Строение зуба резца. Анатомия: Зубы

Зубы необходимы человеку для измельчения пищи и имеют уникальное строение, обеспечивающее выполнение этой функции. Они классифицируются на несколько групп – резцы, клыки, премоляры и моляры. Такое разделение обусловлено особенностями в их анатомии, предназначении и порядке прорезывания – обо всем этом и пойдет речь в статье.

Формирование зубов, их количество и названия

Зубы формируются еще во внутриутробный период. Данный процесс называется одонтогенезом и начинается со второго месяца беременности. Уже к 4 месяцу можно говорить об анатомическом строении, биохимическом составе и гистологической структуре зубов человека.

Сколько зубов у детей и взрослых, названия

У детей 20 молочных зубов, а у взрослых людей 28 или 32 коренных в зависимости от наличия зубов мудрости, которые прорезываются не у всех. По статистике, формирование постоянных зубов завершается к 25 годам.

На фотографии виды молочных зубов

Зуб – единственный неспособный к самостоятельной регенерации орган человека. Для обозначения каждой зубной единицы в стоматологии ротовую полость условно делят на 4 сегмента: левая и правая стороны верхней и нижней челюсти. Все сегменты симметричны и включают:

• два резца;
• один клык;
• два премоляра или малых жевательных зуба;
• три моляра или крупных жевательных зуба.

Фото: виды постоянных зубов человека

За жизнь у каждого человека происходит одна смена зубов. К 2,5 годам у детей формируется молочный прикус, состоящий из 20 зубных единиц. В возрасте 6 лет на смену молочным зубкам постепенно приходят коренные, процесс их замены оканчивается к 11 годам.

Обозначение зубов в стоматологии

Для упрощения обозначения зубных единиц стоматологи используют числовой термин, а не их полное название. Каждому отдельному зубу присвоен свой номер в последовательности от 1 до 8. Цифрой 1 обозначается центральный резец, 8 – зуб мудрости или восьмерка.

В карте пациента принято указывать порядковый номер зуба арабской цифрой, а затем сторону (левая или правая) и принадлежность к нижней или верхней челюсти. На сегодняшний день существует много систем обозначения зубов, но самой популярной в России остается числовая.

При смыкании челюстей верхний зубной ряд должен перекрывать часть нижнего. При наличии правильного прикуса нижние коронки скрываются под верхними на ⅓. Нарушенный прикус влияет на жевательную функцию и эстетику.

Классификация, назначение зубов и строение их корневой системы

Все зубы отличаются по внешнему виду и предназначению. В зависимости от местоположения и функциональной нагрузки выделяют:

• Резцы – передние зубы. В общей сложности их 8, по 4 на каждой челюсти. С их помощью реализуется откусывание и разрезание твердой пищи.
• Клыки. Происхождение термина «клыки» связано с их сходством с зубами хищных зверей. Количество клыков – 4 штуки, по 2 на каждой челюсти.
• Премоляры. Во рту взрослого человека 8 премоляров, первая четверка расположена на верхней челюсти, вторая – на нижней. Они выполняют жевательную функцию.
• Моляры. Общее количеств – 8 штук, отвечают за пережевывание пищи.

Фото: отличия в строении зубов разных видов

На фото изображены коренные верхние зубы

На картинке изображены коренные нижние зубы

Формы коронок и корней резцов

Резцы отличает наличие плоской, долотообразной коронки с заостренными режущими краями. Самых больших размеров достигают два центральных резца верхней челюсти.

Боковые резцы нижней челюсти отличаются большим размером, чем те, что расположены сверху. Все зубы данного вида объединяет наличие одного корня плоской, конусообразной формы.

Формы коронок и корней клыков

Самые длинные корни среди всех зубов человека имеют клыки. Их задача – разрезать продукты питания на мелкие составляющие.

Со стороны языка проходит бороздка, делящая коронку зуба на 2 неравные части. Форма коронки – конусовидная. А ее край представляет единичный, четко выраженный бугорок.

Формы коронок и корней премоляров

Премоляры выполняют жевательную функцию. Первый верхний малый коренной зуб имеет призматическую форму, а со стороны щеки – округлую. Режущая поверхность представлена объемными валиками, между которыми проходят широкие естественные углубления. Корень раздвоенный и уплощенный.

Основной особенностью второго премоляра является корневая система. Ее отличает конусообразная форма и наличие небольшого сжатия с фронтальной стороны корня.

Первый премоляр нижней челюсти имеет округлую форму и два бугорка в качестве режущей основы. Единственный корень отличается приплюснутостью.

Второй нижний премоляр крупнее первого и верхних. Его контактная поверхность представлена двумя большими буграми, разделенными естественными углублениями в форме подковы.

Формы коронок и корней моляров

Первый верхний моляр – самый крупный зуб. Он имеет прямоугольную коронку. Корневая система состоит из трех частей – один корень по центру, остальные по бокам.

Вторые моляры обеих челюстей характеризуются квадратной формой и более скромными размерами. Первый моляр нижней челюсти имеет два корня и пять бугорков на коронке.

Третьи моляры или зубы мудрости у многих отсутствуют. Они выглядят так же, как и вторые моляры. Главное отличие заключается в их корневой системе – она изогнутая, с большим количеством корней (до пяти штук). Финальное формирование корней восьмого зуба наступает в возрасте 24 лет.

Анатомическое строение зубов с картинками

Внешнее анатомическое строение зуба человека:

• Коронка – видимый участок, покрытый эмалью – самой твердой частью зуба. Поверхностный слой выполняет защитную функцию и предназначен для сохранения дентина.
• Корневая часть – комплекс нервных волокон, артерий и вен, обеспечивающий питание и иннервацию зуба. Вторая функция корня – удерживающая.
• Шейка – зона между корнем и коронкой, которая выполняет соединительную функцию. Отличается суженой формой.

Схема: внешнее строение зуба человека

Как устроен зуб человека на тканевом уровне

Все зубы человека имеют схожую внутреннюю структуру. На схеме снизу обозначены все зубные слои – эмаль, дентин, цемент, пульпа.

На рисунке изображено гистологическое строение зуба

Эмаль покрывает зубы как чехол и составляет 25% от общей массы всех зубных тканей. Твердость и прочность этого слоя зуба обеспечивает высокое содержание минеральных веществ – 397 кГ/мм.

В состав эмалевого слоя входят:

• минеральные вещества – 96%;
• органические вещества – 1,2%;
• жидкость, вода – 2,3%.

Эмаль покрыта внешней оболочкой – кутикулой, которая покрывает жевательную поверхность зуба. Большую часть зуба занимает дентин, расположенный сразу под эмалью. Он обладает меньшей прочностью, его твердость равна 58,9 кГ/мм.

Цемент – покрывает корневую часть и по большинству показателей схож с костной тканью. В зависимости от типа строения различают два вида цемента:

• бесклеточный или первичный – состоит из коллагеновых волокон;
• клеточный или вторичный – в состав входят цеменобласты.

Внутреннюю зубную полость занимает пульпа – мягкая ткань, включающая:

• многочисленные нервы;
• кровеносные сосуды;
• соединительную ткань.

Несмотря на различия в предназначении и устройстве корневой системы, все зубы имеют одинаковое внутреннее строение:

• Эмаль. Очень твердый поверхностный слой, обеспечивающий защиту зубов от воздействия окружающей среды. Он устроен как структура склеенных призм. Благодаря большому количеству минеральных солей в составе эмаль является самой прочной тканью в теле человека. Ее главная задача – сохранение дентина коронки. Наличие пелликулы обеспечило устойчивость ткани к влиянию кислот.
• Дентин. Состоит из грубоволокнистой ткани, основу которой составляет коллагеновое волокно. По структуре похож на пористую кость. Выделяют два вида дентина: поверхностный и внутренний. Первый отличается более высокой плотностью и препятствует попаданию инфекции в зубную полость.
• Цемент. Состоит из коллагеновых волокон, насыщенных известняковыми солями. Толщина слоя – от 50 до 150 мкм в зависимости от местонахождения. Выделяют два типа цемента – клеточный и бесклеточный.
• Полость. Имеет идентичную коронке форму и расположена под дентином. Всю площадь полости заполняет пульпа – вид ткани, отвечающий за питание зуба и выполняющий соединительную функцию. Наличие кровеносных и лимфатических сосудов обеспечивает высокую чувствительность пульпы.

Структура молочных и коренных зубов – различия

Задние и передние временные и постоянные зубы человека всю жизнь претерпевают изменения в строении. Но, несмотря на разницу в количестве, они имеют схожие функции и внешнюю форму. Главным различием между молочными и коренными зубами является размер – детские зубики меньше, чем взрослые.

К числу остальных отличий относят следующее:

• В детском возрасте нет премоляров.
• Корни и коронки коренных зубов имеют большие размеры.
• Молочные зубки имеют бело-голубой оттенок, коренные – желтый.
• Молочные зубки сильнее подвержены кариесу, поскольку их защитные слои – эмаль и дентин – содержат небольшое количество минеральных веществ.
• Большую часть зубиков малышей занимает пульпа, что увеличивает риск появления болезненных ощущений.
• ­У малышей зубные корни имеют более круглую форму.
• Первые корни разрушаются и рассасываются во время смены молочного зубного ряда на постоянный.
• У деток меньшее количество зубов, что связано с небольшим размером челюстной дуги.

Первые зубки характеризуются не очень длинной и не слишком хорошо развитой корневой системой. Подобное строение облегчает процесс смены молочных зубов на коренные.

В течение всей жизни необходимо ухаживать за полостью рта. Негативное состояние молочных зубов может отразиться на здоровье коренных. Соблюдение простых правил гигиены обеспечит сохранение красивой улыбки на долгие годы.

Правила ухода за зубами

Для сохранения белоснежной улыбки и здоровья зубочелюстного аппарата необходимо регулярно заботиться о чистоте полости рта. Сколько раз в день чистить зубы и какие приспособления для этого лучше использовать, объясняют стоматологи в ходе профилактических осмотров. Современный рынок стоматологических товаров предлагает покупателям широкий выбор гигиенических средств и приспособлений, остается сделать правильный выбор.

Стоматологи выделяют три вида чистки зубов:

• Жесткая. Подходит только для обладателей здоровых десен. Круговыми движениями обрабатывают поверхность зубов нижней и верхней челюстей. Начинать процедуру рекомендуют с верхних зубов.
• Универсальная. Щетку держат пол углом 45 градусов к обрабатываемой поверхности. Движения должны быть плавными, направление – от десны к режущей части. Начинать процедуру рекомендуют с внешней стороны зубного ряда, обрабатывая по два зуба в каждой зоне.
• Бережная. Требует особой осторожности во время прикосновения щетки к десне. Челюсть смыкают и повторяют вертикальные движения от десен вниз. Процедуру рекомендуют начинать с обработки наружной зубной поверхности.

На рисунке изображена схема чистки зубов

Важно правильно подобрать зубную щетку. При ее выборе следует учитывать следующие параметры:

• Жесткость. Малышам и взрослым с заболеваниями десен, в период беременности и лактации, при кровоточивости десен, при наличии сахарного диабета рекомендуют использовать очень мягкие щетки. Щетки со щетиной средней жесткости подходят людям с относительно здоровым зубочелюстным аппаратом. Щетки с жесткой щетиной – курильщикам и любителям кофе. Щетки с очень жесткой щетиной предназначены для чистки брекет-систем и протезов.
• Величину. Головка щетки должна охватывать 3–4 зуба.
• Форму. Универсальной является щетка с головкой округлой формы с закругленными краями.

При условии правильного хранения замену зубной щетки производят не реже одного раза в три месяца. Щетка должна находиться в открытом пространстве, не в футляре. После каждой чистки ее необходимо тщательно промывать.

Дополнительно следует подобрать зубную пасту, ополаскиватель для полости рта и зубную нить. При выборе данных средств и приспособлений руководствуются индивидуальными особенностями в анатомии зубочелюстного аппарата и строении зубов.

Грамотное соблюдение гигиены ротовой полости поможет сохранить здоровье зубов и белоснежную улыбку.

Центральные и боковые резцы нижней челюсти

Центральные и боковые резцы нижней челюсти являются самыми маленькими зубами. Центральные резцы меньше боковых. Коронки резцов нижней челюсти узкие и длинные и по форме похожи на долото. Аппроксимальные поверхности почти параллельны. На аппроксимальной поверхности коронки видно, что шейка ее имеет ярко выраженную лунообразную форму.

Вестибулярные поверхности коронок слабо выпуклые или плоские. У режущего края на них заметны две вертикальные бороздки. Оральные поверхности коронок гладкие, вогнутые, имеют треугольную форму, зубные бугорки слабо выражены. Признак углов в центральных резцах отсутствует, в боковых - выражен слабо, причем дистальный угол может быть выше медиального.

Признак кривизны у боковых резцов едва заметен.

Клык нижней челюсти Клык нижней челюсти имеет массивную коронку, суживающуюся к краю с вестибулярной и оральной сторон.

С вестибулярной стороны коронка разделяется продольным валиком на две фасетки: медиальную - меньшую и дистальную - большую. Режущий край создается двумя сходящимися под углом отрезками (медиальным - меньшим и дистальным - большим), образующими у вершины угла режущий бугор. С оральной стороны имеется выраженный зубной бугорок.

Аппроксимальные стороны клыка под небольшим углом сходятся к шейке. Наибольший диаметр (экватор) коронки в вестибулярно-оральном направлении проходит ближе к шейке, а в медиально-дистальном - вблизи режущего края.

Коронки клыков нижней челюсти выступают из дуги зубного ряда в трех направлениях: несколько «выстоят» по отношению к вестибулярным и оральным поверхностям коронок соседних зубов, режущие края выступают над режущими краями резцов.

Первый премоляр нижней челюсти

Коронка первого премоляра нижней челюсти по отношению к корню наклонена орально, жевательная поверхность имеет округлую форму и сужена в вестибуло-оральном направлении.

Вестибулярная поверхность по форме похожа на вестибулярную поверхность клыка. Она разделена продольным валиком на фасетки: медиальную - меньшую и дистальную - большую.

Вестибулярная часть жевательной поверхности имеет бугор с двумя скатами - медиальным и дистальным.

Оральная поверхность - уже и короче вестибулярной, что обусловлено менее развитым оральным бугром.

Аппроксимальная поверхность имеет выпуклости, которые расположены ближе к жевательной поверхности. К шейке коронка суживается.

Жевательная поверхность премоляра нижней челюсти имеет более округлую форму, чем жевательная поверхность премоляра верхней челюсти, форма которого - овальная.

На поверхности расположено два бугра: вестибулярный - больший и оральный - меньший.

Бугры связаны эмалевыми валиками, расположенными по краю аппроксимальных поверхностей и посередине жевательной поверхности.

Медиально и дистально от бугров имеются симметрично расположенные углубления. Вестибулярный бугор наклонен в сторону орального бугра.

Оральный бугор тупой и часто находится вне окклюзионного контакта с жевательной поверхностью антагониста. Второй премоляр нижней челюсти Второй премоляр по размерам больше первого премоляра нижней челюсти.

Отличие первого премоляра от второго заключается в том, что у первого премоляра верхушка вестибулярного бугра лежит много выше верхушки орального бугра, коронка первого премоляра сужена к оральной стороне, коронка второго премоляра округлая.

Коронка второго премоляра нижней челюсти больше коронки первого премоляра, она может иметь различную форму и быть несколько наклонена орально.

Ось коронки с осью корня образуют меньший угол, чем у первого премоляра. тьего моляра весьма варьирует, но чаще всего повторяет форму более крупных моляров. Сходство формы с более крупными молярами тем больше, чем больше развита коронка.

Жевательная поверхность чаще всего имеет три бугра, однако за нормальную принято считать жевательную поверхность с четырьмя буграми. Иногда третий моляр имеет размеры премоляра и даже меньшие.

Зубы нижней челюсти

Вестибулярная поверхность коронки по форме напоминает вестибулярную поверхность первого премоляра нижней челюсти. Оральная поверхность значительно больше, чем у первого премоляра, что обусловлено большей развитостью орального бугра.

Аппроксимальная и медиальная поверхности слегка выпуклые и сходятся к шейке зуба. Жевательная поверхность округлой формы.

На ней имеется два, а чаще три бугра: вестибулярный и два оральных. Вестибулярный бугор тупой, несколько наклонен орально.

Оральный бугор острый, более выражен, чем у первого премоляра, и расположен несколько выше, чем вестибулярный.

Как и у первого премоляра, медиальная и дистальная стороны жевательной поверхности образованы связывающими бугры эмалевыми складками.

Бороздка, отделяющая вестибулярный бугор от орального, обычно резко выражена, иногда от нее отходит желобок, разделяющий оральный бугор на медиальные и дистальные отделы, что превращает зуб в трехбугорковый.

Первый моляр нижней челюсти

Форма коронки первого моляра приближается к форме куба.

Вестибулярная поверхность выпуклая и у края жевательной поверхности наклонена в оральную сторону. Оральная поверхность - так же выпуклая, но она меньше вестибулярной.

Медиальная поверхность - больше дистальной и более выпуклая. Обе аппроксимальные поверхности резко сходятся к шейке.

Жевательная поверхность - прямоугольной формы, медиально-дистальный размер ее больше вестибулярно-орального.

Жевательная поверхность имеет пять бугров: три вестибулярных и два оральных. Самым большим бугром является медиально-вестибулярный, меньшим - дистально-вестибулярный.

Бугры отделены друг от друга бороздками. Две главные бороздки идут от медиального края к дистальному и от орального к вестибулярному.

Они перекрещиваются посередине жевательной поверхности под прямым углом, причем продольная бороздка не доходит до аппроксимальных краев жевательной поверхности, поперечная же переходит в виде желобка на вестибулярную и оральную поверхности зуба.

Второй моляр нижней челюсти Коронка второго моляра несколько меньше коронки первого моляра.

Жевательная поверхность имеет четыре бугра: два вестибулярных, из которых медиальный больше и выше дистального, и два оральных, равных по размеру.

Вестибулярные бугры расположены выше оральных и имеют округлую форму. Оральные бугры заостренной формы.

Аппроксимальные поверхности почти параллельны и несколько суживаются у шейки. Вестибулярная поверхность разделяется сравнительно глубокой бороздой на две половины.

Борозда заканчивается у начала вестибулярной выпуклости. Оральная поверхность так же разделена бороздой, доходящей до оральной выпуклости коронки зуба. Эта борозда короче вестибулярной.

Оральная выпуклость расположена выше вестибулярной. Третий моляр нижней челюсти Коронка третьего моляра, как правило, меньше коронки второго моляра и может быть различной формы.

Однако это явление наблюдается реже, чем у противостоящего ему третьего моляра верхней челюсти. Жевательная поверхность обычно состоит из четырех бугорков, но иногда встречаются и пять бугорков.

На этой странице вы найдёте расшифровку терминов, знание которых является обязательным для понимания плана протезирования зубов, предложенного вам стоматологом. Анатомия зубов человека, а также окружающих их тканей, напрямую зависит от выполняемой ими функции. Поэтому любое лечение всегда основывается на индивидуальных особенностях строения челюстно-лицевой области человека. Ниже представлена общая информация о взаимосвязи различных элементов этой области, а также заболеваниях, которые могут её затрагивать.

1. Анатомия отдельно взятого зуба

Коронка зуба — видимая часть зуба, расположенная над десной.

Искусственная коронка — стоматологическая реставрация, восстанавливающая целостность коронки зуба. Изготавливается из разных материалов (сплавы металлов, металлокерамика, керамика) и по разным технологиям.

Корень зуба — часть зуба, которая находится в кости. Корень составляет две трети общей длины зуба. За счёт него и пародонта зуб удерживается

Шейка зуба — часть зуба, которая отделяет корень от коронки. В этой зоне наиболее тонкая эмаль, поэтому кариес часто поражает именно этот участок.

Поверхности зуба :

• Жевательная («окклюзионная») — поверхность зуба, которой человек пережевывает пищу. Состоит из бугров и углублений между ними («фиссур» ). Это поверхность смыкания с зубами противоположного зубного ряда.
• Вестибулярная — вертикальная стенка зуба со стороны щеки или губ.
• Язычная («оральная») — вертикальная стенка зуба со стороны языка, обращённая в полость рта.
• Нёбная («оральная») — вертикальная стенка верхних зубов со стороны нёба, обращённая в полость рта.
• Контактные («проксимальные») — вертикальные стенки зуба, обращённые к соседним зубам и контактирующие друг с другом. Место контакта между соседними зубами одной челюсти называется «контактный пункт» .
• Медиальная — боковая поверхность зуба, обращённая к позади стоящему зубу.
• Дистальная — боковая поверхность зуба, обращённая к впереди стоящему зубу.

Экватор зуба — наиболее выпуклая часть вертикальных стенок зуба. Выполняет защитную функцию, препятствуя травме десны пищевым комком. Его отсутствие — одна из причин .

Эмаль — внешний слой, покрывающий коронку зуба. Эмаль — это самая твердая, наиболее минерализованная ткань в организме. Однако и она может быть подвержена процессу разрушения, если не ухаживать за зубами. К её разрушению приводя, например, или .

Дентин — твёрдая минерализованная ткань, по своей структуре похожая на кость, занимающая основной объём зуба. Если из-за кариеса нарушается целостность эмали, развивается кариес дентина. Дентин менее прочный, чем эмаль. Он имеет «пористое» строение: он состоит из миллионов мельчайших каналов, которые ведут непосредственно к пульпе зуба. В них расположены чувствительные нервные волокна. Именно они реагируют на внешний раздражитель, в результате чего человек может испытывать болевые ощущения от холодной или горячей пищи.

Корневые каналы . Зуб — это не монолитная кость. Внутри него располагаются узкие каналы, в которых располагается пульпа зуба. Количество корневых каналов и их анатомия у разных зубов отличаются.

Пульпа — рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая находится в центральной части каждого зуба. Она состоит из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Если кариес поражает пульпу, то развивается его осложнение, которое называется «пульпит» . Он сопровождается острой, приступообразной, пульсирующей болью. В этом случае требуется .

2. Как зуб удерживается в кости? Аппарат прикрепления

В одной из статей я упоминал один из главных принципов, лежащий в основе протезирования зубов: . От этого напрямую зависит возможность использования отдельно взятого зуба в ортопедическом плане лечения.

Альвеолярные отросток — дугообразно изогнутый костный гребень, являющийся продолжением тела верхней челюсти.

Цемент — специфическая костная ткань, покрывающая корень и шейку зуба. Служит для плотного закрепления зуба в костной альвеоле. Этот термин имеет второе значение. Цемент — стоматологический материал, используемый как для постановки пломб, так и для фиксации несъёмных ортопедических конструкций.

Альвеола — специальные ячейки в альвеолярном отростке верхней челюсти и альвеолярной части нижней. В них располагаются зубы.

Периодонт — плотная соединительная ткань, соединяющая корни зуба со стенками альвеолы. Следующая статья в этом разделе посвящена — заболеванию, нарушающему целостность этой ткани.

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти.

Пародонтальные карманы — щелевидное пространство между стенкой зуба и десной. В норме он отсутствуют. Наличие пародонтальных карманов свидетельствует о . В этом случае перед протезированием зубов необходимо провести подготовительное пародонтологическое лечение и .

Зубные отложения — общее название для зубного налета и зубного камня. О написано в соответствующей статье.

3. Верхний и нижний зубной ряд. Сила в единстве

В норме у взрослого человека 28-32 зуба: 16 на верхней челюсти и 16 на нижней. У людей смешанный характер питания, поэтому все зубы имеют разную форму для выполнения определённой функции:

Резцы — острые передние зубы, служащие для откусывания пищи. Режущая форма коронки отлично к этому приспособлена.

Клыки — зубы с копьевидной формой коронки. Функция — отрывание пищу. Резцы и клыки также называют фронтальными зубами .

Премоляры — служат для дробления и разрывания пищи. У этих зубов 2 выраженных бугра на жевательной поверхности.

Моляры («жевательные зубы») — Функция — пережевывание и измельчение пищи. Массивные зубы с большой площадью жевательной поверхности.

• Третьи моляры («зубы мудрости») часто могут не прорезываться из-за отсутствия места в зубном ряду или из-за отсутствия зачатков этих зубов. Даже если они есть, в они редко входят, т.к. из-за особенностей анатомии не являются надёжной опорой для ортопедической реставрации. Во-первых, они часто имею короткие корни. Во-вторых, вариабельная анатомия корневых каналов, а также их «заднее расположение» в зубной дуге часто не дают возможности выполнить .

Зубной ряд («зубная дуга») — совокупность зубов, расположенных на одной челюсти. Каждый зубной ряд в норме состоит из 16 зубов, расположенных в виде дуги. Кстати, форма зубного ряда на верхней и нижних челюстях различается. Сверху зубы расположены в виде эллипса, а снизу в виде параболы.

Контактные пункты — место контакта между соседними зубами одной челюсти. Образуются выпуклыми частями боковых поверхностей коронок.

Жевательные контакты («окклюзионные контакты» ) — точки контакта между зубами верхней и нижней челюсти. Образуются в результате смыкания зубов при закрывании рта, проглатывании слюны или пережевывании пищи. О читайте в отдельной статье.

Суперконтакт («преждевременный контакт») — любые контакты, мешающие правильному движению нижней челюсти. В норме они отсутствуют. Появляются при дисбалансе жевательной системы при разрушении или потере зубов. Для их диагностики используются различные методики, наиболее современной из которых является аппарат .

Прикус — Прикусом называют соотношение верхнего и нижнего зубных рядов при смыкании челюстей.

Окклюзия — любое смыкание зубов. Смыкание зубных рядов или группы зубов верхней и нижней челюстей при различных движениях нижней челюсти.

Для полноценного пережевывания пищи необходимо, чтобы в зубном ряду были моляры или хотя бы премоляры. Если их нет, то вся нагрузка переносится на передние зубы, которые для этого не предназначены. В результате зубы быстро «стираются», становятся подвижными: появляются проблемы с пародонтом. Для пищеварения важно, чтобы пища была как можно лучше пережевана. Фронтальными зубами адекватно измельчить пищу невозможно. Точно так же как и разрушенными или отсутствующими. Поэтому стоматологические заболевания часто сопровождаются различными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

4. Височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Основа движения нижней челюсти

Верхняя челюсть неподвижно соединена с черепом. Наша возможность разговаривать и пережевывать пищу определяются движениями нижней челюсти, в основе которых лежит правильное функционирование жевательных мышц и височнонижнечелюстного сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав — подвижное соединение между нижней челюстью и височной костью. Имеет достаточно сложное строение, которое обеспечивает большую свободу движений нижней челюсти. В результате этого мы можете разговаривать и пережевывать пищу.

Суставной диск — хрящевой элемент, являющийся частью некоторых суставов, в том числе и височно-нижнечелюстного. Способствуют правильному сочленению двух суставных поверхностей.

Жевательные мышцы — группа мышц, обеспечивающая движение нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе.

Гипертонус жевательных мышц — хроническое напряжение жевательных мышц.

Мышечно-суставная дисфункция — нарушение координированной функции жевательных мышц ВНЧС и взаимного расположения элементов ВНЧС (головки и диска относительно суставного бугорка).

Бруксизм — привычка человека «скрежетать» зубами, которая приводит к их преждевременному стиранию. Обычно незаметна для человека и проявляется ночью во время сна. Способствовать появлению бруксизма могут следующие факторы, которых нужно стараться избегать:

• Стресс. Не стоит стискивать зубы во время стресса. Это вредно как для зубов, так и для жевательных мышц.
• В некоторых школах боевых искусств учат постоянно держать сомкнутыми верхние и нижние зубы, чтобы быть готовым к удару противника. Вместо этого я рекомендую изготовить себе индивидуальную спортивную каппу, защищающую зубы. Постоянное напряжение мышц со временем может привести к их гипертонусу и нарушениям.

5. Верхняя и нижняя челюсти. Особенности анатомии, важные для протезирования зубов

В первую очередь индивидуальные особенности строение челюстных костей необходимо знать для планирования .

Полость носа — полость, в которой расположены органы обоняния.

Верхнечелюстная пазуха (старое название «гайморова пазуха») — парная придаточная пазуха носа, занимающая практически всё тело верхнечелюстной кости. Верхнечелюстная пазуха и дно полости носа ограничивают высоту доступной для имплантации кости на верхней челюсти. При отсутствии необходимого объёма костной ткани перед имплантацией зубов проводятся дополнительная .

Альвеолярный канал — тонкий костный канал в челюстной кости челюсти, в котором проходят сосуды и нервы, идущие к зубам.

Экзостоз — костный вырост на поверхности кости. Экзостозы могут препятствовать съёмному протезированию зубов на нижней челюсти и перед ортопедическим лечением их необходимо удалить.

6. Характеристика некоторых патологических процессов

В результате заболевания зубов или их потери могут развиться следующие патологические процессе

Атрофия костной ткани — уменьшение её массы и объема, сопровождающееся ослаблением или прекращением её функции. Различают физиологическую атрофию, которая развивается по мере старения организма и патологическую. К патологической атрофии относят "атрофию от бездействия, которая наступает в челюстной кости в связи с потерей зубов

Киста — капсула из плотной ткани, которую организм человека образует вокруг инфекционного очага, чтобы ограничить его распространение. Чаще всего возникает как соложение .

В следующей статье я продолжу тему взаимосвязи элементов челюстно-лицевой области. Она будет посвящена .

Здоровые и красивые зубы являются украшением любого человека. Розовые дёсны, ровный прикус и белоснежная улыбка говорят о том, что человек имеет отличное здоровье и, в общем, считается признаком его успешности. Почему зубам уделяется такое большое внимание и из-за чего так сложилось?

Общие понятия о зубах и их классификация

Зубы являются особыми костные образованиями, которые осуществляют первичную механическую переработку пищи. Люди издавна приучены питаться довольно жёсткой пищей – мясом, злаками, плодами растений. Эта пища нуждается в значительных усилиях для переработки, а поэтому здоровые зубы все время считались показателем того, что человек питается разнообразно и хорошо.

Для начала, что необходимо знать про зубы – это единственные органы в организме человека, которые не подлежат восстановлению . И их кажущаяся надёжность, и фундаментальность довольно быстро нарушаются вредным привычками и плохим уходом.

И если молочные, первичные зубы являются хрупкими именно из-за их временного предназначения, то коренные даны человеку до конца жизни. В общем, весь зубной ряд у человека делится на такие виды:

• клыки;
• резцы (боковой и центральный, их также ещё называются латеральными и медиальными);
• моляры или большие коренные (сюда также относятся верхние и нижние зубы мудрости, вырастающие у человека в зрелом или молодом возрасте);
• премоляры или малые коренные зубы.

Как правило, расположение зубного ряда на верхней и нижней челюсти записывается с помощью, так называемой зубной формулы . Для коренных и молочных зубов эта формула отличается лишь тем, что коренные чаще всего обозначаются с помощью арабских цифр, а молочные – латинскими.

У взрослого среднестатистического человека зубная формула выглядит примерно так: 87654321|12345678. Цифрами обозначены зубы – их у любого здорового человека обязано быть по одному клыку, 2 резца, 3 моляра с каждой стороны, 2 премоляра на верхней и нижней челюсти. В результате общее количество получается – 32 штуки .

У малышей, которые ещё не поменяли временные зубы, эта формула выглядит по-другому, так как зубов всего может быть примерно 20 штук . Как правило, временные зубы прорезаются к 2–3 годам, а к 9–12 уже полностью заменяются постоянными. Однако, не все люди смогут похвастаться наличием всех проросших 32 зубов.

Поскольку зубы мудрости или третьи моляры могут появляться в зрелом возрасте, а могут и полностью находиться всю жизнь в зачаточном состоянии, и в этом случае у человека в ротовой полости будет 28 зубов . Причём строение нижней и верхней челюсти имеет определённые отличия.

Анатомическое строение

Анатомия человеческого зуба предполагает, что он условно делится на 3 части: корень, шейка и коронка. Коронкой называется возвышающаяся часть над десной, она покрыта эмалью – прочнейшей тканью, которая защищает зубную кость от негативного воздействия кислот и бактерий. Отличают несколько типов поверхностей коронки:

Шейка – часть, которая находится между корнем и коронкой , соединяющая их, покрытая цементом и закрытая краями десны. Корень – часть, при помощи которой зуб крепится в своей лунке. С учётом классификационного вида, корень бывает с одним или несколькими отростками.

Гистология

Гистологическое строение всех зубов совершенно одинаковое, но все из них имеют разную форму с учётом конкретно выполняемой функции.

Эмаль. Это прочная ткань , которая состоит из 95% различных солей, как цинк, магний, медь, стронций, фтор и железо. А 5% составляют такие вещества, как углеводы, липиды, белки. Помимо этого, в составе эмали находится жидкость, которая участвует в физиологических процессах.

При этом у эмали также есть внешняя оболочка , которая называется кутикула, она покрывает жевательную поверхность, но со временем кутикула имеет свойство стираться и истончаться.

Основу костной ткани зуба составляет дентин – это совокупность минералов , окружающих корневой канал и всю зубную полость. Ткань дентина имеет в себе большое количество мельчайших каналов, с помощью которых проходят процессы обмена и также с помощью каналов передаются нервные импульсы.

Строение корня: пульпа и периодонт

Полость внутри зуба образует пульпа – это рыхлая и мягкая по структуре ткань, насквозь пронизанная нервными окончаниями, а также лимфатическими и кровеносными сосудами.

Строение корней выглядит таким образом. Корень находится в специальной лунке – альвеоле , в костной ткани челюсти. Корень, как и коронка, состоит из минеральной ткани – дентина, покрытого снаружи цементом.

Корень завершается верхушкой , через её отверстие проходят кровеносные сосуды, которые питают зубную кость. Число корней может варьироваться с учётом функционального предназначения зубов, от 1 корня в резцах, до 5 в жевательных.

Периодонт является соединительной тканью , которая заполняет зазор между лункой челюсти и зубным корнем. Волокна ткани, с одной стороны, вплетаются в цемент корня, и с другой - в ткань кости челюсти, за счёт этого зуб прочно крепится. Помимо этого, через ткани периодонта питающие элементы кровеносных сосудов могут попасть в зубные ткани.

Описание зубного ряда

Зубы-резцы. Человеческая челюсть устроена симметрично и включает одинаковое количество зубов каждого вида. Но есть определённые анатомические особенности верхней и нижней челюсти. Разберём их более подробно.

Резцы – это передние зубы . У человека их восемь – по 4 снизу и сверху. Резцы необходимы, чтобы раскусывать пищу, разделять её на части. Особенность строения резцов заключается в том, что они имеют плоскую коронку в форме долота, с довольно острыми краями.

На анатомически срезах находятся три бугорка, которые на протяжении жизни стираются. На челюсти сверху два центральных резца – в своей группе наиболее крупные из всех резцов. Боковые резцы похожи по форме с центральными, но меньше по размеру.

Что примечательно, непосредственно режущая кромка бокового резца тоже имеет три бугорка, и зачастую принимает выпуклую форму в результате развитости центрального бугра. Корень резца принимает форму конуса, и является плоским и одиночным. Отличительная черта резца – со стороны полости зуба находятся три вершинки пульпы , соответствующие бугоркам режущей каёмки.

Анатомия верхних зубов чуть отличается от строения нижнего зубного ряда, таким образом, на нижней челюсти находится все с точностью до наоборот. Средние резцы меньше в отличие от боковых, имеют более короткий и тонкий корень, нежели у резцов по бокам. Наружная поверхность резца – чуть выпуклая, при этом внутренняя – вогнутая.

Коронка резца, сбоку выгнутая к губам и очень узкая. Режущая каёмка имеет 2 угла – по центру, более острый, и внутри – более тупой. На корне имеют продольные бороздки.

Жевательные зубы и клыки

Клыки используются для переработки пищи на более мелкие части. Анатомия клыков такая, что на внутренней стороне коронки находится борозда, она непропорционально разделяет коронку на 2 части. Режущая каёмка клыков имеет один ярко выраженный и развитый бугорок, это делает коронку конусовидной формы зачастую похожей на клыки хищника.

Клык на нижней челюсти по форме более узкий, окончания коронки сосредоточены в медиальном бугорке. Корень клыка плоский, отклонён внутрь и наиболее длинный, в отличие от корней других зубов. У человека по 2 клыка на обеих челюстях . Боковые резцы с клыками образуют дугу, где в углу начинается переход от резцов к жевательным зубам.

Рассмотрим строение вначале малого жевательного, а после большого жевательного зуба. Главной их задачей является тщательная переработка пищи . Данную функцию производят моляры и премоляры.

Премоляры

Первый премоляр (№4 в зубной формуле) отличается от резцов и клыка призматической формой, на коронке находятся выпуклые поверхности. Поверхность имеет 2 бугорка – язычный и щёчный, между ними находятся борозды.

Щёчный бугорок по своим размерам намного больше язычного. Корень первого премоляра имеет плоскую форму , но уже с небольшим раздвоением на язычную и щёчную часть.

Второй премоляр по своему строению похож на первый, но его щёчная поверхность гораздо больше, а корень имеет сжатое переднезаднее направление и конусообразную форму . У первого нижнего премоляра жевательная поверхность наклонена в сторону языка.

Второй премоляр больше первого благодаря тому, что оба бугорка симметричны и развиты одинаково, а углубления в эмали между ними имеет вид подковы. Корень такой же, как и у первого премоляра. У человека в зубном ряду находится 8 премоляров , по четыре с каждой стороны (на нижней и верхней челюстях).

Моляры

На верхней челюсти первый моляр является самым крупным. Его коронка похожа на прямоугольник, а жевательная поверхность представляет ромбовидную форму с 4 бугорками. Этот моляр имеет три корня: один прямой – наиболее мощный, и два щёчных – плоские, отклонённые в заднем направлении.

Первые моляры во время смыкания челюстей между собой упираются и образуют некий «ограничитель », из-за этого претерпевают значительные нагрузки на протяжении всей жизни человека.

Второй моляр имеет меньшие размеры . Корни такие же, как и у первого моляра. Строение полностью совпадает с месторасположением описанных выше премоляров.

На нижней челюсти первый моляр для пережёвывания пищи имеет пять бугорков. У этого моляра два корня – передний с двумя каналами, задний – с одним. При этом передний корень больше заднего. На нижней челюсти второй моляр по строению похож на первый. Число моляров у человека такое же, как и премоляров.

Третий моляр называется «зубом мудрости », и всего у человека в зубном ряду их четыре, по два на каждой челюсти. На челюсти снизу третий моляр имеет много вариаций развития бугорков. Как правило, их пять. А, в общем, у человека строение «зуба мудрости» такое же, как строение второго моляра, но корень обычно напоминает очень мощный и короткий ствол.

Молочные зубы

Гистологическое и анатомическое строение молочного зуба похоже на строение коренного, однако, есть определённые отличия:

В конце хочется заметить, что, естественно, схема расположения зубов в челюсти, их строение, смыкание имеют индивидуальный характер для каждого конкретного человека. Но зубочелюстной аппарат каждого человека выполняет жизненно важные функции в течение всей жизни, поэтому по истечении времени зубная структура изменяется.

Нужно не забывать, что в стоматологии многие патологические процессы появляются ещё в детстве, потому нужно следить за состоянием зубов ещё с детства. Это поможет избежать проблем в дальнейшем.

Невзирая на кажущуюся простоту, зубы – это довольно хрупкая и сложная система , с многослойной структурой, где каждый слой и элемент имеет своё конкретное назначение, а также определённые свойства. А тот фактор, что смена зубов проходит на протяжении жизни лишь раз, делает строение челюсти человека отличным от анатомии челюсти других представителей фауны.

Зуб, несмотря на свой непримечательный внешний вид - очень сложная система. Каждый его элемент выполняет определенные функции и отличается от всех остальных. Кроме того, и сами зубы можно поделить на несколько видов в зависимости от этапа прожевывания пищи, который они выполняют. У каждого взрослого человека есть четыре группы зубов.

В самом начале жизненного пути у человека вырастают так называемые молочные зубы. По сравнению с коренными они не такие прочные и предназначены для прожевывания нежесткой пищи. В период активного роста костей лица, начиная от 5-6 лет, временный прикус заменяется на постоянный. Это необходимо связи с тем, что в раннем детском возрасте у человека сравнительно небольшой альвеолярный отросток и коренные зубы просто не поместятся. Молочные зубки у детей играют большую роль в формировании коренных. Они являются своеобразным проводником. Если в детском возрасте у человека наблюдаются серьезные проблемы с молочными зубами, скорее всего, те же заболевания появятся и на коренных. Именно поэтому так важно следить за состоянием полости рта у ребенка.
Как коренные, так и молочные зубы делятся на четыре типа: резцы, клыки, премоляры и моляры.

Резцы

Функция этих зубов заключается в захватывании и откусывании пищи. Они довольно острые, имеют продолговатую и плоскую форму, находятся на фронтальной стороне челюсти и относятся к зоне улыбки.
Различается два передних и два боковых резца, как на нижней, так и на верхней челюсти. Верхние резцы довольно крупные, особенно те, что расположены в середине зубного ряда. Нижние резцы и два верхних боковых гораздо меньшего размера.
В детском возрасте в первую очередь прорезаются именно эти зубы. В дальнейшем они также в числе первых заменяются на коренные.

Клыки

Эта группа зубов имеет конусовидную продолговатую форму. Они предназначены для захватывания и откусывания пищи. От резцов отличаются тем, что, главным образом, применяются при разжевывании жесткой еды, имеют большую защиту от пагубного воздействия окружающей среды.
Древними людьми клыки использовались ещё и в качестве защиты, но сегодня такая необходимость отпала, а вместе с ней изменилось и строение клыков.
В возрасте 10-11 лет, молочные клыки меняются на постоянные.

Премоляры

Один из типов зубов, расположенных в задней части челюсти. Предназначены для прожевывания пищи. По форме сильно отличаются от клыков и резцов, ведь имеют плоскую верхнюю поверхность, своеобразную площадку для разжевывания пищи. На ней есть несколько неровностей для более тщательного прожевывания твердой еды.
Премоляры выполняют лишь одну из стадий прожевывания. Далее пища перенаправляется на моляры, откуда уже поступает в пищевод.
На каждой челюсти по четыре премоляра - два с каждой стороны. Находящиеся ближе к клыкам - имеют более продолговатую форму. Премоляры, которые расположены ближе к задней поверхности альвеолярного отростка, имеют уже более выраженную площадку для разжевывания пищи.

Моляры

Самые последние зубы в ряду называются молярами. Их основная задача — это окончательное прожевывание пищи. В дальнейшем она поступает в пищевод.
На каждой стороне челюсти находится по три моляра. Моляры верней челюсти имеют три корня, нижней - по два. Третий по счету моляр - это зуб мудрости. Он прорастает в период от 18 до 25 лет. В современном мире более 5% населения рождаются без предрасположенности к дальнейшему прорезанию зуба мудрости. Ученые говорят о том, что в будущем их число будет только расти. За исключением зубов мудрости, основная часть жевательных коренных зубов формируется в период 12-13 лет.

Строение зубов

В анатомическом смысле зуб делится всего на три части: это коронка, шейка и корень.
Коронка — это верхняя часть зуба, та, которая находится над поверхностью десны.
Корень проходит в челюстной кости, удерживает зуб в альвеолярном отростке. В резцах и клыках, вторых премоляров и первых премоляров нижней челюсти - по одному корню, два - у моляров нижней челюсти и первых премоляров верхней челюсти, и три — у моляров верхней челюсти.
Шейка зуба - это часть зуба, которая находится между коронкой и ее корнем. Все части системы не могут функционировать отдельно друг от друга, но больше всех опасны повреждения корней.
В гистологической смысле строение зуба более сложное и разнообразное. Согласно этому учению, зуб делится на несколько слоев, возглавляет которые эмаль.
Эмаль - это верхняя защитная часть зуба. Она полностью состоит из высокопрочных минеральных веществ. Любое повреждение эмали приводит к развитию заболеваний полости рта, но все же причинить настолько сильную нагрузку довольно сложно, ведь эмаль - это самая твердая ткань в организме.

Дентин - это основная часть зуба, которая находится сразу под эмалью. По внутреннему строению во многом дентин схож с костной тканью, но из-за большего уровня минерализации он намного прочнее. Ближе к корню строение и состав дентина значительно изменяется. Совсем недавно эту часть зуба выделили в отдельный его элемент.
Цемент - это часть дентина, находящаяся в непосредственной близости к нижней части отверстия альвеолярного отростка, внутри которого и находится зуб. Является связующим звеном, и необходим для более прочного крепления зуба.
Пульпа - это пучок из нервных окончаний и кровеносных сосудов, который проходит внутри зуба. Необходима для соединения твердой ткани с остальными органами и процессами в организме. Посылает болевые сигналы в мозг. Является источником полезных веществ для дентина и эмали. При повреждении пульпы зубы постепенно погибают. В скором времени их придется удалить. В народе пульпу часто называют просто нервом зуба.
Все части зуба выполняют незаменимую функцию. Повреждение любой из них приводит к массе последствий.