Симптомы и лечение евстахиита. Евстахиит: от чего появляется, как проявляется и лечится Острый двухсторонний евстахиит

Многие не считают тубоотит серьезным заболеванием, так как возникает он чаще всего на фоне других болезней. Но на самом деле он может спровоцировать гнойный отит среднего уха, воспаление и уплотнение барабанной перепонки и привести к стойкому снижению слуха. Чем лечить евстахиит и можно ли это делать в домашних условиях с применением народных средств, решать должен специалист после тщательного осмотра и комплексной диагностики. Неправильно выбранные препараты могут ускорить развитие болезни и сильно осложнить ее течение.

Как лечить тубоотит

Чем лечить тубоотит зависит от характера заболевания и причин, его вызвавших. Наиболее эффективным является комплексное лечение, которое помогает одновременно решить сразу несколько проблем:

купировать воспалительный процесс;
быстро снять отечность;
восстановить проходимость евстахиевой трубы;
нормализовать кровообращение;
активизировать иммунитет;
очистить дыхательные пути от слизи;
ускорить регенерацию клеток слизистой оболочки;
предотвратить возможные осложнения.

Но, конечно же, в первую очередь необходимо воздействовать непосредственно на причину заболевания, точно установить которую может только опытный специалист.

Так, при инфекционной этимологии антибиотики при евстахиите назначаются обязательно. А если отечность и закупоривание слуховой трубы произошло вследствие аллергических реакций, придется использовать антигистаминные препараты.

Если же микробы попадают на слизистую слухового прохода из-за хронического воспаления аденоидов и/или миндалин, скорее всего, потребуется операция по их удалению.

Современные методы лечения включают в себя не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры. Они активизируют иммунную систему, ускоряют процессы регенерации тканей и усиливают интенсивность воздействия применяемых лекарств.

Курс физиотерапии назначается после того, как пройдет острая фаза заболевания, и нормализуется температура тела.

Медикаментозные препараты

Решать, чем лечить евстахиит должен только врач. Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально, в зависимости от симптомов и особенностей течения заболевания. Обычно используется четыре типа лекарств:

Антибиотики при тубоотите у взрослых назначаются при сильных болях, температуре и гнойных выделениях из среднего уха. Обычно это препараты широкого спектра действия. Но для усиления их эффективности можно сделать анализ на микрофлору и подобрать наиболее подходящий препарат. Чаще всего для лечения евстахиита назначают: «Амоклициллин», «Амоксил», «Гентамицин», «Бисептол», «Цефтриаксон» и другие.

Стандартный курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Очень важно пройти его до конца. Часто бывает так, что болевые симптомы и сильное воспаление при комплексном лечении исчезают уже на 2-3 день, но это не означает выздоровления.

При самостоятельной отмене препарата можно спровоцировать рецидив, который приведет к серьезным осложнениям. Антибиотики при евстахиите не являются обязательным компонентом лечения, часто можно обойтись средствами против воспаления.

Противовоспалительные капли при тубоотите позволяют быстро убрать покраснение барабанной перепонки и уменьшить ее натяжение. Большинство препаратов местного действия имеют в своем составе лидокаин или другие обезболивающие компоненты. Применение капель снимает отек, улучшает кровообращение, восстанавливает проходимость.

Назначать ушные капли при евстахиите должен врач. Большинство из них нельзя применять при перфорации или разрыве барабанной перепонки, а это одно из наиболее часто встречающихся осложнений тубоотита. Наиболее эффективными каплями являются: «Софрадекс», «Ципромед», «Нормакс», «Отофа», «Отипакс». Однако каждый из препаратов имеет свои особенности применения и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Сосудосуживающие капли при тубоотите помогают уменьшить слизистые выделения и быстро устранить заложенность носа. Они хорошо снимают отечность и восстанавливают проходимость слухового прохода. Чаще всего назначается «Нафтизин», «Отривин», «Галазолин», «Санорин», «Назол». Применять такие капли нужно с осторожностью - при передозировке они вызывают сухость и раздражение слизистой носа.

Жаропонижающие средства используются только в том случае, если температура тела поднимается выше 38,5 и/или держится в течение 12 и более часов. Обычно при лечении антибиотиками температура снижается сама по мере того как стихает воспалительный процесс. Поэтому их длительное применение нецелесообразно.

Народные способы

Народные методы лечения евстахиита эффективны только на начальной или заключительной стадии болезни. Если воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами, то в большинстве случаев оно окажется безрезультатным. Также они могут вызвать осложнения в том случае, если произошла перфорация или разрыв барабанной перепонки. Поэтому, прежде чем начать их применять, необходимо точно установить диагноз и причину возникновения заболевания. Сделать это может только врач.

Заменить антибиотики при тубоотите могут сок из лука или чеснока и спиртовые настойки целебных трав (чистотела, эвкалипта, зверобоя). Они обладают ярко выраженными бактерицидными свойствами, улучшают кровообращение, действуют противовоспалительно. В больное ухо закапывают 3-5 капель выбранного средства 2-3 раза в день и закрывают ухо ватным тампончиком.

Нередко применяется при диагнозе тубоотит лечение борным спиртом, но он не обладает бактерицидными свойствами. Зато борный спирт имеет сильный противовоспалительный эффект, глубоко прогревает ухо и хорошо восстанавливает кровообращение. Не рекомендуется для раздраженной и слишком чувствительной коже.

Хорошие результаты дает глубокое прогревание воспаленного уха. Но делать его можно только в том случае если нет гнойных выделений. В противном случае можно спровоцировать быстрое распространение инфекции, которое может привести к таким серьезным осложнениям, как менингит и даже сепсис (общее заражение крови). Прогревать уши можно солевыми мешочками, синей лампой, солюксом, парафином или спиртовыми компрессами.

Для укрепления иммунитета желательно пропить мультивитамины или иммуномодулирующие препараты. Их могут заменить настойки или отвары лечебных трав: ромашки, календулы, шалфея, мать-и-мачехи, зверобоя.

Хорошо повышает иммунитет зеленый чай с лимоном и медом, пить который нужно теплым, но не горячим, чтобы не разрушать витамины и биофлавоноиды. Но какие бы народные средства вы ни выбрали, перед их применением обязательно надо посоветоваться с врачом.

Острый воспалительный процесс в полости слуховой трубы может возникать как самостоятельная изолированная патология. Но чаще острый евстахиит является следствием распространения инфекции из среднего уха, носовых ходов и ротовой полости (гортани). При отсутствии своевременного лечения процесс переходит в хронический евстахиит, симптомы которого могут появляться периодически на фоне снижения иммунитета.

Как правило, лечение проводится в домашних условиях, помещение больного в стационар не требуется. Однако желательно провести ряд клинических диагностических мероприятий. Так как его причины чаще всего связаны с инфицированием, важно выявить возбудителя и использовать против него специфическое лечение.

Воспаление слуховой трубы может быть односторонним и двухсторонним. При внешнем осмотре врач отоларинголог может отметить нарушение проходимости, снижение уровня вентилируемости барабанной полости. В острой стадии определяется отделение слизистого и гнойного субстрата. Пациенты жалуются на посторонние шумы, снижение остроты слуха, заложенность.

Причины и механизм развития евстахиита

Евстахиева труба – это структурная часть внутреннего уха, расположенная между барабанной полостью и средним ухом, она имеет выход в ротоглотку. Её функциональная роль заключается в выравнивании барометрического уровня давления. Пациенты с подобным диагнозом испытывают стойкий дискомфорт во время изменения атмосферного давления во внешней среде. Это могут быть полеты на самолете, подъем в горы. При нормальном состоянии она обеспечивает проводимость слуховых сигналов.

Причины патологии могут скрываться в неправильном сторонние, механических травмах и распространении инфекции из ротоглотки и среднего уха. В нормальном состоянии диаметр составляет примерно 2 мм, механизм развития евстахиита заключается в изменении этого параметра. На начальной стадии формируется отечность слизистой оболочки. При хроническом течении могут развиваться спайки и контрактуры с полной непроходимостью.

Чаще всего острый вторичный евстахиит развивается на фоне катаральной и лакунарной ангины, ОРВИ, катаральном отите. У детей эта патология может быть сочетанной с тонзиллитом и аденоидитом. Вирусная микрофлора редко вызывает существенную воспалительную реакцию. При посеве чаще всего определяются стафилококки и стрептококки. Также возбудителем может быть синегнойная и кишечная палочка, пневмококк, хламидия. Аллергические формы диагностируются редко и легко поддаются коррекции.

Хронический евстахиит может быть сопряжен с опухолевыми новообразованиями, искривлением носовой перегородки, гипертрофией тканей уха.

В любом случае механизм формирования клинической картины основан на патологических изменениях:

снижается или нарушается естественная проводимость слуховой трубы;
возникает препятствие для вентиляции барабанной полости;
на фоне понижения давления наблюдается втягивание барабанной перепонки и её трансформация;
внутри образуется первичный экссудат, содержащий белки и фибриновые тела, при присоединении лимфоцитов и лейкоцитов начинается процесс воспаления;
при отсутствии лечения возникает спаечная болезнь, снижение слуха.

Диагностика и симптомы евстахиита

Типичные симптомы евстахиита позволяют установить первичный диагноз без особого труда. Стоит отметить следующие проявления патологического процесса:

ощущение тяжести в боковых проекциях головы;
тянущая боль в ухе на стороне поражения;
аутофония (человек отчетливо слышит свой голос внутри головы);
посторонние звуки, заложенность, снижение остроты слуха.

Как правило, при изолированном процессе повышение температуры тела не наблюдается. Если возникает отделение гноя, то это свидетельствует о присоединении вторичного гнойного отита среднего уха. Чаще всего симптомы евстахиита в острой форме возникают спонтанно во время лечения острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей. При хронической форме клиническая картина стертая, пациенты не отмечают у себя тягостных симптомов, постепенно адаптируются к снижению остроты слуха.

Диагностика начинается с внешнего осмотра с отоскопией. Затем врач проводит манометрическое исследование в барабанной полости. В ходе аудиометрии выявляется снижение слуха. При наличии отделяемого секрета проводится его бактериальный посев с целью выявления возбудителя.

Лечение евстахиита в домашних условиях (капли, таблетки)

Лечение евстахиита проводится в домашних условиях под постоянным наблюдением со стороны лечащего врача. Для начала определяется этиологическая причина – возбудитель и его чувствительность к антибактериальной терапии. В основном используются препараты местного воздействия (цифрановые и макролидные антибиотики). Можно порекомендовать такие капли как «Софродекс», «Отипакс», «Кандибиотик» и другие. Допускается закапывание в ухо камфарного масла. Для уменьшения отечности назначаются сосудосуживающие капли: «Виброцил», «Назонекс», «Санорин», «Нафтизин». Внутрь назначаются антигистаминные препараты («Супрастин», «Диазолин», «Кларитин», «Тавегил» и другие).

В тяжелых случаях прибегают к процедуре катетеризации слуховой трубы, что сразу же улучшает состояние пациента, но не является достаточной мерой лечения. Также могут применяться гормональные противовоспалительные препараты.

Следует воздерживаться от продуваний по Политцеру, поскольку можно в ходе процедуры занести дополнительные штаммы инфекции из ротоглотки и носовых ходов.

Следует обратить внимание на лечение сопутствующих заболеваний: отита, ринита, синуситов, аденоидита и хронического тонзиллита.

Врач-отоларинголог Власова Марина

Воспалительное заболевание евстахиева канала, сопровождающееся снижением слуха, называют евстахиитом. Евстахиит относится к негнойным воспалительным заболеваниям, развивающимся в слуховом канале, соединяющем носоглотку со средним ухом. Воспаление вызывает ослабление барьерной, вентиляционной, дренажной функции слуховой трубы.

Ширина канала составляет всего 2 мм, его роль заключается в выравнивании атмосферного давления внешней среды и с давлением воздуха в барабанной полости.

Евстахиева труба выстлана изнутри слизистым эпителием, защищающим ее от проникновения инфекции. В норме стенки трубы спавшиеся, проход открывается при движении челюсти — зевании, глотании, жевании.

Стафилококки, стрептококки, попадая в евстахиеву трубу из носоглотки, вызывают отек слизистой выстилки, это приводит к сужению прохода, нарушению естественной вентиляционной функции.

Евстахиит часто имеет односторонний характер. Инфекция попадает в слуховую трубу через устье, расположенное на задней стенки ротовой полости. Особую опасность представляет воспаление евстахиевой трубы у грудных детей. У малыша исчезает аппетит, ребенок плохо спит, при этом многократно повышается риск

Евстахиит может приобретать двусторонний характер при инфицировании канала левого и правого уха. По характеру протекания различают:

острый;
хронический евстахиит.

Острый

Болезнь не сопровождается высокой температурой, нет боли в ухе, слух снижен. Снижение слуха зависит от уровня жидкости, скопившейся в результате воспаления в ухе. При наклоне головы уровень жидкости изменяется, и слух улучшается.

Симптомы

Проявление симптомов евстахиита зависит от интенсивности воспаления, острый евстахиит сопровождается симптомами:

, исчезающей при сглатывании;
ощущением переливающейся жидкости при повороте головы;
аутофонией – больной слышит свой голос, эффект возникает при заполнении барабанной полости жидкостью, которая и служит резонатором;
снижением слуха до 35 дБ, выпадением низкочастотных звуков.

Хронический

При хроническом евстахиите наблюдается устойчивый характер сужения просвета евстахиевой трубы. Изменения сопровождаются втягиванием барабанной перепонки, выступанием короткого отростка слухового молоточка. Происходит склероизация барабанной перепонки, внешне воспринимаемая как помутнение.

Симптомы

Стойкое нарушение слуха;
Устойчивое сужение слуховой трубы;
Деформирование барабанной перепонки.

Причины

Нередко причиной евстахиита становится затрудненное дыхание через нос. Опухоли в пазухах носа, искривление носовой перегородки, аденоиды, вызывают нарушения вентиляции евстахиевой трубы. Сужение просвета евстахиевой трубы принимает постоянный характер. Шум в ухе, заложенность, аутофония не ослабляются.

Диагностика

К методам диагностики евстахиита относятся осмотр полости носа и ушей, а также данные исследований:

аудиометрии — теста на звуковую чувствительность;
пробы Вальсальвы – изучение проходимости слуховых труб.

В диагностику евстахиита входит забор мазков для выявления типа возбудителя воспаления.

Лечение

Лечение направлено на восстановления проходимости слуховой трубы. Значительное внимание уделяется терапии воспалительных заболеваний носа. При остром евстахиите воспаление может длиться 5 дней. Затем может произойти полное восстановление функций слуховой трубы, или же болезнь примет хронический характер.

Медикаментозное

Воспалительные явления в слуховой трубе стихают в ответ на лекарственную терапию. Все симптомы евстахиита значительно ослабляются через 3-4 дня с начала лечения. Больному назначают:

противоотечные антигистаминные препараты – кларитин, супрастин, гиманал;
закапывают сосудосуживающие капли в нос – санорин, тизин, виброцил, нафтизин, називин, санорин с эвкалиптовым маслом;
антибиотики.

При переходе острой формы в хроническую кроме противоотечных и сосудосуживающих средств подключают иммуномодулирующую и противовоспалительную терапию. Прибегают к физиотерапевтическим процедурам:

пневмомассажу;
продуванию уха;
лазеротерапии устья евстахиевой трубы;
соллюксу;
согревающему сухому теплу — , электрогрелка.

Проходимость слуховой трубы может нарушаться опухолью или полипом. В таком случае лечат хирургическим способом, устраняя причину сужения канала.

Народные методы

Народные способы лечения евстахиита, как и методы традиционной медицины, направлены на устранение воспалительных процессов, уменьшение отечности, восстановление вентиляционной функции канала. В домашних условиях лечат евстахиит настоями трав, снижающими воспаление, укрепляющими иммунитет.

Сборы трав

Первый сбор

Лечение сбором донника, травы крапивы, лабазника, сосновых почек, корня змеиного горца, бессмертника, взятых в равных количествах. Настаивают из расчета 1 столовая ложка сухой смеси на стакан кипятка. Длительно (4-5 часов) настаивают в теплом месте. Пьют в течение дня по ½ стакана.

Второй сбор

Сбор составляют из травы лаванды, чистотела, тысячелистника, листьев эвкалипта, корня одуванчика в равных пропорциях. Сбор готовят в пропорции 1 стакан кипятка на 1 ст. л. сухой травы. Заваривают в термосе, выдерживают в течение ночи. Пьют 3-4 раза в день ½ стакана.

Третий сбор

Заваривать сухие цветы календулы, на 1 столовую ложку сырья брать стакан кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Чаще жевать жвачку – движение челюсти заставляют евстахиеву трубу открываться.
Делать ингаляции паром над вареным картофелем

Осложнения

Прогрессирование сужения просвета евстахиевой трубы приводит к осложнению, вызывает адгезивный отит .

Профилактика

Евстахиит развивается на фоне снижения иммунитета, хронических инфекций дыхательных путей, ротовой полости. Больному необходимо соблюдать осторожность, не делать резких выдохов через нос, не сморкаться с усилием.

Нелеченный кариес, хронические заболевания глотки и полости рта способны стать провоцирующими факторами воспаления слуховой трубы. Регулярный осмотр у стоматолога, лечение кариеса снижает риск инфицирования. Больному следует воздерживаться от авиаперелетов и глубоководных погружений.

Прогноз

Евстахиит поддается медикаментозному лечению. Своевременное обращение к служит гарантией улучшения слуха. Переход в хроническую фазу создает постоянный очаг инфекции, угрожающий здоровью среднего уха. Нелеченный евстахиит ведет к .

Евстахиит имеет несколько различных проявлений, а суть этого заболевания заключается в воспалении слизистой оболочки слуховой трубы. Это одна из составных частей среднего уха, а любой воспалительный процесс в непосредственной близости к головному мозгу чреват серьезными осложнениями. Чтобы не пропустить его начало желательно знать все об этой болезни.

Клиническая картина евстахиита

Нарушения вентиляции евстахиевой трубы, связанного с отеком из-за воспалительного процесса приводит к нарушению слуха. Изначально это может быть похожим на серные пробки, но по мере прогрессирования болезни появляются более серьезные симптомы.

Снижение остроты слуха и искажение звуковосприятия связаны с изменением давления на барабанную перепонку при отекшей или не продуваемой евстахиевой трубе.

Перепонка утрачивает нужную подвижность, перестает полноценно вибрировать, вызывая искажение самого звука и его громкости, но проблемы со слухом не единственный симптом заболевания.

Симптомы и методы диагностики болезни у взрослых

Из-за особенностей строения слуховой трубы заболевание у взрослых проявляется ярче и быстрее прогрессирует. Первый симптом, а именно снижение слуха многие игнорируют до появления других признаков. Все они специфичны на начальных стадиях болезни, им тоже не сразу уделяют должное внимание.

Помимо нарушения слуха евстахиит может иметь такие симптомы:

Заложенность одного или обоих ушей
Стремительное снижение остроты слуха
Эхо (резонирование) собственного голоса
Ощущение тяжести или давления с пораженной стороны
Появление посторонних шумов или звука льющейся воды в ухе.

Прогрессирование болезни или ее переход в хроническую стадию может давать и другие признаки. Возможно появление , болезненного давления в ушах, стойкое снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Для диагностики болезни отоларинголог может назначить аудиометрию, отоскопию, ушную манометрию и сопутствующие исследования для выявления заболеваний носоглотки.

На фото схематически показано внутреннее строение слухового аппарата

Признаки евстахиита у детей

Тубоотит - это одно из названий евстахиита, частый спутник малышей из категории ЧДИ. Это часто болеющие дети, банальные простуды приводят к проникновению бактерий и вирусов в евстахиеву трубу, вызывая такие же симптомы, как и у взрослых.

Евстахиит сам по себе редко дает температуру, она обычно поднимается при возникновении сопутствующего отита. Болевой синдром также почти всегда отсутствует, поэтому заподозрить болезнь в самом начале довольно сложно.

Стоит насторожиться если ребенок жалуется на воду в ухе, совместно с постоянными просьбами повторить что-то сказанное. Также некоторые дети могут прямо говорить об аутофонии - чаще это высказывания об эхе в ушах или рассказы малышей о ком-то повторяющим за ним.

Причины возникновения заболевания

Наиболее частой причиной детской заболеваемости евстахиитом является слабый иммунитет, простуды с насморком для неокрепших малышей способны спровоцировать болезнь.

Также способствовать развитию тубоотита может любая заложенность носа, не связанная с инфекцией. Это может быть , искривление носовой перегородки, аномалии строения или разросшиеся аденоиды.

Любые хронические заболевания ЛОР-органов являются еще одной причиной возникновения евстахиита. Хронический тонзиллит, гайморит или синусит наиболее частые катализаторы тубоотита у людей любых возрастов.

Также развитие болезни возможно из-за на слизистой. В редких случаях причиной евстахиита может стать или хламидиоз. Это же относиться и к евстахиевых труб. В таких случаях нужна особая терапия.

Как расположена Евстахиева труба у взрослых и детей

Формы и фазы заболевания

Первой фазой заболевание считают появление симптома снижения слуха, далее появляются другие симптомы. Это характерно для всех форм тубоотита, хотя при прогрессе заболевания будет наблюдаться отличия.

Евстахиит имеет острую и , иногда различающиеся симптомами и требующими разного лечения. Также следует выделить и двухстороннюю форму болезни. Она может быть как острой, так и хронической.

Острая форма евстахиита

Болезни способна пройти самостоятельно без лечения, но это не значит, что следует отказаться от него и подождать, пока евстахиит пройдет сам. Симптоматика болезни может проходить от обычных сосудосуживающих капель или исчезать при жевании или глотании.

Без лечение заболевание чревато серьезными осложнениями или переходом в хроническую форму. Любые воспалительные процессы в ближайших областях у головного мозга крайне нежелательны.

Особенности хронической формы болезни

Обострение хронического евстахиита незначительно отличается симптомами от острой формы болезни, из явного заметно только усиливающаяся потеря остроты слуха.

В редких случаях может появиться головная боль и небольшая температура. Боли в ухе, головокружения и высокая температура могут появиться в случае возникновения отита среднего уха на фоне евстахиита.

В то же время после осмотра врача можно точно знать форму заболевания - хронический евстахиит дает специфические признаки. К ним можно отнести втягивание барабанной перепонки, появление покраснений и сужение просвета слуховой трубы.

Способы и методы лечения евстахиита

Для лечения острой и хронической форм евстахиита могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты различного уровня. Также будет отличаться длительность лечения, возможность применения народных средств и процедур.

Часто лечение евстахиита необходимо совместить с укреплением иммунитета, поэтому назначают и закаливающие процедуры, и препараты поддерживающие или формирующие иммунитет. Также может применяться катетеризация слуховой трубы и различные физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение — антибиотики, капли и другие методы

Лечение любой формы евстахиита обязательно сопровождается сосудосуживающими каплями или спреями. Важно добиться уменьшение отека носоглотки, тем самым восстановить проходимость слуховой трубы. С этой же целью применяются антигистаминные препараты и капли при аллергическом евстахиите, например, «Отипакс».

В зависимости от возбудителя при остром тубоотите назначают различные антибиотики или противовирусные препараты в виде таблеток или инъекций. Хронический отит требует более длительного лечения, появляется необходимость в поддержке иммунитета. При обоих формах заболевания возможно назначение процедур УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия.

Народные средства в борьбе с евстахиитом

Применение народных средств преследует ту же цель - восстановить проходимость трубы. Для этого может быть использован сок лука или алоэ, каланхоэ в виде капель, способствующих очищению носоглотки от слизи.

Также луковый сок закапывают в ухо при евстахиите.

Также врачи часто советуют выполнять паровые ванны для ушей или ингаляции при насморке именно с растительными компонентами или натуральными маслами или примочки с борным спиртом.

В некоторых случаях народные методы бессильны, возбудители устойчивые к бережному воздействию народных средств.

Особенности лечения хламидийного евстахиита

По результатам бактериологического посева можно выявить конкретного возбудителя. По стандартам медицинской помощи бакпосев нужно проводить сразу же, но часто его выполняют только в случае отсутствия положительной реакции на лечение.

Хламидийный фарингит или тонзиллит способны вызвать проникновение возбудителя в слуховую трубу. В этом случае невозможно отказаться от медикаментозного лечения, оно в обязательном порядке выполняется антибиотиками - народные средства не способны помочь вылечить хламидийный евстахиит.

Вредные и полезные действия при евстахиите

Наиболее вредным поступком при воспалении слуховой трубы является энергичное или неправильное высмаркивание. Это может способствовать повторному занесению инфицированной слизи в евстахиеву трубу, усиливая воспаление и развивающийся отек. Также по этой же причине не рекомендуется выполнять продувания по Политцеру.

При заболевании полезно увеличить количество глотательных и жевательных движений. Это способствует снижению отека и способствует восстановлению дренажных и вентиляционных функций слуховой трубы.

Смотрите в нашем видео как лечат евстахиит в профильных клиниках:

Профилактика заболевания

У этого заболевания довольно мало профилактических мер, скорее они связаны с сопутствующими заболеваниями:

Лучшей профилактикой евстахиита является предотвращение простудных, вирусных и грибковых поражений носоглотки.
Также предотвратить евстахиит поможет своевременное выявление и правильно организованная терапия аллергии.
С целью профилактики любых ЛОР-заболеваний желательно проводить общее закаливание организма, витаминизацию и минералотерапию. Это поможет укрепить иммунитет и снизить вероятность возникновения любых воспалительных процессов.
Еще одним профилактическим средством можно считать правильное обучение высмаркиванию.

Простая острая форма евстахиита, вызванного обычной простудой может полностью самостоятельно пройти без последствий для организма. Тем не менее часто это заболевание переходит в хроническую форму или отит среднего уха, а также может привести к полной или частичной утрате слуха.

Поэтому к лечению евстахиита нужно отнестись серьезно, используя медикаментозные методы, народные средства и следуя советам по применению мер профилактики.

Снижение остроты слуха и ощущение дискомфорта в ушах может свидетельствовать о протекании воспалительных процессов, на фоне которых развивается евстахиит – заболевание, ухудшающее вентиляцию барабанной полости.

Особенности заболевания

Формирование евстахиита имеет связь с особенностями анатомического строения уха. Учитывая небольшой диаметр слуховой трубы, который составляет порядка 2 мм, возникновение отечности в этой области из-за воспалительных процессов приводит к ухудшению её проводимости и вызывает евстахиит. Воспалительные процессы затрагивают как слуховую трубу, так и среднее ухо, поэтому нередко заболевание называют тубоотитом. Евстахиит как у взрослых, так и у детей, имеет симптомы специфического характера.

У детей евстахиит встречается чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что в детском возрасте слуховая трубка имеет более укороченный вид, вызывая тем самым предрасположенность к развитию различных заболеваний ушей. Также на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, в детском возрасте часто развивается двухсторонний тубоотит. В целом симптоматическая картина аналогична протеканию заболевания у взрослых. В силу детского возраста и редкость болевого синдрома, диагностирование и постановка окончательного диагноза становится несколько затруднительными. Лечить у детей тубоотит предполагается аналогичными препаратами и процедурами, что и у взрослых.

Причины болезни и симптоматическая картина

Евстахиит очень часто образуется как следствие других заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая, что слуховые и носовые ходы взаимосвязаны, различные инфекции и воспалительные заболевания легко передаются по ним.

Причины развития болезни:

аллергия;
инфекции: бактериальная, вирусная, грибковая;
хроническое воспаление в верхних дыхательных путях и их патологические изменения, в результате чего ухудшается циркуляция воздуха;
функциональное нарушение слуховой трубы при резких перепадах атмосферного давления – аэроотит.

Симптоматическая картина определяется на ранней стадии:

в ухе длительное время сохраняется ощущение заложенности, которое сопровождается шумами и чувством переливающейся жидкости, при осуществлении движений головой;
наблюдается снижение остроты слуха и возможно развитие тугоухости;
не исключен в отдельных случаях болевой синдром, появление которого часто вызвано перепадами атмосферного давления;
симптомы могут распространяться на оба уха и носить двусторонний характер.

Для заболевания не характерно ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела. Если эти симптомы присутствуют, значит развивается гнойный отит.

Симптомы евстахиита могут проявляться в разной степени интенсивности и выраженности. Это зависит от формы протекания заболевания: острая или хроническая.

Острый евстахиит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. Своевременное лечение позволяет достичь полного выздоровления в короткий срок и без осложнений.

Хронический евстахиит сопровождается склеротическими и атрофическими изменениями барабанной перепонки, при этом она становится замутненной. Этот вид болезни чаще наблюдается у взрослых людей, его сопровождают симптомы:

патологии барабанной перепонки;
сужение прохода слуховой трубы;
острота слуха стабильно снижается.

Хронический евстахиит целесообразно лечить с устранения причин его возникновения для предотвращения в последующем рецидивов. Поэтому может понадобиться помимо антибактериальной терапии хирургическое вмешательство по удалению инфекционных очагов: удаление аденоидов, резекция доброкачественных образований, ринопластика по выпрямлению носовой перегородки.

Лечение заболевания

Соответствующее лечение евстахиита должно назначаться врачом-отоларингологом после проведения осмотра и комплекса диагностических процедур для уточнения диагноза и исключения других заболеваний. Самолечение может быть не только бесполезно, но и опасно для здоровья.

При диагностике проводится:

непосредственный осмотр, сбор жалоб, изучение истории болезни;
оценка остроты слуха – аудиометрия, исследование слуха с помощью камертона;
отоскопия, микроотоскопия.

Другие методы исследования могут назначаться для уточнения диагноза и характера протекания болезни или при возникновении других симптомов.

Предварительно оценить свое состояние возможно в домашних условиях. Для этого применяют пробы Вальсальвы и Тойнби.

Во время пробы Вальсальвы больной глубоко вдыхает, закрывая затем рот, сжимает ноздри и пытается выдохнуть. Проба с пустым глотком или проба Тойнби предполагает, что больной делает глоток с закрытыми рукой ноздрями. При отсутствии сужения проходимости слуховой трубы в ушах появляется характерный треск во время пробы. При наличии отечности и воспаления, в пораженном ухе имеются сторонние звуки: писк, бульканье и пр.

Лечение заболевания состоит из комплекса мероприятий и приема препаратов, цель которых снятие отечности, улучшение проходимости трубки и восстановление слуха.

Медикаментозное лечение включает прием нескольких групп лекарственных средств:

сосудосуживающие препараты в форме капель для носа;
антибиотики – курс лечения осуществляется после выявления инфекционного агента;
антигистаминные препараты, если причина – аллергия.

Лечить евстахиит необходимо начинать с процедур, способствующих повышению проходимости слуховой трубы:

препараты гидрокортизона или адреналина, введенные через катетер в слуховой проход;
пневмомассаж барабанной перепонки;
курс физиотерапии.

Проводить лечение предполагается амбулаторно, в домашних условиях. Лекарственные препараты возможно дополнять применением средств народной медицины. Нередко при ушных болезнях используют борный спирт. Он зарекомендовал себя как эффективное доступное и практически безвредное средство. Спирт обычно закапывают непосредственно в ушной проход. Однако вопрос насколько он действительно помогает, остается открытым.

В домашних условиях для лечения евстахиита нередко применяют сок алоэ. Его закапывают в нос по 3-4 капли каждые 3 часа и делают компресс для уха. Для этого необходимо смешать сок алоэ с водой в равных частях, смочить ватку в полученной смеси и поместить в ушную раковину на ночь.

Несмотря на то, что евстахиит можно довольно быстро вылечить, в том числе и в домашних условиях, а протекает он легко, могут возникнуть осложнения. Наиболее распространено развитие хронической формы евстахиита. Также отсутствие каких-либо лечебно-профилактических мер может привести к снижению слуха или его полной потери. Поэтому лечить слуховой аппарат необходимо только под наблюдением врача-отоларинголога.