Вентолин таблетки инструкция по применению. Вентолин – инструкция по применению для детей и взрослых

Инструкция по применению:

Вентолин – это лекарственное средство для устранения приступов астмы (бронхиальной) и других обратимых заболеваний с обструкцией бронхов.

Основное действующее вещество: сальбутамол.

Фармакологическое действие

Сальбутамол влияет на бета 2 -адренорецепторы и тем самым вызывает расширение бронхов при бронхоспазме. На бета 1 -адренорецепторы сердца влияет незначительно. Противоаллергическое действие заключается в предотвращении выделения из тучных клеток гистамина и других медиаторов (медленно реагирующей субстанции).

10-20% дозы всасывается в общий кровоток, с которым попадает в печень и превращается в простые соединения, которые выводятся почками. Остаток введенной дозы препарата, попадает в пищеварительную систему и также всасывается из кишечника в кровь.

Начало действия Вентолина для ингаляций приходится на 5-ю минуту. Эффект сальбутамола длится в течение от 4 до 6 ч.

Форма выпуска

Вентолин выпускается в следующих формах:

• Таблетки – по 20, 50 и 100 шт. в 1 упаковке, 1 таб. содержат 2 и 4 мг сальбутамола.
• Сироп по 150 мл во флаконе – 2 мг в 1 мл.
• Двуслойные таблетки 0.008 г по 20 или 50 шт. в упаковке.
• Вентолин для ингаляций:

Вентолин небулы (дозированный аэрозоль в пластиковых ампулах) - 200 доз в 1 флаконе. По 2,5 мл в небуле.
- Дозированный аэрозоль без фреонов (хлорфторуглеродов, которые разрушают озоновый слой) - 200 доз в 1 флаконе. 100мкг сальбутамола в 1 дозе.

• Cироп для внутреннего приема – по 2 мг в 2 мл, во флаконе 50 мл.

Показания к применению Вентолина

В инструкции к Вентолину указанно, что препарат принимают при бронхиальной астме (для купирования приступов) и для предотвращения приступов бронхоспазма вследствие аллергических реакций и физических нагрузок.

Также назначают для продолжительной терапии бронхиальной астмы и других обструктивных заболеваний легких (эмфизема, бронхит).

Инструкция по применению Вентолина и дозы

Вентолин для ингаляций назначают взрослым для устранения приступа бронхоспазма по100-200 мкг однократно.

Для профилактического лечения суточная доза - по 200 мкг 3-4 раза; перед физической нагрузкой или контактом с аллергеном - 200 мкг за 15 мин до воздействия фактора.

Детям для остановки приступа бронхоспазма рекомендуют применять Вентолин:

• 1-2 мг средства в возрасте от 2 до 6 лет,
• 2 мг препарата в возрасте от 6 до 12 лет,
• 2-4 мг в возрасте от 12 лет.

Для профилактики - 100-200 мкг трижды в сутки.

Сироп назначают взрослым по 2мл 3-4 раза в сутки. При крайней необходимости дозу повышают к 4 мл.

Нельзя применять Вентолин для ингаляций чаще 4 раз в сутки.

Для пожилых людей доза препарата составляет по 2 мг трижды в сутки.

Вентолин Небулы предназначен для ингаляций:

• Для взрослых доза составляет 2,5 мг (максимум до 5 мг), применение небулайзера до 4 раз в сутки.
• Для детей доза составляет 2,5 мг, применяется до 4 раз в сутки.

Использование Вентолина Небулы:

1. Вынуть небулу из пакетика;
2. Встряхнуть ее и держа за верхний край, повернуть для открытия;
3. Вставить в небулайзер открытым концом вниз и слегка нажать;
4. Собрать небулайзер;
5. Использовать небулайзер с лекарством внутри.

В общем суммарная суточная доза для применения Вентолина не должна превышать 8 - 10 ингаляций (у пациентов, не применяющих Серевент). В случае недостаточной эффективности у таких больных должен быть пересмотрен план лечения. Применение спейсеров повышает эффективность использования.

Побочные действия

В инструкции к Вентолину указаны следующие побочные действия препарата:

• легкий тремор рук,
• головная боль,
• возбуждение и гиперактивность у детей,
• расширение сосудов и увеличение ЧСС,
• нарушение сердечного ритма,
• парадоксальный бронхоспазм,
• аллергические реакции (артериальная гипотензия, ангионевротический отек, бронхоспазм).

Противопоказания к применению Вентолина

Применение Вентолина противопоказано в следующих случаях: при повышенной чувствительности к компонентам средства, при беременности, которая протекает с осложнениями.

При кормлении ребенка грудью препарат принимают с осторожностью, нет данных о его безопасности для детей грудного возраста.

Особые указания

Применение Вентолина возможно только по рецепту врача, как один из компонентов комплексной терапии.

Снижение эффективности Вентолина требует повторного обследования пациента.

Внезапное ухудшение состояния пациента при приеме препарата может быть опасным для жизни, поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. С осторожностью применяют при тиреотоксикозе.

Необходимо регулярно проводить контроль уровня калия в крови.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства проявляется выраженной тахикардией. В таких случаях Вентолин заменяют кардиоселективным бета-блокирующим средством.

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство хранят в защищенном от солнечных лучей помещении, при температуре воздуха не выше 30°C; нельзя замораживать. Максимальный срок годности для аэрозоля – 3 года, для аэрозоля без фреонов – 2 года.

Бронхиальная астма – опасное заболевание, которое приносит человеку немало дискомфорта. Она характеризуется возникновением бронхоспазма – неожиданного сокращения мышц бронхиальной стенки, в результате чего нарушается вентиляция лёгких. Естественно, такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Сегодня существует множество медикаментозных способов, которые в кратчайшие сроки облегчают состояние больных. Одним из них являются ингаляции Вентолином.

Форма выпуска препарата Вентолин

Лекарственное средство поступает в продажу в двух формах:

• Вентолин Эвохалер. Баллон с клапаном-распылителем, в котором содержится аэрозоль. Масса лекарственного средства – 100 грамм. Баллон упакован в картонную коробку.
• Вентолин небулы для ингаляций. Препарат содержится в прозрачных контейнерах ёмкостью 1 мл. В одной картонной упаковке находится 10, 20 и 40 контейнеров (небул).

Разница между аэрозолем и небулами заключается в том, что последние предназначены для небулайзера, с помощью которого Вентолин проникает в дыхательные пути. При необходимости врач может назначить к Вентолину физраствор, после чего пациент 10 минут дышит лекарственным средством. Но физраствор требуется не во всех случаях, а процедура ингаляции может быть сокращена до 5 минут, все зависит от конкретного случая и индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению

Педиатры нередко назначают ингаляции Вентолином при ларингите и его осложнении – ложном крупе. Но здесь мнения врачей расходятся. Многие специалисты считают, что при таком состоянии нецелесообразно применять бронхорасширяющие средства, поскольку при воспалительном процессе гортани они неэффективны.

Часто родители интересуются, можно ли применять Вентолин ребёнку. Специалисты назначают его детям с двух лет. До этого возраста Вентолин целесообразно применять только при крайней необходимости и непродолжительным курсом.

Дозировка

Чаще всего Вентолин применяют в разбавленной форме. Дозировка зависит от тяжести состояния больного, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Взрослому и ребёнку после 12 лет для ингаляций показаны следующие пропорции:

• Вентолин – 1 мл;
• физраствор – 1–1,5 мл.

В итоге получается 2–2,5 мл лекарственного средства, которое помещается в небулайзер и больной приступает к ингаляции. Через 10–15 минут образование аэрозоля прекращается, и процедура заканчивается.

В тяжёлых клинических случаях Вентолин назначается в чистом виде, не более 2 мл. Длительность ингаляции сокращается до 5 минут. Неразбавленный препарат может назначаться только взрослым.

Ребёнку младше 12 лет ингаляции проводят Вентолином с физраствором. Количество лекарственного средства остаётся прежним (2,5 мл), но дозировка препарата уменьшается до 0,5 мл. Только в тяжёлых клинических случаях врач может увеличить количество препарата до 1 мл. Важно помнить, что детям Вентолин в чистом виде не применяется.

Количество ингаляций врач устанавливает индивидуально, но в сутки назначается не более 4 процедур.

Вентолин в форме аэрозоля удобен тем, что его можно применять где угодно, без помощи каких-либо приборов. Для взрослого и ребёнка с 12 лет инструкция описывает следующие дозировки:

• 100 мг аэрозоля (или 1 впрыскивание) в сутки при длительной поддерживающей терапии;
• 200 мг (2 впрыскивания) для профилактики приступов бронхоспазма, возникающих на фоне попадания в организм аллергена;
• в случае бронхиальной астмы, которая сопровождается острыми приступами бронхоспазма, больные принимают по 100–200 мг аэрозоля.

Для ребёнка младше 12 лет инструкция описывает следующие дозировки:

• 100 мг – в целях поддерживающей терапии;
• 100 мг – для предотвращения приступов бронхоспазма, рекомендуется применять за 15 минут до контакта с аллергеном;
• такое же количество Вентолин аэрозоля назначается ребёнку и при острых приступах бронхоспазма.

Как правильно разводить Вентолин

Если ингаляции с Вентолином применяются на протяжении длительного времени, тогда препарат необходимо разводить 9-процентным физраствором в обязательном порядке. При этом соблюдаются такие пропорции:

• Вентолин – 1 мл;
• физраствор – 1–1,5 мл.

Интервал между процедурами составляет не менее 6 часов. В сутки рекомендуется проводить не более 4 ингаляций. Если ожидаемый терапевтический эффект не наступает, взрослым дозировка препарата может быть увеличена до 5 мл, но только после консультации с лечащим врачом.

Важно помнить, что при ингаляциях Вентолином в чистом виде, длительность процедур сокращается до 3-5 минут.

Для проведения ингаляций необходимо приобрести специальный прибор – небулайзер. С ним в комплекте идут мундштук и маска, последнюю удобней применять для детей.

Правила, которые необходимо соблюдать при ингаляции

Достижение терапевтического эффекта напрямую зависит от правильности проведения ингаляции. Для корректности и эффективности процедуры следует учесть такие рекомендации:

• сеанс должен проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после последнего приёма пищи и в сидячем положении;
• Небулы Вентолина следует аккуратно изъять из упаковки и перед применением хорошо встряхнуть;
• по необходимости развести препарат в физрастворе;
• поместить полученную смесь в небулайзер;
• включить прибор и приступить к сеансу. Взрослый вдыхает лечебный аэрозоль с помощью мундштука, ребёнок – с помощью маски;
• взрослые должны следить, чтобы ребёнок вдыхал лекарство ртом;
• вдохи должны быть неторопливыми и размеренными, важно соблюдать дыхательный ритм.

Введение Вентолина в дыхательные пути очень простое. Важно как следует изучить инструкцию по применению и следовать рекомендациям лечащего врача. Это максимально сократит риск побочных эффектов и осложнений.

Противопоказания и передозировка

Особую осторожность при ингаляциях с Вентолином следует проявить при наличии следующих факторов:

• серьёзные нарушения в работе печени;
• почечная недостаточность;
• гиперфункция щитовидной железы;
• миокардит, ишемия, порок сердца;
• эпилепсия;
• аортальный стеноз;
• глаукома;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• тахиаритмия;
• феохромоцитом.

При беременности и кормлении грудью, Вентолин для ингаляции назначается в том случае, если польза его использования существенно превышает риски для ребёнка.

При высоких дозах лекарственного средства и длительном применении могут отмечаться негативные реакции организма, а именно:

• мигрень, тахикардия, тремор (чаще всего возникают при передозировке);
• реже – раздражение в области носоглотки, мышечные спазмы, усиленное сердцебиение, одышка;
• отечность, понижение АД, крапивница, лактоацидоз, гиперактивность, аритмия – крайне редко.

Малейшие проявления негативных реакций – весомый повод для прекращения использования Вентолина и обращения к врачу.

Побочные действия

Проявление негативных реакций организма возможно не только при повышенных дозах препарата, но и в силу индивидуальных особенностей организма. В последнем случае небулы Вентолина могут спровоцировать следующие состояния:

• парадоксальный бронхоспазм, в результате чего наступают приступы удушья;
• кетоацидоз (из-за повышенного уровня сахара в крови);
• гиперкалиемию;
• тахикардию;
• головные боли.

Чтобы исключить вышеупомянутые реакции, перед назначением Вентолина целесообразно провести анализ крови на содержание калия и глюкозы. Особенно в случае с ребёнком.

Если приступы удушья усиливаются, необходимо заменить небулы лекарственной альтернативой, например, Вентолином в форме аэрозоля.

В некоторых случаях, в частности, после передозировки, у пациентов нарушается функционирование нервной системы. Одним из основных признаков данного факта является дрожание конечностей (тремор). В таком случае необходимо исключить деятельность, которая требует повышенной концентрации, например, вождение автомобиля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• неселективные адреноблокаторы (Соталол, Надолол, Индерал и др);
• ингибиторы МАО (Фенелзин, Транилципромин, Ниаламид и др);

Особую осторожность необходимо проявить при одновременном приёме Вентолина и сосудосуживающих капель (Назик, Риназолин, Нафтизин и др).

Поскольку сальбутамол также относится к симпатомиметикам, совместное применение с вышеперечисленными препаратами может провоцировать ишемию миокарда.

Больные, которые принимают ипратропиума бромид, должны с особой осторожностью отнестись к приёму Вентолина. Если при ингаляции препарат случайно попадёт в глаза, возможно развитие закрытоугольной глаукомы. Специалисты обязаны предупреждать пациентов о тщательной осторожности во время процедуры.

В тяжёлых случаях небулы Вентолина могут дополняться . Это гормональное средство из группы глюкокортикостероидов, которое обладает выраженным противовоспалительным действием. Взаимодействие этих двух препаратов эффективно устраняет

Обструкция или сужение дыхательных путей – довольно распространенное явление, особенно у детей, поэтому одним из наиболее популярных препаратов, применяемых в таких ситуациях, считается Вентолин небулы для ингаляций. Он имеет много достоинств и редко провоцирует развитие побочных явлений.

Поэтому он нередко используется не только для лечения детей школьного возраста, но и малышей от двух лет, а также особой категории пациентов – беременных женщин. Что же он собой представляет и какие особенности имеет?

Описание препарата

Медикамент производится британской компанией «GlaxoSmithKline». Из аптек он отпускается по рецепту.

Препарат представляет собой прозрачный раствор для перорального или ингаляционного применения, который может быть абсолютно прозрачным или бледно-желтого оттенка.
Вентолин небулы на фото:


Он широко применяется для лечения большого количества болезней дыхательных путей, так как относится к числу селективных антагонистов β-2-адренорецепторов.

Другими словами

Он воздействует непосредственно на особую группу нервных окончаний (рецепторов) бронхиальной мускулатуры и способствует ее расслаблению, расширению просвета дыхательных путей и увеличению объема вдыхаемого воздуха.

Также применяется Вентолин при кашле, в особенности при сухом кашле, поскольку он способен стимулировать работу бронхиальных желез и

Поэтому нередко наблюдается после Вентолина кашель, так как увеличившееся количество слизи раздражает рецепторы, в результате чего она начинает выводиться из бронхов.

При этом многих пациентов волнует вопрос «Вентолин гормональный или нет?». Опасения людей обоснованы, но беспочвенны, так как он не принадлежит к числу средств, содержащих какие бы то ни было гормоны.


Инструкция рекомендует использовать средство в качестве раствора для ингаляционной терапии. После выполнения процедуры до бронхов и легких доходит не больше 10–20% введенного объема, оставшаяся же часть мелкодисперсных частичек аэрозоля оседает на поверхности слизистых оболочек ротовой и носовой полости.

После чего проглатывается, всасывается в системное кровеносное русло, трансформируется в печени и выводится почками, а также в небольшом количестве с калом.

Проникшие в нижние отделы органов дыхания и оказавшие там свое фармакологическое действие частички всасываются в кровяное русло в неизменном виде, разрушаются в печени и выводятся почками. Положительный эффект проявляется буквально через 5 минут и сохраняется до 6-ти часов.

Формы выпуска, состав и упаковка

Лекарство расфасовывается в непрозрачные пластиковые ампулы, каждая из которых содержит 2,5 миллилитра лекарства и упакована в отдельный алюминиевый пакет. В одной коробке содержится 10, 20 или 40 пакетов.


Действующее вещество – сальбутамол, содержащийся в каждой ампуле по 2,5 миллиграмма, то есть 1 мг/1 мл. В качестве вспомогательных компонентов используются:

• хлорид натрия;
• серная кислота разведенная;
• вода.

Цена: сколько стоит?

Стоимость на аэрозоль для ингалирования составляет от 150 рублей. Раствор в небулах стоит 295 рублей.

Показания к применению

Что такое Вентолин — хорошо осведомлены люди, больные бронхиальной астмой, поскольку он принадлежит к числу противоастматических средств.
Источник: сайт Также он широко применяется при борьбе с заболеваниями органов дыхания, для которых типична обструкция, в частности:

• любыми формами обструктивных бронхитов;
• ХОБЛ;
• легочной эмфиземой т.д.

Также широко используют Вентолин при бронхите любого происхождения, при ларингите и т.д.

Противопоказания

Вентолин для ингаляций инструкция по применению не советует назначать малышам до двухлетнего возраста.

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• эндокринных патологиях, включая тиреотоксикоз и сахарный диабет;
• глаукоме;
• серьезных нарушениях работы печени и почек;
• эпилепсии и пр.

Побочные действия препарата

Препарат Вентолин небулы для ингаляций способен провоцировать возникновение:

• гиперкалиемии;
• парадоксального бронхоспазма, вызывающего усиление удушья;
• кетоацидоза из-за повышения уровня сахара в крови, что опасно для людей, страдающих сахарным диабетом;
• лактоацидоза при приеме больших доз, что проявляется удушьем на фоне усиленной вентиляции легких (нередко ошибочно считается признаком неэффективности лечения);
• головных болей;
• тахикардии.

Для выявления всех возможных побочных действий проводятся анализы крови. Так, при гиперкалиемии в сыворотке крови обнаруживается чрезмерное содержание калия, при кетоацидозе – глюкозы и т.д.

В случае усиления удушья следует принять медикамент в альтернативной лекарственной форме, например, взять Вентолин аэрозоль.

Внимание

Иногда, в особенности при передозировке, наблюдаются нарушения функционирования нервной системы, например, появляется тремор (дрожание) конечностей.

В подобных ситуациях следует ограничить взаимодействие с механизмами, требующими повышенной концентрации, в том числе и воздержаться от вождения автомобиля.

Инструкция. Способ и дозировка взрослым

При астме лекарство употребляют по специальной поэтапной программе. Эффективность терапии постоянно контролируют, проводя специфические функциональные легочные тесты и оценивая клиническое состояние больного.

Если пациент вынужден принимать медикамент чаще назначенного, и необходимости в пересмотре назначенного курса.

Таким образом, поводами для срочного обращения к врачу являются:

1. снижение длительности облегчения состояния после проведения сеанса ингаляционной терапии;
2. уменьшение выраженности терапевтического эффекта после введения рекомендованной дозы.

Внимание! Самовольно увеличивать дозировку или частоту приема лекарства недопустимо!

Взрослым показано введение содержимого одной ампулы 4 раза в сутки. При возникновении необходимости терапевтическая доза может быть увеличена до 5 мг на одну манипуляцию.


Крайне редко при тяжелой обструкции суточную дозу увеличивают до 40 мг. Но применение столь больших дозировок осуществляется исключительно в условиях больницы под контролем медиков.

Сеансы ингаляционной терапии проводятся следующим образом:

Хорошо проветрить помещение и оставить открытой форточку. Подготовить ингалятор и вскрыть упаковку небулы, встряхнуть ее.

Держа одной рукой за низ ампулы, а другой – за верх, провернуть ее и вскрыть.

Вылить все ее содержимое в камеру прибора.

Собрать окончательно аппарат, надеть лицевую маску или установить мундштук. Взрослым лучше пользоваться специальной насадкой мундштук, так как это обеспечивает максимальное проникновение действующих веществ до места назначения. Детям и пожилым людям, не способным в полной мере контролировать процесс дыхания, больше подходит лицевая маска.

Длительность процедуры отдельно оговаривается врачом. При отсутствии особых указаний она проводится до тех пор, пока не прекратится образование аэрозоля, что составляет примерно 10 минут.

Очистить составляющие прибора от остатков жидкости.

Манипуляцию следует выполнять не ранее, чем через час после приема пищи или курения. После нее не стоит кушать, разговаривать, выходить на улицу и курить в течение полутора часов.

Также медикамент может приниматься внутрь по одной или две штуки трижды в день. Иногда дозу увеличивают до 8 миллиграммов при четырехкратном приеме.

Сколько дней делать ингаляции с Вентолином в небулайзере определяется индивидуально на основании тяжести имеющейся патологии.

Как разводить Вентолин для небулайзера: инструкция

Нередко практикуется введение неразбавленного раствора. Тем не менее при необходимости проведения длительных процедур (более 10 минут) может потребоваться приготовить разбавленный раствор.

Содержимое ампулы нужно правильно разводить с физраствором. Соотношение физраствора и Вентолина для каждого больного доктор определяет персонально.


Традиционно раствор готовят, введя Вентолин в небулайзер в предписанном количестве и доведя объем жидкости в камере прибора до 2–2,5 мл. Иногда используют только 0,5 мл, которые следует разбавить большим объемом физраствора.

Если доктор прописывает вводить неразведенный раствор, то как делать процедуры следует уточнять у него. Возможно, больному будет назначен прием 4 ампул за один сеанс.

Инструкция для детей

При кашле назначают ингаляцию с Вентолином ребенку или прием средства внутрь. Дозировка зависит от тяжести болезни и возраста пациента.

Детям нередко дополнительно прописывается кислородная терапия, подразумевающая увеличение количества вдыхаемого кислорода за счет насыщения воздуха им.


Это необходимо для предупреждения развития транзиторной гипоксемии, то есть уменьшения уровня кислорода в крови.

Детям от 2 до 12 лет

В столь раннем возрасте лучше отдавать предпочтение другим формам, хотя иногда делается исключение.

Традиционно лечение начинают с 2,5 мл препарата на один сеанс ингаляционной терапии, изредка в тяжелых ситуациях дозу повышают до 5 мл. Жидкость разводят стерильным физраствором.

Проводить сеансы можно до 4 раз в сутки, но обычно достаточно двух. Между ними обязательно выдерживают интервал не менее 30 минут.

Поскольку маленькие дети не всегда понимают, как правильно дышать, для них Это облегчит процесс вдыхания аэрозоля и повысит эффективность лечения.


При внутреннем употреблении:

• от 2-х до 6-ти лет – 1–2 мг трижды в день;/li>
• с 6 лет – 2 мг трижды в сутки.

Детям старше 12 лет

Для подростков дозировка идентична взрослой. Процедуру проводят аналогичным образом.

Ингаляции Вентолином при беременности

Вентолин в небулах беременным прописывают исключительно, когда прогнозируемая польза превышает возможный риск для развивающегося в утробе плода.

Доказательств тератогенного воздействия лекарства нет, хотя по некоторым данным у некоторых женщин, принимавших ряд других средств, родились дети с небными расщелинами и деформациями конечностей.

В период лактации применение медикамента не показано, поскольку его действующее вещество проникает в грудное молоко. Влияние его на организм грудничка неизвестно.

Передозировка

При приеме слишком больших количеств повышается риск развития гиперкалиемии и лактоацидоза. Также возможно возникновение:

• тремора, в основном кистей;
• учащения сердечного ритма;
• гиперактивности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• ингибиторами МАО (Ниаламид, Ипрониазид, Транилципромин, Фенелзин, Селегин, Бефол, Моклобемид и т.д.);
• неселективными β-адреноблокаторами (Пропранолол, Анаприлин, Соталол, Тимолол, Надолол, Вистаган, Коргард, Индерал, Арутимол и пр.);
• теофиллином.

С большой осторожностью назначают на фоне употребления больших доз ряда симпатомиметиков (сосудосуживающих капель типа Нафтизина, Галазолина, Назика, Називина, Риназолина, Отривина, Назола, Нокспрея и т.д.).

Это обусловлено тем, что совместное использование симпатомиметиков, к числу которых относится сальбутамол, в частности, при наличии патологий сердечно-сосудистой системы.

Также с осторожностью лекарство прописывают больным, принимающим ипратропиума бромид. При случайном попадании его в глаза во время ингаляционного введения существует риск возникновения закрытоугольной глаукомы, поэтому пациентов обязательно предупреждают о тщательном соблюдении осторожности при выполнении манипуляции.

Внимание

Вместе они способствуют скорейшему устранению воспаления и обструкции, ускоряют выздоровление, облегчают откашливание, а также снимают серьезные приступы бронхиальной астмы.

Особенно часто прописывают Вентолин вместе с Пульмикортом для ингаляций детям, дозировка в каждой ситуации определяется конкретно для каждого ребенка.


Но вводить их следует по отдельности, выдерживая минимум получаса между процедурами.

В менее тяжелых случаях доктор обычно останавливает свой выбор на чем-то одном. Это зависит от состояния пациента и характера течения патологии.

Аналоги

Самый популярный и доступный аналог Вентолина в небулах – дозированный аэрозоль Сальбутамол. Тем не менее полными аналогами по действующему веществу и форме выпуска являются , Вентилор и Саламон Стери-Неб.

К числу других аналогов, выпускаемых в форме классического карманного ингалятора, принадлежат:

• Сальбувент;
• Алопрол;
• Волмакс;
• Сальгим;
• Асталин;
• Сальтос и пр.

Условия и сроки хранения

Медикамент хранят в непроницаемом для света и недостижимом для детей месте при температуре до 30°С. Срок годности составляет 3 года со дня производства.

После вскрытия индивидуальной алюминиевой упаковки небула может храниться не дольше 3-х месяцев.

Вентолин небулы: инструкция по применению и отзывы

Характеристики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Сальбутамола сульфат (микронизированный) 1доза-120.5 мкг**, 1 ингалятор-28.92 мгВспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) в 1 дозе - до 75 мг, в 1 ингаляторе - до 18 г.

Фармакологический эффект

Cелективный агонист β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей.Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает ЖЕЛ. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно - и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.РаспределениеСвязывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.МетаболизмПри попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.ВыведениеВведенный в/в сальбутамол имеет T1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.

Показания

Бронхиальная астма:- купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;- предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;- применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких.Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

Противопоказания

Ведение преждевременных родов;- угрожающий аборт;- повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

ФертильностьНет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.БеременностьПри беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование волчьей пасти и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.Период грудного вскармливанияСальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Способ применения и дозы

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.Повышенная потребность в применении агонистов бета2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут.Правила применения ингалятораПроверка ингалятораПеред первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.Использование ингалятора1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.3. Хорошо встряхнуть ингалятор.4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден туман, выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, то ему необходимо обратиться к врачу.Очистка ингалятораИнгалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.Не погружать металлический баллончик в воду.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и 1/1 000 и 1/10 000 и

Передозировка

Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренорецепторов (см. разделы Особые указания и Побочное действие), такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол.Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Особые указания

Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких,Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов бета2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНет данных.