Важный показатель состава крови — трансферрин: анализ на выявление, значения. Анализ кала на трансферрин и гемоглобин Выполнение возможно на биоматериалах

Добрый день.
В ответ на Ваше опвторное обращение постараемся ответить на все Ваши вопросы по очереди.
Прежде всего, позвольте Вас проинформировать о том, что со своей стороны, наши сотрудники не советуют конкретных услуг - это связано с тем, что для правильного выбора необходимо знать точную причину анализа, ожидаемый вид результата и общее направление диагностики.
Мы не можем рисковать здоровьем и деньгами наших клиентов, подсказывая что-то, что не соответствует действительным и потенциальным нуждам. «Синэво» очень серьезно относится к взятым на себя обязательствам.
Также персонал диагностических центров не владеет всей информацией относительно неепосредственно аналитического этапа исследования (техника выполнения, методы и т.д.)
В справочнике предоставлена следующая информация об интересующем Вас тесте:
4007 . Анализ кала на скрытую кровь Качественное определение гемоглобина и трансферрина человека в кале иммунохроматографическим методом — современная методика, значительно превышающая по чувствительности менее специфичные химические методы (гваяковая, бензидиновая пробы).
В норме с калом выделяется менее 2 мл крови в день (2 мг гемоглобина на 1 г фекалий). «Скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически. Своевременное определение такого кровотечения крайне важно для диагностики целой группы заболеваний: язвенные повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), первичные и метастатические опухоли ЖКТ, дивертикулит, туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, гельминтные инвазии с повреждением слизистой кишечника, некротизирующие энтероколиты, инфекционные поражения кишечника.
При желудочно-кишечных кровотечениях в кал попадает неизмененный или практически неизмененный гемоглобин. Интенсивность разрушения гемоглобина в кишечнике зависит от активности кровотечения, локализации и времени прохождения через кишечник. Выявление человеческого гемоглобина в кале является высокоспецифичным тестом для диагностики кровотечений из нижних отделов ЖКТ, так как кровь, поступающая в просвет кишечника, подвергается разрушению незначительно. Так как гемоглобин в кале является нестабильным аналитом, то при диагностировании кровотечений в тонком и верхних отделах толстого кишечника возможно получение «ложноотрицательных» результатов.
Параллельное определение трансферрина в кале, который является значительно более стабильным соединением, позволяет с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения и в верхних отделах ЖКТ. Трансферрин, являясь белком крови, попадает в просвет кишечника только в случае заболеваний, сопровождающихся кровотечениями ЖКТ. Обнаружение фекального трансферрина характерно для кровотечений из верхних и нижних (в случае значительного повреждения слизистой оболочки) отделов ЖКТ.

:
За три дня до сдачи анализа исключить из рациона питания мясо, печень, и все продукты, содержащие железо. Прекратить прием лекарственных средств (железосодержащих, аскорбиновую кислоту, аспирин, НСПВП)

:
Кал

Показатель
Характеристика
Анализатор и тест-система
Certest Biotec (Испания)
Референтные значения
Отрицательный тест / Положительный тест
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают
Железосодержащие препараты, аскорбиновая кислота, НСПВП
Показания к назначению
Неинвазивная диагностика скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта, отбор пациентов для эндоскопического исследования; раннее скрининговое тестирование для выявления колоректального рака; диагностика некротизирующего энтероколита у детей раннего возраста; ориентировочное определение уровня кровотечения: верхний или нижний отделы ЖКТ; дифференциальная диагностика анемий; диагностика полипоза кишечника; диагностика язвенного колита; профилактические осмотры после 50 лет Интерпретация результатов
Диагностическая значимость обнаружения гемоглобина и трансферрина в кале: Гемоглобин
Трансферрин
ЖКТ: уровень кровотечения +
+
1. Вероятно кровотечение из верхнего и нижнего отделов ЖКТ.
2. Вероятно значительное кровотечение из нижних отделов ЖКТ
-
+
Вероятно кровотечение из верхних отделов ЖКТ
+
-
Вероятно кровотечение из нижних отделов ЖКТ
-
-
Кровотечение отсутствует

Трансферрин – это белок, который переносит железо. Определение его содержания в крови позволяет исследовать работу печени, выявить анемию, опухоли, накопление железа в органах при гемохроматозе, нарушение кишечного всасывания. Подробнее о роли трансферрина в организме, кому нужно сдать анализ и как трансферрин помогает выявить алкоголизм, читайте в этой статье.

Читайте в этой статье

Функции трансферрина

Железо входит в состав эритроцитов и обеспечивает доставку кислорода к клеткам организма. Оно поступает из пищи, всасывается в кровь из просвета кишечника. Трансферрин отвечает за передвижение его из кишечной стенки в места, где хранится и используется микроэлемент: костный мозг, селезенка и печени. Этот белок образуется печеночными клетками из аминокислот, которые содержатся в пищевых продуктах.

работа печени;
поступление белка;
общий запас железа и его необходимость для тканей и органов;
скорость разрушения эритроцитов (высвобождается железо и связывается трансферрином для образования гемоглобина и запасов в виде ферритина и гемосидерина).

В норме 70% трансферрина находится в свободной форме и составляет резерв, а 30% связаны с железом и переносят его тканям. Если железа недостаточно, то доля активной формы увеличивается для улучшения снабжения организма кислородом, а при избытке – трансферрин крови снижается.

Исследование крови на содержание трансферрина нужно для того, чтобы определить количество железа, которое переносится эритроцитами, и запасы его в организме. Анализ назначается для диагностики состояний с недостатком железа :

анемии и ее причины – отличие от гемолитической (связана с распадом эритроцитов), вызванной дефицитом витамина В12, сопутствующими заболеваниями внутренних органов, инфекциями;
при наличии жалоб на головокружение, общую слабость, головную боль, сонливость, одышку и тахикардию при незначительных нагрузках, потемнение в глазах;
если в определен дефицит эритроцитов и гемоглобина.

Вторая группа показаний для диагностики включает жалобы на постоянные боли в области печени, суставов, быструю утомляемость, нарушения ритма сердца. Такие симптомы могут появиться при наследственном заболевании с избыточным накоплением железа – гемохроматозе, (нарушен синтез гемоглобина) или передозировке железосодержащих медикаментов.

Третья группа заболеваний, при которых нужно определить трансферрин в биохимическом анализе крови – это снижение работы печени, почек и кишечника. Его концентрация может изменяться при слабом образовании в печени, активных потерях белка с мочой при нефропатии, а также замедлении всасывания в кишечнике, при недостаточном присутствии белка в пище.

Смотрите на видео о причинах, симптомах и лечении анемии:

Противопоказания к диагностике

Трансферрин имеет свойство снижаться при всех острых воспалительных процессах в организме . Поэтому его не определяют при таких заболеваниях:

вирусные и бактериальные инфекции;
обострения воспаления внутренних органов;
аутоиммунные болезни;
травматические повреждения;
операции.

При любом из этих состояний дефицит железа маскируется, поэтому анализ должен быть проведен не менее чем через 2 недели после клинического выздоровления.

Подготовка к биохимическому исследованию

За 5 дней до обследования врач должен отменить препараты железа. Это касается и витаминных комплексов, биологически активных добавок с его содержанием. За сутки до обследования не требуется существенных изменений питания, но ужин должен быть не позже, чем за 10 часов до анализа . После этого можно пить чистую воду. За полчаса до диагностики исключается физическое и эмоциональное напряжение, курение.

Нормальные значения

Самые низкие показатели выявляют у детей до 1 года, затем появляются половые различия из-за начала менструаций у девушек и сохраняются до наступления климакса. При беременности трансферрин повышается и в третьем триместре может на 50 — 52% превысить норму.

Причины повышения и снижения трансферрина

Основной причиной возрастания трансферрина в крови является недостаток ионов железа в организме . Это может быть вызвано:

снижением потребления мяса, рыбы, молока, яиц (вегетарианский, а особенно веганский стиль питания), так как из растительной пищи железо хуже усваивается;
нарушение всасывания в тонком кишечнике при воспалениях, недоставке ферментов;
хроническими кровотечениями.

Анализ может не показать недостатка железа при уменьшении содержания белков в питании, так как для образования трансферрина нужно достаточное поступление аминокислот. Высокий уровень этого белка также могут вызывать:

острый вирусный гепатит;
гемодиализ (очищение крови на аппарате искусственной почки);
повышенное образование эритроцитов костным мозгом (полицитемия);
применение противозачаточных гормональных препаратов, мужских и женских половых гормонов, анаболических стероидов.

Низкие показатели трансферрина бывают связаны со следующими причинами:

инфекции верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, синусит);
скрытый туберкулез;
аутоиммунные болезни (красная волчанка, склеродермия, ревматизм, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
панкреатит, холецистит, язвенный колит;
болезни печени – хронический гепатит, цирроз, недостаточность функции;
нефропатия, гломерулонефрит нефротический синдром с потерей белка с мочой;
частые переливания крови;
гемохроматоз;
талассемия;
передозировка железа;
применение Преднизолона и его групповых аналогов.

Как улучшить показатели

Нормализовать состав крови возможно только при выявлении причины снижения или повышения трансферрина. Лечение направлено на основное заболевание. Для устранения физиологического повышения рекомендуется ежедневное включение в диету красного мяса, морепродуктов, рыбных блюд и яиц . Если этого недостаточно, то пациентам назначают препараты железа под контролем анализов (Тотема, Сорбифер дурулес).

Низкие показатели могут быть спровоцированы тяжелой физической нагрузкой, при которой произошло разрушение красных кровяных клеток и высвобождение свободного железа. Специальных методов воздействия в таких случаях не требуется. Необходимо повторить исследование крови через 2 недели.

Когда нужны дополнительные анализы

Определение содержания трансферрина крови проводится обычно в рамках развернутого биохимического анализа. Для получения полной картины одновременно исследуют общий белок, печеночные и почечные пробы, железосвязывающую способность сыворотки. В некоторых случаях требуются особые разновидности анализов.

На ферритин

Отражает запасы железа в организме. При нехватке железа в пище происходит его высвобождение из депо, и уровень ферритина снижается. Может выявить анемию еще до появления ее симптомов и отличить дефицит железа от других причин ее развития. Применяется наряду с определением трансферрина, анализом на сывороточное железо.

Кал на гемоглобин и трансферрин

Второе название этого анализа – выявление скрытой крови в кале. При потере крови из-за желудочно-кишечных кровотечений она не всегда бывает визуально заметна, так как цвет содержимого кишечника может оставаться в норме, даже при обычном анализе кала ее не определяют.

Появление гемоглобина в неизмененном виде является специфическим признаком , но он относится к нестабильным соединениям, поэтому его обнаруживают при кровотечении из нижних частей кишечника. Для диагностики кровопотерь при язве желудка или из верхних отделов кишечника более информативен трансферрин. Он может попасть в кишечник только с кровью, а значит, его выявление подтверждает кровотечение.

Анализ назначается при анемии неясного происхождения, боли в животе, связанной с приемом пищи, при подозрении на язвенные дефекты, опухоли, инфекционные болезни кишечника.

Кровь на карбогидрат дефицитный трансферрин

Определение карбогидрат-дефицитного трансферрина применяется для выявления приема алкоголя. Анализ на этот белок показывает, было ли употребление спиртных напитков на протяжении 2 недель до диагностики. Его назначают в таких случаях:

пациентам, состоящим на учете у нарколога (не реже 1 раза в 3 месяца);
при обследовании водителей;
для получения разрешения на ношение оружия или работы с наркотическими веществами.

Анализ отражает прием достаточно высоких доз – 0,5 л вина, 1,5 л пива или 200 г водки в день на протяжении недели и более. То есть направлен на выявление именно хронического злоупотребления.

Трансферрин крови – это белок, переносящий железо из кишечника в места запаса и использования. Анализ на его содержание позволяет установить недостаток или избыток этого микроэлемента. Назначается для определения причины анемии или выявления усиленного накопления железа в тканях.

Неинформативен при острых воспалительных процессах. Вместе с ферритином отражает процессы обмена железа, используется для обнаружения скрытой крови в кале, а его производное помогает диагностике хронического алкоголизма.

Читайте также

Сделать анализ крови на холестерин полезно даже абсолютно здоровому человеку. Норма у женщин и мужчин отличается. Биохимический и развернутый анализ ЛПВП правильно сделать натощак. Подготовка требуется. Обозначение поможет расшифровать врач.

Для диагностики работы печени и желчевыводящих путей проводят анализ крови на выявление билирубина. У женщин и мужчин, а также ребенка норма отличается по показателям. Повышенный билирубин в крови во время анализа указывает на наличие заболеваний. Понизить общий можно у взрослого и ребенка только лечением основного заболевания.

Определяют протеин в крови при подозрениях на многие патологии, в том числе онкологию. Анализ помогает определить норму, повышенные показатели реактивного с и протеина s. Стоит разобраться и со значениями: кровь на эозинофильный катионный протеин, тотал. Сгущает или нет кровь?

Назначается Карнитин для сердца довольно часто. Его основная польза - придание энергии. Влияние на миокард также идет по нескольким направлениям. Л-карнитин назначают и в детском, и во взрослом, и в старческом возрасте.

Довольно важный показатель крови - гематокрит, норма которого отличается у детей и взрослых, у женщин в обычном состоянии и при беременности, а также у мужчин. Как берут анализ? Что нужно знать?

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Данное исследование направлено на выявление кровотечений из нижних отделов желудочно – кишечного тракта. Концентрация фекального гемоглобина и трансферрина, определяемая с помощью количественного иммунохимического метода FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold) имеет большие преимущества перед широко распространенной ранее стандартной методикой качественного анализа кала на скрытую кровь. Известный тест «кал на скрытую кровь» с использованием менее специфичных химических тестов все-таки имеет ряд недостатков, таких как положительная реакция на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые вещества. Это определяет необходимость соблюдения диеты перед сдачей анализа на гемоглобин в кале . Новый вариант данного теста с использование иммунохимических реакций является более чувствительным и строго специфичным к человеческому гемоглобину, что исключает необходимость диеты перед анализом на гемоглобин в кале. Помимо этих достоинств новый метод определения концентрации фекального гемоглобина и трансферрина (анализ на гемоглобин в кале, анализ на трансферрин в кале ) является потенциальным онкомаркером, то есть может быть использован для диагностики предраковых поражений кишечника и ранней диагностики колоректального рака.

Определение концентрации фекального трансферрина, или анализ на трансферрин в кале, в комбинации с количественным определением гемоглобина в кале – анализ , имеющий сегодня самую высокую диагностическую чувствительность при обследовании пациентов с раком и предраковыми процессами толстого кишечника и прямой кишки.

Количественный анализ на трансферрин в кале иммунохимическим методом позволяет прогнозировать вероятность, стадию и локализацию предракового и ракового патологического процесса. Поэтому сегодня доказана целесообразность использования иммунохимического анализа на гемоглобин в кале, анализа на трансферрин в кале в качестве скрининга колоректального рака, ставшего довольно актуальной проблемой, учитывая возросшую частоту заболевания и бессимптомное течение рака.

Количественный анализ на трансферрин и гемоглобин в кале показан при диагностике заболеваний, связанных с воспалительными, аутоиммунными, язвенными процессами в слизистой оболочки нижний отделов желудочно – кишечного тракта.

Сдать анализ на гемоглобин и трансферрин в кале в качестве дополнительного исследования по показаниям предлагается при хроническом геморрое, глистных инвазиях, перенесенных бактериальных или вирусных кишечных инфекций.

Повышенное содержание трансферрина в кале при анализе свидетельствует о преимущественном поражении верхних отделов кишечника, а гемоглобина – нижних. При выявлении высоких значений обоих показателей наиболее вероятно обширное поражение кишечника.

Исследования на трансферрин и гемоглобин являются альтернативой колоноскопии. Анализ позволяет проводить отбор пациентов, нуждающихся в колоноскопии. В случае нормальных значений колоноскопия не проводится, решение о проведении исследования принимает врач. Высокие значения этих показателей являются основанием для проведения колоноскопии.

Чтобы сдать иммунохимический количественный анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале, от пациента не требуется специфической подготовки, в том числе особой диеты. Если пациент принимает лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости их отмены перед исследованием.

Сдать анализ на гемоглобин в кале, трансферрин в кале необходимо без применения клизм и слабительных средств. Стул для исследования должен быть получен без их применения.

Сдавать анализ на трансферрин в кале и фекальный гемоглобин не рекомендуется в течение 2 недель от момента проведения исследований и манипуляций, связанных с возможностью повреждения слизистой кишечника (ректоманоскопия, применение очистительных клизм и т.д.)

Рак толстого кишечника и прямой кишки
Мониторинг состояния кишечника после оперативного вмешательства
Наследственный неполипозный колоректальный рак
Семейный аденоматозный полипоз
Полипы и подозрение на их наличие
Хронические воспалительные заболевания кишечника, колиты
Некротизирующий энтероколит, неспецифический язвенный колит
Болезнь Крона и подозрение на нее
Аутоиммунные заболевания
Обследование членов семьи первой и второй степени родства, больных раком либо полипозом кишечника
Скрининг для выявления колоректального рака лиц старше 40 лет (1 раз в год)

Высокие значения показателей гемоглобина и трансферрина в кале являются основанием для проведения колоноскопии.

Материал для исследования: кал.

Метод исследования: иммунохроматография.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Сдать материал для анализа кала на FOB + Transferrin можно на всех пунктах БРайт-Био.

Анализ FOB + Transferrin предназначен для определения неповреждённого человеческого гемоглобина и трансферрина в кале с целью выявления скрытого желудочно-кишечного кровотечения.

Анализ кала FOB + Transferrin назначается пациентам с подозрением на новообразования толстого кишечника (рак, полипы), болезнь Крона, для своевременной диагностики осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Преимущества Анализа кала FOB + Transferrin:

позволяет не только выявить скрытое желудочно-кишечное кровотечение , но и уточнить уровень повреждения (верхний или нижний отдел) желудочно-кишечного тракта ;
тест не дает перекрестных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения, поэтому перед анализом пациенту не нужно исключать мясо из рациона питания;
специфичность теста более 99%, чувствительность теста более 99%.

При желудочно-кишечном кровотечении в кал попадает практически неповреждённый гемоглобин . Анализ кала FOB + Transferrin выявляет неповрежденный человеческий гемоглобин и является высокоспецифичным анализом для диагностики кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта . Это обусловлено тем, что кровь из нижних отделов меньше поддаётся разрушению при прохождении по кишечнику. Трансферрин - компонент крови , который является более стойким, чем гемоглобин при прохождении по желудочно-кишечному тракту. Поэтому обнаружение трансферрина в кале даёт возможность выявлять кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта .

Интерпретация результатов Анализа кала на скрытую кровь FOB + Transferrin :

В норме гемоглобин и трансферрин в кале не определяются.
трансферрин указывает на возможность кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гемоглобин разрушается при прохождении по кишечнику).
Позитивный результат анализа только на гемоглобин указывает на незначительное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта . Поскольку концентрация трансферрина в крови в 100 раз меньше, чем гемоглобина , позитивный результат Анализа FOB + Transferrin только на гемоглобин свидетельствует о присутствии небольшого количества крови в кале .
Позитивный результат анализа на гемоглобин и трансферрин указывает на возможность комбинированного кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта или значительного кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Для выполнения Анализа FOB + Transferrin кал следует собирать вчистую сухую ёмкость в количестве 2 куб. см. Доставить материал в лабораторию необходимо в день сбора кала . Если это невозможно, допускается хранение ёмкости с калом в холодильнике при температуре от +2 до +4°С в течение 1 суток. Накануне сбора материала диету соблюдать не нужно, поскольку тест FOB + Transferrin не даёт перекрёстных реакций с гемоглобином и трансферрином животного происхождения. Запрещено собирать кал во время менструации, кровотечения из геморроидальных узлов, гематурии, после сильного напряжения во время дефекации.