Пкф мазок что это. Микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки (гинекологический мазок) Норма и расшифровка исследования на инфекции

Мужчины отличаются от женщин главным образом тем, что предпочитают скрывать симптомы заболеваний, в особенности, если нарушение затрагивает органы мочеполовой системы. Как правило, расстройство функционирования вызвано патогенными микроорганизмами. Если не лечить инфекционные заболевания, то высока вероятность развития серьезных осложнений, вплоть до бесплодия. Инфицированный партнер в этом случае при незащищенном сексуальном контакте заразит и свою партнершу. Чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы у мужчин, врачи назначают мазок на инфекции, который служит информативным методом диагностики.

Мазок на инфекцию у мужчин – исследование биологического материала, взятого из уретры (мочеиспускательного канала) с целью диагностики воспалительных процессов и состояния микрофлоры. В процессе анализа, выделения половых органов наносят на специальное стекло и изучают при помощи микроскопа. Чаще всего перед исследованием биологический материал предварительно окрашивают . Аналогичные мазки на инфекции у женщин берут из влагалища, уретры и шейки матки. Жалобы, при которых показано сдать мазок, следующие:

наличие отделяемого из мочеиспускательного канала;
болезненные ощущения и дискомфорт после мочеиспускания и во время него;
отеки и покраснение в паховой области, в том числе на половых органах;
частые позывы к мочеиспусканию и чувство недостаточного опустошения мочевого пузыря после посещения туалета;
сыпь на половых органах;
бесплодие.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать как о прогрессии воспалительных процессов, так и об инфицировании органов мочеполовой системы. Анализ отделяемого позволяет с высокой достоверностью определить причину нарушения. Показаниями для сдачи мазка на инфекции также является обнаружение заражения патогенными микроорганизмами у сексуальной партнерши и плановый профилактический осмотр. При нерегулярных и беспорядочных половых контактах лучше сдавать анализ каждые 6 месяцев, а при наличии жалоб незамедлительно. Сдавать мазок на инфекции при беременности, а также на этапе планирования рекомендуется обоим родителям.

Виды исследований на инфекции

Для диагностики у мужчин инфекционных и воспалительных заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы, врачи могут назначить следующие исследования: мазок на флору, бактериологический посев отделяемого и анализ на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Если основным жалобам сопутствуют иные расстройства (нарушение стула, общая слабость, повышение температуры тела и другие), то дополнительно требуется сдать микроскопию крови, анализ кала на ПКФ (патогенную кишечную флору), кровь на стерильность.

Целесообразность проведения дополнительных анализов заключается в том, что зачастую патогенные микроорганизмы поражают одновременно несколько систем и органов. Общий мазок показывает количественное значение лейкоцитов, структуру бактериальной флоры (полезную и патогенную), а также позволяет обнаружить грибы и различные вредоносные возбудители. Недостатком данного исследования является то, что определить с высокой достоверностью тип микроорганизма сложно. Многие патогенные возбудители при микроскопическом изучении выглядят аналогично.

Например, в бланке с результатами мазка, обнаруженные микроорганизмы фиксируют общим обозначением «кокковая флора», под которой подразумеваются стафилококки, стрептококки и другие. Чтобы получить подробную микроскопическую картину отделяемого назначают бакпосев или анализ на инфекции, проводимый методом ПЦР. В этих случаях для изучения структуры взятого материала, его помещают в специальную питательную среду. В рамках бакпосева отделяемого кроме типа возбудителя, также определяют чувствительность к определенным группам антибиотиков. Анализ ПЦР позволяет выявить даже скрытые инфекции в начале прогрессии.

Норма и расшифровка исследования на инфекции

Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин без соответствующего лечения грозят серьезными осложнениями, например, импотенцией и бесплодием. Кроме того, при отсутствии медикаментозной терапии инфицирование может затронуть и другие органы. Расшифровку результатов исследования рекомендуется доверить врачу. При несоответствии норме конкретных показателей доктор назначит лечение и даст рекомендации по профилактике. Допустимые значения и причины их отклонения следующие:

Лейкоциты в норме составляют 0-5. Если их количество выше, то это признак инфекционно-воспалительного процесса (простатит, уретрит и другие).
Эритроциты допустимы в количестве 3 в поле зрения. Значение выше нормы свидетельствует о травме органов, воспалении или опухолевом новообразовании.
Гонококки у здорового мужчины отсутствуют. Если патогенные микроорганизмы обнаружены в биологическом материале, то это свидетельствует о гонорее.
Сперматозоиды в мазке присутствуют при сперматорее (недержание семенной жидкости или секрета простаты).
Слизь в незначительном количестве считается нормой, а увеличение показателя в мазке является симптомом инфицирования мочеполовой системы.
Эозинофилы в норме составляют менее 10% всех клеток. Рост показателя характерен для аллергии.
Клетки эпителия допустимы у здорового мужчины в количестве 5-10. При прогрессии воспаления их численность значительно возрастает.
Грамположительные кокки при нормальной флоре могут присутствовать в единичном количестве. Рост их численности характерен для уретрита.
Трихомонады у здорового пациента отсутствуют. Их наличие свидетельствует о трихомониазе.
Хламидии, микоплазма и уреаплазма в норме отсутствуют. Если при исследовании микроорганизмы были обнаружены в мазке, то такой результат характерен для хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза соответственно.
Дрожжеподобные грибки рода Candida в отделяемом свидетельствуют о кандидозе (молочнице).

Встречаются случаи, когда пациент не предъявляет жалоб, но результат исследования свидетельствует о наличии инфекции. Такой вариант характерен для застарелых патологий, которые протекают бессимптомно, но также требуют лечения. Если результат мазка получен «хороший» и все показатели находятся в пределах допустимого, то соответственно поводов для беспокойства нет. При отклонении от нормы, в первую очередь требуется пересдать анализ, чтобы исключить искажение полученных данных. Если повторное исследование покажет аналогичные результаты, то необходимо провести тщательное лечение.

Подготовка к исследованию

Мазок на инфекционные возбудители, как и многие другие анализы, требует предварительной подготовки. Как правильно сдавать и какие рекомендации перед исследованием необходимо соблюдать может подсказать обследующий врач. Также самостоятельно ознакомиться с информацией можно на сайте лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Мужчинам нужно быть готовым к тому, что перед тем как сдавать мазок, врач может направить на массаж простаты и мочеиспускательного канала (уретры).

Массаж предстательной железы проводят через прямую кишку, а уретры с помощью специального зонда . Также требованием к сдаче мазка является отказ от полового контакта в течение 2-3 дня до исследования. Утром в день взятия материала не рекомендуется мыться, а гигиену половых органов необходимо провести накануне вечером без применения специальных средств. Перед сдачей анализа и последним мочеиспусканием должно пройти не менее 3 часов. Поэтому накануне вечером и утром в день посещения врача необходимо ограничить потребление жидкости.

Важным этапом в подготовке является отказ от лекарственных препаратов. Если прекратить прием медикаментов невозможно, то требуется обязательно сообщить врачу о проводимой терапии и принимаемых дозировках.

Исказить результаты исследования могут следующие препараты: антибиотики, антисептики, противомикробные и противогрибковые препараты, а также гормональные средства. Ограничение терапии касается всех способов приема медикаментов (местного, перорального и инъекционного). Крайне не рекомендуется пренебрегать подготовкой к сдаче мазка, так как от этого зависит достоверность результатов.

Мазок из уретры позволяет обнаружить большое количество патологий. Если полученный результат исследования свидетельствует о наличии заболевания, то не нужно отчаиваться. В первую очередь требуется пересдать мазок, что поможет исключить искажение результатов из-за несоблюдения правил подготовки или ошибки лаборантов. Аналогичные показатели при повторном исследовании позволяют врачу подтвердить предположения и назначить терапию. Лечиться самостоятельно нельзя, так как можно усугубить сложившуюся ситуацию и навредить организму. Соблюдение рекомендаций врач помогает устранить основное заболевание и исключить риск развития осложнений.

> Посев на патогенную кишечную флору, определение ее чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что выявляет посев на патогенную кишечную флору?

Кишечник человека в норме заселен большим количеством микроорганизмов. Это разнообразные представители лактобацилл, бактероидов, энтеробактерий, пептострептококков и др. Данные бактерии составляют так называемую кишечную микрофлору, участвуют в процессе пищеварения, поддерживают местный иммунитет, препятствуя развитию инфекций. Кишечные инфекции развиваются при попадании в просвет кишки и размножении патогенных (вызывающих заболевания) микроорганизмов. Наиболее частые возбудители кишечных инфекций – шигеллы и сальмонеллы. Несколько реже выявляются холерный вибрион, клостридии (вызывающие ботулизм и пр.), иерсинии, золотистый стафилококк. Посев на патогенную кишечную флору устанавливает причину кишечной инфекции, а определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам помогает выбрать верную терапию.

Каковы проявления острых кишечных инфекций?

Симптомы и жалобы несколько различаются в зависимости от возбудителя инфекции. При инфицировании шигеллами начало болезни острое. Возникают схваткообразные боли в животе, поднимается температура. Характерны частые, болезненные позывы к дефекации, не сопровождающиеся отделением кала, либо кал отделяется в малом количестве с примесью слизи и крови. Сальмонеллезам свойственно одновременное возникновение рвоты и диареи. Стул при этом может быть и желтоватым, и зеленоватым. Болезненность и урчание в животе больше выражены справа от пупка. Все кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей или рвотой, приводят к интоксикации и обезвоживанию. Это проявляется сухостью кожи и слизистых, в тяжёлых случаях – снижением массы тела.

Когда назначают посев на патогенную кишечную флору?

Исследование назначает врач-инфекционист, терапевт или педиатр при подозрении на острую кишечную инфекцию. Посев с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам в этом случае помогает выявить микроорганизм-возбудитель, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, подобрать правильную терапию. По окончании лечения требуется повторное взятие материала для посева с целью контроля уничтожения возбудителя.

Анализ проводят при оформлении личных медицинских книжек работников общественных сфер (питания, здравоохранения, образования и пр.). Если было выявлено бактерионосительство, проводят терапию, направленную на уничтожение микроорганизма, после чего анализ следует пересдать.

Как проводят исследование, и как правильно подготовиться к нему?

Исследование проводят без предварительной подготовки. Материалом для бактериологического посева является свежий кал. Он забирается в плотно закрывающийся стерильный контейнер лопаточкой. Дефекация перед этим осуществляется в чистое судно или горшок. При наборе материала следует не загрязнить его мочой и выделениями из половых путей. Если в кале имеется слизь и гной, целесообразно отбирать именно такие его фрагменты, так как концентрация возбудителя в них значительно выше.

Материал может быть собран из прямой кишки стерильным тампоном. После введения тампона в анус совершают вращательные движения в обе стороны, полученный материал переносят в стерильный контейнер.

Как трактуют результаты?

В норме при посеве роста патогенных микроорганизмов быть не должно. Если выявлен рост, можно говорить об острой кишечной инфекции или бактерионосительстве. Определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам в этом случае поможет подобрать правильный препарат для лечения.

Если патогенных бактерий в кале мало, результат может быть отрицательным. Косвенным признаком наличия возбудителей может стать снижение роста нормальной флоры.

Здравствуйте, Софья.

Кишечник любого человека в норме заселен довольно-таки большим количеством микроорганизмов. Это лактобациллы, энтеробактерии, бактероиды, пептострептококки и другие. Все они составляют так называемую кишечную микрофлору, которая участвует в процессе пищеварения, поддерживает местный иммунитет, а также препятствует размножению патогенной микрофлоры. Но иногда по каким-либо причинам соотношение полезной и вредной микрофлоры нарушается. Привести это может к различным кишечным инфекциям, которые были вызваны, например, шигеллами, сальмонеллами, клостридиями, холерным вибрионом, золотистым стафилококком.

Анализ ПКФ, или анализ на определение кишечной флоры, помогает установить истинную причину появления инфекции и выявить ее возбудителя. Также этот анализ показывает чувствительность микроорганизмов к бактериофагам и антибиотикам, что помогает выбрать верный вариант лечения.

Первые симптомы острых кишечных инфекций

В зависимости от возбудителя симптомы несколько отличаются друг от друга. При заражении шигеллами заболевание начинается с острой формы. В животе возникают резкие схваткообразные боли, поднимается температура тела, появляются частые позывы к дефекации с примесями слизи или крови. Во время сальмонеллеза одновременно появляется рвота и диарея, причем кал приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Наблюдается урчание и болезненность справа от пупка. Любые кишечные инфекции приводят к обезвоживанию и интоксикации организма, снижению веса.

Когда назначают анализ на ПКФ?

Обычно анализ на патогенную кишечную флору назначает врач - инфекционист, педиатр или терапевт при подозрении на какую-либо острую кишечную инфекцию. Чаще всего анализ представляет собой посев кала. По окончанию лечения проводится повторный забор материала с целью контроля терапии.

Также анализ ПКФ проводят при оформлении медицинских книжек работников общественных сфер, например питания, образования и здравоохранения. В данном случае берут мазок из заднего прохода.

Как происходит забор анализа?

Существует два основных способа забора биологического материала:

С помощью нативного материала;
С помощью ректального тампона.

Для исследования кал собирают из тщательно вымытой баночки или горшка, пеленки. Кал на посев необходимо брать до начала терапии, лучше всего в первые часы заболевания. Выбираются те его участки, где наблюдается кровь, слизь, гной или фибринные пленки. Забор производят в стерильные пробирки с раствором глицерина в растворе натрия хлорида. В лабораторию доставить посев необходимо не позднее 2 часов после взятия материала. Результат анализа будет известен спустя 4 - 5 дней.

Взятие материала нативным методом . Следует открыть флакон, оставив резиновую пробку внутри колпачка. Кал взять стерильным стержнем и поместить во флакон. После - залить кал консервантом, закрыть пробирку колпачком.

Взятие материала методом ректального тампона. Чаще всего в данном анализе нуждаются дети. Стерильный тампон следует ввести в пробирку с консервантом и смочить его. Ребенка нужно уложить на пеленку на спину, либо на левый бок. Раздвинуть его ягодицы и аккуратно ввести тампон в прямую кишку. После этого тампон вытащить и убрать в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

В норме результаты анализов должны быть отрицательными. Если же это не так, то придется пройти курс лечения в стационаре.

Будьте здоровы! С уважением, Ангелина.

Мазок из влагалища относится к частым гинекологическим процедурам. Непосредственно это исследование помогает установить состав микрофлоры половых органов у женщин, выявить возбудителей гинекологических заболеваний. Рассмотрим подробнее процедуру, назовем цели и особенности ее проведения, показатели нормы.

Что показывает мазок из влагалища?

Женщин, которые направлены на данное исследование впервые, часто интересует вопрос касающийся того, что показывает гинекологический мазок и для чего проводится. Данное микроскопическое, лабораторное исследование, характеризует содержание микрофлоры в мочеиспускательном канале (уретре), влагалище и шейке матки. Непосредственно данные органы мочеполовой системы женщины подвергаются воздействиям патогенных микроорганизмов.

По результатам исследования, врач может судить об общем состоянии половой системы, выявить присутствующие нарушения на ранних стадиях, когда они не проявляются клинически. При проведении мазка оцениваются такие показатели, как:

количество лейкоцитов;
число эпителиальных клеток;
наличие лактобактерий;
присутствие патогенной микрофлоры (трихомонады, гонококки, грибы).

Мазок на флору – как подготовиться?

Чтобы гинекологический мазок показал объективное состояние репродуктивной системы, необходимо соблюдать определенный ряд правил:

Исключение половых связей за 3 суток до прохождения процедуры.
Не применять лекарственные средства местной терапии – крема, вагинальные свечи.
Если женщина проводит спринцевания – на 1-2 дня перед забором мазка прекращают процедуры.
За 2-3 часа до исследования запрещается мочится.
Процедуру необходимо проходить практически сразу после месячных выделений – на 4-5 день цикла.

Как берут мазок из влагалища?

Мазок на микрофлору влагалища забирается врачом-гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно устанавливает зеркало, чтобы получить доступ к стенкам влагалища. Материал забирают одноразовым, стерильным шпателем. Сама процедура безболезненна. Небольшой дискомфорт ощущает девушка только в момент забора материала.

Полученный мазок из влагалища переносят на предметное стекло. Образец доставляется в лабораторию. Лаборант микроскопирует мазки, подсчитывая количество каждого вида клеток, вписывает значения в заключение. Результат пройденной процедуры женщина получает в тот же день или через несколько суток. Это зависит от загруженности лаборатории, количества забранных образцов материала.

Гинекологический мазок – расшифровка

Гинекологический мазок на флору, расшифровка которого осуществляется исключительно врачом, помогает определить количественное соотношение полезных микроорганизмов к патогенным. В заключении врачи используют определенные сокращения латиницы:

V – влагалище. Расположенные рядом с этой буквой цифры отражают содержимое данной части половой системы;
C (цервикс) – шейка матки. Цифры указывают на количественные изменения состава микроорганизмов в этой области;
U (уретра)– мочеиспускательный канал.

У здоровых женщин в мазке обнаруживаются исключительно лактобактерии и единичные лейкоциты. Кокковая флора, эритроциты, большое количество лейкоцитов указывают на воспалительные процессы в репродуктивной системе. Так при обнаружении трихомонад, врачи выставляют диагноз «трихомониаз», присутствие гонококков – признак такого заболевания, как гонорея. Такие результаты являются показанием для дальнейшего обследования.

Гинекологический мазок – норма

Оценивая мазок из влагалища, норма которого устанавливается одинаково для всех женщин, врачи обращают внимание на следующие показатели:

1. Лейкоциты. Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке устанавливается следующая:

во влагалище – до 10 клеток в поле зрения;
шейка – 0-30;
уретра – до 5 единиц в поле зрения микроскопа.

2. Эпителиальные клетки – в результатах во всех указанных позициях пишут «умеренно». При повышении значений говорят про воспалительный процесс, недостаток может указывать на снижение концентрации эстрогенов.

3. Слизь:

влагалище и шейка – умеренно;
уретра – отсутствует или умеренно;

4. Грамположительные палочки (гр.+):

влагалище – большое количество;
цервикс – отсутствуют;
уретра – отсутствуют.

5. Грамотрицательные палочки (гр.-) – везде отсутствуют. Наличие указывает на дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы.

Лейкоциты в гинекологическом мазке

Лейкоциты в мазке из влагалища присутствуют в единичном количестве. При значительном повышении числа этих клеток исключают воспалительный процесс. Для точного установления заболевания проводят дополнительные диагностические процедуры: УЗИ малого таза, анализы крови и мочи, кровь на гормоны. Среди частых заболеваний, при которых увеличивается концентрация лейкоцитов, необходимо выделить:

– слизистая влагалища воспалена;
– воспаление шейки;
уретрит – воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
– воспаление придатков;
– нарушение воспалительного характера в матке.

Что такое «ключевые клетки» в гинекологическом мазке?

Исследование гинекологического мазка предполагает подсчет ключевых клеток. Этим термином принято обозначать клеточные структуры плоского эпителия. На их поверхности зачастую располагаются микроорганизмы. Чаще это мелкие палочки – гарднереллы. Они относится к условно-патогенным – при малой концентрации не вызывают патологии. Однако появление их в мазке является сигналом для врачей к дальнейшему исследованию. Непосредственно такое состояние фиксируется при дисбактериозе – нарушение соотношения полезных микроорганизмов к патогенным.

Палочки в гинекологическом мазке

Микроскопируя гинекологический мазок на флору, лаборант подсчитывает и количество палочек. Основу всего количества данных клеточных структур в мазке составляют лактобактерии – палочки Додерляйна. Они относятся к полезным, образуют нормальную микрофлору влагалища. Снижение их количества указывает на дисбактериоз, требующий медикаментозного лечения.