Прививка от гриппа для взрослых. Какая вакцина от гриппа лучше? В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины

Грипп практически ежегодно вызывает эпидемии в холодный период. Защититься от заболевания можно с помощью иммунизации противогриппозной вакциной отечественного производства или импортной. Какая вакцина от гриппа лучше для детей, взрослых и беременных женщин – заботит многих.

Производство вакцин от гриппа

Особенностью гриппа является еще и то, что вирус подвержен мутациям, и каждый год эпидемию вызывает уже новый штамм вируса, к которому нет иммунитета. Два специфических белка – нейраминидаза (обозначаемая англ. буквой N) и гемагглютинин (обозначаемый англ. буквой Н) – образуют множество вариантов серотипов.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет ?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ...

Сеть специальных центров ВОЗ скрупулезно изучают миграцию гриппозных вирусов и прогнозируют, какие его штаммы могут вызвать эпидемию в том или ином регионе в каждый конкретный год. Эти прогнозы рассылаются предприятиям-производителям вакцин, которые только после этого приступают к их изготовлению.

Но определение вирусного спектра предстоящей эпидемии гриппа на основе прогнозов экспертов ВОЗ может и не совпасть с реальным спектром вирусов, вызвавших эпидемию. В таком случае полученная вакцинация от заболевания не защитит, правда, недуг может протекать легче за счет укрепления неспецифического иммунитета организма вакцинированного.

В связи с изменчивостью вируса гриппа на следующий год эта вакцина будет уже не нужна, так как поствакцинальный иммунитет типоспецифический, нужно будет вводить вакцину уже с другими антигенами гриппозного вируса. К тому же, иммунитет после прививки против гриппа недолговечный: прививки нужно делать ежегодно. Так стоит ли прививаться и когда лучше сделать прививку от гриппа?

Выращивают гриппозные вирусы на клетках куриных эмбрионов, поэтому нельзя вакцинировать лиц с непереносимостью куриных яиц. Правда, компания Новартис начала выпускать препараты, не содержащие куриного белка, что поможет сократить побочные эффекты при их применении. Но российские производители выпускают пока вакцины с использованием куриных яиц.

В США проводили исследование эффективности вакцинации от гриппа, результат которого показал, что она существенно не влияет на частоту заражения гриппом или на длительность заболевания. При этом указано, что большое количество испытаний с положительными результатами спонсируются самими компаниями-производителями вакцин и касаются только вакцины собственного производства. Это косвенно может свидетельствовать о недостоверности результатов.

Кроме того, все результаты таких испытаний свидетельствуют о безопасности применения вакцин. а испытаний эффективности вакцинации ни в отношении препаратов российского производства, ни зарубежных не найти. Это может означать или то, что они не проводились, или то, что результаты могут ошеломить население и доказать нецелесообразность проведения такой вакцинации.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд - ваш ребенок обязательно заболевает , а потом и вся семья...
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой ...
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый , очень часто болезни берут верх над здоровьем...
• Боитесь каждого чиха или покашливания...

  Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Из отзывов можно узнать, что гриппоподобное состояние после полученной вакцины иногда по выраженности симптомов не отличается от обычного заболевания гриппом. Есть также много отзывов о последующем заболевании в период подъема заболеваемости, несмотря на прививку.

Даже среди специалистов продолжается дискуссия о целесообразности проведения массовых противогриппозных прививок. Сторонники вакцинации указывают на экономическую выгоду: разработка, производство, закупка и проведение вакцинации стоят меньше, чем потери, связанные с эпидемией. Противники аргументируют свою точку зрения количеством поствакцинальных осложнений и считают, что массовую вакцинацию проводить нельзя.

Показания и противопоказания для вакцинации

Иммунизация против гриппа внесена в календарь прививок в РФ, но обязательной она не является. Иммунизация от гриппа может проводиться лицам любого возраста, включая малышей после 6 мес.

В группу риска, которой показаны прививки (при получении согласия граждан) входят:

• граждане после 60 лет;
• пациенты с хронической бронхолегочной и сердечнососудистой патологией;
• лица с тяжелыми хроническими заболеваниями (почечная патология, сахарный диабет, болезни печени, включая цирроз и др.);
• взрослые и дети с иммуносупрессией разного происхождения (при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, лучевой терапии);
• медицинские работники;
• лица из закрытых коллективов (домов престарелых, тюрем, общежитий);
• сотрудники системы образования;
• женщины после 1-го триместра беременности (вопрос дискутабельный, учитывая потенциальный риск развития осложнений после проведенной вакцинации).

Лица из группы риска прививаются бесплатно. Остальные граждане должны оплачивать препарат сами (в аптеке или на месте). Но нужно помнить о правильной транспортировке вакцины с соблюдением температурного режима. Врач вправе отказаться вводить самостоятельно приобретенное пациентом средство, если нет уверенности в соблюдении этих условий, что может вызвать тяжелые побочные реакции вплоть до летального исхода.

Противопоказания:

• непереносимость компонентов вакцины (консервантов, куриного белка);
• возраст до 6 мес.;
• острые инфекции и обострения хронической патологии (прививают спустя 1 месс. после выздоровления);
• поствакцинльные осложнения после предыдущей вакцинации.

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

1. Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
2. Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):

• цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
• расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
• субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

Каждое средство для вакцинации содержит определенные штаммы типов А и В вирусов. Живая вакцина против гриппа и цельноклеточные инактивированные средства наиболее реактогенны, то есть способны вызвать побочные эффекты и осложнения, особенно в детском возрасте. Хотя именно они лучше вызывают формирование иммунитета. Какой же вакциной лучше привиться?

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Хорошо очищенные субъединичные и сплит-вакцины значительно меньше дают обочных явлений и осложнений, и при этом вызывают формирование достаточного уровня иммунитета. Они являются эталоном противогриппозных вакцин.

Отечественной вакциной от гриппа Гриппол Плюс прививают бесплатно детей в РФ, как одной из лучших (без консерванта). Осложнений после прививки от гриппа Гриппол Плюс не будет, так как она тоже является инактивированной субъединичной. Бесплатные прививки взрослым в РФ проводятся отечественной вакциной от гриппа Совигрипп .

В российской расщепленной вакцине от гриппа Ультрикс (производимой биофармацевтической компанией «Форт») содержится мертиолят – консервант, позволяющий использовать вакцину более длительное время. Препарат предназначена для прививок взрослым и детям с 6 л. Вакцина защищает также от свиного гриппа.

Многие предпочитают прививаться импортной вакциной, как более очищенной. В таком случае подойдет расщепленная французская вакцина Ваксигрип или сделанная в Италии субъединичную вакцину Инфлювак. Оплачивать препарат граждане будут самостоятельно.

Какая прививка от гриппа лучше – Инфлювак или Ваксигрип – мнение специалистов (иммунологов и педиатров) сошлось: по эффективности и свойствам оба препарата практически одинаковые. При сравнении инструкций список побочных явлений у Инфлювак несколько больший. И еще один нюанс: Ваксигрип выпускается для детей в маленькой (0,25 мл) дозировке, а Инфлювак для всех в одинаковой расфасовке – (0,5 мл), поэтому при вакцинации детей неиспользованная часть препарата выливается. И стоимость Ваксигрип меньше.

Каждый для себя решает: прививаться от гриппа или нет . Повидимому, решающее значение должен иметь фактор риска заболеть. Если он высокий, а имеются еще фоновые заболевания, то лучше сделать прививку. Для этого оптимальным временем является октябрь-ноябрь. Какой препарат лучше выбрать для себя и детей – также каждый человек вправе решать сам.

Это может быть интересно:

Если ребенок постоянно болеет - его иммунитет НЕ РАБОТАЕТ!

Прививать против гриппа в нашей стране начали только в середине прошлого века. Несмотря на это, за такой короткий промежуток времени было создано несколько поколений вакцин. В каждой ампуле содержится или ослабленный вирус гриппа, или его частицы, которые должны вызвать выработку специфических антител в организме человека. Впервые вирус гриппа был выделен в США, когда проводилась борьба с пандемией гонконгского гриппа. Первая вакцина была разработана американскими учеными в конце 1940-х годов. Массовое производство началось чуть позже, когда доктора научились выделять вирус и "заражать" им куриные эмбрионы, которые затем вводились пациентам. В настоящее время используется подобный, но более усовершенствованный метод.

Показать всё

Виды вакцин

Различают живые и инактивированные (убитые) вакцины. Живые готовятся из неразрушенных частиц вируса гриппа, которые являются очень ослабленными. Вещество в живой вакцине не способно вызвать полноценное заболевание, однако обладает способностью стимулировать иммунную систему на выработку специфических антител. Для профилактики гриппа живые препараты вводят в носовую полость. Среди ведущих специалистов в области медицины мнения по поводу данного лекарства разделились: некоторые считают их неэффективными и небезопасными. Живые вакцины разрешено вводить детям с трех лет, взрослым и детям старше 14 лет вводится препарат с увеличенной дозировкой вируса.

Инактивированные, или убитые штаммы вируса гриппа разделяются на три поколения:

1. 1. Вакцина с цельной частицей вируса, которая подверглась сильной обработке и лишилась возможности вызвать симптомы заболевания. Обычно вакцины первого поколения вводят подкожно в область плеча, но маленьким детям есть возможность использовать капли в нос. Первые сутки после процедуры возможно появление побочных реакций в виде уплотнения и гиперемии места введения препарата, повышения температуры и головной боли.
2. 2. Вакцины второго поколения называются расщепленными, которые содержат так называемые осколки вируса. Получаются при помощи генной инженерии, когда из вируса удаляются белковые структуры, способные вызывать заболевание. Побочные реакции после введения данных препаратов случаются очень редко - только у 1% людей.
3. 3. Новое поколение вакцин, которые содержат исключительно антигены вируса гриппа. Именно на антигены в нашем организме вырабатываются антитела, защищающие человека от симптомов болезни. Некоторые исследователи считают, что после таких вакцин реакция иммунитета ослабевает. Поэтому в некоторые виды препарата добавляют усилители, которые способны стимулировать иммунитет.

Основные вакцины

Производством препаратов для профилактики гриппа занимается несколько стран Европы и Россия. Препараты, которые зарегистрированы в России:

1. 1. Ваксигрипп - это название прививки, относящейся к группе инактивированных сплит вакцин. Производится во Франции.
2. 2. В Бельгии изготавливают подобную вакцину - Флюарикс.
3. 3. Идентичный препарат Бегривак разработан в Германии.
4. 4. Инфлювак производится в Нидерландах, в настоящий момент наиболее используемая вакцина на территории Российской Федерации.
5. 5. В России существует всего 2 фармацевтических компании, занимающиеся производством препаратов для профилактики гриппа. Они расположены в городах Уфа (Гриппол) и Иркутск.



Без детального разбора состава препаратов трудно выбрать хороший, поэтому необходимо рассмотреть их внимательнее.



Отечественный препарат из Уфы

Гриппол Плюс относится к субъединичным инактивированным вакцинам. В составе препарата содержатся очищенные поверхностные антигены двух видов вируса, которые чаще других вызывают заболевание - это вирус гриппа А и В. Современные научные технологии позволили выделить нейраминидазу и гемагглютинин - главные патогенные вещества вируса. В препарате они связаны с молекулярным иммуномодулятором полиоксидонием. Для увеличения срока хранения в ампулах содержится консервант - тиомерсал. Гриппол хорошо переносится пациентами и формирует стойкий иммунитет против заболевания. Защитный эффект наступает через 10-14 дней после введения и сохраняется на целый год. Именно полиоксидоний способствует увеличению действия иммунологической памяти. Запрещено использование Гриппол Плюс у детей младше трех месяцев, у людей с аллергическими заболеваниями и непереносимостью полиоксидония. Беременные прививаются только с разрешения врача, желательно в третьем триместре беременности.

В первую очередь Гриппол вводят:

• Медицинским работникам, учителям, полицейским, работникам пищевого и социального обслуживания.
• Детям и взрослым, страдающим хроническими заболеваниями.
• Школьникам, студентам и людям старше 50 лет;

Препарат выпускается в удобной дозировке, рассчитанной на одно введение. Хранить препарат нужно при температуре не более 6 градусов, замораживать ампулу с веществом нельзя.



Штаммы гриппа меняются каждый год, поэтому сделанная ранее прививка не дает гарантии того, что человек не заболеет. Вакцина стимулирует иммунитет, то есть готовит его к встрече с вирусом, чтобы во время эпидемии гриппа быстрее справиться с вирусом и не допустить осложнений. Страны и регионы отличаются различными погодными условиями, датами наступления зимы. В нашей стране массовая профилактика гриппа проводится с начала октября.



Совигрипп

Отечественный препарат, производство которого осуществляется в городе Уфе. Входят в состав: консервант тиомерсал, адъювант и антигены вирусов гриппа А и В. Используется в профилактических целях у детей с шести месяцев без консерванта. Детям старше 18 лет и взрослым вводится вакцина с тиомерсалом.

Обязательно прививаются медицинские работники, военнослужащие, часто болеющие взрослые и дети, школьники, учителя, люди с хроническими заболеваниями. Применение препарата противопоказано у больных аллергическими заболеваниями, лиц с сильными реакциями на предыдущие введения лекарственных средств, беременных, у людей с тяжело протекающими респираторными заболеваниями.

После введения прививки возможно повышение температуры и легкие катаральные явления в первые сутки.

Аллантоисная вакцина для профилактики гриппа

Представляет собой ослабленный вирус гриппа А и В, полученный из желточного мешка зараженных куриных эмбрионов. Это живая вакцина, очищается с помощью метода центрифугирования. Производится в России, в городе Иркутске. Иммунизация разрешена детям с трех лет. Рекомендуется к применению лицам старше 60 лет, часто болеющим подросткам, людям с хроническими болезнями, школьникам, учителям, врачам, работникам пищевой промышленности. Препарат вводится один раз в год, в период с середины октября до конца ноября.



Вакцина вводится с помощью специального одноразового интраназального распылителя прямо в носовую полость, из расчета по 0,25 мл в каждый носовой ход. Перед применением ампулу с препаратом растворяют в кипяченой воде и остужают до комнатной температуры. Вакцина живая, поэтому побочные эффекты отмечаются до трех суток, это повышение температуры, легкие катаральные явления. 1% привитых отмечают подъем температуры выше 38 градусов, которая продолжается более трех суток.

Препарат нельзя вводить людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как сердечная недостаточность. Противопоказано применение препарата у лиц с респираторными заболеваниями, хроническими болезнями в активной фазе обострения, аллергическими заболеваниями, болезнями центральной нервной системы и патологией крови.

Ваксигрипп

Это французская сплит вакцина, которая содержит нейраминидазу и гемагглютинин вирусов гриппа А и В. Главное отличие сплит вакцин заключается в том, что препарат не содержит опасных токсинов вируса, поэтому их введение является наиболее безопасным. Состав препарата меняется каждый год, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения. Она занимается сравнением препаратов, воздействующих на вирус гриппа. Ваксигрипп содержит штаммы гонконгского, калифорнийского и брисбенского гриппа.

Иммунизация разрешена с шести месяцев. Рекомендуется применение Ваксигриппа у лиц старше 60 лет, страдающих воспалительными заболеваниями органов дыхания более 5 раз в год, людям с хроническими инфекциями, учащимся в школе, студентам, врачам, поварам и социальным работникам. Люди вышеперечисленных категорий чаще других страдают от осложнений гриппа.

Вводится препарат внутримышечно, один раз в год в осенне-зимний период. Побочные реакции возникают редко, к ним относится: гиперемия и припухлость в области введения, подъем температуры. Ваксигрипп разрешено применять одновременно с другими прививками, которые внесены в национальный календарь. Это очень удобно родителям детей первого года жизни, когда сроки вакцинации значительно сужаются.

Флюарикс

Импортный бельгийский препарат для профилактики гриппа. Представляет собой очищенную сплит вакцину, содержащую основные патогенные штаммы вируса гриппа типа А и В. Каждый год состав препарата меняется, согласно списку ВОЗ, - в него входят актуальные штаммы вируса гриппа.

Разрешен к использованию у детей старше шести месяцев. В одной дозе препарата содержится 0,25 мл лекарственного вещества. Выпускается в виде одноразового шприца с веществом в стерильной упаковке, который можно приобрести в аптеках самостоятельно. Очищенные антигены, содержащиеся в вакцине, способны стимулировать работу клеточного и гуморального иммунитета. Вводится один раз в год в осенне-зимний период. Терапевтический эффект наступит через 8-12 дней и сохранится на 10-12 месяцев. Побочных действий обычно не возникает, возможно появление несильных болей и припухлости в области введения.

Бегривак

Это еще одна инактивированная вакцина, применяемая для профилактики гриппа. Производителем является Германия. Препарат содержит очищенные антигены вируса гриппа, обработанные в формальдегиде и выделенные из куриных эмбрионов. Отличительной особенностью является отсутствие консерванта, что позволяет использовать препарат у детей первого года жизни. Рекомендуется прививать учащихся в школе, студентов, военнослужащих, учителей, социальных работников, поваров, людей с хроническими заболеваниями, с иммунодефицитом и другими заболеваниями.

Бегривак выпускается в виде одноразового шприца с суспензией, в объеме 0,5 мл. Правильно вводить препарат подкожно в область плеча и внутримышечно в бедро. Это единственный препарат, который разрешается для вакцинации беременных и кормящих грудью женщин. Побочные реакции случаются редко: бывает кратковременное повышение температуры, легкое недомогание и припухлость в области введения.

Ежегодная вакцинация – важный и нужный этап системной борьбы с эпидемией гриппа. Для каждого сезона разрабатывается определенная программа. Она учитывает активность штаммов в предыдущие года и появление новых версий возбудителя заболевания. Поэтому календарь на 2018 – 2019 года и рекомендованные препараты могут несколько отличаться от использованных ранее. Ознакомьтесь с обновленной редакцией графика прививания, разработанной Минздравом для жителей России на ближайший осенне-зимний период.

О прививках

Успешная борьба с различными заболеваниями стала возможна после появления самого принципа вакцинации. Грипп – довольно опасное респираторное заболевание вирусной этиологии. Причины такой характеристики следующие:

• высокая контагиозность: при контакте с больным риск заразиться очень высок, даже минимальное время, проведенное в одном помещении (транспорте), может привести к негативным последствиям;
• постоянное мутирование: новые версии патогенных микроорганизмов появляются регулярно;
• острое течение: кроме высокой температуры болезнь опасна системными осложнениями, без специфического лечения есть риск летального исхода;
• характер распространения: количество зараженных и перенесших болезнь ежегодно меняется, но их число настолько велико, что оценивается как пандемия или эпидемия.

Зная эти факты, каждому следует задуматься о том, нужна ли ему лично и его семье прививка от гриппа 2018 – 2019. В Российской федерации принципы вакцинации следующие:

• добровольное решение: заставить прививаться от потенциальной возможности заболеть ребенка или взрослого не может никто;
• бесплатная процедура: проводится по месту регистрации или работы;
• на платной основе: в аптеке можно приобрести тот препарат, который вы считаете наиболее эффективным.

То есть, у каждого есть возможность выбора как самой вакцины, так и времени и способа ее проведения. Никаких негативных последствий (кроме риска заболеть и заразить своих близких) при отказе не будет.

За и против

Прививка от гриппа в 2019 году – абсолютно добровольное мероприятие. Его сторонники – те, кто с доверием относится в статистике и рекомендациям врачей в данном вопросе. Как показывают наблюдения, привитые люди редко заболевают, а если такое случается, то болезнь переносится намного легче и без осложнений.

Противники говорят в основном о двух причинах своего нежелания:

• вакцина не защищает от всех, особенно от новых штаммов;
• боятся осложнений от самой процедуры.

Действительно, вряд ли можно требовать, чтобы имеющиеся препараты защищали от возбудителя, который еще не появился. Но сделанные прививки не проходят даром – они активируют защитные функции организма, делают его более устойчивым к влиянию вируса. Что касается осложнений, то всегда следует разобраться в причинах и времени их возникновений. Для появления стойкого иммунитета требуется время, следовательно, в этот период существует риск заразиться. Именно поэтому лучше придерживаться разработанного медиками календаря. Существует также риск осложнений в случаях:

• индивидуальной непереносимости компонентов выбранного препарата;
• склонности к аллергии;
• наличия общих противопоказаний: появление острых или хронических заболеваний в стадии обострения, недавно перенесенная вирусная инфекция.

Но если перед проведением процедуры проконсультироваться с врачом и (при необходимости) пройти минимальное обследование, например, аллергопробы на конкретный вид лекарства, то риск возникновения осложнений минимизируется и практически отсутствует.

Виды препаратов

Классификация

Существует несколько вариантов классификации рекомендованных и проверенных лекарств. По составу:

• живые вакцины;
• расщепленные инактивированные;
• цельновирионные инактивированные.

По воздействию на штаммы:

• трехвалентные – защищают от трех типов вируса (двух А и одного В);
• четырехвалентные – соответственно защищают от двух типов А и двух В.

С 2018 года на рынке появится первая четырехвалентная вакцина российского производства. Это расширит список рекомендованных средств превентивного действия и поможет защитить людей от большего количества штаммов одновременно.

Календарь

Прививка от гриппа в 2018 – 2019 году может быть сделана в так называемый прививочный период. Это время с 4 сентября по 29 октября текущего 2018 года. Такой график выбран неслучайно. Как показывает практика и анализ данных за последние годы, пик заболеваемости приходится зиму, особенно на январь и февраль. Чтобы добиться стойкого иммунитета и исключить риск заболеваний, специально выбрано время в начале осени. Оно считается наиболее благоприятным и позволяет обеспечить защиту на весь период зимней активности гриппозного вируса.

График проведения процедуры и дозировка зависит от возраста:

• детям от полугода до года вакцинацию могут не проводить, если ребенок находится на грудном вскармливании, антитела с молоком матери поступят в организм;
• от полугода до 5 лет используются две уменьшенные дозы, которые вводятся с интервалом не менее месяца (минимальный перерыв – 4 недели);
• в возрасте от 5 и вплоть до 65 лет предлагается разовая вакцинация стандартной дозой;
• людям старшего возраста рекомендуется единовременное введение усиленной дозы.

При выборе времени вакцинации следует учитывать, что действие прошлогодних препаратов заканчивается обычно в июле (при условии, что они были введены в рекомендованный период противогриппозной профилактики).

Чтобы прививочная кампания была успешной и эффективной, обычно составляется перечень средств с учетом активности определенных штаммов в предыдущие годы. Рекомендованные вакцины от гриппа в сезон 2018 – 2019:

• Совигрипп: новое средство, в состав которого введен новый штамм, известный под названием «Мичиган». Имеет особые ограничения по возрасту: с 18 лет, вводится внутримышечно;
• Инфлювак: разрешается использовать детям младшего возраста в дозе 0,25 миллилитра (для первого применения – двукратное введение по стандартной схеме с перерывом), взрослая дозировка – 0,5;
• Гриппол: выпускается как с консервантами, так и без таковых. Вводится по 0,5 миллилитра сыворотки (детям – в два приема по схеме половинная доза). На рынке также есть аналог препарата – Гриппол Плюс, который можно использовать.

Важно: на рынке фармпрепаратов есть альтернативный вариант – назальный противогриппозный спрей. В разных странах и источниках приводятся диаметрально противоположные мнения и экспертные заключения об их эффективности. Поэтому при выборе такого способа защиты стоит заранее проконсультироваться с опытным специалистом, чтобы иметь возможность принять взвешенное решение о его применении.

Осень, кроме дождей, ранних сумерек, а если повезет, золотого бабьего лета, принесет еще и простуду. Уже сейчас началась агитация прививочной кампании против гриппа, появились новые вакцины, которые учтут мутации нынешнего сезона.

Появились и рекомендации Минздрава по проведению прививок. Вакцинация предполагается, как и в прошлом году, массовая, прямо на улицах, около метро, в специально оборудованных местах. Хорошо, что хоть так. Прививать будут всех желающих. Нежелающих насильно прививать не будут. Это личное дело каждого, за исключением тех, кто привиться обязан (медиков, учителей и так далее).

Какой грипп ждем?

В этом году мы ждем новый штамм вируса А (H1N1), или «Мичиган», по классификации ВОЗ, – так называемого свиного гриппа, и два прежних варианта – А (H3N2), или гонконгский, и прежний прошлогодний вариант вируса гриппа B. Об этом заблаговременно предупредила в августе медиков и население глава Роспотребнадзора Анна Попова, сменившая одиозного Геннадия Онищенко.

Всего существует три типа вируса гриппа: A, B, C. С каждым годом появляются их новые разновидности, к которым у человека нет иммунитета, а старые подвергаются мутации. Новые вакцины, как обещают, учитывают присутствие нового штамма.

Название вакцины от гриппа-2017/2018 – «Совигрипп». Как уже отмечалось, в этом году в нее добавлен новый штамм H1N1 – от гриппа «Мичиган».

Вероятность защиты от гриппа при проведении прививок не 100 %, это известно всем. А вот насколько она будет эффективна, вам не скажет никто. Впрочем, официальные цифры есть – от 80 % до 90 %. Но все очень индивидуально.

Каждый сезон перед ожидаемой или предполагаемой эпидемией нас усиленно пугают осложнениями этой вирусной инфекции. Никто не отрицает, они есть на самом деле. Но не в таких масштабах, которые нам пытаются представить. И осложнения все-таки чаще всего случаются у пожилых людей и у детей младшего возраста. У первых иммунитет уже не совершенный, у вторых еще не совершенный.

Также опасна эта инфекция, как раньше ее называли, инфлюэнца, для людей ослабленных – перенесших операцию или страдающих хроническим недугом.

Как понять, что у вас грипп?

Многие, в том числе и мои пациенты, говорят: «Я переболел(а) гриппом» или «У нас вся семья грипповала». Начинаю расспрашивать, как болели, как протекало заболевание, и выясняется, что перенесли вовсе не грипп, а одну из респираторных вирусных инфекций.

Клиника гриппа, то есть его симптомы, очень отличается от обычных ОРВИ. Инкубационный период (то есть скрытный – от начала заражения до проявления первых признаков) у гриппа короткий – от нескольких часов до суток. Сразу начинается интоксикация, человеку плохо, у него озноб, повышение температуры. При этом насморк и кашель, как правило, отсутствуют. Они появляются позже. А вначале «дерет» в горле, иногда больно глотать, могут быть боли в животе, спине.

То есть основные отличительные признаки гриппа – это выраженное нарушение самочувствия. Человеку реально плохо, у него интоксикация!

Что делать в первые дни гриппа?

Сразу постельный режим! Обильное подкисленное питье, жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен, он же ибупрофен, можно анальгин, в том числе и внутримышечно, но не аспирин!).

В последние годы появилось огромное количество препаратов, так называемых иммуномодуляторов (они способствуют выработке интерферона). Перечислить их все просто нереально. Но эффект от большинства этих препаратов весьма сомнительный и малоизученный

Например, амиксин, кагоцел, виферон и пр. Есть и очень дорогие, а потому и внушающие доверие противовирусные препараты, такие как тамифлю, реленза. Кому-то помогает, кому-то вообще никак. Некоторые врачи активно их рекомендуют, другие же совершенно игнорируют, называя их «фуфлоцинами».

Все эти группы препаратов не являются лекарствами из доказательной базы, а потому многими врачами рассматриваются как пустышки, имеющие эффект плацебо. Существуют и противовирусные серьезные лекарства. Но, конечно, нет таблеток именно от вируса гриппа того или иного вида, того или иного штамма.

Не надо забывать и о таких народных, проверенных средствах лечения, как лук, чеснок (источники фитонцидов), клюквенный морс, цитрусовые (источник витамина С), мед (прекрасный природный иммуномодулятор).

Я лично, не являясь яростной антипрививочницей, прививаться не буду в этом году и никогда от гриппа не прививалась. Если бы я писала все это на врачебном сайте, то в меня моментально полетели бы целые армады тапок.

Так делать прививку или нет?

Вполне возможно, что и здесь обнаружатся среди читателей яростные и агрессивные поборники прививочной кампании. Но я их не боюсь. Во-первых, каждый имеет право высказать свои мысли. Во-вторых, дело это пока добровольное. А в-третьих, и это самое главное, не вижу смысла в этих прививках. Слишком много на своей практике я видела побочных явлений от проведения прививок вообще и вакцинации от гриппа в частности.

Я не буду рассказывать об этом. У нас вообще не принято говорить о побочных явлениях прививок, если только эти явления не слишком серьезные, как, например, местная реакция или небольшая температура, – тогда вам скажут, что это нормально. Что, собственно, является правдой. Но никто даже не попытается провести параллели между выявленным аутоиммунным заболеванием (их много: ревматоидный артрит, периартериит, дерматомиозит, геморрагический васкулит и прочее) или лейкозом и проведенными некоторое время назад прививками. Самыми различными, в том числе и гриппозными. Это очень трудно доказать. А главное, вредно. И никто не пытается. А то сразу подхватят антипрививочники и будут продолжать свое дело. А прививки делать, конечно, надо. Но не так много. А главное, учитывать многие и многие факты. Состояние больного, наличие противопоказаний. Раньше их было гораздо больше. Сейчас эти противопоказания тоже есть, но о них стараются не упоминать. Напомню, кому прививки противопоказаны: детям до шести месяцев; людям, имеющим аллергию на куриный белок; больным, страдающим различными заболеваниями в стадии обострения; беременным женщинам.

А вообще, призываю всех вести здоровый образ жизни, много бывать на свежем воздухе, не контактировать с больными по возможности и принимать неотложные меры, если вдруг все-таки заболели.

Вакцина — иммунобиологический препарат, являющийся высокоэффективным средством для профилактики опасных инфекционных заболеваний. Благодаря несложной процедуре (прививке) в организме повышается устойчивая невосприимчивость к патологии. Это позволяет снизить риск заражения вирусами, опасными для здоровья и жизни. Профилактическая прививка от гриппа в 2018-2019 году соответствует специально разработанной программе вакцинации населения с учетом активности как уже известных штаммов, так и новых версий возбудителей инфекции.

Проведение процедуры рекомендуется в осенне-зимний период, когда велика опасность заражения, так как эффективное действие вакцины со временем снижается. Ежегодно Минздрав готовит специальный график (календарь), а также список наиболее эффективных средств для борьбы вирусной инфекцией в соответствии с прогнозами ВОЗ. Вакцинация взрослого населения и детей является необязательной и выполняется на добровольной основе совершенно бесплатно. По желанию можно самостоятельно выбрать медицинский препарат — в этом случае оплачивается стоимость вакцины.

Противогриппозные прививки

Наиболее подходящее время для проведения процедуры — октябрь или начало ноября. Так как большая вероятность массовой эпидемии гриппа наступает в конце ноября или в начале декабря, у организма будет достаточно времени для выработки необходимого количества защитных антител.

Прививание детей проводится двукратно: 1-ю в начале октября и 2-ю через 30 дней. При необходимости профилактическая процедура проводится на месяц раньше, чтобы организм смог адаптироваться. Во всех случаях следует проконсультироваться с педиатром. Взрослому населению ставится однократно.

Профилактические прививки являются эффективной защитой иммунитета от патогенного воздействия болезнетворных бактерий и инфекций. Вакцинация представляет собой процедуру введения антигенного материала, который вызывает иммунитет к развитию болезни. В качестве антигена (чужеродного материала) используются живые штаммы микробов или вирусов, или их фрагменты. Так как виды ослабленные, при попадании в организм, они не развиваются и не могут стать причиной заболевания. Однако их наличие обеспечивает выработку необходимых антител, препятствующих развитию болезни.

Помимо защиты от патогенного воздействия вирусных инфекций, прививки укрепляют иммунитет в целом. После попадания в организм, бактерии блокируют вирус и усиливают естественные защитные функции иммунной системы. Даже при попадании вредоносных микроорганизмов, болезнь не развивается, а в случае заражения, будет протекать в более мягкой облегченной форме, не вызывая осложнений.

Виды вакцин

Появление новых версий (штаммов) инфекции заставляет медиков разрабатывать более эффективные и безопасные средства для борьбы с ними. Ученые продолжают вести работу над изготовлением новейших препаратов и каждый год проводят клинические испытания. Основные виды вакцин, применяемые для профилактики гриппа:

1. Живая . В составе имеются живые ослабленные вирусы, формирующие стойкий иммунитет к заболеванию. Является полностью безопасной и не способна вызвать болезнь, в некоторых случаях могут наблюдаться поствакцинальные осложнения.
2. «Гриппозная аллантоисная живая вакцина ». Российский препарат, рекомендованный детям после трехлетнего возраста. Безопасный и эффективный способ получить защиту от 3 видов гриппа.
3. Цельновирионная инактивированная . В составе содержатся неактивные вирусы, не способные вызвать заболевание. Применяется для взрослого населения и детей старше 7 лет.
4. Препараты на основе расщепленных белковых структур вируса . Не имеет в составе сам вирус, однако включает все белковые составляющие. Применяется для детей и взрослых пациентов, имеющих аллергию на куриный белок.
5. Вакцина-субъединица . Считается наиболее чистым и менее реактогенным и тератогенным препаратом. В состав входит два антигена Neiramenidaza и Hemahlutenin.

Грипп считается достаточно опасным респираторным заболеванием, и только появление вакцин позволило снизить риск развития вирусной инфекции и уменьшить последствия от осложнений. Особую опасность представляет постоянное мутирование и появление новых штаммов патогенных микроорганизмов. Отличительными характеристиками болезни являются: высокая температура, опасные осложнения, высокая контагиозность (риск заражения даже при краткосрочном контакте с носителем инфекции).

Согласно прогнозам ВОЗ, в осенний период 2018 года велика вероятность появления нового вида гриппа. Так как возбудители известных штаммов «Брисбен», «Мичиган» и «Гонконг» подверглись мутации, существует опасность начала эпидемии. Наиболее известными и часто встречающимися являются:

1. Штамм типа А . Считается одним из самых опасных и сложно переносимых сезонных видов. Легко передается от носителя и часто вызывает вспышки и эпидемии, постоянно мутирует и более устойчив.

1. Циркулирующий вирус типа А H1N1 (свиной грипп) . Одна из самых тяжелых и опасных версий инфекции, дающая осложнение на легкие. Клиническая картина имеет сходство с сезонным штаммом типа А. Название (свиной) получил в 2009 году во время пандемии.
2. H5N1 . Получил название птичий. Постоянно мутирует и приобретает высокую устойчивость к медицинским препаратам. Один из самых опасных вирусов — в 70% случаев заражения приводит к летальному исходу.
3. Тип В . Сезонный штамм, который мало подвергается мутации, легче переносится и поддается лечению.
4. Типа С . Относится к сезонным. Обычно протекает в легкой форме без осложнений.

Вирусы видов А и В являются циркулирующими и могут стать причиной вспышек и эпидемий. Именно поэтому почти все профилактические препараты, используемые против гриппа, включают в своем составе штаммы этих вирусов.

В сезон 2018-2019 года Минздрав составил список рекомендованных средств для проведения прививок. Все они выбраны с учетом активности определенных типов и штаммов инфекции в предыдущие годы. Мировая фармацевтическая промышленность постоянно разрабатывает и внедряет новейшие средства для профилактики одного из наиболее распространенных заболеваний в мире. В перечень самых эффективных прививок в осенне-зимний период 2018-2019 года включены:

• «Инфлювак ». Трехвалентный препарат является достаточно действенным средством для профилактики заражения вирусами типа А и В. Сыворотка была разработана в Нидерландах и с успехом применяется во многих странах мира, в том числе и в России. Вводится глубоко в дельтовидную мышцу в соответствии с рекомендованной дозой. Ставится однократно детям до 3-х лет в дозировке 0,25 мл, от 3-х лет — 0,5 мл. Не привитым детям может ставиться двукратно с промежутком 3-4 недели. Стоимость его в аптеках от 250 до 285 рублей.
• ». Представляет собой прозрачный раствор для внутримышечных и подкожных инъекций. Дозировка для детей младшего возраста (до трех лет) — 0,25 мл двукратно с промежутком 30 дней, от 3-х лет — 0,5 мл однократно. Средство выпускается как с консервантами, так и без них. Возможно применение аналога: «Гриппол Плюс». Средняя стоимость: 120 рублей.
• «Совигрипп». Разработана с новым штаммом «Мичиган» (типа h1n1). Вводится внутримышечно в плечо только взрослым (возрастное ограничение до 18 лет). Одно из наиболее эффективных средств профилактики. Цена: 1700 рублей.

Группы риска

Ежегодно в осенний период возрастает вероятность заражения вирусным заболеванием среди всех групп населения. Однако в число наибольшего риска развития осложнений входят:

• беременные и кормящие женщины;
• дети до 5 лет;
• пожилые люди;
• работники медицинских учреждений;
• пациенты с ослабленным иммунитетом.

Сезонные вирусные инфекции распространяются воздушно-капельным путем, поэтому наибольшей опасности подвергаются места с большим скоплением людей, детские школьные и дошкольные учреждения, общественный транспорт. Для профилактики заражения следует соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки, принимать витамины, укрепляющие иммунную систему. Наиболее эффективным и безопасным способом профилактики являются прививки, которые можно поставить в поликлинике и других медицинских учреждениях.

Противопоказания к процедуре

Прививочный период в сезон 2018-2019 года: с 4 сентября до 29 декабря. Так как пик эпидемии обычно приходится на зиму, такой интервал считается наиболее оптимальным и достаточным для обеспечения защиты организма на весь зимний период, особенно пик в активности вируса — январь и февраль.

Внутрикожное введение вакцины имеет противопоказания. Перед проведением процедуры следует пройти клиническое обследование и получить консультацию лечащего врача. Противопоказаниями к прививке являются: воспалительные процессы в организме, повышение температуры тела, аллергия на яичный белок, консерванты и антибиотики. Прививка не ставится при острых хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, эмфиземе легких, во время обострения вирусных заболеваний.

Об эффекте вакцины от гриппа в видео