Все о контактных линзах: контактная коррекция зрения, показания и противопоказания. Показания и противопоказания к контактной коррекции зрения Кому показаны линзы

Современные контактные линзы изготавливаются таким образом, что использовать их могут практически все, независимо от стиля жизни и возрастных особенностей. Благодаря успешным разработкам в сфере офтальмологии, контактные линзы становятся всё более востребованными у людей с такими нарушениями зрения, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

В настоящее время среди обширного ассортимента контактных линз вы можете легко выбрать подходящие именно вам, воспользовавшись консультацией врача-офтальмолога.

Противопоказания к контактной коррекции зрения

Ниже перечислены основные заболевания или синдромы, при которых противопоказано ношение контактных линз:

• косоглазие, при котором угол кривизны больше 15°;
• сниженная чувствительность роговицы;
• птоз;
• подвывих хрусталика;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• ксерофтальмия;
• наличие составных изменений в слезной жидкости;
• конъюнктивит;
• нарушения слезоотделения;
• кератит, вызванный различными причинами;
• глаукома;
• туберкулез;
• СПИД.

Если у вас есть какое-либо из данных заболеваний, то нельзя использовать контактные линзы. Это объясняется симптомами заболеваний, в том числе:

• жжение, зуд или боль в глазах
• покраснение глазного яблока;
• нарушение слезотечения;
• отек или покраснение век;
• если глаза имеют повышенную чувствительность.

В случае наличия перечисленных симптомов, или хотя бы одного из них, ношение контактных линз будет вызывать дискомфорт, что негативно скажется на здоровье глаз. В этом случае для коррекции зрения лучше предпочесть очки.

Кроме того, нельзя носить контактные линзы при наличии заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями. Это связано с тем, что удалить инфекцию, находящуюся также на поверхности контактной линзы, очень проблематично даже специальным раствором.

Снижение иммунитета и аллергия

В некоторых случаях контактные линзы могут вызывать аллергическую реакцию у людей, обладающих повышенной чувствительностью. Скорее, аллергическую реакцию в таких случаях вызывают не сами контактные линзы, а химические растворы, предназначенные для очистки и хранения линз. Хотя встречаются случаи, когда аллергия возникает именно на материал, из которого изготавливаются контактные линзы. Чтобы минимизировать риск возникновения аллергии, лучше использовать однодневные линзы.

Обратите внимание на следующие заболевания, характеризующиеся снижением иммунитета, при которых также не рекомендуется ношение контактных линз:

• сенная лихорадка;
• ОРВИ;
• воспаление пазух носа;
• грипп;
• острый гайморит;
• хронический бронхит.

Использование контактных линз во время простудных заболеваний

При простудных заболеваниях также нежелательно носить контактные линзы, поскольку насморк является причиной нарушения нормального оттока слезной жидкости. Кроме того, данные заболевания сами по себе могут вызвать возникновение некоторых вирусных воспалительных заболеваний глаз.

Применение некоторых лекарственных средств

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то нужно внимательно изучить инструкцию по приему этих средств на предмет противопоказаний к использованию контактных линз. Прием некоторых лекарственных средств может ограничивать частично или полностью ношение контактных линз.

Например, противоаллергические или мочегонные препараты могут вызывать сухость слизистых оболочек и кожных покровов. Поэтому в случае использования таких препаратов может возникнуть дискомфорт при ношении контактных линз. Для уменьшения проявления данных симптомов можно применять увлажняющие капли. Не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

В современном мире люди все чаще отказываются от очков, предпочитая . Линзы удобны и практически не заметны, не искажают изображение и не запотевают.

Их преимущества неоспоримы, в этом может убедиться каждый, кроме тех, кому нельзя их использовать. Даже если вы не в их числе, не спешите выбрасывать очки. Они вам еще пригодятся, ведь есть ситуации, когда нельзя носить линзы и вам.

Прежде всего нужно помнить, что ни в коем случае нельзя носить средства контактной коррекции дольше положенного срока . Это правило нарушают чаще других. Некоторые и вовсе считают срок ношения маркетинговым ходом. Дело в том, что на поверхности просроченной линзы накапливаются нерастворимые отложения, являющиеся благоприятной средой для развития микроорганизмов. Кислородопроницаемость материала снижается, а края становятся неровными. Все это не только приводит к дискомфорту и инфекциям, но и может спровоцировать снижение остроты зрения .

Когда противопоказаны

Офтальмологи выделяют пять основных случаев, когда строго запрещено пользоваться средствами контактной коррекции зрения. Рассмотрим их подробнее.

Простудные заболевания и насморк . При простуде нельзя использовать линзы, даже если очень хочется. Многие люди забывают о том, что во время простуды являются источником инфекции не только для окружающих, но и для самих себя. Когда болеешь, стоит использовать очки, стараясь не трогать руками глаза и веки. Также при насморке ухудшается отток слезы, что может привести к порче линзы и дискомфорту.

На видео врач подробно рассказано почему при простуде линзы не стоит носить:

Сухость глаза . Если у вас «сухой синдром» (синдром Шегрена) или ксерофтальмия, линзы вам носить нельзя. Даже люди с хорошим зрением, страдающие этими заболеваниями, часто носят очки, помогающие поддерживать повышенную влажность.

Инфекционные заболевания глаз . При конъюнктивите, кератите или блефарите, необходимо пользоваться очками, чтобы предотвратить повторное заражение. При ячмене тоже следует отказаться от средств контактной коррекции зрения.

Возобновлять использование без консультации врача не рекомендуется. После кератита следить за состоянием глаз нужно особенно внимательно.

Лечение демодекоза . При лечении демодекоза частые прикосновения к глазам могут привести к распространению клеща демодекса на веки. Если демодекозом поражены именно веки, ношение линз растянет лечение на неопределенный срок.

Лазерная коррекция зрения . Перед лазерной коррекцией пациентов обычно предупреждают, что в последствии ношение линз будет почти невозможно. Причины просты: операция изменяет как форму роговицы, так и показатель преломления ее вещества. Если такая необходимость возникла после лазерной коррекции зрения, необходимо обратиться к врачу и сделать заказ на изготовление гидрогелевой конструкции по индивидуальным параметрам.

Как видите, к противопоказаниям относятся не только заболевания глаз, но и простуда, а также другие состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета. Но почему время от времени возникает дискомфорт, даже если вы здоровы? Возможно, вы не знаете, в каких случаях рекомендуется отдать предпочтение очкам.

Когда ношение нежелательно

Существуют и относительные противопоказания. В этих случаях средства контактной коррекции не запрещены, но в процессе могут возникнуть некоторые сложности.

При контакте с водой . Можно ли принимать ванну, плавать в бассейне или отдыхать на море, ходить в баню или сауну?

Это не запрещено, но водопроводная вода может спровоцировать возникновение инфекций, раздражение и сухость глаз. Избыток соли, хлор и высокие температуры могут повредить гидрогель.

Если такая возможность есть, линзы лучше извлечь перед купанием, а если нет – держите при себе увлажняющие капли. Кроме того, в воде линзу легко потерять. Нежелательно также использовать их на природе, в армии и в других местах, где нет возможности соблюдать режим ношения и необходимую гигиену при уходе.

При плаче . Само собой, мало кто будет снимать линзы перед тем, как начать плакать, но нужно знать о последствиях. Вы почувствуете сухость и дискомфорт, а глаза могут покраснеть сильнее обычного. Не трите глаза и постарайтесь как можно быстрее воспользоваться каплями.

При аллергии . Аллергикам носить контактные линзы не рекомендуется. На их поверхности могут скапливаться аллергены, в период обострения появляются насморк и слезотечение. Если без линз не обойтись, лучше отдать предпочтение однодневным.

Во время приема препаратов, влияющих на секрецию слезы . Внимательно изучайте инструкции к лекарствам, которые вы принимаете. Многие антигистаминные препараты, снотворные, средства от укачивания и даже некоторые контрацептивы уменьшают количество слезы. Если капли не помогают справиться с дискомфортом, то переходите на очки.

Детский возраст . Детям сложно самостоятельно справиться с линзами и контролировать ощущения в глазах. До определенного возраста детям лучше носить очки, либо использовать специальные средства коррекции под постоянным контролем родителей.

Кроме того, при работе в пыльном помещении или взаимодействии с песком рекомендуется использовать средства для защиты глаз.

ВАЖНО : Помните о том, что средства контактной коррекции зрения необходимо снимать на время сна (исключение — ). Иначе последствия .

Есть ли у вас серьезные противопоказания для ношения линз, решить может только офтальмолог. От вас же требуется только внимательное и ответственное отношение к своему здоровью.

30-11-2011, 10:50

Описание

Основными медицинскими противопоказаниями к назначению контактных линз для коррекции зрения являются воспалительные заболевания переднего отрезка глаза. К ним относятся рецидивирующие кератиты (например, герпетические), склериты, увеиты, при которых механическое раздражение и гипоксия, вызванные ношением линз, могут обострить заболевание.

При острых воспалительных заболеваниях (конъюнктивитах, кератитах, ячменях и пр.) ношение контактных линз до излечения прекращается. При хронических процессах противопоказания к контактной коррекции следует рассматривать как относительные. Особое внимание следует обратить на такое весьма распространенное заболевание как краевой блефарит. Чаще наблюдается так называемый передний блефарит, который классифицируется на стафилококковый и себорейный.

Первый тип блефарита вызывается стафилококком; развиваются хроническое воспаление волосяного фолликула, эпидермальные изъязвления, деструкция ткани. При втором типе блефарита поражаются железы Цейса и Молля. При этом по краю ресниц наблюдаются желтоватые сальные чешуйки после удаления которых, в отличие от стафилококкового блефарита, не наблюдается изъязвлений. Клиническая картина и жалобы пациентов при обоих типах краевого блефарита весьма схожи - зуд, жжение в глазах, ощущение инородного тела, небольшая светобоязнь, сухость в глазах, гиперемия краев век. Нередко встречаются вторичные осложнения - хронические конъюнктивиты, точечные корнеальные эпителиопатии. Течение заболевания - хроническое, сопровождающееся обострениями и ремиссиями. Лечение: при стафилококковом блефарите - местно антибиотики, очищение краев век с помощью специальных салфеток (например, «Ocusoft»), препарат «искусственная слеза».

Задний краевой блефарит вызывается воспалением мейбомиевых желез, имеет сходную клиническую картину, также протекает хронически с обострениями и ремиссиями. Лечение - массаж мейбомиевых желез, местно антибиотики.

При указанных заболеваниях ношение контактных линз при удовлетворительной их переносимости не противопоказано, но при обострениях на время лечения, которое длится обычно 2-3 недели, ношение линз прекращается.

Особое внимание следует обратить на больных с микросимптомами «сухих» глаз, которые нередко диагностируются как хронические конъюнктивиты. При этих состояниях, как указывалось выше, может наблюдаться непереносимость линз вследствие нарушения стабильности слезной пленки. Поэтому в случаях непереносимости контактных линз особенно тщательно следует исследовать состояние слезного аппарата и слезной жидкости (слезопродукция, время разрыва слезной пленки и пр.), мейбомиевых желез и проводить в случае необходимости соответствующее лечение. При блефаритах и микросимптомах «сухих» глаз рекомендуется более частая очистка и дезинфекция линз или применение линз одного дня, высокогидрофильных МКЛ, искусственной слезы.

Особое внимание следует обратить на хламидийные конъюнктивиты (паратрахома) , которые в последнее время получили широкое распространение, особенно среди молодых людей. На долю хламидийных конъюнктивитов приходится от 10 до 14% всех конъюнктивитов. Длительность заболевания при несвоевременной диагностике и неэффективном лечении может достигать 3-6 месяцев. Хламидийные конъюнктивиты связаны с урогенитальной хламидийной инфекцией которая нередко протекает бессимптомно.

Перенос возбудителей осуществляется загрязненными руками из инфицированных мочеполовых органов больного . Ограничение возможности аутоинфекции, т.е. переноса инфекции из больного глаза в здоровый, подтверждает то, что заболевание поражает в основном один глаз. Реже возбудитель попадает в глаз с водой непроточных вод (бассейны). Обычно хламидийный конъюнктивит диагностируется очень поздно, после 2-3 месяцев безуспешного лечения аллергического или вирусного конъюнктивита.

Как навсегда избавиться от очков, линз и проблем со здоровьем. Как научиться видеть на все 100%? Этому и многому другому Вас научит Майкл Ричардсон с программой "Видеть Без Очков" , которая научит Вас управлять Естественными Оздоровительными Функциями Организма и поможет Вам вернуть утраченное здоровье и зрение. Нажмите , чтобы навсегда избавиться от болезней.

Клиника этих конъюнктивитов выражается в резкой гиперемии и выраженном отеке век, сужении глазной щели, псевдоптозе. Типичным для паратрахомы являются крупные рыхлые фолликулы, расположенные рядами в нижнем своде, которые в дальнейшем сливаются в виде 2-3 валиков. Отделяемое незначительное, слизистогнойного характера. В дальнейшем происходит поражение верхнего лимба (гиперемия, отечность, васкуляризация) в виде микропаннуса, на роговице появляются множественные мелкоточечные субэпителиальные инфильтраты, сходные с аденовирусной инфекцией. С развитием заболевания паннус становится более выраженным и распространяется на 1/3 роговицы. На роговице в области лимба наблюдаются серые инфильтраты округлой формы, поверхностное врастание сосудов в лимбальную область.

Характерным для паратрахомы является появление с 3-5 дня заболевания регионарной предушной аденопатии на стороне пораженного глаза, увеличение лимфатических узлов, болезненных при пальпации, снижение слуха на стороне пораженного глаза.

Не существует идеального лабораторно-диагностического теста для глазных инфекций. Рекомендуется, например, прямое исследование из мазков или соскобов - цитоплазматический иммунофлюоресцентный или иммуноферментный анализ.

В настоящее время рекомендована методика лечения , включающая 10-дневный курс максаквина (ломефлоксацина) по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в день в сочетании с одним из препаратов местной терапии. Местно используют следующие препараты: мазь Эубетал - 4-5 раз в день; мазь Колбиоцин - 4-5 раз в день; 0,3% глазные капли Окацин (ломефлоксацин) - 5-6 раз в день. При положительной динамике на фоне проводимого лечения число инстилляций капель или аппликаций мази уменьшается каждую последующую неделю.

Применение глазных капель Окацин или мази Колбиоцин целесообразно сочетать с противовоспалительной терапией: начиная со второй недели, добавлять инстилляции глазных капель дексаметазона в течение 1 недели 1 раз в день, в последующем - 2 раза в день.

При рецидивирующих иритах, иридоциклитах вопрос о применении корригирующих контактных линз решается индивидуально после пробного ношения линзы, а также в зависимости от частоты рецидивов, клинической картины заболевания и других факторов.

Противопоказаны линзы при непроходимости слезных путей, дакриоциститах. В этих случаях рекомендуется предварительное терапевтическое или хирургическое лечение.

При наличии птеригиума или пингвекулы подбор контактных линз затруднен из-за того, что указанные образования являются механическим препятствием для движения линзы. Рекомендуется хирургическое лечение.

При дистрофиях роговицы назначаются обычно МКЛ, но окончательно вопрос о переносимости линз решается после их пробного ношения.

Из общих заболеваний противопоказаниями к применению контактных линз являются психические заболевания.

Следует указать, что плохая переносимость линз может наблюдаться у больных диабетом, при беременности, менструации, при климаксе (синдром «сухих» глаз); ухудшается переносимость линз в жарком климате, запыленной атмосфере.

Несоблюдение гигиенических правил при пользовании контактными линзами также может привести к появлению осложнений. Следует отметить, что нередко отказ от контактных линз, плохая их переносимость наблюдаются при недостаточной мотивации к применению средств контактной коррекции зрения.

Попова Марина Эдуардовна

Время на чтение: 3 минуты

А А

Контактные линзы стали главной альтернативой ношению очков , и не удивительно.

Линзы отличаются комфортом и удобством, имеют привлекательные эстетические характеристики, однако, могут повлечь за собой далеко идущие последствия, вплоть до развития серьёзных осложнений.

Важно! Список причин огромен: наличие инфекции, гипоксия (даже самые современные материалы не гарантируют достаточное поступление воздуха в ткани), индивидуальная непереносимость компонентов.

Ситуация осложняется тем, что зачастую их крайне сложно отделить от собственно заболеваний глаз. Всё это вызывает нешуточное беспокойство.

Попытаемся его развеять, и рассмотрим подробнее, что стоит делать в критической ситуации, а также к каким именно последствиям может привести ненадлежащий уход и длительное ношение этих изделий.

Последствия ношения контактных линз

Список, который составляют последствия ношения контактных линз велик. Самые распространённые включают:

• Отёк роговицы (обычно возникает, если вы спите в линзах, или у вас изделия неправильной формы);
• Белок, откладываемый на изделии, из-за чего глаз краснеет и начинает чесаться. Отложения могут быть столь малы, что заметить их можно будет только через микроскоп;
• Конъюнктивит;
• Многочисленные разрастания сосудиков на роговицу. Бывают из-за недостаточного поступления воздуха;
• Кератит. Эта микробная инфекция является самым серьёзным осложнением, возникающим по причине несоблюдения норм ухода;
• Язва роговицы;
• Аллергия. В том числе аномальная чувствительность тканей глаза к механическому воздействию;
• Головная боль от линз.

И всё это составляет далеко не полный перечень того, что может произойти с вашими глазами при ненадлежащем соблюдении требований офтальмолога.

Внимание! Определимся сразу, — лечение всех имеющихся осложнений и профилактика их дальнейшего развития будет заключаться, прежде всего, в одномоментном прекращении ношения изделий и терапии основного симптома заболевания.

В дальнейшем, окулист решит, стоит ли вам продолжать носить и привыкать к линзам , и если да, то подберёт наиболее оптимальный для ваших глаз материал и режим.

Основные противопоказания для ношения линз

Тем не менее, существует ряд заболеваний, при которых ношение изделий строго противопоказано .

Во-первых, это всевозможные болезни глаз, и их список чрезвычайно широк, во-вторых, состояния, связанные с пониженным иммунитетом и некоторые хронические эндокринные заболевания.

Таков приблизительный список:

• Кератит;
• воспалительные заболевания глаз, например, блефарит;
• глаукома;
• конъюнктивит;
• сильное косоглазие;
• инфекционные заболевания глаз;
• ряд аутоиммунных заболеваний – например, миастения, наиболее характерным симптомом которой является птоз (самопроизвольное опущение века);
• ксерофтальмия – сухость роговицы;
• непроходимость слезных путей.

Ночные линзы: противопоказания и осложнения

Осложнения контактные линзы ночного типа вызывают чаще, чем обычные дневные. Это обусловлено более жестким материалом и самой спецификой применения.

Именно поэтому существует комплекс строгих противопоказаний, при наличии которых, данный метод коррекции зрения запрещается.

Важно! Также, как и в случае с обычными изделиями, ОК-линзы не используются при воспалительных заболеваниях век и роговицы, конъюнктивите и кератите.

Кроме того, противопоказания включают сильный астигматизм (более 1,75 диоптрий) и, особенно, нарушения или повышенную чувствительность роговичного слоя.

Ночные линзы, последствия и осложнения от которых могут быть очень серьезными, можно избежать, для этого крайне важно:

1. Регулярно посещать офтальмолога , который будет фиксировать изменения в роговичном слое, и определять дальнейшую целесообразность использования изделий.
2. Спать в ночных изделиях не более 8 часов в сутки. Изготовленные из более жесткого материала, чем обычные модели, они меньше пропускают воздух и чаще вызывают гипоксию.
3. Скрупулёзно соблюдать все требования по уходу за изделиями.

Длительное ношение контактных линз: последствия и опасности

Основная опасность слишком длительного ношения изделий заключается в развитии микробного кератита.

Времени на тщательный уход за изделиями тратится всё меньше, в результате чего на них начинает отлагаться белок и размножаться бактерии, которых мы потом и ложим на глаза.

А уж ношение изделий с формально истекшим сроком годности может привести даже к рубцеванию ткани глаза , а то и вовсе привести к прогрессирующему ухудшению зрения.

Конъюнктивит, который проявляется как зуд, покраснение и жжение в области глаз, также является последствием длительного ношения линз.

Гипоксия и отмирание тканей при регулярном ношении изделий встречается довольно редко, особенно если используются контактные линзы, выполненные из современных, мягких материалов, и при этом они всегда снимаются на ночь.

И наконец, менее очевидная проблема, с которой сталкиваются все, кто правильно подобрал линзы и носит их достаточно продолжительное время – глаза просто привыкают к нахождению в них инородного тела, и их защитная функция ослабевает . В любой травмоопасной ситуации шанс получить повреждение глаз повышается.

Ношение линз: последствия и диагностика осложнений

Правильно поставить дифференциальный диагноз достаточно сложная задача.

Важно! Главные методы диагностики, разумеется, осмотр глазного дна и самого изделия. Также сюда входит измерение внутриглазного давления, обычное определение остроты зрения и компьютерная кератотопография (исследование состояния роговицы).

Дискомфорт при ношении контактных линз

Контактные линзы, дискомфорт от ношения которых поначалу будет, но при тщательном соблюдении всех требований вашего врача, они не будут нести серьёзной опасности для здоровья.

Дискомфорт от линз не станет для вас проблемой при соблюдении всех указанных требований и заблаговременного обращения к своему офтальмологу при появлении первых симптомов. Осложнения при ношении контактных линз обычно склонны преувеличивать.

Полезное видео

На видео вы подробно узнаете о том вредны ли контактные линзы и что говорят врачи по этому поводу:

Тот, кто предупреждён – вооружен. Совершенно не стоит отказываться от тех огромных преимуществ, что способны дать контактные линзы, всего лишь прочитав, что может быть при несоблюдении требований их хранения и использования.

Вконтакте

Другими временными противопоказаниями являются воспалительные заболевания глаз: ячмень, конъюнктивит, кератит, блефарит. Линзы в случаях этих болезней не следует надевать до самого излечения, в противном случае возможна полная потеря зрения. При малейших признаках воспаления стоит сразу же перейти на очки и обратиться к профессиональному офтальмологу.

Крайне неприятными могут являться последствия ношения контактных линз при аллергии любого рода. Во-первых, аллергии характеризуются сухостью глаз, во-вторых, применяемые лекарства могут усиливать чувствительность слизистой глаз.

Не следует применять линзы при употреблении оральных контрацептивов. Они могут вызвать непереносимость линз слизистыми тканями глазного яблока. В целом, их можно носить, но при условии постоянного наблюдения у врача, а также применении специальных капель, улучшающих смазку и увлажняющих поверхность глаза.

Постоянные противопоказания

Опасным для здоровья может стать ношения линз больными с психическими отклонениями и заболеваниями ЦНС (эпилепсия и т.д.). В таких случаях, линза может травмировать глаз во время приступа болезни.

Детям и подросткам во время «неустойчивого зрения» рекомендуется носить очки, а не линзы, так как последние довольно трудно подобрать в постоянного изменения зрения, это типичного для подростков от 11 до 15 лет. В этот период очки будут менее травмирующим и удобным вариантом, не позволяющим глазам «лениться».