Строение зубов кратко. Зубы человека – строение, количество, состав

Зубы – это не только костные образования для механической обработки пищи, но и показатель здоровья и благополучия человека.

С давних времен люди вынуждены питаться жесткой пищей, нуждающейся в тщательном измельчении и обработке. И именно белые, ровные зубы с розовыми деснами всегда свидетельствовали о том, что человек питается качественно и разнообразно.

Схема

Зубы у человека состоят из трех элементов:

• Коронка . Самая верхняя видимая часть, которая полностью или частично выступает над альвеолой после прорезывания;
• Шейка . Более узкий участок, расположенный в десне между основной коронкой и корнем.
• Корень . Самая нижняя часть, находящаяся в альвеоле. В мякоти корня содержатся переплетения нервов и сосудов. С помощью надкостницы корни плотно закреплены в альвеолярной лунке. В зависимости от выполняемых зубом функций и анатомических особенностей человека, количество корней может варьироваться от 1 до 4 единиц.

Основным веществом в структуре зуба является дентин, который составляет большую часть его массы. С химической точки зрения дентин представляет из себя коллаген, пропитанный различными солями, фосфором и другими минеральными веществами.

Фото: схема строения зубов и челюсти человека

Коронка сверху покрыта эмалью. Благодаря тому, что основу коронки составляют неорганические соединения, по прочности она близка к алмазу . Обменные процессы протекают лишь в тонкой кожице, плотно обволакивающей поверхность неповрежденной эмали.

Фиксация зуба происходит с помощью «особого цемента», покрывающего корень. По своей структуре цемент очень близок к строению костной ткани. Поступление крови происходит через ветви наружной сонной артерии, плотно переплетенные между собой. Отток же венозной крови происходит по сосудам, напрямую связанным с кровообращением мозга.

Такое кровообращение, в свою очередь, несет в себе опасность: в случае локализации изначальной инфекции в ротовой полости, через эти сосуды она может попасть в твердую оболочку мозга и вызвать ряд тяжелых заболеваний.

У взрослого человека ряд состоит из двух дуг, каждая из которых вмещает от четырнадцати до шестнадцати зубов. У детей до двенадцати лет ряд выглядит несколько иначе – у них, как правило, только двадцать молочных.

Внешнее подобие строения верхней и нижней челюстей не говорит об их идентичности, поэтому следует ознакомиться с их структурой и отличительными особенностями.

В следующем видео можно наглядно ознакомиться со всем вышесказанным:

Верхняя челюсть

Центральный резец характеризуется наличием плоской формы, скошенного режущего края и единственного корня. Фронтальная часть резца выпуклая и содержит три небольших бугорка.

Внешний вид бокового резца идентичен центральному. Но в силу того, что центральный бугорок имеет большие размеры и выделяется гораздо сильнее, сам режущий край приобретает выпуклую обтекаемую форму.

Клык – элемент, доставшийся человеку в наследство от хищных представителей фауны. На коронке клыка находится всего один объемный бугорок. С помощью борозды, проходящей по внутренней части, клык как бы разделяется на две части.

Малые коренные зубы (в стоматологии называемые премоляры ). В отличие от фронтальных, премоляры характеризуются более квадратной формой. Корни хоть и приплюснуты, но уже начинают раздваиваться.

Большие коренные зубы (они же моляры) – являются самыми крупными во всем ряду и отвечают за непосредственное измельчение пищи. Первый моляр имеет прямоугольную форму с четырьмя бугорками, что позволяет пережевывать еду максимально эффективно. Второй моляр несколько меньше в размерах, но по функциональности и структуре корня практически ничем не отличается от предшественника.

Третий моляр, также называемый зубом мудрости, вырастает значительно позже остальных. Иногда он может вообще не прорезываться, что не очень страшно, так как никаких важных функций он не выполняет и является в большей степени рудиментарным органом.

Нижняя челюсть

Название и количество зубов верхней и нижней челюстей совпадают, но они имеют отличия в строении и функциональных особенностях.

Передние резцы значительно меньше своих собратьев сверху. Внешняя поверхность имеет два края: острый и тупой. Корни неглубокие, и не обладают большими размерами.

Нижние клыки практически не отличаются от расположенных сверху, только лишь имеют более узкие края.

Моляры и премоляры нижней челюсти имеют иное количество бугорков для пережевывания пищи, а также корней и каналов в них. В отличие от верхних моляров, нижние имеют на один корень меньше.

Анатомия моляров и премоляров

Коренные зубы в стоматологии разделяются на большие – моляры, и малые – премоляры. И их строение у человека сильно отличается от передних.

Премоляры

У человека существует по два малых коренных зуба с левой и правой стороны. У первого премоляра центральная часть жевательной поверхности имеет длинную форму, в то время как дальняя короче и крупнее.

Второй премоляр сохраняет все особенности первого, но он массивнее. Верхний премоляр имеет несколько меньшие размеры, нежели его нижний аналог.

Моляры

В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей, количество моляров у человека может варьироваться от восьми до двенадцати. В силу же особенностей строения челюсти, коренные зубы постепенно уменьшаются от центра к краям.

Коронки у моляров большие, с ярко выраженной квадратной или даже треугольной поверхностью смыкания. Сверху расположено от трех до пяти жевательных бугорков, позволяющих молярам в полной мере выполнять свои функциональные обязанности – первичную обработку пищи.

Верхние моляры характеризуются наличием трех корней, два из которых направлены к щеке, а один – к языку. Нижние же моляры обладают всего двумя корнями: задним и передним. В крайних коренных зубах корни иногда срастаются между собой. Третьи моляры также обладают весьма непредсказуемой формой коронки, которая зависит от строения черепа и челюсти.

Резцы и клыки

Фронтальные зубы человека стоматологи разделяют на клыки и резцы.

Резцы

К резцам относятся по два зуба, расположенных в верхней и нижней челюстных дугах. Коронка имеет узкую, сплющенную форму с острым краем, так как предназначена для отрезания кусков пищи, которые впоследствии пережевываются молярами и премолярами.

Резцы верхней челюсти значительно шире и массивнее, в то время как нижние почти в два раза меньше. Корни одиночные и плоские, особенно это касается резцов, расположенных снизу. Верхняя часть корней отклоняется в сторону.

Клыки

Клыки располагаются непосредственно за резцами в верхней и нижней челюстных дугах. К их отличительной особенности можно отнести то, что оба режущих края сходятся под углом в одной точке, образуя столь узнаваемую форму. Клыки имеют один длинный корень с бороздками в боковой части.

Верхний клык больше и массивнее, в то время как нижний выражен менее ярко. Расположенные снизу клыки имеют более короткий и ровный режущий край, узкие продольные валики. Корни заметно короче по сравнению с верхними, имеют ярко выраженные бороздки.

Зубы мудрости

а — поверхность вестибулярная; б — поверхность мезиальная; в — поверхность язычная; г — срез «восьмерки»; д — срез мезиодистальный; 1, 2, 3 — поперечный срез: в плоскости коронки, посередине и верхней части корня

Зубы мудрости или, как их правильно называть, третьи моляры, могут прорезаться в любом возрасте, и не обязательно все. Но в то же время, даже если они так и не появились, оставшись в зачаточном состоянии, это не является отклонением от нормы.

Третьи моляры являются одними из наиболее проблемных зубов человека. Они располагаются в конце ряда с обеих сторон, и всего их насчитывается четыре. Строение третьих моляров ничем не отличается от строения остальных больших коренных зубов. Но в то же время, есть и свои особенности:

• зуб мудрости располагается последним в ряду, и не зажат между своими соседями;
• на месте расположения третьего моляра у детей не бывает молочных зубов, подготавливающих почву для его прорезывания, что делает этот процесс более неприятным и болезненным;
• корни у третьих моляров нередко срастаются в один большой, который может обладать неправильной конусообразной формой;
• коронка не обязательно прорезается полностью и имеет различные варианты формы.

Обычно третьи моляры вырастают в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Но иногда они могут появиться и значительно позже, или даже не появиться вообще. Такие непрорезанные зубы называются ретинированными или полуретинированными, если коронка появилась лишь частично.

Проблемы при росте зубов мудрости вызваны эволюционными изменениями черепа. В челюсти современного человека они являются рудиментарным органом, и нередко для их нормального развития просто не остается необходимого места.

Молочные зубы

Их формирование у ребенка начинает происходить еще в утробе матери на двенадцатой неделе . Как правило, первыми у ребенка начинают появляться резцы, клыки и уже только в самом конце моляры.

Сроки протекания этого процесса сугубо индивидуальны и могут варьироваться, но в большинстве случаев формирование молочного прикуса начинает происходить в возрасте семи месяцев и заканчивается в три-четыре года. К этому времени у ребенка должно насчитываться двадцать молочных зубов.

По сравнению с постоянными зубами, молочные имеют свои особенности:

• более мелкие размеры;
• меньшее количество жевательных бугорков;
• корни расходятся в стороны.

Несмотря на это, у молочных и постоянных зубов одинаковое количество корней.

Молочный ряд в челюсти состоит из десяти зубов: четыре больших коренных, четыре резца и два клыка. В возрасте шести-семи лет начинается выпадение молочных зубов и смена их на постоянные.

В первую очередь происходит смена большого коренного зуба, а окончательное формирование ряда заканчивается к двенадцати-четырнадцати годам, за исключением третьего моляра.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Зубы человека являются основными составляющими органами пищеварительного аппарата. В их функцию входит участие в акте жевания, откусывания, разминания и раздробления пищи. Зубы также принимают участие в акте дыхания, формировании речи, способствуют четкому произношению звуков и определяют эстетику внешности человека.

У человека на протяжении жизни происходит одна смена зубов. Зубы временного или молочного прикуса(dentes temporali s. lactice) закладываются на 6-8-й неделе эмбриональной жизни и начинают прорезываться у ребенка в 5 - 6 мес. К 2 - 2 1 / 2 годам прорезываются все зубы молочного прикуса: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. В норме в молочном прикусе всего 20 зубов. Анатомическая формула зубов молочного прикуса 2.1.2, т.е. на одной стороне имеется два резца, один клык и два моляра. Каждый зуб по анатомической формуле обозначается в молочном прикусе I 1 I 2 C M 1 M 2:

I 1 - первый (центральный) резец

I 2 - второй (боковой) резец C - клык

M 1 - первый моляр M 2 - второй моляр

В клинической практике временные (молочные) зубы отмечают римскими цифрами:

Горизонтальная линия условно отделяет зубы верхней челюсти от нижней, а вертикальная разделяет правую и левую стороны челюстей. Нумерация зубов начинается от центральной (вертикальной) линии, от резцов к молярам.

Временные зубы постепенно заменяются постоянными. Постоянные зубы начинают прорезываться в 5 - 6 лет, начиная с первого моляра.

Сроки прорезывания постоянных зубов составляют:

центральные резцы - 6 - 8 лет,

боковые резцы - 8 - 9 лет,

клыки - 10 - 11 лет,

первые премоляры - 9 - 10 лет,

вторые премоляры - 11 - 12 лет,

первые моляры - 5 - 6 лет,

вторые моляры - 12 - 13 лет,

третьи моляры - 20 - 25 лет.

Всего зубов постоянного прикуса имеется 28 - 32: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 - 12 моляров (третьи моляры прорезываются не у всех людей). Анатомическая формула их следующая 2.1.2.3, т.е. на одной стороне каждой челюсти имеется центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры, а также первый, второй и третий моляры.

В постоянном прикусе зубы по анатомической формуле обозначаются:

I 1 - первый (центральной) резец,

I 2 - второй (боковой) резец,

P 1 - первый премоляр, P 2 - второй премоляр, M 1 - первый моляр, M 2 - второй моляр, M 3 - третий моляр.

В клинике зубы постоянного прикуса обозначают арабскими цифрами. Зубная формула записывается в четырех квадрантах, разграниченных горизонтальной и вертикальной линиями. Общепринято в формуле отражать положение зубов у человека, обращенного лицом к исследователю.

Полная формула постоянных зубов имеет следующее выражение:

В настоящее время применяется зубная формула, предложенная в 1971 г. Международной Федерацией стоматологов (FDI). Ее сущность состоит в обозначении каждого зуба двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая - позицию, занимаемую в нем зубом. Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 - для молочных:

Например, левый верхний пятый зуб записывается как 2.5, а правый нижний шестой зуб - как 4.6 (читается соответственно два-пять и четыре-шесть).

Формула временных зубов:

Существуют и другие системы обозначения зубов (зубные формулы). Так, по номенклатуре, принятой в 1975 г., зубные ряды обозначаются следующим образом:

По данной системе нумерация зубов начинается с правого восьмого верхнего зуба правого верхнего квадранта и далее следует по ходу часовой стрелки. Например, шестой зуб верхней челюсти справа будет обозначаться цифрой 6, а шестой нижний зуб справа цифрой 30. В нашей стране данная классификация не получила широкого распространения.

В каждом зубе различают коронку (corona dentis), корень (radix dentis) и шейку зуба (collum dentis). Различают коронку анатомическую - это часть зуба, которая покрыта эмалью, и клиническую - это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной. В течение жизни размер клинической коронки изменяется вследствие рецессии окружающих тканей (рис. 4.1).

Рис. 4.1. Коронки зуба:

1 - анатомическая коронка зуба

2 - клиническая коронка зуба

Рис. 4.2. Структура зуба:

1 - коронка зуба

2 - корень зуба

4 - дентин

5 - цемент

6 - коронковая полость зуба

7 - корневой канал

8 - апикальное отверстие

9 - шейка зуба

Корень - это часть зуба, покрытая цементом. Корень зуба располагается в костной альвеоле челюсти. Между корнем и компактной пластинкой альвеолы располагается периодонт. Периодонт выполняет различные функции, главной из которых является опорно-удерживающая. Шейка - это анатомическое образование, являющееся местом перехода коронки в корень зуба, соответствует эмалево-цементной границе.

Внутри зуба имеется полость (cavum dentis), форма которой повторяет внешние контуры зуба и делится на коронковую часть (cavum coronale) и корневые каналы (canalis radicis dentis). В области верхушки корня каналы заканчиваются апикальным (верхушечным) отверстием (foramen apicis dentis) (рис. 4.2).

Поверхности коронок зубов в зависимости от их групповой принадлежности носят различные названия.

Поверхность всех зубов, обращенная в сторону преддверия полости рта, носит название вестибулярной поверхности (facies vestibularis). У групп резцов и клыков эти поверхности называются губной (facies labialis), а у премоляров и моляров - щечной (facies buccalis) поверхностями.

Поверхность всех зубов, обращенную в сторону полости рта,

называют оральной (facies oralis). Эта поверхность в зубах верхней челюсти называется небной (facies palatinalis), а в зубах нижней челюсти - язычной (facies lingualis).

У резцов верхней и нижней челюстей вестибулярная и оральная поверхности, сходясь, образуют режущий край.

У премоляров и моляров поверхность, обращенная к зубам противоположной челюсти, называется жевательной (facies masticatoria) или поверхностью смыкания (facies occlusalis).

оприкасающиеся поверхности двух соседних зубов называются контактными (facies contactus). У группы передних зубов различают медиальную поверхность (facies medialis) и латеральную поверхность (facies lateralis). У премоляров и моляров контактные поверхности, обращенные кпереди, называют передними (facies anterior), а обращенные кзади - задними (facies posterior).

Каждый зуб имеет анатомические признаки, позволяющие определить его групповую принадлежность. Такими признаками являются форма коронки, режущего края или жевательной поверхности, количество корней.

Рис. 4.3. Признаки определения стороны зуба: а - кривизны коронки б - признак угла коронки б, в - признак корня (указано стрелками)

Наряду с этими имеются признаки для определения принадлежности зуба к правой или левой сторонам челюсти. Таких особенностей, или признаков, три: 1) признак кривизны коронки; 2) признак угла коронки; 3) признак корня (рис. 4.3).

Признак кривизны коронки (рис. 4.3а) заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхности не симметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклы, и в меньшей степени выпукла их латеральная часть.

В жевательной группе зубов соответственно более выпукла передняя часть вестибулярной поверхности и менее - задняя.

Признак угла коронки (рис. 4.3б) выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются противоположные углы коронок.

Признак корня (рис. 4.3б, в) заключается в том, что корни фронтальной группы зубов отклонены от средней линии в латеральном направлении, у жевательной группы зубов - в заднем от продольной оси корня.

Постоянные зубы - Dentes permanentes (рис . 4.4)

Рис. 4.4. Постоянные зубы взрослого человека: 1 и 2 - резцы; 3 - клыки; 4 и 5 - премоляры; 6, 7 и 8 - моляры

Резцы - Dentes incisivi

У человека имеется 8 резцов: четыре на верхней челюсти и четыре на нижней. На каждой челюсти имеется два центральных и два боковых резца. Центральные резцы верхней челюсти больше боковых. На нижней челюсти боковые резцы больше центральных. Центральные резцы верхней челюсти самые большие из группы резцов и, наоборот, центральные резцы нижней челюсти имеют самый меньший размер. На резцах разли-

Рис. 4.5. Центральный резец верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

чают поверхности: вестибулярную (губную), оральную (небную или язычную), контактную (срединную и боковую). Вестибулярная и оральная поверхность, сходясь, образуют режущий край.

Центральный резец верхней челюсти (dens incisivus medialis superior) (рис. 4.5) имеет коронку долотообразной формы и один хорошо развитый конусообразный корень. Вестибулярная поверхность его выпуклая, напоминает вид вытянутого в длину четырехугольника, суживается в направлении шейки зуба. Две вертикальные борозды отделяют три вертикальных валика, которые на режущем крае образуют три бугорка. С возрастом бугорки стираются, режущий край становится ровным. Коронка шире у режущего края и уже у шейки зуба. Хорошо выражен признак кривизны и угла коронки: медиальный угол заострен и по величине меньше закругленного латерального.

Язычная поверхность вогнута, имеет треугольную форму, она уже вестибулярной. По краям ее имеются выступающие валики (краевые гребешки), переходящие у шейки зуба в бугор. Величина бугорка варьирует. При большом бугорке в месте схождения валиков образуется ямка.

Контактные поверхности - медиальная и латеральная - выпуклы, имеют форму треугольника с вершиной у режущего края и основанием у шейки зуба. У шейки зуба эмалево-цементная граница вогнута в направлении верхушки корня зуба. Корень конусовидной формы. На срединной и боковой поверхностях имеются продольные бороздки. Признак корня нерезко выражен, но весь корень отклоняется лате-

Рис. 4.6. Боковой (латеральный) резец верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - медиальная (срединная)

поверхность

4 - латеральная (боковая) поверх-

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

6 - разница в величине коронок

центрального и бокового резца верхней челюсти

рально от средней линии (оси зуба).

Боковой резец верхней челюсти (dens incisivus lateralis superior) (рис. 4.6) по форме сходен с центральным резцом, но меньше по размерам. Вестибулярная поверхность выпукла, небная поверхность вогнута, имеет форму треугольника. По краям небной поверхности имеются хорошо выраженные боковые валики, которые в месте схождения у шейки образуют бугор.

Над бугром располагается выраженная слепая ямка (fovea caecum). Боковые поверхности слегка выпуклы, имеют треугольную форму. Бугорки на режущем крае выражены слабо и встречаются только у нестершихся зубов. Признак угла коронки хорошо выражен, медиальный угол заострен, латеральный - округлой формы.

Корень конусовидной формы, сдавлен в медиально-латеральном направлении, имеет хорошо выраженную вертикальную бороздку на медиальной поверхности. На латеральной поверхности корня вертикальная борозда менее выражена. Хорошо выражен признак кривизны коронки и в меньшей степени - признак корня. Иногда верхушка корня отклоняется в небном направлении.

Центральный резец нижней челюсти (dens incisivus medialis inferior) (рис. 4.7) является наименьшим по величине среди резцов. Вестибулярная поверхность коронки имеет форму вытянутого в длину четырехугольника, слегка выпуклая, чаще плоская. В молодом возрасте на вестибулярной поверхности обнаруживаются две вестибулярные

Рис. 4.7. Центральный (медиальный) резец нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - медиальная (срединная) поверх-

4 - латеральная (боковая) поверх-

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

бороздки, разделяющие три вертикальные валика, на режущем крае переходящие в бугорки. Язычная поверхность вогнута, плоская, треугольной формы. Боковые валики и бугор слабо выражены. Контактные поверхности треугольной формы, расположены почти вертикально, слегка сближаются в области шейки зуба.

Корень сдавлен с боков, тонкий. На медиальной и латеральной его поверхностях имеются бороздки. Бороздка на латеральной стороне выражена в большей степени, и по этому признаку определяют принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Признак кривизны, угла коронки и корня не выражены. Углы коронки прямые, почти не отличаются друг от друга.

Боковой резец нижней челюсти (dens incisivus lateralis inferior) (рис. 4.8) больше, чем центральный резец. Вестибулярная поверхность слегка выпукла. Язычная поверхность вогнута, имеет форму вытянутого треугольника. Медиальная поверхность почти отвесная, латеральная (от режущего края к шейке) направлена с наклоном.

Признак кривизны коронки и угла коронки более выражены, чем у медиального резца. Корень длиннее, чем у медиального резца нижней челюсти, с хорошо выраженной бороздкой на латеральной поверхности и с хорошо заметным признаком корня.

Клыки (Dentes canini)

Клык верхней челюсти (dens caninus superior) (рис. 4.9).

На верхней челюсти имеется два клыка - правый и левый. Каждый

Рис. 4.8. Боковой (латеральный) резец нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - медиальная (срединная) поверх-

4 - латеральная (боковая) поверх-

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

Рис. 4.9. Клык верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - медиальная (срединная) поверх-

4 - латеральная (боковая) поверх-

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

из них располагается латерально от второго резца, образуя угол зубной дуги - переход от режущих зубов к жевательным.

Коронка клыка массивна, конусовидной формы, сужается к режущему краю и заканчивается одним заостренным бугром. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда.

Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального.

Вестибулярная поверхность выпуклая и имеет нерезко выражен-

Рис. 4.10. Клык нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - медиальная (срединная) поверх-

4 - латеральная (боковая) поверх-

5 - окклюзионная поверхность

(режущий край)

ный продольный валик, лучше заметный у режущего края. Валик делит вестибулярную поверхность на две неравные части (фасетки): меньшую - медиальную и большую - латеральную.

Режущий край коронки заканчивается бугром и имеет два тупых угла - медиальный и латеральный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем латеральный. Латеральная часть режущего края длиннее медиальной и часто вогнута. Медиальный угол обычно ниже латерального.

Небная поверхность более узкая, выпукла и также разделена валиком на две фасетки, которые имеют углубления, или ямки.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок.

Контактные поверхности имеют треугольную форму, выпуклы.

Корень конусовидной формы, слегка сжат с боков, с нерезко выраженными бороздами. Латеральная поверхность корня более выпукла.

Клык нижней челюсти (dens caninus inferior) (рис. 4.10).

Форма коронки сходна с коронкой клыка верхней челюсти. Однако клык нижней челюсти короче и меньше размером.

Вестибулярная поверхность коронки выпукла в меньшей степени, чем у верхнего клыка, и имеет большую высоту (длиннее от бугра к шейке зуба).

Язычная поверхность уплощена или слегка вогнута.

Рис. 4.11. Первый премоляр верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

4 - задняя контактная поверх-

поверхность а - небный корень

6 - щечный корень

Корень конусообразной формы, короче, чем у верхнего резца. На боковых поверхностях имеются глубокие продольные бороздки.

Хорошо выражены признаки угла, кривизны и корня.

Премоляры (Dentes premolares) или малые коренные зубы

Первый премоляр верхней челюсти (dens premolaris primus superior) (рис. 4.11). На верхней челюсти имеется четыре премоляра, которые расположены по два с каждой стороны. Премоляры - зубы, присутствующие только в постоянном прикусе. Они прорезываются на месте молочных моляров, участвуют в раздавливании и раздроблении пищи. В своем морфологическом строении сочетают особенности клыков и моляров.

Первый премоляр верхней челюсти по форме приближается к прямоугольнику, вытянутому в щечно-небном направлении. На жевательной поверхности имеютсядва бугра-щечныйинебный,из которых щечный имеет несколько больший размер. Между буграми расположена продольная фиссура, по краям которой располага-

ются поперечные бороздки и небольшие эмалевые валики.

Вестибулярная (щечная) поверхность коронки сходна с вестибулярной поверхностью клыка, но она короче и также разделяется вертикальным валиком на две половины: меньшую (переднюю) и большую (заднюю).

При переходе вестибулярной поверхности в контактные образуются закругленные углы. Контактные поверхности имеют прямо-

Рис. 4.12. Второй премоляр верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

поверхность

угольную форму, причем задняя поверхность более выпукла, чем передняя. Контактные поверхности, не образуя углов, переходят в более выпуклую язычную поверхность.

В зубе имеется два корня: щечный и небный. Корни сжаты в переднезаднем направлении, на боковых поверхностях их имеются глубокие бороздки. Чем ближе к шейке разделяются корни, тем в большей степени отмечается наклон щечного бугра в сторону полости рта. Нередко щечный корень разделяется на два корня: переднещечный и заднещечный.

Отличительные признаки для определения принадлежности зубов к правой или левой сторонам челюсти хорошо выражены. Однако нередко признак кривизны коронки может быть обратный, т.е. более выпуклой является задняя половина щечной поверхности коронки, а более покатой - передняя половина этой же поверхности.

Второй премоляр верхней челюсти (dens premolaris secundus superior) (рис. 4.12). По форме этот

зуб мало отличается от первого премоляра верхней челюсти, но имеет несколько меньший размер. На жевательной поверхности щечный и небный бугры одинаковой величины. Корень один, имеет конусовидную, слегка уплощенную форму с неглубокими бороздками на боковых поверхностях. Встречается, хотя очень редко, раздвоение корня в области верхушки.

Первый премоляр нижней челюсти (dens premolaris primus inferior) (рис. 4.13). Премоляров на нижней челюсти четыре, они расположе-

Рис. 4.13. Первый премоляр нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

ны за клыками по два с каждой стороны, их именуют первыми и вторыми.

Коронка первого премоляра имеет округлую форму и по отношению к корню наклонена язычно. Жевательная поверхность имеет два бугра: щечный и язычный. Щечный бугор значительно больше язычного. Бугры соединены валиком, по бокам которого имеются ямки или небольшие бороздки.

По краям жевательной поверхности имеются боковые эмалевые валики, ограничивающие контактные поверхности.

Щечная поверхность по форме похожа на щечную поверхность клыка. Она разделена продольным валиком на фасетки: меньшую - переднюю и большую - заднюю. Щечная часть жевательной поверхности имеет бугор с двумя скатами - передним и задним.

Язычная поверхность короче щечной, что обусловлено менее развитым язычным бугром. Контактные поверхности выпуклы. Корень овальной формы, на передней и задней поверхностях имеет нерезко выраженные бороздки. Признаки зуба хорошо выражены.

Второй премоляр нижней челюсти (dens premolaris secundus inferior) (рис. 4.14) по размерам больше первого премоляра нижней челюсти.

Жевательная поверхность округлой формы, с двумя буграми: щечным и язычным. Бугры хорошо выражены и по высоте находятся на одном уровне. Бугры разделены продольной бороздой. Нередко от продольной борозды отходит поперечная бороздка, разделяя язычный бугор на два бугорка, тем самым превращая зуб в трехбугорковый. По краям бугры соединены эмалевыми валиками.

Рис. 4.14. Второй премоляр нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - окклюзионная (жевательная)

поверхность

Щечная поверхность по форме напоминает щечную поверхность первого премоляра нижней челюсти.

Язычная поверхность значительно больше, чем у первого премоляра благодаря хорошо развитому бугру.

Контактные поверхности коронки выпуклы и без резких границ переходят в язычную поверхность.

Корень зуба конусовидной формы. Хорошо выражен признак корня. Признаки угла и кривизны коронки нерезко выражены.

Моляры (Dentes molares)

На верхней челюсти имеется 6 моляров, по три с каждой стороны. Моляры расположены за премолярами, и их именуют первым, вторым и третьим. Из всех моляров первые являются самыми большими.

Первый моляр верхней челюсти (dens molaris primus superior) (рис. 4.15). Жевательная поверхность коронки ромбовидной формы, с четырьмя буграми - двумя щечными и двумя небными. Щечные бугры имеют острую форму,

небные - округлую. На передненебном бугре имеется дополнительный бугорок Передние бугры больше по размеру задних. Переднещечный бугор наиболее выражен.

На жевательной поверхности имеются две борозды: передняя и задняя.

Передняя борозда начинается на щечной поверхности, пересекает в косом направлении жевательную и заканчивается у края пере-

Рис. 4.15. Первый моляр верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - окклюзионная (жевательная)

поверхность a - небный корень

дней поверхности. Эта борозда отделяет от остальных переднещечный бугор. Задняя борозда начинается на небной поверхности, косо пересекает жевательную и заканчивается у края задней поверхности, отделяя задненебный бугор. Передненебный и заднещечный бугры соединены валиком. Нередко эти бугры разъединены бороздкой.

Щечная поверхность выпукла, переходит в умеренно выпуклые контактные поверхности. Передняя поверхность имеет большую величину, чем задняя

Небная поверхность по размерам несколько меньше щечной, но более выпукла.

Зуб имеет три корня - два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный. Небный корень конусовидной формы и размером превышает щечные. Переднещечный корень больше заднещечного и изогнут кзади. Заднещечный корень меньших размеров и более прямой.

В зубе хорошо выражены все три признака, определяющие принадлежность зуба к правой или левой сторонам челюсти.

Второй моляр верхней челюсти (dens molaris secundus superior)

(рис. 4.16) по величине меньше первого моляра верхней челюсти. Имеются четыре варианта анатомического строения этого зуба. 1. Коронка зуба по форме приближается к коронке зуба первого

моляра, но она меньше по размеру, отсут-ствует дополнительный

бу-горок (tuberculum anomale Carabelli).

Рис. 4.16. Второй моляр верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - окклюзионная (жевательная)

поверхность a - небный корень

6 - переднещечный корень в - заднещечный корень

2. Коронка зуба имеет форму ромба, более вытянутого в переднезаднем направлении. Имеется четыре бугра. Передненебный и заднещечный бугры сближены, бороздка между ними не всегда выражена.

3. Коронка зуба имеет форму ромба, вытянутого в передне-заднем направлении. Имеется три бугра. Передненебный и заднещечный бугры сливаются в один, который имеет овальную форму. Бугры располагаются на одной линии.

4. Коронка треугольной формы, имеет три бугра: два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный.

Первая и четвертая форма коронки встречаются чаще.

Зуб имеет три корня, несколько меньшей величины, чем у первого моляра. Часто щечные корни срастаются, более редко наблюдается срастание всех корней.

В зубе хорошо выражены все признаки, определяющие принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Третий моляр верхней челюсти (dens molaris tertius superior) (рис. 4.17) по своему строению вариабельный, имеет многочисленные вариации формы и величины, но чаще его строение напоминает форму первого или второго зуба верхней челюсти. В ряде случаев можно встретить моляры шиповидной формы.

Жевательная поверхность может иметь от одного и более бугров.

Количество корней также различно. Иногда имеется один конусо-

Рис. 4.17. Третий моляр верхней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - небная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

Рис. 4.18. Первый моляр нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - окклюзионная (жевательная)

6 - задний корень

образный корень с хорошо выраженными бороздками, обозначающими место сращения корней. Часто корни искривлены и короткие.

Первый моляр нижней челюсти (dens molaris primus inferior) (рис. 4.18) самый большой из зубов нижней челюсти. Жевательная поверхность прямоугольной формы, вытянутая в переднезаднем направлении. Переднезадний размер ее больше щечно-язычного. Имеется пять бугров: три щечных и два язычных. Самым большим бугром является переднещечный, меньшим - заднещечный. Язычные

Рис. 4.19. Второй моляр нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - окклюзионная (жевательная)

поверхность a - передний корень

6 - задний корень

бугры имеют острые вершины, щечные сглажены, закруглены. Продольная фиссура разделяет щечные бугры от язычных, от нее отходят поперечные борозды, отделяющие бугры. Щечная поверхность выпукла, сглажена. В ее верхней трети имеется ямка. Язычная поверхность менее выпукла. Коронка зуба наклонена в язычную сторону.

Зуб имеет два корня - передний и задний. Они уплощены в переднезаднем направлении. На поверхности корней имеются продольные бороздки. На задней поверхности заднего корня бороздка отсутствует. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Второй моляр нижней челюсти (dens molaris secundus inferior) (рис. 4.19). Коронка зуба имеет почти квадратную форму, размер ее несколько меньше первого моляра нижней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугра - два щечных и два язычных, разделенных крестообразной бороздкой.

Зуб имеет два корня - передний и задний. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Третий моляр нижней челюсти (dens molaris tertius inferior) (рис. 4.20). Размеры и формы этого зуба вариабельные, но чаще жевательная поверхность напоминает форму жевательной поверхности первого или второго моляра нижней челюсти. Количество бугров, корней от одного и более. Корни искривленные и часто срастаются.

Приведенные данные об анатомическом строении зубов являются наиболее характерными и обобщенными данными, осно-

Рис. 4.20. Третий моляр нижней челюсти:

1 - вестибулярная поверхность

2 - язычная поверхность

3 - передняя контактная поверх-

4 - задняя контактная поверх-

5 - ок к л юзионная (жевательная)

поверхность a - передний корень

6 - задний корень

ванными на изучения большого количества зубов многими поколениями ученых.

Знания анатомического строения зубов необходимы стоматологу при лечении кариеса зубов и его осложнений.

Временные (молочные) зубы - Dentes temporali (рис. 4.21)

Анатомическое строение временных зубов в основном идентично строению постоянных. Однако они имеют ряд отличий:

Размер временных зубов меньше постоянных;

Ширина коронок более выражена по сравнению с высотой;

Эмаль коронки зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком;

У шейки зуба хорошо выражен эмалевый валик;

Признак кривизны коронок более выражен;

Корни короче, уплощены и сильнее расходятся в стороны;

Полость зуба более широкая, стенки коронок и корней более тонкие;

Молочные зубы расположены в зубной дуге более вертикально в результате того, что позади их корней находятся зачатки постоянных зубов;

Во временных зубах отсутствуют группы премоляров и третьих моляров.

Рис. 4.21. Временные (молочные) зубы верхней и нижней челюсти: а - с вестибулярной поверхности б - с оральной поверхности

Если вы посмотрите в зеркало, то увидите, что все зубы имеют разное строение. В зависимости от расположения и формы все зубы постоянного прикуса делятся на четыре группы: резцы, клыки, премоляры и моляры. На каждой челюсти располагается по четыре резцы, два клыка, четыре премоляра и шесть моляров, причем два последних моляра – это зубы мудрости, вырастающие в более позднем возрасте.

Резцы

Резцы – это зубы, которые находятся в середине зубного ряда. По этой причине их еще называют фронтальными, или передними зубами. Основные особенности резцов – режущий край, достаточно плоская коронка и одиночный корень. Передняя часть коронки резцов немного выпуклая, а задняя – вогнутая, и имеет несколько бугорочков рядом с шейкой зуба. Верхние центральные резцы имеют самую большую коронку, а нижние центральные – самую маленькую.
Резцы предназначены для откусывания пищи. Они – это самые слабые зубы, и не способны выдерживать большую жевательную и прочую нагрузку, зато благодаря своему строению максимально эффективно отрывают куски пищи.

Клыки

Клыки – это четыре зуба по углам зубных дуг, по одному на каждой половине челюсти. Их главная функция – отрыв твердых и плотных частей пищи, на которые у резцов не хватает сил. Коронка клыка имеет большую мощность, чем коронка резцов, а вдоль всего режущего края зуба находится выраженный бугор. У клыка всего один корень, но весьма длинный и мощный. Удобное расположение в зубной дуге и сильный корень и коронка делает клык наиболее стабильным зубом из всех прочих.

Премоляры

Премоляры – это малые коренные зубы. Они располагаются по двое за клыками и внешне немного на них похожи. Премоляры имеют два бугра на жевательной поверхности для разрывания и захвата пищи. Их коронка более широкая, так что они также способны пережевывать пищу. У первого верхнего премоляра два корня, а у всех остальных – по одному. Премоляры – это зубы, которых нет в молочном прикусе.

Моляры

Моляры – это самые крупные зубы в челюсти. Они находятся сразу за премолярами, по 2-3 штуки на каждой половине челюсти. Третий моляр – это зуб мудрости, он вырастает во взрослом возрасте, после 20 лет, и иногда не вырастает вообще. Моляры предназначены в первую очередь для измельчения и растирания пищи. Они имеют очень крупную коронку с широкой жевательной поверхностью, с тремя-пятью бугорками. Нижние моляры имеют по два корня, а верхние – по три. Иногда возможны четыре или даже пять корней, особенно у зубов мудрости, но это скорее исключение, чем правило.
Самый большой моляр – первый, и к третьему их величина постепенно уменьшается вместе с длинной корней и жевательной поверхностью. Зубы мудрости нижней и верхней челюсти находятся очень близко, и изредка даже срастаются, что приводит к стоматологическим проблемам.
Дефекты прикуса и аномалии зубного ряда могут вызвать отсутствие некоторых отдельных зубов или даже целых групп. Чаще всего это происходит с премолярами или молярами. Но в норме у человека 28 зубов до зубов мудрости и 32 зуба после того, как третьи моляры наконец вырастут.

Человеческое тело отлично приспособлено к выживанию в окружающей среде: функционирование всех его органов и систем направлено на максимально возможную адаптацию к постоянно изменяющимся внешним факторам. И зубы в этом процессе играют немаловажную роль. Они позволяют не только осуществлять активный жевательный процесс, но также правильно произносить звуки и привлекательно улыбаться – все это значительно облегчает жизнь.

Анатомия зубов человека

С точки зрения анатомии зуб состоит из трех частей:

1. Коронка. Это видимая часть, которая после полного прорезывания зуба находится над десной. Она покрыта прочной эмалью. Условно выделяют несколько поверхностей коронки:

• окклюзия – сторона смыкания с зубом-антагонистом на противоположной челюсти;
• лицевая (вестибулярная) – сторона, обращенная к губам (для передних зубов) или щеке (для моляров);
• язычная (лингвальная) – сторона, «смотрящая» внутрь ротовой полости;
• контактная (апроксимальная) – сторона соприкосновения с соседними зубами.

2. Шейка. Расположена под краем десны и служит своеобразным разделителем между корнем и коронкой. На этом уровне заканчивается эмалевое покрытие.
3. Корень. Невооруженным глазом увидеть его невозможно, поскольку он располагается в углублении челюсти, называемым альвеолой. Корень служит для закрепления зуба в лунке, чему способствует хорошо развитый связочный аппарат.

В каждом зубе есть небольшая полость – пульпарная камера, которая в точности повторяет очертания коронки. Ее строение весьма простое:

• дно, постепенно переходящее в зубные каналы;
• стенки;
• крыша, в которой заметны небольшие выросты, соответствующие жевательным буграм зубов – рога пульпы.

Внутри пульпарной камеры находится пульпа – соединительная ткань, состоящая из кровеносных сосудов, нервов, клеток мезенхимы и фибробласт.

Гистологическое строение зуба человека: схема

Зубы устроены очень удачно для человека. Ткани эффективно взаимодействуют между собой, вовремя реагируя на возникновение кариозного процесса или воспаления и, насколько это возможно, поддерживают сохранность зуба.

Весьма условно систему зубных тканей можно представить таким образом:

Опорно-удерживающий аппарат зуба называют пародонтом. Он представляет собой систему, куда входят: десна, костная альвеола, цемент и периодонт. Благодаря этому зуб не только крепко фиксируется, но и может выполнять свои функции.

Название зубов у человека

Верхний и нижний челюстной ряд условно можно разделить на 4 сектора, в каждом из которых расположено по 7-8 зубов. На их строение оказывают влияние основные выполняемые ими функции:

1. Центральные резцы . Это те самые 4 зуба, которые первыми показываются при улыбке. Впрочем, их главная задача не столько радовать взгляд, сколько откусывать пищу. Внешне центральный резец напоминает долото. Коронка зуба достаточно плоская и слегка выпирает с лицевой стороны. На режущей поверхности есть три небольших бугорка. Для центрального резца характерен только один корень конусообразной формы.
2. Боковые резцы . По форме эти зубы очень похожи на центральные резцы, единственное отличие – их режущий край явственнее напоминает бугорок. Боковые резцы обладают одним сплющенным корнем.
3. Клыки . Они буквально вонзаются в пищу и помогают резцам отделить от нее кусочек. Эти зубы очень заметны во рту за счет явной выпуклости с лицевой стороны. У некоторых людей бугорок на режущей части клыков настолько ярко выражен, что зубы приобретают хищный характер.
4. Первые премоляры . Задача премоляров – перемалывать и пережевывать еду. С этой миссией зубы справляются за счет своей призматической формы и наличия двух бугорков на жевательной поверхности. Корень первого премоляры уплощен и раздвоен.
5. Вторые премоляры . Эти зубы очень похожи на своих «братьев» – первых премоляров, если не учитывать гораздо большую жевательную поверхность, присущую вторым. Корень у второго премоляра слегка сжат и по форме напоминает конус.
6. Первые моляры . На молярах лежит задача тщательного пережевывания пищи, ее растирания. Первые моляры характеризуются довольно внушительными размерами, их жевательная поверхность напоминает ромб, а коронка похожа на прямоугольник. Для более эффективной «расправы» с пищей эти зубы «оснащены» четырьмя бугорками. Корневая система у первых моляров весьма развита: присутствует один прямой мощный корень и два плоских, отклоняющихся в сторону.
7. Вторые моляры . Эти зубы слегка уступают по размерам первым молярам, но в остальном они весьма схожи: и хорошо выраженными бугорками, и крепкой корневой системой.
8. Третьи моляры («восьмерки», зубы мудрости). Они вырастают гораздо позже, чем их «коллеги»: примерно к 25-35 годам. У некоторых людей третьи моляры и вовсе не появляются: это связано с эволюционным процессом, избавляющимся от зубов, которые больше не нужны для жевания. Единственное отличие «восьмерок» от остальных моляров в строении корневой системы. Обычно она состоит из нескольких корней, прочно сросшихся в один мощный ствол.

Всего у взрослого человека должно быть 28-32 зуба, зависимо от наличия или отсутствия третьих моляров.

Строение зубов человека очень сложное. Но именно такая структура позволяет зубному ряду сохранять относительную устойчивость и не «терять бойцов» при малейших воздействиях неблагоприятных факторов. Природа позаботилась о многом, осталось лишь слегка ей помочь: следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать стоматолога. Такое объединение усилий обеспечит человеку крепкие зубы даже в глубокой старости.

Еще

Зубы человека - это костные образования, расположенные в ротовой полости на обеих челюстях, дающие возможность захватывать, откусывать и затем измельчать, то есть пережевывать пищу. Благодаря зубам, происходит первый этап механической обработки пищи. Качественно измельченная пища хорошо переваривается в желудочно-кишечном тракте с усвоением всех необходимых для человеческой жизнедеятельности микроэлементов. Вот почему так важно иметь здоровые зубы, следить за их состоянием и вовремя обращаться к стоматологу. Важную роль зубы играют при формировании и постановке правильной речи человека, поэтому важно обращать внимание на здоровье зубов с детского возраста.

Строение и структура зубов человека.

Зуб устроен из коронки, шейки и самого корня. Коронка располагается над десной. Корень зуба интегрирован в кость челюсти и служит своего рода фундаментом, на котором держится вся конструкция зуба. Корни зуба могут иметь различную анатомическую структуру, переход корня зуба в его коронку имеет название шейки зуба, которая невидима, так как закрыта десной. Если рассматривать структуру зуба, то она состоит из эмали дентина, цемента и пульпы. Большая часть зуба - это дентин, который имеет высокую степень минерализации и, за счёт этого, по прочности даже превосходит костную ткань. Невидимая часть дентина, из которой состоит корень зуба, сверху закрыта, так называемым, цементом, а между ним и костью челюсти расположен периодонт, представляющий собой ткани, через которые зуб обеспечивается необходимыми питательными веществами. Ну, а в видимой части зуб покрыт эмалью, которая является самой прочной среди тканей человека. Она защищает зуб от термических и физических воздействий, а также служит защитой от механических нагрузок при пережевывании пищи. Внутри зуб имеет просвет - это корневой канал, заполненный пульпой, представляющей собой ткань, состоящую из сосудов и нервных волокон, через которую поступает необходимое питание к зубу.

Как различаются зубы человека и их функции?

Взрослый человек имеет, как правило, от 28 до 32 зубов, каждый из которых имеет свою особую функцию. Зубы разделяются на резцы, клыки, премоляры и моляры или жевательные зубы.

Резцы - это передние зубы, которые помогают нам откусывать пищу и играют важную роль в правильном произношении звуков.

Клыки - выделяются особым видом и размером, а их главная функция - это отрывание пищи.

Премоляры или малые коренные зубы - выполняют жевательную функцию, с их помощью пища измельчается.

Моляры - это основные, самые крупные жевательные зубы, их главной задачей является измельчение пищи. Моляры, кроме размеров, имеют более сложное анатомическое строение. В эту категорию попадают и, так называемые, зубы мудрости, которые появляются самыми последними.

К интересным фактам можно отнести то, что формируются зубы начиная с пятой недели жизни плода человека, но прорезаются они в три этапа:

1. Молочные - у ребенка до 6 лет
2. Постоянные - от 6 до 14 лет
3. Зубы мудрости - в возрасте от 17 до 25 лет

Зубы считаются самой сложной системой в организме человека. И значение для нашей полноценной жизни неоценимо. Поэтому заботиться о здоровье и состоянии зубов нужно начинать с раннего возраста. Рекомендуется не реже одного раза в пол года проводить как взрослым так и детям.