УЗИ молочной железы - на какой день цикла лучше делать? УЗИ молочных желез: что оно показывает и когда лучше делать Узи молочных желез как делается.

Чтобы узнать все ли в порядке с молочными железами, нет ли мастопатии, женщин направляют пройти УЗИ. Но, в получении достоверной диагностической картины первостепенную роль играет выбор дня, когда нужно делать УЗИ молочных желез. Если неправильно выбрать день, то можно получить ложный результат обследования.

О процедуре УЗИ

Этот метод на сегодняшний день, самый приемлемый по стоимости, безопасным и достаточно информативным. Особенной подготовки к проведению процедуры не требуется. Ввиду особенностей строения и функциональности молочных желез, необходим точный расчет дня, когда обследование даст объективный результат.

Проведение процедуры не занимает много времени, средняя продолжительность – 15 минут. Она комфортна, не вызывает болевых ощущений. В ходе обследования врач-УЗИ попутно объясняет пациентке все, что она видит и, при возникновении вопросов, отвечает на них. Затем, после процедуры, пациентке предлагается немного подождать, примерно 10 минут. В это время врач анализирует и структурирует полученные данные, фиксирует их в заключении. После непродолжительного ожидания пациентка получает заключение обследования вместе со снимками обследования. В некоторых случаях она может получить и cd-диск.

Преимущества исследования

УЗИ визуализирует картину структуры молочных желез, соотношение жировой, железистой и соединительной тканей. Видны все протоки, региональные лимфоузлы, их состояние. Обнаруживается степень однородности тканей. Фиксируются изменения соотношений тканей, можно хорошо увидеть даже первые признаки развития мастопатии. Видны кисты, узелки и другие патологии, если они есть.

УЗИ рекомендовано проходить женщинам до 40 лет. Особенно тем, у кого молочные железы упругие и плотные, преимущественно железистой структуры с малым содержанием жировой ткани. Маммография мало, что покажет в их случае и наоборот, женщинам за 45, у которых большая грудь, лучше проходить маммографию. УЗИ может не дать всей картины происходящего в их молочных железах. Женщинам часто трудно подсчитать, когда же идти на УЗИ.

День цикла для проведения УЗИ

Как выбрать день цикла для процедуры УЗИ молочных желез:

• Беременные женщины могут проходить УЗИ в любой день. Как только появляются какие-то жалобы на дискомфорт, в грудной клетке или молочных железах, — сразу, в первый же день лучше пройти ультразвуковое обследование.
• Женщины, у которых цикл менструальный не превышает 28 дней, исследование делается на 5-12 день.
• Если у женщины цикл превышает28 дней, то выбор падает на 7-14 дни. Но, при таких длинных циклах желательно пройти обследование на уровень эстрогена. Необходимо сделать исследование до наступления овуляции. Это важно!
• Если женщину, независимо от цикла, вдруг стали мучать и настораживать болевые ощущения в молочной железе, ощупываются уплотнения, жидкость из соска или он просто стал шелушиться – не нужно рассчитывать, а идти в начале-середине цикла.
• Женщинам в период менопаузы лучше использовать маммографию, но если хочется сделать УЗИ, то оно делается в любой день.

С какой периодичностью проходить обследование?

Обследование оптимально проходить каждые полгода, к крайнем случае один раз в год, как минимум. Чаще чем дважды в год, с одинаковыми интервалами, проходить обследование не рекомендуется.

Заключение

Конечно, УЗИ не настолько информативно в некоторых случаях, особенно при мастопатии некоторых видов. В этом случае по информативности, УЗИ уступает МРТ и маммографии. Хотя и маммография иногда хуже, чем УЗИ. Поэтому, лучше перед проведением исследования проконсультироваться с лечащим маммологом или гинекологом.

В последние годы ультразвуковое исследование молочных желез получило широкое распространение. В первую очередь, это связано с первенством рака груди среди другой онкопаталогии у женщин.

Использование ультразвука позволяет лучше диагностировать образования до сантиметра в диаметре. При этом метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безопасен, что позволяет часто его использовать в любой возрастной группе. В следствие чего, метод стал действительно популярным.
Показаниями для проведения УЗИ грудных желез являются:
– уплотнение в области железы
– втяжение или уплотнение сосков, а так же появление выделений вне лактации
– боль и дискомфорт в груди
– резко появившаяся асимметрия груди
– увеличение подмышечных лимфоузлов
Итак,

Долгое время считалось, что проводить УЗ-исследование лучше только до наступления менопаузы, однако появление новых аппаратов с высокой разрешающей способностью позволило проводить исследование в любой возрастной группе. Некоторые специалисты рекомендуют ежегодное проведение ультразвукового исследования грудных желез в качестве скрининга онкопаталогии. Ведь регулярное пальпаторное исследование желез, отсутствие жалоб не дают гарантию отсутствия онкологических процессов, особенно в возрасте старше 35 лет.

Подготовка к данному методу исследования специальная не требуется, но нужно правильно выбрать день цикла. Лучше проводить исследование на 9-10 день от начала месячных. В этот период железа содержит минимальные структурные изменения, вызываемые гормональной активностью.

Во время беременности, лактации и после наступления менопаузы ультразвуковое исследование проводится в любой день. Для женщин, принимающих гормональные контрацептивы, день цикла не играет роли, но обязательно нужно предупредить об этом врача, проводящего диагностику.

При УЗИ во второй половине цикла, когда гормональный фон максимально нестабилен, могут визуализироваться ложные очаговые изменения.

Для исследования используются линейные датчики с частотой 7,5-10МГц. Условно грудь делится на четыре квадранта: верхний наружный, нижний наружный, верхний внутренний, нижний внутренний. Это позволяет более тщательно исследовать железу и точно описать измененный очаг.
Процедура проводится в положении лежа на спине, изредка в положении сидя. При исследовании желез большого размера может возникнуть потребность придерживать ее руками для изучения структур нижних квадрантов.

Особенности УЗ-изображения грудных желез в различные периоды.

I. Предпубертатная железа маленькая, состоит из жирового участка, определяется как гипоэхогенный очаг позади соска.
II. Во время пубертата железа визуализируется как гиперэхогенные скопление железистой ткани, по периферии расположен гипоэхогенный жировой ободок.
III. В взрослый период грудная железа может иметь несколько вариантов ультразвуковой картины:
Ювенильный тип: под гипоэхогенной тонкой структурой (кожа) определяется гиперэхогенная мелкозернистая железистая ткань. Во время второй фазы цикла менструации участки железистого эпителия пересекаются с трубчатыми протоками более низкой эхогенности.
Особенности раннего репродуктивного типа: участки паренхимы могут замещаться участками жировых клеток с возрастом, а так же после беременностей. Под гипоэхогенной полоской кожи определяется гиперэхогенная железистая структура с гипоэхогенными округлыми очагами жировой инфильтрации. Во ходе второй фазы железистая ткань пересекается гипоэхогенными млечными протоками. Внутренний контур паренхимы неровный, волнообразный.
Перед менопаузой : железистая часть претерпевает жировую инволюцию, преимущественно изменения происходят вблизи соска и верхнем наружном квадранте. Гипоэхогенные очаги жировых клеток, окруженные гиперэхогенными участками железистой ткани, образуют жировые дольки. Соединительнотканные компоненты и связки легко дифферинцируются как гипоэхогенные полосы, особенно во вторую фазу цикла.
Период менопаузы: кожа может иметь различную толщину, вся железистая структура заменена жировыми дольками. Можно только обнаружить единичные гиперэхогенные тонкие прослойки железистой ткани. Соединительнотканные компоненты имеют большую толщину, визуализируется связочный аппарат.
При беременности и лактации: в данный период вся железа представлена железистой тканью. В дни лактации, а так же часто в поздние сроки беременности определяются млечные гипоэхогенные протоки диаметром более 2 мм.

Результаты ультразвукового исследования.

Если правильно выбраны дни для проведения исследования и позволяет разрешающая способность аппарата и опыт врача, можно точно диагностировать практически любую очаговую и диффузную патологию.

Возникает после нарушения гормонального фона у женщин всех возрастных групп и характеризуется нарушением баланса железистой и соединительной ткани. Можно выделить четыре типа мастопатии согласно УЗ-признакам:

• Железистый тип характеризуется несоответствием структуры ткани возрастной норме, увеличением толщины паренхимы, часто увеличиваются млечные протоки.
• Фиброзный тип характеризуется увеличением эхогенности и толщины паренхимы, млечные протоки деформированы, связочный аппарат подвергается фиброзу.
• При кистозном типе структура железы соответствует возрасту, но определяются единичные или множественные кисты. Они могут иметь различные размеры (от нескольких миллиметров до 5 см) и носить односторонний или двусторонний характер. Это самая распространенная патология в возрастной группе до 50 лет.
• Смешанный тип имеет признаки трех предшествующих вариантов в различной степени выраженности.

Маститы проходят с яркой клинической картиной (повышение температуры, болевой синдром и припухлость, появление выделений из соска). Протекать может по типу диффузного и очагового поражения. Диффузная форма на УЗИ проявляется утолщением кожи в области железы, повышением эхогенности внутренних структур, нарушение дифференцировки ткани, расширение протоков.

Все проявления на фоне лечения уменьшаются за нескольких дней. Очаговая форма обусловлена образованием абсцесса, преимущественно позади соска. Эхо-картина зависит в какой период формирования кисты проходит исследование.

Дорокачественные опухоли молочных желез.

Фиброаденома наиболее частое доброкачественное образование грудных желез. Характерными проявлениями являются: солидное овальное образование, смещаемое при компрессии датчиком, отношение поперечного размера к передне-заднему больше 1,4. Липома имеет очерченные контуры, гипоэхогенную структуру, сжимаемая при надавливании датчиком.

Злокачественные опухоли грудных желез.

Злокачественные образования имеют общие ультразвуковые признаки, с помощью которых можно предположить их природу. В этих очаговых структурах соотношение поперечного и передне-заднего размера меньше 1,4.

При применении допплерографии в злокачественных образованиях определяется кровоток, который характеризуется высокими показателями скорости и высоким индексом резистентности, извитым ходом сосудов внутри образования, наличием нескольких питающих сосудов.
Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным образованием у женщин. Даже на современном этапе развития методов диагностики и лечения смертность сохраняется достаточно высокой. Протекать может как диффузная и очаговая форма.

Диффузный рак имеет следующие ультразвуковые признаки: уплотнение кожи в виде «лимонной корки», повышение эхогенности внутренних структур, расширение лимфатических сосудов. Очаговая форма протекает с инфльтративным или экспансивным типом роста.

Инфильтративный рак молочной железы в ходе ультразвукового исследования выглядит как образование неправильной формы, не имеет четких контуров, гипоэхогенное с акустической тенью позади. Может развиваться из протоковой системы. При экспансивном типе роста опухоль имеет округлую форму, четкие контуры, структура неоднородная с участками некроза, реже кальцификации. При обнаружении подобных образований обязательно нужно исследовать регионарные и отдаленные лимфоузлы с целью поиска метастатического распространения.

Силиконовые импланты часто используются в настоящее время не только для скрытия дефекта после удаления железы, но и с косметической целью. При ультразвуковом исследовании они выглядят как анэхогенные либо гипоэхогенные образования с двумя гиперэхогенными полосами по контуру и фиброзной капсулой. Разрастание фиброзной ткани может носить патологический характер, что приводит к формированию контрактур.

Риск развития фиброза увеличиваются с длительностью присутствия имплантов. Еще одно из осложнений – разрыв имплантов. При интракапсулярном разрыве определяютя линейные включения в структуре импланта повышенной эхогенности. При экстракапсулярном разрыве определяется эхогенный шум (симптом снежной бури).

Протокол УЗ-исследования.

Качественный протокол исследования включает в себя:
– описание кожных покровов над железой, их толщина
– соотношение железистой и жировой ткани
– соответствие структуры возрасту
– оценка регионарных лимфоузлов
– оценка протоков, связочного аппарата
– при наличии патологических изменений подробное их описание с оценкой кровотока, точная локализация.

В протоколе должен быть отмечен день цикла, прием гормональных контрацептивов либо длительность менопаузы.

Профилактическая работа, направленная на раннее выявление онкопатологии молочной железы, в последнее время набирает обороты. Ультразвуковое исследование наряду с маммографией являются основными методами диагностики данной патологии.

Преимуществом УЗИ является не только доступность, информативность, но и безопасность применения даже у беременных и кормящих грудью женщин.

После выявления патологии особую ценность имеет проведение пункционной биопсии пот контролем ультразвука. Это позволяет с помощью малоинвазивного вмешательства получить достоверную информацию о природе данного образования. А проведение процедуры под УЗ-контролем минимизирует осложнения после данного вмешательства.
Также нужно помнить о том, что надо сделать диагностику в правильный день месячных, позволяющий получить максимум информации.

В наше время все чаще возникают ситуации, когда женщина обращается к врачу с различными проблемами, которые неведомы мужчинам. Так, очень часто представительницы слабого пола жалуются на необычные процессы, происходящие в груди. Одним из средств диагностики такого состояния является УЗИ молочной железы. На какой день цикла проводить эту манипуляцию, вы узнаете далее. Также сможете выяснить основные моменты процедуры. Когда нужно делать УЗИ молочных желез? По каким показаниям? УЗИ молочной железы или маммография - что лучше? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Когда нужно делать УЗИ молочных желез: показания

Данная процедура может быть назначена акушером-гинекологом, эндокринологом, маммологом или обычным терапевтом. Все зависит от того, к кому и с какими жалобами обратилась женщина.

• подготовка к процедуре искусственного оплодотворения;
• покраснение кожи в области груди и изменение ее формы;
• боли и нагрубание перед месячными;
• выраженный предменструальный синдром ;
• разный размер молочных желез после полового созревания;
• подготовка к беременности;
• подозрение на опухоль доброкачественного или злокачественного характера;
• наследственный риск возникновения рака и так далее.

Стоит отметить, что исследование не проводится во время беременности и грудного вскармливания. Однако есть случаи, которые являются исключением. Рассмотрим, когда делают УЗИ молочных желез. День цикла для исследования выбирается индивидуально для каждой женщины.

Что говорят медики по этому поводу?

УЗИ молочной железы на какой день цикла лучше делать? Врачи утверждают, что в течение месяца женский организм претерпевает гормональные изменения. Если в самом начале цикла, когда происходит менструация, грудь представительницы слабого пола максимально расслаблена, то ближе к середине периода начинаются перемены. Происходит выработка эстрогена, к которому в это время добавляется лютеинизирующий гормон. Буквально через несколько часов он сменяется прогестероном, который сильно влияет на изменения в молочных железах. Исследование в этот момент может дать неверные или ложные результаты.

Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют проводить диагностику сразу после окончания менструации. В этом случае картина будет более четкой и ясной. Также в данное время ощущения женщины во время процедуры будут максимально комфортными, так как ближе к середине и концу цикла повышается чувствительность и возникает нагрубание молочных желез.

При коротком цикле у женщин

УЗИ молочной железы на какой день делать, если продолжительность цикла равна трем неделям? У некоторых женщин менструация возобновляется через 21 день. В этом случае речь идет о коротком менструальном цикле. Медики говорят о том, что исследование должно проводиться сразу после завершения кровотечения, но до начала гормональной перестройки организма и подготовки к овуляции.

У представительниц слабого пола с коротким циклом менструация может длиться до 7 дней. Сразу после этого происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В этот период проводить манипуляцию бессмысленно. Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Медики говорят о том, что не нужно дожидаться полного завершения кровотечения. При коротком, но регулярном менструальном цикле стоит проводить исследование примерно на пятый день месячных. Именно в этот промежуток времени картина будет более ясной и точной.

При нормальном цикле у представительниц слабого пола

Когда делать УЗИ молочных желез в этом случае? Если у женщины регулярный среднестатистический цикл, который продолжается четыре недели, то когда лучше проводить исследование? Каково мнение специалистов по этому поводу?

Если менструальный цикл представительницы слабого пола составляет 28 дней, то исследование проводится сразу после окончания кровотечения. Чаще всего это бывает на седьмые сутки. Однако бывают и исключения. Затяжные месячные, длящиеся около 10 дней, могут дать неправильную информацию о дне проведения исследования. При таком исходе манипуляцию стоит проводить до полного завершения выделений. Если же кровотечение скудное и кратковременное, то закончиться оно может уже на третьи сутки. Однако не стоит сразу бежать на диагностику. Нужно подождать еще несколько дней и провести манипуляцию на 7-й день после начала менструации.

При длинном цикле у женщин разных возрастов

В норме женский цикл может длиться до 35 дней. При этом овуляция чаще всего происходит на третьей неделе после начала выделений. УЗИ молочной железы на какой день делать в этом случае?

Медики устанавливают временной отрезок в 10 дней. Именно такое время нужно подождать для получения более точной картины ультразвукового обследования. Даже если у женщины менструация закончилась в первые трое суток, не стоит тут же отправляться к врачу. Подождите по крайней мере еще неделю и только после этого проводите манипуляцию.

Как быть во время менопаузы и при климаксе?

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать тем женщинам, у которых уже наступила менопауза? Медики отмечают, что у некоторых представительниц слабого пола еще могут возникать прорывные кровотечения, однако их довольно трудно назвать полноценной менструацией. Именно поэтому не стоит отталкиваться от таких выделений и считать подходящий день цикла. Тем более что очередное кровотечение может и вовсе не наступить.

В таких случаях диагностика проводится независимо от времени. Исследование можно осуществить уже в день обращения пациентки к врачу. При этом часто медики в таком возрасте рекомендуют сделать маммографию. Она может дать более полную картину патологии.

Возможно ли исследование при беременности и лактации

УЗИ молочной железы на какой день цикла делать, если вы беременны? Как уже говорилось выше, данной группе представительниц слабого пола не назначается подобная процедура. Во время вынашивания малыша и при грудном вскармливании происходит сильная перестройка всего организма, в том числе и молочных желез. При этом во время исследования может быть получена искаженная картина.

Однако есть исключения, при которых диагностика все же проводится. Чаще всего это подозрение на злокачественную опухоль в груди. При этом исследование осуществляется сразу после обращения женщины в медицинское учреждение. Не стоит ждать наступления менструации при грудном вскармливании, ведь она может начаться очень нескоро. Также если вы беременны, не нужно дожидаться родов, чтобы провести исследование. УЗИ молочной железы (на какой день цикла бы ни было проведено) не окажет никакого влияния на малыша в обоих случаях. Поэтому не стоит откладывать процедуру, если есть веские основания для ее выполнения.

УЗИ молочной железы или маммография: что лучше?

Многие представительницы слабого пола задаются данным вопросом. Медики имеют следующее мнение.

Маммография не должна проводиться у женщин, которые не достигли возраста сорока лет. Однако есть исключения из правил. Когда речь идет о подозрении на злокачественное образование, диагностика проводится даже у молодых девушек.

Маммография может дать более четкую картину, так как исследование осуществляется в нескольких плоскостях. Однако сама процедура может быть несколько неприятной и болезненной. УЗИ можно сделать довольно быстро, оно позволяет оценить картину в разные дни цикла. Также эта манипуляция имеет меньшую стоимость, нежели маммография.

При кормлении грудью и беременности маммография строго противопоказана, так как может произойти негативное воздействие на малыша.

Подведение итогов

Итак, вам теперь известно, на какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ молочных желез. Данная манипуляция осуществляется в течение нескольких минут и практически не доставляет дискомфорта. Если у вас появились какие-либо жалобы, то после внешнего и ручного осмотра доктор назначает такую диагностику. По ее результатам уже можно говорить о необходимости лечения и проведения дальнейшего обследования.

Держите здоровье молочных желез под контролем и не болейте!

Содержание :

УЗИ молочных желез или сонография – неинвазивное исследование женской груди при помощи ультразвука. Метод основан на том, что УЗ-волны по-разному отражаются, поглощаются или проходят насквозь через ткани и органы. Исследование проводится при помощи специального датчика, в который встроены их источник и приемник, соединенного с компьютером. Изображение выводится на монитор. Сделать УЗ-диагностику груди можно в любой клинике, которая оснащена необходимой аппаратурой. Стоимость варьируется в широких пределах и зависит от разновидности исследования.

Что показывает?

С помощью УЗИ груди диагностируют кисты, раковые опухоли, фиброаденомы, мастопатию.

Киста – как правило, доброкачественное новообразование. Размеры разные – от 0,2 до 5 – 8 см. Представляет собой капсулу со стенками из фибрина, заполненную серозной жидкостью. В зависимости от возраста кисты ее содержимое меняет цвет. Стенки также утолщаются. В старых кистах часто диагностируются кальцификаты.

Раковые опухоли выглядят на УЗИ как структуры плотной консистенции с неровными наружными краями. Наблюдается деструкция прилегающих тканей.

Фиброаденома на УЗИ – это объемное новообразование дольчатой, овальной или округлой формы. Присутствует внутренняя эхогенность. Периканаликулярный тип отличается ровными контурами. Атипичная фиброаденома диагностируется как образование с дольчатым строением, нечеткими неровными контурами, присутствует задняя акустическая тень. Необходима дифференциация от рака молочной железы.

Мастопатия груди на УЗИ выглядит как очаг с четкими контурами. Структура гомогенная, окружена воспалительной зоной. Количество очагов различное, обычно их много. Различают несколько форм мастопатии – кистозную, диффузную, фиброзно-кистозную.

Показания и противопоказания

УЗ-диагностика молочных желез назначается при:

• травме груди;
• выделении жидкости из сосков;
• увеличении регионарных лимфоузлов;
• поликистозе яичников (заболевание провоцирует образование кист в молочных железах);
• установленных имплантатах (не реже 1 раза в год профилактическое обследование);
• подозрении на новообразование.

УЗИ молочных желез относится к скрининговым методам и рекомендовано всем женщинам в возрасте до 35 лет. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях и начать адекватное лечение.

Обратите внимание! Противопоказаний для УЗИ груди не существует. В основе метода лежат ультразвуковые волны. Они не наносят организму никакого вреда, поэтому УЗ-диагностику молочных желез разрешено делать беременным и кормящим женщинам, а также детям неограниченное количество раз.

Как проходит процедура?

Исследование не вызывает у пациентки физический или психологический дискомфорт. Оно полностью безболезненно. Если УЗИ проводит сонограф-мужчина, можно попросить остаться в кабинете кого-то из родственников.

На какой день цикла нужно делать узи молочных желез?

Какие-то особенные действия непосредственно перед исследованием не требуются. Однако врачу нужно показать график своих месячных. За счет происходящих каждый месяц гормональных сдвигов в женском организме УЗИ молочных желез рекомендуется делать в определенный период – с 4 по 8 день.

С конца первой недели цикла и всю вторую происходят гормональные изменения в груди, в связи с чем ее ткани приобретают плотную консистенцию, альвеолы закрываются, железистые протоки становятся шире. Далее, вплоть до 20 дня, происходит отек альвеол из-за расширения желез. УЗИ, сделанное в этот период, в 95% оказывается ложноположительным или ложноотрицательным.

Что делает врач-сонолог?

Перед процедурой женщина должна подготовиться: обнажиться по пояс, лечь на кушетку на спину, руки завести за голову. Перед УЗИ молочных желез нужно дома принять душ, уделив особое внимание молочным железам и подмышкам.

Исследование проводится с использованием контактного геля. Его наносят на изучаемую грудь, сверху прикладывают датчик аппарата УЗИ. Врач-сонолог двигает его по молочной железе, одновременно наблюдая за картинкой на экране. В процессе возможно комментирование.

Полезная информация. Часто исследование затрагивает регионарные (подмышечные, под- и надключичные, передне- и загрудинные) лимфоузлы (комплексное УЗИ груди). Это делается для того, чтобы исключить вероятность проникновения в них метастазов.

Расшифровкой занимает специалист, который проводил диагностику. На руки можно получить фотографию исследования, если есть желание ознакомиться с другим профессиональным мнением.

Цветное допплеровское картирование

Это одна из разновидностей УЗИ груди. Аппараты для ЦДК сочетают в себе цветной и энергетический допплеры. Они помогают в диагностике кист и их дифференциации от опухолей. Первое новообразование полое, в нем нет кровеносных сосудов, а, значит, на снимке все будет монохромным, без цветовых включений.

Ультразвуковая эластография

Новый метод в УЗ-диагностике. При проведении исследования врач-сонограф нажимает на датчик, испускающий ультразвук. Техника диагностики основана на особенностях эластичности тканей. Во время сжатия УЗ-волны по-разному отражаются от них, что фиксируется на мониторе в виде пятен разного цвета.

Прибор оснащен цветовой шкалой, которая показывает, насколько жестким оказалось обнаруженное новообразование. Результат исследования – эластограмма. При расшифровке врач делает оценку путем вычисления деформационного коэффициента. Высокая жесткость – сигнал, что новообразование может оказаться злокачественным.

2D, 3D, 4D – что выбрать?

Современные аппараты УЗИ могут делать не только плоскую картинку, но и трехмерную, а также показывать динамическое объемое изображение. Плюсы УЗИ 3 и 4 D очевидны:

детальное изучение области под соском;

• выявление внутрипротоковых папиллом;
• визуализация стенок кисты на предмет возможных внутриполостных новообразований;
• изучение кровотока локальных новообразований и молочной железы в целом.

Узи молочных желез при беременности

Будущие мамы и уже родившие женщины всегда интересуются, можно ли им делать УЗИ молочных желез? Не навредит ли исследование малышу, не испортит состав молока? Ультразвук не несет в себе вредных излучений в отличие от рентгена (маммографии) или МРТ (воздействие сильным магнитным полем).

Что лучше – УЗИ или маммография?

Оба метода позволяют получить четкую картинку груди. УЗИ безопасно, с его помощью дополнительно можно обследовать и регионарные лимфоузлы. Маммография – это рентгеновское облучение, а оно, как известно, небезопасно. Такое исследование стараются не назначать беременным и кормящим женщинам.

Принцип действия аппаратов также разнится. То, что может «увидеть» УЗИ, недоступно маммографу. С помощью последнего можно оценить состояние тканей молочных желез, а также заглянуть внутрь протоков, чтобы диагностировать, например, внутрипротоковую папиллому.

УЗИ и маммография – взаимодополняющие методы исследования женской груди. И говорить, что какой-то из них хуже или лучше, некорректно.

Расшифровка (заключения)

С возрастом соотношение железистой и жировой ткани в молочных железах меняется. Описание анализов, которое соответствует норме, выглядит следующим образом:

возраст до 35 лет: преобладает железистая ткань, соединительной практически нет, млечные протоки без расширений;

возраст до 45 лет: основу молочных желез составляет железистая ткань, присутствует соединительная в умеренном количестве, млечные протоки в норме, очаговая патология отсутствует;

возраст 50+: основа молочных желез – жировая ткань, также до определенного момента сохраняется железистая.

Термины, применяемые при расшифровке:

• кожа – эхогенная структура равномерная;
• дольки – эхогенность низкая, имеют форму элиптоидов;
• маммарная зона (паренхима + соединительнотканные структуры) – эхогенность очень высокая (гиперэхогенность), возможны включения жировой ткани с очень низкой эхогенностью (гипоэхогенность).

УЗИ молочных желез – это надежный и безболезненный способ диагностирования грудной железы, позволяющий врачу обнаружить заболевания, сопровождаемые возникновением уплотнений и иных новообразований в ткани грудных желез. С его помощью можно распознать причины возникших отклонений, дать оценку патологическим изменениям либо просто удостовериться, что все в порядке.

Кому нужно делать УЗИ молочных желез?

Ультразвуковое исследование делают в двух случаях:

1. В первом выявляют патологию - обследование назначается в том случае, когда врач подозревает в грудных железах какое-либо образование, например, кисту. На основании полученных результатов исследований, врач-узист пишет заключение, в котором говорится, есть ли патологии в груди или нет. Если патология обнаружена, то врач назначает соответствующее лечение. В принципе новообразование можно обнаружить и заранее при помощи пальпирования или маммографии.
2. Во втором случае УЗИ проводят в качестве профилактического мероприятия – обследование необходимо для того, чтобы не упустить начало заболевания. В процессе исследования врачи-узисты изучают строение желез и стараются выявить их особенности. Такое исследование делают все подросткам (мальчикам и девочкам), женщинам, находящимся в интересном положении, и молодым мамочкам, которые кормят грудью.

УЗИ груди проводится в обязательном порядке, если ранее была сделана операция по увеличению груди или по замещению отсутствующей части грудной железы. Такое исследование помогает контролировать не только общее состояние грудной железы после операции, но и как расположен вживленный протез/силиконовый имплантат.

Если женщине за 40, то ей необходимо пройти УЗ-исследование груди, поскольку именно в этом возрасте увеличивается риск появление в груди злокачественной опухоли. Чтобы не пропустить начало симптомов этого страшного заболевания, обследоваться надо не реже, чем один раз в 12 месяцев.

Как готовиться к исследованию

При ультразвуковом исследовании грудных желез специальная подготовка не нужна. Просто перед процедурой надо провести гигиенические процедуры по очищению кожи и зоны подмышек. Соблюдать диету нет никакой необходимости. У женщины должен быть обычный рацион питания.

В какой день цикла проходить УЗИ

В связи с тем, что женская грудь - это гормонально восприимчивый орган, то перед тем как приступить к исследованию грудных желез, необходимо учесть фазы менструального цикла, потому что в разные дни цикла прослеживаются не слишком заметные структурные изменения в груди. Проходить ультразвуковое диагностирование груди рекомендуется в первой фазе менструального цикла (4–10 день).

УЗ-исследование, сделанное во второй фазе (15–20 день), может дать не совсем точные результаты.

Женщинам, находящиеся в периоде менопаузы, этот критерий не касается. Но все равно с лечащим врачом желательно согласовать день, когда можно будет сделать УЗИ.

Как проводится обследование

Женщина, придя на УЗИ, заходит в кабинет и начинает раздеваться до пояса. Обязательно перед процедурой она должна снять все украшения и лечь на спину. Затем врач наносит на грудь особый гель для контакта с датчиком, после чего берет трансдуцер и водит им по груди. Компьютер превращает звуковые волны в картинку на мониторе. Исследование длится не больше 20 минут. Если же в процессе исследования определяется какая-то аномалия, то времени на проведение УЗИ понадобится гораздо больше.

Как расшифровываются результаты УЗИ

Основа расшифровывания показателей ультразвукового исследования - звуковые волны, которые отображаются от тканей органов. Если у ткани молочной железы высокая плотность, то применяется термин «гиперэхогенная структура», а если низкая то «гипоэхогенная структура».

Норма показателей при расшифровывании исследования:

• эхогенная структура кожных покровов, окружающих железу с внутренней и внешней стороны, равномерная;
• низкоэхогенная структура жировых долек, пронизанная эхогенными линиями и определенными локусами;
• жировые отложения элиптоидной формы;
• гиперэхогенная маммарная зона, с небольшими включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.

У женщин нормальное расшифровывание данных после УЗ-исследования груди выглядит таким образом:

до 30 лет - в грудных железах в основном присутствует железистая ткань, почти отсутствует соединительная ткань и нет расширение протоков;
от 40 до 50 лет - грудь состоит из железистой ткани, в меру выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
после 50 лет - железистая ткань замещается на жировую, истончается соединительная ткань и кожные покровы. В груди доминирует жировая ткань.

Какие болезни позволяет выявить УЗИ молочных желез?

Болезни молочных желез, которые может выявить УЗ-исследование:

Инфильтраты и абсцессы – воспаления груди различного происхождения и степени тяжести. В основном возникают , когда болезнетворные бактерии проникают в ткань грудной железы через трещины, находящиеся на соске либо при застое молока. Если не принимать никаких мер на ранней стадии, то они могут стать причиной для оперативного вмешательства.

– заболевание молочной железы, которое проявляется возникновением единичных или множественных уплотнений в ней. Вызвать эту болезнь может гормональный дисбаланс в организме. Если своевременно не обнаружить и не приступить к лечению, то мастопатия со временем может усугубиться, а это значит что потребуется операция.

Доброкачественные новообразования ( или внутрипротоковая папиллома) - зависят от гормонального фона болезни. Вовремя проведенное исследование позволяет вылечить такие новообразования.

Злокачественные опухоли, в том числе - УЗ-исследование подтверждает/опровергает подозрение врача на наличие такой опухоли, определяет ее величину и местоположение в груди. После исследования врач подбирает схему лечения.

Как часто следует делать УЗИ молочных желез?

• до 30 лет - один раз в 24 месяца;
• от 30 до 45 - один раз в 12 месяцев;
• после 50 - один раз в 6 месяцев.

Периодичность обследования объясняется тем, что у дам в разном возрасте гормональный статус разный. Главное, вовремя «поймать» возможные изменения в период, когда они еще успешно поддаются консервативному лечению.

Внимательно относиться к своему здоровью должны пациентки, у которых в роду существовали случаи онкологических заболеваний, ведь давно известно, что наследственный генетический фактор имеет большое влияние.

Маммография или УЗИ молочных желез - что лучше?

Чтобы разобраться с вопросом, что лучше маммография или УЗИ, необходимо выяснить какой метод более точный и дает больше информации.

Итак, давайте разбираться какой метод наиболее информативнее.

На первый взгляд, у ультразвукового исследования больше приоритетов. Но бывают случаи, когда помимо УЗИ желательно провести и маммографию. Зачастую УЗИ молочных желез врач-маммолог назначает молоденьким девушкам, а маммографию – женщинам за 40. Дело в том, что потоки фотонов, способны ионизировать вещество, тем самым способны активировать в клетках мутационный процесс в женском организме.

Если у представительницы слабого пола есть наследственная генетическая предрасположенность к онкологическому заболеванию, то маммография может подтолкнуть к прогрессированию опухоли. Однако медицинские статистические исследования доказали, что под угрозой находятся только молоденькие пациентки.

После 40 лет у женщин ткани груди становятся более плотными. Поэтому, проведя УЗИ, врач получит мало информации о заболевании, потому что опухоль зрительно сливается с окружающими тканями, из-за чего распознать ее очень нелегко. Женщины, которым больше 40 должны проходить рентгенологическое исследование груди каждые 12 месяцев. Между маммографиями врачи рекомендуют делать промежуточное УЗИ, которое помогает отслеживать любые изменения в молочной железе. Ведь за 12 месяцев новообразование может очень сильно увеличиться, а на рентгеновских снимках это не просматривается.

Что касается опасности облучения во время проведения маммографии, то волноваться не стоит, так как однократное диагностирование в год не причинит вреда здоровью, как и флюорография.

Теперь разберем, какой метод точнее.

Если врач назначил пункцию/биопсию, то однозначно он назначит и УЗИ, потому что из-за маммографического снимка чаще всего происходят ошибки (приблизительно устанавливает месторасположение новообразования). Хотя если посмотреть с другой стороны на МРТ, то благодаря ему можно намного глубже изучить состояние протоков с помощью проведения такой процедуры как дуктография. Заполнив протоки контрастным веществом, специалист может рассмотреть на снимке имеющиеся папилломы.

Медики с большим успехом используют цистографию – шприцом заполняют кисту воздухом, и делают рентген, на снимке которого хорошо видно не только стенку пузыря, но и все его содержимое. Такой способ дает возможность выявить видоизменение папилломы, находящейся внутри образования. Вот почему не стоит выяснять, что лучше маммография или УЗИ. Ведь каждый способ диагностики имеет свои плюсы и минусы. Поэтому лучше довериться лечащему доктору и выполнять все его рекомендации.

Где сделать УЗИ молочных желез

Любое обследование – это совокупность мер, которые сконцентрированы на изучение состояния больного, несмотря на его социальный статус и положение в обществе. Если у пациента трудности с деньгами, то он вправе сделать ультразвуковое исследование бесплатно (два раза в течение 12 месяцев) при наличии страхового медицинского полиса. Большинство представительниц слабого пола выбирают частные центры для прохождения любой диагностики, несмотря на то, что их услуги стоят совсем недешево.

Причины, по которым женщины отдают свое предпочтение частным клиникам:

• у врачей составлен удобный график работы прием осуществляется по записи;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• отсутствует очередь;
• профессиональное медобслуживание;
• репутация врачей;
• высококвалифицированные врачи;
• доброжелательный и отзывчивый персонал.

Что касается последнего пункта, то он сегодня играет немаловажную роль.

Когда женщинам необходимо пройти обследование, то они идут в частные клиники. И им совершено неважно, сколько будут стоить процедуры, главное - это добродушное расположение медперсонала. А еще дамы выбирают частные организации, потому что они предоставляют такие исследования как УЗИ-скрининг, допплер, маммологические обследования, двойные ультразвуковые вибрации и многое другое.

Вдобавок, в частных клиниках можно сдавать все анализы в одной и той же комнате. Главное, при себе иметь все необходимые документы: паспорт, полис и резолюцию с прошлых мест проведения исследования (если были).

Государственные поликлиники не отличаются добросовестностью врачей и этическими нормами. У них большие очереди, в коридорах постоянно находится «смесь» слоев населения и социальных структур. Хотя стоит отметить, что государственные поликлиники делают идентичное УЗ-исследование грудных желез, что и частные, но гораздо за меньшую плату либо бесплатно.

Очень важно! Чем частная клиника ближе расположена к центру, тем выше будет стоимость на предоставляемые ею услуги. Городские поликлиники в этом плане не зависят от своего географического месторасположения.

Что касается графика работы (по записи) у поликлиники, то у нее подобная форма приема пациентов, как и у частных. Все государственные медицинские учреждения требуют точно такой же пакет документов, что и в частных. Правда, такие медучреждения вас не будут подготавливать к исследованиям, когда частные клиники прописывают курс витаминов.