Возможные способы подтяжки груди. Процесс восстановления после мастопексии Как делают подтяжку груди

Грудь обвисла? Смотреть на себя в зеркало неприятно? Стыдно показаться на пляже или в любимом, открытом платье? Но не стоит отчаиваться.

Ведь вы ещё не подошли к тому состоянию, когда восстановить былые формы груди можно только с помощью имплантов.

Есть другие способы для возврата груди былой привлекательности и красоты.

Причины изменения форм

В течение жизни женская грудь меняет форму не в лучшую сторону. Основные причины этого явления:

Кормление ребёнка. Кожа на груди растягивается, наливаясь молоком. Время кормления закончилось. Молока уже нет и вместо налитой, объёмной груди остаются два пустых «мешочка».
Возраст. Чем старше женщина, тем слабее мышцы, удерживающие грудь, а кожа растянулась и выглядит дряблой.
Гормональные изменения. Период менопаузы сказывается на внешнем облике женщины, способствует атрофии грудных желёз, в результате грудь изменяет форму и отвисает.

Значение для сохранения привлекательной формы груди имеет и образ жизни.

Женщины с хорошей осанкой, ведущие активный образ жизни, для которых не чужды занятия спортом и различные виды водного массажа, на долгие годы сохраняют эластичность мышц и кожи в области груди.

Показания

У моды свои строгие правила. Существует мнение, что грудь должна быть упругой и подтянутой, сколько бы детей у её обладательницы не было. Но не нужно сразу прибегать к операции по вживлению имплантов.

Хирургами-косметологами разработаны и с успехом применяются более безопасные и доступные методики.

Мастопексия, она же подтяжка без использования имплантов, показана женщинам, чья некрасивая отвислая форма груди является следствием:

врождённой анатомической особенности;
рождения младенца, и длительной лактации;
возрастных изменений;
резкого снижения веса тела от приверженности к строгим диетам;
врождённого дефекта, проявившегося в виде асимметрии грудных желёз.

Методики

Медицина развивается и готова предложить новые современные методы по восстановлению красивой формы груди без использования имплантов, также вернуть женским формам упругость и привлекательность.

Методик по подтяжке существует несколько, но все их разделяют на два вида:

Оперативные - это серьёзные вмешательства, в процессе которых применяется общий наркоз, требующие более длительного восстановительного периода. Остаются послеоперационные рубцы.
Безоперационные . Выполняются под местной анестезией, переносятся пациентами гораздо легче. Применимы только на начальной или средней степени опущения молочной железы. Эффект от такой пластики недолгий, максимум полтора- два года.

Оперативные

[свернуть]

Операция по улучшению вида и формы груди носит название мастопексия. Позволяет вернуть её правильную анатомическую форму.

Её особенность в том, что иссекаются в нужных местах излишние участки кожи, а оставшаяся натягивается на железу и ушивается.

Таким образом, удаляется лишняя провисшая кожа, грудные мышцы подтягиваются, сосок поднимается в нужное место, а ареола уменьшается в размерах.

Мастопексия

В первую очередь, женщина, решившаяся на мастопексию, должна обратиться к специалисту за консультацией, и озвучить ожидаемые результаты.

Суть операции заключается в достижении определенных результатов:

придать правильную анатомическую форму ореоле и соску;
приподнять сосок и переместить его в соответствующее ему положение;
удалить излишки кожи, подвергшейся растяжению;
железы приподнимаются вверх, и их ткани крепятся на фасции грудных мышц;
заканчивается операция ушиванием раневой поверхности.

Техника проведения операции и форма разреза выбирается с учётом состояния кожных покровов и степени птоза. Врачами выделяется 4 степени опущения груди.

Техник коррекции груди существует несколько. Среди них выделяют три основные:

вертикальная;
якорная;
периареолярная.

Все они достаточно популярны среди женщин. Цены на них разнятся, но на которой из них остановиться, решает врач.

Отличия и особенности

Вертикальная

Операция показана, при опущении груди не более средней степени.

Этапы операции:

в этом случае излишняя кожа над соском убирается по границе с ареолой и ниже;
ореолы уменьшаются хирургическим путём;
затем соски и ареолы фиксируются швами на нужной высоте;
ткани обеих молочных желёз закрепляются швами на грудных фасциях;
в заключение проводят ушивание кожных покровов.

Положительные стороны методики:

хороший результат при начальных степенях птоза;
полученные результаты сохраняются длительный период;
после заживления не остаётся больших и грубых рубцов.

Недостаток состоит только в том, что метод неприменим к женщинам с высокой степенью выраженности птоза грудных желёз.

Якорная

Эта методика популярна в России. Применяется при сильном провисании железы. Операция серьёзная, так как предполагается иссечение большого участка кожи в околососковой и околоареолярной части груди.

Принцип состоит в перенесении жировой ткани и части обвисшей кожи из нижних отделов в верхние. Таким образом, железа подтягивается и увеличивается её объём.

хорошо справляется с птозом четвертой степени;
результат сохраняется в течение длительного времени.

Недостатки:

при операции травмируется больший участок ткани;
после восстановления остаются заметные рубцы;
длительный срок реабилитации.

Периареолярная

Методика назначается женщинам с псевдоптозом или обвисанием начальной степени при малых размерах груди.

Если сочетать эту операцию с одновременным введением имплантатов, получаются замечательные результаты.

делаются небольшие надрезы вокруг ареол;
удаляется лишняя жировая и кожная ткань;
соски и ареолы швами фиксируются на нужной высоте.

Положительные стороны методики:

малотравматичная операция;
небольшие малозаметные рубцы;
высокий эстетический результат.

Недостатки:

Методика применима при незначительном проявлении птоза;
При операции происходит уплощение верхних отделов груди, как следствие натяжения кожи в области ареол.
Через некоторое время начинается провисание тканей в нижних отделах желёз, потому что удаления кожи не проводилось.

Маммопластика

Пластическая операция проводится при необходимости изменения формы или размера молочной железы как в большую, так и в меньшую сторону.

Показания:

Макроспатия – стремительное увеличение груди при сохранении упругости и расположения.
Микромастия – врождённая патология, указывающая на недоразвитость молочной железы.
Птоз – опущение груди.
Постлактационная инволюция – может возникать после окончания кормления ребёнка. Проявляется значительным уменьшением размеров молочных желёз.
Гинекомастия – гипертрофия грудных желёз у мужчин.

Липолифтинг

Косметическая операция даёт возможность корректировать контуры тела, возвращать объём грудным железам путём пересадки собственной жировой ткани из тех мест, где её избыток, в те места, где необходимо сгладить неровности или увеличить объём.

Главное преимущество при увеличении груди путём липолифтинга от других способов в том, что здесь не используются инородные материалы, и отторжения нет, так как женщине вводят взятую у неё же жировую ткань.

Наблюдения показали, что операция безопасна, а для многих женщин с лишним весом и при нехватке объёмов бюста, просто спасение.

Без проведения операции

С помощью нитей

Хотя метод подтяжки груди нитями производится без операции, но, по сути, этот метод хирургический при незначительных вмешательствах. Применим для женщин с птозом первой и второй степени.

Наиболее распространены и часто используются нити АПТОС и ПДО.

Их изготавливают из рассасывающихся материалов, которые постоянно стимулируют выработку коллагена. Пока нити находятся внутри тканей, они исполняют роль каркаса, который поддерживает кожу.

До полного растворения должно пройти 1,5–2 года. А это означает, что к этому времени собственная структура тканей укрепится и улучшится.

Одним из компонентов нитей АПТОС являются полимолочные кислоты, способные активировать регенерацию кожи и замедлять процесс старения.

Для процедуры используют тонкие иглы, которыми вводятся нити внутрь тканей, закрепляются на тканях желёз, подтягивают их и фиксируются в области ключиц.

Достоинства нитевого лифтинга:

после операции не остаются шрамы;
процедура имеет относительно низкую стоимость;
результат заметен более двух лет;
увеличение выработки коллагена;
благодаря процедуре состояние кровеносных сосудов улучшается, и как результат, увеличивается поступление в кожу кислорода.

Процесс введения нитей под кожу занимает мало времени, и причиняет минимальные неудобства.

Операция длится приблизительно 1 час. Для подтяжки требуется 40–50 нитей.

Результаты подтяжки можно оценить сразу, но улучшения начнутся после выработки нового коллагена, через 2–3 месяца. Результат держится 1,5–2 года.

Филлер Макролайн

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Препарат изготовлен на основе гиалуроновой кислоты, естественного компонента тканей организма человека. Применяется в косметологии для увеличения объема молочных желез.

Показаний для использования немного:

грудь должна быть маленькая и упругая;
не должно быть опущения груди;
нельзя надеяться увеличить грудь больше чем на один размер.

Преимущества метода:

организм не подвергается наркозу;
благодаря отсутствию разрезов, отсутствуют шрамы;
реабилитационный период сравнительно меньше и легче, чем после операции.

Противопоказания

Противопоказания к операции. Общие у всех методик:

выявленные или подозрения на онкологические заболевания;
тяжёлые системные заболевания;
инфекционные заболевания разной этиологии;
кормление ребёнка;
несовершеннолетие;
нарушение свёртываемости крови.

Противопоказания к нитям и Макролайну:

наличие аллергии в прошлом на медикаменты, в том числе к местным анестетикам;
наличие аллергической реакции на препараты гиалуроновой кислоты;
хронические заболевания внутренних органов;
беременность или кормление малыша;
болезни крови;
возраст до 18 лет.

Если запланировано увеличение размеров груди, нужно обязательно удостовериться в том, что отсутствуют кисты и уплотнения в железах.

В видео представлены показания и порядок проведения мастопексии.

Цены

Стоимость на услуги зависит от местоположения клиники, квалификации врача, класса оборудования и уровня обслуживания. Средние цены по России на процедуру мастопексии предложены в таблице.

Со временем даже маленькая грудь может переместиться ниже, опусться, что выглядит не очень эстетично. Кроме того, птоз зрительно уменьшает ее размер. Подтяжка молочных желез (мастопексия) исправит ситуацию, сделав грудь высокой и придав ей упругости.

Читайте в этой статье

Преимущества метода

Существует немало хирургических способов усовершенствовать грудь. Но мастопексия имеет определенные плюсы, которые заставляют пациенток отказываться, например, от использования имплантов. Преимущества обычной подтяжки:

можно изменить не только положение бюста, приподняв молочные железы, но и улучшить их форму, плотность;

одновременно с положением груди корректируется внешний вид сосков и ареол;

после операции маленькая грудь выглядит более полной, несмотря на фактическое сохранение прежнего размера;

существует несколько способов проведения вмешательства, что позволяет исправить птоз любой степени;

во время операции в живые ткани не устанавливают инородные предметы;

молочные железы выглядят естественно;

вмешательство не помешает природной функции груди;

после мастопексии не бывает чувства распирания, как в результате увеличивающей маммопластики;

реабилитация длится недолго и не связана с большими ограничениями;

список осложнений невелик, и вероятность их возникновения меньше, чем после установки имплантов;

мастопексию можно сочетать с другими операциями по коррекции молочных желез.

Показания к проведению

Операция по подтяжке молочной железы – чисто эстетическое вмешательство. Но ее нельзя делать только по желанию пациентки. Для проведения мастопексии нужны основания:

грудь плоская от природы;

молочные железы утратили первоначальную форму и переместились вниз;

сосок и ареола опустились за подгрудную линию.

Операция поможет, если проблема возникла из-за расставания с лишним весом, возрастных изменений или после завершения лактации. Она показана и при наследственных особенностях, приводящих к птозу груди, то есть слабом связочном аппарате, неэластичной коже и большом размере молочных желез. Есть способы подтянуть бюст при любой степени опущения.

Противопоказания

Операция по подтяжке груди не может быть проведена в некоторых случаях, несмотря на присутствие недостатка. Противопоказаниями к ней являются:

опухолевые патологии молочных желез злокачественного или доброкачественного характера;

острый инфекционный процесс на любом участке организма;

беременность, срок после окончания лактации меньше года;

тяжелые формы сердечной, эндокринной патологий, заболеваний печени и почек;

ожирение;

нарушения психики.

Не стоит делать мастопексию, если пациентка в будущем планирует беременеть. Гормональные изменения при вынашивании, грудное вскармливание могут уничтожить результаты операции.

Подготовка

Маммография

Подтяжка молочных желез без имплантов невозможна без проведения предварительных мер. Необходимы консультация хирурга, обследования у терапевта, маммолога, онколога. Отсутствие противопоказаний определяется с помощью анализов:

общих крови и мочи;

коагулограммы;

исследований на ВИЧ, сифилис и гепатиты;

биохимии крови;

УЗИ молочных желез;

маммографии;

флюорографии.

Поскольку наркоз во время операции будет общий, нужно побеседовать и с анестезиологом.

Хирург во время осмотра выявит особенности проблемы, подберет оптимальный способ проведения операции, даст рекомендации по подготовке. Обычно следуют советы отказаться от курения, алкоголя и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это нужно сделать за 10 — 14 дней до вмешательства.

На операцию следует явиться натощак, даже пить воду можно не позднее, чем за 5 часов до нее.

Методика выполнения

Непосредственно перед вмешательством на грудь, пока пациентка стоит, наносят разметку. Затем женщину укладывают на операционный стол, дают общую анестезию и обрабатывают молочные железы антисептиком.

Способов проведения мастопексии несколько, и выбор зависит от степени выраженности проблемы:

Вертикальная подтяжка молочных желез больше подойдет при умеренном птозе. Для нее делают разрезы вдоль окружности ареолы и от нее к субмаммарной складке. Такой доступ позволяет удалить при необходимости избыток железистой ткани, а также переместить грудь вверх и изменить положение соска. Это и делается в ходе операции вместе с иссечением излишка кожи.

Т-образная подтяжка применяется при максимально выраженном птозе. Метод предполагает наличие разрезов, свойственных вертикальному способу, плюс рассечение по подгрудной складке. Это самый травматичный способ откорректировать высоту груди, так как он позволяет осуществить наибольшие изменения.

Периареолярная подтяжка молочных желез используется при минимальном опущении груди. Для ее проведения достаточно разреза вокруг околососкового кружка. За счет этого удается избавиться от избытка кожи, не касаясь железистой ткани. С помощью швов грудь закрепляется на мышце, принимая более высокое положение. Займет весь процесс не более 1 — 1,5 часов.

Периареолярная или циркулярная подтяжка молочных желез является одной из самых распространенных методик для коррекции маленькой и среднего размера груди. Она менее травматична.

По завершении всех манипуляций рана ушивается, иногда в нее могут поместить дренажные трубки. Для соединения поврежденных внутренних тканей используют биодеградируемые швы. На кожу их накладывают из нерассасывающегося материала. Швы заклеивают пластырем, молочные железы фиксируют .

О том, как проводят мастопексию, видах подтяжки груди, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;

7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;

обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;

беречь грудь от всякого механического воздействия;

избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;

спать на спине, положив по бокам валики из одеял;

через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;

носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;

не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;

2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;

отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;

на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;

стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Стоимость

Цена на операцию мастопексии определяется:

сложностью;

особенностями организма пациентки, требующими от врача дополнительных усилий;

квалификацией хирурга;

престижностью клиники;

условиями стационара и количеством времени пребывания в нем.

Начинается она от 50000 до 100000 р. (циркулярная мастопексия). Более сложные виды операции могут стоить от 130000 р . Если проводится сочетанное вмешательство, например, одновременно уменьшение и подтяжка молочных желез, это обойдется еще дороже.

Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.

Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.

Следует избегать стрессов . Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.

Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.

По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.

Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.

Носить правильное белье , когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

Некоторые женщины после утраты бюстом идеального вида не считают, что им нужна мастопексия, подтяжка молочных желез заменяется ношением бюстгальтера пуш-ап. Но если решено исправлять недостаток хирургическим методом, важно выбрать хорошую клинику, выполнять условия реабилитационного периода, внимательно отнестись к советам доктора. Тогда можно рассчитывать на долгую сохранность отличного результата операции.

Полезное видео

О том, какие упражнения выполнять для сохранения результата после мастопексии, смотрите в этом видео:

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Подтяжка груди (мастопексия)

В подтяжке нуждаются отвисшие или неодинаковые по размеру груди с недостаточным объемом, опущенными сосками и растянутыми ареолами (темными областями вокруг сосков). Подтяжка возвращает груди молодой, здоровый вид и оптимальную форму.

Содержание статьи:

Когда необходимо проводить подтяжку груди?

Данная операция также известна под названием мастопексия, или коррекция и фиксация отвислой молочной железы. Если грудь имеет недостаточный или – наоборот – чрезмерный объем, целесообразна комплексная терапия в виде подтяжки и соответственного увеличения или уменьшения объема груди. Ежегодно тысячи женщин успешно подтягивают грудь без нежелательных последствий – и остаются довольны результатом.

Стоит задуматься о подтяжке груди, если:

Беременность, лактация, большой размер груди, потеря или прибавка в весе, наследственность или возрастные изменения сказались на форме Вашей груди, приведя к ее отвисанию;
Хирург считает, что грудных имплантантов недостаточно для создания желаемых очертаний;
Растянулась ткань вокруг сосков или ареол.

Похожие процедуры

Женщины, интересующиеся подтяжкой груди, также рассматривают возможность уменьшения груди , подтяжки верхней части тела и послеродовой пластической хирургии.

Особенности процедуры

Плюсы:
Улучшится вид сбоку, симметрия и форма груди;
Грудь приобретет внешнюю молодость и упругость;
Вы станете лучше выглядеть как в одежде, так и без нее – и повысите собственную самооценку.

Минусы:
Эффект процедуры может снижаться со временем из-за естественных возрастных изменений организма и отвисания груди под собственной тяжестью;
Подтяжка оставляет шрамы, незаметные под бюстгальтером или купальником;
Последующая беременность может свести на нет результаты пластической операции.

Это три основных достоинства и три основных недостатка процедуры, которые следует учитывать при принятии решения о подтяжке груди. Для получения индивидуальной консультации обратитесь к Вашему пластическому хирургу.

Поможет ли вам подтяжка груди?

Если отвисшая грудь вызывает у вас негативные эмоции, скорее всего, вы не сразу поверите в возможности хирургии. Не удивляйтесь, если врач предложит совместить подтяжку с увеличением или уменьшением груди: некоторые процедуры просто необходимы для достижения Ваших целей.

Ниже перечислены наиболее распространенные причины, по которым женщины решаются на подтяжку груди:

Отвислая грудь нормального размера;
Недостаточно плотная и упругая грудь;
Опущенные соски и ареолы, особенно если они расположены ниже нормы;
Неодинаковые на вид груди, из которых одна обычно кажется плотнее и выше, чем другая;
Груди разного размера;
Сравнительно маленькая грудь;
Большую и тяжелую грудь можно подтянуть, однако эффект не столь длителен, как при подтяжке маленькой груди: естественная тяжесть сводит на нет результаты хирургических операций;
Завершившаяся беременность и лактация. Если Вы планируете детей, пластику груди лучше на время отложить. Во время беременности грудь может растянуться и потерять объем, а значит – достигнутый с помощью пластики эффект станет незначительным.

Если вы в целом здоровы, позитивно настроены и реалистичны, то подтяжка груди – это процедура для вас. Подтяжка груди поднимает отвисшую, потерявшую привлекательность грудь, одновременно улучшая ее форму и полноту, а также – повышает вашу уверенность в себе.

Подтяжка груди: фото до и после операции

О процедуре

Как проводится подтяжка груди?

Подтяжка груди проводится под общей анестезией или внутривенной седацией в аккредитованном медицинском учреждении или в специально оборудованном хирургическом кабинете. Существуют разные техники удаления кожи на груди и реформирования молочной железы – именно они определяют, где необходимо провести разрез и где в итоге останутся шрамы. Хирург подберет технику индивидуально, принимая во внимание размер и форму груди, размер и расположение ареолы, степень провисания, упругость и эластичность кожного покрова, а также излишек кожи.

Пластический хирург удалит лишнюю кожу и поднимет сосок и ареолу на более высокий уровень.
Если ареола растянулась, ей можно будет вернуть нормальный размер.
Чтобы придать груди новую форму, забирают кожу над ареолой и сводят ее в нижней части груди.
Хирург удалит излишки кожи, закроет надрезы, натянет кожу и наложит швы глубоко в ткани груди, чтобы результат операции сохранялся дольше.
Шрамы обычно располагаются под грудью, хотя незначительные следы операции могут остаться на верхней части груди.
Соски и ареолы остаются прикрепленными к слоям железистой ткани, поэтому чувствительность груди и ее способность к лактации обычно сохраняются.
В некоторых случаях возможно исключить горизонтальный разрез под грудью, как и вертикальный – от нижней границы ареолы книзу. Если Вам подходит модифицированная техника, хирург обсудит с Вами этот вопрос.

Виды процедуры

Существуют различные виды и техники подтяжки груди:

Разрез «якорь» производится по периметру ареолы, затем от ареолы вертикально книзу, после чего – горизонтально вдоль подгрудной складки. Этот разрез оставляет наибольшее число шрамов. Он предназначается для женщин с тяжелой степенью отвисания груди, которым не помогут менее инвазивные процедуры. Это самая старая техника, и она нередко применяется в сочетании с уменьшением объема груди.

Подтяжка вида «леденец», известная также как разрез «замочная скважина», производится по периметру ареолы и вертикально вниз до подгрудной складки. Эта техника подходит для женщин с умеренным отвисанием груди в случае, если периареолярная мастопексия недостаточна и пациентки не желают ставить грудные имплантанты.

Подтяжка вида «пончик», более известная как «периареолярная мастопексия», производится только по периметру ареолы. Этот вариант предназначен для женщин с легкой или умеренной степенью отвисания груди. Если операция проводится опытным хирургом в сочетании с внедрением имплантантов, эта техника может иметь удовлетворительный результат и в случаях более явного отвисания.

Подтяжка вида «полумесяц» применяется реже прочих и представляет собой разрез по верхней половине ареолы. Хирург удаляет фрагмент кожи в форме полумесяца и подтягивает таким образом область ареолы. Этот вид подтяжки эффективен в сочетании с увеличением груди в случаях, когда степень отвисания незначительна. Среди всех техник пластической хирургии подтяжка «полумесяц» дает наименьший эффект.

Подтяжка, «не оставляющая шрамов». Для немногочисленных женщин, обеспокоенных не столько фактическим отвисанием груди, сколько потерей объема, разработаны процедуры подтяжки, не оставляющие шрамов.

Разрезы производятся по естественному контуру груди, определяя оперируемый участок и новое положение соска.

Эти процедуры можно совмещать с внедрением имплантантов, термажем, лазерной липосакцией и/или подтяжкой кожи лица и шеи. Они позволяют подтянуть грудь и оставляют минимум шрамов. Однако каждая операция подразумевает произведение разреза, пусть даже совсем небольшого и хорошо замаскированного. Чем меньше разрез, тем меньший эффект будет иметь процедура, поэтому для подтяжки сильно обвисшей груди требуется максимальное хирургическое вмешательство.

Как будут выглядеть разрезы и шрамы на груди?

Это зависит от пластической техники, предложенной хирургом. Квалифицированный врач может скрыть некоторые линии разрезов за естественными очертаниями груди, однако на открытой стороне все же останутся шрамы.

Традиционный метод подтяжки груди включает три вида разрезов:
Вокруг ареол;
Вниз от ареол к подгрудной складке;
Горизонтально вдоль подгрудной складки.
Хотя линии разрезов имеют постоянный характер, в большинстве случаев они бледнеют и заметно уменьшаются с течением времени. Пластические хирурги прилагают все усилия, чтобы поместить шрамы в малозаметных местах и свести к минимуму их количество. Специальные методы работы с железистой тканью и инновационные техники наложения швов помогают минимизировать шрамы. Чтобы узнать больше о техниках разрезов, почитайте статью «Виды процедуры».

Подготовка к процедуре и её проведение

Как нужно готовиться к процедуре по подтяжке груди?

Хирург предложит вам подробные инструкции по подготовке к пластической операции, ответит на любые ваши вопросы, возьмет детализированный анамнез и произведет тщательный осмотр, чтобы определить степень вашей готовности к процедуре.

В качестве подготовки к операции хирург порекомендует следующее:

Бросьте курить хотя бы на шесть недель, предшествующих операции, чтобы восстановление завершилось скорее.
Старайтесь не принимать аспирин, некоторые противовоспалительные средства и препараты растительного происхождения, так как они могут вызвать обильное кровотечение.
Вне зависимости от вида пластической операции вам понадобится пить много воды как до, так и после процедуры – своевременное восполнение потери жидкости обеспечит послеоперационное восстановление.
Сократите количество потребляемого алкоголя до 2-3 порций в неделю.
Перед операцией наполните холодильник богатыми белком продуктами с ограниченным содержанием соды, включая полуфабрикаты, свежие фрукты и овощи, а также напитки без кофеина и воду. Во время восстановления после операции избегайте употребления пищи и напитков, содержащих соль.
Во время восстановления вы не сможете свободно двигать руками, поэтому лучше заранее поместить все необходимые вещи туда, где их легко достать (например, на уровне пояса, но никак не над головой и не в нижних полках шкафа).
Соберите в одном месте интересные фильмы и записи телепередач, а также книги и журналы. Если есть возможность, установите телефон с громкоговорителем у кровати и положите рядом пульт дистанционного управления телевизором.
Организуйте себе полноценный отдых на весь период восстановления, определяемый хирургом. Это крайне важно для вашего собственного здоровья. Если у вас есть дети младше пяти лет, необходимо, чтобы кто-нибудь присматривал за ними в течение недели. Первые две недели после операции Вам нельзя поднимать тяжести, водить машину и делать уборку.
Отдыхайте и спите только на спине, лежа под углом (25-45 градусов) в первые дни после операции, а также до тех пор, пока не исчезнет припухлость. Добиться возвышения под нужным углом можно при использовании клиновидных подушек или при отдыхе в мягком кресле с откидывающейся спинкой.
В течение двух-трех недель не стоит посещать бани и сауны, а также принимать горячий душ или горячую ванну.
Решите заранее, какую одежду вы будете носить в течение первых нескольких дней после операции. Выберите вещи, которые расстегиваются спереди. Надевайте обувь без шнуровки и застежек, чтобы лишний раз не наклоняться.

Подтяжка груди обычно проводится на амбулаторной основе. Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после пластики и остался с вами хотя бы на вечер.

Действия в день процедуры

Подтяжка груди может проводиться в аккредитованном медицинском учреждении, амбулатории или в хирургическом кабинете. Хирург сообщит вам, сколько времени займет процедура, ориентируясь на план операции.

Медикаменты используются для обеспечения вашего комфорта при проведении процедуры.
При подтяжке груди в основном применяется общая анестезия, хотя в некоторых случаях может потребоваться локальная анестезия или внутривенная седация.
Для обеспечения вашей безопасности во время операции специальные приборы будут постоянно контролировать ваш пульс, кровяное давление, сердцебиение и уровень кислорода в крови.
Хирург будет следовать плану операции, разработанному совместно с вами до начала процедуры.
После начала процедуры хирург может принять решение о сочетании нескольких хирургических техник или изменении техники для достижения оптимального результата. Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно и оставили эти решения на усмотрение врача.
По завершении процедуры на грудь наложат массивную марлевую повязку – либо предложат Вам надеть послеоперационный бюстгальтер. Возможно, к груди присоединят дренажные трубки.
Вас поместят в послеоперационную палату, где продолжат тщательное наблюдение за вашим состоянием.
Перед возвращением домой нужно убедиться, что вы (или человек, который будет за вами ухаживать) можете самостоятельно очистить и заново установить дренаж.

Скорее всего, Вам разрешат уехать домой после непродолжительного наблюдения, если только Вы не обсудили с врачом другие планы Вашего послеоперационного восстановления.

Послеоперационное восстановление

Хирург обсудит с вами вопрос длительности послеоперационного периода и сообщит, когда можно будет вернуться к работе и обыденной жизни. После операции вы и человек, осуществляющий уход за вами, получите подробные инструкции по послеоперационному уходу, включая информацию о:
Дренажных трубках, если они устанавливались;
Нормальных симптомах послеоперационного восстановления;
Возможных признаках развития осложнений.

Сразу после подтяжки груди

В основном, можно ожидать марлевых перевязок, компрессионной одежды и – в некоторых случаях – дренажных трубок.
Когда закончится действие анестезии, может появиться некоторая боль. При сильной или длительной боли следует обратиться к врачу. Кроме того, после процедуры может возникнуть припухлость и краснота.
Обратитесь к хирургу, чтобы удостовериться, что в Вашем случае боль, припухлость или краснота не носят патологического характера.

Распространенные побочные эффекты восстановления включают также появление гематом, онемение или изменения в чувствительности сосков, зуд в области разрезов и повышенную твердость или полноту железистой ткани. Эти побочные эффекты исчезают в течение нескольких недель. Остаточный эффект может длиться до трех месяцев со дня процедуры.

Период восстановления после подтяжки груди

Очень важно следовать всем рекомендациям хирурга. Врач предоставит полную информацию о ношении компрессионной одежды, обработке дренажных трубок и принятии антибиотика при необходимости, а также определит, какими делами можно заниматься без риска для здоровья. Хирург также предоставит сведения о признаках нормального восстановления и о потенциальных симптомах осложнений. Нужно осознавать, что длительность послеоперационного восстановления носит строго индивидуальный характер.

Первая неделя

На следующий день после операции можно будет ненадолго вставать с постели.
Через несколько дней вам станет проще и удобнее передвигаться по дому.
Избегайте мышечного напряжения, наклонов и поднятия тяжестей, так как они могут вызвать увеличение припухлостей и даже кровотечение.
Скорее всего, вам посоветуют спать на спине, чтобы не подвергать грудь лишнему давлению.
Дренаж снимают через несколько дней после операции. В этот же день можно сменить или снять марлевые повязки.
В течение 2-5 дней в груди будет ощущаться скованность и болезненность.

2-6 недель

После операции по подтяжке груди вернуться к работе можно уже в течение недели, однако многое зависит от особенностей Вашей профессиональной деятельности.
В течение первых двух недель после подтяжки следует избегать чрезмерной двигательной активности. Груди потребуется особое внимание еще в течение месяца.
Сексуальная активность нежелательна в течение как минимум 1-2 недель после операции, однако хирург может продлить этот срок. Не забывайте, что груди потребуется максимально бережное отношение и в течение последующих двух недель.
Возможно, Вам порекомендуют носить в течение нескольких недель поддерживающий бюстгальтер – пока не спадет припухлость и не возвратится здоровый цвет кожи.
Швы обычно снимают в несколько этапов, приблизительно в течение трех недель после операции, начиная с первой недели.
Вы можете заметить, что в области сосков и ареол снизилась чувствительность. Обычно этот эффект носит кратковременный характер, однако в отдельных случаях могут пройти недели, месяцы и даже год перед тем, как чувствительность восстановится полностью.
Возможно, груди потребуется некоторое время, чтобы обрести более естественную форму.
Изначально разрезы будут красного или розового цвета. Они побледнеют только спустя несколько месяцев после процедуры.
В большинстве случаев женщины возвращаются к своему обычному образу жизни, включая выполнение легких упражнений, через несколько недель после подтяжки груди.
В течение этого периода Вы можете временами испытывать легкий дискомфорт – это нормально. При возникновении сильных болей обратитесь к врачу.

Стойкость результата

При правильном проведении процедуры дооперационная отвислость вернется лишь спустя десятилетия, если только ее появление не ускорят значительные изменения в весе или беременность. Возможно, форма груди несколько изменится, однако положение соска должно остаться таким, каким его сделал хирург. Уточните у своего врача, какую технику он планирует использовать. Обычно пластические хирурги не ограничиваются подтяжкой кожи и создают грудь оптимальной формы путем обработки всей ткани молочной железы.
А. Подтяжка груди поднимает и реформирует отвисшую, потерявшую привлекательность грудь.
Б. После операции грудь подтянется и приобретет упругость.

Оставайтесь в контакте с Вашим пластическим хирургом. Для обеспечения безопасности, а также для поддержания красоты и здоровья нужно непременно ходить на регулярные осмотры груди пластическим хирургом. Кроме того, к нему следует обращаться каждый раз, когда Вы заметите какие-либо изменения в состоянии груди. Не стесняйтесь звонить врачу, если у Вас появились вопросы или поводы для беспокойства.

Снижение эластичности кожи, гравитация, потеря веса, беременности, кормление грудью, безусловно, влияют на форму и упругость ваших грудей. Женщины , которых довольны размером груди, могут захотеть сделать подтяжку груди для придания ей более молодых и свежих очертаний. Некоторых удручает потеря значительного объема груди с течением времени - в таких случаях вживление имплантов вкупе с подтяжкой груди увеличивает размер груди с одновременным улучшением ее очертаний и положения.

Можно ли мне делать подтяжку груди?

Вам можно делать подтяжку груди, если есть хотя бы одно из следующих условий:

груди обвисли, но их размер удовлетворителен;
грудям не хватает объема или упругости;
соски и ареолы (околососковые кружки) направлены вниз, особенно если они расположены ниже контура груди.

Иногда вышеперечисленные условия передаются по наследству. В некоторых случаях возможно различное развитие грудей, при котором одна грудь упругая и расположена правильно, вторая же - нет. Груди могут различаться по размеру и очертаниям. Операцию подтяжки можно делать и для больших и тяжелых грудей, но результаты обычно не такие долговременные по сравнению с грудями меньших размеров.

Подтяжку груди можно делать в любом возрасте, но пластические хирурги рекомендуют не делать её до окончания развития и роста грудей. Беременность и грудное вскармливание могут оказать значительный и непредсказуемый эффект на форму и размер грудей. Все же многие женщины решают сделать подтяжку груди до появления у них детей и чувствуют, что смогут принять все последующие изменения. При операции молочные каналы и соски не затрагиваются, поэтому подтяжка груди обычно не влияет на возможность грудного кормления, но все равно это следует обсудить с пластическим хирургом.

Ваша персональная консультация

Операция по подтяжке груди обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому заранее договоритесь с кем-нибудь, кто отвезет вас домой после операции и сможет остаться для помощи хотя бы на первую ночь.

Каким будет день операции ?

Операцию по подтяжке груди могут делать в госпитале, в амбулатории или в операционной в офисе хирурга.

Для вашего комфорта во время операции будут применяться медикаменты . Часто используется общая анестезия и вы будете спать в ходе операции.

В качестве альтернативы могут использоваться местная анестезия и внутривенные успокаивающие средства. По завершении операции вас отвезут в восстановительную палату, где будут внимательно наблюдать за вашим состоянием. Для предотвращения накопления жидкости в груди в нее время от времени будут вводиться небольшие дренажные трубки. Ваши груди могут накрыть марлевой накидкой и закрыть эластичным бандажом или хирургическим бюстгальтером.

Домой вам разрешат уйти через несколько часов, если только врач не решит оставить вас на ночь в госпитале.

Какими будут мои ощущения и внешний вид сразу после операции?

На следующий день после операции вам разрешат вставать на короткие промежутки времени. После нескольких дней вам станет более удобно двигаться. Нагрузки , наклоны , подъем тяжестей должны избегаться, так как такая активность может вызвать увеличение послеоперационной опухоли или даже кровотечение. Вам посоветуют спать на спине, чтобы не давить на груди.

Все дренажные трубки будут удалены в течение нескольких дней после операции по подтяжке груди и тогда же можно будет изменить одежду. Возможно, вам будет рекомендовано носить поддерживающий бюстгальтер несколько недель, пока не исчезнут опухоли и не вернется естественный цвет груди. В общем случае швы удаляют через три недели, поэтапно, начиная с первой недели после дня операции.

Возможно, вы заметите меньшую чувствительность соска и ареолы. Это обычно временное явление, но, тем не менее, чувствительность может вернуться к нормальной через недели, месяцы и даже через год. Разрезы вначале будут розового или красного цвета и останутся такими на протяжении многих месяцев после подтяжки груди.

Когда я смогу вернуться к своей обычной активности?

После операции по подтяжке груди начать работу можно уже через неделю, в зависимости от типа работы. Во многих случаях вы можете восстановить почти всю свою активность, в том числе и умеренные физические упражнения , уже через несколько недель. Возможно, будет чувство небольшого дискомфорта в этот период, но это нормально. О сильных болях нужно сразу говорить врачу.

В течение как минимум недели или двух не следует жить половой жизнью, и пластический хирург может посоветовать продлить воздержание. Следует очень осторожно относиться к грудям во время занятий сексом как минимум на протяжении нескольких последующих недель.

Результаты операции по подтяжке груди

Подтяжка груди сделает ваши груди более упругими, поднимет их. Будет улучшено положение сосков и ареол, размер ареол станет эстетически приятным.

Разрезы постепенно заживут и потускнеют, но важно понять, что линии от разрезов останутся навсегда. Иногда эти разрезы останутся в форме тонких линий. У некоторых пациенток следы от разрезов могут быть более заметными. К счастью, эти разрезы находятся в таких местах, где легко могут быть скрыты одеждой даже с глубоким вырезом.

Сколько будет длиться эффект от операции?

Форма вашей новой груди останется неизменной очень долгое время, если только вы не наберете или, напротив, не сбросите значительный вес и не забеременеете. Все же сила тяжести и возраст влияют на форму и размер груди каждой женщины. Но и через годы после первой операции вы можете сделать еще операции по подтяжке груди, чтобы восстановить ее юный внешний вид и очертания.

Сохранение отношений с вашим пластическим хирургом

Вы будете посещать вашего хирурга и после операции для последующих процедур осмотра через определенные врачом промежутки времени. В ходе этих осмотров будет оценен прогресс после подтяжки груди. Когда непосредственное послеоперационное наблюдение заканчивается, многие хирурги рекомендуют пациенткам периодически проходить обследования и обсуждения долгосрочных результатов операции.

Пожалуйста, помните, что ваши отношения с пластическим хирургом не закончатся после того, как вы покинете операционную. Вам следует обращаться к нему для консультаций или при возникновении осложнений в любой момент после операции.

Красивая женская грудь - это предмет зависти женщин, восхищения мужчин. Но иногда после беременности и лактации или с наступлением определенного возраста форма груди меняется. Она становится менее упругой, подтянутой и теряет былую привлекательность.

Но медицина не стоит на месте. Появилось такое востребованное женщинами направление, как пластическая хирургия. На первом месте стоит операция по увеличению размера груди. А на втором - подтяжка груди, или мастопексия. Если форма груди заставляет женщину сомневаться в себе, будит в ней какие-то комплексы и доставляет психологический дискомфорт, то хирургическое вмешательство будет лучшим выходом.

Кому показана и в чем заключается

Важно помнить, что неинвазивные процедуры вряд ли повлияют на форму вашей груди. Различные мази, маски и кремы улучшат состояние кожи, но никак не смогут подтянуть её и вернуть груди былую упругость. Крем для подтяжки груди - это больше рекламный ход. Ну не существует таких веществ, которые могут сократить мышечные волокна, вернуть растянутой коже былой вид. Они могут наполнить клетки влагой, которой им недоставало, улучшить общий внешний вид.

Операция по подтяжке груди проводится женщинам с небольшим размером молочных желез. Тогда достаточно будет просто подтянуть опустившиеся прелести. Если вы — обладательница пышных форм, такую операцию нужно будет сочетать с уменьшением размера груди. По-другому сделать не получится.

Если разбирать сам ход операции, то все происходит не так уж сложно. Подготовка к вмешательству такая же, как и при любой другой операции. После консультации с пластическим хирургом пациентка проходит дополнительное обследование, включающее анализ крови на ВИЧ, сифилис, маркеры вирусных гепатитов. Показано биохимическое, общее клиническое исследование крови. Осмотр, консультация терапевта, стоматолога, который установит, санирована ли ротовая полость. Это важно, так как любая операция - это сильный стресс для организма, и все очаги хронической инфекции должны быть санированы, иначе заболевания могут резко обостриться и осложнить течение послеоперационного периода.

Пациентку кладут в клинику как минимум за день до операции. Накануне вечером для консультации приглашается врач-анестезиолог. Он уточнит, нет ли аллергии на какие-то лекарственные препараты, проведет осмотр и с учетом полученных данных решит, какой метод анестезии лучше использовать. Обычно такое вмешательство проводится под эндотрахеальным наркозом. Его легко дозировать, тем самым контролировать состояние пациентки. Единственный минус — после операции могут возникнуть неприятные ощущения в области груди из-за перерастяжения легочной стенки. Но это быстро проходит. Что касается техники самой операции, врач решает этот вопрос после консультации с пациенткой. Это связано с тем, что опущение груди может быть различной степени. Незначительное опущение обычно оперируют 2 вариантами разрезов - в виде полумесяца над ареолой или по кругу вокруг нее. И в том, и в другом случаях удаляется кожный лоскут, размер которого определяется доктором. После иссечения кожи накладываются специальные стягивающие швы, которые поднимают грудь в период восстановления. Это периареолярная мастопексия. Подтяжка груди отзывы имеет при таком способе очень хорошие.

Другой вариант - это мастопексия с помощью Т-образного разреза. Делают горизонтальный разрез в складке под грудью, вертикальный от ареолы, который с ним объединяют. Получается разрез в форме буквы «Т». Поэтому техника так и называется. Удаляется излишек кожи, накладываются швы. Кожа при этом удаляется с подкожно-жировой клетчаткой, а сама железа не затрагивается. В случае, когда необходимо дополнительно уменьшить размер груди, удаляется и часть железы. Такая процедура более тяжело переносится. При той и другой технике можно одновременно уменьшить размер ареолы. Иногда сосок бывает очень широким и вызывает эстетический дискомфорт.

Важно помнить, что операцию по подтяжке груди нужно выполнять уже после того, как женщина закончила репродуктивную функцию. При беременности и лактации железа увеличивается в размерах, растягивая тем самым окружающие ткани и кожу. После лактации она возвращается к своим предыдущим размерам, а вот растянутая кожа такой способностью не обладает. Поэтому, если вы и выполните операцию до беременности, то после нее все усилия хирургов сойдут на нет.

Кому нельзя

Как и у всякой операции, у мастопексии есть свои противопоказания. Она не имеет жизненно-важного значения, поэтому для проведения такой процедуры все остальные показатели здоровья должны быть в состоянии, близком к идеальному.

Абсолютно противопоказана мастопексия при:

Серьезных соматических патологиях (сахарный диабет, артериальная гипертензия, как первичная, так и вторичная, гематологические патологии и онкопатология);
Поражение самой молочной железы (фиброзно-кистозная мастопатия, доброкачественные, злокачественные новообразования);
Ожирение любой степени и атеросклеротическое поражение сосудов;
Вероятность беременности, родов в будущем.

Существуют не только абсолютные, но и относительные противопоказания. В этом случае принятие решения об операции происходит индивидуально между врачом и пациенткой, предупрежденной о возможных неприятных последствиях. К таким относятся:

Лактация, которая завершилась менее, чем год назад;
Период обострения любой хронической патологии;
Заболевания дермато-венерологического характера.

Оперативное вмешательство может быть проведено, но только после того, как все эти проблемы будут устранены.

В отличие от увеличения размера груди, подтяжка груди — без имплантов. Поэтому аллергические реакции на силикон или другие составляющие имплантов не имеют значения. Важно только, нет ли аллергии на какие-либо препараты.

Что делать после

Сама операция — это только половина дела. Правильно организованный послеоперационный период с выполнением всех рекомендаций - вот залог успеха и желаемой формы . Если вы сделаете операцию, но будете пренебрегать рекомендациями пластического хирурга, то все усилия могут пойти прахом. А такая операция - удовольствие не из дешевых. Средняя стоимость, в зависимости от клиники, города и условий пребывания в стационаре, начинается от 40 000 рублей. Выбросить на ветер такую сумму было бы настоящим кощунством. А вот, если все делать правильно, то вы сможете распрощаться с комплексами, психологическим дискомфортом. Это куда важнее любых финансовых вопросов. Для того чтобы траты не были напрасными, необходимо еще 2 дня находиться в стационаре и делать перевязки. При появлении патологического отделяемого из швов этот период может несколько затянуться, но проблема быстро решается назначением антибактериальных препаратов.

Есть еще одна новая интересная методика — это подтяжка груди нитями. Эта процедура менее инвазивна, чем оперативное вмешательство, восстановление происходит быстрее, а неприятные последствия минимальны.

При соблюдении правил асептики, антисептики такой проблемы обычно не бывает. Сначала нужен будет специальный бандаж, который будет поддерживать грудь в ее новом состоянии, а потом рекомендуется ношение компрессионного белья. Уже через неделю можно вернуться к привычной работе, если только она не связана с тяжелыми физическими нагрузками, так как еще месяц вам будет категорически противопоказано поднимать любые тяжести. В случае появления сильных болевых ощущений, мешающих движению, ведению привычного образа жизни, врач пропишет анальгетики. Принимать их можно не более 2 недель, но по завершении этого срока они уже не нужны. Эта операция не особенно травматична. Через год после такого вмешательства нужно будет пройти маммографию.

Чем опасна мастопексия

Как у любого другого хирургического вмешательства, при подтяжке груди могут возникать осложнения. Так как эта процедура инвазивная, связанная с нарушением целостности кожных покровов, после нее остаются шрамы. Хирурги используют технику специального косметического шва, который делает рубец практически незаметным. Но у некоторых людей существует генетическая патология соединительной ткани, при которой образуется келоид. Это уродливый шрам, который не исправить никакими способами, так как любое повторное вмешательство только усугубит ситуацию. Если у ваших близких родственников имеется такое заболевание, лучше отказаться от операции. Болезненность, отек, кровоточивость швов - это временный побочный эффект операции, все эти симптомы быстро проходят. При любой операции есть риск инфекционных осложнений, но при соблюдении техники операции этот риск минимален.

В интернете есть масса фотографий подтяжка груди до и после, на которых грудь не симметрична или выглядит неэстетично после операции. Такие исходы чаще всего получаются после обращения к хирургам, которые «делают подешевле», или при несоблюдении полученных рекомендаций.

При правильно проведенной операции подтяжка груди фото вызывают только положительные эмоции, эстетическое удовлетворение.

Что еще можно сделать

Многие женщины задаются вопросом, как , но не все готовы на радикальное решение проблемы посредством операции. Существуют упражнения для подтяжки груди, которые воздействуют на грудную мышцу, находящуюся непосредственно под молочной железой. Это действительно оказывает положительный эффект, но мало чем может помочь при значительном опущении.

Есть рассасывающиеся и не рассасывающиеся нити. Первые находятся в организме около года, пока формируется собственный коллагеновый каркас, а потом расщепляются, выводятся из организма. Вторые — остаются в организме. Неоспоримым преимуществом этого метода является то, что он проводится под местной анестезией, возможен тогда, когда пластика противопоказана. Нити вводятся в несколько точек, оказывают прекрасный визуальный эффект. Более подробную информацию по поводу этой методики можно найти, если ввести в поисковике «подтяжка грудных желез без имплантов цена фото».

Операция по подтяжке груди: за и против was last modified: Апрель 26th, 2016 by Gulya