Все время хочется сглотнуть. Ощущение, что в горле что-то мешает при глотании – почему возникает и как лечить

Повышенное слюноотделение у взрослых способно стать источником постоянного дискомфорта и напряжения. Увеличение секреции слюнных желез приводит к необходимости постоянно сглатывать или сплевывать слюну, к невозможности нормально разговаривать и глотать пищу.

Причины гиперсаливации у взрослых

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами. Заметить нарушение слюноотделения самостоятельно несложно: скопление слюну во рту раздражает больного, вызывает желание ее сплюнуть или проглотить, а также мешает разговаривать. Еще один симптом, характерный для повышенного слюноотделения – это ночная гиперсаливация, во время сна, когда человек не контролирует себя, слюна свободно вытекает изо рта и на подушке больного остаются потеки или мокрые следы.

Постоянная гиперсаливация у взрослых чаще всего возникает из-за следующих причин:

1. Раздражение слизистой оболочки воспалительными заболеваниями ротовой полости – стоматиты, гингивиты, ангины и другие заболевания, при которых воспаляется слизистая оболочка ротовой полости, часто сопровождаются обильным слюноотделением, возникающим из-за бактерий, попавших в каналы слюнных желез и вызвавших их воспаление;

2. Нарушение процессов пищеварения – повышенная кислотность желудочного сока, воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка способны вызвать рефлекторное увеличение слюноотделение и постоянную умеренную гиперсаливацию. При таких заболеваниях повышенное слюноотделение развивается постепенно и больной привыкает к увеличению количества слюны, не обращая внимания на неудобства, связанные с этим состоянием;

3. Инородные тела в ротовой полости – неправильно установленные зубные протезы, брекеты, жевательные резинки и любые другие предметы, раздражающие нервные окончания в слизистой оболочке ротовой полости, способны вызвать рефлекторное слюноотделение;

4. Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка»;

5. Неврологические нарушения – раздражение блуждающего нерва или поражение центральной нервной системы, возникающие при болезни Паркинсона, воспалении тройничного нерва, травмах головы, ДЦП и некоторых психических заболеваниях, приводит к увеличению количества вырабатываемой слюны и к потере контроля над слюноотделением. Больные с заболеваниями ЦНС могут не обращать внимания на слюнотечение и быть не в состоянии его контролировать;

6. Эндокринные заболевания – гормональный дисбаланс в организме может вызвать повышенную секрецию слюнных желез. Повышенное слюноотделение встречается у людей с патологией щитовидной железы, воспалением или опухолью поджелудочной железы или сахарным диабетом;

7. Прием лекарственных средств – прием некоторых лекарственных средств способен вызвать усиленное слюноотделение, подобное побочное действие характерно для пилокарпина, нитразепама, мускарина, физостигмина, сердечных гликозидов с алкалоидами наперстянки и некоторых других;

8. Курение – активные курильщики часто сталкиваются с подобной проблемой, из-за раздражения никотином и высокой температурой слизистой оболочки ротовой полости, слюнные железы рефлекторно начинают вырабатывать больше секрета;

9. Беременность – увеличение слюноотделения нередко встречается у беременных. Изжога, токсикоз и изменение гормонального равновесия в организме нередко приводят к усиленной гиперсаливации, которая в этот период не считается патологической.

Как справиться с увеличением слюноотделения

Регулярная гиперсаливация у взрослых, не связанная с беременностью – это всегда патология, причину появления которой может найти только специалист. Не стоит откладывать посещения врача при повышении слюноотделения, иногда это состояние является первым симптомом опасных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, нарушение мозгового кровообращения или эндокринные патологии.

Если же проведенное обследование никаких нарушений не выявило, можно постараться избавиться от гиперсаливации с помощью следующих методов :
— исключить из рациона горячие, острые и соленые блюда, а также любые продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки ротовой полости;
— отказаться от курения и употребления алкоголя, а также от других вредных привычек;
— снизить дозу принимаемых препаратов (после консультации с лечащим врачом);
— полоскать рот отваром ромашки, шалфея или коры дуба
— принимать внутрь отвары крапивы или зверобоя;
— пить сок айвы;
— принимать легкое успокоительное – настойки валерианы, пустырника или пиона.

Слюноотделение является важным процессом, необходимым для увлажнения слизистой оболочки полости рта и для поддержания процессов пищеварения. В человеческом организме отделение слюны обеспечивают 3 пары крупных и множество размещенных в ротовой полости малых слюнных желез. В среднем человек продуцирует около двух литров слюнной жидкости в сутки. Как правило, ее повышенное выделение наблюдается под воздействием определенных раздражителей – при ощущении аппетитных запахов, а также при виде пищи. Зачастую в результате усиленной секреции слюнных желез количество продуцируемой организмом слюны заметно возрастает, в подобных случаях речь идет о гиперсаливации. Такое состояние является нормой для малышей в возрасте до полугода. У старших детей и у взрослых данное явление может быть вызвано различными состояниями организма, в том числе некоторыми заболеваниями.

Симптомы повышенного слюноотделения

В подобных ситуациях можно услышать жалобы на чрезмерное количество слюны в ротовой полости, которое вызывает постоянное желание сплевывать. В результате обследования может быть обнаружено заметное усиление секреторной активности слюнных желез, вследствие чего наблюдается выделение более чем 5 мл слюны на протяжении десятиминутного периода (следует отметить, что в норме за 10 минут выделяется не более 2 мл).

Иногда субъективное ощущение усиления слюноотделения провоцируют воспалительные процессы в ротовой полости, травмы языка, нарушения процесса глотания либо в работе бульбарных нервов. В таких случаях количество выделяемой слюны на самом деле находится в пределах нормы, в то время как у пациента возникает ложное ощущение усиленного слюноотделения. Кроме того, подобные симптомы наблюдаются у больных при возникновении навязчивых состояний. Зачастую чрезмерная активация секреторной функции слюнных желез сопровождается изменениями во вкусовых ощущениях, при этом возникает повышение либо снижение чувствительности, а также извращение вкуса.

Причины повышенного слюноотделения

Усиление секреции слюнных желез может свидетельствовать о развитии заболевания невралгического либо инфекционного характера, а также указывать на наличие нарушений в работе отдельных органов либо воспалительного процесса. Подобных факторов может быть много. Таким образом, в точности определить, что послужило в качестве причины появления гиперсаливации, может лишь врач.

Возможны следующие варианты повышенного слюноотделения:

Диагностика и лечение гиперсаливации

При наличии жалоб на повышение уровня слюноотделения врач проводит осмотр слизистой полости рта, уточняет наличие повреждений и воспалений в данной области. Проводится также функциональный анализ для определения количества выделяемой слюнной жидкости. Кроме того, может потребоваться консультация других специалистов для выяснения причин развития гиперсаливации. Дальнейшие действия будут определяться полученной в результате обследования информацией. В первую очередь потребуется устранить нарушение, вызвавшее усиленную секрецию слюнных желез.

Кроме того, согласно назначению врача для устранения гиперсаливации могут применяться:

• препараты, подавляющие слюноотделение (например, Риабал, Скополамин, а также гомеопатические средства). Следует отметить, что прием подобных средств может сопровождаться побочными эффектами в виде сухости слизистой ротовой полости, тахикардией и нарушения зрения;
• удаление отдельных слюнных желез оперативным путем (стоит отметить, что данная процедура может привести к нарушению функционирования лицевых нервов и появлению асимметрии лица);
• ЛФК, а также массаж лица – применяется в случае расстройств невротического характера, а также после инсультов;


• при помощи инъекций ботулотоксина можно добиться достаточно длительного (примерно на полгода) блокирования чрезмерного слюноотделения;
• лучевая терапия, направленная на разрушение слюнных протоков, с последующим рубцеванием тканей (при этом может наблюдаться нарушение целостности эмали зубов);
• курс лечения методом криотерапии – в результате проведения данных процедур происходит стимуляция рефлекторного учащения проглатывания слюны.

Чтобы не допустить развитие гиперсаливации, в качестве профилактических мер следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, а также тщательно мыть руки, чтобы избежать заражения глистами, в случае необходимости своевременно проводить лечение выявленных заболеваний.

Народные средства для нормализации усиленного слюноотделения

Если серьезные патологии не выявлены, для нормализации слюноотделения МиpСоветов рекомендует применить следующие народные методы:

• после приема пищи полоскать полость рта (1 ст. л. экстракта водяного перца на стакан теплой кипяченой воды);
• можно также применить полоскание с настойкой пастушьей сумки (для этого 25 капель данной жидкости следует развести в 50 мл кипяченой воды);
• растереть ягоды калины и заваривать кипятком (2 ст. л. ягод на стакан воды). Процеженный настой можно применять для полоскания, а также пить как чай;
• кроме того, нормализовать слюноотделение поможет употребление несладкого чая, а также воды, подкисленной лимонным соком.

mirsovetov.ru

Как понять, что все в норме

Процесс слюноотделения важен для процесса пищеварения , а также для поддержания влажного состояния слизистых оболочек.

Повышенное выделение слюны во рту возникает у человека тогда, когда он видит еду – это нормальная реакция организма.

Это будет особенно заметным, если человек голоден.

Но обильное слюновыделение , происходящее во сне либо независимо от чувства голода и иных факторов, может говорить о заболеваниях щитовидки и желудочно-кишечного тракта.

Если кажется, что во рту ее скапливается слишком много, необходимо обратиться к специалисту, который назначит исследования и определит причину такого явления.

Факторы, вызывающие гиперсаливацию

Выделение слюны – нормальное явление , но если у человека выделяется ее слишком большое количество, необходимо определить причину этого. Такое явление в медицине называется гиперсаливация либо птиализм.

Основные причины его сводятся к нижеследующим.

Чрезмерная выработка слюны – защитная реакция организма на патологические процессы, происходящие в полости рта.

Механические раздражители . Временный птиализм может возникнуть из-за стоматологических манипуляций, которые раздражают или повреждают десна.

Также повышенная секреция возможна у женщин, использующих зубные протезы. При адаптации они натирают слизистую оболочку и провоцируют размножение, что приводит к обильному отделению слюны.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта . Обильное слюновыделение может быть связано с многочисленными расстройствами пищеварительной системы: гастритом, повышенной кислотностью, язвами, различными новообразованиями.

Так как развивается она медленно, человек не замечает превышение нормы выработки слюны.

Паралич мышечного аппарата в челюстно-лицевой области . Является следствием поражения лицевого нерва.

Причина проста: человек не может нормально управлять мимическими мышцами, ввиду чего возникает обильное неконтролируемое слюноотделение, в особенности ночью и во время сна.

В данном случае процесс слюновыделения – это защитная реакция организма, поскольку слюна способна вымывать из полости рта вредоносные микроорганизмы. Если заболевания излечиваются, вместе с ними пропадает и гиперсаливация.

Поражения центральной нервной системы . Различные отклонения психического характера, травмы головного мозга, ДЦП, болезнь Паркинсона, раздражение блуждающего нерва.

В данном случае повышенная секреция желез сочетается с тошнотой. Также у больных возможны проблемы с глотанием и носовым дыханием, которые не контролируются ими.

Лекарственный птиализм . Все медикаменты имеют побочные эффекты, и у многих их список включает в себя увеличение слюноотделения. Это касается лекарств с холинолитическим эффектом.

Как правило, после отмены их приема выделение слюны нормализуется само по себе.

Эндокринные заболевания . Когда нарушается гормональный баланс, нарушаются все функции органов и систем организма. Также возможны отклонения в деятельности слюнных желез, вырабатывающих чрезмерное количество жидкости.

Вредные привычки . У женщин, которые курят, постоянно поражается внутренний покров ротовой полости. Каждое вдыхание дыма, смол и никотина травмирует слизистую оболочку.

А слюнные железы с целью уменьшения раздражения вырабатывают больше жидкости. Ввиду этого гиперсаливация распространена среди курильщиков.

Если человек бросает курить, то слюноотделение спустя определенное время нормализуется.

Говорят, что часто причиной и признаком повышенного слюноотделения у женщин является беременность. Правда, гиперсаливация нередко встречается у беременных женщин .

Этиология ее в этом случае связана с нейроэндокринными нарушениями, которые провоцируют токсикоз на ранних либо поздних сроках.

Состояние это сопровождается обильным выделением слюны, тошнотой и рвотой.

Увеличенная секреция желез на фоне изжоги является щелочной и дает возможность снизить кислотность, тем самым улучшив состояние беременной. Тошнота обычно наблюдается с утра.

Еще одна причина гиперсаливации у женщин – начало менопаузы. В этом случае она сопровождается сильным потоотделением и частыми приливами крови. Это естественный процесс, который постепенно исчезнет.

Помоги себе сама

Начинать борьбу с проблемой нужно с выяснения причины и ее устранения. Поэтому без ведома специалиста не стоит принимать медикаменты или отправляться на процедуры.

Но если вы склонны к этой проблеме, то можете помочь себе, пересмотрев свой рацион питания .

Рекомендуется ограничить пищу, в которой много сахара , поскольку сладости склонны увеличивать количество продуцируемой слюны. Постарайтесь ограничить сладкие напитки, конфеты и выпечку, различные молочные десерты.

Также снизить слюноотделение помогает отказ от кислой пищи . Гиперсекрецию провоцируют цитрусовые, квашеная капуста, йогурты, продукты, в состав которых входит уксус.

Когда работа слюнных желез придет в норму, привычные продукты можно будет вернуть в рацион.

В то же время существуют продукты, которые провоцируют сухость во рту , тем самым помогая бороться с большим количеством слюны. Это продукты с большим количеством волокон, такие как цельнозерновой хлеб, цельный овес, фасоль и другие бобовые.

Можно полоскать рот настоем пастушьей сумки, а также экстрактом либо настойкой водяного перца, которые продаются в аптеках.

Методы диагностики и терапии

отправляйтесь к врачу-терапевту . Если будет нужно, он направит вас к специалистам более узкого профиля.

Сначала врач определит причину патологии, и уже с учетом ее подберет необходимые методы терапии. Справиться с проблемой гиперсаливации могут помочь такие меры :

В некоторых случаях такие радикальные меры не требуются , и будет проще устранить причину проблемы, нежели заставлять железы работать нормально.

Чего делать нельзя

В первую очередь не стоит ставить себе диагноз самостоятельно . Вряд ли у вас это получится и, начав лечение, вы рискуете лишь навредить себе.

Если вы замечаете у себя повышенное слюноотделение, стоит отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приема медикаментов .

Также важно устранить риск механического травмирования полости рта.

Кроме того гиперсаливацию, не имеющую очевидной естественной причины, ни в коем случае нельзя игнорировать , ведь она может быть симптомом очень серьезных заболеваний.

beautyladi.ru

Этиология

Вызвать появление столь неприятного симптома у взрослых могут следующие заболевания:

• стоматологические – к ним стоит отнести воспалительные процессы слизистой ротовой полости, на дёснах или в слюнных железах;
• со стороны органов пищеварительной системы. Наиболее часто повышенное слюноотделение вызывают сужение пищевода, язвенное поражение ДПК или желудка, острый гастрит любой этиологии, панкреатит;
• психоневрологические – в частности, неврозы и шизофрения, травмы или опухолевые процессы в головном мозге, психозы или воспаление нервов, все степени задержки умственного и психического развития, например, олигофрения, кретинизм или идиотия;
• бешенство;
• ангина;
• патологическое влияние глистов или других болезнетворных микроорганизмов;
• отравление организма различными химическими веществами и тяжёлыми металлами;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
• уремия – это самостоятельное отравление организма, которое возникает на фоне нарушение функционирования почек;
• период менструации или менопаузы у представительниц женского пола;
• широкий спектр инфекционных недугов;
• ОРВИ и другие простудные расстройства.

Помимо вышеуказанных причин повышенного слюноотделения, существует несколько специфических факторов, которые могут вызывать появление такого проявления только у ребёнка. Они совершенно безобидны и являются вполне нормальными:

• неумение заглатывать слюну. Подобное явление характерно для детей от одного года до двухлетнего возраста, но самостоятельно проходит примерно к четырём годам. Если этого не произошло, то необходимо показать малыша детскому ЛОРу, поскольку обильное слюноотделение может негативно отразиться на речевых способностях;
• прорезывание зубов – это основная причина, помимо патологических, появления слюнотечения у грудничка. Это является естественным процессом, который не указывает на какое-либо заболевание.

Кроме этого, стоит отметить возникновение повышенного слюноотделения при беременности. С одной стороны, подобный признак может указывать на указанные выше патологические состояния. С другой стороны, что является наиболее характерно, увеличение объёмов выделяемой слюны – это одно из проявлений беременности.

Классификация

В зависимости от причин повышенного слюноотделения, существует несколько форм такого патологического процесса:

• истинная – слюнотечение обуславливается на фоне повышенной выработки слюны от воздействия одного из этиологических факторов;
• ложная – повышенная выработка слюны обуславливается нарушением процесса её проглатывания, что нормально у ребёнка, но у взрослых формируется на фоне болезней головного мозга. Второй источник – неправильное функционирование мышц и утрата способности полностью закрывать рот. Третья причина – разрушение губ, например, при их травме или при таком недуге, как туберкулёз губ.

Кроме этого, выделяют несколько форм слюнотечения:

• появившееся на фоне нарушения функционирования слюнных желез;
• развивающееся по причине неправильной работы головного или спинного мозга;
• формирующееся за счёт рефлекторного влияния внутренних органов.

Типы усиленного слюноотделения в зависимости от времени его возникновения. Таким образом, симптом бывает:

Поскольку, в большинстве случаев дети и взрослые испытывают повышенное выделение слюны из-за наличия какого-либо заболевания, то основной симптом может дополняться следующими признаками:

• тошнотой и рвотой;
• першением и болью в горле;
• болевым синдромом в месте поражённого органа ЖКТ;
• отрыжкой и изжогой;
• возрастанием показателей температуры тела;
• слабостью и усталостью;
• заложенностью носа;
• признаками интоксикации;
• нарушением стула;
• отсутствием аппетита;
• ощущением кома в горле и затруднением процесса глотания.

Это лишь основные проявления, которыми может сопровождаться повышенное выделение слюны.

В медицинской сфере подобное расстройство называется гиперсаливацией или птиализмом, а также имеет несколько специфических признаков:

• частое глотание, что обуславливается большим количеством слюны в ротовой полости;
• выделение слюны изо рта – может носить постоянный или периодический характер. Жидкость может стекать по щекам – при горизонтальном положении тела, по уголкам рта и попадать на шею. Очень часто можно заметить это у новорождённых или при протекании некоторых заболеваний у взрослых;
• нарушение целостности той области кожного покрова, которая зачастую подвергается влиянию слюны;
• формирование гнойников в области повреждения кожи. В них может содержаться гной или кровь, в жидкости нередко присутствуют болезнетворные микроорганизмы.

Диагностика

Для установления причин возникновения подобного симптома потребуется широкий спектр лабораторно-инструментальных мероприятий, однако перед их назначением специалисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика будет состоять из:

• изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – для выявления возможных заболеваний, которые привели к повышению выделения слюны у детей и взрослых;
• проведения тщательного физикального осмотра, направленного на выявление наличия дополнительной симптоматики;
• осуществления опроса пациента или его родителей о времени и интенсивности проявления основного признака;
• функционального обследования слюнных желез и измерения количества вырабатываемой слюны.

Только после этого назначаются другие методы для установления правильного диагноза, а также консультации специалистов из более узких областей медицины.

Лечение

Как избавиться от повышенного слюноотделения может решить только лечащий врач на основании основного предрасполагающего фактора, послужившего источником подобного симптома.

Таким образом, лечение может включать в себя одну, несколько или все из нижеописанных методик:

• приём лекарственных препаратов – для устранения патологических бактерий и дополнительных клинических проявлений;
• соблюдение диетического стола;
• применение рецептов народной медицины – для ликвидации именно этого симптома, а не для терапии основного заболевания;
• выполнение хирургической операции – по показаниям, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях неэффективности консервативных способов лечения;
• выполнение гимнастических упражнений для мышц лица;
• облучение крупных слюнных желез;
• введение при помощи инъекций такого вещества, как ботулинический токсин в околоушные слюнные железы, что прекращает выделение ими слюны до восьми месяцев.

Осложнения и профилактика

Последствиями игнорирования такого симптома могут стать:

• повреждение кожи лица из-за постоянного влияния слюны и находящихся в ней бактерий;
• возникновение гнойников на месте нарушения целостности кожного покрова;
• обезвоживание организма;
• нарушение сна;
• психологический дискомфорт.

Специфических профилактических мероприятий от появления обильного слюноотделения не существует. Необходимо лишь своевременно устранять этиологические факторы.

simptomer.ru

Причины появления недуга

Основные факторы развития этого состояния можно объединить в две группы и затем, в зависимости от наличия у пациента тех или иных симптомов, проводить дифференциальную диагностику.

К первой группе относятся соматические причины. Их возникновение обусловлено непосредственным влиянием на организм определенных факторов, действие которых и вызывает объективные ощущения. К их числу относятся:

• зоб (увеличение размеров щитовидной железы), который сдавливает органы шеи и мешает дышать и глотать;
• диафрагмальная грыжа;
• появление гастро-эзофагального рефлюкса (возврата пищи из желудка обратно в пищевод);
• инородное тело, травмы шеи;
• побочная реакция на прием какого-либо лекарственного препарата;
• поражения нервной системы, вызывающие развитие неврологических расстройств;
• опухоли (доброкачественные или злокачественные);
• ожирение.

Кроме всего вышеперечисленного, ком в горле может ощущаться вследствие местного развития воспалительных процессов. К таковым можно отнести: увеличение лимфатических узлов при какой-либо инфекции, осложнение ларингита или фарингита, возникновение гнойного тонзиллита, абсцессов и т.д. Аллергия, в частности начинающийся отек Квинке, тоже нередко является причиной того, что человек ощущает постепенно нарастающий комок. Однако это чувство временное. Спустя некоторое время, оно переходит в спазм и вызывает приступ удушья. Перед началом аритмии также может возникать этот симптом. После приступа он, как правило, проходит.

Ко второй группе факторов, при которых пациенту становится трудно глотать, относятся психогенные причины или психогенные расстройства. Они, как правило, возникают на фоне депрессии, невроза или другой психической патологии. В свою очередь, они могут быть следствием чрезмерной психоэмоциональной нагрузки, сильного стресса или утомления, дефицита сна и отдыха, проблем с акклиматизацией и прочих причин.

Объяснить возникновение чувства тяжести при сглатывании при этом можно следующим образом: дело в том, что депрессивные и стрессовые расстройства приводят к развитию спазма мышц в горле. Именно он вызывает ощущение наличия комка.

Механизм развития неприятного ощущения

Ощущение того, что у человека застрял комок в горле, является субъективным восприятием головного мозга поступающих из этой зоны сигналов и воспринимается как постоянная или периодически возникающая преграда, которая мешает глотать и нормально дышать.

Всего различают два исхода развития этих симптомов, и они зависят от того, насколько сильно неприятные ощущения повлияют на поведение и изменят жизнедеятельность больного:

1. Комок никоим образом не помешает нормальному функционированию всех систем и органов пациента и не отразится на его повседневном поведении.
2. Больному станет трудно и даже больно глотать, возникнут нарушения питания и появится страх задохнуться.

Первый вариант заставляет больных задуматься о возможных причинах того, что им что-то мешает, и пройти обследование у врача на предмет наличия инородного тела. Второй, как уже говорилось, обусловлен невротическими расстройствами и требует особого внимания к пациентам.

Диагностика причин возникновения комка в горле и лечение

Ни одно определение точного диагноза не может обойтись без назначения анализов и проведения различных обследований. В случае наличия дискомфорта при глотании и других раздражающих факторов врач может настоять на проведении:

• различных методов осмотра полости рта, миндалин, языка, гортани, щитовидной железы, лимфатических узлов;
• общего анализа крови и мочи;
• биохимического анализа крови;
• УЗИ щитовидной железы;
• анализов на процентное содержание тех или иных гормонов щитовидной железы;
• рентгеноскопию шеи;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию верхнего отдела позвоночника.

Пациенту, которого беспокоит постоянное присутствие кома слюны, стоит быть готовым к тому, что придется посетить врачей нескольких отделений, а именно ЛОР, невропатолога, эндокринолога и онколога. В случае, если ни один из специалистов не отметит патологии, причину стоит искать среди недугов психогенного характера, а это значит, что необходимо посетить еще и психотерапевта.

Основным методом лечения неприятного ощущения при сглатывании является осуществление вегетативной коррекции, а также проведение комплекса мер для снижения интенсивности нервно-мышечного возбуждения и тревожности. Кроме этого, врач должен устранить различные проявления дестабилизации дыхания, которые чаще всего вызывают страх у пациентов.

Для начала специалисту необходимо исключить наличие у больного органических проблем – заболеваний глотки и гортани, пищевода, присутствие в них инородных тел. Исключив все соматические болезни и прочие реальные причины, из-за которых пациенту может быть тяжело глотать, лечащий врач должен порекомендовать консультацию психотерапевта. Последний поможет избавиться от неприятного чувства в горле, прописав лекарственные препараты или же назначив сеансы релаксации и психотерапии.

Определение первопричины, постановка правильного диагноза и курс лечения позволят пациенту навсегда распрощаться с назойливым ощущением и вздохнуть свободной грудью.

superlor.ru

СЛЮНА И СЛЮНООТДЕЛЕНИЕ

Слюна представляет собой выделения особых желез, расположенных вокруг челюсти, она должна быть прозрачной, лишенной вкуса и слегка кислой. Функция слюны состоит в увлажнении пищи перед проглатыванием, она начинает пищеварительный процесс (так как содержит фермент амилазу, расщепляющий крахмал на простые сахара) и действует как антисептик. Слюна усиливает вкус пищи благодаря ее первоначальному расщепляющему воздействию на сахара, делая молекулы пищи более доступными для вкусовых сосочков языка.

Слюна образуется в околоушной, подчелюстной (расположенной под нижней челюстью) и подъязычной (находящейся под языком) железах. Два небольших отверстия на внутренней поверхности щек представляют собой выходные отверстия околоушных протоков. Их можно обнаружить, сделав небольшое сосательное движение и почувствовав, как слегка прохладная слюна поступает в ротовую полость. Два

небольших лепестка чувствуются в передней части рта под языком, в них находятся выходные отверстия остальных желез. Функция желез регулируется нервной системой, она стимулируется видом и запахом пищи и даже звуками, сопровождающими ее приготовление. Это условный рефлекс, изучением которого много занимался И. П. Павлов (ученый, который заметил, что у подопытных собак начиналось усиленное слюновыделение, когда раздавался звонок как сигнал к приему пищи, независимо от того, кормили собак или нет) . Когда пища находится во рту, другие нервные рефлексы заставляют железы продолжать вырабатывать слюну.

Гиперсаливация (повышенное слюноотделение)

Повышенное слюноотделение чаще всего связано с повышенной чувствительностью к запахам и вкусам. Обычно это происходит при лихорадочных состояниях и при беременности из-за повышения чувствительности нервной системы вследствие перегрева или выделения гормонов. Повреждения или боль во рту, как при прорезывании зубов у младенцев или при болезнях у людей старшего возраста, тоже вы-

зывают повышенное слюноотделение. Любое заболевание нервной системы, при котором нарушается управление нервными импульсами, может стимулировать слюноотделение. Такие состояния обычно наблюдаются при болезни Альцгеймера и нейромоторной болезни. Диспепсия (жгучая боль в верхней части живота) и другие проблемы, связанные с пищеварением, могут усиливать секрецию во всем желудочно-кишечном тракте, включая ротовую полость.

Вкусовые ощущения и обоняние могут ослабевать из-за вредных привычек, таких как курение и постоянное потребление слишком острой или слишком сладкой пищи. Вкусовые сосочки привыкают к сильному химическому воздействию, не замечая более слабые вкусы. Отказ от этих привычек позволяет вкусовым сосочкам восстановить чувствительность за несколько дней, но избыточная стимуляция сильными вкусами может привести к избыточному слюно-выделению.

При длительном повышенном слюноотделении следует обратиться к своему врачу или к специалисту, чтобы выявить причину этого состояния, которое, возможно, поддается лечению.

Периодические приступы можно смягчить приемом гомеопатического средства Mercurius в разведении 6, по четыре пилюли четыре раза в день в течение трех дней.

Более интенсивное гомеопатическое средство или лечение травами должно быть назначено врачом по дополнительным методам лечения после установления диагноза, так как подавление симптома путем «высушивания» может скрыть ранние признаки болезни, от которой легче вылечить на ранних стадиях (например, болезнь десен) .

Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические, могут провоцировать повышенное слюноотделение из-за воздействия на нервную систему или кровоснабжение, вызывая раздражение слюнных желез.

Чем полоскать рот после вырывания зуба Хлоргексидин инструкция по применению в стоматологии

В норме, поверхность ротоглотки и носоглотки человека выстлана слизистой оболочкой, функцией которой является выработка слизистого секрета. Слизистое содержимое выполняет защитную функцию, и предохраняет стенки носоглотки и ротоглотки от чрезмерного пересыхания и травмирования.

Если под действием ряда неблагоприятных факторов формируется чрезмерная выработка слизи, то это влечёт за собой довольно неприятное состояние, при котором человек может ощущать присутствие комка в горле, который не проглатывается и не отхаркивается, даже приложив усилия. В любом случае чрезмерное скопление слизистого содержимого в ротоглотке является патологическим симптомом, который говорит о наличии того или иного заболевания.

Каковы причины слизи в горле, и как избавиться от них раз и навсегда, будет подробно рассмотрено ниже.

Учитывая то, что выработка слизи является одним из проявлений защитной реакции организма раздражители (травма, инфекционное поражение, воздействие аллергенов), то провоцирующих факторов можно насчитать огромное количество.

К наиболее вероятным причинам чрезмерной выработки слизи в ротоглотке можно отнести:

1. Патологии со стороны пищеварительного тракта. На первом месте стоит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой наблюдается заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода, а затем в глотку. Именно раздражающее действие кислотного содержимого обуславливает чрезмерную секрецию слизи;
2. Отклонения со стороны трахеобронхиального дерева как острого, так и хронического течения. В данном случае гиперсекреция слизи происходит в нижних отделах дыхательных путей, с последующим смещение кверху.
3. Заболевания или травматические повреждения носоглотки и ротоглотки. В данном случае гиперсекреция слизистого содержимого может осуществятся непосредственно в глотке либо затекать из полости носа. В данную группу заболеваний входят фарингиты, синуситы, грипп, аденоидиты ОРВИ, а также тонзиллиты различной природы. Травматические повреждения носа, полипы, а также искривление носовой перегородки также могут повлечь за собой состояние гиперсекреции слизистого содержимого.
4. Попадание на поверхность слизистой оболочки специфических аллергенов, которые могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности организма;
5. Пагубное воздействие табачного дыма, который содержит в своём составе массу токсических химических соединений, которые оказывают раздражающий эффект на поверхность слизистой оболочки;
6. Чрезмерное употребление алкоголя, газированных напитков, чрезмерно холодной или горячей пищи, злоупотребление острыми блюдами;
7. Гиперсекреция слизи у ребенка в периоде новорожденности может наблюдаться по причины частых срыгиваний, и раздражения слизистой оболочки носоглотки.

Как избавится от назойливого комка в горле?

Выбор метода борьбы с данным состоянием зависит от периодичности его проявления. Если ощущение комка в горле настигло внезапно, и раньше подобных ощущений не наблюдалось, то можно воспользоваться рядом следующих советов:

• Быстрому откашливанию слизистого комка поспособствуют ингаляции с добавлением пищевой соды. Исходить необходимо из расчёта 0,5 чайной ложки соды на 250 мл кипячёной воды;
• Ещё одним эффективным способом применения пищевой соды являются полоскания. Стандартное разведение составляет 1 чайная ложка пищевой соды на 250 мл кипячёной тёплой воды;
• Щелочная минеральная вода по типу Боржоми также может помочь справиться со столь неприятным ощущением в горле.

После удачного откашливания, слизистое содержимое лучше всего сплюнуть в умывальник или бумажную салфетку. Крайне нежелательно проглатывать слизистое отделяемое, ведь оно может вызвать расстройства пищеварения.

Если слизь в горле не проглатывается и имеет гнилостный характер, то подобная симптоматика является наиболее типичной для инфекционного поражения слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки (ОРВИ, синуситы). В данной ситуации не следует полагаться на самолечение. Следует как можно раньше обратиться за медицинской консультацией к ЛОР-врачу.

Если же скопление слизистого содержимого в ротоглотке носит постоянный характер, то скорей всего речь идёт о хронизации патологического процесса, и это является весомым аргументом для обращения за медицинской консультацией.

В случае если чрезмерная выработка слизи была спровоцирована воздействием какого-либо аллергена, то гиперсекреции могут сопутствовать такие симптомы, как повышенная слезоточивость, кожный зуд, а также кожная реакция в виде покраснения.

Если медицинское консультирование и диагностика исключают влияние патогенной микрофлоры, а также наличие воспалительных заболеваний органов дыхания, то следует обратить внимания на следующие обстоятельства:

• характер и состав ежедневного рациона питания;
• наличие вредных привычек, таких, как табакокурение и употребление спиртных напитков;
• влияние неблагоприятных профессиональных факторов.

Лечение

Основные лечебные мероприятия в данном случае направлены на ликвидацию не только субъективных ощущений человека, но и на устранение самой причины данного состояния.

Традиционные средства

Если гиперсекреция слизи вызвана воспалительным процессом на фоне вирусной либо бактериальной инфекции, то лечение должно быть направлено на устранение самого возбудителя данного заболевания. В зависимости от типа возбудителя могут назначаться:

• Антибактериальные препараты.
• Противовирусные препараты.
• Кортикостероидные препараты (в особо редких и тяжёлых случаях).

Каждое заболевание, которое сопровождается гиперсекрецией слизистого содержимого, имеет индивидуальную схему лечения. Назначение и приём вышеперечисленных препаратов осуществляется с особой осторожностью при беременности, а также в период грудного вскармливания.

При подозрении на патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимым является прохождение полного обследования, с последующим лечением и соблюдением соответствующей диеты.

Народные методы

В случае если имеется ряд каких-либо противопоказаний относительно традиционных методов, то лечить народными средствами гиперсекрецию слизи возможно с не меньшим успехом.

Полоскание горла можно осуществлять следующим настоем:

Необходимо смешать в равных частях (по 25 г) траву шалфея, цветки ромашки, и листья эвкалипта. 2 ст.л. полученной смеси следует залить 500 мл кипячёной воды, и выдерживать на слабом огне в течение 20 минут, после чего процедить, и использовать 3 раза в день для полоскания горла.

Ингаляции можно осуществлять с использованием отвара травы чабреца, ромашки, шалфея, а также сосновых почек.

Отличным эффектом обладает следующая смесь, которая подойдёт для лечения детей и беременных женщин:

Необходимо мелко измельчить 2-3 крупных листа алоэ, и смешать с 3 столовыми ложками мёда. Полученную смесь следует употреблять внутрь по 1 ч.л 3 раза в день.

В зависимости от причины развития данного состояния (слизи в горле, которая не проглатывается), потребуется не только подробная консультация нескольких медицинских специалистов, но и коррекция образа жизни.

Волнение - одна из самых распространенных эмоций. Любой человек в своей жизни неоднократно испытывал волнение. Люди могут волноваться по разным причинам: стыд, желание скрыть правду, ответственная ситуация и так далее.

В большинстве случаев факт волнения человека вполне очевиден. Но вот когда волнение пытаются скрыть, может возникнуть вопрос: как определить, что человек волнуется? Сделать это можно по многим признакам. О них мы и поговорим ниже.

Как по лицу определить, что человек волнуется?

Частое моргание и «бегающие глаза». Когда человек волнуется он пребывает в своего рода замешательстве. Ему трудно сосредоточиться. От этого взгляд человека начинает «бегать», не задерживаясь долго ни на чем конкретном. Глаза при этом часто моргают.

Отсутствие зрительного контакта. В результате волнения, особенно, если оно связано с желанием скрыть правду, человек старается не смотреть в глаза собеседнику, отводит взгляд в сторону или вниз. Такое поведение связано с тем, что человек либо чувствует вину (в случае вранья), либо неосознанно, а иногда и сознательно, пытается скрыть свое волнение от посторонних глаз.

Облизывание или покусывание губ. Волнение вызывает сухость во рту. Сохнут также и губы. Поэтому люди начинают их облизывать или покусывать. При сильном волнении люди кусают губы до крови. Естественно они делают это не специально. Просто когда волнуешься, подобные вещи не контролируются сознанием.

Напряженные губы. При волнении у некоторых людей могут дрожать губы, особенно нижняя. Напряжение губ, заворачивание их как бы внутрь рта обусловлено подсознательным желанием скрыть эту дрожь.

Покраснение лица. Эта вегетативная реакция организма часто проявляется в результате волнения. Она мало поддается сознательному контролю и поэтому, при наличии сопутствующих признаков, является верным знаком, что человек волнуется.

Увеличение зрачков. Из-за выброса адреналина при волнении зрачки могут увеличиться в четыре раза по сравнению с нормальным состоянием.

Играют скулы. Когда человек волнуется он может непроизвольно напрягать мышцы на скулах. Этим особенно часто «грешат» мужчины.

Раздутые ноздри. При волнении происходит сильный выброс адреналина в кровь, в результате сердцебиение учащается. Дыхание при этом становится частым и неровным. В связи с этим у человека невольно раздуваются ноздри. Будьте внимательны, ноздри могут раздуваться также от гнева, страха или печали, но в этом случае они раздуваются гораздо сильнее чем от волнения.

Как определить по голосу, что человек волнуется?

Быстрая речь. Определить, что человек волнуется можно по ускоренному темпу речи. Если человек, в попытках скрыть волнение, начинает контролировать свою речь, то она зачастую оказывается, наоборот, медленнее обычной (это тоже признак волнения, хоть и не совсем очевидный). Паузы между словами становятся чуть длиннее. Говорящему это не заметно, а вот слушателю вполне.

Частое сглатывание слюны. При волнении появляется сухость в горле. Это ощущение не из приятных, поэтому человек начинает часто сглатывать слюну.

Изменение тембра. В моменты волнения голос человека звучит не так как обычно. Это происходит из-за того, что человек пытается его контролировать.

Речь сквозь зубы. Желая скрыть дрожь в голосе, вызванную волнением, человек пытается взять свою речь под контроль. В результате складывается впечатление, что человек разговаривает сквозь зубы.

Другие явные признаки волнения

Дрожь в руках и коленях. Когда человек волнуется, его руки и колени могут дрожать. При сильном волнении дрожь может охватывать все тело. В таких ситуациях говорят, что человека «трясет» от волнения.

Руки в карманах. Чтобы скрыть дрожь в руках, вызванную волнением, многие люди пытаются спрятать руки. Нетрудно догадаться, что самое подходящее для этого место - карманы. Иногда руки заводят за спину или переплетают на груди.

Руки непроизвольно сжимаются в кулаки. По той же причине, что описана выше, руки сжимаются в кулаки. Разница лишь в том, что руки в карманы человек прячет осознанно, а в кулаки сжимает, как правило, бессознательно. Но с той же целью - чтобы скрыть дрожь.

Увеличенное потоотделение. Определить, что человек волнуется можно по увеличению потоотделения. Пот на верхней губе и испарина на лбу - верные признаки волнения.

Интенсивная жестикуляция. Как правило, во время беседы, если человек взволнован, он начинает интенсивно жестикулировать или пытается чем-то иным занять руки. Например, постоянно что-нибудь вертит в руках или теребит кольцо на пальце.

Сухость во рту. При сильном волнении появляется сухость во рту. Из-за этого может меняться голос и человек начинает слегка покашливать.

Гиперсаливация - это патологическое состояние, характеризующееся увеличением секреции слюнных желез. Так, у детей в возрасте до шести месяцев такое считается нормой и не требует какого-либо специального лечения. С другой стороны, гиперсаливация у взрослых является довольно серьезным заболеванием, которое не только ухудшает качество жизни, но и приносит дискомфорт. В данной статье мы более подробно рассмотрим эту патологию.

Общая информация

Слюноотделение, как известно, является нормальным процессом. Так, каждые 10 минут выделяется приблизительно 2 мг слюны. Однако в некоторых случаях может наблюдаться так называемая гиперсаливация.

В народе данная патология известна как повышенное слюноотделение. Причины у взрослых могут быть самыми различными, начиная от заболеваний ротовой полости и заканчивая серьезными неврологическими нарушениями.

Также важно отметить, что некоторые пациенты воспринимают нормальное количество слюны за увеличенное. Чаще всего это происходит из-за нарушения функции глотания. В данном случае человек попросту не может полностью проглотить слюну, и она постоянно скапливается в полости рта. На самом же деле здесь не приходится говорить о серьезной патологии. Врачи называют такую гиперсаливацию ложной.

Первичные симптомы

Слюну постоянно продуцируют особые железы. Терапевтической нормой признается выработка ими жидкости в количестве 2 мл приблизительно за десять минут. у взрослых может насторожить только тогда, когда объемы превышают отметку в 5 мл. В данном случае во рту наблюдается чрезмерно много жидкости, поэтому возникает рефлекторное желание ее сглотнуть.

Довольно часто такого рода проблему врачи связывают с воспалительным процессом в ротовой полости, различными травмами языка. При этом ощущение обилия жидкости является ложным, так как слюноотделение находится в пределах нормы.

Такие же ощущения, не оправданные нарушением функции желез в ротовой полости, могут возникать у пациентов, страдающих не от неврологических или стоматологических проблем, а подверженных так называемым навязчивым состояниям.

Достаточно редко гиперсаливация сопровождается изменением вкусовых ощущений (слишком сильная или слабая чувствительность). У некоторых пациентов появляется повышенное слюноотделение и тошнота одновременно.

Почему возникает данная патология?

У здорового человека слюна выделяется в качестве ответной реакции на аромат пищи, имеют нервные окончания и на слизистой ротовой полости. Максимальное раздражение вызывает, соответственно, обильное слюноотделение. К примеру, чем приятнее запах, тем быстрее разгорается аппетит. Желудочно-кишечный тракт таким образом сообщает, что готов к «работе».

Виды заболевания

• Лекарственная гиперсаливация. Большинство медикаментов (к примеру, «Нитразепам»), влияющих на слюнотечение, провоцируют развитие ксеростомии.
• Психогенный вид заболевания, влекущий за собой также повышенное слюноотделение. Причины у взрослых, приводящие к развитию данной патологии, остаются неизвестными. Иногда слюнотечение становится настолько обильным, что пациентам приходится постоянно носить с собой носовой платок.
• Гиперсаливация при бульбарном или Слюна, как правило, густая, а ее объемы могут составлять до 900 мл в сутки.
• Обильное слюнотечение у больных ДЦП объясняется нарушением работы оральных мышц.

Повышенное слюноотделение при беременности

Как известно, организм женщины во время вынашивания малыша претерпевает различного рода изменения, в том числе и на гормональном уровне. По словам специалистов, именно на ранних сроках многие дамы отмечают первичные признаки гиперсаливации.

Чаще всего данная проблема сопровождает токсикоз. Важно отметить, что в некоторых случаях гиперсаливация не связана с реальной активизацией слюнных желез. Все дело в том, что женщина постоянно пытается подавить приступы тошноты и рвоты, тем самым она начинает непроизвольно реже сглатывать. Как следствие, возникает ощущение, что слюны на самом деле больше, чем должно быть.

Нередко повышенное слюноотделение при беременности несколько усугубляется приступами изжоги. В этом случае организм условно получает сигнал смягчить кислоту слюной, которая по причине высокого содержания бикарбоната причисляется к щелочной среде.

Иногда гиперсаливация возникает вследствие действия тех же факторов, что и у обычных взрослых людей. В такого рода ситуации беременным рекомендуется сообщать об этом врачу, чтобы исключить явные причины проблемы.

Сильная ночная гиперсаливация

Во время сна, как известно, работа желез, отвечающих за продуцирование слюны, несколько замедляется. Однако случается и так, что секрет начинает вырабатываться до того, как человек окончательно проснется. Все это влечет за собой самопроизвольное стекание жидкости изо рта у спящего человека.

Если подобные случаи редки, то волноваться нет повода. Однако регулярное повторение данной проблемы требует консультации у специалиста.

Врачи отмечают, что в некоторых случаях во время сна организм теряет контроль над рефлексами. Это также приводит к появлению повышенного слюноотделения.

Гиперсаливация может возникнуть из-за некоторых заболеваний, при которых наблюдается заложенность носа (ОРВИ, грипп). Как правило, повышенное слюноотделение проходит после окончательного исчезновения главной причины - затрудненного дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагностика в данном случае подразумевает следующие шаги:

1. Сбор полного анамнеза (когда появились первичные симптомы, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.).
2. Анализ жизнедеятельности. Все дело в том, что наследственный фактор зачастую играет первостепенную роль при возникновении такой патологии, как повышенное слюноотделение. Причины у взрослых нередко кроются в злоупотреблении вредными привычками (к примеру, табакокурение).
3. Детальный осмотр полости рта на предмет язвочек или иных поражений слизистой.
4. Ферментативный анализ непосредственно самой слюны.
5. Дополнительное обследование у стоматолога, психиатра и невропатолога для выявления возможных косвенных причин.

Каким должно быть лечение?

О назначении терапии можно говорить только после окончательного выявления причины, послужившей развитию гиперсаливации. В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Он уже после осмотра и сбора анамнеза сможет порекомендовать узкого специалиста.

В зависимости от первопричины врач назначает соответствующее лечение. В данном случае устраняется не сама гиперсаливация, а главный фактор, спровоцировавший ее развитие. Это может быть стоматологическое, неврологическое или гастроэнтерологическое лечение.

Как избавиться от повышенного слюноотделения? В особо критических ситуациях, как правило, назначается специфическая терапия, действующая непосредственно на само слюноотделение, а именно:

• Прием холинолитических препаратов («Риабал», «Скополамин», «Платифиллин»). Эти средства подавляют чрезмерную секрецию слюны.
• Удаление желез (данный метод нередко влечет за собой нарушение работы лицевых нервов).
• При неврологических расстройствах назначается массаж лица и ЛФК.
• Лучевая терапия.
• Криотерапия (лечение холодом).
• Чтобы на некоторое время (до одного года) блокировать чрезмерную выработку слюны, выполняются инъекции ботокса.

Кроме всех вышеперечисленных лекарственных препаратов, нередко используются и гомеопатические варианты. Однако они назначаются исключительно после консультации с врачом.

Если диагностическое обследование не выявило каких-либо существенных нарушений, можно попытаться воспользоваться нижепредложенными рекомендациями.

В первую очередь необходимо исключить из рациона все острые, жирные и соленые блюда, так как они провоцируют раздражение слизистой рта. Все дело в том, что многие жалуются на повышенное слюноотделение после еды. Такого рода ограничения могут помочь в решении данной проблемы.

Крайне важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В качестве профилактических мер можно полоскать рот отваром ромашки или коры дуба. Эти средства выступают в роли антисептика и предупреждают развитие данной патологии.