Соскоб с головки как делается. Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Анализы методом ПЦР у мужчин базируются на определении бактериальной, вирусной, грибковой ДНК. Заданный фрагмент нуклеотидной последовательности обнаруживается и многократно копируется.

Исследование включает такие этапы:

Выделение ДНК (подготовка полученного от пациента клинического материала для исследования).

Амплификация ДНК (множественное копирование нуклеотидной последовательности).
Детекция – отделение продуктов амплификации путем добавления в смесь флуоресцирующих (светящихся) веществ.

Преимущества метода:

высокая чувствительность – положительный результат возможен даже при наличии 10-100 клеток в биоматериале;
высокая специфичность – обнаруживается только определенная последовательность ДНК, характерная для одного возбудителя инфекции;
прямое определение инфекционного агента, а не выявление косвенных признаков его пребывания в организме;
может использоваться любой биоматериал, полученный инвазивным или неинвазивным способом;
на диагностику требуется лишь несколько часов.

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

Как берется анализ ПЦР у мужчин, зависит от того, какой клинический материал он сдает.

В свою очередь тип биоматериала определяется:

клиническими признаками болезни;

подозрением на определенную инфекцию.

Чаще всего проводится ПЦР мазка у мужчин на . Его берут из уретры специальным зондом. Эта процедура в нашем медицинском центре проходит безболезненно. Собранный биоматериал помещается в транспортную среду и отправляется в клиническую лабораторию.

Альтернативой соскобу из уретры может служить другой клинический материал из органов мочеполовой системы. Часто проводится ПЦР в сперме у мужчин. В эякуляте может быть обнаружена инфекция в случае поражения яичек или придатков.

Нередко назначается ПЦР мочи у мужчин. Это исследование используется при подозрении на локализацию инфекции в мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники). Кроме того, оно позволяет заменить соскоб из уретры, если человек отказывается сдавать клинический материал. Часто пациенты спрашивают, чем отличается ПЦР мочи и мазка у мужчин. Отличия незначительные, но они все же существуют. Мазок более информативен, так как позволяет обнаружить возбудителей вирусных инфекций, например, ВПЧ. Моча же используется главным образом для диагностики ИППП бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

ПЦР секрета простаты у мужчин используется при подозрении на простатит. Биоматериал получают после ручной стимуляции предстательной железы. Несколько капель выделившегося через уретру секрета врач собирает в специальный контейнер. Если секрет не выделяется, это означает, что его количество низкое.

Тогда врач просит пациента помочиться и собрать первую порцию мочи. Она вымывает секрет простаты и в нем может быть обнаружена ДНК возбудителя инфекции. Иногда используется ПЦР у мужчин.

Он необходим в таких случаях:

при наличии кондилом в аноректальной области;
при однополых сексуальных контактах в анамнезе (для диагностики проктита, вызванного возбудителями половых инфекций);
при обнаружении клинических признаков проктита.

ПЦР мазок изо рта у мужчин врач может взять для диагностики:

герпеса 1 или 2 типов;
папилломавирусной инфекции;
кандидоза;
половых инфекций (при наличии симптомов фарингита или тонзиллита).

Для выявления патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале берется . Результаты микроскопического исследования расскажут о воспалительном процессе или наличии инфекций. Такая процедура является обязательной при каждом посещении уролога.

Урогенитальный мазок – один из информативных методов диагностики, благодаря которому можно выявить возможные воспалительные процессы, нарушения работы мочеполовой системы.

Мужчины обычно посещают уролога только в том случае, когда появившиеся симптомы невозможно терпеть. Такими симптомами могут быть: боль, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, сыпь на половом органе, присутствие гноя или крови в моче.

Соскоб или мазок из уретры назначают, если имеются:

Инфекционные болезни
Воспалительный процесс в мочевыделительной системе
Выделения
Неприятный запах
Раздражение
Болевые ощущения во время полового акта

Если мужчина и женщина планируют стать родителями, то обследование должны пройти оба. При обнаружении инфекции нужно пройти лечение, а только потом перейти к зачатию ребенка. Кроме того, если семейная пара в течение некоторого времени не может забеременеть, то комплексное обследование также включает взятие мазка на . Такие инфекции могут вызывать трудности с зачатием.

Мазок на флору у мужчин позволяет выявить патогенные микроорганизмы (грибы, вирусы, бактерии), развитие воспалительного процесса. После исследования можно диагностировать: , цистит, простатит, опухоли, .

Нужна ли подготовка?

Мужчина, перед тем как сдать мазок, должен подготовиться к процедуре. Желательно до забора мазка воздержаться от мочеиспускания на 2 часа. Накануне процедуры мужчине нужно вымыть область анального отверстия, мужской орган и промежность. Мыть следует в теплой воде с мылом. Проводить гигиенические процедуры перед забором мазка не следует.

Это правило не распространяется в том случае, если у мужчины обильные выделения. Тогда туалет половых органов следует сделать перед визитом к врачу, но без применения моющих средств для интимной гигиены.

От половых связей нужно воздержаться за 2 дня до исследования.

Кроме того, нужно прекратить прием медикаментов за 2 недели до предполагаемой даты сдачи анализов. Если принимать препарат нужно постоянно, то следует проконсультироваться с врачом.

Если врач назначил исследование на скрытые инфекции, то подготовка немного отличается. Из рациона за день до исследования следует исключить жирные блюда, соленые и острые продукты. Также следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Такая пища провоцирует обострение. Запрещается принимать горячую ванну, отдыхать в бане или в сауне.

Результат мазка будет достоверным, если мужчина соблюдал все правила по подготовке. Если же какое-либо из требований не было соблюдено, то велика вероятность получения недостоверных результатов.

Больше информации о мазке можно узнать из видео:

Больно ли брать мазок?

Соскоб из уретры у мужчин малоприятная процедура, после которой могут наблюдаться болевые симптомы и дискомфорт. После процедуры может наблюдаться жжение и зуд. Это нормальное явление и симптомы пройдут через некоторое время.

Если после забора мазка у мужчины усиливаются болевые симптомы, то нужно оповестить об этом врача. Это может указывать на то, что в мочеполовой системе имеется воспалительный процесс и после процедуры он усугубился. Болезненность может наблюдаться, если специалист владеет недостаточными навыками.

Процедура забора мазка быстрая и простая. Соскоб врач берет стерильным инструментом. Специальный зонд вводится на 2-3 см вглубь, слегка прижимается к стенке канала. Далее врач делает несколько вращательных движений, а затем вынимает. В некоторых случаях может понадобиться массаж предстательной железы. С этой целью плотный буж вводится в уретру на всю длину. В результате такой манипуляции чувствительность анализа увеличивается, что позволяет выявить скрытые инфекции.

Полученный биоматериал помещают в пробирку для дальнейшего исследования. Часть пробы направляется на , а другая часть наносится на предметное стекло, высушивается, а затем окрашивается. Далее под микроскопом исследуют частицы.

Процедура может выполняться с помощью бактериологической петли или ложки Фолькмана.

Материал в жидком виде также исследуют под микроскопом для выявления движущихся частиц и простейших микроорганизмов. Такой анализ часто применяется для диагностики трихомониаза, так как трихомонады могут совершать движения в отличие от других патогенных микроорганизмов. Если выполняется мазок на , то предварительно выполняют массаж половых органов. Это необходимо для увеличения чувствительности к анализу.

Урогенитальный мазок не берется при высокой температуре, остром воспалительном процессе в организме не связанном с мочеполовой системой. Забор мазка не осуществляется при сильной патологии уретры: опухоль, кровотечение, травма полового члена или его искривление.

Показатели мазка и их расшифровка

С помощью мазка можно поставить правильный диагноз!

Результаты анализа мазка могут содержать следующие сведения:

. Нормальным показателем считается количество, не превышающее 5 единиц в поле зрения. Если уровень лейкоцитов превышает допустимое значение, то это указывает на инфекционное заболевание (уретрит, простатит)
. Присутствие красных кровяных телец до 3 единиц в поле зрения является нормой. Эритроциты могут быть в мазке в результате травмирования уретры во время процедуры. Если же их концентрация в мазке сильно увеличена, то это свидетельствует о воспалительном или опухолевом процессе.
. Их концентрация не должна превышать 10 единиц. Клеток эпителия может быть больше, если в мочеполовой системе имеется воспалительный процесс.
. Концентрация таких клеток выше нормы является симптомом аллергического воспаления.
Слизь. Умеренное количество слизи является нормой, чрезмерное ее содержание указывает на воспалительный процесс. Слизь в большом количестве в сочетании с лейкоцитами указывает на инфекцию в острой форме.
. Небольшое содержание кокков в мазке является нормой. Это касается стафилококков, стрептококков, энтерококков. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре и под воздействием определенных факторов, способствуют развитию болезней.

Если же в мазке присутствуют гонококки, то это явный признак развития гонореи. Также в мазке должны отсутствовать трихомонады. Наличие в соскобе патогенных микроорганизмов в единичном количестве может указывать на начало или завершение воспалительного процесса, а их большое число на острое течение болезни.

В мазке у мужчины могут быть обнаружены следующие инфекционные заболевания:

Хламидиоз
Кандидоз
Трихомониаз
Лептотриксоз

Диагностирование какой-либо патологии требует незамедлительного лечения. Любое заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.

Последствия и лечение «плохого» мазка

Бывают случаи, когда патологии мочеполовой системы становятся причиной . В запущенных случаях, когда мужчина не соблюдал все предписания врача по лечению или вовсе не лечил заболевание, то это отрицательно влияет на качество спермы. В семенной жидкости будут находиться неподвижные сперматозоиды, и забеременеть в этом случае будет невозможно.

К тому же мужчина должен помнить, что многие заболевания мочеполовой системы могут протекать бессимптомно. Многие мужчины могут и не догадываться о том, что являются переносчиками инфекции своим партнершам.

Если игнорировать результаты «плохого» мазка и не предпринимать меры по устранению патологии, то это может привести к серьезным последствиям.

Патогенные микроорганизмы способствуют быстрому развитию воспалительно-инфекционного процесса, который может перейти в хроническую форму. Вылечить патологию в такой форме очень сложно.

При обнаружении патогенных микроорганизмов и выявлении патологии уролог назначит необходимое лечение. При диагностировании скрытой инфекции лечением будет заниматься венеролог.

Лечение будет назначаться в зависимости от вида выявленных микроорганизмов:

При наличии коккобациллярной флоры назначают антибиотики и препараты, устраняющие симптомы воспаления: Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол и др.
При обнаружении гонококков в мазке используют такие антибиотики, как Ципрофлоксацин, Цефоксим, Офлоксацин. Обычно гонорея встречается вместе с хламидиозом. Также должно проводиться поддерживающее лечение для закрепления воздействия противогонококковых препаратов и устранения хламидий. С этой целью используют Азитромицин, Апо-Докси и др.
Если инфекция носит хронический характер, то применяют препараты для повышения иммунитета.
При выявлении проводится антибактериальная терапия с использованием макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов, тетрациклинов.

В конкретном случае врач подбирает лечение индивидуально с учетом полученных результатов мазка. Следует помнить, что прерывать курс лечения антибиотиками нельзя, так как не все бактерии могут погибнуть. В результате воспалительный процесс перейдет в хроническую форму.

На время лечения интимная жизнь должна быть под запретом. После полного курса лечения повторно сдают анализы. Это позволит удостовериться в том, что лечение прошло успешно.

Для диагностики урогенитальных инфекций у мужчин используют соскобы из уретры, первую порцию мочи, эякулят и секрет предстательной железы.

Для диагностики уретритов используют соскобы из передней уретры.

При хронических вялотекущих воспалениях или при простатите дополнительно исследуется секрет простаты или первая порция мочи после массажа простаты.

Эякулят исследуется при диагностике мужского бесплодия.

При массовом скрининге ИППП удобно и целесообразно использовать материал, полученный неинвазивным путём - первую порцию мочи.

Соскоб из уретры

В большинстве случаев оптимальным материалом в диагностике урогенитальных инфекций у мужчин является соскобное отделяемое передней уретры .

Перед взятием соскоба головку полового члена в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обрабатывают стерильным физиологическим раствором, затем производят массаж уретры. Зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см, после чего несколькими вращательными движениями производится соскоб клеток уретры.

Зонд с собранным материалом переносится в пробирку с транспортной средой ЭДЕМ . Рабочую часть зонда обламывают в области насечки и оставляют в пробирке с транспортной средой, пробирку закрывают. Если на зонде нет насечки, рабочую часть зонда погружают в среду, после чего прижимают её к внутренней стенке пробирки и вращают 5-10 секунд, после чего инструмент удаляют, а пробирку плотно закрывают и маркируют.

Первая порция мочи

Для анализа методом ПЦР используют первую порцию утренней мочи в количестве 15-30 мл. Также возможно исследование первой порции мочи, полученной через 2 и более часов после предыдущего мочеиспускания.

Первая порция утренней мочи при диагностике урогенитальных инфекций у мужчин является адекватным клиническим материалом, альтернативным соскобу из уретры, главные преимущества - неинвазивный способ получения и простота взятия.

Эякулят и секрет предстательной железы

Секрет простаты или эякулят используют для диагностики инфекций верхних отделов органов репродукции.

Перед получением секрета простаты головку полового члена обрабатывают стерильным ватным тампоном. Секрет простаты собирают после предварительного массажа простаты через прямую кишку. Массаж проводится врачом, посредством энергичного надавливающего движения от основания к верхушке железы.

После окончания массажа простаты выделившийся секрет собирают в сухой стерильный контейнер объёмом до 60 мл или в сухую стерильную пластиковую пробирку объёмом 2 мл. Контейнер герметично закрывают крышкой и маркируют.

Исследование мазка на флору у женщин делается по следующим показаниям.

Показания

Вагинит или воспаление влагалища.
При беременности, для контроля состояния флоры и воспалительных процессов.
Планирование беременности, так как инфекционное заболевание может препятствовать зачатию ребенка.
Продолжительное лечение гормональными средствами, антибиотиками, цитостатиками, в виду того, что эти средства негативно влияют на влагалищную микрофлору.
Профилактический гинекологический осмотр.
Жалобы пациентки на странные выделения из половых органов или на неприятные ощущения в них.

Подготовка к обследованию

Перед тем, как сдать мазок из влагалища, женщина должна воздержаться от:

спринцевания;
приема ванны;
использования влагалищных свечей на 24 часа до назначенного времени;
полового контакта в течение суток перед тестом. Это может повлиять на pH влагалища и исказить результаты анализа.

Как берут мазок на микрофлору влагалища

С помощью специального инструмента производится забор материала из трех точек: влагалище , цервикальный канал шейки матки , а также мочеиспускательный канал . Материал помещается на предметное стекло для тестирования.

Мазок на флору при беременности

Воспаление возникшее в результате роста патогенной микрофлоры во влагалище может усугубить ход беременности. Именно по этому необходимо периодически производить данное исследование для профилактики патологических процессов.

Проявление симптоматики дерматологических заболеваний требует проведения определенного набора диагностических процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение. При появлении , и на слизистых оболочках, а также при эпидермиса и повышении степени его чувствительности к внешним раздражителям врачом-дерматологом назначается выполнение соскоба с кожи.

Такой метод диагностики состояния кожных покровов позволяет определить как наличие кожного заболевания, так и степень его запущенности, форму и составить схему лечебного воздействия, которая даст наиболее быстрые положительные результаты. С помощью такого соскоба врач-дерматолог получает максимально развернутую картинку текущей болезни, которая стала причиной проявления характерной симптоматики и ухудшения состояния больного.

Что такое соскоб с кожи

Соскоб с кожи представляет собой тонкий срез с поверхности кожи части клеток, которые затем повергаются анализу и изучению на предмет наличия в них определенной инфекции либо вируса. Поскольку дерматологические поражения характеризуются значительным разнообразием, может быть назначен соскоб с кожи с любой части тела больного:

с кожи лица,
кожи головы,
кожи тела,
со слизистой ЛОР-органов, к которым относится нос, глотка, зев.

Проводится несколько видов исследований взятых образов клеток кожи, которые позволяют получить информацию как о состоянии кожных покровов исследуемого участка тела, так и организма в общем. Ведь именно кожа в первую очередь сигнализирует об имеющихся в ней неполадках и сбоях, которые следует считать первыми симптомами многих внутренних органических поражений.

О том, что такое соскоб с кожи, и как подготовиться к нему, на примере расскажет видео ниже:

Кому его назначают

Проведение соскоба с кожи может быть назначено при подозрении на определенные кожные болезни, которые сопровождаются повышенным шелушением верхнего слоя эпидермиса, его частым воспалением и образованием на поверхности кожи высыпаний, ран и . Предварительный анализ при кожных заболеваниях зачастую ставится после проведения визуального осмотра пораженной площади, однако уточнение диагноза производится путем лабораторного исследования образца кожи.

Это значит, что соскоб с кожи может быть назначен при подозрениях на кожное поражение, при уточнении предварительно поставленного диагноза и в качестве дополнительного исследования, которое позволит составить наиболее полную картину текущего органического нарушения. Назначаться данный вид исследования может как женщинам и мужчинам, так и взрослым людям, а также детям. Простота проведения такого вида взятия биологического материала для проведения исследования обеспечивает его быстроту, а также информативность.

Зачем делать такую процедуру и как часто

Выполнение соскоба с кожи осуществляется при необходимости поставить точный диагноз при подозрении на кожные поражения. Обычно данный метод диагностики применяется при выраженном подозрении на наличие грибковой инфекции, которая имеет характерные проявления в виде усиленного шелушения кожных покровов, появление участков с повышенной степень чувствительности, .

Частота проведения данной процедуры зависит от результативности проводимого лечения, регулярности рецидивов. Грибковые поражения кожи зачастую характеризуются сложностью полного излечения, грибок, поселившийся на коже, даже после длительного и активного лечебного воздействия имеет тенденцию к повторной активизации в виде рецидива болезни. Потому соскоб с кожи может назначаться лечащим врачом-дерматологом при подозрении на повторное возникновение данной патологии эпидермиса.

Проведение процедуры соскоба с кожи осуществляется с помощью специальных инструментов, которые не причиняют болезненности коже больного, воздействуя только на верхний слой эпидермиса. Частички кожи, которые берутся на анализ, рассматриваются с помощью усиленного микроскопа, с ними делается специальный посев в питательной среде, которая позволяет выявить наличие на коже патогенной микрофлоры.

Ее виды

Взятие соскоба с кожи может назначаться при выявлении нескольких видов кожных патологий. Наиболее результативным данный метод диагностики будет в следующих случаях:

при выявлении ;
для определения и наличия ;
для выявления грибковых инфекций кожи;
при подозрении на наличие в кожных покровах клеща;
в процессе диагностирования стафилококковой инфекции в эпидермисе.

Соскоб с кожи берется также при определении вида флоры, в случае подозрения на наличие дерматологических инфекций, которые развиваются в верхнем слое эпидермиса. Поражения эти в основном являются заразными, потому их наличие опасно как для здоровья самого больного, так и для окружающих его людей.

Показания для проведения

Жалобы на определенные негативные изменения в кожном покрове наиболее часто приводят к необходимости взятия соскоба с кожи. Обращение к дерматологу с такими показаниями, как чрезмерное шелушение кожи на определенном участке тела, повышение чувствительности и гиперемия кожи, болезненность при прикосновениях, а также изменение оттенка поврежденных участков кожи вызывает необходимость обследования кожных покровов с взятие соскоба с кожи.

Также показаниями к взятию соскобу с кожи могут считаться следующие патологические состояния организма:

выпадение ресниц и бровей;
ухудшение состояния ногтей и их расслаивание;
частое образование на коже прыщей и глубоких , которые могут быть спровоцированы нахождением на коже патогенной микрофлоры;
появление высыпаний на слизистой оболочке.

Решение о необходимости проведения соскоба принимается врачом-дерматологом на основании как внешнего осмотра поврежденных кожных покровов, так и на основании проведенных анализов крови. Именно частички кожи предоставляют наибольшее количество информации по состоянию эпидермиса, а в случае наличия в них инфекции позволяют получить наиболее полную картину заболевания.

Соскобы с кожи на грибок — тема видеоролика ниже:

Противопоказания к применению

Противопоказаний к проведению соскоба с кожи немного. К ним следует отнести длительно незаживающие раны и язвы на коже, повышенную восприимчивость кожи к внешним механическим воздействиям.

Соскоб считается относительно нетравматичным методом взятия образцов кожи на исследование.

Безопасность процедуры

Соскоб с кожи — диагностическая процедура, которая позволяет получить большой объем необходимой информации по состоянию кожных покровов и определения наличия на ее поверхности возбудителей заболеваний. Полная безопасность как для здоровья, так и для жизни больного — наиболее важные преимущества ее.

Отсутствие проникновения в толщу кожу и в подкожные ткани инструмента, воздействие только на верхней слой эпидермиса не дают доступа внутрь организма возможных вирусов и инфекций, при этом отсутствует момент повреждения целостности кожи.

Подготовка к ней

Перед взятие соскоба с кожи поверхность, с которой будет браться соскоб, должна быть предварительно очищена, с нее удаляются частицы пыли, грязи, косметических средств и следы кожного сала. Ограничений в питании и употреблении жидкости перед проведением данной процедуры (за исключением принятия алкоголя) не имеется.

Для получения наиболее информативных результатов рекомендуется перед осуществлением данной процедуры на совершать гигиенических мероприятий на исследуемом участке, не применять косметические препараты и не покрывать ногтевую пластину лаком. Исключение лекарственных препаратов, которые могут воздействовать на результаты исследования, позволит получить адекватную информацию о состоянии обследуемой кожи.

Как она проводится

Для проведения соскоба с кожи применяется специальный инструмент, который позволяет аккуратно и безболезненно для больного снять частицы внешнего слоя эпидермиса, которые затем идут на проведение лабораторного анализа. Инструментом обычно служить скальпель, специальная лопаточка, а также ножницы и игла, которая применяется для забора образца кожи с ногтевого валика. Ее обычно применяют при подозрении на грибок ногтей и кожи.

Взятие образцов кожи производится в местах, которые в большей степени подверглись негативному воздействию. Образцы кожи собираются в специальный контейнер, который затем отправляется в лабораторию.

Ощущения больного в процессе взятия образца кожи практически отсутствуют, процедура полностью безболезненна.

Расшифровка результатов

После прохождения данной диагностической процедуры специалистом проводится расшифровка полученных в ходе исследования результатов. Расшифровка производится в лаборатории, а затем поясняется больному лечащим врачом. Дерматологом, который назначал эту процедуру, определяется необходимость лечения, затем выбирается наиболее оптимальная его схема.

Средняя стоимость

Проведение исследования кожи с помощью взятия соскоба осуществляется в специализированных медицинских учреждениях, которые занимаются исследованием кожи и заболеваний, которые на ней могут протекать.

Стоимость в среднем составляет от 550 рублей до 3000 рублей за одну процедуру в зависимости от площади поражения, расположения очага поражений и ценовой политики медучреждения.

Техника взятия поверхностных и глубоких соскобов кожи описана в данном видеоролике: