Помощь при химическом отравлении желудка. Признаки химического отравления у взрослых

Ввиду распространенности средств ухода за предметами обихода и интерьера, косметики, моющих средств и репеллентов, возможно отравление бытовой химией, при симптомах которого необходима первая помощь.

Как происходит отравление бытовой химией?

Для поддержания опрятного внешнего вида, чистоты и дезинфекции предметов и помещений, устранения вредных насекомых используют продукты производства химической промышленности, имеющие бытовое назначение. Однако в процессе эксплуатации средства бытовой химии могут причинить вред здоровью. Отравиться ими можно следующим образом:

• При попадании средства внутрь вследствие нарушения правил хранения.
• При частом использовании обильного количестве средства может происходить его накопление внутри организма и вызывать аллергию.
• Во время вдыхания паров химических веществ при отсутствии вентиляции может возникнуть раздражение слизистой оболочки ротовой полости и носа, образование язв.
• Во время попадания на незащищенные кожные покровы.

В зависимости от состава и сферы применения, бытовая химия классифицируется следующим образом:

1. Моющие средства для тела, волос, посуды, характеризующиеся интенсивным образованием пены.
2. Средства, содержащие скипидар или ацетон в качестве растворителей.
3. Жидкости, применяющиеся для устранения жировых загрязнений с содержанием хлорированных углеводородов.
4. Репелленты, инсектициды с содержанием фосфорорганических соединений.
5. Моющие вещества, содержащие щелочи: нашатырный спирт, каустическую соду.
6. Агрессивные чистящие средства для устранения сильных загрязнений, ржавчины и засоров раковин, ванн, унитазов. Обычно они содержат соляную, уксусную, щавелевую, карболовую кислоты.
7. Косметические средства с добавлением спирта.

Использование указанных средств не по назначению может нанести непоправимый вред здоровью человека. Предупредить опасное состояние можно, зная симптомы отравления.

Симптомы и последствия

Воздействие на организм различных средств бытовой химии неодинаково. В зависимости от состава их можно разделить на пять групп.

Поверхностно-активные вещества

Практически во всех моющих средствах, призванных устранить жировые пятна, содержатся поверхностно-активные вещества (ПАВ). Они эффективно устраняют загрязнения, которые трудно смыть водой. Такие вещества соединяются с молекулами жира и водой и «отсоединяют» грязь от загрязненной поверхности. Благодаря этим добавкам порошок и мыло отстирывают пятна и жир.

Такие соединения губительно действуют на кожный покров, устраняя ее защитный липидный слой. Они способны накапливаться во внутренних органах: мозге, сердечной мышце и печени.

Основные симптомы отравления ПАВ:

• пенистые выделения изо рта;
• боль в области желудка, кишечнике;
• рвота;
• затруднение дыхания;
• нарушение работы печени.

Хлорные и кислородные окислители

Такие соединения обеспечивают дезинфекцию поверхности, разрушают органические соединения. Они входят в состав средств для дезинфекции и устранения загрязнений сантехники, отбеливателей, пятновыводителей.

В результате регулярного воздействия паров окислителей возникает:

1. Отек слизистой ротовой полости, органов дыхания.
2. Раздражение верхних дыхательных путей, удушье.
3. Зуд в области глаз, слезоточивость.
4. Кашель, нарушение дыхания.

При постоянном непрерывном воздействии возникают:

• атеросклероз сосудов;
• анемия;
• ухудшение состояния волос: ломкость, тусклость, выпадение;
• повышенное давление.

Попадая внутрь, окислители вызывают:

1. Разрушение эритроцитов (гемолиз).
2. Поражение печени.
3. Эрозии слизистых оболочек во рту, трахее.
4. Ожоги желудка, кишечника.

Щелочи

Щелочь могут содержать средства для прочистки засоров канализационных труб, моющие средства для посуды и прочих кухонных принадлежностей. Наиболее распространенные виды щелочи – силикат натрия, известь, сода, нашатырь (хлорид аммония). При попадании веществ с высокой концентрацией щелочи на поверхность кожи или внутрь организма, возникают симптомы:

• Сильная жажда.
• Диарея или рвота (может иметь примеси крови, если щелочь повредила стенки желудка и кишечника).
• Отеки и сильная боль вследствие возникновения ожогов слизистой оболочки глаз, носоглотки.
• Болезненные язвы в желудочно-кишечном тракте.
• Приступы удушья.

Отравление концентрированной щелочью может вызвать смерть в результате болевого шока, внутренних кровотечений, отека легких.

Кислоты

При падании внутрь организма средства, содержащие кислоту, обжигают внутренние органы, могут прожечь желудок.

Признаки отравления моющими средствами с содержанием кислоты аналогичны симптомам отравления щелочью.

Фосфорорганические соединения

Отравление средствами, содержащими такие соединения, сопровождается:

1. Нервным возбуждением.
2. Слезотечением.
3. Обильным слюноотделением, тошнотой, рвотой.

При длительном воздействии средств с ФОС возможно развитие тремора и паралича, судорог, нарушения дыхания.

При попадании вещества внутрь (более 50 мл) наблюдается расстройства дыхательной функции, поражение зрительного нерва.

Если произошло отравление бытовой химией, необходимо вызвать врача и принять меры по оказанию первой помощи пострадавшему.

Оказание первой помощи

Перед тем как начать мероприятия по оказанию первой помощи при отравлении бытовой химией, необходимо выяснить предполагаемую причину отравления. При обращении в больницу уведомить диспетчера о воздействии отравляющего вещества и попросить консультацию дежурного врача в телефонном режиме.

Во время ожидания квалифицированной помощи необходимо устранить воздействие химического средства, обеспечить больному доступ к струе свежего воздуха.

В зависимости от причины отравления провести следующие мероприятия:

• Если отравляющее вещество попало в ротовую полость – промыть ее водой.
• Больного уложить таким образом, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами. Если человек без сознания – приоткрыть ему рот, следить, чтобы не произошло западение языка. При наличии зубных протезов, брекет-системы – вынуть их из ротовой полости.
• Если средство, содержащее едкие вещества, попало в глаза – промыть их обильным количеством воды. Хлорсодержащие средства рекомендуется вымывать 2% раствором пищевой соды.
• При отравлении косметическими средствами – пить большое количество жидкости, вызвать рвоту.
• Ожог, вызванный контактом с известью, смачивать нельзя. Необходимо убрать остатки вещества салфеткой, а место ожога смазать глицерином.
• При попадании химического вещества с высокой концентрацией кислоты, щелочи, хлора на поверхность кожи необходимо держать пораженный участок под струей холодной воды не менее 20 мин. Если причина раздражения плавиковая кислота – предварительно промокнуть область контакта с веществом салфеткой.
• При внутреннем отравлении щелочью: приготовить слабый уксусный раствор, добавив в 1 л воды 4 ст. л. уксуса 3% концентрации. Больному необходимо принимать раствор интервалами в 15 мин. по 1 ст. л. Также облегчить состояние пострадавшего поможет прием 1 ст. л. растительного масла через каждые 30 минут.
• При внутреннем отравлении кислотосодержащими веществами необходимо приготовить содовый раствор, добавив 5 ст. л. соды в 1 л. воды. Давать пострадавшему по 3 ст. л. раствора интервалами в 10 мин. Рекомендуется поить больного молоком – по 1 глотку через каждые 10-15 минут. Хорошим средством для предупреждения всасывания вещества в кровь является употребление сырого яичного белка.

Что нельзя делать при случайном внутреннем употреблении?

Ряд действий, помогающих устранить симптомы стандартного пищевого отравления, могут навредить при отравлении препаратами бытовой химией. В таких случаях не рекомендуется:

1. Давать пострадавшему активированный уголь.
2. Поить раствором марганцовки, большим объемом жидкости.
3. Применять промывание клизмой.

Для ослабления действия отравляющего вещества рекомендуется принимать несколько таблеток активированного угля, однако у пострадавшего с повреждением ротовой полости и гортани это вызовет сильные болевые ощущения.

Прием раствора марганцовки или обильное питье (более 400 мл) вызовут рвоту. Тогда массы токсических веществ пойдут обратно по пищеводу. Средства, содержащие кислоту, щелочь, хлор вызовут повторный ожог пищевода и органов дыхания, а пенящиеся вещества могут заблокировать поступление воздуха в легкие.

Для промывания желудка врачи используют специальный зонд, исключающий повреждение тонкого кишечника. Поэтому проводить промывание дома нежелательно.

Дальнейшую помощь по устранению последствий отравлений больной получает в медучреждении.

Видео: как не отравиться Бытовой химией?

Способы предупреждения отравления

Чтобы избежать отравления бытовой химией, необходимо по возможности ограничить ее использование. Если возникла необходимость в прочистке канализационных труб, чистке поверхности сантехники концентрированными очищающими средствами – работать только с использованием перчаток, не вдыхать пары моющего средства или пользоваться при работе с ним защитной маской.

Следует придерживаться основных правил использования бытовой химии:

• Перед употреблением внимательно читать инструкцию о возможных реакциях при воздействии с веществом.
• Хранить моющие и косметические средства в месте, недоступном для детей. Тщательно закрывать емкость с веществом после использования. Лучше пользоваться средствами, имеющими на крышке защиту от детей.
• Не переливать средства бытовой химии в емкости из-под пищевых продуктов, напитков, даже если на ней оставлена предупреждающая надпись. Взрослый может ее не заметить, а ребенок не сможет прочесть.
• Не оставлять средства, способные причинить вред здоровью, рядом с продуктами питания.

При отравлении бытовой химией нельзя заниматься самолечением, иначе можно нанести непоправимый вред организму. Избежать возникновения опасных состояний поможет внимательно и осторожное отношение к использованию достижений химической промышленности, призванных делать условия проживания комфортнее, а домашнюю работу – легче.

Эффективность первой помощи при поражениях ХОВ или отравляющими веществами возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий:

Прекращение дальнейшего поступления ХОВ в организм пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход за пределы пораженного района);

Максимально быстрое удаление яда с кожных покровов и из организма;

Обезвреживание яда или продуктов его распада в организме;

Ослабление или устранение ведущих признаков поражения;

Профилактика и лечение осложнений.

Попавший внутрь яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты Пострадавшему, если он в сознании, предлагается выпить 3–4 стакана тепло воды и вызвать рвоту. Эта процедура выполняется до 10–20 раз (не менее 3–6 литров воды). Далее вводится 30 г солевого слабительного с взвесью активированного угля.

Вызывание рвоты осуществляют механическим раздражением корня язык задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при согнуто положении пострадавшего.

Для промывания желудка также применяются связывающие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия при отравлении кислотами или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) при отравлении щелочами. В качестве связывающих и нейтрализующих веществ применяется теплое молоко, слабый раствор марганцевокислого калия, взбитый яичный белок, растительные смеси, кисель, желе, крахмал в зависимости от вида яда.

Активированный уголь является универсальные антидотом. Он сорбирует яды и препятствует их всасыванию благодаря высокой поверхностной активности. Применяют в дозе 0,2–0,5 г/кг массы тела измельченным в водной взвеси.

Взбитый яичный белок, белковая вода 3-х яичных белков на 1 л воды, яичное молоко (4 сырых яйца взбитых в 0,5 молока), растительные слизи, желе. Обволакивавшие средства образуют нерастворимые альбуминаты с солями тяжелых металлов.

Надо хорошо знать, в чем растворяется данное вещество. Так, распространенное в быту мнение, что молоко надо давать при всех отравлениях («отпаивать молоком»), крайне ошибочно, потому что при попадании в желудок ядов, хорошо растворимых в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения) давать молоко, а также масло и жиры растительного и животного происхождения абсолютно противопоказано, т.к. они усилят всасывание этих ядов.

После окончания промывания через зонд вводятся адсорбент (3–4 столовые ложки активированного угля в 200 мл. воды), слабительное: масляное (150–200 мл вазелинового масла) или солевое (20–30 г сульфата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при психомоторном возбуждении – сульфат магния.

При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями (по 250 мл) холодной воды после предварительного введения обезболивающих средств. Нейтрализация в желудке кислоты раствором щелочи неэффективна, а применение с этой целью питьевой соды противопоказано.

Применение слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!

Невсосавшийся яд, находящийся на поверхности, кожи надо удалить, не втирая кусочком марли или другой ткани, щипковыми движениями, по возможности смыть растворителями (бензолом, керосином) или обезвредить содержимым индивидуального противохимического пакета и обильно промыть кожу теплой, но не горячей водой, с мылом. Слизистые оболочки глаз промывают водой, прополаскивают рот в зависимости от ХОВ различными растворами.

Познакомимся поближе с некоторыми наиболее часто встречающимися в практике химически опасными веществами и способами первой помощи при поражении.

По степени токсичности химические вещества можно разделить на 6 групп: чрезвычайно токсичные; высокотоксичные; сильнотоксичные; умеренно токсич­ные; малотоксичные; практически не токсичные.

К чрезвычайно токсичным относят: некоторые соединения металлов (ор­ганические и неорганические производные мышьяка, ртути, кадмия, свинца, таллия, цинка); карбонилы металлов (тетракарбонил никеля, пентакарбонил железа); вещества, содержащие цианогруппу (синильная кислота и ее соли, нит­рилы, органические изоцианаты); соединения фосфора (фосфорорганические со­единения, хлорид фосфора, оксихлорид фосфора, фосфин, фосфидин); фторорганические соединения (фторуксусная кислота и ее эфиры, фторэтанол); хлоргидрины (этиленхлоргидрин, эпихлоргидрин); галогены (хлор, бром); другие соеди­нения (этиленоксид, аллиловый спирт, металбромид, фосген).

К сильнотоксичным относят: минеральные и органические кислоты (серная, азотная, фосфорная, уксусная); щелочи (аммиак, натронная известь, едкое кали); соединения серы (диметилсульфат, растворимые сульфиды, сероуглерод, раство­римые тиоцианаты, хлорид и фторид серы); хлор- и бромзамещенные углеводо­роды (хлористый и бромистый метил); органические и неорганические нитро- и аминосоединения (гидроксиламин, гидразин, анилин, толуидин, амилнитрит, нитробензол, нитротолуол, динитрофенол).

Особую группу веществ, многие из которых токсичны для человека, составляют пестициды - препараты, предназначенные для борьбы с вредителями сельского хозяйства, сорняками.

Все остальные химические соединения относят к умеренно токсичным, мало­токсичным или практически не токсичным.

Большинство из перечисленных веществ относят к ОПАСНЫМ ХИМИЧЕС­КИМ ВЕЩЕСТВАМ (ОХВ), так как они могут быть причиной тяжелых отравле­ний и поражений. Однако привести к массовым поражениям могут не все ОХВ, включая даже чрезвычайно и высокотоксичные вещества.

Лишь часть химических веществ при сочетании определенных токсических и физико-химических свойств, таких, как высокая токсичность при действии че­рез органы дыхания и кожные покровы, крупномасштабность производства, по­требления, хранения или перевозок, а также способность переходить в аварий­ных ситуациях в основное поражающее состояние (пар или аэрозоль) может стать причиной массовых поражений людей.

Именно эти опасные химические вещества относят к АХОВ.

Под аварийно химически опасным веществом (АХОВ) следует понимать опас­ное химическое вещество, применяемое в промышленности и сельском хозяй­стве, при аварийном выбросе (разливе) которого может произойти заражение ок­ружающей среды в поражающих живой организм концентрациях (токсодозах).

По воздействию на организм человека АХОВ можно* разделить на 6 групп:

первая - вещества с преимущественно удушающим действием:

а) с выраженным прижигающим действием - хлор, треххлористый фосфор, оксихлорид фосфора;

б) со слабым прижигающим действием - фосген, хлорпикрин, хлорид серы, гидразин;

вторая - общеядовитого действия: оксид углерода, синильная кислота, водо­род мышьяковистый, динитрофенол, динитроортокрезол, этиленхлоргидрин, акролеин;

третья -обладающие удушающим общеядовитым действием: сернистый ангид­рид, сероводород, оксиды азота, акрилонитрил;

четвертая - нейротропные яды, т.е. вещества, воздействующие на генерацию и передачу нервного импульса: метилмеркаптан, оксид этилена, сероуглерод, фосфорорганические соединения;

пятая - обладающие удушающим и нейротропным действием: аммиак, ацетонитрил, кислота бромистоводородная, метил бромистый, метил хлористый;

шестая - нарушающие обмен веществ: диметалсульфат, диоксин, формальде­гид.

ОБЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Химические вещества могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые. При попадании в организм вы­зывают нарушения жизненно важных функций и создают опасность для жизни.

По скорости развития и характеру течения различают острые, подострые и хро­нические отравления.

Острыми называют отравления, которые возникают через несколько минут или несколько часов с момента поступления яда в организм.

Порядок оказания первой помощи при отравлении химическими веществами

Общими принципами неотложной помощи при поражениях АХОВ являются:

• Прекращение дальнейшего поступления яда в организм и удаление не всо­савшегося.
• Ускоренное выведение из организма всосавшихся ядовитых веществ.
• Применение специфических противоядий (антидотов).
• Патогенетическая и симптоматическая терапия (восстановление и под­держание жизненно важных функций).

МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПРЕКРАЩЕНИЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ЯДА И УДАЛЕНИЕ НЕВСОСАВШЕГОСЯ

При ингаляционном поступлении химических веществ (через дыхательные пути) необходи­мо надевание противогаза, вынос или вывоз из зараженной зоны, при необхо­димости полоскание рта, санитарная обработка.

В случае попадания химических веществ на кожу - механическое удаление, использование специальных дегазирующих растворов или необходимости полная санитарная обработка. Немедленное промывание глаз водой в течение 10-15 минут.

Если ядовитые вещества попали че­рез рот - полоскание рта, промывание желудка, введение адсорбентов, очище­ние кишечника.

Перед промыванием желудка устра­няется угрожающее жизни состояние: судороги, обеспечивается адекватная вентиляция легких, удаляются съем­ные зубные протезы. Пострадавшим, находящимся в коматозном состоянии, желудок промывают в положении лежа на левом боку, остальным - сидя. Зондовое промывание желудка осуществляют 10-15 л воды комнатной температуры (18 - 20°С) порциями по 0,5-1 л с помощью системы, состоящей из воронки, емкостью не менее 0,5 л, соединительной трубки и толстого желудочного зонда. Показателем правильности введения зонда является вы­деление желудочного содержимого из во­ронки, опущенной ниже уровня желудка.

Промывание осуществляется по принци­пу сифона. В момент заполнения водой во­ронка находится на уровне желудка, затем поднимается на 30 - 50 см, при этом вода из нее выливается в желудок. Затем ворон­ка опускается ниже уровня желудка. Про­мывные воды, попавшие в нее из желуд­ка, сливаются в специально подготовлен­ную для этого емкость, и процедура повто­ряется. В систему не должен попадать воз­дух. Желудок промывается до “чистой” воды. Для химического исследо­вания забирается содержимое первых пор­ций промывных вод.

После окончания промывания через зонд вводится адсорбент (3-4 столовые ложки активированного угля в 200 мл воды) сла­бительное: масляное (150- 200 мл вазелинового масла) или солевое (20-30 г суль­фата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при пси­хомоторном возбуждении - сульфат магния.

При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями холодной воды (по 250 мл) после предварительного введения обезболивающих средств (1 мл 1%-го раствора морфина или промедола) и 1 мл 0,1%-го раствора атропина. Нейтрализация в желудке кислоты раствором щело­чи неэффективна, а применение с этой целью гидрокарбоната натрия (соды пить­евой) противопоказано.

Применение слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!

Перед удалением из желудка зонд пережимают у рта пострадавшего. Затем про­водят очистительную сифонную клизму.

Если по каким-то причинам зондовое промывание желудка невозможно, то вызы­вают рвоту механическим раздражением зева после приема 5-6 стаканов воды. Та­кое действие повторяют 3-4 раза. Указанная процедура противопоказана при угне­тении сознания, отравлении веществами, обладающими прижигающим действием.

ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИФИЧНЫХ ПРОТИВОЯДИЙ (АНТИДОТОВ)

Специфическая (антидотная) терапия наиболее эффективна в ранней “токсикогенной” фазе острых отравлений и используется при условии достоверного ди­агноза. В противном случае некоторые антидоты могут сами оказать токсическое влияние на организм.

Отравление химическими реагентами и веществами может наступить при весьма различных обстоятельствах. В большинстве случаев токсическое воздействие провоцирует продукция бытовой химии (средства для уборки, порошок, моющие средства) или вредные виды удобрений – при неосторожном их использовании, а также лекарственные препараты, красящие вещества и химические соединения, применяемые при работах на производстве.

Такой вид отравления считается наиболее опасным! И в этой статье мы рассмотрим, каким образом должна оказываться первая помощь при отравлении химическими веществами, по каким признакам можно распознать такой вид интоксикации, и по какой схеме (последовательности) необходимо действовать, чтобы сохранить жизнь и здоровье отравившегося.

Как происходит химическое отравление?

С интоксикацией химическими веществами можно столкнуться на вредных производствах, во время боевых действий или даже в домашних условиях. Токсичные соединения могут поступать в организм как через еду и питье, так и зараженный воздух. Они могут проникать внутрь посредством кожных покровов, слизистых поверхностей, через кишечник, легкие или бронхи. Поэтому симптомы химического отравления могут быть различными в зависимости от способа (пути) попадания токсичных элементов в организм, ведь они будут воздействовать на отдельные системы и органы.

К отравлению может привести случайное употребление внутрь средств с опасным химическим составом или же специальное их применение с целью суицида. Также химикаты могут попасть внутрь организма при служебной невнимательности и оплошности, или же при авариях на производстве. Даже использование в домашних условиях моющей и чистящей продукции с агрессивным химическим составом может закончиться отправлением, если не соблюдать осторожность при обращении с ними и пренебрегать правилом использования средств защиты (перчатки, маски).

Из всего сказанного следует, что химические соединения могут попадать в организм 3 конкретными способами:

• через рот (пищевод);
• через дыхательные пути;
• и через кожу и слизистые оболочки.

Симптоматика химического отравления

Отравление химикатами может проявляться различными симптомами. Все зависит от вещества, попавшего внутрь организма, и от механизма его воздействия. При химической форме отравления симптомы могут проявиться сразу же, или через несколько часов. К тому же они могут послужить поражению разных органов и систем.

При попадании отравляющих веществ через рот

При попадании химических веществ внутрь организма через рот, происходит их быстрое всасывание в желудок, кишечник и кровяное русло, после чего и начинается токсическое воздействие. Оно проявляется следующими симптомами:

• сильный болевой синдром в горле и в полости желудка;
• изжога;
• химические ожоговые травмы слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, желудки или кишечника;
• чувство тошноты;
• непрекращающиеся рвотные позывы (рвотные массы могут быть черного или насыщенного красного цвета, что является симптомом внутреннего кровотечения в желудке или кишечнике);
• выраженная диарея (при внутренних кровотечениях жидкий стул также будет черного цвета);
• обезвоживание организма;
• расстройство ЖКТ.

Отравление такими едкими соединениями, как кислота или щелочь, может привести к язвенному поражению пищеварительного тракта. Через образовавшиеся язвенные дефекты токсичные вещества могут проникать в кровь, вызывая разрушение кровяных клеток. При этом может появиться желтушность и бледность кожных поверхностей, связанные с гибелью эритроцитов и высвобождением билирубина. Помимо этого щелочь и кислота могут вызвать сильный химический ожог пищеварительного тракта.

Через дыхательные пути

При попадании химических соединений в организм через дыхательные пути наблюдаются такие симптомы, как:

• выраженная одышка;
• замедленное и затруднённое дыхание, невозможность выдохнуть;
• кашель;
• сильная дыхательная недостаточность (вплоть до остановки дыхания);
• ожоговая травма верхних дыхательных путей;
• спазм бронхов;
• синеватый оттенок кожи или ее бледность;
• отхождение мокроты;
• выделение слизи из полости носа;
• слезотечение или же, наоборот, сухость слизистой поверхности глаз;
• нарушение ориентации в пространстве или галлюцинации;
• нарушение ритма сердцебиения (замедление или ускорение);
• потеря сознания;
• отек легких.

Если яд из дыхательных путей попадет в желудочно-кишечный тракт, то к перечисленным симптомам добавятся боли в районе живота, изжога, рвота.

Через кожу и слизистые оболочки

Характер поражения при отравлении, вызванном попаданием химических веществ на кожу или слизистые оболочки, будет зависеть от природы химикатов. Так, щелочи и кислоты могут спровоцировать ожог, а высокотоксичные соединения будут быстро всасываться в кожный покров и проникнут в кровь, воздействуя непосредственно на работу внутренних систем и органов. При такой форме отравления может наблюдаться следующая симптоматика:

• следы ожогов различной степени в месте соприкосновения вещества с кожей (от покраснения до появления волдырей или же разъедания кожи);
• признаки аллергической реакции, к примеру, сыпь или пятна;
• сильная ноющая боль на участке контакта с химикатом;
• нарушение дыхания или сердечного ритма.

Первая помощь

Неотложная помощь при химическом отравлении должна быть оказана сразу после обнаружения признаков интоксикации. Самое главное – как можно быстрее позвонить бригаде скорой помощи! Без помощи медицинского персонала при таком виде отравления не обойтись!

Особенности оказания первой помощи при отравлении через рот

В первую очередь, запомните, что если человек отравился щелочью или кислотой, промывать ему полость желудка или искусственно провоцировать рвоту категорически противопоказано! Это может стать причиной повторного химического поражения слизистой пищевода и полости рта, спровоцировать болевой шок и внутреннее кровотечение.

При отравлении через пищевод (рот) необходимо действовать по следующей схеме:

1. Если отравившийся без сознания, его следует положить на пол, повернув голову набок. Такое положение убережет его от захлебывания отходящими рвотными массами или западания языка.
2. Если больной в сознании, следует уточнить у него, что именно вызвало отравление. Затем уже действовать в последовательности, описанной ниже.
3. Если отравление спровоцировано употреблением медикаментов, отравившемуся дают выпить (залпом) литр воды и провоцируют рвоту. Такую искусственную рвоту вызывают надавив на корень языка. В случаях, когда больной не смог назвать химическое вещество, вызвавшее отравление, или же оно является кислотой или щелочью, промывание полости желудка проводить запрещено.
4. В любом случае полезным будет питье! Предложите пострадавшему выпить воды (200-300 мл). Жидкость разбавит концентрацию химикатов, и уменьшит тем самым их негативное влияние на пищевой тракт.
5. Дальше следует просто следить за состоянием отравившегося и ждать приезда медиков. Нельзя давать никакие лекарства, поскольку вы не можете знать, какую реакцию они могут вызвать при контакте с химическими веществами, попавшими в организм.

В случае респираторного отравления

1. В первую очередь, необходимо вывести пострадавшего на чистый свежий воздух.
2. Необходимо расстегнуть всю тесную одежду (галстук, рубашку, шарф) и убедиться, что отравившемуся ничего не мешает полноценно дышать.
3. Если человек в сознании, лучше посадить его, если же он в бессознательном состоянии – положить на твердую (обязательно ровную) поверхность, повернув набок голову.
4. Можно дать выпить ему воды.

При попадании химикатов на кожу

Если химическое соединение попало на кожаную поверхность, промойте их обильно под холодной проточной водой как минимум 15-20 минут. Это будет способствовать очищению кожи от остатков токсичных элементов, которые еще не успели всосаться в плазму крови. Кроме того холодная вода немного облегчит болевой синдром.

Медицинская помощь

Приехавшей бригаде скорой помощи необходимо рассказать, чем отправился человек, какие первые симптомы у него появились, и какую помощь оказали ему вы. Оценив всю предоставленную информацию, врачи определят, по какой схеме должна оказываться первая медицинская помощь.

Отравившемуся может быть оказана следующая помощь:

• подключение к аппарату для проведения искусственной вентиляции легочной системы;
• интубирование – введение специальной эндотрахиальной трубки в трахею для улучшения проходимости дыхательных путей;
• промывание полости желудка через зонд;
• введение (внутривенно) растворов медикаментозных средств для улучшения функционирования сердца, сосудов и дыхательной системы.

Госпитализацию проводят максимально быстро, транспортируя больного в отделение токсикологии.

Дальнейшее лечение

Длительность лечебной терапии и прогноз зависят от состояния отравившегося. В больнице ему введут антидот к химическому веществу, которое вызвало интоксикацию (если он существуют).

Если больной в тяжелом состоянии, его помещают в реанимационное отделение. Могут также провести гемодиализ (процедура очищения крови).

Для выявления пораженных систем и органов проводят комплексное обследование больного, включающее в себя:

• общий анализ крови (ОАК);
• биохимические исследование крови (БАК);
• общий анализ мочи (ОАМ);
• электрокардиограмму;
• рентгенографию легких;
• анализ крови на выявление токсинов;
• УЗИ (ультразвуковое исследование внутренних органов).

Интоксикация химикатами – опасная патология и угроза для жизни и здоровья человека! Не каждый знает, что делать при химическом отравлении и как помочь пострадавшему. А действовать в такой ситуации нужно очень быстро, ведь на счету каждая минута! Главное – сразу вызвать бригаду скорой помощи и исключить при возможности поступление токсичных веществ в организм! Помните, без помощи медперсонала в подобных случаях не обойтись!

Изобилие химических веществ способствует тому, что любой человек, вольно или невольно, способен отравиться ими. Каждый подобный случай такого происшествия требует индивидуального подхода, поскольку действие ядов отличается в зависимости от того, каким из них произошло отравление.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы различных отравлений похожи – при отравлении ядами возникает рвота, появляются судороги, часто понос, возникают отеки, резко падают силы, появляется боль. Если же отравление вызвано щелочами и кислотами, то, кроме перечисленных признаков, можно наблюдать во рту и на губах ожоги. , такими как спирт, карболовая кислота или фосфор, диагностируется по соответствующему «аромату» рвотных извержений и запаху, явственно слышимому изо рта.

Когда человек отравляется синильной кислотой, у него изо рта доносится горький миндальный запах. Спячка – характерный признак отравления морфием или опием. При любом отравлении химическим веществом первая помощь заключается в скорейшем удалении из организма или ослаблении воздействия такого яда.

Неотложные мероприятия

Первая помощь зависит от химического вещества, вызвавшего отравление организма. Итак, что делать, если произошло отравление каким-либо химическим веществом?

Если возникло отравление уксусом, у человека наблюдается острая жгучая боль, начинающаяся с желудка и распространяющаяся по ходу ЖКТ. Для того, чтобы правильно была оказана доврачебная первая помощь, требуется:

• дать человеку жженую магнезию (на стакан воды 1 ст. л.), взбитый белок, воду, активированный уголь, слизистые отвары из льняного семени и риса, молоко, известковую воду;
• на область желудка и шеи положить влажные холодные компрессы;
• вызвать карету «скорой помощи».

Кислота

При отравлении любыми кислотами обжигается слизистая оболочка глотки, зева, рта и губ, эти места отечны, покрыты налетами. У человека затруднено глотание, рвотные массы кислые, имеют примесь крови.

Чтобы оказать первую помощь требуется делать так:

• осторожно, но срочно промыть обильным объемом теплой воды с добавлением в нее соды, жженой магнезии или известковой воды желудок;
• дать пострадавшему выпить яичный белок, молоко, кефир, активированный уголь, крахмальный отвар, ледяную воду, в которой измельчены яичный белок и зола.

Отравление хлороформом, эфиром, спиртом

Отравление такими химическими веществами легко определить по запаху, доносящемуся изо рта. Прежде всего у человека требуется вызвать рвоту (пощекотать корень его языка), промыть желудок, а затем влить в рот крепкий кофе.

После этого на голову пострадавшего кладут лед или холодный компресс, согревают грелками конечности, делают раздражающую клизму, растирают все тело. Могут принести пользу горчичники, если поставить их на грудь и в подложечную область. При обморочном состоянии поможет нашатырный спирт.

Такое отравление обнаруживается спустя полчаса, может час. Возникают понос и рвота как при заболевании холерой, однако сопровождаются острой болью в районе живота.

Первым делом пострадавшему необходимо дать рвотное, затем ему нужно промыть желудок, напоить молоком с известковой водой или сбитым белком.

После дать ему выпить жженую магнезию, размешав 1 ст. л. в стакане воды. При отравлении таким химическим веществом, как мышьяк, запрещено кислое питью, употребление щелочей, даже нашатырь нюхать нельзя. На живот кладут горячие припарки. Если возникают судороги, требуется растирать конечности.

Инсектициды

К таким химическим веществам относят хлорофос, карбофос, тиофос и их аналоги. Отравление происходит, если вещества накапливаются на коже, проникают в органы дыхания и дальше в желудок.

Требуется:

• срочно промыть пострадавшему желудок;
• дать выпить вазелиновое масло, отвар конопляного или льняного семени, крахмала, солевое слабительное, миндальное молоко;
• несколько раз можно дать по 5 капель смеси очищенного скипидара и гофманских капель;
• поставить клизму с добавлением глицерина;
• вызвать неотложную медицинскую бригаду.

Ртуть

При отравлении ртутью человека требуется вынести на улицу. Если химическое вещество попало внутрь, необходимо промывание желудка, затем больному поможет активированный уголь, а также обильное питье. Постарайтесь вызвать у него рвоту. Для этого к воде необходимо подмешивать соединения серы, активированный уголь или порошок яичного белка.

Благодаря сере ртуть преобразовывается в нетоксичные нерастворимые сульфиды, выводимые впоследствии с калом. Если начались судороги – обезопасьте пострадавшего, расслабив его одежду и убрав все опасные предметы.