Удаление родинок. Методы лечения пигментного невуса за границей

Родинка (невус) - это врожденное или приобретенное доброкачественное пигментное образование на коже. Невусы бывают разной формы, цвета и размера. Воздействие внешних негативных факторов, таких как излишнее воздействие солнечных лучей или травмы, могут приводить к развитию из родинки меланомы к раку кожи.

Виды родинок

Врожденные родинки - результат нарушения процесса миграции предшественников пигментных клеток меланоцитов в ходе эмбрионального развития. Такие невусы проявляются у новорожденных в первые годы жизни и могут значительно отличаться размером: от мелких (до 1,5 см) до гигантских, занимающих обширные участки кожи. Последние особенно склонны к приобретению злокачественного характера. Поэтому имеющим родинки большого размера рекомендуется воздерживаться от солнечных ванн, а также регулярно посещать специалиста в целях мониторинга развития кожного образования.

Приобретённые родинки - генетически обусловленное явление: при наличии родинок у родителей они с большой вероятностью будут и у ребенка. Количество невусов, их форма, размер и цвет могут меняться в течение жизни. В случае резких изменений каких-либо параметров родинки следует проконсультироваться с врачом.

Значительный рост числа родинок связан с изменениями гормонального фона и чаще всего происходит в период полового созревания или беременности. Тем не менее, основная причина увеличения количества родинок - это чрезмерная солнечная активность. Интересно, что с возрастом число невусов значительно сокращается.

Диагностика родинок

При наличии множественных родинок, родинок большого размера или в случаях изменения их цвета, размера или структуры очень важно вовремя обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику новообразований. Своевременное обнаружение меланомы - залог ее успешного лечения.

В ходе диагностики учитываются не только внешние параметры невуса, но также такие факторы, как время его возникновения, происходившие с ним перемены, имевшие место травмы, попытки удаления и прочее.

В подавляющем большинстве случаев для дифференциальной диагностики достаточно пройти процедуру - визуального осмотра с помощью специального прибора. Для уточнения диагноза может потребоваться гистологическое исследование.

Удаление родинок:

Удаление родинок производится по двум причинам: при наличии онкологических показаний, в случае, когда новообразование расположено таким образом, что подвергается постоянному травмированию, а так же когда невус является косметическим дефектом. Выбор в пользу того или иного способа удаления родинки специалист делает на основании имеющихся показаний.

Онкоопасные невусы подлежат обязательному хирургическому иссечению, все остальные можно удалить как хирургическим способом, так и с помощью лазера.

Невус представляет собой пигментированное новообразование на коже, которые могут быть врожденного или приобретенного характера. Истинные причины появления невусов пока неизвестны. Весьма вероятно, что в силу генетических изменений клетки кожи становятся способными удерживать повышенное количество пигмента, что и приводит к образованию невуса.

Считается, что факторами, способствующими появлению невусов, также выступают ультрафиолетовое излучение, нездоровое питание, прием гормональных препаратов и гормональный дисбаланс в организме, а также курение и хронические инфекции мочеполовой системы.

Зачастую невусы не представляют никакой опасности, поскольку являются доброкачественными новообразованиями. Однако в ряде случаев есть риск озлокачествления с развития наиболее агрессивной и быстро распространяющейся злокачественной опухоли – меланомы. Поэтому, если у вас имеются невусы, вызывающие у вас подозрения (слишком большие размеры, неровные края или слишком большое количество невусов), то обратитесь к врачу.

Диагностика

Диагностика невусов занимает 1-3 суток в зависимости от сложности конкретного случая. Как правило, обследование пациента включает в себя следующие мероприятия:

• Консультация дерматолога или дерматоонколога . На приеме врач внимательно осматривает и опрашивает пациента. Если невус изменил форму, размеры или окрас, то врача интересует, при каких обстоятельствах это произошло. После первичной консультации врач направляет пациента на проведение исследований.
• Дерматоскопия . Это неинвазивный диагностический метод, при котором используется дерматоскоп – оптический прибор, позволяющий исследовать родинку при многократном увеличении. Во время дерматоскопии врач оценивает размеры, форму и структуру новообразования. В ходе данного обследования врач может сделать снимки, чтобы сравнить их с таковыми при повторной дерматоскопии для сравнительного анализа.
• Цифровое картирование невуса . В ходе дерматоскопии делается серия фотоснимков высокого качества, которые позволяют детально рассмотреть невус и создать фотоархив для каждого пациента.
• Взятие мазка . При наличии трещин или язв на поверхности невуса берется мазок, который может содержать некоторое количество клеток невуса. Затем выполняется цитологическое исследование мазка.
• Микроскопические исследования . Невус рассматривают на теле пациента с помощью эпилюминисцентной микроскопии, благодаря которой можно идентифицировать клетки невуса.

Примечательно, что проведение биопсии при невусах недопустимо, поскольку взятие небольшого фрагмента невуса может спровоцировать озлокачествление новообразования. Гистологические исследования проводятся уже после удаления невуса.

Методы лечения пигментного невуса за границей

Единственно верным методом лечения пигментного невуса является его полное удаление. При этом частичное удаление образования не допускается, поскольку это, как правило, приводит к рецидиву. Если оставить часть клеток невуса, то со временем они разрастаются с образованием нового невуса, что требует повторной операции. После удаления невуса ткань в обязательном порядке передается в лаборатория для проведения гистологического исследования, чтобы определить природу опухоли (наличие в ней злокачественных клеток).

Удаление невуса за рубежом осуществляется с помощью следующих методик:

• Криодеструкция . Если невус небольших размеров, то удалить его можно с помощью метода криодеструкции (экстремальным холодом). В качестве хладагента в данном случае выступает жидкий азот или лед угольной кислоты, с помощью которых невус замораживается с образованием струпа (корочки). Со временем струп отпадает и обнажается нормальная кожа.
• Электрокоагуляция . Еще один щадящий метод удаления пигментного невуса с помощью электричества. Для этого используется специальный электронож, которым прижигается невус. Одновременно происходит коагуляция, что предотвращает появление кровотечения.
• Удаление лазером . Это достаточно популярный и эффективный метод удаления невусов и родинок. На целевой участок воздействуют точечно лазером, что обеспечивает нагревание тканей и разрушение невуса. Преимущества лазерного удаления невуса в том, что после данной процедуры не остается шрамов. Недостатком лазерного удаления является невозможность забора образца невусной ткани для проведения гистопатологического исследования.
• Дермабразия . Это щадящая методика удаления поверхностных новообразования с помощью алмазной фрезы. При этом невус удаляется послойно до полного исчезновение пигментного образования.
• Радиохирургия. Это разновидность радиотерапии, при которой используется высокоэнергетическое ионизирующее излучение, направленное на целевую область. Для проведения данной методики используются специальная аппаратура (радионож), которая точечно воздействует не невус, при этом не затрагивает здоровых тканей и клеток.
• Хирургия. Если невус больших размеров с опасностью малигнизации (озлокачествления), то принимается решение о хирургическом удалении. При этом удаляется не только сам невус, но и часть здоровых тканей. Затем удаленный материал отправляется на гистологическую экспертизу. Врачи должны убедиться в том, что в удаленных здоровых тканях нет невусных клеток, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.

В редких случаях у пациентов приходится удалять невусы слишком большого размера, и после таких операций на месте удаления остается заметный косметический дефект. В таких случаях после вмешательства пациенту проводят реконструктивную хирургическую операцию по восстановлению нормальной анатомической формы.

Примечательно, что все методы удаления невусов, кроме хирургии, отличаются бескровностью, высокоточным воздействием, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Как правило, никакой специальной реабилитации пациенту не требуется.

Цена лечения невуса за границей

Стоимость удаления пигментного невуса за рубежом зависит от ряда факторов, среди которых:

• Локализация и размеры невуса, что во многом определяет метод удаления новообразования.
• Количество невусов, подлежащих удалению.
• Характер опухолевого образования.
• Необходимость пребывания пациента в стационаре (в редких случаях).

Немаловажным фактором, влияющим на ценообразование, является выбор страны и клиники. Уровень медицины в странах Запада, Израиле или Южной Корее примерно одинаковый, однако ценовая политика разная. Так, если в США за удаление невуса вы можете заплатить до 20 тысяч долларов, то в Израиле за все диагностические и лечебные мероприятия подобного рода пациенты платят порядка 5-7 тысяч долларов. Также обратите внимание на клинику, в которой собираетесь пройти лечение. В государственных медучреждениях лечение, как правило, обходится дешевле, однако частные клиники предлагают более комфортные условия пребывания.

Лечение невуса за рубежом: преимущества

Лечение пигментного невуса за границей имеет ряд преимуществ:

• Точная диагностика . В иностранных клиниках проводится дифференциальная диагностика заболеваний, в том числе и пигментных новообразований. Пациенту с невусом проводят все необходимые обследования, позволяющие исключить наличие злокачественной опухоли.
• Безболезненное удаление . Удаление невусов и иных новообразований на коже осуществляется без боли и дискомфорта для пациента. Вы ничего не почувствуете.
• Инновационные технологии . В зарубежных клиниках вам предложат более современные методики удаления невусов, после которых не остается никаких косметических дефектов.

В зависимости от размеров, локализации, сопутствующих состояний и индивидуальных особенностей пациента, врач МЕДСИ порекомендует одну из следующих процедур:

• Электрокоагуляция. Разрушение родинки происходит за счет температурного воздействия высокочастотного тока. Маленькая ранка заживает под корочкой, после чего следов практически не остается
• Криодеструкция. Папиллома или бородавка обрабатывается охлажденным азотом. Крайне низкая температура разрушает образование, а отмершие клетки отторгаются организмом самостоятельно в течение нескольких дней после операции
• Воздействие лазером. Современная процедура позволяет удалить несколько образований за один раз. Вся операция занимает около двух минут и рекомендуется при наличии родинок на открытых частях тела и лица
• Радиохирургия. Операция проводится бесконтактно, с помощью радионожа. Высокая энергия нагревает ткань и приводит к испарению клеток патологического образования. Радиоволновое воздействие отличается прекрасным эстетическим эффектом
• Химическая деструкция. Разрушение папилломы или родинки происходит за счет локального избирательного воздействия кислот или цитотоксичных препаратов
• Хирургическое иссечение. Рекомендуется при больших и глубоких эстетических дефектах. Ручная работа хирурга позволяет немедленно изучить образование на предмет доброкачественности

Показания

Показаниями для удаления родинки или другого образования являются:

• Изменение цвета, размера, консистенции родинки
• Локализация кожного образования в кожных складках и местах соприкосновения с одеждой, где велика вероятность его травматизации или неприятных ощущений
• Расположение папилломы, кератомы, невуса, родинки, бородавки на видимых открытых местах
• Желание пациента

Противопоказания

Повременить с удалением родинки или особенно внимательно отнестись к выбору метода удаления стоит при:

• Воспалительных или онкологических заболеваниях кожи
• Вирусной инфекции (в том числе герпесе)
• Нарушениях свертываемости крови
• Хронических заболеваниях внутренних органов
• Фотодерматозах (аллергии на солнечный свет), - противопоказано лазерное воздействие
• Непереносимости химических препаратов или электрического тока
• Беременности
• Тяжелом состоянии

Преимущества удаления родинок и папиллом в МЕДСИ

• Клиника МЕДСИ оборудована самыми современными и качественными медицинскими аппаратами, которые, в частности, позволяют провести неинвазивное бесконтактное удаление родинок
• Опытные врачи осуществят индивидуальный подбор процедуры, основываясь также на пожеланиях и финансовых возможностях пациента
• Перед удалением родинки или папилломы наши специалисты обязательно соберут дерматологический и общий анамнез и учтут все собранные сведения. Удаленные родинки обязательно подвергаются биопсии
• В клинике применяются сочетанные методики удаления кожных образований, которые позволяют добиться максимального эффекта и сделать процедуру наиболее комфортной