Удаление молочных зубов у детей последствия. Удаление зубов у детей: показания, подготовка

Ранним удалением молочных зубов считается удаление молочного зуба за 2 года или более до его естественного выпадения и замены на постоянный зуб. Так, например, удаление 4-ого молочного зуба в 6 лет является ранним, так-как этот зуб в норме должен находится в зубном ряду лет до 9-10.

Основная причина раннего удаления молочных зубов - это невозможность вылечить зуб из-за выраженного разрушения, перелома молочного зуба или распространения воспалительного процесса на окружающие ткани (что создаёт риск поражения зачатка постоянного зуба).

Раннее удаление жевательных молочных зубов у детей создаёт условия для смещения рядом расположенных молочных зубов в образовавшееся пространство. Таким образом, теряется пространство, куда должен будет прорезаться соответствующий постоянный зуб. Происходит нарушение прикуса зубов. Например, удаление 4-ого молочного зуба в 3-5 лет приведёт к смещению 5-ого молочного зуба в область удалённого 4-ого молочного зуба. Когда придёт время, прорезываться 5-ому постоянному зубу будет некуда, так как его место занято и он начнёт расталкивать рядом стоящие зубы. В результате сформируется скученность зубов в области жевательных постоянных зубов. Также создаётся неудобство при пережёвывании пищи.

Ранее удаление молочных резцов на верхней челюсти приводит к формированию эстетического дефекта и шепелявости у ребёнка, неправильному произношению свистящих ("з", "с", "ц") и шипящих ("ж", "ч", "ш", "щ") звуков.

Последствия раннего удаления зубов у детей:

  • смещение соседних зубов в область удалённого молочного зуба;
  • дискомфорт при пережёвывании пищи;
  • формирование неправильного прикуса у ребёнка;
  • дефект речи - шепелявость;
  • эстетический дефект при удалении молочных резцов.

Лечение.

РАННЕЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ В БУДУЩЕМ ПОТРЕБУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБНОГО РЯДА, ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА.

ФОТО: Раннее удаление жевательных молочных зубов на нижней челюсти, проведённое в 4 года. Требуется изготовление удерживателя пространства или съёмного ортодонтического протеза для предупреждения развития неправильного прикуса у ребёнка и для восстановления функции жевания.

Если удалён только один молочный жевательный зуб детский ортодонт может изготовить "удерживатель пространства" в виде металлической коронки с плечом, упирающимся в соседний молочный зуб, что не позволит произойти смещению молочного зуба в область удалённого. При удалении более одного молочного зуба, особенно при удалении нескольких молочных зубов с разных сторон и на разных челюстях показано изготовление различных ортодонтических удерживателей пространства для

Примерно в три года у ребенка корни молочных зубов начинают рассасываться, заставляя молочные зубы шататься, а затем происходит их выпадение. Таким образом, молочный прикус меняется на постоянный. Это естественный процесс смены зубов, и в большинстве случаев он протекает без осложнений, не требуя врачебного вмешательства. Роль молочных зубов в нем очень велика – они помогают постоянным зубам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же они стимулируют рост и развитие челюстной кости. Если вы заметили кривой молочный зуб у ребенка, то обязательно покажите его врачу-ортодонту.

Чем чревато раннее удаление молочных зубов?

Преждевременной потерей молочного зуба считается такой случай, когда до появления нового остается больше года. Если ребенок потерял зуб раньше положенного времени, оставшиеся его «собратья» стремятся занять свободное место. В результате этого постоянные зубы прорезываются хаотично, что в дальнейшем может привести к развитию неправильного прикуса у детей, который потребует длительного и сложного ортодонтического лечения. Еще одно негативное последствие раннего удаления молочных зубов - снижение темпа развития челюсти, которое также ведет к деформации зубного ряда - зубам не хватает места и они заходят один на другой. Поэтому эту процедуру опытные стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.

Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?

Если преждевременное удаление молочного зуба у ребенка все же неизбежно, то необходимы зубные протезы. Чаще всего это съемные пластинки с искусственным зубом. При больших потерях врачи ставят коронки из пластмассы или металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещение зубного ряда. И тогда новые зубы вырастут в нужном месте.

Каковы показания к удалению молочных зубов?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания к удалению молочных зубов. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

  • Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
  • Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
  • Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
  • Образование кисты на корнях зуба;
  • Свищ на десне у ребенка;
  • Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
  • Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.

Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и "вытягивании" постоянного.


Какова техника удаления молочных зубов?

Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни. Анестезия проводится в случаях серьезных воспалений, как например, при пульпите у ребенка или пародонтите. Если требуется удалить уже качающийся зуб, то в обезболивании нет необходимости. Стоимость удаления одного молочного зуба детские стоматологии Москвы предлагают примерно за 1000 рублей. В государственных поликлиниках процедура проводится бесплатно.

Возможно ли удаление молочного зуба в домашних условиях?

Если процесс смены молочных зубов протекает без осложнений, то вмешательство врача вам не понадобится. В этом случае пусть ребенок сам расшатывает зуб, пока тот не выпадет. Это считается физиологичным и естественным. В таких случаях советуют есть твердую пищу, например, яблоки. Если после выпадения молочного зуба десна кровоточит, приложите к ней ватный тампон с дезинфицирующим раствором. Внимательно следите за состоянием зубов в этот период, чистите их более осторожно.

Как удалить зуб и не травмировать психику ребенка?

Как вырвать молочный зуб у сопротивляющегося и плачущего малыша - весьма актуальная проблема. Тут многое зависит от профессионализма врача и настроя родителей. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Задача родителей при этом – не бояться самим и не обхаживать свое чадо с охами и ахами. Ребенок, увидев вашу суету, моментально решит, что сейчас должно произойти что-то страшное. Попробуйте привести ему в пример других, более покладистых детей, или сыграть на стремлении быть смелее, чем остальные его сверстники. И, конечно же, ваше присутствие в стоматологическом кабинете вместе с ребенком просто необходимо.

Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно можно только в самом крайнем случае. Лишь родители в состоянии уберечь свое чадо от подобных неприятностей, регулярно посещая с ним профилактические осмотры и контролируя соблюдение ребенком правил гигиены полости рта.

Удаление зубов у детей является большим испытанием и для них самих, и для их родителей. Дети очень восприимчивы ко всем медицинским процедурам, часто боятся уколов, со страхом смотрят на стоматологические инструменты. Но иногда такая процедура бывает необходима. Рассмотрим, почему возникает необходимость в удалении зуба, как подготовить к нему малыша, и что делать после того, как ребенку удалили зуб.

Показания к удалению зубов у детей

Молочные зубы

Существует мнение, что молочные зубы можно не лечить и не удалять, так как они со временем выпадут самостоятельно. Но это совсем не так.

Врачи отмечают определенные показания для удаления молочных зубов:

  • Высокая подвижность зуба . В случае если зуб шатается, но никак не выпадает сам, малыш может чувствовать большой дискомфорт и даже боль. Иногда при этом ему сложно говорить, он не может кушать. В такой ситуации удаление зуба решит все эти проблемы и предупредит развитие воспаления десен.
  • Кариес в тяжелой форме . При сильном поражении кариесом молочного зуба существует большой риск развития дефектов и заболеваний постоянного зуба.
  • Разрушение корня молочного зуба . Зачаток постоянного зуба находится под корнем молочного зуба. Если при разрушении корня молочного зуба инфекция проникнет в зачаток постоянного, зуб может появиться больным, дефектным, иногда может и погибнуть.
  • Травма молочного зуба . Сломанный зуб способен повредить десну ребенка, вызвать ее воспаление. Кроме того, такой зуб более подвержен развитию кариеса.
  • Задержка выпадения молочного зуба . Молочный зуб, который не выпадает, может мешать правильному прорезыванию постоянного зуба, формированию челюсти.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости . Иногда удаление необходимо при развитии периодонтита (воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей), флегмоны (острое гнойное воспаление тканей) и некоторых других заболеваний.

Постоянные зубы

Показаниями к удалению постоянных зубов у детей бывают следующие состояния:

  • Перелом зуба или его корня . При продольном переломе зуба его практически невозможно восстановить. В результате осколочного перелома зуба существует большой риск повреждения десны и развития в ней воспалительного процесса. Поэтому удаление зуба в таких ситуациях остается единственно правильным решением.
  • Тяжелая форма кариеса . В случае запущенного кариеса становится невозможным лечение зуба и врачу приходится его удалять.
  • Большая подвижность зуба при таком заболевании, как пародонтит (воспаление тканей десны, которые окружают и удерживают зуб). Спасти зуб при подобной патологии в большинстве случаев невозможно.
  • Скученность зубов . Если врач-ортодонт решает, что для выпрямления зубов необходимо удаление одного из них, проводится эта процедура.

Подготовка к удалению зуба

Родители должны постараться психологически подготовить ребенка к удалению зуба, настроить его на то, что все пройдет быстро и легко. Не стоит обсуждать при ребенке причины необходимости удаления и диагноз. Врач должен проводить все манипуляции с инструментами вне поля зрения малыша, чтобы не вызывать у него излишнего нервного напряжения.

Виды анестезии

При удалении зубов у детей врачи применяют три вида обезболивания.

  1. Наиболее часто используется инъекционная анестезия . Она представляет собой укол в десну ребенка, после чего наступает онемение места манипуляции.
  2. Также достаточно часто применяется аппликационная анестезия . Она состоит в обрабатывании десны специальным аппликационным анестетиком в форме спрея или геля. Обычно такое средство имеет вкус фруктов и впитывается через слизистую десны. Аппликационную анестезию используют в случае, когда предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб. Также применяют такой метод для местного обезболивания десны перед проведением укола в нее.
  3. В некоторых случаях у маленьких деток (в возрасте 1,5-2,5 лет) применяют общий наркоз . Кроме того показаниями для общего наркоза являются психические и нервные болезни малыша, тяжелые воспалительные процессы, при которых будет недостаточным использование местной анестезии.

После удаления зуба ребенку дают прикусить стерильный марлевый пакет для остановки кровотечения. Марлевый пакет меняется каждые 15-30 минут до момента появления кровяного сгустка.

Обычно после удаления молочного зуба не возникает большого кровотечения. Повышенная кровоточивость может наблюдаться после того, как вырван постоянный зуб.

После того, как зуб удален, в пустой лунке формируется сгусток крови. Полноценный кровяной сгусток необходим для успешного и безболезненного заживления лунки. В случае, когда сгусток крови смещается, кость подвергается воздействию воздуха, что приводит к болезненным осложнениям, так называемой «сухой лунке». Кроме того, иногда осложнением удаления зуба может быть альвеолит – воспаление в тканях лунки зуба. После удаления молочного зуба возникновение таких осложнений бывает очень редко. Подобные патологические состояния чаще встречаются после удаления постоянных зубов.

Для успешного заживления лунки зуба необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Нельзя принимать пищу до времени окончания действия анестезии.
  • На протяжении первых трех суток после удаления зуба не разрешается полоскать ротовую полость, не стоит даже сплевывать, чтобы не спровоцировать смещение сгустка крови в лунке зуба.
  • В первые трое суток нельзя давать ребенку горячую пищу, кисломолочные продукты.
  • Запрещено применять компрессы и прогревать область удаленного зуба.

Врачи обращают внимание, что после удаления зуба могут возникнуть состояния, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким состояниям относятся.

Екатерина Морозова


Время на чтение: 10 минут

А А

Смена зубов у малышей начинает происходить с 5-6-ти лет, когда корни молочных зубов (не все об этом знают) рассасываются, и происходит смена молочных зубов на «взрослые», постоянные. Первый шатающийся молочный зуб всегда вызывает бурю эмоций — как у ребенка, так и у родителей.

Но надо ли спешить с его удалением?

И если все-таки надо — то как это сделать правильно?

Последствия раннего удаления молочных зубов у ребенка – надо ли торопиться удалять шатающийся зубик?

Полная смена зубов длится не месяц и даже не год – она может закончиться через 15 лет. Причем, их замена происходит обычно в том же порядке, в каком шло выпадение.

Процесс может немного затянуться, но специалисты не считают такое явление патологией.

Чем так важны молочные зубки, и почему врачи не советуют торопиться с их удалением?

Видео: Последствия раннего удаления молочных зубов

Естественный, определенный природой процесс замены зубов, как правило, протекает без каких-либо осложнений, и вмешательства серьезных специалистов не требует.

  • Способствуют правильному прорезыванию и дальнейшему размещению коренных зубов во рту.
  • Стимулируют правильный рост и непосредственно развитие челюстной кости.
  • Способствуют нужному развитию жевательных мышц.
  • Сохраняют те места, которые важны для прорезывания коренных зубов.

Именно поэтому специалисты советуют не спешить с поисками оригинальных методов удаления молочного зуба — а, напротив, попытаться сохранить их как можно дольше, не забывая о полноценном питании ребенка и регулярной чистке зубов.

Почему не стоит удалять молочные зубки раньше времени?

  • Потерю молочного зуба можно назвать преждевременной или ранней в том случае, если до появления коренного зуба ждать более года. Место потерянного зуба быстро займут оставшиеся «братья», и со временем постоянному зубу будет просто негде прорезаться, а остальные коренные зубы будут появляться хаотично. Как следствие – неправильный прикус и последующее сложное лечение у ортодонта.
  • Вторым, самым распространенным негативным последствием можно назвать изменение скорости развития челюсти, также ведущее к деформированию всего зубного ряда. Зубам не будет хватать места, и они начнут «залезать» друг на друга.
  • Раннее удаление зубика может стать причиной образования костного рубца в десенной лунке или даже атрофии альвеолярного края. В свою очередь, эти изменения приведут к трудностям при прорезывании новых зубов.
  • Высок риск травмирования зоны роста и нарушения нормального развития челюсти.
  • Стачивание и повреждение резцов из-за возрастающей жевательной нагрузки после удаления жевательных зубов. Как следствие – недостаток стимуляции жевательных мышц и неправильный рост коренных зубов.

Также возможны такие осложнения, как…

  1. Перелом корня или повреждение нерва.
  2. Проталкивание зуба в мягкие ткани.
  3. Аспирация корня.
  4. Отлом альвеолярного отростка.
  5. Травмирование соседних зубов.
  6. Повреждение десны.
  7. И даже вывих челюсти.

И, конечно, если все-таки пришлось обращаться к стоматологу, то выбирать его следует особо тщательно – исключительно профессионального и опытного специалиста.


Показания к удалению молочных зубов у детей в кабинете стоматолога – когда удаление необходимо?

Безусловно, ситуации, когда без удаления зуба не обойтись, существуют.

К абсолютным показаниям для такого вмешательства относят…

  • Задержку рассасывания корня при уже начавшемся росте постоянного зуба.
  • Наличие воспалительного процесса в десне.
  • Серьезный дискомфорт, испытываемый малышом при шатающемся зубе.
  • Наличие рассосавшегося корня (видимого на снимке) и шатающегося зуба, который уже давно по своим срокам должен был выпасть.
  • Разрушение зуба кариесом до степени, при которой его восстановление невозможно.
  • Наличие кисты на корне.
  • Травмы зуба.
  • Наличие свища на десне.

К противопоказаниям относят:

  1. Воспалительные процессы во рту в острой стадии.
  2. Инфекционные заболевания (прим. – коклюш, ангина и проч.).
  3. Расположение зуба на участке опухоли (прим. – сосудистой или злокачественной).

Также стоматологу следует проявлять особую осторожность при наличии у ребенка…

  • Проблем с ЦНС.
  • Заболеваний почек.
  • Каких-либо патологий сердечнососудистой системы.
  • А также заболеваний крови.

Как удаляет молочные зубы у ребенка стоматолог – подготовка к походу к врачу и сама процедура

Удалением молочных зубов не зря занимаются именно детские врачи. Все дело в том, что удаление детских зубов требует особенных навыков. Молочные зубки обладают довольно тонкими альвеолярными стенками и имеют более тонкие (и длинные), в сравнении с коренными зубами, корни.

Также имеют значение зачатки постоянных зубов, особенности строения челюсти растущего малыша и смешанный прикус. Одно неосторожное движение – и зачатки постоянных зубов могут быть повреждены.

Все эти факторы требуют от врача повышенной осторожности и профессионализма.

Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход.

Прежде чем обратиться к стоматологу, важно сделать следующее:

  • Подготовить (морально) свое чадо к визиту к врачу . Если раз в 3-4 месяца водить малыша на профилактический осмотр, то подготавливать ребенка не придется.
  • Провести тесты на чувствительность детского организма к анестезии (к тем препаратам, что предлагаются для обезболивания в вашей поликлинике). Это необходимо для того, чтобы избежать аллергической реакции у ребенка на препараты в случае, если анестезия все-таки понадобится.

Как проходит удаление молочного зуба?

При самостоятельном рассасывании корня обычно обезболивание не требуется. В этом случае используют лишь специальный гель, которым смазывают десну.

В серьезных случаях используют различные препараты для обезболивания, которые вводят в десну через тонкую иголочку шприца.

В самых серьезных ситуациях может потребоваться и общий наркоз (например, при непереносимости местной анестезии, при наличии психических расстройств или гнойных воспалительных процессов).

Сама процедура по удалению зуба проходит, как правило, по одному сценарию:

  • Захват щипцами коронковой части зубика.
  • Дальнейшее их движение по экватору зуба и фиксация на нем без давления.
  • Люксация и выведение из лунки.
  • Далее доктор проверяет, все ли корни удалены, и придавливает лунку стерильным тампоном.

Если удалили сразу несколько зубов…

Бывают и такие ситуации, когда малышу приходится удалять не один и даже не два, а сразу несколько зубов по разным причинам.

Естественно, в этом случае не обойтись без зубных протезов – пластин с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, то врачи могут посоветовать металлические или пластиковые коронки.

Тем самым вы спасете свое чадо от смещения зубного ряда – постоянные зубки вырастут именно там, где и должны.

  • Не пугайте малыша зубным врачом. Такие страшилки всегда выходят родителям боком: ребенка потом не затащишь к стоматологу даже за шоколадную «взятку».
  • Приучайте чадо к стоматологическому кабинету «с пеленок». Регулярно водите его на осмотр, чтобы малыш привыкал к врачам и избавлялся от страхов.
  • Берите ребенка в кабинет с собой, когда сами идете лечить зубы. Малыш будет знать, что мама тоже не боится, а врач не причиняет боли.
  • Не показывайте ребенку свое волнение за него.
  • Не оставляйте кроху с врачом наедине. Во-первых, ребенку нужна ваша поддержка, а во-вторых, в ваше отсутствие случится может что угодно.

Восстановление после удаления зуба – о чем нужно помнить

Но есть и общие советы, применимые к большинству ситуаций:

  1. Введенный доктором в лунку тампон выплевывается не ранее, чем через 20 минут.
  2. Щеку на участке анестезии лучше не прикусывать (об этом надо обязательно сказать малышу): после того, как эффект от обезболивания пройдет, могут появиться весьма болезненные ощущения.
  3. Сгусток крови, образуемый в лунке на месте удаленного зуба – это защита ранки от грязи и помощь в быстром заживлении десны. Поэтому трогать его языком и выполаскивать не рекомендуется: десна должна самостоятельно затянуться без усилий ребенка.
  4. 2 часа после удаления зуба кушать не рекомендуется. Хотя некоторые врачи и советуют сразу после удаления зуба холодное мороженое, лучше воздержаться от любого приема пищи. А в течение 2 дней после удаления лучше отказаться от кисломолочных продуктов и горячих блюд.
  5. Зубная щетка на период заживления десны должна использоваться только мягкая.
  6. Купание и физические нагрузки в ближайшие 2 дня также не рекомендуются.



Как вырвать молочный зуб у ребенка в домашних условиях, если он уже почти выпал – инструкция

Если молочный зубик вашего крохи еще только-только начал шататься – это не повод его удалять. Ничего страшного в таком легком шатании нет.

Видео: 5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку

Если же зуб причиняет сильный дискомфорт ребенку, то следует нанести визит к стоматологу.

Также не следует откладывать посещение врача, если вы наблюдаете покраснение, воспаление или кисту возле данного зуба.

Запаситесь терпением и продлевайте жизнь молочных зубов насколько можете – это спасет вас от необходимости обращения к ортодонту.

Если же пришел срок выпадения зубика, и он шатается уже так сильно, что буквально «висит на ниточке», то, при отсутствии сопутствующих проблем, можно осуществить удаление и самостоятельно (если вы уверены в себе, а ваше чадо не боится):

  • Для начала выдайте малышу морковку или яблоко. Пока чадо будет грызть фрукт, зуб может выпасть сам. Сухари и твердое печенье – не вариант, они могут травмировать десну. Если не помогло, приступайте к удалению.
  • Удостоверьтесь, что удаление зуба действительно можно провести самостоятельно. Помните, что если зуб не поддается – это первый сигнал к тому, чтобы им занялся стоматолог, а не мама. Покачайте зуб и определите – действительно ли он полностью готов к домашнему удалению.
  • Прополощите чаду рот дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).
  • Можно использовать аптечный обезболивающий гель либо спрей с фруктовым вкусом , если малыш сильно боится боли.
  • Обработайте этим же раствором капроновую нить (и свои руки).
  • Обвяжите обработанную нить вокруг зуба , отвлеките ребенка — и в этот момент резко и быстро вытащите зубик, дергая его в противоположном челюсти направлении. Тянуть в стороны или прилагать особые усилия не следует – так ребенок ощутит боль, а целостность десны может оказаться нарушенной.
  • После удаления зуба действуем так же, как и после визита к стоматологу : 20 минут держим ватный тампон на лунке, не кушаем 2 часа, в течение 2 дней кушаем только прохладную и мягкую пищу.

Что дальше?

  • А дальше – самое интересное! Потому что зубная фея уже ждет свой зуб под подушкой вашего чада и готова обменять его на монетку (ну, или на что-то иное, что вы уже успели пообещать малышу).
  • Или подарите зуб мышке , чтобы коренной зуб на свободном месте вырос крепким и здоровым.
  • А еще можно оставить зуб на подоконнике для зубного филина , который забирает молочные зубки по ночам с подоконников. Только не забудьте написать для филина записку с желанием (филин же волшебный!).

Главное – не волноваться! Именно от родителей зависит, воспримет ли ребенок свое первое удаление зуба, как увлекательное приключение — или запомнит его, как страшный кошмар.

Видео: Смешно! Самые необычные способы вырвать молочный зуб

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Смена зубов у ребёнка обычно никаких тревог не вызывает.

Это вполне естественный процесс, когда , начавшие появляться и просуществовавшие положенный им срок, в возрасте от 6 до 7 лет .

По закону природы

О скором начале этой смены можно узнать по промежуткам между зубами – они становятся шире. Ведь, как и остальные части тела и лица, челюсти начинают быстро расти – вместо двадцати зубов молочных они должны теперь .

Сначала на них вырастают моляры, или «шестёрки» – зубы, которых на челюстях ребёнка раньше просто не было, затем начинается настоящая работа.

Постоянные зубы появляются в той же, определённой природой последовательности, как появлялись зубы молочные: меняются резцы нижние, затем – верхние, к десяти годам меняется первая пара премоляров, к двенадцати – вторая.

В 13 лет на челюстях вырастают постоянные клыки, в 14 – вторые моляры. К 18 годам могут вырасти третьи моляры (или « »), но они могут так и не прорезаться, оставшись в глубинах челюстей.

Но то, что молочные зубы являются временными, вовсе не означает, что заботы о себе они не требуют.

Ответ на вопрос: нужно ли лечить (пломбировать, удалять) молочные зубы? — звучит так: да, можно и нужно. Ведь (костоеде) подвержены и молочные зубы, и передать его «по наследству» зубам постоянным они вполне способны.

Подумайте, прежде чем удалять то, чего не трогать не стоит

Вырывать молочный зуб без нужды не стоит, потому что:

Поэтому, прежде, чем выдернуть ребенку молочный зуб трижды подумайте,- в положенный срок корни его постепенно рассосутся и он, покачавшись, выпадет сам.

Иногда удаление зуба — неприятная необходимость

Но бывают случаи, когда удаление молочного зуба необходимо. Это может быть связано с самим зубом, либо вопрос касается роста постоянного зуба под ним, либо челюсти, либо он создаёт проблемы здоровью вообще.

Выдернуть зуб стоит, если:

  • он не выпал в срок и мешает прорезыванию постоянного , и тому приходится расти «в обход», впереди или позади молочного;
  • он сильно шатается и уже готов выпасть, но этого не происходит и он создаёт проблемы при еде и вызывает боль.

При глубоком или при значительных повреждениях, когда молочный зуб восстановлению уже не подлежит, его удаляют также.

К аналогичной мере прибегают при возникновении проблем с челюстью и лицевым скелетом: при развитии , воспаления, флегмоны или появлении или в челюсти, а также при гайморите, который вызван патологиями в зубах.

Случаи, когда операцию стоит отложить

К таким случаям относятся как местный острый воспалительный процесс (категории , ), так и имеющие общее значение для всего организма инфекции (как пневмония, грипп, коклюш, ангина).

В случае возникновения в зоне расположения молочного зуба сосудистой либо злокачественной опухоли удаление зуба производится вместе с новообразованием в стационарной стоматологической клинике, оснащённой специальным оборудованием.

Особую осторожность необходимо проявить при необходимости в удалении молочного зуба у детей с патологией сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек, при болезнях крови.

Что делать, если зуб шатается

В этом случае большое значение имеет возраст ребёнка – процесс смены зубов может начаться как раньше, так и позже общепринятого срока.

И нежелательным является как слишком раннее выпадение молочных зубов, так и задержка этого процесса.

Первое, что необходимо сделать, если у ребенка шатается один из молочных зубов (либо таких зубов несколько), это проконсультироваться со стоматологом, выяснив, по какой причине зуб закачался: пришло ли ему время выпасть, либо это связано со здоровьем и крепостью дёсен, либо имеются проблемы с обменом веществ (сахарный диабет, развившийся с детства).

Лечить или удалять такой зуб – это зависит от многих факторов. Проанализировать их все и принять решение может только врач-стоматолог. И не всегда выбор делается в пользу удаления, хотя, казалось бы, выдернуть зуб всегда проще.

Обратите внимание!

Необходимо понимать, что:

Затруднения при пережевывании, связанные с удалением жевательных молочных зубов, приводит к тому, что максимум нагрузки падает на резцовые зубы, приводя к быстрому их стачиванию, а также к неравномерной нагрузке на отдельные участки челюсти и неправильному развитию как её, так и постоянных зубов.

Подготовка к удалению: этапы большого пути

Чтобы избежать страха и истерик, связанных с посещением зубного кабинета, следует начать приучать ребёнка к таким визитам заранее.

Ребёнку будет полезно поприсутствовать при лечении родителями собственных зубов и лично убедиться, что взрослому при лечении не больно и не страшно.

Посещение стоматолога каждые полгода для осмотра зубов без их удаления позволит не только приучить ребёнка к обязательности этой процедуры, но и предотвратить развитие кариеса и другой патологии.

И уж, конечно, не следует запугивать ребёнка бормашиной, или «уколом», или «дядей зубным врачом» в качестве меры наказания за какой-то его проступок.

Нахождение рядом с ребёнком родного человека во время удаления зуба внушит ему спокойную уверенность в правильности производимых с ним действий. Но присутствующий рядом взрослый должен уметь держать себя в руках, иначе его волнение передастся ребёнку.

Шаг за шагом к полноценной жизни

Чисто технически операция состоит из обязательного обезболивания и непосредственно удаления, включающего несколько этапов.

На основании рентгеновских снимков принимается решение о виде обезболивания (), которая может быть аппликационной (смазывание десны гелем) либо инфильтрация десны из двух позиций.

Важным моментом является предварительный опрос родителя о переносимости ребёнком лекарственных препаратов и склонности к аллергии.

Шаги процедуры:

  • начинается удаление зуба с наложения щипцов на его выступающую над челюстью часть (коронку);
  • перемещением щипцов по экватору зуб отделяется от вмещающей его десневой лунки челюсти;
  • щипцами, зафиксированными на зубе (без излишнего давления), производится люксация зуба (вывихивание его из челюсти максимально бережное с целью сохранения зубной лунки);
  • этап извлечения зуба из лунки называется тракцией;
  • после осмотра удалённого зуба и его лунки (корни должны быть удалены без отломов), производится остановка возникшего небольшого кровотечения с помощью придавливания ватного тампона (ребёнок просто смыкает зубы).

Возможные осложнения

Ввиду особенной подвижности детской психики, проведения операции под местной анестезией она может осложниться:

К поздним осложнениям можно отнести длительно не останавливающееся кровотечение и аллергическую реакцию на вводимый анестетик. В подобных случаях необходимо повторное посещение врача.

Стоматология на дому

Легко можно вырвать лишь молочный зуб, держащийся «на ниточке», зубик, для которого время выпасть пришло и корни его уже рассосались. Это – легкодоступный для обзора и манипуляций с ним резец.

Чаще всего после приложения некоторых собственных усилий ребёнок легко выдергивает его, сжав пальцами. Либо зуб остаётся внутри прожёвываемой вязкой конфеты-ириски.

Либо в ход идёт крепкая нить, предварительно обработанная антисептиком и надежно закреплённая на зубе: резким движением вверх (не в сторону и не вперёд! ) зуб отрывается от участка еле держащей его десны.

Ребёнку остаётся только крепко зажать зубами приложенный к слегка кровоточащей лунке стерильный марлевый тампон. Такую манипуляцию ребёнок воспринимает с восторгом, как игру или приключение.

Как самостоятельно вырвать молочный зуб без боли и последствий:

Но во всём должна быть мера. Взрослым не стоит переоценивать свои знания и возможности в этой области – такого рода работу должен проводить врач-стоматолог в специально созданных для этого условиях. Ведь у каждого зуба – свой «характер» и свои особенности, которые нужно предусмотреть.

Если избавление от молочного зуба произошло самостоятельно, это – нормальное явление. Во всех иных случаях, представляющихся затруднительными, обращение к специалисту (врачу-стоматологу) является обязательным.

Похожие публикации