Ацц лонг - инструкция, показания, состав, способ применения. Лекарственный справочник гэотар Ацц лонг международное название

Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N008857-240914

Торговое название препарата:

АЦЦ ® Лонг.

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

1 таблетка шипучая содержит: действующее вещество: ацетилцистеин – 600,00 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота – 625,00 мг; натрия гидрокарбонат – 327,00 мг; натрия карбонат – 104,00 мг; маннитол -72,80 мг; лактоза – 70,00 мг; аскорбиновая кислота – 75,00 мг; натрия цикламат – 30,75 мг; натрия сахарината дигидрат – 5,00 мг; натрия цитрата дигидрат – 0,45 мг; ароматизатор ежевичный «В» – 40,00 мг.

Описание : круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.
Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики, возможно наличие слабого серного запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ : R05СВ01.

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способы применения и дозы

Внутрь, после еды.
Таблетки шипучие следует растворять в одном стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:
Муколитическая терапия:
Взрослые и дети старше 14 лет: по 1 таблетке шипучей 1 раз в день (600 мг).

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Аллергические реакции
нечасто: кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница; ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия;
очень редко: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы
редко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны органов чувств
нечасто: шум в ушах.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Прочие
очень редко: головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа ).
Одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата АЦЦ ® Лонг в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата AЦЦ ® Лонг.
Тубу плотно закрывать после взятия таблетки!

Форма выпуска

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

При вязкой мокроте педиатры нередко назначают муколитики. Среди таких средств весьма популярен АЦЦ лонг, но разрешено ли такое лекарство в детском возрасте?

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде шипучих таблеток. У них белый цвет и круглая форма. Растворив такую таблетку в воде, вы получите прозрачную жидкость без цвета, которая пахнет ежевикой. Таблетки упакованы в тубы, изготовленные из полипропилена. В одной тубе содержится 10 либо 20 шипучих таблеток.

Щипучая форма таблеток нравится детям

Состав

Главным компонентом в АЦЦ лонг выступает ацетилцистеин. Этого вещества в каждой таблетке содержится 600 мг. Дополнительно в таблетках есть лактоза, карбонат, цитрат и гидрокарбонат натрия, лимонная кислота, сахаринат и цикламат натрия, маннитол, аскорбиновая кислота и ароматизатор ежевики.

Принцип действия

Лекарство является муколитическим средством и после попадания в организм влияет на мукополисахариды в мокроте, уменьшая вязкость выделяемой бронхами слизи. Препарат активен даже при гнойном воспалении.

Можно ли давать детям?

Инструкция по применению содержит информацию о том, что АЦЦ лонг не дают детям младше 14 лет, поскольку дозировка ацетилцистеина в нем слишком большая. Для детей помладше подойдут другие формы выпуска с уменьшенным содержанием активного вещества:

• Сироп.
• Растворимые гранулы.
• Шипучие таблетки.

В дозе 100 мг препарат разрешен с 2-летнего возраста, а дозировку 200 мг назначают с 6-летнего возраста.

Разнообразная форма выпуска поможет выбрать оптимальный вариант для ребенка

Показания

Противопоказания

АЦЦ лонг не следует назначать при:

• Непереносимости любого компонента лекарства.
• Обострении язвенной болезни.
• Кровохаркании.
• Кровотечении из легких.
• Дефиците лактазы.

Препарат с осторожностью дают при бронхиальной астме, сахарном диабете, нарушениях работы почек или печени, а также повышенном давлении крови и патологиях надпочечников.

Побочные действия

Детский организм почти не реагирует на АЦЦ лонг побочными симптомами, если давать препарат после 14 лет и в правильной дозе.

Редкими отрицательными реакциями на такое средство являются головные боли, стоматит, бронхоспазм, кожный зуд, шум в ухе, крапивница, кровотечение. У некоторых пациентов возможно снижение давления крови, понос, тошнота, учащенное сердцебиение, изжога.

Подробное видеоинструкцие препарата АЦЦ:

Инструкция по применению и дозировка

Ребенку старше 14 лет дают 1 таблетку препарата в сутки. Для лечения ОРВИ лекарство используют от 5 до 7 дней, а при более серьезных патологиях длительность терапии должна определяться врачом в индивидуальном порядке.

Таблетку опускают в стакан чистой воды, дожидаются растворения и сразу же выпивают. Это нужно делать после одного из приемов пищи. Готовый раствор не следует хранить дольше, чем 2 часа. Смешивать АЦЦ лонг с водой следует лишь в стеклянной посуде, поскольку при контакте с металлом или резиной такое лекарство будет образовывать сульфиды (будет неприятный запах).

Передозировка

Если превысить дозу АЦЦ лонг, это приведет к тошноте, болям в животе, поносу, изжоге или рвоте. В такой ситуации назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если вместе с АЦЦ лонг назначить противокашлевые лекарства, это может привести к застою слизи в бронхиальном дереве.
• Нитроглицерин, принимаемый совместно с АЦЦ лонг, оказывает более сильное сосудорасширяющее воздействие.
• При приеме ацетилцистеина всасываемость пенициллиновых антибиотиков, а также тетрациклинов и цефалоспоринов уменьшается. Если эти лекарства назначают совместно, их приемы разделяют по времени, чтобы между ними было минимум 2 часа перерыва.
• Нельзя вместе принимать АЦЦ лонг и протеолитические ферменты.

Условия продажи

АЦЦ лонг является безрецептурным препаратом, поэтому его можно свободно приобрести в аптеке. Средняя цена тубы с 10 таблетками составляет 300-350 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для хранения АЦЦ лонг нужно скрытое от солнечного света, сухое место, где температура не будет превышать +30°С. С момента выпуска таблетки могут использоваться в течение 3 лет.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От «_05___»_09___2008 г.

№ __211____________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

AЦЦ® 600 / ACC® 600

Торговое название

Международное непатентованное название

Ацетилцистеин

Лекарственная форма

Шипучие таблетки 600 мг

Состав

Одна шипучая таблетка содержит

активное вещество - ацетилцистеин 600 мг

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, сахарин натрия?2Н2О, натрия цитрат?2Н2О, аромат ежевики.

Описание

Круглые гладкие таблетки белого цвета с насечкой, с запахом ежевики

Полученный раствор: прозрачный, бесцветный, не содержащий инородных частиц, со вкусом и запахом ежевики

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие препараты. Муколитики.

Код АТС R05 CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.

Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10%).

У человека максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белком плазмы составляет примерно 50%.

Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).

Период полуэлиминации в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к пролонгированным плазменным периодам полуэлиминации вплоть до 8 часов.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Он разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (в гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.

Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Это объясняет его противоядное действие при отравлениях парацетамолом.

При его профилактическом применении он оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у больных с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и лёгких, сопровождающиеся нарушением образования и транспортировки мокроты.

Способ применения и дозировка

Взрослые и подростки в возрасте 14 лет и старше

½ шипучей таблетки два раза в сутки или 1 шипучую таблетку один раз в сутки (что эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки).

Шипучие таблетки предварительно растворяют в стакане воды, принимают после еды.

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания и должна определяться лечащим врачом.

В случае хронического бронхита и муковисцидоза следует проводить долгосрочное лечение в целях профилактики инфекции.

Побочные действия

Редко (0,1% - < 1%): стоматит, диарея, рвота, изжога и тошнота, головная боль, шум в ушах; кровотечения, частично связанные с реакциями повышенной чувствительности.

Очень редко (<0,01%): аллергические реакции - зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхиолоспазм, тахикардия и артериальная гипотензия.

Сообщения относительно бронхиолоспазма преимущественно касались пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилцистеину или любому компоненту препарата

Непереносимость галактозы

Врождённая недостаточность лактазы

Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. По этой причине данный вариант комбинированной терапии должен базироваться на особенно точном диагнозе.

Тетрациклина хлорид должен вводиться отдельно и по крайней мере с двухчасовым временным интервалом.

Сообщения относительно инактивации антибиотиков (полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, цефалоспоринов и аминогликозидов) в результате одновременного применения ацетилцистеина или других муколитических препаратов основываются исключительно на лабораторных опытах, в которых значимые вещества непосредственно смешивались. Несмотря на это в целях безопасности пероральные антибиотики должны вводиться отдельно с двухчасовым временным интервалом.

В случаях одновременного введения нитроглицерина (тринитрата глицерина) с ацетилцистеином наблюдалось усиление его сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов. Клиническая значимость этих данных ещё не установлена.

Особые указания

Секретолитическое действие АЦЦ® поддерживается достаточным приёмом жидкости.

Из-за высокого содержания активного вещества АЦЦ® 600 шипучие таблетки не должны применяться у детей в возрасте младше 14 лет. Для возрастной группы младше 14 лет рекомендуется педиатрическая форма - АЦЦ® юниор сироп против кашля (200 мг/10 мл).

1 шипучая таблетка АЦЦ® 600 содержит 138,8 мг натрия. Это нужно принимать во внимание лицам, соблюдающим бессолевую диету.

Кашель - симптом многих заболеваний. И по какой бы причине он не появился, он приносит лишь дискомфорт. Многие лекарственные препараты помогают избавиться от кашля, как, например, таблетки "АЦЦ Лонг". Инструкция к этому средству поможет лучше понять принцип его действия, правила и противопоказания к его применению.

Какова форма выпуска лекарства?

Препараты от кашля сегодня можно приобрести в нескольких лекарственных формах - привычные таблетки и капсулы, сиропы, растворы для суспензий, а также растворимые шипучие таблетки. И именно в такой непривычной для противокашлевого препарата форме выпускается "АЦЦ Лонг". Инструкция по применению таблетки от кашля, которую необходимо растворять в воде, описывает ее внешний вид - округлая форма, плоская, по краям обработана в фаску. На одной стороне таблетка имеет срединную риску. Лекарство в такой форме окрашено в белый цвет, запах у него ежевичный, может немного отдавать серой.

Какова фармгруппа лекарственного средства?

шипучие таблетки "АЦЦ Лонг" 600 инструкция по их применению относит к муколитическим препаратам, если говорить более точно, то к секретолитикам и стимуляторам моторной функции дыхательных путей. К таким лекарствам относятся средства, помогающие процессу отхаркивания вязкой мокроты, скапливающейся в бронхах и легких человека, путем изменения ее реологических свойств. Именно к таким препаратам относится и данное лекарство.

Что работает в препарате?

Один из наиболее востребованных препаратов, помогающих справляться с кашлем, - "АЦЦ Лонг". Инструкция к нему указывает лишь одно активное вещество в его составе - это ацетилцистеин. Он является аминокислотным производным цистеина, в химической формуле которого находится свободная сульфгидрильная группа.

Именно за счет этой особенности строения ацетилцистеин способен нарушать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, а также активировать деполимеризацию мукопротеидов, содержащихся в мокроте. Эти процессы приводят к разжижению бронхиального секрета, что способствует его быстрому и качественному отхождению.

Также это вещество является антиоксидантом за счет работы реактивных сульфгидрильных групп, входящих в его формулу. Эти элементы нейтрализуют свободные радикалы. Ацетилцистеин обладает еще одной важной особенностью - он помогает синтезу глутадиона, который в свою очередь способствует детоксикации организма, также являясь компонентом антиоксидантной системы. Все это способствует активности защитной системы организма при воспалительных процессах.

Помимо активного компонента в данном препарате содержатся следующие дополнительные вещества, играющие формообразующую и вкусовую роль:

• ароматизатор ежевичный «В» - придает полученному напитку приятный аромат и ягодный привкус;
• аскорбиновая кислота - витамин С, оказывающий на организм общеукрепляющее, антиоксидантное, метаболическое действие, обладает кисловатым вкусом;
• лактоза - используется для улучшения вкуса и органолептических качеств лекарственного напитка;
• лимонная кислота - усиливает вкус таблеток от кашля, один из компоенентов, при помощи которого получается газированный напиток из таблетки;
• маннитол - диуретик, способствующий удалению лишней жидкости из тканей;
• натрия гидрокарбонат - обычная пищевая сода, которая, вступая в реакцию с лимонной кислотой, образует шипучий напиток;
• натрия карбонат - кальцинированная сода, препятствует комкованию и слеживанию вещества в таблетках;
• дигидрат - сладкая вкусовая добавка;
• - вещество, придающее получаемому напитку сладкий привкус;
• натрия цитрата дигидрат - регулятор водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса гомеостаза дыхательной системы.

Как работает лекарственное средство?

Рассказывает о том, как работает препарат "АЦЦ Лонг" (600 мг) инструкция по применению. Активный компонент лекарства - ацетилцистеин. Это вещество обладает несколькими функциональными особенностями, благодаря которым при его применении оказывается необходимый лечебный эффект. Во-первых, в структуре этого вещества есть свободная сульфгидрильная группа, которая взаимодействуя с кислыми мукополисахаридами мокроты разрушает имеющиеся там дисульфидные связи. Этот процесс ингибирует полимеризацию мукопротеидов, что сказывается на вязкости слизистого секрета бронхов. Во-вторых, ацетилцистеин активирует мукозные клетки, вырабатывающие секрет, при помощи которого происходит процесс фибринолиза. Третья функциональная особенность активного вещества препарата "АЦЦ Лонг" - активизация продуцирования глутатиона - особого клеточного трипептида, обладающего антиоксидантными свойствами. Именно за счет этой особенности ацетилцистеин является средством детоксикации, ингибитором свободных радикалов, способным бороться с воспалительными процессами в легочных тканях и дыхательных путях.

Фармакокинетические особенности

Для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция по использованию кратко описывает процесс его работы в организме человека. Шипучие таблетки при растворении в воде дают газированный напиток, имеющий характерные вкус и запах. Полученное лекарство принимается перорально внутрь. При попадании в желудочно-кишечный тракт, ацетилцистеин быстро всасывается в системный кровоток, но его биологическая доступность невелика - всего около 10%. Причем препарат проходит первый круг метаболизма через печень, превращаясь в цистеин. максимальная концентрация препарата будет достигнута спустя 1-3 часа после приема внутрь. Полувыведение препарата из организма происходит в течение 1 часа при здоровой печени, если же пациент страдает циррозом, то этот процесс будет длится 8 часов. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и попадает в околоплодные воды и к плоду. Также он проходит сквозь гематоэнцефалический барьер к головному и спинному мозгу из крови. Выводится препарат из организма в основном в виде метаболитов, лишь незначительное количество вместе с желчью удаляется в неизменном виде с каловыми массами.

Когда назначается препарат?

Для шипучих таблеток "АЦЦ Лонг" (600 мг) инструкция по применению указывает на заболевания, при которых он назначается к применению. Это:

• абсцесс легкого;
• бронхиолиты различной этиологии;
• бронхит в острой и хронической формах;
• бронхит обструктивный;
• бронхоэктатическая болезнь;
• ларинготрахеит;
• муковисцидоз;
• отит средний (воспаление среднего уха);
• пневмония;
• синусит в острой и хронической формах;
• трахеит.

Любое заболевание, при котором образуется трудно отделяемая мокрота, может в терапии иметь этот препарат. Но назначать его к применению может только лечащий врач после постановки точного диагноза.

В каких случаях препарат принимать нельзя?

Как и для любого другого лекарственного средства, для таблеток "АЦЦ Лонг" инструкция по использованию содержит информацию и о противопоказаниях к применению. Данный препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• дефицит лактазы;
• кровохарканье;
• легочное кровотечение;
• мальабсорбция глюкозо-галактозная;
• непереносимость лактозы;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость ацетилцистеина или любого другого компонента таблеток.

Беременности и лактация

Достаточно часто назначаемое лекарственное средство для помощи организму в выведении мокроты - таблетки "АЦЦ Лонг". Инструкция по их применению указывает на невозможность использования в терапии этого препарата во время беременности или периода кормления новорожденного малыша грудью. Также средство не назначается в детском возрасте, пока ребенку не исполнится 14 лет. Для таких групп пациентов специалисту необходимо подбирать соответствующие препараты.

Под контролем и с осторожностью

Препарат "АЦЦ Лонг" в некоторых случаях назначают к применению под регулярным медицинским контролем общего состояния пациента и жизненно важных функций:

• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• заболевания надпочечников;
• непереносимость гистамина;
• обструктивный бронхит;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Возможные побочные эффекты

Для удаления образующейся мокроты при различных заболеваниях назначается препарат "АЦЦ Лонг". Инструкция по применению указывает на потенциальную возможность появления нежелательных побочных эффектов.

• бронхоспазм;
• гипотония;
• головные боли;
• диарея;
• изжога;
• крапивница;
• рвота;
• стоматит;
• сыпь;
• тахикардия;
• тошнота;
• шум в ушах.

Появление побочных эффектов требует подбора другой методики лечения.

Как правильно принимать лекарство?

Одно из часто назначаемых к применению лекарств для разжижения мокроты это таблетки "АЦЦ Лонг"(шипучие). Инструкция по применению этого препарата позволит пациенту и врача определить, как необходимо правильно его принимать. Достаточно необычная форма - таблетки для приготовления шипучего напитка не напрасно имеет добавочное слово в названии " Лонг". В переводе с английского языка long значит длинный, длительный. Для лекарства "АЦЦ Лонг" (600) инструкция по применению четко указывает, что оно принимается всего один раз в день. Как несомненный плюс эту особенность отмечают все, кому пришлось принимать данное средство для лечения тех или иных проблем со здоровьем. Количество активного компонента в одной таблетке, растворяемой в стакане воды комнатной температуры. Полученный напиток необходимо выпить сразу, как только таблетка полностью растворится. Хотя производитель упоминает о том, что полученное лекарство может быть принять в течение двух часов после приготовления. Препарат необходимо принимать после еды. Особенностью терапии этими таблетками является необходимость в достаточно большом количестве жидкости, выпиваемой больным в течении дня, для лучшего разжижения мокроты. Обычно курс лечения препаратом "АЦЦ Лонг" составляет от 5 до 7 дней, в некоторых случаях специалист может продлить время приема препарата.

Проявление передозировки

Всю важную для врача и пациента информацию содержит для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция. Шипучие таблетки растворяются в воде для получения лекарственного напитка. Сложно случайно получить передозировку препаратом, так как его следует принимать лишь один раз в сутки, используя одну таблетку. Увеличивать дозу или количество приемов лекарства нельзя, так как усиления лечебного эффекта не будет, а вот передозировка препаратом произойдет. Она проявляется желудочно-кишечными расстройствами:

• боли в желудке;
• диарея;
• изжога;
• рвота;
• тошнота.

Во всех случаях проводится симптоматическая терапия, так как специфического антидота нет. Клинически тяжелых случаев передозировки препаратом "АЦЦ Лонг" не наблюдалось.

Комплексная терапия

Как говорит для муколитического препарата "АЦЦ Лонг" инструкция по применению, лечение им может проводится в комплексе с другими лекарствами для получения более качественного и быстрого результата. К тому же, часто бывает так, что пациент уже получает лекарственную терапию других заболеваний. Специалисту всегда следует учитывать взаимодействие лекарственных средств, если больному показано лечение несколькими средствами одновременно. "АЦЦ Лонг" нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель. В этом случае мокрота будет разжижаться, увеличиваться в объеме для качественного удаления, но кашлевой рефлекс, подавляемый определенными лекарствами, срабатывать не будет. Пациенту грозит застой мокроты и ухудшение самочувствия.

Если пациенту необходимо применение лекарства на основе ацетилцистеина и антибиотиков, то между приемами этих средств необходимо сделать перерыв в 2-3 часа, чтобы тиоловая группа муколитического средства не нарушила работу антибиотика. Исключение можно сделать лишь для таких веществ, как лоракарбеф цефиксим.

Некоторые особенности

Инструкция "АЦЦ Лонг" (шипучие таблетки) рассказывает о том, что и как работает в препарате, в каких случаях и как его следует принимать. Препарат востребован для лечения заболеваний, связанных с трудным отхождением мокроты. Но есть некоторые особенности в терапии данным средством. так как препарат выпускается в виде шипучих таблеток для получения лекарства в виде напитка, и содержит в себе сладкий вкусовой компонент, то больным сахарным диабетом следует учитывать его при расчете дневной нормы сахара.

Препарат для разжижения мокроты лучше всего принимать в утренние и дневные часы, исключив время после 18 часов вечера - перед сном. Это связано с необходимостью откашливания мокроты из бронхов, что невозможно во время сна или исключает полноценный отдых ночью.

Появление кожных аллергических реакций во время лечения данным препаратом требует обращения к врачу, прекращения лечения и антигистаминной терапии при необходимости.

Даже при курсовом приеме шипучие таблетки "АЦЦ Лонг" не оказывают влияния на концентрацию внимания, поэтому ограничений в управлении транспортными средствами, а также в выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания нет.

Как купить и хранить лекарство?

Как говорит для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция по применению, данный препарат отпускается из аптечной сети без рецепта врача по требованию покупателя. Но принимать его самостоятельно, без обследования и постановки диагноза все же не рекомендуется. Хранить препарат можно при комнатной температуре, после извлечения очередной таблетки, пластмассовую банку-тубу с лекарством необходимо плотно закрывать, исключая возможность отсыревания препарата. Упаковка препарата может содержать 10 или 20 таблеток. В зависимости от этого варьируется и стоимость, но при длительном курсе лечения или необходимости терапии средством нескольким членам семьи можно учесть, что приобретение большей упаковки позволит сэкономить материальные средства, так как 10 таблеток в среднем стоят 320-350 рублей, в то время как упаковка в 20 таблеток обойдется в 400-450 рублей.

И пациенты, и специалисты оставляют о препарате "АЦЦ Лонг" в основном только рекомендательные отклики. Люди благодарят средство за эффективную помощь, удобство применения, редкое проявления побочных эффектов.

Лекарственная форма АЦЦ Лонг – таблетки шипучие: белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, на одной стороне нанесена риска; с запахом ежевики и, возможно, легким специфическим запахом серы; восстановленный раствор – бесцветный, прозрачный, с запахом ежевики и возможным слабым серным запахом (в полипропиленовых тубах по 6, 10 или 20 шт., в картонной коробке 1 туба).

Состав одной таблетки:

• действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
• вспомогательные компоненты: безводная лимонная кислота, ароматизатор ежевичный «В», аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, натрия гидрокарбонат, натрия цикламат, натрия карбонат, натрия дигидрат сахарината, натрия дигидрат цитрата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин – активное вещество таблеток АЦЦ Лонг, обладающее отхаркивающим эффектом, облегчает отхождение мокроты вследствие воздействия на ее реологические свойства. Является производным цистеина – алифатической серосодержащей аминокислоты. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты и уменьшение вязкости слизи, а также способствует лучшему отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Вещество сохраняет свое действие при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное и пневмопротекторное эффекты, обусловленные связыванием его реактивными сульфгидрильными группами окислительных радикалов и, следовательно, их нейтрализацией.

Кроме того, ацетилцистеин способствует образованию глутатиона – важного компонента процесса химической детоксикации организма и антиокислительной системы. Антиоксидантная активность вещества способствует повышению внутриклеточной защиты от негативного действия свободнорадикального окисления, которое имеет место при интенсивном воспалительном процессе.

В случае профилактического применения препарата отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у пациентов с муковисцидозом и хронической формой бронхита.

Фармакокинетика

• всасывание: ацетилцистеин после приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается через 1–3 часа;
• распределение: с белками плазмы крови связывается 50% ацетилцистеина. Вещество проникает через плацентарный барьер. Информации о его способности проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и выделяться с грудным молоком нет;
• метаболизм: ацетилцистеин быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также цистина, диацетилцистеина и далее – смешанных дисульфидов;
• выведение: выводится ацетилцистеин почками в виде неорганических сульфатов, диацетилцистеина и других неактивных метаболитов. Период полувыведения (T 1/2) определяется в основном быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. При снижении функции печени T 1/2 увеличивается до 8 часов.

Показания к применению

АЦЦ Лонг применяют для лечения заболеваний органов дыхания, протекающих с образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, включая следующие:

• острая и хроническая форма бронхита;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• трахеит, ларинготрахеит;
• обструктивный бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• бронхиолит;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• средний отит (воспаление среднего уха);
• острая и хроническая форма синусита.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к любым компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг):

• почечная/печеночная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• варикозное расширение вен пищевода;
• артериальная гипертензия;
• заболевания надпочечников;
• непереносимость гистамина (следует избегать продолжительного приема препарата, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, что может вызвать появление признаков непереносимости, проявляющихся в виде вазомоторного ринита, зуда и головной боли).

АЦЦ Лонг: инструкция по применению (дозировка и способ)

АЦЦ Лонг принимают внутрь после приема пищи. Таблетку следует предварительно растворить в 200 мл воды и принимать после этого без промедления. В исключительных случаях допустимо хранение готового раствора не более 2 часов. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитическое действие препарата.

Если другие назначения отсутствуют, АЦЦ Лонг принимают по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в сутки.

При кратковременных неосложненных простудных заболеваниях длительность лечения составляет 5–7 дней. Пациентам с хроническим бронхитом или муковисцидозом назначают более продолжительный курс терапии в целях профилактики инфекций.

Побочные действия

Частоту развития нежелательных реакций оценивают по специальной шкале: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, но менее 1/10), нечасто (более 1/1000, но менее 1/100), редко (более 1/10 000, но менее 1/1000), очень редко (менее 1/10 000), с неопределенной частотой (в случае невозможности оценки частоты на основании имеющихся данных).

Возможные побочные эффекты со стороны систем и органов:

• дыхательная система: редко – одышка, бронхоспазм (в основном у пациентов с усиленной реакцией бронхов при бронхиальной астме);
• пищеварительная система: нечасто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, стоматит;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, снижение артериального давления;
• орган слуха: нечасто – шум в ушах;
• аллергические реакции: нечасто – крапивница, экзантема, сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек; очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции разной степени тяжести (вплоть до шока), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
• прочие: нечасто – лихорадка, головная боль; с неопределенной частотой – снижение агрегации тромбоцитов, возникновение кровотечений (проявление реакции повышенной чувствительности).

Передозировка

Симптомами преднамеренной или ошибочной передозировки АЦЦ Лонг являются тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, изжога.

Особые указания

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой при назначении препарата следует постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Информация для больных сахарным диабетом: одна таблетка АЦЦ Лонг 600 мг содержит 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

В процессе лечения ацетилцистеином очень редко наблюдались случаи тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Лайелла и синдром Стивенса – Джонсона. При проявлении изменений кожного покрова и слизистых оболочек пациенту необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении шипучей таблетки следует использовать стеклянную посуду. Контакта с легко окисляемыми веществами, кислородом, резиной, металлом нужно избегать.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан беременным женщинам вследствие отсутствия данных, подтверждающих эффективность/безопасность его применения у этой группы пациентов.

При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

Применение в детском возрасте

Детям и подростками младше 14 лет таблетки АЦЦ Лонг 600 мг противопоказаны.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью препарат должен применяться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Наличие печеночной недостаточности требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг.

Лекарственное взаимодействие

• тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины и другие антибиотики для перорального приема: возможно снижение их антибактериальной активности из-за вероятного взаимодействия с сульфгидрильной группой ацетилцистеина. Поэтому принимать препарат и антибиотики следует с интервалом не менее 2 часов (кроме лоракарбефа и цефиксима);
• нитроглицерин и вазодилататоры: при одновременном применении с ацетилцистеином вероятно усиление их сосудорасширяющего эффекта;
• противокашлевые средства: возможно возникновение застоя мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса при сочетанном приеме с АЦЦ Лонг.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, Флуимуцил, АЦЦ 200, Ацестин, ЭСПА-НАЦ, Ацетилцистеин, Н-АЦ-ратиофарм и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытой тубе, в месте, защищенном от света, влаги и недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

Срок хранения – 3 года.