцию крови в очаге воспаления, угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование;
  • парацетамол: обладает жаропонижающим, анальгезирующим, а также крайне слабым противовоспалительным эффектом, что обусловлено его воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе, а также слабовыраженной способностью к ингибированию синтеза простагландинов в периферических тканях;
  • кофеин: увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга; оказывает возбуждающее действие на дыхательный и вазомоторный центры; способствует расширению кровеносных сосудов головного мозга, скелетных мышц, почек, сердца; снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость и чувство усталости, повышая физическую и умственную работоспособность. В состав Цитрамона П входит малая доза кофеина, поэтому он почти не оказывает стимулирующего воздействия на центральную нервную систему, однако повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Фармакокинетика

  • всасывание: при приеме внутрь абсорбируется полностью, в ходе абсорбции подвергается элиминации: в стенке кишечника – пресистемной; в печени – системной, путем деацетилирования. Быстро гидролизуется альбуминэстеразой и холинэстеразами, поэтому Т 1/2 (период полувыведения) составляет не более 20 минут;
  • распределение: в организме циркулирует на 75–90% связываясь с белками крови (в основном с альбумином) и распределяется в тканях в форме аниона салициловой кислоты; Cmax (максимальная концентрация) достигается через 2 часа.
  • метаболизм: происходит преимущественно в печени, при этом образуются четыре метаболита, которые обнаруживаются в моче и многих тканях;
  • выведение: экскретируется преимущественно почками посредством активной канальцевой секреции салицилата (60%) или его метаболитов. При подщелачивании мочи увеличивается ионизирование салицилатов, что приводит к ухудшению их реабсорбции и значительному увеличению выведения. На скорость выведения влияет доза: Т 1/2 при применении небольших доз составляет 2–3 часа, с увеличением дозы возрастает до 15–30 часов. Элиминация салицилатов у новорожденных осуществляется значительно медленнее.

Парацетамол:

  • всасывание: Абсорбция высокая. Достижение максимальной концентрации (5–20 мкг/мл) происходит через 0,5–2 часа;
  • распределение: с белками плазмы связывается 15% вещества. Зафиксировано проникновение через гематоэнцефалический барьер. В грудное молоко попадает не более 1% от принятой кормящей матерью дозы. Достижение терапевтической эффективной концентрации парацетамола в плазме происходит при дозе от 10–15 мг/кг;
  • метаболизм: происходит в печени (до 95%). Вследствие реакций конъюгации, в которые вступает 80% метаболитов, образуются неактивные глюкурониды и сульфаты. Еще 17% гидроксилируется с образованием восьми активных метаболитов, конъюгирующих с глутатионом, вследствие чего образуются уже неактивные метаболиты. В случае недостатка глутатиона данные вещества блокируют ферментные системы гепатоцитов и вызывают их некроз. Также в метаболизме парацетамола участвуют изоферменты CYP1A2, CYP2E1 и в меньшей степени CYP3A4;
  • выведение: экскретируется почками в виде метаболитов (в основном конъюгатов) в неизмененном виде выводится менее 5%. Т 1/2 – 1–4 часа. У пожилых пациентов клиренс препарата снижается, а период полувыведения увеличивается.
  • всасывание: при пероральном приеме абсорбция хорошая, происходит по всей длине кишечника, главным образом за счет липофильности. Достижение Cmax (1,6–1,8 мг/л) происходит через 50–75 минут после приема;
  • распределение: быстро распределяется в тканях и органах, легко проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, а также на 25–36% связывается с белками крови. У взрослых объем распределения составляет 0,4–0,6 л/кг, у новорожденных – 0,78–0,92 л/кг;
  • метаболизм: преимущественно происходит в печени – свыше 90%, но у детей первых лет жизни – не более 10–15%. У взрослых около 80% вещества метаболизируется в параксантин, 10% – в теобромин, 4% – в теофиллин. Далее указанные соединения деметилируются в монометилксантины и метилированные мочевые кислоты;
  • выведение: кофеин, в основном в виде метаболитов, экскретируются преимущественно почками; у взрослых пациентов в неизмененном виде выводится 1–2%, Т 1/2 – 3,9–5,3 часа (иногда до 10 часов).

Показания к применению

  • лихорадочный синдром (например, при ОРЗ, гриппе);
  • болевой синдром слабой и умеренной степени выраженности различной этиологии (мигрень, головная или зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея).

Противопоказания

Абсолютные:

  • желудочно-кишечное кровотечение либо перфорация;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения;
  • пептическая язва в анамнезе;
  • гипопротромбинемия, геморрагический диатез;
  • портальная гипертензия;
  • авитаминоз К;
  • хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
  • артериальная гипертензия (III степень);
  • неполное либо полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, АСК;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • гемофилия и прочие нарушения свертывания крови;
  • операции, которые сопровождаются обильными кровотечениями;
  • одновременный прием метотрексата в количестве свыше 15 мг в неделю;
  • нарушение сна, повышенная нервная возбудимость;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • возраст до 18 лет (при лихорадочном синдроме) либо до 15 лет (при болевом синдроме);
  • повышенная чувствительность к компонентам Цитрамона П.

Препарат назначается с осторожностью в следующих случаях:

  • почечная и/или печеночная недостаточность средней и легкой степени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • подагра;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • заболевания периферических артерий;
  • хроническая сердечная недостаточность (I и II функциональный класс по NYHA);
  • эпилепсия, склонность к судорожным припадкам;
  • одновременный прием метотрексата в количестве менее 15 мг в неделю, а также глюкокортикостероидов, НПВП, антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Цитрамона П: способ и дозировка

Таблетки Цитрамон П принимают перорально, запивая достаточным количеством жидкости, после или во время приема пищи.

  • головная боль: разовая доза – 1–2 таблетки. В случае сильных головных болей через 4–6 часов препарат рекомендуется принять повторно;
  • симптомы мигрени: разовая доза – 2 таблетки. В случае необходимости препарат рекомендуется принять повторно через 4–6 часов;
  • болевой синдром: разовая доза для взрослых пациентов – 1–2 таблетки, суточная доза – 3–4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.

Курс лечения Цитрамоном П в качестве анальгетика не должен превышать 5 суток, в качестве жаропонижающего – 3 суток, при лечении головной боли или мигрени – 4 суток.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – развитие аритмии, повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС); редко – гиперемия, нарушение периферического кровообращения;
  • пищеварительная система: часто – тошнота и дискомфорт в животе; нечасто – сухость во рту, диарея, рвота; редко – отрыжка, метеоризм, повышенное слюноотделение, парестезии в области рта, дисфагия;
  • дыхательная система: редко – гиповентиляция, ринорея, носовые кровотечения;
  • метаболизм и питание: редко – снижение аппетита;
  • инфекции, инвазии: редко – фарингит;
  • нервная система: часто – развитие головокружения; нечасто – появление головной боли, парестезии, тремор; редко – расстройство вкуса, гиперестезия, амнезия, расстройство внимания, нарушение координации движений, боли в районе околоносовых пазух;
  • психика: часто – нервозность; нечасто – бессонница; редко – эйфорическое состояние, тревога, внутреннее напряжение;
  • слух: нечасто – появление шума в ушах;
  • зрение: редко – нарушения зрения;
  • опорно-двигательный аппарат: редко – боли в области спины и/или шеи, мышечные спазмы, мышечно-скелетная скованность;
  • кожные покровы: гипергидроз, крапивница, зуд;
  • общие расстройства: нечасто – возникновение повышенной возбудимости или утомления; редко – тяжесть в груди, развитие астении.

В период пострегистрационного наблюдения зафиксированы следующие побочные эффекты Цитрамона П:

  • иммунная система: гиперчувствительность;
  • нервная система: развитие мигрени, сонливость;
  • психические расстройства: беспокойство;
  • дыхательная система: развитие одышки, бронхоспазм;
  • сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления (АД), сердцебиение;
  • печень, желчевыводящие пути: развитие печеночной недостаточности;
  • пищеварительная система: боль в животе и в эпигастрии, диспепсия, желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • кожные покровы: эритема, ангионевротический отек, сыпь;
  • общие нарушения: ощущения дискомфорта, недомогание.

После приема АСК на протяжении 4–8 суток сохраняется повышенная вероятность развития кровотечений. Очень редко могут возникать сильные кровотечения, в том числе угрожающие жизни (к примеру, мозговое кровоизлияние). Указанный эффект наиболее часто встречается при совместном применении антикоагулянтов и/или у пациентов с артериальной гипертензией.

Многие из приведенных побочных явлений имеют дозозависимый характер, а их выраженность у разных пациентов отличается.

Передозировка

АСК

Вследствие легкой интоксикации (плазменная концентрация от 150 до 300 мкг/мл) может наблюдаться головокружение, глухота, шум в ушах, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, головная боль, спутанность сознания. Лечение осуществляется путем отмены Цитрамона П или снижения его дозы.

Прием АСК в концентрации свыше 300 мкг/мл способствует развитию более тяжелой интоксикации, которая проявляется беспокойством, лихорадкой, гипервентиляцией, кетоацидозом, респираторным алкалозом, метаболическим ацидозом. Вследствие угнетения центральной нервной системы существует риск комы, сердечнососудистого коллапса и дыхательной недостаточности.

При приеме свыше 100 мг/кг в течение нескольких суток у пожилых пациентов и детей сильно увеличивается риск развития хронической интоксикации.

  • > 120 мг/кг салицилатов на протяжении последнего часа: рекомендуется многократный прием внутрь активированного угля. Также следует определить плазменную концентрацию салицилатов, хотя прогноз тяжести передозировки на основании этого показателя невозможен – необходимо дополнительно учитывать биохимические и клинические показатели;
  • > 500 мкг/мл (для детей до 5 лет при > 350 мкг/мл): удаление салицилатов из плазмы осуществляют путем внутривенного введения натрия гидрокарбоната;
  • > 700 мкг/мл (у пожилых пациентов и детей более низкие концентрации) либо при развитии тяжелого метаболического ацидоза: терапией выбора является гемоперфузия или гемодиализ.

Парацетамол

При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей и пожилых людей, пациентов с заболеваниями печени (в т. ч. из-за хронического алкоголизма), при нарушении питания, одновременном приеме индукторов микросомальных ферментов печени. В результате интоксикации может наблюдаться развитие печеночной недостаточности, молниеносного, цитолитического либо холестатического гепатита (в указанных случаях иногда возможен летальный исход).

Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается на протяжении суток после его приема. Основные симптомы: бледность кожных покровов, желудочно-кишечные расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, дискомфорт в брюшной полости, абдоминальная боль).

После одномоментного введения парацетамола взрослым в дозе от 7,5 г и детям в дозе от 140 мг/кг развивается цитолиз гепатоцитов, полный и необратимый некроз печени, печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, энцефалопатия, следствием чего может стать кома и летальный исход. Через 0,5–2 суток после введения повышаются концентрации билирубина, активность лактатдегидрогеназы, микросомальных ферментов печени, а также снижается содержание протромбина. Проявление клинических симптомов повреждения печени происходит через 2 суток и достигает максимума на 4–6 сутки.

При передозировке парацетамолом необходима немедленная госпитализация.

После передозировки и перед началом лечения следует определить количественное содержание парацетамола в плазме крови. На протяжении первых 8 часов наиболее эффективным является терапия донаторами SH-групп и предшественниками синтеза глутатиона – ацетилцистеина и метионина.

Решение о дополнительных терапевтических мероприятиях (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) принимается на основании данных о содержании парацетамола в крови и времени, прошедшем после его приема.

При симптоматическом лечении передозировки парацетамолом активность микросомальных ферментов печени следует контролировать в начале терапии, а затем через каждые 24 часа. В большинстве случаев данный показатель нормализуется на протяжении 1–2 недель. В особо тяжелых случаях может понадобиться пересадка печени.

Кофеин

Чаще всего при передозировке кофеином развиваются следующие симптомы: ажитация, гастралгия, тревога, делирий, беспокойство, нервозность, психическое возбуждение, бессонница, спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги, учащенное мочеиспускание, обезвоживание, гипертермия, повышенная тактильная либо болевая чувствительность, шум в ушах, головная боль, тошнота, рвота (в том числе с кровью). В случае выраженной передозировки может развиться гипергликемия. Проявлениями кардиологических нарушений являются тахикардия и аритмия.

Для терапии состояния требуется снижение дозы либо отмена кофеина.

Особые указания

Общие особые указания

Цитрамон П не следует назначать совместно с другими лекарственными средствами, в составе которых имеется парацетамол либо АСК.

Рекомендуется соблюдать осторожность при первом применении Цитрамона П для лечения мигрени либо при нетипичных симптомах этого заболевания, во избежание развития потенциально тяжелых неврологических расстройств. Если симптомы мигрени сохраняются после приема 2 таблеток, необходимо обратиться к врачу.

Не следует применять лекарственное средство при головной боли, если за три последних месяца наблюдалось более 10 ее приступов в месяц. Такой эффект может являться следствием избыточного приема препаратов и требует консультации врача. Цитрамон П не рекомендуется использовать для лечения мигрени, если более чем в половине случаев требуется постельный режим или более 20% приступов у пациента сопровождаются рвотой.

Препарат с осторожностью применяется пациентами с наличием факторов риска дегидратации (диарея, рвота, пред- или послеоперационный период).

Цитрамон П может маскировать признаки развития инфекции.

Особые указания, обусловленные наличием АСК

Цитрамон П требуется с осторожностью принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом, подагрой, неконтролируемой артериальной гипертензией, дегидратацией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Так как АСК ингибирует агрегацию тромбоцитов, в ходе хирургического вмешательства (в том числе небольшого) и в послеоперационном периоде время кровотечения может увеличиваться.

Без контроля врача не следует применять препарат совместно с лекарственными средствами, влияющими на процесс свертывания крови (в частности, с антикоагулянтами). При наличии нарушения свертывания крови в ходе терапии Цитрамоном П следует обеспечить тщательное наблюдение за пациентами. Также необходимо соблюдать осторожность в случае маточных кровотечений различной этиологии либо гиперменореи.

При развитии на фоне терапии Цитрамоном П изъязвления или кровотечения ЖКТ следует немедленно прекратить прием препарата. Применение НПВП увеличивает риск возникновения потенциально летальных кровотечений, изъязвлений или перфорации ЖКТ, в том числе и при отсутствии в анамнезе предвестников или тяжелых желудочно-кишечных осложнений. Особенно сильно такие эффекты проявляются у пожилых пациентов.

Совместный прием глюкокортикостероидов, НПВП и алкоголя может повышать вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Вследствие ложноположительной низкой концентрации левотироксина или трийодтиронина прием АСК может искажать данные лабораторного исследования функции щитовидной железы.

Цитрамон П может привести к развитию бронхоспазма и обострению бронхиальной астмы, а также прочих реакций гиперчувствительности. К факторам риска относятся: хроническая обструктивная болезнь легких, хронические инфекции дыхательных путей, сезонный аллергический ринит, полипоз носа, бронхиальная астма. Указанные явления могут возникать и у пациентов, имеющих аллергические реакции на другие вещества. В таких случаях требуется соблюдение особой осторожности.

Особые указания, обусловленные наличием парацетамола

Применение Цитрамона П повышает риск возникновения тяжелых кожных реакций (токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса – Джонсона с возможным летальным исходом). Пациента следует проинформировать об этих реакциях, и предупредить, что в случае их возникновения следует немедленно отказаться от приема препарата.

Одновременный прием прочих потенциально гепатотоксичных препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени (изониазида, рифампицина, хлорамфеникола, снотворных и противосудорожных средств, включая карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и пр.) повышается вероятность отравления парацетамолом.

У пациентов с алкогольной зависимостью возникает риск поражения печени, поэтому при терапии Цитрамоном П следует соблюдать осторожность.

Особые указания, обусловленные наличием кофеина

Цитрамон П следует с осторожностью применять для лечения больных с гипертиреозом, аритмией, подагрой. С целью предотвращения учащения сердцебиения и развития нервозности, бессонницы, раздражительности, в ходе терапии необходимо ограничить потребление продуктов с кофеином.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования влияния Цитрамона П на способность управления автотранспортом и сложными механизмами не проводились. Но такие нежелательные реакции как головокружение и сонливость требуют воздерживаться от видов деятельности для которых необходима повышенная концентрация внимания и быстрота реакций. О появлении данных эффектов следует сообщить врачу.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации Цитрамон П применять запрещено.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Цитрамон П запрещается применять в педиатрической практике:

  1. В качестве обезболивающего: для лечения детей и подростков до 15 лет.
  2. В качестве жаропонижающего: для лечения детей и подростков до 18 лет. При наличии вирусной инфекции прием АСК повышает вероятность развития синдрома Рейе, симптоматика которого проявляется гиперпирексией (повышением температуры выше 41,1 °С), продолжительной рвотой, метаболическим ацидозом, нарушениями со стороны нервной системы и психики, гепатомегалией и нарушениями функции печени, острой энцефалопатией, нарушением дыхания, судорогами, комой.

При нарушениях функции почек

Цитрамон П следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Цитрамон П следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Цитрамон П следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, особенно в случае пониженной массы тела.

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии АСК, содержащейся в составе Цитрамона П, с другими лекарственными препаратами возможно развитие следующих эффектов:

  • НПВП: появление желудочно-кишечных кровотечений и повреждение слизистой оболочки ЖКТ. В случае совместного применения рекомендуется прием гастропротекторов;
  • пероральные антикоагулянты (в частности, производные кумарина): прием АСК может потенцировать действие указанных препаратов, поэтому рекомендуется осуществлять клинический и лабораторный мониторинг времени кровотечения и протромбинового времени. Совместное применение пероральных антикоагулянтов и Цитрамона П не рекомендуется;
  • глюкокортикостероиды: повреждение слизистой оболочки ЖКТ, развитие кровотечений. В случае совместного применения рекомендуется прием гастропротекторов, а по возможности такого сочетания следует избегать, особенно при лечении пожилых пациентов;
  • гепарин: развитие кровотечений, что требует осуществления лабораторного и клинического контроля времени кровотечения. Совместное применение гепарина и Цитрамона П не рекомендуется;
  • тромболитики: возможность развития кровотечения. Не рекомендуется назначать Цитрамон П в первые 24 часа после острого инсульта. Совместное применение тромболитиков и АСК недопустимо;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: развитие кровотечений вследствие влияния на функцию тромбоцитов и процесс свертывания крови. Совместное применение с Цитрамоном П не рекомендуется;
  • ингибиторы агрегации тромбоцитов (клопидогрел, цилостазол, тиклопидин, парацетамол): развитие кровотечений, требующее проведения лабораторного и клинического контроля времени кровотечения. Совместное применение с Цитрамоном П не рекомендуется;
  • вальпроевая кислота: вследствие нарушения связей с белками плазмы АСК повышает токсичность вальпроевой кислоты. При совместном применении необходимо обеспечить контроль плазменной концентрации вальпроевой кислоты;
  • фенитоин: повышение плазменной концентрации фенитоина; необходимо обеспечить контроль этого показателя;
  • петлевые диуретики (к примеру, фуросемид): снижение их активности вследствие ингибирования синтеза простагландинов и нарушения процесса клубочковой фильтрации. Прием НПВП может вызвать острую почечную недостаточность (в частности, у обезвоженных пациентов). Совместное применение мочегонных препаратов и Цитрамона П требует обеспечения достаточной регидратации, мониторинга функции почек и контроля АД (особенно на начальной стадии терапии мочегонными препаратами);
  • антагонисты альдостерона (спиронолактон, канреноат): снижение активности этих препаратов из-за нарушения экскреции натрия. Рекомендуется обеспечить контроль АД;
  • урикозурические средства (к примеру, сульфинпиразон, пробенецид): снижение активности этих препаратов за счет повышения плазменной концентрации АСК из-за ингибирования тубулярной реабсорбции;
  • гипотензивные средства (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы медленных кальциевых каналов): снижение их активности из-за ингибирования синтеза простагландинов в почках. Совместный прием при лечении обезвоженных либо пожилых пациентов может привести к острой почечной недостаточности. Требуется обеспечение достаточной регидратации, контроля функции почек и АД;
  • производные сульфонилмочевины, инсулин: усиление гипогликемического эффекта. Высокая доза АСК требует уменьшения дозы гипогликемических средств и контроля содержания глюкозы в крови;
  • метотрексат (в дозе до 15 мг в неделю): снижение тубулярной секреции метотрексата, повышение его плазменной концентрации и увеличение токсичности вследствие развития указанных процессов. Использование Цитрамона П не рекомендуется для терапии пациентов, получающих высокие концентрации метотрексата. При приеме низких концентраций метотрексата необходимо учитывать вероятность взаимодействия с АСК, особенно в случаях нарушения функции почек. Применение метотрексата и Цитрамона П требует контроля функции почек, печени, проведения общего анализа крови (особенно в первые сутки такой терапии);
  • алкоголь: увеличение вероятности желудочно-кишечных кровотечений. Необходимо избегать совместного использования.

При взаимодействии парацетамола, содержащегося в составе Цитрамона П, с другими лекарственными препаратами возможно развитие следующих эффектов:

  • индукторы микросомальных ферментов печени, потенциально гепатотоксичные вещества (к примеру, алкоголь, комбинация рифампицина и изониазида, противоэпилептические, снотворные средства, включая карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал): повышение токсичности парацетамола и поражение печени даже при приеме нетоксичных доз препарата, что требует контроля функции печени. Не рекомендуется применять указанные препараты одновременно;
  • зидовудин: увеличение риска развития нейтропении. Необходим мониторинг гематологических показателей. Одновременный прием препаратом возможен только по назначению врача;
  • хлорамфеникол: повышение риска роста концентрации последнего. Не рекомендуется применять данные препараты совместно;
  • непрямые антикоагулянты: увеличение антикоагулянтного эффекта после многократного (на протяжении 1 недели и дольше) приема парацетамола. Эпизодический прием парацетамола не дает значимого эффекта;
  • пробенецид: уменьшение клиренса парацетамола, что требует снижения его дозы. Не рекомендуется совместно применять указанные препараты;
  • метоклопрамид и прочие лекарственные средства, ускоряющие эвакуацию из желудка: увеличение скорости всасывания парацетамола, повышение эффективности и приближение начала обезболивающего действия;
  • пропантелин и прочие лекарственные средства, замедляющие эвакуацию из желудка: снижение скорости всасывания парацетамола, уменьшение или отсрочка быстрого облегчения боли;
  • колестриамин: снижение скорости всасывания парацетамола. При необходимости максимального уровня обезболивания колестерамин следует назначать через 1 час после приема Цитрамона П.

При взаимодействии кофеина, содержащегося в составе Цитрамона П, с другими лекарственными препаратами возможно развитие следующих эффектов:

  • снотворные средства (к примеру, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, барбитураты, бензодиазепины): уменьшение их снотворного эффекта, снижение противосудорожного эффекта барбитуратов. Совместное применение препаратов не рекомендовано. При необходимости одновременного приема Цитрамона П с указанными лекарственными средствами комбинацию кофеина следует принимать утром;
  • дисульфирам: повышение риска усугубления алкогольного абстинентного синдрома вследствие стимулирующего действия кофеина на сердечнососудистую или центральную нервную системы;
  • литий: увеличение его плазменной концентрации из-за повышения почечного клиренса вследствие отмены кофеина. Отмена Цитрамона П может потребовать снижения дозы лития. Совместно применять препараты не рекомендуется;
  • симпатомиметики либо левотироксин: усиление хронотропного эффекта по причине взаимного потенцирования препаратов. Совместное использование с Цитрамоном П не рекомендовано;
  • эфедриноподобные вещества: повышение риска развития лекарственной зависимости. Совместно применять препараты не рекомендуется;
  • антибактериальные средства из группы хинолонов (ципрофлоксацин, эноксацин, пипемидовая кислота), тербинафин, циметидин, флувоксамин, пероральные контрацептивы: увеличение периода полувыведения кофеина вследствие ингибирования цитохрома Р450 печени. При нарушениях ритма сердца, функции печени, латентной эпилепсии применения кофеина следует избегать;
  • теофиллин: снижение его экскреции;
  • клозапин: увеличение его сывороточной концентрации, что требует обеспечения контроля этого показателя. Совместно применять препараты не рекомендуется;
  • фенилпропаноламин, фенитоин, никотин: снижение терминального периода полувыведения кофеина.

Влияние действующих веществ Цитрамона П на данные лабораторных исследований:

  • парацетамол: может изменять результаты определения мочевой кислоты методом фосфорновольфрамовой кислоты, а также гликемии с помощью глюкозооксидазного/пероксидазного метода;
  • АСК: при приеме высоких доз может искажать данные клинико-биохимического исследования;
  • кофеин: может обращать эффект воздействия дипиридамола на кровоток в миокарде. В случае проведения соответствующего исследования следует прекратить прием кофеина в течение 8–12 часов.

Аналоги

Аналогами Цитрамона П являются: Аскофен-П , АкваЦитрамон, Мигренол Экстра, Кофицил-плюс , Цитрамон П Форте, Цитрамарин, Экседрин , Цитрапар и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок хранения – 3 года.

Цитрамон является одним из наиболее популярных современных медицинских препаратов. Чаще всего его употребляют именно при головных болях, также этим лекарством снимают зубные, суставные боли или дискомфорт, вызванный лихорадочными состояниями при ОРВИ или ОРЗ.

Но многие ли читают инструкцию к данному препарату перед его употреблением? А ведь Цитрамон, как и все медикаменты, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, с которыми следует обязательно ознакомиться перед тем, как его принимать.

Действие и состав

К наиболее активным компонентам Цитрамона относятся:

  • витамин С;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • кофеин;
  • парацетамол (входит в состав препарата Цитрамон П).

Действие препарата на организм отмечается уже через 20-30 минут, после его приёма. Все компоненты лекарства оказывают совместное действие на организм, блокируя ряд рецепторов в центральной нервной системе:

  • кофеин оказывает бодрящее действие, усиливает проницаемость сосудов, активизирует кровообращение и вызывает прилив энергии;
  • ацетилсалициловая кислота снимает воспалительные процессы, снижает температуру тела;
  • парацетамол снимает болевые ощущения;
  • витамин С активирует защитные свойства организма и помогает ему бороться с любыми проявлениями болезни.

Наибольшую эффективность препарат показывает при средне и слабовыраженных болевых синдромах. Поможет он и при головной или зубной боли, несильных ушибах или мышечно-суставных болях. Применяют его и для снятия основных симптомов при простудных заболеваниях. Средство усваивается организмом на 90% и при соблюдении дозировки не наносит никакого вреда.

Показания

Существует ряд основных показаний, при которых данное лекарство оказывает наиболее благоприятное действие и помогает избавить человека от дискомфорта. Цитрамон от чего помогает?

  • головные и зубные боли;
  • артралгии;
  • миалгия;
  • мигрень;
  • альгодисменорея;
  • мигрень;
  • невралгия;
  • лихорадочные состояния при гриппе или ОРЗ.

Дозировка

Для получения максимального эффекта от препарата, следует строго придерживаться назначенной дозировки и предписаний терапевта.

Стандартной дозой, для взрослого человека является: 1-2 таблетки Цитрамона 2-3 раза в день. Максимальное значение лекарства в сутки — 6 таблеток. Запрещено принимать медикамент чаще чем раз в 6-8 часов.

В качестве жаропонижающего средства Цитрамон следует принимать не более 3-х дней, как обезболивающее — не более 5-ти дней подряд. Повышение дозировки возможно только по назначению врача.

Следует учитывать и то, что при длительном лечении головной боли Цитрамоном, она будет только усиливаться, а полезные свойства препарата пропадут через несколько дней.

Побочные эффекты

Обычно Цитрамон положительно переноситься больными, но в редких случаях возможно появление ряда нарушений, к которым относятся:

  • расстройства ЖКТ — боли и рези в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные или кишечные кровотечения;
  • бронхоспазм — проявляется болью в области груди, затруднением дыхания;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • при проявлениях аллергической реакции — кожные реакции, отёк Квинке;
  • нарушение зрения, шум в ушах, головокружения.

Признаки передозировки

Интоксикация в лёгкой форме отмечается: тошнотой, бледностью кожных покровов, головокружением, повышенной потливостью, тахикардией и болью в желудке.

Тяжёлые признаки передозировки: судороги, желудочные кровотечения, слабость, бронхолитические спазмы, заторможенность.

Противопоказания

Несмотря на свою кажущуюся безобидность и открытый доступ (Цитрамон является безрецептурным препаратом), в ряде случаев принимать его запрещено. К противопоказаниям для его употребления относятся:

  • возраст ребёнка младше 15 лет;
  • беременность и период грудного кормления;
  • бессонница;
  • заболевания желудка (гастриты или язвенная болезнь);
  • приём алкоголя;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • глаукома;
  • тяжёлые поражения печени.

При всех этих недугах приём Цитрамона может нанести человеку определённый вред, поэтому перед приёмом препарата обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и подобрать альтернативные препараты.

Особенность приёма

Многих пациентов интересует действие Цитрамона при повышенном или пониженном артериальном давлении. В каких случаях от препарата следует отказаться совсем, а когда он сможет помочь?

Учитывая тот факт, что Цитрамон содержит в своём составе Кофеин — препарат оказывает некоторое влияние на центральную нервную систему. Выражается это в тонизирующем эффекте и подъёме АД. Особенно аккуратно следует принимать препарат совместно с кофеинсодержащими напитками (кофе, чай, какао).

При пониженном АД и головной боли — таблетка Цитрамона поможет не только снять болевые ощущения, но и придаст бодрости, за счёт небольшого повышения артериального давления.

Цитрамон во время беременности

Согласно инструкции, в первый и третий триместр беременности приём препарата строго запрещён. Причина этого —закладка основных жизненных функций плода в первые три месяца развития. Приём большинства медикаментов в этот период может негативно отразиться на формировании ребёнка. Особенно опасными считаются ацетилсалициловая кислота и парацетамол, входящий в состав средства Цитрамон п. Данные компоненты имеют тератогенное влияние и могут привести к ряду врождённых аномалий.

Последние недели беременности, а именно третий триместр также находятся под строгим ограничением для приёма множества препаратов, в том числе Цитрамона.

Приём медикамента в этот период повышает риск кровотечений и начала преждевременных родов из-за его особенности разжижать кровь и способствовать расширению сосудов.

Второй триместр беременности, официально не указан как опасный для приёма Цитрамона, но большинство специалистов крайне не рекомендуют использовать его и в этот промежуток времени. Ведь «строительство» органов и жизненно важных функций ребёнка все ещё продолжается, а опасность кровотечений может появиться и в этот период. Поэтому приём такого препарата, как Цитрамон, в период беременности должен происходить после назначения врача и только в крайней необходимости.

Цитрамон в период лактации

Строго запрещён приём Цитрамона и в период лактации. Дело в том, что препарат (наибольшую опасность для малыша имеет входящая в состав средства ацетилсалициловая кислота) передаётся ребёнку вместе с грудным молоком и может вызвать негативные последствия, к которым относятся:

  • кровотечения вследствие нарушений синтеза тромбоцитов;
  • раздражение ЖКТ;
  • нарушения в работе печени;
  • тошнота и рвота;
  • появление аллергических реакций;
  • синдром Рея.

А входящий в состав Кофеин не лучшим образом отражается на нервной системе грудничка. Являясь сильным стимулятором, он может вызвать:

  • нарушения в режиме сна и бодрствования;
  • повышенную возбудимость;
  • беспокойство, плаксивость;
  • частое срыгивание.

Стоит отметить, что приём Цитрамона запрещён детям младше 15 лет именно ввиду содержания в нем Кофеина. Поэтому снятие болевых синдромов с помощью этого лекарства в период лактации — не лучшее решение. Для облегчения состояний следует подобрать иные варианты из рецептов народной медицины или медикаментов с меньшим количеством побочных эффектов.

Цитрамон и алкоголь

Помимо основных — болеутоляющих и жаропонижающих свойств препарата, многие предпочитают использовать Цитрамон в качестве средства от похмелья.

Даже если препарат принимается в строго рекомендованной дозировке, совместно с парами алкоголя он может вызвать серьёзные поражения печени. Весьма опасное действие ацетилсалициловая кислота совместно с этанолом, оказывает и на желудочно-кишечный тракт. Наибольший вред лекарство наносит организму при совместном употреблении с алкоголем, или принятое через короткий промежуток времени.

Регулярный приём препарата в качестве средства от похмелья увеличивает риск развития острой анальгетической нефропатии, которая нередко приводит к тяжёлой почечной недостаточности.

Не стоит забывать и о том, что входящий в состав лекарства Кофеин противопоказан людям с неустойчивой психикой, повышенной возбудимостью, а также при хронической бессоннице и выраженной гипертензии.

С особой осторожностью следует употреблять Цитрамон людям с атеросклерозом, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при глаукоме и в пожилом возрасте.


Оглавление [Показать]

Фармакологическое действие «Цитрамона»

Фармакологическое действие «Цитрамона» определяется влиянием каждого активного вещества, входящего в его состав. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, снимает болевой симптом, вызванный воспалением, улучшает кровообращение в месте воспалительного процесса. Кофеин оказывает на центральную нервную систему и психомоторные центры возбуждающий эффект, он расширяет кровеносные сосуды, снижает чувство усталости, сонливость, оказывает незначительное обезболивающее действие, стимулирует физическую и умственную активность. Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

«Цитрамон» купирует болевые синдромы умеренной выраженности. Он помогает при головной и зубной боли, боли в мышцах, суставах, невралгии, при лихорадочных состояниях и болезненных менструациях. Препарат нужно пить по одной таблетке три раза в день.

В некоторых случаях для устранения боли достаточно выпить одной таблетку препарата.

Противопоказания, побочные действия «Цитрамона»

«Цитрамон» противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности, гемофилии, постоянном повышенном давлении, эрозивном гастрите и язвенной болезни, геморрагическом диатезе, печеночной или почечной недостаточности, при тяжелом течении атеросклероза сосудов головного мозга и ишемической болезни сердца. Нельзя давать препарат детям младше 15 лет. Лекарственное средство противопоказано при подготовке к хирургическим операциям, поскольку повышает кровоточивость.

При совместном приеме препарата с «Метотрексатом» и прочими нестероидными противовоспалительными средствами риск развития побочных эффектов резко возрастает.

Вообще нельзя пить «Цитрамон» в первом и третьем триместре беременности, поскольку ацетилсалициловая кислота может привести к появлению врожденных аномалий плода. Во втором триместре препарат принимают только по назначению врача. При головной боли следует измерить артериальное давление, если оно повышено, «Цитрамон» принимать противопоказано, так как он способствует еще большему его увеличению. Понижать давление нужно при помощи других препаратов.

По отзывам, «Цитрамон» может вызвать следующие побочные действия: тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения зрения, появление шума в ушах. При длительном применении препарата возможно появление эрозивного гастрита, развитие нарушений работы печени, нарушений свертываемости крови, усиление головной боли, появление головокружения, нарушение функции почек. «Цитрамон» также может вызвать разнообразные аллергические реакции: кожную сыпь, зуд, крапивницу, анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз (тяжелое и острое заболевание с поражением кожного покрова и слизистых оболочек).

Цитрамон по праву считается одним из самых популярных лекарств, пришедших к нам ещё со времён СССР . В то время его состав был немного иным, но все же благодаря быстрому действию и эффективности препарат был не менее известен. Благодаря невысокой стоимости его легко найти почти в каждой аптечке. Ведь выпить от головы таблетку цитрамона было привычным делом.

Немного о препарате

Цитрамон - что это, от чего помогает? Это негормональное средство, снимающее воспаление, болевые ощущения, понижающее температуру. Первоначальная рецептура лекарства изменена из-за запрета фенацетина.


С его помощью легко снимаются мигрени, зубная боль и другие болевые ощущения различного генезиса.

Состав лекарства

В данный момент лекарство производится разными фармацевтическими компаниями , поэтому состав цитрамона немного меняется, но основные компоненты остаются неизменными.

  • Ацетилсалициловая кислота. Этот компонент лекарства снимает жар и воспаление, обезболивает, улучшая кровоток в очаге воспаления.
  • Парацетамол снимает боль, влияет на терморегуляцию поражённого участка, снимает высокую температуру. Противовоспалительного эффекта практически не оказывает.
  • Кофеин. Благодаря этому компоненту цитрамона снимается чувство сонливости, происходит возбуждающее воздействие на рефлексы спинного мозга, расширяются сосуды.

Производимые формы цитрамона отличаются между собой концентрацией и пропорцией активных веществ, но механизм действия на организм одинаковый.

Действие на организм

Как и любое лекарство, цитрамон несёт не только пользу, но и вред организму пациента. На тему вреда цитрамона очень много противоречивых мнений. Попробуем в них разобраться.


Расширяет или сужает сосуды?

Кофеин избирательно действует на сосуды, находящиеся в организме. Он расширяет сосуды мышечного корсета скелета, сосуды почек и сердечной мышцы. А на сосуды других внутренних органов и мозга он действует кардинально противоположно, сужая их.

Такое действие на сосуды мозга может подвергать пациента риску, ведь длительный курс лечения цитрамоном может быть предпосылкой инсульта.

Как влияет на артериальное давление?

Цитрамон влияет на артериальное давление пациента.

  1. Если у человека нормальные показатели давления, то препарат не окажет особого действия, а содержащийся в его составе кофеин просто расширит сосуды.
  2. При незначительном повышении параметров давлении, лекарство не даст особого эффекта, а кофеин в его составе может, как сделать сосуды шире, так и сузить их.
  3. Цитрамон при повышенном и очень высоком давлении принимать опасно, потому как это может привести к инсульту. Такое сужение сосудов при повышенном давлении может приводить к разрыву сосудов головного мозга. С учётом того, что в состав цитрамона входит аспирин, то кровь плохо сворачивается. Это сделает инсульт ещё более тяжёлым.
  4. Принимать цитрамон, если человек мучается головными болями и единичными поднятиями давления, можно, но разово. При этом пациент не должен страдать гипертоническим крисом и постоянно повышенным давлением.

Посмотрите видео на эту тему

Формы выпуска препарата

Фармацевтические компании производят препараты под маркой «цитрамон» с немного изменённым составом.

Цитрамон П


Эта форма лекарства влияет на понижение повышенной температуры тела пациента. При таком составе кофеин улучшает эффективность ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Такой препарат не рекомендуют давать детям не достигшим 15-летнего возраста. Дозировка для взрослого пациента: по 1–2 таблетке два - три раза в сутки.

Если при приёме лекарства возникли проблемы с почек или печенью, то перерыв между приёмом таблеток должен быть не меньше восьми часов.

Цитрамон-Лект

Цитрамон-Лект легко приобрести в любом аптечном киоске без назначения врача. В состав его входит: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Цитрамон-Лект противопоказан для детей до 14 лет. Принимать цитрамон-Лект следует только взрослым и подросткам, достигшим 14-летнего возраста.

Цитрамон Боримед

В состав лекарства входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Он эффективен при болях средней и слабой интенсивности. Длительность курса препарата не должна превышать более 10 дней, а дозировка равна трём-четырём таблеткам в сутки.

Максимальное количество лекарства в сутки, которое следует принимать пациенту – 8 таблеток.

Цитрамон Ультра


Это лекарство, выполненное в виде капсул с оболочкой. Внутри гранул порошок из ацетилсалициловой кислоты, кофеина и парацетамола. Дозировка лекарства: одна-две капсулы по три - четыре раза в сутки .

Плюсы цитрамона Ультра в сравнении с обычным цитрамоном:

  • Плёнка, которой покрыты таблетки цитрамона Ультра, защищает слизистую желудка от раздражения. Это облегчает приём препарата для пациентов, страдающих повышенной кислотностью желудка.
  • Упаковка препарата удобней, чем у обычного цитрамона, благодаря блистеру.
  • Состав цитрамона Ультра обогащён парацетамолом, что усиливает эффект обезболивания и помогает снизить температуру. Такое лекарство более сильное, чем обычный цитрамон.

Цитрамон-Дарница

Цитрамон-Дарница довольно известно для больных. Форма выпуска: таблетки в блистере. Цитрамон-Дарница тоже не стоит употреблять детям до подросткового возраста, из-за наличия ацетилсалициловой кислоты. В его составе: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, крахмал, какао, другие вспомогательные компоненты.

Цитрамон-Дарница содержит кофеин , но в более малых долях в сравнении с другими препаратами.

Цитрамон форте

Форма выпуска: таблетки. Состав: лимонная кислота, крахмал, ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин и т. д. Дозировка: одна-две таблетки 2–3 в сутки. Принимать лекарство рекомендуется только взрослым и детям после 14 лет.

Показания к применению

От чего помогает Цитрамон? Лекарство используется для преодоления болей перед менструацией , зубной боли, головных болей различного генезиса.

Гранулы цитрамона от чего помогают? Лекарство снимает лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях, устраняет боли при невралгии, миалгии.

Применение лекарства для детей

Цитрамон противопоказан детям не достигшим 14 лет. Находящаяся в составе средства ацетилсалициловая кислота негативно действует на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Применение лекарства для беременных

Лекарство нельзя употреблять беременным женщинам, находящимся в 1 триместре и на 3 триместре беременности. Это может привести к врождённым патология плода и привести к аномалиям его развития. Кроме того, ацетилсалициловая кислота увеличивает риски кровотечений при рождении ребёнка.

Даже если беременная женщина решает принимать цитрамон на 2 триместре беременности, то ей обязательно нужна будет консультация врача

Применение при грудном вскармливании

Принимать в этот период лекарство кормящей матери не рекомендуется. Причины отказаться от препарата:

  • В это время цитрамон может негативно воздействовать на ЖКТ, спровоцировав гастрит или язву.
  • Кофеин стимулирует нервную систему, а вместе с молоком это вещество попадёт в организм новорождённого. Негативные симптомы принятия кофеина: бессонница, раздражительность, рвота и тошнота.
  • Кроме того, парацетамол, содержащийся во многих формах цитрамона, негативно действует на печень. Детский организм не в силах с ней справится и препарат окажет токсическое действие на печень ребёнка.
  • Ацетилсалициловая кислота плохо ухудшает свёртываемость крови, а при кормлении легко навредить не только себе, но и своему малышу.

Противопоказания

  • Аллергические реакции на компоненты лекарства
  • Проблемы со свёртываемостью крови (гемофилия)
  • Тяжёлая форма артериальной гипертензии
  • Язва желудка и гастриты
  • Острая печёночная или почечная недостаточность
  • Атеросклероз
  • Ишемическая болезнь
  • Возраст пациента (не применяется к детям)
  • Предстоящее хирургическое вмешательство

Препарат и алкоголь

Цитрамон категорически нельзя сочетать с употреблением алкогольных напитков . Это приводит к кровотечениям, язве желудка, эрозиям. Последствиями становятся неврологические отклонения: возникает шум в ушах, возможны частичные потери слуха, нередко возникает тревожность, галлюцинации, судороги. Приём цитрамона с алкоголем в исключительных случаях вызывает потерю сознания, тошноту, анафилактический шок.

Цитрамон оказывает токсическое влияние на печень.

Инструкция по применению, дозировка

Как принимать цитрамон? Таблетки пьют во время приёма пищи или после еды. Рекомендуемая дозировка: одна таблетка не чаще чем раз в четыре часа. Если боли сильные, то дозировка корректируется: больной может выпивать по 2 таблетки. Суточная дозировка: около 4 таблеток за 24 часа.

Инструкция по применению цитрамона гласит, что лекарство можно пить не более 8 таблеток в сутки. Длительность курса приёма лекарства не больше 10 дней.

Приёма таблеток цитрамона, согласно инструкции по применению, хватает на протяжении 5 дней для снятия острых болей, а для того, чтобы снизить повышенную температуру: 2–3 дня.

Изменения дозировки и длительность курса необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Передозировка

Если доза лекарства превышена, то у пациента наблюдаются приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в желудке. Пациент жалуется на шум, возникающий в ушах; его реакции заторможены; тяжело дышать; моча сложно выделяется. В особо сложных случаях начинаются судороги, больной теряет сознание.

Передозировка цитрамоном не подвергает жизнь человека опасности, но долгосрочной перспективе длительная передозировка грозит язвой желудка, анемии, аритмией, тахикардией, проблемами с почками и печенью.

При передозировке лекарством следует промыть желудок и показаться врачу.

Побочные действия

Употребление лекарства может вызвать аллергии, боли в желудке, тошноту. У пациента поднимается давление, начинается токсическое поражение печени и почек, нарушается свёртываемость крови.

Нередко пациенты отмечают затруднённое выведение мочи из организма и обострение подагры.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать лекарство с гепарином, барбитуратами, средствами от эпилепсии и рядом других лекарственных средств, то, возможно, усиление токсического эффекта для печени и почек. Перед приёмом других лекарственных средств пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Препарат не применяется при почечной и печёночной недостаточности. При других заболеваниях печени и почек необходима консультация врача.

Цена

Стоимость препаратов под торговой маркой «цитрамон» варьируется в зависимости от торговой наценки аптечной сети, региона проживания пациента и закупочной цены от поставщика.

В среднем Цитрамон-Боримед можно купить за 2–5 рублей, Цитрамон П будет чуть дороже и стоит от 8 до 15 рублей. Цитрамон-Лект по средним ценам аптеки составит 18–25 рублей, чуть дешевле будет Цитрамон-МФФ от 15 до 18 рублей. А Цитрамон- Ультра (в оболочке) продаётся по цене от 45–50 рублей.

Хранение и отпуск из аптеки

Лекарство хранится в месте недоступном от детей. Желательно, чтобы место хранения было прохладным. Срок хранения от 36 до 60 месяцев с даты изготовления.

Аналоги

Несмотря на свою популярность, похожих на цитрамон, лекарств не так и много. В составе практически каждого из них есть ацетилсалициловая кислота.

  • Аскофен. Состав аналогичен цитрамону, обогащён вазелиновым маслом, тальком и т. д. Используется для лечения головной боли, лихорадок, люмбаго, корешкового синдрома. Цена около 25 рублей.
  • Ацепар. Состав не отличается от цитрамона. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, капсулах и таблетках. Цена: 30–35 рублей.
  • Мигренол. Состав: кофеин и парацетамол, вспомогательные компоненты. Выпускается в форме таблеток в оболочке. Средняя стоимость от 160 рублей.

Отзывы

Пациенты характеризуют цитрамон, как эффективное средство от болей с доступной стоимостью, отмечая его среди многих лекарств подобного профиля. Большинство людей считают его хорошим препаратом, доказавшим свою эффективность на протяжении многих лет, который легко купить в любой аптеке.

Разжижает ли цитрамон кровь?

Да, в лекарстве содержатся компоненты, разжижающие кровь, что делает его приём нецелесообразным для пациентов, у которых есть склонность к кровотечениям.

Если человек готовится к операции, то принимать цитрамон тоже не стоит.

Аллергия на препарат

Аллергическая реакция на медикамент может проявляться даже при принятии одной таблетки. Чаще всего аллергеном является аспирин в его составе.

Симптомы аллергической реакции:

  • Бронхоспазм
  • Отёк Квинке
  • Крапивница
  • Поражение тканей с образованием пузырей на кожных покровах
  • Приступы астмы

Гораздо реже у пациентов бывает аллергия на парацетамол или кофеин входящие в состав цитрамона.

Часто задаваемые вопросы

Использование при менструации

Это лекарство эффективно для купирования болей перед менструацией и во время неё. Кроме того, оно помогает при вегетососудистой дистонии, проявления которой нередко возникают в этот период. Кофеин в составе таблеток снимает депрессию, устраняет головную боль и повышает давление.

Цитрамон помогает снять дискомфорт в молочных железах, выводя лишнюю жидкость из тканей. Устраняет головные боли, помогает победить слабость и вялость, улучшая работоспособность, повышая выносливость организма.

Что лучше цитрамон или аскофен?

Оба препарата обладают похожим составом и действием. Отличие их в пропорции активных веществ. В аскофене больше кофеина и парацетамола, но меньше ацетилсалициловой кислоты. Аскофен можно использовать, как заменитель. Оба лекарства одинаково эффективны, но пациентам с проблемами свёртываемости крови лучше использовать аскофен.

Сравнение с анальгином

Оба лекарства имеют похожий спектр действия, но при этом у них разный состав. Механизм воздействия анальгина на источник боли отличен от действия цитрамона.

Анальгин, благодаря метамизолу натрия, не даёт пройти болевым импульсам к мозгу, снимает возбудимость болевых центров пациента. Он меньше воздействует на ЖКТ, чем цитрамон, обладает жаропонижающим действием. Снижает температуру он лучше, чем аспирин, парацетамол и ибупрофен. Является спазмолитиком.

Анальгин обладает более сильным эффектом в сравнении с цитрамоном, в те моменты когда нужно снять спазм или снизить температуру при лихорадке. Но он запрещён во многих странах из-за риска возникновения агранулоцитоза, который иногда приводит к смерти

В некоторых случаях анальгин эффективней, чем цитрамон, но более опасен для человеческого организма.

Цитрамон и Парацетамол одно и то же?

Нет. Парацетамол является лекарством с жаропонижающим действием. Он является одним из активных элементов цитрамона, наряду с кофеином и ацетилсалициловой кислотой.

Можно ли пить при простуде?

Цитрамоном простуду не лечат, но он может гасить ряд симптомов простуды, в том числе мышечные боли, устранять головную боль, снимать чувство разбитости и сонливости.

Цитрамон снижает температуру, облегчает лихорадочные состояния при гриппе и простуде, благодаря парацетамолу в составе.

Цитрамон – эффективное средство с доступной для любого пациента стоимостью. Он отлично снимает боли малой и средней интенсивности разного генезиса, помогает женщинам для снятия предменструального синдрома. При этом как, и любой препарат, обладает рядом побочных эффектов (аллергия, осложнения с печенью и почками, негативное действие на желудочно-кишечный тракт). Большим его недостатком будет невозможность применения для педиатрии. Как и любое лекарство его лучше употреблять после консультации врача.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Наслушавшись советов друзей и знакомых, мы бездумно принимаем лекарства, считая их безобидными и довольно слабыми.

Однако в состав любого препарата входят вещества, по-разному действующие на наш организм. Поэтому прежде чем принять лекарство, лучше все же подробнее узнать о его влиянии на организм, особенно если оно принимается регулярно.

Цитрамон - популярное болеутоляющее средство, которое люди могут употреблять без всякого контроля, не задумываясь о том, как он воздействует на организм. Есть даже миф о том, что это лекарство помогает избавиться от похмелья. Знание состава этого препарата поможет понять смысл его действия.

Нельзя сказать, что у цитрамона так уж много противопоказаний. Однако есть довольно серьезные: его нельзя принимать во время беременности; после родов, если женщина кормит грудью; перед операциями; при подагре и больной печени.

В большинство препаратов, выпускаемых в настоящее время под названием «Цитрамон», «Аквацитрамон» и «Цитрамон-П», входят только аспирин (ацетилсалициловая кислота), кофеин и парацетамол. В составе современного цитрамона больше нет фенацетина, так как он признан токсичным веществом.

Этот препарат больше всего помогает при головных болях разного происхождения, а также ненамного уменьшает зубную и мышечную боль. Он применяется также как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Состав веществ в цитрамоне подобран так, что они усиливают и дополняют действие друг друга, поэтому эффект от приема лекарства наступает довольно быстро:

Аспирин снимает воспалительные процессы, снижает температуру тела и уменьшает боль в тканях тела;

Кофеин обладает взбадривающим действием и усиливает общее кровообращение;

Парацетамол нейтрализует вещества, вызывающие головную боль.

Что касается приема цитрамона с похмелья, то это просто миф. Главная причина похмелья - это нарушение водно-солевого баланса, наладить который препарат не может. Кратковременное действие он несомненно оказывает, но вред при этом может принести большой, потому что парацетамол сильно нагрузит печень, а вместе с продуктами распада может привести к усилению похмельного синдрома. Кроме этого, кофеин повысит потребность тканей в кислороде, может усилить тошноту и даже вызвать рвоту. Аспирин может навредить желудочно-кишечному тракту.

Как видим, изучать известные лекарства тоже нужно, чтобы случайно не навредить своему организму.

Препарат Цитрамон известен уже несколько десятков лет как универсальное обезболивающее средство. Раньше его активными ингредиентами являлись: фенацетин, аспирин, кофеин. Сегодня традиционный вариант не выпускается, а состав медикамента несколько изменился – вместо фенацетина в него добавляется парацетамол.

Наиболее эффективен Цитрамон от головной боли, но, благодаря усовершенствованию лекарства, его назначают и для снятия воспалительных процессов в мышцах, суставах и костях, от альгодисменореи, лихорадочного синдрома.

Помогает ли Цитрамон от головной боли?

Описываемый фармакологический препарат способен купировать болевой синдром, но только слабой и умеренной выраженности. Интенсивные приступы пульсирующей, сжимающей, колющей и другой боли Цитрамон устранить не сможет.

Анальгезирующее средство иногда назначается для лечения мигрени. Стоит заметить, что в данном случае Цитрамон помогает только в самом начале развития боли или при первых признаках ауры. Острый мигренозный приступ эти таблетки не останавливают.

Как действует Цитрамон при головной боли?

В основе представленного лекарства 3 активных компонента:

  1. Аспирин или ацетилсалициловая кислота. Соединение производит жаропонижающий эффект, а также купирует болевой синдром, спровоцированный воспалительным процессом. Дополнительно аспирин улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает образование тромбов в сосудах.
  2. Парацетамол. Ингредиент напрямую влияет на центры терморегуляции организма в гипоталамусе, снижает производство простагландинов. За счет этого достигается выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие.
  3. Кофеин. В малой дозировке данный компонент нормализует кровоток и повышает тонус сосудов головного мозга, благодаря чему усиливает эффект от применения 2-х вышеописанных соединений.

Действие Цитрамона при головной боли обусловлено сочетанием рассмотренных ингредиентов. Прием таблетки позволяет одновременно купировать воспалительные процессы, болевой синдром, улучшить кровоснабжение тканей мозга и поступление к ним кислорода, снизить вязкость крови и количество тромбоцитов, повысить работоспособность, умственную и физическую активность.

Можно ли пить Цитрамон при головных болях и повышенном давлении?

Учитывая содержание в представленном медикаменте кофеина, больные артериальной гипертензией опасаются его принимать из-за риска еще большего повышения давления. Однако концентрация указанного компонента крайне мала (30 мг), что не позволяет ему оказывать возбуждающее действие на центральную нервную систему. Соответственно, Цитрамон разрешается использовать даже гипертоникам в момент повышения кровяного давления.

Единственное исключение – портальная гипертензия. При таком диагнозе комбинированный обезболивающий препарат противопоказан.

Вреден ли Цитрамон при частом применении от головной боли?

Как и любой другой анальгетик, Цитрамон нежелательно принимать длительное время или злоупотреблять им. В противном случае нередко возникает ряд негативных побочных эффектов, зачастую необратимых. Среди них наиболее распространены следующие патологии:

  • гипокоагуляция;
  • хроническая головная боль;
  • постоянный шум в ушах;
  • носовые кровотечения;
  • нарушения зрения;
  • поражения почек;
  • метаболический ацидоз;
  • частые и сильные головокружения;
  • кровоточивость десен;
  • папиллярный некроз;
  • гиперпирексия;
  • снижение агрегации и функциональности тромбоцитов;
  • пурпура и другие геморрагические синдромы;
  • ухудшения функций печени;
  • регулярная рвота;
  • глухота;
  • нарушения со стороны психики и центральной нервной системы;
  • синдром Рейе.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Цитрамон – комбинированный негормональный анальгетик , обладающий выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Состав

Ввиду большого количество производителей, состав Цитрамона несколько меняется при сохранении единообразных основных частей. Классический рецепт, который в настоящее время не используется из-за запрета фенацетина:
  • ацетилсалициловая кислота 0.24 г (аспирин , лат. Acidum acetylsalicylicum)- нестероидное противовоспалительное средство , которое влияет на процессы, происходящие в очаге воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, ограничивает энергоснабжение воспалительного процесса, воздействует на гипоталамические центры терморегуляции и центры болевой чувствительности, разжижает кровь;
  • фенацетин 0.18 г – данный лекарственный препарат сейчас изъят из обращения из-за серьезных побочных эффектов;
  • кофеин (Caffeine) 0.03 г – алкалоид пуринового ряда, в разумной степени стимулирует центральную нервную систему, дыхание и работу сердечной мышцы , расширяя при этом кровеносные сосуды, улучшает их тонус и кровоток, усиливает мочеотделение, ускоряет пульс, снижает сонливость и усталость, но повышает физическую и умственную активность, работоспособность;
  • какао 0.015 г - оказывает на организм антидепрессивное и стимулирующее действие;
  • лимонная кислота 0.02 г - играет важную роль в системе биохимических реакций клеточного дыхания.

Формы выпуска

Известные медицинские компании предлагают свои варианты несколько измененного состава, например:

Цитрамон П

В своем составе, кроме ацетилсалициловой кислоты и кофеина, содержит еще и парацетамол , действующий на ЦНС и влияющий на центры терморегуляции и боли. В такой композиции кофеин усиливает терапевтический эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, которые входят в список ВОЗ важнейших лекарственных средств. Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет из-за содержания ацетилсалициловой кислоты. Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, перерыв между приемами - порядка 6 часов. При нарушении функционирования печени и почек перерыв должен быть не менее 8 часов. Состав - каждая таблетка содержит кислоту ацетилсалициловую 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин 0.03, прочие компоненты: кислота лимонная, крахмал картофельный, какао, тальк, кальция стеарат.

Цитрамон Форте (Citramonum-forte)

Это еще одна коммерческая форма данного комбинированного препарата. Назначается взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки. Для быстрого купирования болевого приступа - единовременно 2 таб. при предельной суточной дозе 6 таб., и продолжительности курса - максимум неделя. Его состав: 1 таблетка имеет 0.32 г ацетилсалициловой кислоты, 0.24 г парацетамола, 0.04 г кофеина, 0.007 г кислоты лимонной. Другие составляющие: магния стеарат, крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, какао.

Цитрамон Дарница

Сitramonum - Darnitsa – весьма популярный у потребителей вариант. Применение и инструкции такие же, как у вышеуказанных препаратов, детям не рекомендуется. Состав имеет некоторые отличия по граммажу при сохранении компонентов - ацетилсалициловой кислоты 0.240 г, парацетамола 0.180 г, кофеина (если пересчитать на сухое вещество) 0.03 г, лимонной кислоты пищевой 0.006 г, а еще крахмал картофельный, кальция стеарат, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, какао.

Цитрамон Ультра

Представляет собой таблетки, покрытые оболочкой из пленки, состоящие из кислоты ацетилсалициловой – 0.24 г, парацетамола - 0.18 г, кофеина - 0.0273 г (в пересчете на кофеина моногидрат - 0.03 г), и вспомогательные вещества. Допускается прием по 1-2 капсулы 3-4 раза в день, с перерывом 4-8 часов и максимальной суточной дозой 8 штук.

Цитрамон Боримед

Комбинированный препарат, представляющий собой такую комбинацию: ацетилсалициловая кислота + Caffeine + Парацетамол. Назначается максимальным курсом 7-10 дней, средняя доза в сутки 3-4 таблетки, а максимальная - 8 таблеток. Эффективен при болевом синдроме слабой и средней выраженности.

Цитрамон Лект

Citramon-LekT разрешен к использованию безрецептурно. 1 таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин безводный 0.0275 г. Показан взрослым и детям старше 14 лет, для младшего возраста противопоказан из-за содержания ацетилсалициловой кислоты.

Лекарственная форма

Таблетки практически всех производителей светло-коричневого цвета, по виду неоднородные, с включениями и вкраплениями, запахом какао. В блистерах содержится по 6-10 штук.

Фармакологическая группа

Комбинированное ненаркотическое анальгетическое средство.

Фармакологическое действие

Обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, психостимулирующим (снижает усталость, повышает умственную работоспособность) эффектом.

Показания к применению

Несильные и средние боли различной локации:
  • головная боль;
  • мигрень;
  • повышенная температура тела при гриппе, простудных и ревматических заболеваниях.
С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Таблетки Цитрамон - инструкция по применению

Необходимо в точности следовать предписаниям лечащего врача или терапевта , и внимательно читать инструкцию. По обыкновению назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. после еды, запивать следует водой или молоком, принимать 1 раз в 6-8 часов. Максимальная доза на 1 прием - 2 таб., в сутки не более 6 таб. Как жаропонижающее применять не длительнее 3-х дней, как болеутоляющее - 5 дней, в соответствии с врачебными рекомендациями. Увеличение дозировок возможно только с одобрения врача после консультации . При длительном приеме от головной боли она только усиливается.

Особенности назначения

Цитрамон повышает или понижает давление?

Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона давление тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или кофе и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

При беременности

Беременные женщины, чья сосудистая система перестраивается и терпит существенную нагрузку, часто страдают сильными головными болями. В соответствии с инструкцией, 1-й и 3-й триместр беременности являются противопоказаниями для применения, поскольку он может оказать негативное влияние на формирующийся плод.

Цитрамон на ранних сроках беременности - что нужно знать
В первые 3 месяца происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем ребенка, а ацетилсалициловая кислота в составе Цитрамона (имея тератогенное влияние) способна вызвать врожденные аномалии - расщепление твердого неба (волчья пасть) и верхней губы (заячья губа). Даже если второй триместр беременности официально не входит в противопоказания, назначение этого препарата должно быть оправдано серьезными мотивами, ведь "строительство" организма плода продолжается, да и существует уже возможность преждевременных родов , которые прием Цитрамона осложнит (ввиду снижения свертываемости крови). В последние 3 месяца прием должен быть оправдан серьезными мотивами, чтобы не возникла угроза кровотечения и кровопотери в родах из-за действия ацетилсалициловой кислоты, а также слабости родовой деятельности или закрытия аортального протока у младенца . Таким образом, Цитрамон во время беременности - это препарат, который лучше убрать на время в шкаф подальше.

При грудном вскармливании

В период лактации Цитрамон противопоказан. Необходимо знать, что парацетамол не столь опасен, как ацетилсалициловая кислота. Выделяясь с грудным молоком матери, она передается грудному младенцу, вызывая различные негативные последствия – нарушение синтеза тромбоцитов и кровотечение, а также нарушение функций печени, раздражение желудочно-кишечного тракта (рвота , срыгивание), аллергические проявления, синдром Рея. Прием данной кислоты вообще запрещен детям до 14 лет. Кофеин, как природный стимулятор, может вызвать беспокойство, возбудимость, нарушение сна, срыгивание. Цитрамон при лактации – не самое лучшее средство облегчения боли, лучше выбрать иные варианты – ароматерапию , массаж , парацетамол на крайний случай.

От головной боли

От головной боли это одно из самых эффективных средств, которое обычно есть в аптечке. Сочетание его компонентов обеспечивают довольно быстрое действие - устранение боли, повышение умственной активности и работоспособности. Он справляется с болью различной этиологии, в том числе и с мигренями. Не являясь наркотическим лекарством, не вызывает привыкания и зависимости. Нежелательно лишь смешивание Цитрамона с другими препаратами против головной боли - подобные вопросы надо обсуждать с врачом.

Цитрамон детям

До наступления 14-летнего возраста применение Цитрамона противопоказано из-за серьезного отрицательного эффекта, который он может оказать на неокрепший юный организм. Одним из самых тяжелых и опасных проявлений становится синдром Рея, провоцируемый ацетилсалициловой кислотой (даже разово!) у детей при вирусных заболеваниях (ветрянка , грипп), сопровождающихся повышением температуры. Он вызывает тяжелейшие поражения ЦНС и печени. Подавление синтеза тромбоцитов влечет кровотечения и даже геморрагический диатез (кровоизлияния в коже, подкожной клетчатке и даже внутренних органах). Ацетилсалициловая кислота раздражает слизистую ЖКТ, действует на печень. Такое большое количество всевозможных побочных, опасных для жизни и здоровья действий, делает Цитрамон совершенно непригодным для детского возраста.

Противопоказания

Цитрамон нельзя применять в следующих случаях:
  • Сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • Гипокоагуляция, геморрагический диатез, гемофилия , гипопротромбинемия;
  • Сочетание (неполное или полное) таких заболеваний, как бронхиальная астма , полипоз носа, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение желудочно-кишечное, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе обострения;
  • Хирургические вмешательства, которые сопровождаются кровотечением;
  • Тяжелое течение ишемической болезни сердца , артериальная гипертензия выраженной степени;
  • Портальная гипертензия;
  • Беременность (1 и 3 триместры), лактация;
  • Детский возраст (до 14 -15 лет), поскольку есть риск развития синдрома Рея у детей с гипертермией при вирусных заболеваниях;
  • Передозировка Легкая форма интоксикации: боль в желудке, тошнота, рвота, бледность кожи, звон в ушах, потливость , тахикардия .
    Тяжелая форма интоксикации: заторможенность, судороги , коллапс, кровотечения, сонливость, спазм бронхов.

    Хранение

    Препарат следует хранить в прохладном, изолированном от детей месте, и не использовать по истечению указанного на упаковке срока годности (от 3 до 5 лет).

    Особые указания

    Во время длительного применения Цитрамона необходимо регулярно проходить врачебный контроль, делать анализ крови и кала на предмет скрытой крови, проверять состояние печени, контролировать артериальное давление .

    Взаимодействие с другими препаратами

    Ввиду того, что компоненты Цитрамона тем или иным образом влияют на результативность и эффективность других препаратов и лекарственных средств, очень важно перед его назначением осведомить лечащего врача обо всех имеющихся заболеваниях и патологиях. Также иные вещества могут изменить воздействие Цитрамона на организм.

    Препарат Цитрамон П усиливает действие противосвертывающих препаратов и побочные эффекты гормонов-глюкокортикоидов . Ослабляет действие мочегонных, противоподагрических и гипотензивных лекарств.

    Злоупотребление чаем или кофе при приеме Цитрамона Дарница может повлечь проявление симптомов передозировки кофеином. Большие дозы рекомендуется запивать щелочной минеральной водой . Усиливает действие средств, которые уменьшают сворачивания крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие сульфонилмочевины, кортикостероидов, метотрексата . Не следует принимать Цитрамон-Дарница в сочетании с рифампицином, барбитуратами , салицилатами, противосудорожными средствами.

    Можно ли пить Цитрамон вместе с алкоголем?

    Такое сочетание не рекомендуется, поскольку повышается риск желудочно-кишечного кровотечения, а токсичность этанола усиливается.

    Аналоги

    Аналоги Цитрамона:
    • Hl-пейн
    • Алка-зельтцер
    • Алька-прим
    • Антигрипокапс
    • Аспикод
    • Цитропак
    • Аскофен
    • Аспровит
    • Копацил
    • Аспирин
    • Упсарин
    • Экседрин
    • Цитрапар
    • Фармадол и иные средства, содержание парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту.

    Цитрамон – это лекарственное
    средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов     .

    Фармакологическое действие

    В состав Цитрамона входит несколько действующих веществ (комбинированный препарат).


    Поэтому его фармакологическое действие определяется взаимным влиянием каждого активного компонента:

    Ацетилсалициловая кислота – оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, купирует боль, вызванную воспалением, в определенной степени уменьшает свертываемость крови и улучшает кровообращение в очаге воспалительного процесса;

    Кофеин – оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему и ее психомоторные центры, расширяет просвет кровеносных сосудов, уменьшает сонливость, чувство усталости, обладает незначительным обезболивающим действием, стимулирует умственную и физическую активность;

    Парацетамол – препарат, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

    Цитрамон: показания к применению

    По инструкции Цитрамон показан для купирования умеренной выраженности болевых синдромов, вызванных различными причинами :

    Зубная боль;

    Головная боль;

    Миалгия;

    Артралгия;

    Невралгия.

    Показаниями к Цитрамону также являются лихорадочные состояния и болезненные менструации.

    Способ применения Цитрамона

    Цитрамон обычно назначают по одной таблетке три раза в день. Во многих случаях достаточно одного приема Цитрамона для купирования болевого синдрома.

    Побочные действия

    По инструкции Цитрамон может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

    Тошнота и рвота, боли в области эпигастрия. При длительном применении Цитрамона возможно развитие эрозивного гастрита и нарушений функций печени;

    Снижение свертываемости крови, усиление времени кровотечения;

    Головокружение, усиление головной боли;

    Нарушение функции почек.

    Применение Цитрамона также может привести к развитию самых разнообразных аллергических реакций :

    Кожная сыпь и зуд;

    Крапивница;

    Синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная злокачественная эритема);

    Синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз);

    Анафилактический шок;

    Синдром Рея (у детей).

    По инструкции Цитрамон также может приводить к ухудшению зрения и появлению шума в ушах.

    Цитрамон: противопоказания

    Данный лекарственный препарат нельзя применять в следующих случаях:

    Повышенная индивидуальная чувствительность;

    Гемофилия;

    Тяжелая артериальная гипертензия;

    Эрозивный гастрит и язвенная болезнь;

    Геморрагический диатез;

    Портальная гипертензия;

    Печеночная или почечная недостаточность;

    Тяжелое течение ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов головного мозга.

    Цитрамон противопоказан
    также для использования в педиатрической практике. Его нельзя назначать детям младше 15 лет из-за риска развития у них синдрома Рея. Также Цитрамон противопоказан в период подготовки к оперативным вмешательствам, т.к. повышает кровоточивость.

    Применение Цитрамона во время беременности

    Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности . Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода. Прием Цитрамона в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Цитрамон способен усиливать действие гипогликемических и стероидных препаратов, непрямых антикоагулянтов. При его совместном приеме с Метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными средствами резко возрастает риск развития побочных эффектов. По инструкции Цитрамон недопустимо назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами, Рифампицином и барбитуратами , т.к. в этом случае в большом количестве происходит образование гепатотоксических метаболитов.

    Состав Цитрамона и форма выпуска

    Цитрамон выпускается в форме таблеток в упаковке по 6 и 10 штук. В состав Цитрамона входят: Кофеин (30 мг), Парацетамол (180 мг) и Ацетилсалициловая кислота (240 мг).

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

    С уважением,


Поделиться с друзьями:
Похожие публикации