Программа антиспид антигепатит в государственной стоматологии. Программа защиты пациента антиспид-антигепатит, безопасное лечение зубов

Программы Анти-СПИД и Анти-Гепатит - гарантия абсолютной стерильности и безопасности лечения

Общие сведения

В условиях стоматологического приема всегда существовала высокая вероятность передачи инфекции. В настоящее время особую опасность вызывают инфекции, передающиеся с биологическими жидкостями и кровью - гепатит В и С, ВИЧ, а так-же воздушно-капельным путем - туберкулез, герпес.

В нашей клинике особое внимание уделяется безопасности стоматологического приема.

Ежеквартально, в соответствии с требованиями СЭС, в клинике проводится ведомственный контроль стерильности инструментов, оборудования, а также контроль за воздушной средой в кабинетах и стерилизационной.

Безопасность стоматологического приема

Для централизованной стерилизации инструментов и материалов у нас оборудована
стерилизационная, оснащенная воздушными автоклавом. Весь инструмент перед использованием проходит многоступенчатую обработку. Инструмент дезинфицируется в специальных растворах, проходит очистку в ультразвуковой мойке, затем упаковывается в индивидуальную упаковку и стерилизуется в автоклаве при давлении 2,2 атм. и t - 134 гр. Весь инструментарий в течении рабочего дня хранится в бактерицидных шкафах.

Все кабинеты обеспечены достаточным количеством инструментария для бесперебойной работы в течении одной смены при однократной стерилизации.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей в каждом кабинете и стерилизационной установлены бактерицидные лампы.

Для каждого пациента используется индивидуальный стоматологический набор, в который входят: одноразовые перчатки, маски, салфетки, наконечники на слюноотсос и пылесос, а при желании пациента может использоваться одноразовый набор инструментов и наконечник.

Перед началом работы и после окончания рабочей смены все поверхности в лечебном кабинете обрабатываются дезинфицирующими растворами. Во время работы после каждого пациента обрабатывается стоматологическое кресло.

Мы делаем все, чтобы лечение зубов у нас был не только безболезненным, но и безопасным.

Стерилизация - основной этап программы «АнтиСПИД-антигепатит». Стерилизации подвергаются все инструменты многократного применения. Инструменты проходят предварительное очищение в ультразвуковой ванне, где используется подготовленная вода, затем дезинфицируются в специальных растворах, запечатываются в стерилизационный пакет и подвергаются стерилизации в автоклаве.

Программа антиспид и антигепатит в стоматологии

Стоматологическая клиника МАРШАЛ СТОМ отвечает всем современным требованиям обработки и стерилизации инструментов, используемые врачами-стоматологами при лечении. Все санитарно - противоэпидемические мероприятия, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия (биологическое, химическое, физическое) на человека проводятся в соответствии со следующими приказами, правилами и нормами законов Министерства Здравоохранения РК:

1. Сан ПиН №3.01.084.02 от 26.02.02г.№24 «Санитарные правила и норм. Санитарно-гигиенические и противоэпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации стоматологических организаций»;
2. Сан ПиН № 8.01.013.03 от 31.01.03г. №96 «Санитарно - эпидемиологические требования к качеству стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения»;
3. Приказ МЗ РК №445 от 27.07.98г. «Меры профилактики ВИЧ - инфекций в лечебно-профилактических учреждениях»;
4. Приказ МЗ РК №1050 от 06.10.02г. «О мерах по профилактики вирусного гепатита в РК» и т. д.

Весь процесс стерилизации и обработки состоит из трех основных этапов:

• Этап № 1. Дезинфекция

Процедуру дезинфекции условно можно разделить на два подэтапа:
а) Механическая чистка. Для удаления больших частиц используется щеточка.
б) Пассивная чистка. После обработки щеточкой, все инструменты помещаются в отдельную емкость с дезинфицирующим раствором и находятся там в течении 30-60 минут.

• Этап № 2. Предстерилизационная обработка

Условно делится на подэтапы:
а) Промывка №1. После того, как инструменты пролежали в емкости с раствором, их промывают под проточной водой в течение 10 минут;
б) Ультразвуковая чистка. Все промытые инструменты погружаются в ультразвуковую мойку, в которой находится моющее средство. Температура обработки - не менее 50С;
в) Промывка №2. После ультразвуковой чистки все инструменты промываются двумя способами: под проточной водой (10 минут) и в емкости с дистиллированной водой (10 минут);
г) Азопирамовая проба - это универсальный тест на определение остатков моющего средства и скрытой крови. При отрицательной пробе, показывающей отсутствие моющего средства и скрытой крови, все инструменты раскладываются в индивидуальные пакеты, благодаря которым обеспечивается 100% герметичность и стерильность. При положительной пробе определяется этап, на котором произошло несоответствие требований стерилизации, и инструменты отправляются на начало этапа «Предстерилизационной обработки»;
д) Закладка инструментов в индивидуальные пакеты.

• Этап № 3. Стерилизация

Все обработанные инструменты, упакованные в индивидуальные пакеты, раскладываются в определенном порядке в аппарат автоклав.

Проводится стерилизация в автоклавах класса В. Стерилизация медицинских изделий осуществляется под действием насыщенного водяного пара. Эффективность паровой стерилизации очень высока, надёжна и обеспечивает стерильность не только на поверхности инструмента, но и внутри его. Насыщенный водяной пар под давлением быстро уничтожает микробы в результате коагуляции протеина внутри бактериальной клетки. Все обработанные инструменты, упакованные в индивидуальные пакеты, раскладываются в определенном порядке в аппарат автоклав. Отдельно прочищаются, дезинфицируются и проходят стерилизацию в паровом стерилизаторе (автоклаве) наконечники.
Инструменты, находящиеся в стерильных пакетах, хранятся в специальном шкафу. Из этого шкафа ассистент подает пакет с инструментами на столик врачу и вскрывается в присутствии пациента.
Также проводят кварцевание кабинетов. Два раза в день в кабинетах клиники происходит кварцевание по 15-30 минут. Благодаря рециркулятору, кварцевание и фильтрацию воздуха можно проводить в присутствии людей.

Программа защиты пациента АнтиСПИД - АнтиГЕПАТИТ стоматологической клиники «Маршал Стом» позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и любыми другими вредоносными агентами.

В Профессорской стоматологической клинике действует Программа защиты пациента «АнтиСПИД-антиГЕПАТИТ», которая представляет собой целый комплекс мероприятий, позволяющих надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и другими вредоносными агентами.

Большое внимание в программе уделяется максимальному использованию одноразовых расходных материалов для каждого пациента. Это одноразовый инструментарий, нагрудная салфетка, носовой платок, бахилы, салфетки для дезинфекции кресла и стоматологического оборудования, одноразовые маски, перчатки, шапочки для мед. персонала.

Важным этапом в программе «АнтиСПИД-антигепатит» является качественная стерилизация инструментов многократного использования. Обязательно соблюдаются все правила и нормы, предусмотренные Минздравом РФ по стерилизации и дезинфекции стоматологического оборудования.

Процесс обработки инструментов состоит из следующих этапов:

1. Дезинфекция и предстерелизационная обработка.

После использования медицинский инструментарий погружаются на 45 минут в емкость с раствором дезинфектанта (Трилокс 1.%) с широким спектром антимикробного действия, специально предназначенного для совмещеной дезинфекции и предстерилизационной обработки, затем проводится механическая очистка каждого инструмента от органических и неорганических загрязнений, с целью снижения общей микробной контаминации. Далее инструментарий промывается под проточной водой, а затем ополаскивается дистиллированной водой и высушивается.
Предстерилизационную очистку ротационных инструментов (боры, фрезы, полиры и пр.) производят механизированным способом с помощью ультразвуковой установки с использованием дезинфицирующего средства Актибор. Воздействие ультразвуковых колебаний значительно ускоряет отслаивание и разрушение загрязнений на поверхности изделий.

2. Контроль качества предстерелизационной обработки.

Для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий применяют следующие пробы:

Азопирамовая проба используется для наличия остаточных загрязнений кровью.
-Фенолфталеиновая проба применяется для определения наличия остаточных количеств моющих средств.

При выявлении положительной пробы на кровь или моющее средство на поверхности медицинских изделий, изделия обрабатываются повторно до получения отрицательной пробы. Результаты контроля фиксируются в журнале учета качества предстерилизационной обработки.

Далее производится упаковка и укладка изделий медицинского назначения с соблюдением всех правил и норм.
В нашей клинике применяются одноразовые стерилизационные пакеты фирмы «Wipak» предназначенные для стерилизации в автоклавах, Каждый пакет содержит химический индикатор процесса стерилизации. Данная упаковка герметична и гарантирует стерильность инструмента в течении 12 месяцев.

3. Стерилизация.

Упакованные инструменты помещаются в автоклав, где они стерилизуются в автоклавах Tuttnauer и Vacuklav под воздействием насыщенного водяного пара под давлением 2.2 атм при 134С 20 мин. Такой вид обработки обеспечивает стерильность инструмента не только снаружи, но и изнутри и гарантирует уничтожение всех видов микробной флоры, в том числе их споровых форм, и вирусов.

Стоматологические наконечники относятся к медицинским изделиям, которые непосредственно контактируют с раневой поверхностью, со слизистой оболочкой и кровью пациента, поэтому в нашей клинике они подвергаются стерилизации после каждой эксплуатации, предварительно пройдя обработку в аппарате «Quattro care Plus»

4. Контроль качества стерилизации является одним из наиболее важных мероприятий.

Физический метод контроля работы стерилизаторов заключается в измерении таких параметров, как температура, давление и время стерилизации.
Химический метод контроля заключается в регистрации изменения цвета индикаторов, закладываемых в камеру автоклава перед каждым циклом стерилизации.
Биологический метод контроля. Проводится регулярно 1 раз в 3 месяца.
Биологический индикатор представляет собой препарат из патогенных споро-образующих микроорганизмов с известной высокой устойчивостью к данному типу стерилизационного процесса. Задачей является подтверждение способности стерилизационного процесса убивать устойчивые микробные споры. Это наиболее критичный и достоверный тест стерилизационного процесса

Стерильные инструменты хранятся в герметичных пакетах, которые вскрываются непосредственно перед лечением в присутствии пациента.
Особое внимание уделяется обработке кабинета.
После каждого приёма проводится кварцевание, все рабочие поверхности, установка обрабатываются дезинфицирующим раствором «Трилокс-спрей» который обладает широким спектром антимикробной активности против:
- грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая микобактерии туберкулеза
- вирусы всех типов (тестирован на вирусе полиомиелита и аденовирусе в соответствии с Европейскими нормами) в т.ч. вирусы СПИДа, гепатита, герпеса.
- грибы – Кандида, Трихофитон.
- эффективен против плесневых грибов.

Программы АНТИСПИД, АНТИГЕПАТИТ

В нашей клинике действует программа защиты пациента АнтиСПИД - Антигепатит, которая представляет собой целый комплекс мероприятий, включающий использование специального оборудования, стерильную упаковку, расходные материалы и особые методы работы. В медицинских учреждениях, не практикующих такие защитные системы, существует значительный риск заражения вирусными инфекциями.

Программа защиты пациента АнтиСПИД – Антигепатит стоматологической клиники позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и любыми другими вредоносными агентами.

Основной этап программы:

Стерилизация всех инструментов многократного применения. Предварительно очищенный в ультразвуковой ванне и продезинфицированный в специальных растворах инструмент запечатывается в пакет и затем подвергается стерилизации в автоклаве. Стерилизуются в специальных автоклавах и стоматологические наконечники. Несколько раз в день воздух в кабинетах прогоняется через специальное устройство, обеспечивающее его стерилизацию ультрафиолетовым светом. Исходя из принципа разделения, у каждого пациента используется разовый комплект, состоящий из 2-х бахил, чехла на подголовник, нагрудной салфетки, пластикового слюноотсоса, салфетки для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, разового носового платка. При этом и врач, и ассистент используют разовые перчатки и маски.

Мы считаем, что наши пациенты должны быть надежно защищены.

^ Консультация стоматолога - это то, без чего невозможно достичь хорошего уровня профилактики. Сколько бы вы не покупали бережно отбеливающую зубную пасту, и не говорили о том, что ваши зубы находятся в идеальном состоянии – без периодической консультации стоматолога не обойтись.

Только в этом случае вы можете быть уверены в том, что вы сделали для здоровья своих зубов все, что было в ваших силах.

Все виды лечения и протезирования с использованием современной техники.

В настоящее время стоматологические услуги можно разделить на ряд направлений: терапевтическая стоматология, ортопедическая стоматология, хирургическая стоматология, пародонтология, ортодонтия, стоматология детского возраста. Здесь мы хотели бы ознакомить Вас с более подробным описанием некоторых стоматологических услуги, которые мы оказываем в нашей клинике.

В частности, услуга «профилактика и гигиена» - это направление в стоматологии, где пациенту предлагают проведение профессиональных гигиенических процедур, которые направлены на удаление с зубов мягкого и твердого назубного налета, для предотвращения воспаления в мягких тканях вокруг зубов. Врачи также обучают пациента стандартам правильной гигиены полости рта и подбирают средства ухода за полостью рта.

Такие стоматологические услуги, как лечение кариеса, эндодонтия, реставрация зубов – относятся к терапевтической стоматологии. Это направление в стоматологии, которое занимается лечением уже возникшего заболевания (кариес, пульпит, периодонтит).

^ Реставрация зубов – это поистине новое направление, относящееся к разделу кариесология – учение о кариесе. Однако, это не просто лечение кариеса.

Реставрация зубов является аккумулятором многих разделов (искусства, строительства, психологии, физики, математики и др.). Т.к. реставрация зубов – это конечный этап лечения кариеса (кариозного процесса в зубе), он направлен на восстановление как структуры зуба, которая была утеряна в результате патологического процесса (кариес), так и на восстановление функционального и эстетического назначения зуба.

Эндодонтия – это раздел терапевтической стоматологии, который также занимается лечением зуба, а в частности его корневой системой (каналы, заверхушечное пространство). А по большому счету – это уже капитальный ремонт зуба или последний этап перед удалением. Поэтому эндодонтия – это «спасательный круг» для зуба, и от того насколько профессионально выполнено это лечение зависит «судьба» зуба в полости рта.

Пародонтология – это отдельное направление в стоматологии, лечение мягких тканей вокруг зуба и его связочного аппарата. В современной пародонтологии появился дополнительный раздел – реконструктивная, или пластическая пародонтология.

Но вся пародонтология, общими словами, направлена на то, чтобы зубы не выпадали из зубной кости верхней и нижней челюсти. Чтобы не было гнойного и кровяного выделения из пародонтольных карманов, не было запаха изо рта и много другого.

Услуга протезирование во многом является заключительной. Составляя комплексные планы лечения нашим пациентам, мы отдельно составляем план конструкции, проводим лечение, а само протезирование выполняется с опорой на здоровые зубы и здоровые десны.

Это залог успеха!

При потере хотя бы одного зуба, человеку необходимо ортопедическое лечение и протезирование зубов, так как отсутствие зуба (или зубов) негативно сказывается не только на эстетике, но и на организме в целом.

После потери одного или нескольких зубов, человек начинает жевать на той стороне челюсти, где больше зубов, а на противоположной стороне идет постепенная атрофия десны и костной ткани.

Ухудшается качество жевания, и пища в желудочно-кишечный тракт поступает плохо пережёванной, что может вызывать заболевания пищеварительного тракта. Зубы, окружающие место где удалён зуб, постепенно в течение нескольких лет, наклоняются в сторону дефекта. Таким образом, в зубо-челюстной системе происходит нарушение равновесия и в конечном итоге, приводит к развитию такого грозного заболевания, как пародонтит, которое является основной причиной постепенного расшатывания и дальнейшей потери зубов (даже не пораженных кариесом). Именно поэтому мы рекомендуем при потере зуба обратиться к стоматологу-ортопеду, который проведет ортопедическое лечение и протезирование зубов.

Виниры

Ортопед - центральное звено любой клиники. Задача ортопеда не только коррекция и сохранение отдельных сильно разрушенных зубов, а планирование и восстановление всей зубочелюстной системы, куда входят помимо зубов, мягкие и твердые ткани полости рта, верхнечелюстной сустав, мышцы управляющие движениями челюсти. Ортопед руководит работой целой группы врачей-стоматологов - терапевтов и пародонтологов, ортодонтов, хирургов и имплантологов. Любое качественное лечение обычно связанно с определенными предварительными манипуляциями, выполняемыми как такими специалистами, так и самим ортопедом, например, лечение каналов зубов, установка имплантов, коррекция гигиены полости рта, коррекция прикуса, изменение высоты окклюзии и т.д. Планирование и выполнение ортопедических работ происходит вне полости рта пациента на моделях, получаемых при помощи слепков - негативных оттисков зубочелюстной системы. Это обеспечивает точность, эстетику и сроки службы, превосходящие реставрации, производимые непосредственно в полости рта пациента. Работа ортопеда заключается не только в восстановлении функции и эстетики, но и предотвращения дальнейшего разрушения зубочелюстной системы.

Виниры представляют собой тончайшие фарфоровые пластинки, которые замещают внешний слой зубов. Устанавливают виниры на передние зубы в тех случаях, когда зубы уже разрушены, либо поменяли цвет. Виниры позволяют достичь нужной формы и желаемого цвета зуба. Одновременно, они защищают зубы. В результате зуб обретает стойкую прочность и не отличается от остальных. Виниры изготавливают в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями. В результате достигаются необходимый эстетический результат, наименьшее травмирование зуба при установке, а также надежность и долговечность.

В каких случаях они могут применяться?

Использование виниров в стоматологии позволяет добиться более высокого косметического эффекта при различных дефектах поверхности и цвета зубов, прежде всего:

Сколы зуба

Промежутки между зубами

Клиновидный дефект

Истирания

Нарушения формы зубов

Старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба

Дефекты цвета зуба, связанные с флюорозом

«тетрациклиновыми зубами»

Последствия травм или лечения корневого канала

Флюороз – это одно из заболеваний, связанных с избыточным содержанием фтора в питьевой воде. На зубной эмали обнаруживаются сначала пятна цвета мела, которые затем приобретают бурый цвет. Иногда на их месте возникают точечные или линейные дефекты. Избыток фтора в воде обуславливает неравномерную минерализацию эмали, что часто и приводит к появлению пятен. В нашей питьевой воде количество фтора приближается к оптимальному. В большинстве случаев решающую роль в развитии этого заболевания играет состояние организма человека на данном этапе – это прежде всего, нарушения обмена веществ, снижение иммунной защиты.

Кроме косметического эффекта технология создания винира позволяет при необходимости сделать даже коронку, штифтовый зуб или небольшой мост.

Как же происходит установка?

В первое посещение врач-ортопед определит цвет Ваших зубов по специально существующей шкале. От правильного выбора цвета зависит то, насколько естественно выглядит даже превосходно выполненная реставрация.

Затем в соответствии с формой будущего винира происходит обтачивание передней поверхности зуба на определенную толщину. С обработанного зуба снимается слепок, по которому винир изготавливается в зуботехнической лаборатории. На время изготовления керамического винира врач покрывает зуб временным виниром из композиционного материала.

В следующее посещение возможна примерка аналога винира из воска для того, чтобы согласовать с пациентом форму будущей реставрации. Через несколько дней винир уже готов. На данном этапе стоматологу и пациенту необходимо убедиться в правильности выбранного цвета и формы, т.к. после окончательной фиксации винира на адгезив (клей), коррекция уже практически невозможна.

Виниры не требуют какого - либо специального ухода, регулярная чистка их поверхности зубной щеткой и флоссами, также как и остальных зубов, обеспечивает их блестящий вид на долгое время.

Преимущества

Фарфоровые виниры имеют ряд преимуществ по сравнению с другими методами в стоматологической косметологии. Во-первых, виниры придают зубу более натуральный здоровый вид. Это связано с тем, что стоматологический фарфор более точно имитирует свойства поверхностного слоя зуба – эмали. Во-вторых,– на фарфоровых винирах никогда не бывает пятен. Фарфор более гладкий и непроницаемый материал, поэтому на его поверхности, никогда не образуются пятна, помутнения или обесцвечивания. Этому материалу не страшны вино, табак, кофе и чай.

Внешний облик Ваших зубов станет таким, о котором Вы мечтали всю жизнь! Красоте Вашей эмали не угрожает ничего - ни кофе, ни сигареты, ни красное вино, керамика обладает очень высокой цветостойкостью. И Вы навсегда можете избавиться от проблемы выпадения пломбы.

Кариес - страшный враг женской красоты, и иногда не щадит даже переднюю поверхность зубов, дырку на которых стоматологам приходится залатывать. Конечно, если такое случилось, специалисты помогут вам, поставив самую современную пломбу, цвет которой как можно точнее подбирается под цвет зубов. Но многие уже познакомились с неудовлетворительным результатом такой работы. Часто цвет пломбы со временем изменяется, и она начинает некрасиво выделяться, привлекая не то внимание, которое нам нужно!

Еще совсем недавно вам бы предложили поставить на зуб керамическую коронку - гладенькую, красивую, отлично подобранную под цвет остальных зубов, но целую коронку, под которую сильно обтачивается нормальный во всех остальных отношениях зуб! Но на наше благо, стоматология здорово развивается, особенно эстетическая ее часть, что нам только на руку, и предлагает сегодня поставить на испорченную поверхность зубов виниры! Это такие тонюсенькие беленькие пластиночки толщиной всего 0,3 до 0,5 мм. Вам уже нравится виниры? И не зря - виниры могут помочь закрыть не только старые пломбы на зубах, но сколы зуба и более грубые изменения их формы, и распространенные промежутки между зубами. Виниры отлично прикрывают и зубы, изменившие цвет из-за флюороза, приема тетрациклина или лечения корневого канала. Процедура наложения виниров проста, как все гениальное, но требует виртуозной и слаженной работы специалистов в этой области. Результат достоин профессиональных усилий и ваших денежных затрат - виниры придают зубам идеальную форму и цвет.

На процесс получения улучшенного, с помощью виниров, варианта ваших зубов, придется потратить около одной недели. За это время в стоматологической клинике с зубов снимут слепок, по которому и будут изготовлены виниры. Слепки получают с помощью специальной ложки, на которую наносят слепочную пасту, после чего ложку прижимают к зубам на несколько минут до затвердевания пасты. По полученным слепкам в зуботехнической лаборатории отливают гипсовую модель - точную копию ваших зубов (воспользуйтесь тем, чтобы посмотреть на себя со стороны!). Зубной техник изготавливает винир, примеряя его на гипсовой модели. Один из важных для вас моментов - подбор цвета винира. Так как чаще всего винир наносится на один или пару зубов, нужно, чтобы он в совершенстве гармонировал с цветом других зубов.

В стоматологической клинике может находиться специальная машина, которая соединена с камерой, и сама сделает слепок с зуба оптически. Исходя из этой картинки, машина вырезает винир из стоматологического фарфора в течении нескольких минут. Это быстро, но имеются сведения, что свойства виниров, изготовленных таким образом ниже, чем сделанных вручную.

Но вам придется пожертвовать не только деньгами и временем. Зубы, для которых предназначены виниры, тоже подвергнутся изменению - их обрабатывают таким образом, что с передней поверхности снимается тончайший слой эмали. Это нужно для того, чтобы подготовить ложе для винира, и считается, что это не травмирует зуб. Обработанный зуб становится шероховатым и более чувствительным к холодному и горячему. Поэтому часто на время изготовления постоянных виниров, на зубы устанавливаются временные виниры – менее прочные, но вполне эстетичные. В ваш последний визит в клинику, после изготовления винира, останется только установить его. Врач-стоматолог примеряет фарфоровый винир на зуб пациента и подгоняет его, устраняя мельчайшие неточности. Только после этого начинается процедура установки винира.

Зуб и винир тщательно промываются струей воды и просушиваются воздухом. После этого эмаль зуба протравливается специальным гелем, что повышает прочность прикрепления винира к зубу. Винир прикрепляется к зубу с помощью цемента. Он цветной, поэтому также позволяет корректировать оттенок зуба с виниром. Цемент наносится на сам винир, и винир прикрепляется к зубу. Затем начинается процедура отвердения цемента с помощью специального источника света, который воздействует на светочувствительный катализатор в цементе и дает отвердение за несколько секунд. После окончательной установки виниров иногда приходится выравнивать контуры винира там, где нужно, с учетом поправки на прикус.

Вы не узнаете свои зубы, одетые в фарфоровые виниры - они имеют совершенно натуральный здоровый вид. Дело в том, что фарфоровые виниры прозрачны, как и эмаль, и свет, попадающий на поверхность фарфорового винира, проникает на определенную глубину внутрь фарфора, отражается от непрозрачного цемента и зубной ткани, к которым он прикреплен и, благодаря этому своему качеству, становится похож на естественные зубы. Это главнейшее его достоинство!

Кроме того, что материал винира точно имитирует свойства зубной эмали - он непроницаем для пятен, помутнений и обесцвечивания. Чего нельзя сказать о цементе, который может прокрашиваться по краям, где цемент винира выходит наружу. Поэтому вы и получите рекомендации воздержаться от употребления в больших количествах чая, кофе, красного вина и других красящих продуктов.

Для долгой и безупречной службы виниров, вас еще раз предупредят о важности тщательного ухода за полостью рта - но если все условия соблюдены, то винир может служить более десяти лет. С этой целью зубы с фарфоровыми винирами нужно ежедневно тщательно очищать зубной щеткой и нитью. Соблюдение правил гигиены сводит к минимуму скопление зубного налета, риск возникновения кариеса в тех частях зуба, которые не закрыты виниром.

К сожалению, хрупкость виниров определяет и их недостатки - они могут отслоиться или сломаться. При отслойке винира целиком, его просто вернут на место, но если он сломался, то единственный выход – это установка нового.

Имплантация

Имплантология – очередной прорыв в стоматологии

В 1965 году в стоматологии был впервые использован имплант. В 2008 году человек, которому имплантировали искусственный зуб, погиб в автокатастрофе. Имплант прослужил ему 43 года и, наверное, служил бы и дальше, не случись несчастье.

Имплантология имеет большое преимущество перед другими видами протезирования. Она предоставляет возможность не использовать зубы в качестве опорного каркаса и, тем самым, сохранить зубы невредимыми. Но далеко не каждый опытный врач в состоянии охватить все аспекты этой чрезвычайно сложной и комплексной дисциплины. Поэтому здесь кроме хороших мануальных навыков и высокой тактильной чувствительности требуется владение современными технологиями и материалами, а также умение объективно оценить свои возможности и в случае необходимости обратиться к другим специалистам.

Лечение с использованием имплантов сразу подразумевает совместный осмотр ортопеда и хирурга. В клинике IMPROFF провели тщательные исследования в области коммуникации между хирургом, ортопедом и техником. Tтщательная диагностика позволили сократить сроки протезирования и добиться более качественного результата, за счёт осмотра изготавливаемой конструкции совместно с техником.

В клинике «IMPROFF» мы отдаём предпочтение шведской фирме «Nobel» и израильской фирмы Альфа-био.

Вследствие потери зуба человек дополнительно приобретает увечья не только функционального, но социального и психологического плана. В наше время пренебрежение к зубам, которые являются зеркалом не только физического здоровья, но и общего психоэмоционального состояния, – признак обычного незнания. Поэтому врачи клиники «IMPROFF» уделяют огромное внимание информированию своих пациентов и профилактике зубных заболеваний. Ещё больше мы делаем для того, чтобы имплантология стала доступна самым широким слоям нашего населения. Для этого у нас есть гибкая система скидок, которая подразумевает человеческий подход и понимание финансовых возможностей пациентов, принадлежащих к разным социальным слоям нашего общества

Протезирование на имплантатах - размещение протезной конструкции на искусственной корне (имплантате), что позволяет не стачивать здоровые зубы под опору при отсутствии одного зуба и делать протез несъемным при отсутствии большого количества зубов, используя несколько имплантатов.

Виниры (искусственные керамические облицовки зубов) - фиксируются на видимую стенку зуба, позволяют скрыть изменения цвета, небольшие повороты и наклоны зуба. Как и в большинстве случаев, протезирование зубов с применением виниров имеет свои показания и противопоказания.

Вкладки - замещение разрушенной части зуба специальной «пломбой», которая изготавливается в лаборатории из керамики или композита, после чего фиксируется в полости рта на подготовленный зуб; превосходит по эстетики и долговечности обычные пломбы.

Металлокерамические коронки, мостовидные протезы – конструкции, невидимой основой которых является металл, а видимая часть зубов изготавливается из керамики. Мы предлагаем не только классические варианты сплавов металлических основ металлокерамических коронок и других конструкций, но и эксклюзивные конструкции – на основе сплавов драгоценных металлов (что позволяет сделать абсолютно биосовместимые протезы).

Безметалловые конструкции (коронки, мостовидные протезы) – протезы, которые не содержат металлических частей, что позволяет достигнуть естественных, не отличимых от натуральных зубов, цвета и прозрачности. Это самые эстетичные протезы на сегодняшний день.

Пластиночные съемные протезы (с кламмерными и замковыми креплениями)

Гибкие протезы (нейлоновые):

Благодаря тому, что нейлон намного прочнее акрила, нейлоновые протезы более тонкие и занимают намного меньше места в полости рта, являясь, таким образом, более комфортными.

За счет своей гибкости, нейлоновые конструкции очень хорошо фиксируются, как бы «обхватывая» десны. Это позволяет не использовать в конструкции металлические «крючки», а на верхней челюсти очень сильно укоротить «искусственное небо» протеза. Так же отпадает необходимость укреплять нейлоновый протез с помощью коронок, которые устанавливаются на здоровые опорные зубы.

Нейлоновые протезы не вызывают аллергию.

Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (потеря нескольких зубов), так и для изготовления полных съёмных протезов.

Бюгельные (дуговые) съемные протезы:

При отсутствии большого количества зубов пациентам часто изготавливают частичные съемные конструкции.

Основными элементами частичного съемного протеза являются базис (пластмассовый или металлический), удерживающие элементы и искусственные зубы.

Разновидностью частичных съемных протезов являются бюгельные протезы, где роль базиса выполняет дуга с различными ответвлениями (для лучшей фиксации протеза).

Дуговые протезы наиболее функциональные и эстетичны. При протезировании данными конструкциями на верхней челюсти практически полностью открыто небо, а на нижней – тонкая дуга совершенно не мешает языку.

Их важной особенностью является то, что они передают жевательную нагрузку в основном на оставшиеся зубы, а на альвеолярный гребень (десну), только при перегрузке (разжевывание очень жесткой пищи). Поэтому эти протезы не сдавливают десну и не приводят к нарушению питания тканей.

Дуговые протезы необходимо снимать только для чистки, снимать их на ночь не требуется, в отличие от пластиночных протезов (которые необходимо снимать на ночь, чтобы дать отдохнуть слизистой оболочке полости рта, так как они передают жевательную нагрузку не на зубы, а в основном на десны).

Бюгельные (дуговые протезы) по типу крепления к опорным зубам можно разделить на две группы:

На замковых креплениях (аттачменах)

На кламмерах

Использование замковых креплений позволяет «спрятать» все фиксирующие элементы внутрь протеза, то есть данные крепления абсолютно незаметны.

Бюгельные конструкции обладают очень высокой надежностью.

Каждые 6 месяцев мы просим наших пациентов приходить на профилактический осмотр. Так как необходимо отслеживать неизбежную «усадку десны» под протезным ложем (во избежание появления там пустот) и нагрузку на опорные зубы. При необходимости, проводится перебазировка (подслаивание пластмассы) протеза.

Все работы по профилактике (перебазировка, специальная чистка, полировка протеза) проводятся каждые 6 месяцев.

Главный принцип работы: Все наши усилия направлены исключительно на удовлетворение потребностей пациентов. Пациенты четко дают понять, что за свои деньги они рассчитывают получить такие реставрации, функциональные и особенно эстетические характеристики которых, должны полностью соответствовать не только требованиям клинической ситуации, но и их индивидуальным пожеланиям. В связи с постоянно растущими требованиями расширяется и список предоставляемых услуг. Мы стараемся развиваться в ногу со временем, поэтому предлагаем все самое современное, например: Протезирование с использованием диоксида циркония.

Протезирование на основе диоксида циркония (ZrO2) – сбывшаяся мечта пациентов с высочайшими эстетическими требованиями, аллергиков и пациентов с чувствительными зубами.

Благодаря разработкам Технической высшей школы (г. Цюриха) в области безметалловой керамики сегодня есть возможность создавать протезы на каркасе из диоксида циркония, обладающие удивительными эстетическими свойствами. Подбор цвета впервые осуществляется не только на уровне керамического покрытия, но уже на уровне каркаса. Это позволяет избежать так называемого «эффекта просвечивания», часто являющегося причиной беспокойства, а иногда и отказа от протезирования («железные зубы»). Только протезирование на основе диоксида циркония позволяет добиться естественной прозрачности зубов, кроме этого конструкции могут быть окрашены в цвет собственных зубов. Каким бы ярким ни был свет – новые зубы будут выглядеть естественно.

Диоксид циркония представляет собой твердый и прочный керамический материал. При стопроцентной биосовместимости с тканями зуба материал обладает уникальным свойством восстанавливать свою структуру на молекулярном уровне при возникновении микротрещин..

По прочности конструкции из диоксида циркония не уступают, а по некоторым параметрам и превосходят аналогичные каркасы из металла и способны выдерживать значительно больше нагрузки!

Гипоаллергенные свойства этого материала широко известны в медицине, так как на протяжении многих лет он использовался в эндопротезировании (изготовление сферических головок искусственных тазобедренных суставов - что также характеризует исключительную прочность!). При актуальном на сегодня уровне аллергенности среди населения, когда врачи не удивляются наличию аллергии даже на золото, свойство диоксида циркония дает шанс потерявшим надежду аллергикам.

Для пациентов, чьи зубы излишне «эмоционально» реагируют на холодное и горячее, такие протезы являются кардинальным решением проблемы протезирования на «живых» зубах. Температурная чувствительность зубов после протезирования снижается зачастую даже ниже среднестатистических показателей благодаря тому, что оксид циркония является хорошим теплоизолятором, оберегая зубы от перепадов температур.

Оборудование, на котором изготавливаются такие протезы, - это техника последнего поколения. Подготовленные для установки протезные конструкции безупречно точны. Если вспомнить еще и о легкости конструкции, то сочетание этих свойств сводит риски, связанные с «привыканием» к новым зубам, к минимуму.

Итак, протезы на диоксиде циркония обладают следующими свойствами:

Эстетичность

Легкость конструкции

Максимальная биологическая совместимость

Прочность

Любая протяженность конструкции

В настоящий момент особое внимание в медицине уделяется проблеме обеспечения безопасности пациента в процессе лечения. В клинике «Диал-Дент» действует Программа защиты пациента "АнтиСПИД-антигепатит" , которая представляет собой целый комплекс мероприятий, включающих использование специального оборудования, стерильную упаковку, расходные материалы и особые методы работы. В медицинских учреждениях, не практикующих такие защитные системы, существует значительный риск заражения вирусными инфекциями. Программа защиты пациента "АнтиСПИД - антигепатит" Московского семейного стоматологического центра "Диал-Дент" позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и любыми другими вредоносными агентами.

Основной этап программы - качественная стерилизация всех инструментов многократного применения. Предварительно очищенный в ультразвуковой ванне и продезинфицированный в специальных растворах инструмент запечатывается в пакет и затем подвергается Стерилизуются в специальных автоклавах и стоматологические наконечники. Стерильность инструмента, обработанного и упакованного таким образом, гарантированно сохраняется в течение года. Инструмент, находящийся в стерильных пакетах, хранится в специальном шкафу, снабженном ультрафиолетовым излучателем. Из этого шкафа ассистент подает инструмент на столик врачу. В клинике «Диал-Дент» все кабинеты работают по программе "АнтиСПИД - антигепатит" .

Ключевое звено программы "АнтиСПИД-антигепатит" в стоматологии - это стерилизация наконечников - вращающих устройств, в которые устанавливаются боры. Если наконечник не менять, тканевой детрит и зубные отложения, которые сохраняются на роторе наконечника, невидимой, но мощной струей поступают в ротовую полость следующего пациента и через повреждения слизистой с большой вероятностью могут его инфицировать. В нашем случае наконечник после каждого пациента прочищается, дезинфицируется в специальной установке, затем упаковывается в пакет и стерилизуется в автоклаве. Пакет вскрывается непосредственно в присутствии пациента.

Несколько раз в день воздух в кабинетах прогоняется через специальное устройство, обеспечивающее его .

Исходя из принципа разделения, у каждого пациента используется разовый комплект, состоящий из 2-х бахил, чехла на подголовник, нагрудной салфетки, пластикового слюноотсоса, салфетки для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, разового носового платка. Обеспечение всего комплекса мероприятий возможно только при работе в 4 руки - врач + ассистент. При этом и врач, и ассистент используют разовые перчатки и маски. Мы считаем, что теперь наши пациенты надежно защищены.