Вертебрология ортопедия. Практическая нейровертебрология и мануальная терапия
|
Далеко не каждый человек может не то что объяснить название этой специальности, а всего лишь его произнести. Однако сложное слово не должно пугать пациента. На самом деле врач-вертебролог занимается диагностикой и лечение заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Особый акцент делается на болезнях позвоночника.
Чем занимается?
Найти вертебролога в Москве несложно, но вот выбрать высококлассного специалиста – задача непростая. Однако решить ее необходимо, ведь хороший специалист в области вертебрологии совмещает в себе навыки травматолога, ортопеда, невролога и мануального терапевта. Вертебролог лечит остеохондроз, искривление позвоночника, радикулит, межпозвоночную грыжу и прочие заболевания опорно-двигательного аппарата. Основной целью является избавление от недуга без операции. Методы лечения могут быть различны: специальные препараты, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др. В случае необходимости вертебролог может проводить терапию совместно с ревматологом, нейрохирургом или специалистом по восстановительной медицине.
Когда нужно посетить доктора?
Безусловно, главным основанием для консультации у вертебролога служат боли в спине. Однако нельзя забывать, что зачастую проблемы с позвоночником «маскируются» под другие заболевания. Это могут быть головные боли, нарушения в работе органов малого таза. При появлении симптомов, сигнализирующих о подобных сбоях в организме, посещение доктора необходимо. Стоит прийти на прием к вертебрологу и в том случае, если вы заметили у себя или своего ребенка нарушение осанки, а также стали ощущать:
- онемение конечностей;
- скованность в области спины;
- боль в районе груди, в том числе опоясывающая;
- повышенную утомляемость и слабость.
Как в Москве получить эту специальность?
Стать вертебрологом не так просто. В медицинских вузах Москвы, как и во всей России, нет специализированных образовательных программ. Сначала нужно получить высшее медицинское образование, затем – лицензию на деятельность в качестве невролога или ортопеда. В дальнейшем необходимо повысить свою квалификацию, овладев всеми навыками, которые требуются специалисту в сфере вертебрологии.
Известные специалисты Москвы
Первые исследования по вертебрологии стали проводиться в СССР в середине прошлого века. В течение нескольких десятилетий эта наука смогла получить как сторонников, так и противников. Проследить ее историю достаточно непросто, так как «вышла в массы» она относительно недавно. Самые известные московские вертебрологи трудятся в частных и государственных клиниках и сегодня. Это, например, А.Г. Гриценко, разработавший собственную школу вертебродиагностики. Большой популярностью пользуется и А.А. Лазарев, возглавляющий Центр «Терапии Боли». Ранее этот специалист работал с известными российскими футбольными командами («Спартак», «ЦСКА»).
В Клиническом госпитале на Яузе проводится диагностика и лечение заболеваний позвоночника консервативными и хирургическими методами. Приём ведут высококвалифицированные врачи неврологи, нейрохирурги, ортопеды-вертебрологи.
В Центре хирургии позвоночника госпиталя успешно проводят операции разной степени сложности, в том числе редкие. Мы предлагаем пациентам с заболеваниями позвоночника:
- высокоточную экспертную диагностику на цифровых системах Philips, с низкой лучевой нагрузкой и высокой точностью обследования;
- при необходимости хирургического вмешательства – бережные эндоскопические или малоинвазивные операции: с минимальной травматизацией и незначительной кровопотерей;
- в сложных случаях – уникальные нейроортопедические операции на позвоночнике, исправляющие тяжелейшие деформации, проводимые под нейрофизиологическим контролем проводимости спинного мозга;
- высокую эффективность и короткий послеоперационный период восстановления по принципу «Хирургия одного дня», позволяющие пациенту уже на следующий день садиться, вставать и ходить, а часто и выписаться домой (в зависимости от вида вмешательства);
- лечение у постоянно практикующих ортопедов-вертебрологов - кандидатов и докторов медицинских наук;
- консервативное лечение самыми современными методиками фармакотерапии, методами экстракорпоральной гемокоррекции, с применением массажных, мануальных и остеопатических техник.
Высокий уровень
В большинстве случаев сотрудники центра добиваются устойчивого лечебного эффекта благодаря внедрению самых последних медицинских технологий, оснащенности госпиталя инновационной аппаратурой, инструментарием и материалами, знаниям и опыту врачей. Специалисты отделения хирургии позвоночника, производящие ежедневно различные виды операций, одновременно ведут научную работу, отслеживая все новое, что появляется в области вертебрологии в мировой медицине, и максимально оперативно внедряют лучшие из новшеств в практику нашего центра.
Международное сотрудничество
Врачи тесно сотрудничают с клиниками Германии, Израиля и других стран. При необходимости можно организовать консультацию вертебролога и лечение зарубежных пациентов в нашем госпитале или наших сограждан - за рубежом. В центре доступна новая услуга в медицине - «второе мнение», которое вам предоставят ведущие специалисты России и Германии по спинальной ортопедии.
Комплексное обслуживание
Уникальные возможности Клинического госпиталя на Яузе позволяют привлекать к лечению практикующих в этой же клинике узких специалистов - невролога, ревматолога и др. Комплексная помощь врачей различной специализации помогает добиваться лучших результатов при лечении остеохондроза, болезни Бехтерева и других заболеваний.
Направления работы
- Экспертная диагностика заболеваний позвоночника на цифровой аппаратуре Philips последнего поколения, безопасной для пациента и обеспечивающей высокоточную полную информацию: МРТ, КТ, 3D-денситометрию, рентген, УЗИ.
- Широкий спектр лабораторных исследований.
- Консервативное лечение традиционными и инновационными методами фармакотерапии, трансфораминальных и фасеточных блокад, массажных техник, гемокоррекции.
- Хирургическое лечение позвоночника современными высокотехнологичными методами – эндоскопическими, малоинвазивными и др.:
- Хирургическое лечение межпозвонковых грыж - , (удаление грыжи через прокол, без нагревания), и др.
- Операции при спондилолистезе – смещении позвонков (спондилодез – стабилизация позвонков титановыми системами).
- Хирургическое вмешательство при стенозе (сужении) спинномозгового канала на разных уровнях позвоночника – ламинэктомия – расширение канала, удаление остеофитов (костных шипов), устранение сдавления (декомпрессия) спинного мозга.
- Хирургическое лечение спондилоартроза - заболевания межпозвонковых суставов, фасеточного синдрома – частой причины хронической боли в спине – .
- Операции при переломах позвоночника (в том числе компрессионных) - реконструктивные операции, устранение сдавления спинного мозга, нервов, удаление костных фрагментов, стабилизация позвонков в правильном положении с помощью титановых систем, трансплантации собственной костной ткани, установки протезов позвонков (кейджей), вертебропластика - восстановление плотности и формы тела позвонка с помощью костного цемента.
- Операции по исправлению деформации позвоночника
, в том числе вызванной болезнью Бехтерева, болезнью Шоермана-Мау, перенесенными травмами (посттравматический кифоз), ранее перенесенной неудачной спинальной операцией, различными видами сколиоза (врожденного, идиопатического, нейромышечного – при спинально-мышечной атрофии, ДЦП, болезни Дюшена).
Хирургическая коррекция сколиоза возможна в любом возрасте. Проводится с помощью системы имплантированных винтов и стержней, позволяющих смоделировать позвоночник во фронтальной и саггитальной плоскостях. Это сложная операция, которая может длиться 3-5 часов и проводится под общим наркозом с обязательным нейрофизиологическим мониторингом проводимости спинного мозга (это важно для сохранения чувствительности и двигательных функций). Возможно проведение хирургической коррекции в несколько этапов.
- Хирургическое лечение опухолей позвоночника - удаление опухоли с замещением дефекта в том числе костным цементом ()
Показания для обращения в Центр вертебрологии
В Центре эндоскопической и малоинвазивной хирургии позвоночника проводят диагностику и лечение при следующей патологии:
- остеохондроз, спондилолистез, грыжи дисков, стеноз позвоночного канала и другие дегенеративные заболевания позвоночника;
- травмы, неосложненные переломы, вызванные занятиями спортом, остеопорозом и т.д.;
- выраженный остеопороз у пожилых людей;
- гемангиомы, опухоли и метастазы;
- различные деформации позвоночника у взрослых и детей;
- осложнения после неудачно оперированного позвоночника (FBSS).
Выбору метода лечения предшествует консультация вертебролога и высокоточная экспертная диагностика.
Инновационные методы
В Центре хирургии позвоночника Клинического госпиталя на Яузе внедрены и регулярно практикуются самые современные методы терапии:
- Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи:
- без костной резекции и повреждений мышц спины;
- с постоянным визуальным контролем хирурга за положением инструментария с помощью передачи увеличенного изображения на монитор.
- Малоинвазивные операции, выполняющиеся через прокол кожи:
- гидропластика межпозвонкового диска SpineJet при лечении грыжи диска, протрузии без разрезов и местного нагревания тканей, предупреждает рецидивы и дегенеративные изменения в диске;
- фасетопластика при фасеточном синдроме путем введения в межпозвонковый сустав протеза синовиальной жидкости ViscoPlus - снимает болевой синдром, уменьшает воспаление, защищает хрящ сустава от повреждений;
- пункционная вертебропластика с помощью стента, баллона с цементирующими веществами (кифопластика Balex, стентопластика) для восстановления и обезболивания поврежденного позвонка при травмах, неосложненных переломах, гемангиоме, опухолях позвоночника, выраженном остеопорозе у пожилых людей;
- радиочастотная денервация для устранения болей в спине с помощью деструкции нервных окончаний в области межпозвоночных суставов.
- Миниинвазивные операции, выполняющиеся с анестезией через минимальный разрез кожи:
- микродискэктомия - «золотой стандарт» современной мировой практики;
- стабилизация позвонков, протезирование межпозвоночных дисков, тел позвонков при дегенеративных заболеваниях, травмах, опухолях позвоночника с применением современных технологий (динамическая система стабилизации позвоночника DCITM, различные импланты Coflex, эндопротезы дисков M6-C, имплант ADDPlus, винт DTS, пластина uNitas, модульная система Neon и др.), раздвижных кейджей (HRC Cervical, поясничный HRCTM ALIF A2L и др.), а также цементирующих веществ;
- Операции по хирургической коррекции выраженной деформации позвоночника различной этиологии - задний корригирующий транспедикулярный винтовой спондилодез (SPO, PSO, VCR).
- Реконструкция, восстановление позвоночника при его травматических повреждениях передним и задним доступами.
- Применение материалов последнего поколения : i-Factor - биологические костнозамещающие, HEMA LIMIT - гемостатические, Orthoss - искусственная кость, Oxiplex - противоспаечный гель.
- Использование инновационного инструментария - беспроводного навигационного инструмента Pedi Guard.
Большинство проблем позвоночника устранимы, как показывает практика Центра хирургии позвоночника Клинического госпиталя на Яузе. Главное - не занимаясь самолечением, вовремя обратиться за помощью.
Заполняйте на сайте форму записи на прием или звоните по телефону. Врачи-вертебрологи установят причину заболевания, назначат эффективное лечение, вернут вам возможности и качество жизни здорового человека.
Оснащение отделения
При выполнении операций на позвоночнике в нашем Центре хирургии позвоночника применяется новейшая медицинская техника компаний - мировых лидеров по производству медоборудования - «Karl Storz», «DePuy Synthes», «Joimax», «Medtronic», «Stryker», «Zimmer». Хирургическое вмешательство проводится с помощью и под контролем современных средств навигации и рентгенологической визуализиации, которые обеспечивают электронно-оптический преобразователь - «С-дуга» и цифровой компьютерный томограф Philips. В зависимости от хирургического доступа к позвоночнику (передний, задний, трансфораминальный) врач выбирает оптимальные инструменты, ретракторы. Ряд операций проводится с помощью уникальных инновационных хирургических инструментов (спинальный эндоскоп, набор для SpineJet и др.).
Операционные и стационар
Госпиталь располагает операционным блоком с тремя операционными, спроектированными и построенными по международным стандартам качества. Инженерные решения обеспечивают многократную вентиляцию, поддерживающую режим строжайшей стерильности. Бесшовные стены покрыты материалом, устойчивым к инфекции. После операции пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением в комфортабельном стационаре госпиталя в среднем 1-5 дней, в зависимости от вида операции, затем проходит амбулаторное лечение и реабилитацию.
Операционные и стационар
Магнитно-резонансный томограф Ingenia 1,5 Тл (Philips, Нидерланды)
Мы работаем на первом и единственном в мире виде магнитно-резонансных томографов аппарате с полностью цифровой архитектурой получения сигнала, которая позволяет передавать его по оптическому волокну. Оцифровка сигнала обеспечивает получение изображений самого высокого качества, ускоряет проведение исследования на 40% по сравнению с другими томографами, что очень важно для многих пациентов, страдающих клаустрофобией или испытывающих трудности с длительным сохранением статичного положения. Томограф имеет максимальную комплектацию для выполнения всех видов исследований, включая МРТ сердца, МРТ плода, МРТ всего тела, МР-перфузию (в т.ч. безконтрастные режимы сканирования), МР-трактографию, количественную оценку жира в печени и картирование хряща с построением цветных карт и 3D-реконструкцией. Возможно получение диффузионно-взвешенного изображения всего тела.
Комфорт пациентов достигается благодаря большому диаметру аппарата и возможности управления внутренней средой. Пациент может по желанию менять цвет и интенсивность освещения, создавать успокаивающие и отвлекающие визуальные эффекты, выбирать оптимальную вентиляцию и температуру. Кроме того, пациент может выбрать музыкальное сопровождение, в том числе любимый плейлист из социальной сети или собственного плейера.
В отделении реализована автоматизированная система контроля качества исследований и описаний, на базе современной IT-платформы с тройным контролем результатов исследований, поддержкой профессоров и ведущих специалистов России, Европы и Израиля.
Компьютерный томограф Ingenuity Elite 128 срезов (Philips, Нидерланды)
Оснащен технологией iMR. Это самая мощная система реконструкции изображений, позволяющая достигать идеального баланса — одновременно снижать лучевую нагрузку и улучшать качество изображений на 60-80% по сравнению с другими томографами.
Новейшие цифровые технологии помогают получать сигнал высокой точности, без помех, что улучшает качество изображений и помогает выявить самые мелкие детали, включая новообразования и метастазы.
Аппарат максимально укомплектован и позволяет проводить все виды КТ-исследований, включая КТ-ангиографию периферических и магистральных сосудов, а также сосудов сердца (КТ-коронарография), виртуальную бронхоскопию, виртуальную колоноскопию, дентальную КТ с проведением расчетов перед имплантацией, 3D-денситометрию (диагностика остеопороза).
Рентгеновский аппарат Digital Diagnost (Philips, Нидерланды)
Полностью цифровая рентгенографическая станция, обеспечивающая самую высокую скорость получения и обработки данных и наиболее качественное изображение. Беспроводные цифровые плоскопанельные детекторы снижают лучевую нагрузку и передают изображение по системе wi-fi сразу на сервер.
Мы проводим максимально полный спектр исследований, в том числе получение рентгеновского изображения по всей длине тела человека — рентген всего тела, рентген нижних конечностей или позвоночника с отображением по всей длине. Эта диагностическая процедура является нормой в мировой практике, часто требуется при планировании ортопедических операций, актуальна при оценке статики тела в травматологии, ортопедии, неврологии, но пока единично представлена в Москве.
Работаем без выходных
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.