Относительная брадикардия. Прогноз и профилактика брадикардии

Синусовая брадикардия – заболевание сердечно-сосудистой системы, основным признаком которого является аритмия, а именно уменьшение ЧСС до 40-60 ударов в минуту. При этом не происходит его сдвигов по синусоиде.

Это заболевание чревато разнообразными осложнениями, включая сердечную недостаточность, отек легких и летальный исход. В то же время синусовая брадикардия может не нести угрозы здоровью и жизни больного.

Классификация

В клинической практике синусовая брадикардия подразделяется на несколько видов:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
Абсолютная брадикардия Этот тип заболевания отличается ярко выраженной устойчивой симптоматикой и обнаруживается даже без инструментального и аппаратного исследования.
Относительная брадикардия Возникает в результате перенесения пациентом травм и/или инфекций.
Умеренная брадикардия Диагностируется у людей с нарушениями дыхательной функции (дыхательной аритмии). Часто обнаруживается у детей.
Экстракардиальная брадикардия Развивается у людей с серьезными патологиями внутренних органов, не относящихся к системе кровообращения.
Лекарственная или токсическая брадикардия Возникает в результате приема лекарств или отравляющих веществ в количествах, многократно превышающих безопасную норму.
Идиопатическая брадикардия Возникает по невыясненным причинам.

Помимо этого, существуют две формы брадикардии – патологическая и физическая. Первая представляет собой болезненный процесс, который вызывает сбои в работе многих органов и может нести опасность для жизни человека.

Физиологическая форма чаще проявляется у спортсменов и людей с натренированным сердцем, способным изменять частоту сокращений под влиянием внешних воздействий.

Причины

Синусовый узел – это структура, контролирующая частоту сокращений миокарда. Расположен он в преддверии правого предсердия в полости вены. Кровоснабжение узла осуществляется из коронарных артерий, а импульсы из него направляются к проводящим волокнам внутри сердечной мышцы.

Клетки синусового узла носят отрицательный заряд, а миокард – положительный. Благодаря разнице потенциалов и возникает импульс, заставляющий сердце сокращаться.

Замедление синусового ритма может происходить под влиянием вегетативной нервной системы, например, во время сна.

Однако иногда возникновение и/или передача импульсов от синусового узла к миокарду прерывается из-за наличия разнообразных патологий. В их число входят:

  • гипотиреоз;
  • запущенные заболевания печени;
  • бруцеллез;
  • ПТ блуждающего нерва;
  • гипоксия или гипотремия;
  • гипертензия в острой форме;
  • гиперкапния;
  • острые и хронические заболевания ССС, включая инфаркт миокарда и нейро-мускулярные патологии;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • болезнь Ленегра;
  • ацидемия.

Помимо этого, синусоидальная брадикардия возникает при приеме лекарственных средств, действие которых направлено на снижение скорости передачи импульсов от синусового центра миокарду. В число таких препаратов входят бета-блокаторы, сердечные гликозиды, Диазепам, антиаритмические средства и хинидины.

В редких случаях синусовая брадикардия развивается, как самостоятельное изолированное заболевание у пожилых людей. В этом случае причиной его возникновения служит возрастное изменение ткани миокарда, например, амилоидоз.

Симптомы

Симптоматические проявления брадикардии многообразны, и зависят от того, как далеко зашло прогрессирование патологии.

Если легкая степень болезни не проявляет себя ничем, кроме снижения ЧСС, то более глубокая стадия вызывает ряд неприятных симптомов:

  • головокружение;
  • слабость и быстрое утомление;
  • состояние обморока;
  • трудности с дыханием в виде одышки;
  • сердцебиение.

В кардиологии существует также понятие функциональных классов больных, каждому из которых свойственен набор симптомов:

Перечисленные выше проблемы возникают в результате нехватки питательных веществ и кислорода для внутренних органов, в том числе головного мозга. При дальнейшем прогрессировании заболевания пациент начинает страдать от отеков ног.


Такое явление может говорить о начавшейся сердечной недостаточности, особенно если к нему прибавляется постоянная усталость и увеличение печени.

Диагностика

Для установления причин возникновения заболевания и методов его лечения применяется несколько видов диагностики. Самый первый этап – подсчет частоты пульса.

При заметном уменьшении числа ударов в минуту до 50-60 пациент направляется на электрокардиографию.

При наличии патологии синусовая брадикардия на ЭКГ отобразит правильный синусовы ритм, но при этом частота сокращений миокарда будет снижена.

Одной процедурой ЭКГ при постановке диагноза обойтись нельзя, так как брадикардия может проявлять себя периодически. Исходя из этого кардиологи назначают дополнительное обследование с применением следующих методов диагностики:

  • круглосуточная запись кардиограммы (холтеровское мониторирование);
  • биохимический и общий анализ крови, а также лабораторное исследование на гормоны;
  • УЗИ сердца;
  • тредмил-тест;
  • коронарография;
  • велоэргометрия;
  • проба с компрессией каротидного синуса;
  • фармакологическая проба.

Последние два метода позволяют выявить не только наличие синусовой брадикардии, но и определить причины ее возникновения. Ими пользуются для того, чтобы обнаружить исходное (основное) заболевание, из-за которого и происходит снижение сердечного ритма.

Лечение синусовой брадикардии

Экстренные терапевтические мероприятия при брадикардии любого происхождения и степени поражения синусового центра сводятся к восстановлению нормальной частоты СС и устранению последствий недостатка в тканях организма кислорода и питательных веществ.

Для достижения положительного результата кардиологи используют:

  1. Атропин в виде 1%-ого раствора в дозе 1 мл. Кратность введения препарата – 3-5 раз.
  2. Орципреналин внутривенно по 10-30 мг/мин (в случае, если Атропин не оказал ожидаемого эффекта).
  3. Подача с помощью маски или трубки воздушной смеси с высоким содержанием кислорода.
  4. Временная аппаратная и/или механическая кардиостимуляция.

Выбор методов лечения не экстренного характера осуществляется из перечня средств и препаратов, подходящих для конкретной клинической картины:

Помимо медикаментозного и хирургического лечения кардиологи уделяют внимание основной болезни, из-за которой возникли проблемы со сбоем сердечного ритма. Устранение таких патологий само по себе может нормализовать частоту сердечных сокращений.

Профилактика

Синусовая брадикардия – достаточно сложное заболевание, которое нередко приводит к сердечной недостаточности, отеку легких и другим смертельно опасным патологиям. Для тех, у кого есть даже минимальный риск столкнуться с ней, рекомендовано соблюдение профилактических мер.

Чтобы избежать синусовой брадикардии, достаточно соблюдать несколько правил:

  • обеспечить поступление в организм необходимых для его деятельности питательных веществ;
  • тренировать организм и сердечно-сосудистую систему регулярными физическими нагрузками, например, заниматься спортом;
  • чередовать активные действия с отдыхом, чтобы организм не испытывал повышенных нагрузок;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, курением и употреблением наркотических веществ;
  • принимать любые лекарственные препараты строго по назначению и под наблюдением врача;
  • регулярно проходить медицинское обследование на предмет нарушений сердечного ритма и иных патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Для людей с повышенным риском аритмии важно уделять своему здоровью больше внимания, так как любое заболевание, не касающееся на первый взгляд сердца и сосудов, может отрицательно повлиять на их функционирование.

Чем опасна

Опасность для жизни человека представляют далеко не все клинические формы синусовой брадикардии. Как правило, умеренный тип заболевания не оказывает губительное влияние на функционирование других органов. Тем не менее, кардиологи отмечают, что брадикардию нередко провоцируют разнообразные сбои в других системах, которые сами по себе вызывают патологические процессы в организме.

Выраженная брадикардия может негативно отразиться на состоянии здоровья. Такое течение болезни вызывает гипотонию, аритмию, стенокардию и даже сердечную недостаточность. Подобные состояния чреваты обморочными состояниями и высоким риском смерти из-за внезапной остановки сердца.

Подтвержденный диагноз синусовая брадикардия во время беременности не является причиной ее принудительного прерывания, и зачастую не требует специального лечения.


У мужчин в молодом возрасте с подобной патологией нет препятствий для службы в армии или выполнения особо сложных задач на производстве.

Брадикардия - это одна из разновидностей аритмии , при которой частота сердечных сокращений составляет меньше 60 ударов в минуту. У тренированных спортсменов брадикардия может рассматриваться в качестве нормы, однако часто свидетельствует о сердечной патологии.

Выраженная брадикардия (менее 40 ударов в минуту) ведет к развитию сердечной недостаточности, вследствие чего может понадобиться имплантация электрокардиостимулятора.

Брадикардия: причины и факторы развития

Брадикардия возникает вследствие негативных изменений в проводящей системе сердца, из-за чего нарушается распространение электрического импульса.

Нарушения могут возникать и в самом синусовом узле, вследствие чего нарушается сердечный ритм и развивается брадикардия (тахикардия или ).

Причинами брадикардии могут быть различные органические изменения в сердечной мышце, например, атеросклероз коронарных артерий, постинфарктные рубцы и другие.

На сердечный ритм также влияет вегетативная нервная система, гормональный фон организма, инфекции и высокое артериальное давление.

Брадикардия может развиться и при приеме некоторых медикаментозных средств, и также при воздействии токсических лекарств.

Виды заболевания: классификация брадикардии

По локализации нарушений различают синусовую брадикардию (связанная с нарушением автоматизма в синусовом узле), а также брадикардию при блокаде сердца (атриовентрикулярной или синоатриальной).

Уменьшение частоты сердечных сокращений (например, у спортсменов или в состоянии покоя) называется физиологической брадикардией, в то время как патологическая брадикардия развивается при различных заболеваниях сердца.

По течению патологическая брадикардия может быть острой (например, при инфаркте, миокардите, интоксикации) или хронической, например, при возрастных склеротических изменениях.

В зависимости от причин синусовая брадикардия может быть экстракардиальной, органической, токсической, лекарственной и брадикардией спортсменов.

Согласно еще одной классификации, выделяют следующие разновидности брадикардии:

  • Абсолютная брадикардия —брадикардия, которую всегда можно определить, независимо от того, в каких условиях и состоянии находится человек на момент осмотра.
  • Относительная брадикардия характерна при лихорадке, менингите, гипотиреозе, инфекционных заболеваний, травм; после физической нагрузки. Сюда же относят «брадикардию спортсменов».
  • Умеренная брадикардия наблюдается у людей с дыхательной аритмией. При этом на высоте вдоха происходить учащение пульса, а на выдохе — его урежение. Чаще всего дыхательная аритмия встречается у детей и подростков, у людей с повышенным тонусом вегетативной нервной системы.

Симптомы брадикардии: как проявляется заболевание

Для брадикардии характерны следующие симптомы:

  • предобморочное состояние и/или головокружение, вызванное низкой частотой сердечных сокращений;
  • нестабильное кровяное давление или развитие стойкой артериальной гипертензии, которая плохо поддается лечению;
  • быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
  • недостаточность кровообращения;
  • нарушение концентрации и внимание;
  • кратковременные нарушения зрения ;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в груди ;
  • спутанное мышление.

Действия пациента при брадикардии

При обнаружении у себя симптомов брадикардии (особенно на фоне сниженной частоты сердечных сокращений) необходимо обратиться за консультацией к врачу-кардиологу. На этапе лечения следует выполнять все рекомендации врача касательно приема лекарств и образа жизни.

Диагностика брадикардии включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациента: определение пульса, выслушивание сердечных тонов, определение дыхательной аритмии (при наличии).

Инструментальное обследование включает в себя проведение электрокардиограммы, а также суточного мониторирования ЭКГ.

При наличии органических форм брадикардии показано проведение УЗИ сердца, ультразвуковой эхокардиографии.

Лечение брадикардии

Функциональные и умеренные формы брадикардии, которые не сопровождаются клиническими проявлениями, обычно не требуют никакого специального лечения.

При брадикардии органической, экстракардиальной, и токсической этиологии необходимо лечение основного заболевания. При лекарственной брадикардии необходима отмена причинного препарата. Если это невозможно, то необходимо снизить дозу лекарства.

Активное лечение брадикардии показано при развитии стенокардии, обморочных состояний, артериальной гипотонии, сердечной недостаточности и желудочковой аритмии.

В тяжелых случаях (в частности при развитии приступа Морганьи-Адамса-Стокса) необходима консультация кардиохирурга. Возможно, потребуется имплантация электрокардиостимулятора.

Осложнения брадикардии

При брадикардии возможны частые приступы потери сознания . Тяжелыми осложнениями брадикардии являются сердечная недостаточность и внезапная остановка сердца, которая грозит смертельным исходом.

Профилактика брадикардии

Профилактика брадикардии сводится к своевременному устранению экстракардиальных причин, токсических воздействий миокарда и органических поражений сердца.

Брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений до менее 55-60 ударов в минуту у взрослых, 70-80 уд/мин у детей до 16 лет и до 100 уд/мин у детей до года. У 25% физически тренированных людей встречается физиологическая брадикардия, рассматриваемая как вариант нормы. Также ЧСС снижается на 30% во время сна, что происходит под действием вегетативной нервной системы.

Однако, чаще брадикардия свидетельствует о сердечно-сосудистых заболеваниях или появляется в виде защитной физиологической реакции в ответ на внешние раздражители. При редком сердечном ритме происходит недостаток кровоснабжения органов и тканей, что ведет к нарушению нормальной работы. Легкая и умеренная степени брадикардии как правило не вызывают нарушения кровообращения и не проявляются никакими симптомами.

Выраженная степень брадикардии проявляется следующими симптомами: слабость, полуобморочные состояния и кратковременные потери сознания, холодный пот, боли в области сердца, головокружение и нестабильность давления. Брадикардия возникает из-за сердечно-сосудистых заболеваний, отравления, инфекционных заболеваний. Иногда установить причину брадикардии не представляется возможным.

Редкий сердечный ритм при брадикардии приводит к недостатку кровоснабжения и кислородному голоданию органов и тканей, нарушая полноценное функционирование. Выраженная степень считается крайне опасной (частота сокращений меньше 40 уд/мин) и ведет к развитию сердечной недостаточности, что требует проведения операции по имплантации электрокардиостимулятора.

Фото

Классификация брадикардии

В зависимости от механизма развития и локализации выявленных нарушений выделяют два вида брадикардии:

  • синусовая брадикардия: нарушения в синусовом узле, при котором частота сокращений становится менее 60 в минуту;
  • синоатриальная или атриовентрикулярная брадикардия: нарушение проведение импульсов между синусовым узлом и предсердиями или предсердиями и желудочками.

В зависимости от причины развития, брадикардия подразделяется на следующие группы:

  • физиологическая или функциональная брадикардия: свойственна спортсменам, а также во время сна, при беременности, при воздействии холода, массажа грудной клетки и никотина;
  • нейрогенная брадикардия: возникает при сбоях в вегетативной нервной системы - провоцирующими факторами становятся сильные эмоциональные переживания, патологии кишечника, печени или почек;
  • эндокринная брадикардия: развивается из-за нарушения функционирования надпочечников и щитовидной железы;
  • токсическая или медикаментозная брадикардия: появляется на фоне приема лекарственных препаратов, как правило, считается временным явлением и не несет угрозы для здоровья;
  • наследственная брадикардия: иногда становится наследственной и не влияет на состояние человека;
  • патологическая брадикардия: становится следствием сердечно-сосудистых заболеваний, быстро развивается и требует срочного лечения.

Патологическая брадикардия протекает в острой форме при следующих заболеваниях:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардиты;
  • интоксикации.

Этот вид патологии исчезает после излечения причинного заболевания. Хроническое течение патологической брадикардии встречается при возрастных заболеваниях сердца.

Причины брадикардии

Изменения в частоте пульса вызывают как естественные внешние факторы, так и заболевания внутренних органов. В зависимости от этого брадикардия может быть физиологической и патологической.

Физиологическая брадикардия

Если замедление сердечного ритма вызвано закономерной реакцией организма на влияние факторов окружающей среды, ее называют физиологической (вариант нормы). Это значит, что у таких людей преобладают тормозящие влияния нервной системы на сердце. Лечения для устранения физиологической брадикардии не требуется, так как проходит самостоятельно после исключения внешнего раздражителя.

Главные критерии того, что уменьшение частоты сердечных сокращений вариант нормы:

  • отсутствие жалоб;
  • пульс не менее 50 уд/мин;
  • ритмичность сердцебиения.

Физиологическая синусовая брадикардия сердца возникает после воздействия следующих внешних факторов и раздражителей:

  • У людей, которые регулярно занимаются спортом или ведут активный образ жизни левый желудочек увеличивается в объемах и обеспечивает организм необходимым количеством крови и при меньшем количестве сокращений.
  • Во время сна организм не нуждается в частых сердечных сокращениях.
  • Идиопатическая брадикардия - самочувствие человека никак не страдает от брадикардии, так как компенсируется организмом.
  • При продолжительном пребывании тела в горизонтальном положении.
  • Умеренное переохлаждение, пребывание в условиях повышенной влажности и температуры, физическое или психоэмоциональное переутомление – организм в таких условиях переходит в «режим экономии» энергетических ресурсов.
  • Возрастные изменения – в тканях миокарда появляются островки соединительной ткани (возрастной кардиосклероз) и изменяется обмен веществ, в результате ткани организма уже меньше нуждаются в кислороде, и сердцу не требуется перекачивать кровь с такой же интенсивностью.
  • Стимуляция рефлекторных зон – надавливание на глазные яблоки или давление на бифуркацию сонных артерий при ношении галстука или рубашки с плотно прилегающим воротником воздействует на блуждающий нерв и вызывает искусственное замедление пульса.
  • При приеме некоторых лекарственных средств, которые вызывают подобный побочный эффект, нормой считается замедление пульса только в тех случаях, когда у больного не возникает ухудшения самочувствия и препарат не принимается продолжительное время.

Патологическая брадикардия

Брадикардию считают патологической, если замедление пульса не нормален и сказывается на состоянии здоровья человека.

Сердечно-сосудистые заболевания

  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • очаговый или диффузный кардиосклероз;
  • воспалительные заболевания (эндокардиты, миокардиты);
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Лекарственные препараты

Замедление пульса вызывается неправильным дозированием и приемом следующих лекарственных препаратов:

  • хинидин;
  • бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • морфин;
  • амисульприд;
  • дигиталис;
  • аденозин.

Токсические вещества

Под воздействием токсических веществ изменяется тонус парасимпатической и симпатической нервной системы, поражаются органы человека:

  • соединения свинца;
  • никотиновая кислота и никотин;
  • наркотические и фосфорорганические вещества.

Другие заболевания

Повышение тонуса парасимпатической нервной системы вызывают некоторые заболевания и патологические состояния:

  • невроз;
  • депрессия;
  • язвенная болезнь;
  • черепно-мозговая травма;
  • геморрагический инсульт;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • опухоли головного мозга;
  • отек после хирургических вмешательств на шее, голове или области средостения.

Некоторые инфекционные заболевания вызывают замедление пульса:

  • брюшной тиф;
  • некоторые вирусные гепатиты;
  • тяжелый сепсис.

Снижение уровня тироксина приводит к изменению тонуса нервной системы, нарушению работы сердца и замедлению пульса.

Брадикардия при беременности

Брадикардия в период беременности встречается редко. Пониженный сердечный ритм у беременных возникает из-за заболеваний внутренних органов. При физиологической брадикардии, если женщина перед беременностью вела активную жизнь и занималась спортом, нет поводов для беспокойства.

Брадикардия у детей

Умеренная брадикардия в детском возрасте без выраженных симптомов не опасна для здоровья ребенка.

Замедление сердечного ритма как патологический процесс рассматривают в случае, если присутствуют дополнительные негативные симптомы: вялость, головокружение и боль в области сердца. В таких случаях требуется проконсультироваться с врачом и провести необходимую диагностику.

Брадикардия плода свидетельствует о наличии гипоксии, недостаточном мозговом кровообращении у плода или других отклонениях в развитии. При подозрении на снижение частоты сердечного ритма у плода назначаются дополнительные анализы и обследования, которые помогут определить причину и начать лечение.

В подростковом возрасте брадикардия встречается часто и считается самопроходящей патологией. Сердечный ритм постепенно приспосабливается к развитию организма и брадикардия исчезает.

Симптомы брадикардии

Умеренная брадикардия не сказывается на состоянии организма и кровообращении. Симптомы брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердечной мышцы менее 40 ударов в минуту и их выраженность определяется частотой пульса.

Как правило, симптомы брадикардии возникают из-за кислородного голодания органов и тканей организма:

  • Головокружение: из-за замедления пульса снижения нарушается кровоснабжение головного мозга и появляется головокружение.
  • Обмороки: степень выраженности зависит от уровня снижения артериального давления.
  • Слабость и повышенная утомляемость: вызываются ухудшением кровоснабжения скелетных мышц, возникающем при замедлении сердечного ритма из-за недостатка кислорода.
  • Бледность кожи: при замедлении пульса снижается артериальное давление и к коже поступает недостаточное количество крови.
  • Одышка: при физической нагрузке появляется одышка из-за того, что не обеспечивается полноценный газообмен.
  • Боли в груди: при замедлении пульса ткани сердечной мышцы не получают достаточного количества кислорода, и у больного развивается стенокардия.

Кроме того, из-за недостаточности кровоснабжения головного мозга при брадикардии возникают следующие симптомы:

  • нарушение памяти, внимания и концентрации;
  • нарушения зрения;
  • спутанное мышление.

Иногда при брадикардии возникает синдром Морганьи-Эдемса-Стокса, который считается опасным для жизни человека: происходит потеря сознания, кожа бледнеет, наступают судороги и нарушается дыхание. При отсутствии лечения синдром приводит к остановке дыхания, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Осложнения брадикардии

Брадикардия опасна нарушением снабжения кислородом и питательными веществами организма человека. В зависимости от степени поражения развиваются осложнения вплоть до летального исхода.

Продолжительная брадикардия, без должного лечения причинного заболевания чревата следующими осложнениями:

  • образование тромбов;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • развитие тромбоэмболии;
  • сердечная недостаточность.

Диагностика брадикардии

Подозрения на патологическую брадикардию возникает при осмотре пациента путем прослушивания пульса и вопросов о состоянии больного. Объем дополнительного обследования при брадикардии определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от предъявляемых сопутствующих жалоб.

При подтверждении патологической брадикардии для выявления причины нарушения сердечного ритма назначаются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ сердца;
  • велоэргометрия;
  • Эхо-КГ;
  • чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца;
  • коронарография;
  • МРТ сердца;
  • клинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализы на токсины;
  • бактериологические исследования крови, мочи или кала.

После постановки предварительного диагноза больному потребуются консультации следующих врачей:

  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога.

Неотложная помощь при брадикардии

Если у человека возник приступ брадикардии требуется измерить пульс. Если значение опустилось до 40 ударов в минуту и ниже, для повышения пульса выполняют следующие действия:

  • дать больному выпить кофе или чая;
  • рекомендуется делать физические упражнения;
  • теплая ванна поможет увеличить частоту сердечных сокращений.

При резком замедлении пульса и артериальной гипотонии у больного развивается предобморочное состояние или наступает обморок. В таких случаях требуется оказать больному первую помощь:

  • уложить больного на спину и приподнять ноги;
  • вызвать «Скорую»;
  • снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
  • обеспечить приток свежего воздуха.

Как привести больного в сознание

  • сбрызнуть лицо прохладной водой;
  • потереть ушные раковины и лицо смоченным в холодной воде полотенцем;
  • слегка похлопать по щекам;
  • дать больному вдохнуть средство с резким запахом: луковый сок, смоченную в уксусе или нашатырном спирте вату.

При резком вдыхании паров нашатырного спирта иногда развивается бронхоспазм или остановка дыхания. Для предупреждения такого осложнения подносить вату с нашатырем следует на расстоянии.

Когда больной придет в сознание, то требуется измерить пульс и дать выпить теплого чая или кофе с сахаром. В случае легкой или умеренной брадикардии пациент после купирования приступа брадикардии лечится в домашних условиях под наблюдением участкового врача. Выраженная брадикардия становится показанием к госпитализации в стационар.

Лечение брадикардии

Умеренная степень и функциональный тип брадикардии не требуют никакого лечения. При легкой форме брадикардии лечение ограничено приемом капель Зеленина – по 40 капель трижды в день. Терапия причинного заболевания проводится при органической, токсической или экстракардиальных вариантах. Больные с острыми формами брадикардии нуждаются в госпитализации.

Показаниями к лечению брадикардии становится развитие следующих заболеваний и состояний:

  • стенокардия;
  • артериальная гипотония;
  • обмороки;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочковая аритмия.

Медикаментозное лечение

Схема терапии назначается каждому пациенту индивидуально по результатам исследований и анализов. Цель лечения - восстановить кровообращение и снизить риск развития осложнений. Для устранения брадикардии применяются следующие лекарственные препараты:

  • экстракт женьшеня;
  • экстракт элеутерококка;
  • экстракт красавки;
  • Атропин;
  • Изадрин;
  • Изопренил;
  • Кофеин;
  • Эуфиллин;
  • Эфедрин;
  • Ипратропиума бромид;
  • Алупент.

Эти препараты повышают ЧСС и АД, предотвращают последствия патологии. Выбор средства, дозировка и продолжительность приема определяется индивидуально для каждого больного лечащим врачом.

Самолечение недопустимо, так как неправильный прием препаратов ведет к тяжелым последствиям.

Кроме этих лекарственных средств, больным назначаются препараты для терапии причинного заболевания. Терапия первопричины брадикардии помогает результативно устранять снижение пульса.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство применяют редко, если консервативное лечение не дает результата и причинное заболевание сопровождается выраженным нарушением гемодинамики. Иногда единственным решением становится установка кардиостимулятора, который нормализует кровообращение в организме.

Методика таких вмешательств определяется клиническим случаем:

  • при врожденных пороках развития сердца проводятся корректирующие операции;
  • при опухолях средостения устраняют новообразования;
  • при выраженной брадикардии и отсутствия результата медикаментозного лечения проводится имплантация кардиостимулятора.

Возникновение приступа Морганьи-Адамса-Стокса требует консультации кардиохирурга и решения вопроса об имплантациикардиостимулятора. Такой искусственный водитель ритма будет генерировать импульсы с заранее заданной частотой, что позволит устранить признаки нарушений кровообращения. Нормальный заданный сердечный ритм восстанавливает нормальную гемодинамику.

Диета при брадикардии

При патологической брадикардии требуется соблюдение диеты со следующими принципами:

  • ограничение продуктов с животными жирами;
  • исключение алкогольных напитков;
  • контроль калорийности пищи;
  • уменьшение потребления соли.

Кроме того, при брадикардии желательно употреблять в пищу грецкие орехи, смесь меда, лимона и чеснока, а также отвар тысячелистника, так как эти продукты благотворно влияют на сократительную способность сердечной мышцы.

Как жить с брадикардией

Легкая и умеренная брадикардия не требует изменения привычных физических нагрузок. Требуется соблюдать принципы здорового образа жизни, основ рационального питания и выработать адекватный режим труда и отдыха. При выраженной брадикардии с приступами МЭС пациенту требуется избегать психотравмирующих ситуаций и физических нагрузок, а также чаще отдыхать на свежем воздухе.

Народные средства лечения брадикардии

Лечение народными средствами становится дополнением комплексной терапии.

Лечат брадикардию в домашних условиях при помощи следующих отваров и настоев лекарственных трав:

  • редька с медом;
  • отвар плодов шиповника;
  • отвар тысячелистника;
  • чеснок с лимонным соком;
  • грецкие орехи с кунжутным маслом;
  • настойка побегов сосны;
  • настойка китайского лимонника;
  • настой цветков бессмертника;
  • отвар татарника.

При выборе средства народной медицины требуется учитывать рекомендации лечащего врача, возможные противопоказания и индивидуальную непереносимость компонентов рецепта.

Прогноз при брадикардии

Как правило, у легкого течения брадикардии благоприятный прогноз. По статистике полное излечение наступает в 95–97% случаев.

У 90–95% больных результативна медикаментозная терапия. У 5–10% пациентов требуется установка кардиостимулятора. Эта процедура результативна независимо от причин брадикардии. Ритм восстанавливается сразу после установки прибора.

Однако при присоединении органических изменений или стойких нарушений кровообращения без адекватного лечения повышается вероятность развития обмороков с осложнениями. Отягощает возможные последствия брадикардии возникновение приступов Морганьи-Адамса-Стокса без решения вопроса о проведении электростимуляции.

Профилактика брадикардии

Главное в профилактике брадикардии – устранение причин развития:

  • лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • прием лекарственных препаратов только по назначению врача;
  • устранение токсического воздействия на миокард.

Кроме того, требуется соблюдать простые правила:

  • придерживаться режима труда и отдыха;
  • правильное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • физкультура;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • снижение потребления соли.

Вопросы и ответы по теме "Брадикардия"

Вопрос: Здравствуйте! Ребенок 2 лет перенес травму головы в этом году и несколько раз гастроэнтерит. Сейчас снова гастроэнтерит. Не можем найти возбудителя. Какие заболевания инфекционные могут вызывать брадикардию? Брадикардия умеренная.

Ответ: Здравствуйте. Осложнение на сердце и на пищеварение могут давать скрытые вирусные инфекции. В идеале нужно сдать кровь на антитела igg на скрытые инфекции (цитомегаловирус, эпштейн барра, герпес 6 типа), именно их активность дает такое поражение.

Вопрос: Здравствуйте! Недавно бросила курить. Занимаюсь физкультурой и релаксом. Когда курила, было чуть-чуть повышенное давление 135-150/80-90 и немного повышенный пульс 85-105. Неврозность была. Кардиограммы у меня хорошие. Говорят сердце отличное. Но, сейчас опять я беспокоюсь. Давление в норме, в пульс постоянно 57-65. Даже кардиограмма показала незначительную брадикардию. И опять я начинаю нервничать. Может ли так измениться частота пульса после бросания курения?

Ответ: Здравствуйте. Да, брадикардия могла возникнуть из- за того, что Вы бросили курить.

Вопрос: Здравствуйте! Сыну 6 лет, проходили экг перед школой. По результатам наш педиатр увидела выраженную брадикардию и назначила элькар принимать месяц, а затем повторно пройти экг. Прочитала инструкцию данного препарата и ни слова не увидела о данной проблеме. Целесообразно ли принимать это лекарство?

Ответ: Здравствуйте. Брадикардия у ребенка может быть по разным причинам, например, врожденные пороки сердца, некоторые инфекционные заболевания, эндокринная патология, неврологические заболевания или нарушение обмена веществ, вероятно, при осмотре педиатр отметил характер телосложения ребенка и порекомендовал данный препарат. Рекомендую вам также сделать клинический и биохимический анализ крови, ЭХОКГ и проконсультироваться у специалиста. При необходимости кардиолог назначит ребенку дополнительные обследования или лечение или направит вас к другим специалистам - неврологу, эндокринологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет. Год назад на экг поставили синусовую брадикардию, в этом году и синусовую аритмию, плохо это и надо ли сделать узи?

Ответ: Здравствуйте. Синусовая аритмия - норма для 27 лет. Синусовая брадикардия- смотря какая ЧСС была на ЭКГ, но 90% вероятности, что с Вами все в порядке. Если у Вас бывают предобморочные состояния или обмороки, то в сочетании с брадикардией на ЭКГ, это требует проведения суточного мониторирования ЭКГ.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 35 лет. Веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь, активно занимаюсь спортом 5 раз в неделю (в основном кардио), вес в норме (60 кг. при росте 165) недавно стала замечать, особенно по утрам, слабость, головокружение, невозможность "проснуться" до тех пор, пока не начну тренировку (тренируюсь дома с X-BOX 360 Kinect). Давление часто 100/70 или 90/60, но это для меня, видимо, норма. Беспокоит ЧСС: от 40 уд./мин. Максимально 50-55 в обычном состоянии. Конечно, во время тренировок достигает 135-140 уд. мин. Вопрос: это нормально, что в сост. покоя ЧСС 40-50 уд., или нужно принимать меры?

Ответ: Здравствуйте. Редкий пульс характерен для людей, активно занимающихся спортом. При нормальном самочувствии ничего предпринимать не надо. При сомнениях - проведите суточное мониторирование ЭКГ.

Брадикардия представляет собой разновидность сердечной аритмии, при которой частота сердечных сокращений (далее ЧСС) не превышает 60 ударов в минуту.

Зачастую она является следствием серьезных патологий. При частоте сердечных сокращений менее 40 раз в минуту, может развиться острая сердечная недостаточность.

Симптомы на начальных стадиях проявляются незаметно. Такие заболевания также имеют название «тихие», поскольку незаметны до тех пор, пока основная болезнь не даст о себе знать.

Регулировка сердечного ритма в организме осуществляется синусовым узлом. Он располагается в правом предсердии в месте впадения полых вен. В нем происходит генерация импульсов, которые оказывают влияние на частоту сокращений сердца. Именно в этом участке сердца происходит зарождение процессов, регулирующих ЧСС.

При нарушении функциональности синусового узла происходит развитие брадикардии.

Кроме него, на этом участке располагаются и другие второстепенные узлы, отвечающие за генерацию импульсов. Несмотря на это, их работа находится в подчинении главного синусового узла. Они в состоянии частично выполнять его функции в случае повреждения, но в силу особенностей физиологического строения сердца не могут полностью его заменить. Из-за этого происходит развитие патологии.

Если второстепенные узлы будут замещать синусовый, то возникнет осложнение, несовместимое с жизнью.

Пониженный пульс может возникнуть и естественным путем :

  • во время спокойного сна;
  • при долгом нахождении на холоде;

Но при отсутствии естественных факторов редкий пульс - последствие патологий сердечно-сосудистой системы и других органов.

Синусовая (или синусная) брадикардия сердца - что это значит и почему у взрослого или ребенка бывает замедленный сердечный ритм, смотрите на видео:

Частота пульса в норме и при брадикардии

В спокойном состоянии пульс у здорового человека находится в пределах 60-90 уд./мин. В пожилом и детском возрасте он может отличаться от нормы. При брадикардии ЧСС ниже 60 уд./мин.

В таблице отражены нормальные показатели ЧСС для разных возрастных категорий.

Отличия от аритмии и брадиаритмии

Брадиаритмия представляет собой один из видов нарушения сердечного ритма. При этой патологии снижение ЧСС ниже нормы происходит время от времени.

Брадикардия является разновидностью брадиаритмии . И для нее характерны постоянно пониженные показатели ЧСС.

Несмотря на общую симптоматику, эти две патологии отличаются друг от друга.

Чем отличается от тахикардии?

Человек, которому пришлось перенести сильную эмоциональную или физическую нагрузку, знает, что собой представляет учащенное биение сердца. В медицине это явление носит название – тахикардия. Брадикардия – понятие противоположное, с замедленным сердцебиением.

Несмотря на различия и та, и другая аритмия свидетельствуют о неблагополучной работе сердца. Наиболее опасным для жизни является синдром, при котором наблюдается сочетание этих двух видов аритмии.

Причины возникновения

Существует несколько классификаций патологии, которые учитывают причины, спровоцировавшие снижение ЧСС и ее этиологии.

В зависимости от причин брадикардия бывает:

  1. Физиологическая . Наблюдается у спортсменов, а также во время сна.
  2. Медикаментозная или фармакологическая . Возникает в качестве побочного эффекта при приеме лекарственных препаратов.
  3. Патологическая . Развитие этого вида патологии происходит при наличии сердечных заболеваний.

По этиологии брадикардия подразделяется на следующие виды:

  1. Старческая . Развитие патологии наблюдается у лиц пожилого возраста на фоне старения организма.
  2. Дегенеративная . Патология развивается из-за дегенеративных изменений синусового узла.
  3. Центральная . Может развиться на фоне психической патологии, при опухолях головного мозга, а также после перенесенного менингита.
  4. Токсическая . К этому виду брадикардии может привести сильное отравление.

Причинами могут выступать разные факторы:

  • прием лекарственных препаратов (антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов и прочих);
  • повышение внутричерепного давления вследствие травм, отеков, менингита, инсульта или опухолей (экстракардиальная);
  • дегенеративные изменения синусового узла, атеросклероз коронарных сосудов, миокардит (органическая);
  • возникновение сепсиса, дифтерии, брюшного тифа, менингита, желтухи, уремии или при отравлении тяжелыми металлами (свинцом), никотином, фосфороорганическими нейротоксинами (токсическая).

Также синоатриальный узел может терять автоматизм вследствие сильных переохлаждений, длительных голоданий, гипотиреоза или патологий вегетативной нервной системы.

Группы риска, склонность к болезни

В группе риска по склонности к развитию брадикардии находятся люди, которые:

  1. Храпят во сне. Так как это приводит к кислородному голоданию мозга, недосыпанию, влияет на повышение АД.
  2. Уже имеют сердечные патологии
  3. Принимают лекарственные препараты, такие как дигиталис, хинидин, морфин, сердечные гликозиды и бета-блокаторы.
  4. Находятся в состоянии стресса, депрессии.
  5. Перенесли тяжелую черепно-мозговую травму.
  6. Принимают наркотические вещества.
  7. Курят и принимают алкоголь.
  8. Имеют проблемы со щитовидной железой.
  9. Старше 65 лет.

Сначала проявления брадикардии наблюдается редко, но со временем она может набрать обороты и войти в ранг постоянной патологии.

Кода по МКБ-10, локализация и степени

Согласно МКБ-10: R00.1, класс XVIII по локализации брадикардия бывает:

  • синусовая (известна как синусоидальная брадикардия сердца или синусоидная);
  • брадикардия при блокадах (атриовентрикулярная).

Развитие синусовой патологии происходит при многих экстракардиальных и органических заболеваниях. Может рассматриваться как вариант нормы, но только в том случае, если болезнь не мешает нормальной жизнедеятельности человека.

При легкой и умеренной брадикардии синусового типа отсутствует необходимость медикаментозного лечения. Но при сложном течении может лечиться консервативным или хирургическим путем.

Блокада сердца может происходить в проводящих тканях или в предсердно-желудочковом узле (атриовентрикулярном).

Можно выделить три степени блокад.

Виды по ЧСС и проявлениям

По выраженности ЧСС патология может быть:

  1. Легкая . Выталкивание крови сердцем осуществляется с достаточной силой. ЧСС составляет 50-60 уд./мин.
  2. Умеренная . Частота сердечных сокращений от 40 до 50 уд./мин.
  3. Выраженная . Наблюдаются ярко выраженные признаки синусовой брадикардии, нарушения кровообращения, в особенности сосудов головного мозга. Пульс меньше 40 уд./мин.

По отношению к физической нагрузке бывает:

  1. Относительная брадикардия . Наблюдается после выполнения ряда физических упражнений.
  2. Абсолютная . Замедление ЧСС наблюдается постоянно, независимо от занятия.

По клиническому проявлению патология может быть:

  1. Хроническая . Заболевание может длиться несколько лет. Спровоцировать клинические проявления болезни могут любые патологии внутренних органов.
  2. Острая. Брадикардия может возникнуть внезапно из-за инфаркта или отравления.

Описание приступа

Пульс человека при брадикардии может замедляться до 20 уд./мин . В самом начале эпизода может не наблюдаться никаких симптомов. Но по мере ухудшения ситуации, начнут проявляться признаки патологии:

  • плохое прощупывание пульса;
  • кратковременная потеря сознания на начальном этапе, позже – длительная;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • посинение губ;
  • темные круги перед глазами;
  • тревожность;
  • шум в ушах;
  • быстрая утомляемость;
  • холодный пот.

Приступ брадикардии иногда сопровождается синдромом Морганьи-Адамса-Стокса. Человек может внезапно потерять сознание, после чего по его телу пройдут судороги и на несколько секунд остановится дыхание. Последствием такого приступа может быть смертельный исход.

Отличается ли у детей и взрослых мужчин и женщин?

Брадикардия может возникнуть у человека в любом возрасте.

Самый ранний период возможного развития патологии – во время беременности, когда плод находится в утробе. Граница ЧСС составляет 110 уд./мин. При показателях ниже допустимой нормы можно говорить о нарушениях кровообращения в мозгу, о гипоксии плода и прочих патологиях.

У рожденных детей брадикардия проявляется так же, как у взрослых . Но в детском возрасте развитие патологии наиболее опасно. Детский организм не до конца сформировался, поэтому замедление сердечного ритма будет препятствовать гармоничному развитию всех систем у малыша.

Снижение ЧСС у подростков – явление достаточно распространенное. Чаще всего патология носит временный характер и ее наличие связано с активным ростом и гормональными изменениями в организме подростков.

В пожилом возрасте брадикардия может спровоцировать ишемический инсульт . Также редкий пульс становится причиной развития хронической коронарной ишемии.

Лечение пожилых людей проводить очень трудно. Преклонный возраст всегда сопровождается серьезными нарушениями в обменных процессах, а также «букетом» хронических болезней. Любая форма требует интенсивного лечения, но нельзя принимать высокие дозировки лекарств, чтобы не спровоцировать развитие новых заболеваний.

Диагностика и первая помощь

Первоначальную диагностику заболевания можно провести в домашних условиях. Для этого потребуется всего лишь подсчитать частоту пульса. При брадикардии синусовый ритм остается в норме, но частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту .

Диагностировать данное заболевания можно при помощи проведения ЭКГ, на котором можно отследить синусовую аритмию. вы найдете в нашей статье.

Если болезнь проявляется периодически, для ее исследования назначают , во время которого в течение суток записывается кардиограмма. В дополнение к таким исследованиям проводятся анализы крови, в том числе на гормоны, УЗИ сердца, коронарография, велоэргометрия, тредмил-тест.

Признаки на ЭКГ

При обнаружении брадикардии, на ЭКГ будут обнаружены следующие изменения.

Как выглядит синусовая брадикардия на ЭКГ:

Тактика терапии

Вялотекущее или невыраженное нарушение ритма обычно не имеет ярких симптомов и поэтому его лечение чаще всего не проводится, поскольку болезнь не считается патологией. В таких случаях врач обычно назначает диету с сокращением сладкого и жирного, витаминные препараты и введение в рацион большего количества свежих фруктов и овощей.

При сопутствующих брадикардии болезнях, лечение направлено преимущественно на них.

При появлении более ярких симптомов, назначается медикаментозное лечение или электрокардиостимуляция. В качестве лекарственных препаратов обычно используют атропин и изопротеренол.

Также могут быть назначены препараты, усиливающие частоту сердечных сокращений - холиноблокаторы и симпатомиметики.

Если болезнь проявляется тяжело, наблюдаются частые обмороки, частота сердечных сокращений снижается, а медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, может понадобиться установка электрокардиостимулятора . Данный прибор будет задавать сердцу необходимый ритм.

В случае если болезнь возникла вследствие отравления токсинами, врач назначает дезинтоксикационную терапию. Если проблема вызванна лекарственными препаратами, врач либо меняет дозировку препаратов, ее вызвавших, либо заменят их иными, которые не будут так сильно воздействовать сердце.

При гипотиреозе проводится заместительная терапия с использованием левотироксина. При гиперкалиемии избыток кальция в организме выводят при помощи различных мочегонных средств.

Прогноз и возможные осложнения

Как и многие сердечно сосудистые заболевания, синусовое нарушение сердечного ритма может сопровождаться разного рода осложнениями:

  • остановкой сердца;
  • сердечной недостаточностью;
  • травмами (особенно при падениях после потери сознания);
  • нарушениями кровообращения в мозге;
  • усугубление и возможный .

В некоторых случаях на неблагоприятный прогноз лечения брадикардии оказывают воздействие органические поражения сердца.

Меры профилактики

Нарушение синусового ритма - довольно серьезная проблема, которая может усугубить иные болезни сердца.

Для ее предотвращения необходимо принимать некоторые меры профилактики:

  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • своевременно отдыхать;
  • отказаться от вредных привычек;
  • лекарственные препараты принимать только под контролем своего лечащего врача;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить медосмотры.

При наличии любых проблем с сердечно-сосудистой системой важно проходить профилактические медицинские осмотры.

Берут ли в армию с этим диагнозом?

На принятие решения взять ли призывника на службу в армию, если у него обнаружена брадикардия сердца, влияют три фактора:

  • причины образования патологии;
  • возможные последствия заболевания;
  • какой вид брадикардии выявлен у юноши.

Если замедленная работа сердца связана со сбоем в организме, то военная комиссия может оформить призывнику отсрочку от армии . Но перед этим ему нужно пройти обследование. Категорию годности юноши к службе определяют при помощи четырех функциональных классов.

Если сопутствующие заболевания при брадикардии не были выявлены, то юноша может служить в армии. Умеренное состояние патологии не требует корректировки образа жизни и не оказывает влияние на активность призывника.

Синусовая брадикардия — это снижение частоты ударов сердца при правильной его ритмичности. Брадикардия сама по себе является индивидуальной особенностью организма, которая не считается патологией или нарушением работы сердца. При синусовой брадикардии количество ударов в минуту варьируется от 45 до 60. Очень часто замедленный ритм сердца наблюдается во время сна, и это является нормальным физиологическим состоянием. Спортсмены, которые усердно тренируются, также имеют пониженный ритм сердца.

Брадикардию подразделяют на 4 типа, которые требуют особого подхода в каждом случае. При абсолютной брадикардии наблюдается только пониженный пульс. Серьезного лечения такой вид заболевания не требует, достаточно лишь периодически наведываться к доктору.

Относительная брадикардия возникает на фоне других инфекционных заболеваний. После уничтожения вируса, который атаковал организм, частота сердечных ударов придет в норму. Чаще всего относительную брадикардию можно наблюдать у спортсменов. В этом случае важно следить за кардионагрузками во время тренировки.

Третий тип брадикардии — это умеренный. Он заключается в учащении пульса при вдохе и его замедлении при выдохе. Такой процесс можно наблюдать у детей или у больных дыхательной аритмией. Такие пациенты находятся под постоянным наблюдением врача, и им в особых случаях прописывается медикаментозное лечение.

И последний тип — это экстракардиальная брадикардия. Такой тип заболевания возникает при перебоях в работе внутренних органов. При таком заболевании без лекарственных препаратов не обойтись.

Основные симптомы брадикардии

Важными аспектами к констатации такого диагноза, как синусовая брадикардия, считаются:

  • боль в грудной клетке;
  • постоянная усталость;
  • одышка;
  • частые головокружения;
  • резкое потемнение в глазах;
  • снижение физической активности;
  • беспричинный озноб;
  • обмороки.

Такие симптомы вызывают ухудшение общего состояния здоровья, а также частые панические атаки и беспричинные волнения.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения синусовой брадикардии

Причин, которые провоцируют появление такого заболевания, как синусовая брадикардия, огромное множество. Самыми распространенными являются:

  • очень интенсивные спортивные тренировки;
  • пониженное артериальное давление;
  • затяжные инфекционные заболевания;
  • отравление химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • болезни сердца;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительный прием определенных лекарственных препаратов;
  • наследственность.

Медленное сердцебиение может вовсе не являться заболеванием и не причинять беспокойства. В другом случае замедленный ритм может быть лишь отголоском причины заболевания сердца. Синусовая брадикардия наблюдается при инфаркте миокарда, при кардиомиопатии, при врожденных пороках сердца, при миокардитах и кислородных голоданиях кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

Синусовая брадикардия у детей

Брадикардия у детей — обычное явление, которое не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья ребенка. Симптомы проявления этого заболевания такие же, как и у взрослых: головная боль, одышка, потеря сознания, замедленное сердцебиение.

Синусовую брадикардию легкой формы дети нормально переносят, и с возрастом удары сердечного ритма учащаются. Но в случае когда ребенок жалуется на постоянную усталость, боль в груди, цвет кожи становится белым, появляются круги под глазами, это свидетельствует о более тяжелой форме брадикардии. Если вдобавок к этому ребенок часто теряет сознание, то в таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Физиологическая не является причиной для переживаний, так как она не доставляет никаких беспокойств и не является предпосылкой для развития более серьезных заболеваний в области сердца.

Медленное сердцебиение может наблюдаться, если повышен тонус блуждающего нерва. Когда тонус приходит в норму, частота сердцебиения нормализуется. Такое явление очень часто наблюдается у новорожденных малышей.

Патологическая брадикардия может возникнуть по двум причинам. Во-первых, прием некоторых лекарственных препаратов приводит к замедлению сердцебиения. Как только пациент перестает их принимать, частота ударов стабилизируется. Во-вторых, брадикардия возникает из-за высокого внутричерепного давления. Предпосылками для развития такого рода заболевания сердца является целый ряд болезней: менингит, отек мозга, опухоль или черепно-мозговая травма.

Вернуться к оглавлению

Лечение синусовой брадикардии

Для того чтобы удостовериться в диагнозе и выбрать правильное лечение, нужно пройти диагностику. Самым главным в выявлении синусовой брадикардии является результат ЭКГ.

После диагностики лечение назначает доктор. Если потребуется медикаментозное лечение, то не стоит самостоятельно выбирать препараты.

В домашних условиях лечение брадикардии заключается в следующем:

  • соблюдение режима отдыха и сна;
  • исключение из употребления в пищу жирного, острого, соленого;
  • употребление суточной нормы воды;
  • отказ от курения и потребления спиртных напитков;
  • употребление витаминов.

При медикаментозном лечении доктор подбирает нужные препараты для увеличения частоты сердечных ударов, которые не будут оказывать дополнительную нагрузку на работу самого сердца.

В пожилом возрасте при синусовой брадикардии может потребоваться хирургическое вмешательство, поскольку медикаментозно увеличить частоту ударов сердца не получится. Такая операция не представляет угрозы для жизни пациента и заключается во внедрении кардиостимулятора под кожу. После проведения операции кардиостимулятор очень быстро стабилизирует частоту пульса и регулирует дальнейшие сердечные сокращения.

Лечение синусовой брадикардии у детей назначается, если есть нарушение кровообращения, которые сопровождаются головной болью, головокружением, потерей сознания. В том случае, когда брадикардия не влияет на здоровье ребенка, то основным процессом становится наблюдение за этим заболеванием, чтобы не допустить его дальнейшего развития.

Очень часто синусовая брадикардия является врожденной физиологической особенностью у ребенка; такой вид заболевания не требует никакого медицинского вмешательства, так как не доставляет пациенту беспокойств.

У детей синусовая брадикардия может оказаться не заболеванием, а признаком нарушения в работе другого внутреннего органа или системы. В таком случае для устранения такого симптома, как медленное сердцебиение, нужно избавиться от другого заболевания, и тогда брадикардия сама по себе пройдет.

Похожие публикации