Высокий ттг что. Что делать в случае, если повышен ТТГ? Где принимают кровь для проверки уровня ТТГ
Тиреотропный гормон или ТТГ является одним из важнейших гормонов эндокринной системы, за его секрецию отвечает передняя доля гипофиза.
Также участвует в процессе синтеза тиреоидных гормонов, в частности, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Именно они способствуют нормальному поддержанию и обмену белков, жиров, усвоению углеводов. Дополнительно, отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и мочеполовой.
Повышение нормальных значений гормонов Т3 и Т4 приводит к гипервыработке ТТГ, то есть вызывает его повышение. В более редких случаях уровень тиреотропного гормона может понижаться, но чаще всего отклоняется от нормы в сторону возрастания.
Симптоматика при повышении ТТГ
Когда тиреотропный гормон повышен можно наблюдать следующие симптомы:
- резкий набор или потеря веса за короткий промежуток времени;
- ощущение холода даже в теплый период времени;
- кожа заметно становится сухой, появляется ломкость ногтей, волосы интенсивно начинают выпадать, становятся тусклыми;
- снижение артериального давления;
- снижение уровня гемоглобина в крови;
- развитие дисменореи и других нарушений менструального цикла.
Особое внимание необходимо уделить гормональному фону женщинам в период вынашивания ребенка. Любые нарушения в работе эндокринной системы могут негативно сказаться на внутриутробном развитии плода. Если будущая мать обнаружила у себя быструю утомляемость, отечность, снижение центральной температуры тела, слишком быстрый набор веса, то следует как можно скорее проконсультироваться с опытным специалистом-эндокринологом.
Причины повышенного уровня ТТГ
Сразу следует отметить, что железы внутренней секреции, такие как гипофиз и щитовидная железа между собой очень взаимосвязаны, по этой причине, одни и те же клинические проявления могу свидетельствовать о различных патологиях. Когда диагностируют, что тиреотропный гормон повышен что это может значит для пациента? Основные причины повышения уровня ТТГ следующие:
- опухоль железистой ткани гипофиза;
- переизбыток в организме йода;
- болезни ЩЖ с изменением (понижением) уровня Т3 и Т4;
- как следствие после резекции желчного пузыря;
- поздний токсикоз во время беременности;
- острые воспалительные поражения щитовидки;
- психоэмоциональные потрясения;
- длительное нахождение на жесткой диете без рекомендаций врача.
Уровень ТТГ и его норма
Сразу отметим, что уровень ТТГ может меняться в течение суток, особенно это характерно для ночного времени суток. Если патологий никаких нет, то данные изменения незначительные.
Существует таблица, которая определяет норму уровня ТТГ по возрастной категории. Так, от 0,4 до 4,1 мкМЕ/мл будет являться нормой у подростков от 15 лет и у взрослых. Отметим, что у новорожденных уровень ТТГ в разы больше, от 1,2 до 18,0 мкМЕ/мл и это считается нормальными референсными показателями. Постепенно, в период взросления данная отметка уменьшается.
Тиреотропный гормон (ТТГ) как норма у женщин должен находиться в пределах 0,4-4,2 мкМЕ/мл при учете исключения физических нагрузок и стресса накануне проведения анализа. В данную категорию не входят женщины в период беременности, так как нормальные значения ТТГ будут значительно отличаться. Также следует учитывать и овуляторный период, который может влиять на показатели гормона.
У мужчин, в зависимости от возраста тиреотропный гормон как норма колебаться от 0,4 до 4,8 мкМЕ/мл. В случае, когда проводится терапия щитовидной железы, то показатели могут снижаться до 3,1 мкМЕ/мл и это будет также считаться нормой.
В период беременности показатели значительно отличаются, что может напугать будущую маму. Однако, переживать не стоит, снижение гормона до уровня 0,3-3,4 мкМЕ/мл при вынашивании ребенка нормальный показатель. Отметим, что первые три месяца беременности отличаются наиболее низким уровнем ТТГ (0,1-0,2,09 мкМЕ/мл). Некоторые специалисты утверждаю, что повышенный ТТГ не способствует оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиваю ребенка. Но, подобные заявления должны оперироваться исключительно на результаты анализов.
Повышенный уровень ТТГ: методы лечения
Следует понимать, что повышение гормона ТТГ является следствием заболевания щитовидной железы, которое непременно требует лечения. При развитии гипотиреоза назначаются препараты L-тироксина, контролирующие работу ЩЖ. Препарат назначается строго индивидуально, дозировка подбирается для каждого пациента в зависимости от тяжести течения патологии. Однако, бывают случаи, когда лечение не имеет терапевтического эффекта и снижение гормона не наблюдается. Здесь могут быть несколько причин:
- не систематизированный прием препарата;
- при несоблюдении правил приема и дозирования;
- в случае, когда лекарство оказалось подделкой или вышел срок годности.
Следует учитывать, что действие препарата, а именно снижение гормона можно наблюдать только через 6-7 недель терапии.
Когда после курса лечения не наблюдается снижение гормона, рекомендуется посетить другого врача — эндокринолога для подбора альтернативной терапии.
В чем опасность повышенного ТТГ
Нужно отметить, что заболевания ЩЖ на ранних стадиях практически не имеют симптоматики, что затрудняет их диагностирование. Организм пытается самостоятельно справится с недугом, поэтому любые признаки заболевания пытается сгладить. По этой причине, врачи рекомендуют ежегодно проводить УЗИ — диагностику щитовидной железы и лабораторные исследования гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Ранее, было принято считать, что подобные обследования нужно проводить в более старшем возрасте, начиная с 40 лет. Тем не менее, как показала практика патологии ЩЖ поражают и молодежь.
Часто для определения диагноза назначают исследование на . Это вещество играет большую роль в человеческом организме. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях. Поэтому необходимо знать об анализе на гормон ТТГ, за что отвечает данное вещество и о чем говорит его понижение или повышение.
ТТГ — гормон передней доли гипофиза, который выполняет очень важные функции для всего организма
Тиреотропный гормон (ТТГ) является тропным биологически активным веществом, которое производится передней долей . Тиреотропин принадлежит к гликопротеинам.
В его состав входят альфа и бета- субъединицы. Рецепторы гормона размещаются на поверхностных клетках эпителия . Выработанный тиреотропный гормон влияет на аденогипофиз, вследствие чего происходит торможение его синтеза.
Данный гормон имеет важные функции. Поэтому любое отклонение от нормального показателя может являться признаком опасных болезней. Чаще бывает повышение , которое сопровождается определенными симптомами. Однако иногда ТТГ может понижаться, что также может свидетельствовать о различных патологиях.
Попадая в кровь, ТТГ активизирует синтез гормонов щитовидки:
- Т4 – тироксин
- Т3 — трийодтиронин
Концентрация ТТГ напрямую зависит от количества этих веществ в крови. Если их показатель понижен, то тиротропин повышается, а если они значительно выше нормы, то наоборот, снижается выработка ТТГ.
Кроме того, ТТГ вместе с гормонами Т3 и Т4 оказывает следующее действие на организм:
- активизирует выработку белков
- стимулирует метаболические процессы
- участвует в тепловом обмене
- улучшает синтез нуклеиновых кислот и фосфолипидов
- способствует выработке
- регулирует синтез
- стимулирует аденилатциклазу
- увеличивает потребление йода клетками
ТТГ активно воздействует на гормоны Т3 и Т4, которые выполняют такие функции:
- повышение двигательной активности
- ускорение мышления
- поддержка дыхательной системы
- усвоение белков и кислорода в тканях
- увеличение силы и частоты сердечного ритма
Немаловажная роль гормона в нормальном функционировании органов пищеварения, сердца и сосудов, мочеполовой и нервной системы. Важно отметить, что он обеспечивает рост и развитие организма ребенка.
Назначение на анализ
Назначают анализ на определение , если существует риск развития тиреотоксикоза, эутериоза и гипотириоза. При наличии этих патологических состояний, такую диагностику проводят регулярно.
Также исследование на ТТГ назначают при и аменореи. Потребуется проведение анализа, если длительное время наблюдается понижение температуры тела, повышение в организме , нарушенной работе мышц.
Еще одним условием к проведению диагностики у женщин является состояние . Систематически делают анализ людям, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки.
Исследование на уровень ТТГ делают и в таких случаях:
- задержка в умственном или физическом развитии ребенка
- постоянные депрессии
- сердечные заболевания
- импотенция
- снижение либидо
- постоянная усталость
- проблемы с половой системой
- облысение
Обычно назначают комплексную диагностику тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина. Анализ на к рецепторам гормона помогает определять некоторые серьезные заболевания, в том числе и аутоиммунные.
В результаты исследования входят такие показатели:
- Трийодтиронин свободный.
- Тиротропин.
- Свободный тироксин.
- Антитела к тиреоглобулину.
Правила подготовиться к анализу и выполнение процедуры
Для более точного результата диагностики существуют некоторые рекомендации относительно подготовки к процедуре:
- вырабатывается в определенном суточном режиме. Большее количество гормона секретируется после полуночи и рано утром. Меньшее содержание тиреотропного гормона фиксируется в вечернее время. Поэтому для качественного результата рекомендуется сдавать кровь с утра. Оптимальное время для анализа – с 8 до 12 часов.
- На показатель гормона не влияет употребление еды. Однако возможно воздействие на реактивы какого-либо ингредиента из рациона питания. Поэтому лучше проводить процедуру . Лучше за пару суток до процедуры отказаться от еды, содержащей большое количество жиров. Можно пить обычную воду.
- Перед сдачей анализа желательно воздержаться от курения и употребления спиртных напитков за несколько дней до проведения процедуры.
- На уровень ТТГ воздействует психоэмоциональное перенапряжение, физические нагрузки. Поэтому важно их избежать перед диагностикой.
- Диагностику на ТТГ женщинам разрешается делать на протяжении всего менструального цикла.
- Перед анализом важно предупредить врача о том, принимал ли пациент в последнее время какие-то медикаменты, чтобы убедится в отсутствии влияния лекарственных веществ на щитовидку. Поэтому желательно не употреблять за два дня до процедуры тиреодные и стероидные гормоны.
Для отслеживания изменений уровня ТТГ, проводят анализ в одинаковое время суток. Кровь на тиреотропный гормон и гормоны щитовидки берут из вены.
Норма тиреотропного гормона
Нормальный показатель ТТГ отличается в зависимости от пола и возраста человека. Кроме того, на норму влияет низкокалорийное питание и беременность.
Норма ТТГ:
- У новорожденных нормальным показателем является незначительное повышение ТТГ (норма – 1, 1 до 17,0 мЕд/л. Это обусловлено тем, что гормон активно воздействует на формирование нервной системы ребенка. Когда дети взрослеют, уровень ТТГ понижается. При отсутствии этого процесса необходима консультация врача. Если уровень гормона у грудничка понижен, это может свидетельствовать о врожденных патологиях эндокринной системы.
- У мужчин норма тиреотропного гормона – от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл.
- Для женщин нормальным показателем считается уровень от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл.
- Уровень гормона у беременных в пределах 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Абсолютно нормальным считается явление, когда в таком положении показатель повышается или незначительно понижается. Но если ТТГ имеет большие отклонения от нормы, то возможны нежелательные : осложнения беременности и влияние на развитие .
Важно отметить, что на каждом сроке беременности уровень гормона разный:
- В первом триместре уровень гормона колеблется от 0,35 до 2,5 мкМЕ/мл.
- Начиная с 12 недели и до родов уровень ТТГ может колебаться от 0,35 до 3,5 мкМЕ/мл.
Если отклонения от нормы значительные, то беременным могут назначать и дополнительные методы диагностики (эхографическое исследование, тонкоигольная биопсия щитовидки). Важно помнить, что если показатель гормона приближается к нулю, то в первые месяцы беременности существует угроза выкидыша.
О чем говорит повышенный уровень ТТГ?
Особенности развития гипотиреоза
Тиреотропин в организме может также повышаться вследствие следующих причин:
- недостаточность функции надпочечников
- тиреодит острой формы
- холецистэктомия
- психические заболевания
- тиротропинома
- воспалительные процессы щитовидки
- гестоз в тяжелой форме
- т иреодит Хашимото
- опухоль гипофиза
- нерегулируемый синтез тиреотропного гормона
Часто концентрация гормона повышается в крови, когда развиваются опухолевые процессы, например, новообразование гипофиза.
Другими факторами, которые влияют на повышенный уровень ТТГ, являются:
- усиленные физические нагрузки
- процедура гемодиализа
- употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, медикаменты, содержащие йод)
- удаление желчного пузыря
- операции щитовидной железы
- дефицит йода в организме
- генетическая предрасположенность
- устойчивость к тиреоидным гормонам
- психические расстройства
- иногда наблюдаются осложнения в период беременности (во втором и третьем триместре) – преэклампсия
При высоком уровне ТТГ наблюдаются такие симптомы:
- утолщенная шея
- апатия
- нарушение сна
- сниженная температура тела до 35 градусов
- набирание веса
- одышка
- быстрая утомляемость
- пониженное внимание и мышление
- бледность или желтушность кожи
- сухость кожных покровов
- отеки
- гипотензия
- выпадение волос
- понижение в крови
- сильная потливость
У пациентов преклонного возраста могут наблюдаться одышка, учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в грудине. Высокая концентрация гормона в крови у детей может сопровождаться гиперактивностью, волнением и тревожностью. Со стороны пищеварительной системы наблюдается потеря аппетита, тошнота, запор.
Методы лечения при повышении
Правильное медикаментозное лечение гипотиреоза может назначить только врач!
Если гормон превышает норму, то приписывают лекарственные средства, которые содержат тироксин синтетический:
- Баготирокс
- Эутерокс
- Левотироксин
- L-Тироксин
- Используются и такие препараты, как Тиреотом и Т-реокомб
В редких случаях при неэффективности лечения с помощью медикаментов, специалисты могут предложить оперативное вмешательство на щитовидке.
При этом важно соблюдать точную дозировку и рекомендации лечащего доктора. У беременных повышенный уровень тиреотропного гормона лечат с помощью L-тироксина.
С разрешения лечащего врача можно сочетать медикаментозное лечение с народными средствами.
Особенно эффективными в этом плане являются применение отваров из лекарственных трав. Можно употреблять настой из таких растений, взятых в равных количествах:
- Ромашка
- Тысячелистник
- Мордовник (корень)
- Шиповник
- Цикорий
Такое средство рекомендуется пить трижды в сутки. Также понижает уровень гормона чай из одуванчика, ромашки, шиповника, зверобоя, укропа, чистотела. Для этого же подходит крушина (кора), можжевельник (плоды) и тысячелистник.
Больше информации об анализе крови на ТТГ можно узнать из видео:
Наиболее эффективным считается отвар из следующих лечебных растений:
- Листья березы
- Корень солодки
- Тысячелистник
- Чистотел
- Мать-и-мачеха
- Корень дягиля
Их следует взять в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и варят на медленном огне на протяжении десяти минут. Затем переливают в термос. Пить рекомендуется фиточай за тридцать минут до приема пищи. Разовая доза – полстакана.
Важно помнить, что народная медицина также имеет некоторые противопоказания. Особенно пациентам со склонностью к аллергическим реакциям, следует такие методы применять с осторожностью.
Причины и симптомы пониженного уровня гормона
Гипертиреоз – пониженный уровень ТТГ
Недостаточное функционирование щитовидки, при котором наблюдается сниженный уровень тиреотропного гормона, называется .
Понижение показателя ТТГ в крови может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Синдром Шихана
- Опухоли щитовидной железы (доброкачественные)
- Травматическое повреждение гипофиза
- Болезнь Пламмера
- Болезнь Грейвса
- Менингит
- Синдром Иценко-Кушинга
- Энцефалит
- Гипоталамо-гипофизарная недостаточность
- Аденома щитовидки
Гормон понижается при недостаточной функции гипофиза, нервном перенапряжении во время стрессовых ситуаций, низкокалорийной диете.
Воспалительные процессы щитовидки и сотрясение мозга также воздействуют на понижение ТТГ.
Если пациент занимается самолечением и принимает некоторые гормональные препараты, может возникнуть большая концентрация гормонов щитовидки. Вследствие этого понижается уровень ТТГ.
Для пониженного ТТГ характерны следующие признаки:
- гипертермия
- головная боль
- общая слабость
- учащенный пульс
- повышенный аппетит
- проблемы со стулом
- нервные срывы
- бессонница
- депрессивность
- тремор рук и век
- сбои менструального цикла
- отечность на лице и других частях тела
- замедленная речь
При таких симптомах необходимо срочно обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.
Для назначения правильной тактики лечения врач учитывает индивидуальные особенности организма, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается, ведь этим можно только навредить здоровью еще больше.
Терапия направлена на устранение причины низкого ТТГ.
При узловом зобе обычно назначают радиойодотерапию.
Болезнь Грейвса лечат с помощью В-блокаторов, которые облегчают состояние пациента и устраняют симптомы заболевания. При таком состоянии специалисты часто назначают Левотироксин натрия. Однако дозировку препарата может определять только специалист.
При пониженном ТТГ дозировка уменьшается, при уровне выше нормы, дозировка увеличивается. Также важно знать, что не все продукты можно употреблять при лечении средством.
Повысить ТТГ можно средствами народной медицины, однако такой метод должен также быть одобрен специалистом.
С целью повысить , можно употреблять внутрь листья морской капусты в порошке. Его рекомендуют пить перед сном по чайной ложечке. Для этого подойдет также рябина или фейхоа с сахарным песком. Такую смесь употребляют за тридцать минут до завтрака.
ТТГ или тиреотропный гормон играет важную роль в функционировании эндокринной системы. Он воздействует непосредственно на щитовидную железу, стимулирует ее функцию, активирует поглощение ею йода и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов, которые стимулируют рост и общее развитие организма.
Продукция ТТГ регулируется через гипоталамус гормонами щитовидной железы . Концентрация тиреотропного гормона связана с содержанием тиреоидных гормонов, при недостатке последних содержание ТТГ повышается.
Анализ на концентрацию ТТГ считается самым точным методом оценки состояния щитовидной железы и используется для ее диагностики.
Повышение ТТГ происходит при понижении тиреоидных гормонов, и часто указывает на йододефицит в организме. Посредством анализа количества тиреотропного гормона можно диагностировать патологии щитовидной железы :
- Гипотиреоз – состояние, характеризующееся недостатком тиреоидных гормонов.
- Тиреоидит – воспаление щитовидки.
- Опухоль гипофиза.
- Опухоли легкого, молочной железы.
- Эндемический зоб.
- Рак щитовидной железы.
Причины
Причины повышения тиреотропного гормона обусловлены нарушением функции щитовидной железы .
Одним из важных катализаторов патологического процесса щитовидки является недостаточное поступление йода в организм человека, и развития на его фоне диффузного нетоксического зоба.
Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны другими факторами:
- Генетические – хромосомные аномалии, при которых повышается порог чувствительности к недостатку йода.
- Бактериальные и вирусные инфекции .
- Влияние внешних негативных факторов: лучевого облучения, канцерогенов, которые приводят к развитию опухолей щитовидной железы.
ТТГ может повышаться в сыворотке крови на некоторое время после усиленной йодотерапии.
Симптомы
При патологических состояниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенным ТТГ, как правило, наблюдаются общие симптомы , характерные при снижении тиреоидных гормонов – это апатия, нарушение памяти, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, увеличение массы тела при сниженном аппетите, отеки ног и лица, поредение волос и ломкость ногтей, запоры, бледная и холодная на ощупь кожа. Причем, данные состояния носят постоянный характер.
Симптомы, характерные для определенных состояний – деформация шеи, видимое увеличение зоба, медленная речь, покраснения и синюшность в области шеи. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях – опухолях и воспалениях щитовидной железы
.
Проблема развития заболеваний щитовидки заключается в неспецифической симптоматике на ранних стадиях. Как правило, общие симптомы (сонливость, апатия, нарушения памяти и т.д.) не вызывают у большинства людей особого беспокойства.
Они ссылаются на общую усталость организма и обращаются к врачу только когда возникают такие специфические признаки, как деформация шеи на фоне значительного увеличения зоба, что может указывать на начавшееся развитие опухоли, которое требует серьезного специфического и длительного лечения.
Поэтому при длительных проявлениях апатии, зябкости и необоснованных прибавках в весе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.
Повышенный ТТГ у женщин
Особое значение диагностике концентрации ТТГ уделяется женщинам, главным образом, во время беременности. Это обусловлено тем, что соотношение заболеваемости гипотиреозом между мужчинами и женщинами соотносится в пропорции 1:10.
У беременных риск развития гипотиреоза возрастает с 2 до 5%, у женщин старше 50 лет – до 12%. Кроме того, значение тиреотропного гормона повышается при опухолях молочной железы.
У беременных женщин во второй половине беременности на фоне недостаточного поступления йода может развиться гестационная гипотироксинемия. Незначительное повышение ТТГ при беременности – до 4,0 мМе/л – является нормой. Также значения анализа могут увеличиваться при тяжелых эмоциональных и физических нагрузках.
Повышенный ТТГ у детей
Нормы концентрации тиреотропного гормона у детей меняются с возрастом. В первые 2 месяца жизни младенца данный показатель может повышаться до 10 мМе/л. До 14 летнего возраста ТТГ у детей в норме может варьироваться в пределах от 0,4 до 7 мМе/л, далее – не выше 4 мМе/л.
Концентрация тиреотропного гормона у детей постоянно меняется, поэтому анализ следует проводить в динамике. Диагностика ТТГ у детей назначается при наличии патологических симптомов. Показаниям к анализу на ТТГ в детском возрасте для выявления гипотиреоза являются следующие признаки: задержка физического и умственного развития, сонливость, холодные конечности на ощупь при нормальной температуре тела.
Если родители страдают гипотиреозом, то диагностика данной патологии у ребенка проводится неонатально во внутриутробном периоде. Анализ считается положительным, если концентрация гормона у плода превышает значения 100 мЕд/л.
Повышенный ТТГ у детей может быть при других причинах: тяжелых эмоциональных и физических расстройствах, заболеваниях надпочечников.
Лечение
Лечение при повышенном тиреотропном гормоне обусловлено причиной, вызвавшей данное отклонение. Если значение ТТГ повышено на фоне опухолей и воспалительных процессов щитовидной железы, рака легкого и молочной железы, то в данных случаях требуется серьезное и длительное специфическое лечение.
Доброкачественные опухоли щитовидной железы подлежат комплексной терапии, если новообразование незначительное по размерам, то лечение производится без хирургического вмешательства. Диагностированный рак щитовидной железы подлежит лечению и характеризуется высокой выживаемостью пациентов даже при тяжелых, запущенных стадиях болезни.
При незначительном повышении гормона, вызванного образованием зоба, развившегося на фоне йододефицита, назначается терапия препаратами йода : «Йодомарин», «Йод-Актив», «Йодид», «Йодбаланс», в течение 6 месяцев. По истечению этого срока проводится повторная лабораторная диагностика и УЗИ щитовидной железы. Норма потребления йода у здоровых людей составляет для детей – 100 мкг, взрослых – 200 мкг. При йодной недостаточности доза увеличивается в два раза, соответственно: дети – 200 мкг, взрослые – 400 мкг.
При диагностированном гипотиреозе необходима заместительная терапия левотироксином , которая рассчитывается в соответствие с массой тела больного – 1,6 мкг/кг. Препарат принимают ежедневно по утрам, за полчаса до завтрака. Также назначаются препараты тиреоидных гормонов: «Эутирокс», Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Баготирокс» и глюкокортикоиды «Преднидозол».
Осложнения
При несвоевременной диагностике причины повышения ТТГ и ее последующего устранения, существует риск развития состояний, представляющих угрозу для жизни человека. На фоне недостатка йода в организме развивается йододефицит, который в дальнейшем осложняется зобом, нарушением когнитивной функции, гипотиреозом. У детей задержкой роста и общего физиологического развития.
В мире более 20 млн. человек с умственной отсталостью, обусловленной дефицитом йода. Дети с врожденным гипотиреозом страдают неврологическим кретинизмом, глухотой, косоглазием.
Содержание
Организм человека – очень сложный механизм. Все его составляющие взаимодействуют между собой, а ухудшение состояния одного сказывается на других. При проблемах со щитовидной железой одним из важных показателей является уровень ТТГ, за выработку которого отвечает гипофиз. Уровень этого гормона проверяют с помощью анализа крови. Как же определить его норму, и что означает повышенный или пониженный показатель данного гормона? Давайте разберемся с этим подробнее.
Что такое ТТГ
Гипофиз располагается в головном мозге. Он контролирует работу эндокринной системы. Продуцируемый им, тиреотропный гормон оказывает непосредственное влияние на щитовидную железу (ЩЖ). Как это происходит? Гормоны щитовидной железы – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – попадают в кровь. Гипофиз реагирует на это и уменьшает или увеличивает выработку ТТГ. Большое количество последнего заставляет щитовидку работать в усиленном режиме, и наоборот, низкое его содержание уменьшает выработку гормонов ЩЖ.
Антитела к рецепторам
При нарушениях в работе иммунной системы, организм вырабатывает антитела к рецепторам ТТГ. По воздействию на щитовидную железу они делятся на 2 типа:
- Блокирующие. Подавляют действие ТТГ, что является причиной атрофии тканей ЩЖ.
- Стимулирующие. Провоцируют выработку Т3, ТТГ и Т4, что приводит к диффузному зобу.
Анализ на антитела показывает лишь общее содержание их в крови, не разделяя на виды. Тем не менее, это не мешает диагностировать у пациента болезнь Грейвса или аутоиммунный тиреоидит Хашимото (о чем говорит повышенное количество антител к ТТГ). После прохождения лечения уровень антител снижается, что свидетельствует об улучшении состояния больного.
Таблица нормы у детей и взрослых
У новорожденных считается нормой повышенное содержание ТТГ, это необходимо для развития нервной системы. По мере взросления ребенка показатель должен снижаться. Если этого не происходит, необходимо обратиться к специалисту. Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о наличии серьезных заболеваний (опухоли гипофиза, гипотиреозе). Сниженные показатели при рождении малыша сигнализируют о вероятности врожденных нарушений.
У взрослых мужчин, небеременных женщин и подростков (старше 14 лет) нормой считается уровень ТТГ в пределах от 0,4–4 5,5 мМЕ/л (милиМеждународных единиц в 1 мл). Его содержание может изменяться не только вследствие болезни, но и после приема некоторых препаратов и физической нагрузки. Приведенная норма тоже не является абсолютным показателем (у каждой лаборатории она своя), поэтому не стоит самостоятельно пытаться определить, нормальный ли у вас уровень этого гормона.
Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы
При обращении в больницу с проблемами щитовидки, могут быть назначены необходимые исследования крови. Анализ на гормоны и анализ ТТГ, что это такое и зачем они нужны? Каждое из них имеет исключительное значение. Кровь на гормоны щитовидной железы – анализ, по результатам которого специалист в состоянии диагностировать наличие патологии. Процедура эта несложная, но требует некоторой подготовки. Что необходимо знать:
- Кровь на ТТГ и гормоны щитовидной железы берется из вены.
- Анализ сдается утром, за 2-3 часа до него не рекомендуется употреблять пищу.
- Если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите это лечащему врачу до сдачи анализа.
- За 2 дня исключите из рациона жирную пищу, алкоголь.
- В день сдачи откажитесь от курения и серьезных физических нагрузок.
Что показывает (анализ)
Человеку без медицинского образования сложно произвести расшифровку протокола анализа на гормоны самостоятельно. Что же показывает анализ ТТГ и как это влияет на результаты диагностики? Гормон ТТГ очень чувствительный, он первым реагирует на изменения в щитовидке, что помогает обнаружить болезнь на ранней стадии. Результаты анализа содержат следующие показатели:
- Т3 свободный.
- Тироксин свободный (Т4).
- ТТГ (тиротропин).
- Антитела к тиреоглобулину.
Почему повышается тиреотропный гормон
Если гормоны в норме, это указывает на правильное функционирование ЩЖ и других систем организма. Не всегда показатели находятся в нужных пределах. Возникает вопрос, если повышен ТТГ, что это значит? При высоком уровне ТТГ врачи советуют пересдать анализ через несколько недель. Его повышенное содержание в крови иногда носит временный характер (при приеме лекарственных средств или физической нагрузке). Признаком наличия патологии будет являться избыток его содержания в первом и последующих анализах. Причины повышенного ТТГ:
- опухоль гипофиза;
- психические патологии;
- аденома гипофиза;
- тиреоидит Хашимото;
- проблемы с надпочечниками;
- васкуляризация щитовидной железы;
- гипотиреоз.
Что значит пониженный уровень
В большинстве случаев понижение ТТГ связано с гипертиреозом. Поражения щитовидной железы напрямую влияют на его уровень. Показатели Т3, Т4 и ТТГ неразрывно связаны между собой, изменение одного из них ведет к перемене значения всех остальных. Пониженный уровень ТТГ наблюдается при:
- болезни Пламмера;
- токсическом зобе;
- гиперфункции щитовидной железы;
- травме гипофиза;
- сниженной функции гипофиза;
- доброкачественной опухоли щитовидной железы;
- синдроме Шихана и многих других заболеваниях.
При беременности
Уровень ТТГ при беременности очень часто выходит за рамки нормы. Это не может не вызывать беспокойство будущей мамы. Незначительное отклонение вполне допускается медиками. Нормой считается показатель в пределах 0,2–3,5 мкМЕ/мл. Пониженный уровень ТТГ характерен для первого триместра беременности. В это время у плода он еще не вырабатывается, так как щитовидка ребенка не функционирует.
Полностью исключить опасность для плода пониженного уровня ТТГ способен только врач. Причины значительного отклонения гормона от нормы при беременности имеют ту же природу, что и при других состояниях. Последствия же бывают гораздо серьезней, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается. При отклонении уровня ТТГ от нормальных показателей могут возникнуть проблемы с зачатием.
Симптомы (повышен или понижен)
Кровь на гормоны большинство людей сдают только по направлению врача. Определить проблемы с уровнем ТТГ в домашних условиях помогут характерные симптомы. При повышенном показателе этого гормона наблюдаются:
- быстрый набор или потеря веса (при этом симптоме назначается гликемический анализ крови);
- пожелтение кожного покрова;
- ощущение холода (больной мерзнет при нормальной температуре);
- затрудненное дыхание носом;
- отечность около глаз;
- ухудшение слуха;
- одышка;
- запоры, метеоризм, тошнота;
- нарушение менструального цикла;
- хрупкость ногтей, волос.
Недостаток тиреотропного гормона в организме выявить немного сложнее, его симптомы не всегда воспринимаются всерьез и нередко списываются на банальную усталость. Будьте более внимательными к сигналам собственного организма и своевременно обращайтесь к врачу при наличии таких симптомов:
- апатия;
- вялость;
- сонливость;
- отечность;
- суженые глазные щели;
- сухость кожи;
- бессонница;
- снижение интеллекта;
- снижение аппетита.
Лечение
Слаженная работа всех систем организма зависит от нормальной выработки гормонов. Множество внутренних и внешних факторов оказывает негативное воздействие на синтез этих жизненно необходимых веществ. В повседневной жизни сложно абстрагироваться от влияния плохой экологии и стрессовых ситуаций, но это не повод отказываться от лечения. Определение причины изменения уровня тиреотропного гормона и назначение правильной терапии лучше всего доверить врачу. Лечение необходимо как при высоком, так и при пониженном уровне ТТГ.
Низкого ТТГ
Лечение низкого уровня тиреотропного гормона вызывает много дискуссий в медицинском сообществе. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество индивидуальных особенностей пациента, и универсального рецепта, подходящего всем, не существует. При обнаружении пониженного ТТГ назначаются дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4). Такая диагностика позволяет исключить из списка возможных недугов болезнь Грейвса и узловой зоб.
При обнаружении последнего заболевания назначается радиойодотерапия. При болезни Грейвса врач прописывает В-блокаторы, уменьшающие симптомы патологии и улучшающие самочувствие пациента. Большое количество информации, доступное в сети интернет и других источниках, все чаще становится причиной самолечения. Найдя необходимые рецепты и ответ на вопрос, как понизить ТТГ, больной начинает самостоятельную терапию, не посоветовавшись с лечащим врачом. Цена такого отношения – развитие патологий, ухудшение общего состояния.
Народная медицина имеет много действенных рецептов при различных заболеваниях, но только специалист сможет с точностью спрогнозировать их действие на организм. Распространенным методом повышения ТТГ является лечение фиточаем. В продаже имеются как составленные сборы, так и их отдельные компоненты. Эффективен такой рецепт:
- Смешайте в равных долях плоды дурнишника, чистотел, березовый лист, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля, тысячелистник.
- Залейте 2 ст. л. сбора кипятком и кипятите 10 мин.
- Перелейте чай в термос. Принимайте по половине кружки за полчаса до еды.
Выше нормы
У современной медицины есть эффективные способы лечения высокого уровня ТТГ. Раньше для этих целей использовалась высушенная щитовидка животных. Сейчас разработаны препараты, содержащие синтетический тироксин: L-Тироксин, Эутерокс, Баготирокс. Это вещество имеет постоянную активность и считается более чистым, чем аналог животного происхождения.
Если гормоны повышенные, опираясь на индивидуальные показатели человека, врач назначает лечение. Например, общепринятой практикой является применение малых доз тироксина в самом начале терапии. При этом назначаются такие препараты как L-тироксин и Левотироксин. Для достижения положительных результатов важно соблюдать все рекомендации врача по приему лекарств.
Видео про тиреотропный гормон
Железы и гормоны нашего организма нуждаются в постоянном контроле. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом-эндокринологом, квалифицированные ответы на непростые вопросы о тиреотропном гормоне, вы можете получить, посмотрев видео ниже. В них профессионалы доступным языком рассказывают обо всех нюансах и особенностях ТТГ, дают полезные советы и рекомендации по лечению.
Тироксин Т4
Многие думают, что разобраться в такой сложной теме, как гормоны, сложно. Специалист же высокого уровня способен буквально на пальцах показать и объяснить, как и что устроено в нашем организме. Посмотрев видео ниже, вы без труда сможете разобраться, что такое гормон Т4, гипотиреоз, гипертиреоз, чем опасны эти состояния. Большое количество положительных отзывов подтверждает ценность этой информации.
Диагностика ТТГ
Очень часто, обнаружив у себя характерные симптомы, люди ставят диагноз и назначают лечение самостоятельно. Если вы по образованию медик, это вполне безопасно, в остальных же случаях такая постановка диагноза чревата серьезными последствиями. Проблемы с уровнем ТТГ не имеют симптомов, которые однозначно указывали бы на наличие болезни. В видео ниже вы сможете ознакомиться с технологией диагностики. Внимательное отношение к себе и информация из ролика помогут вам вовремя заметить нарушение уровня гормонов и начать лечение.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Симптомы повышения ТТГ
Врач сказал, что у вас повышенный ТТГ, что это значит?
Повышение уровня ТТГ, тиреотропного гормона или тиреотропина называется гипотиреоз. Такое состояние характеризуется следующими симптомами.
Со стороны нервной системы:
- вы быстро устаете, не можете сконцентрироваться, внимание рассеянное, замедляются реакции, мышление уже не такое ясное, как раньше;
- ухудшение памяти;
- появляется сонливость, вялость, апатия;
- трудно засыпать, сон становится нестабильным;
- подавленное настроение, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- гипотензия (понижение артериального давления больше, чем на 20% от начального или обычного значений, а в абсолютных цифрах — ниже 90 мм ртутного столба для систолического или 60 мм ртутного столба для среднего артериального давления);
- низкая частота сердечных сокращений;
- наблюдаются отеки.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- из-за пониженного обмена веществ вы можете испытывать постоянное чувство голода;
- у некоторых пациентов из-за общей вялости, наоборот, аппетит снижается;
- отмечается задержка стула;
- тошнота;
- печень увеличивается.
Со стороны репродуктивной системы:
- нарушение менструального цикла;
- снижение либидо;
- в запущенных случаях развивается бесплодие.
Изменения во внешнем виде человека:
- утолщается шея;
- кожа может реагировать так: появляется желтушность, бледность, шелушение, сухость, стянутость и даже трещины;
- наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
- возникает отёчность лица;
- в некоторых случаях снижается тембр голоса.
Общее состояние:
- отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах;
- вы набираете лишний вес, не изменяя привычкам в питании;
- может быть понижение температуры тела до 35°;
- увеличивается потливость;
- гемоглобин в крови понижается.
У людей пожилого возраста возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль в грудине.
Повышенный ТТГ у женщин может совершенно не проявлять симптомов, особенно в начале заболевания. Но если вы чувствуете себя постоянно усталой, раздражительной, настроение часто и беспричинно меняется, у вас депрессия, апатия, это тоже может свидетельствовать о повышении ТТГ.
У детей гиперактивность, тревожность, нервозность так же может быть связана с тем, что тиреотропный гормон повышен. Поэтому при регулярном проявлении этих симптомов следует проверить уровень ТТГ. Это очень важно, так как сам рост и развитие ребенка напрямую зависит от нормальной работы эндокринной системы.
Как повышается ТТГ (что происходит в организме)
Тиреотропин вырабатывается в головном мозге, а точнее — в .
ТТГ регулирует деятельность щитовидной железы, в клетках эпителия которой расположены рецепторы, чувствительные к количеству данного вещества.
В ответ на поступление ТТГ щитовидка синтезирует свои гормоны: Т4 – тироксин и Т3 - трийодтиронин.
Интересно, что выработка ТТГ является системой с отрицательной обратной связью, т.е. организм с помощью аденогипофиза сам контролирует, сколько выделено этого гормона и когда же прекратить его продуцирование.
Так же существует обратная связь между концентрацией в крови свободного Т4 и ТТГ. Когда Т4 много, выделение ТТГ снижается, и наоборот, когда Т4 недостаточно, ТТГ снова начинает активно выделяться. Таким образом, это саморегулирующаяся система. И уровень ТТГ зависит как от правильной работы гипофиза, так и от деятельности щитовидной железы.
Причины повышения ТТГ
В течение суток тиреотропин выделяется неравномерно. Самый высокий уровень ТТГ определяется в крови в 2-4 часа ночи, далее концентрация немного понижается к утру, а меньше всего его вечером, в 17-19 часов.
Важно, что если вы не спите ночью, то нарушаете нормальный режим выделения этого гормона.
Во время вынашивания ребенка у женщины происходит перестройка всего организма, колеблется и уровень тиреотропина, причем ТТГ во время беременности может как понижаться, так и быть повышен.
В пожилом возрасте этого гормона выделяется больше, но в ночное время его концентрация снижается.
Большое влияние на уровень ТТГ оказывает работа щитовидной железы. Сбои в ее функционировании могут как увеличивать, так и уменьшать выработку ТТГ.
Существует и обратная связь. Большие, выше нормы, концентрации тиреотропина вызывают пролиферацию (рост клеток) тканей , увеличение ее размеров, образование коллоида, что в итоге мешает ее нормальной работе.
Уровень ТТГ может также повышаться вследствие следующих причин:
- недостаточность надпочечников (уменьшение выработки ими гормонов) острая или хроническая;
- тиреодит (воспаление щитовидной железы) острой формы;
- тиреодит Хашимото хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, приводящее к ее разрушению вследствие воздействия на ее ткани аутоиммунных факторов;
- операции, проведенные на щитовидной железе;
- холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
- психические заболевания;
- тиротропинома (редкая аденома гипофиза, доброкачественная, гормоносекретирующая опухоль);
- часто концентрация гормона повышается в крови, когда начинают расти опухоли, например, новообразование гипофиза.
При беременности уровень ТТГ может быть повышен вследствие:
- гестоз в тяжелой форме (осложнение, которое может проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия);
- преэклампсия (сильное повышение давления) во время беременности.
Другими факторами, обуславливающими повышение ТТГ являются:
- усиленные физические нагрузки;
- проведение гемодиализа (очищение крови с применением аппарата «искусственная почка»);
- употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, препараты, содержащие йод);
- дефицит йода в организме;
- генетическая предрасположенность;
- психические расстройства;
- отравление свинцом;
- прием некоторых медикаментов (йодидов, нейролептиков, бета-адреноблокаторов или Преднизолона).
К чему приводит состояние повышенного ТТГ, последствия, если не лечить
К сожалению, многие больные вовремя не обращаются к врачу или занимаются самолечением. В то время как длительный нелеченный гипорериоз может иметь серьезные последствия.
Развиваются заболевания щитовидной железы — хронические воспаления и опухоли, которые имеют уже необратимый характер.
Появляется зоб, объем щитовидной железы увеличивается.
Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация. Кожа в область щитовидной железы может иметь красноватый или синюшный оттенок.
В самом крайнем случае при отсутствии должного лечения возможен тиреотоксический криз. На фоне постоянного тиреотоксикоза его может спровоцировать перенесённая психическая травма, вирусное заболевание и даже незначительная хирургическая операция. Криз сопровождается значительным повышением температуры тела, до 40 градусов, рвотой и поносом. Артериальное давление, в свою очередь, наоборот, существенно снижается, что приводит к нарушению в работе сердца. Как итог, больной впадает в летаргический сон или кому.
У беременных с недиагностированным гипотериозом велика возможность повреждения плаценты, задержки в развитии плода, преждевременных родов.
Как понизить уровень ТТГ
Если вы наблюдаете у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу эндокринологу. Он направит вас сдать кровь на анализы.
Ни в коем случает нельзя заниматься самолечением. Ведь гормональная система очень тонкий механизм. Некоторые больные начинают самостоятельно назначать себе гормональные препараты. Это крайне опасно и может закончиться на больничной койке.
Бороться с недугом нужно под строгим контролем специалиста-эндокринолога.
Сначала врач установит уровень тиреотропина и связанных с ним Т3 И Т4, и если ТТГ повышен, назначит лечение, только после того, как разберется в причинах его повышения.
Если уровень гормонов превышает нормы незначительно, ставят диагноз субклинический гипотиреоз, (называемый иначе скрытым) это означает, что заболевание еще на начальной стадии, часто при этом нет ярко выраженных клинических симптомов.
Тогда нормализовать небольшие изменения уровня тиреотропина помогают витамины и соблюдение диеты. Нужно исключить глютен и казеин.
Если превышение нормы значительное, то не обойтись без медицинских препаратов.
Раньше для лечения щитовидной железы назначали лекарства, изготовленные из высушенной и перемолотой щитовидки животных. В современной медицине. как правило, назначают синтетические гормоны, такие как Эутирокс, Баготирокс, L-тироксин и подобные препараты, содержащие в составе тироксин.
Сначала применяют минимальные дозы, постепенно доводя уровень гормонов до необходимой данному больному нормы. В ходе лечения постоянно измеряют уровень гормонов крови, чтобы не допустить передозировки.
Рецепты народной медицины, сборы трав, способные понизить уровень ТТГ
Понизить уровень ТТГ как у женщин, так и у мужчин можно, используя лечение народными средствами.
Следует понимать, что лечение такими средствами не устранит причину патологии, а просто улучшит общее состояние больного. Вот несколько рецептов:
- Листья березы, чистотела, шиповника, мать-и-мачеха, тысячелистник, корень дягиля и солодки;
- Корень девясила, березовые почки, зверобой, ягоды рябины и дурнишника;
- Кора крушины, тысячелистник, ягоды можжевельника - принимать в виде настойки на спирту;
- Ромашка, цикорий, шиповник, мордовник, тысячелистник;
- Корень одуванчика, ромашка, шиповник, чистотел, цикорий, зверобой.
Способ приготовления травяных сборов одинаковый. Смешиваем в равных долях и заливаем кипящей водой. Настаиваем 30 минут, процеживаем, храним в прохладном месте не более суток. Принимать перед едой за 30 минут.
После окончания лечения нужно два раза в год проходить медицинское обследование, чтобы убедиться, что уровень гормона в норме.