Острый клинический гепатит у собак. Вирусный инфекционный гепатит у собак, его лечение и симптомы

Это хроническое длительное воспаление печени, приводящее к накоплению воспалительных клеток и фиброзу печени; синдром имеет множество причин и обнаруживается, главным образом, у собак.

Другие идентичные названия этой болезни: гепатит доберманов, гепатит кокер-спаниелей.

Содержание:

Причины появления гепатита могут быт различные и рассматриваются в разделе причины. Данная болезнь не самостоятельная, а есть следствие воздействия других поражающих факторов. Поэтому после перенесенного лептоспироза, вирусного гепатита или сильного отравления у собаки может развиваться хронический активный гепатит. Причем слово «активный» означает постоянно прогрессирующий и развивающийся. Встречается относительно не часто у собак и крайне редко у кошек.

Опасность гепатита собак для человека диктуется только причиной его возникновения. Гепатит из-за инфекционных болезней общих для человека и животных (например, из-за лептоспироза) может представлять опасность для человека.

Причинами возникновения хронического гепатита могут стать:

• Перенесенные инфекции – вирусный гепатит собак (аденовирус 1); лептоспироз, ацидофильноклеточный гепатит собак (спорно)
• Иммуноопосредованные причины, аутоиммунные болезни, аллергические и иммунные реакции.
• Потребление , накопление меди, прием лекарств (антиконвульсанты, диэтилкарбамазин-оксибендазол, диметилнитрозамин и других). Читайте наставления для каждого конкретного препарата.

Предрасположенность к хроническому гепатиту

Генетическая предрасположенность
Наследственные болезни печени с накоплением в ней меди – у бедлингтон-терьеров, возможно, есть у вест-хайленд-уайт-терьеров; возможно,что еще до конца не установлено, и у других пород. Чаще бывает у доберманов, кокер-спаниелей, лабрадор-ретриверов.

Породная предрасположенность

• Бедлингтон-терьер
• Доберман пинчер
• Кокер спаниель
• Лабрадор ретривер
• Скай-терьер
• Стандартный пудель
• Вест-хайленд-уайт-терьер

Средний возраст и возрастной диапазон
В среднем у собак в возрасте 6ти лет (вариация от 2 до 10 лет).

Половая предрасположенность
У большинства пород — у сук больше риска; кокер-спаниель – распространенность выше среди кобелей.

Опасность этой формы гепатита для человека
Только если причиной развития гепатита стал лептоспироз, необходимо позаботиться о безопасности человека и других животных в доме.

Факторы риска для развития гепатита

• Определенная порода как упоминалось выше
• Возраст, в среднем 6 лет (от2 до 10 лет).
• Пол, выше риск для сук, а у кокер-спаниелей для кобелей.
• Приём , например, при химиотерапии рака.

Хронический активный гепатит вызывается любым процессом, который изменяет нормальное строение печени или активирует в ней клеточный иммунитет. Основными первопричинами следует считать инфекции и токсины.

Воспалительные клетки (особенно лимфоциты и плазмоциты) – изначально накапливаются в перипортальных областях; далее постепенно, со временем при развитии фиброза, пересекают дольки печени целиком.

Выпуск цитокинов (медиаторов или веществ, которые провоцируют начало воспаления) дает последовательный некроз (гибель) гепатоцитов (гепатоцит — это клетка печени); со временем гибнет и вся долька при развитии фиброза. На поздних стадиях болезни развиваются цирроз и печеночная недостаточность.

При хроническом активном гепатите затрагиваются следующие системы органов:

• Гепатобилиарная – возникает воспаление, некроз, холестаз, фиброз
• Нервная —
• ЖКТ – проявляется рвота, диарея, анорексия (отказ от корма)
• Мочевыделительная — возникает полидипсия, полиурия (собака много пьёт и мочится)
• Кровь/ лимфатическая/ иммунная — коагулопатии или нарушение свертываемости крови, риск спонтанных кровотечений.

Признаки и симптомы гепатита у собак

Основными симптомами (признаками) для гепатиту собак можно считать следующие:

• Анорексия, потеря аппетита
• Летаргия, сонливость
• Потеря веса
• Рвота
• Понос
• Полиурия и полидипсия, собака много пьет и мочится
• Асцит, водянка живота
• Желтуха
• Печеночная энцефалопатия

Дифференциальный диагноз (похожие болезни на хронический активный гепатит и какие необходимо сделать дополнительные анализы для их подтверждения или исключения)

• Острый гепатит – по данным опроса, биопсия печени
• Портосистемный шунт (врождённый или приобретенный) – контрастная ангиография, биопсия печени
• Печеночная неоплазия (опухоль) – рентген или УЗИ, биопсия печени
• Другие причины водянки брюшной полости – гипоальбуминемия, снижение альбумина в сыворотке крови, (потеря альбумина может быть через ЖКТ или почки); правосторонняя сердечная недостаточность; карциноматоз, множетвенные метастазы злокачественных опухолей в брюшной полости.
• Другие причины портальной гипертензии, повышения давления в воротной вене печени– смотрите Портальная гипертензия
• Другие причины желтухи – смотрите Экстрагепатические причины обструкции желчных протоков, гемолиз.

Гематология/ биохимия/ анализ мочи

• Гематология – нерегенеративная анемия; микроцитоз эритроцитов при приобретенном шунте; вариабельная тромбоцитопения; понижение общего белка
• Биохимия – повышенные ферменты печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ); вариабельный общий билирубин, альбумин, мочевина, глюкоза, холестерин; предположение о недостаточности печени основывается на пониженном альбумине, мочевине, глюкозе и холестерине при отсутствии других объяснений.
• Анализ мочи – вариабельная концентрация мочи; билирубинурия, кристаллурия аммония биурата при гипераммониемии.

Другие лабораторные тесты при гепатите

• Повышенные значения желчных кислот при исследовании сыворотки натощак и после кормления
• Непереносимость аммиака, появляются судороги.
• Удлинение времени коагуляции (свертывания) крови – протромбиновое время; частичное активированное тромбопластиновое время; тесты на белки, индуцированные отсутствием/антагонизмом витамина K (PIVKA-тест);иногда повышенные уровни продуктов деградации фибрина.

Визуальная диагностика

• Абдоминальная рентгенография – микрогепатия (уменьшение размеров печени) в поздней стадии болезни, видимость затруднена из-за асцита (водянки).
• Абдоминальное УЗИ – нормальная или уменьшенная печень; гиперэхогенная паренхима, узловатая структура и шероховатые края (цирроз); исключение экстрагепатических причин обструкции желчных протоков.

Необходимые процедуры при постановке диагноза

• Гистологические исследования печени – получение окончательного диагноза и понимания дальнейшего прогноза
• Образцы печени, полученные при лапаротомии, лапароскопии, пункции печени под контролем УЗИ, биопсии, подвергаются следующим исследованиям: гистология, культура бактерий (грибков) и их чувствительность к препаратам, цитология.

Что обнаруживается на вскрытии и при гистологическом исследовании

На вскрытии – микрогепатопатия 9уменьшение печени), развитие узлов, видимые портосистемные шунты, нормальное билиарное древо.
При гистологии – скопление воспалительных клеток в перипортальном регионе (лимфоциты и плазмоциты, нейтрофилы); очаговый или мостовидный некроз, эрозия ограничивающей пластинки; перипортальный фиброз при циррозе, гиперплазия желчных протоков узловая регенерация.
Специальная окраска необходима для на выявления скопления меди, железа, лептоспир; необходимо сохранение образца для количественного анализа меди при положительной селективной окраске на медь; повышенное количество железа может быть из-за воспаления, но действует неблагоприятно на гепатоциты.

Лечение хронического активного гепатита у собак, какие лекарства и процедуры выбрать, чему удалять внимание

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Общие замечания перед началом лечения
Стационарное лечение для собак в наиболее тяжелом состоянии для диагностики и начального лечения.

Амбулаторное лечение при стабилизации и определении тактики и плана лечения. Капельницы – раствор Рингера необходимо дополнять калием и глюкозой (при необходимости); идеально для начала у пациентов без асцита; при наличии асцита рекомендуются 0,45% раствор натрия хлорида и 2,5 % раствор глюкозы или другие полиионные растворы,но ограниченные в содержании натрия хлорида в комбинации с глюкозой.

Калия хлорид – в разумном использовании необходим для профилактики гипокалиемии, применение согласно разработанным нормам; первоначальная дозировка — 20 мЭкв/л для поддержания.
Прокол брюшной полости при асците; терапевтический (большой объем) используется в начале при нарушении дыхания из-за большого живота; важно соблюдать стерильность при данной манипуляции.

Активность собаки
Среднее снижение активности в начале лечения; может улучшить восстановление печени, нормализовать уровень глюкозы и рассасывание жидкости из брюшной полости.

Диета при гепатите для собак
По калорийности – необходимо адекватное потребление калорий (важно!), т.е. не ограничивать калорийного потребления и следить за достаточным их потреблением. Калории содержаться в углеводах, белках, жирах, во фруктах и овощах мало. Белок при печеночной энцефалопатии необходимо сильно ограничивать.
Белок — ограничение при печеночной энцефалопатии, не давать мясо, рыбу, яйца; предпочтительнее использовать растительные источники белка, овощи (соя, пшеница) и/или маслодельные белки, для положительного баланса азота в организме.
Порции кормления небольшого объема, 3-5 раз в день; оптимизирует потребление пищи; профилактирует гипогликемию.
Натрий – важно ограничивать при развитии водянки брюшной полости.

Информация для владельцев
Лечение крайне необходимо для продолжения жизни.
Длительность жизни у многих собак продлевается на годы, некоторые полностью выздоравливают.
Необходимо помнить, что при достижении временной ремиссии (улучшения), без приема препаратов болезнь возвращается.

Хирургические способы лечения отсутствуют.

Препараты первого выбора

• Диуретики – комбинация фуросемида (1-2 мг/кг в/в, п/к, внутрь каждые 12 часов) и спиронолактона (1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов).
• Витамины – водорастворимые в двукратной дозе от рекомендованной для собак в инструкции; при аномальных тестах свертываемости крови, введение витамина К1 (0,5-1,5 мг/кг п/к или внутрь; 2-3 раза с интервалами 12 часов; после каждые 7-21 день, в зависимости от результатов тесто на свертываемость крови).
• Лактулоза, метронидазол и возможно неомицин – при печеночной энцефалопатии; модификация питания (Смотрите Печеночная Энцефалопатия у собак и кошек).
• Антиоксиданты – витамин Е (10-100 МЕ/кг внутрь каждые 24 часа); S-аденозилметионин (20 мг/кг внутрь разделить на 2 приема).
• Ацетат цинка — элементарного цинка 25-100 мг внутрь в день (на собаку 20-30 кг); дозировку необходимо подобрать для поддержания плазменных концентраций цинка на уровне 200-400 мг/л (Смотрите Гепатопатия из-за накопления меди у собак)
• Хелатирование меди проводится при концентрации меди в печени более 3000 мд (3 г/кг), используется D-пиницилламин, с последующим приемом ацетата цинка.
• Преднизон — при иммуноопосредованной причине гепатита; 1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов.
• Азатиоприн – дополнительная терапия при иммуноопосредованных болезнях; 0,5-1,0 мг/кг внутрь каждые 24 часа в течение 1 недели, далее через день.
• После 4-6 недель лечения необходимо подобрать наименьшую эффективную дозу – в зависимости от биохимических показателей ответа организма на лечение (уменьшение общего билирубина и уровней печеночных ферментов и др.)
• Эти препараты не должные отменяться.
• Глюкокортикоиды с минералкортикоидным эффектом – не давать при асците; избегать задержки натрия и воды; используйте дексаметазон при соответствующем сокращении дозы (давать каждые 3 дня).
• Урсодеоксихолиевая кислота (Актигалл) – иммуномодулирующий, антифибротический, гепатопротекторный и желчегонный эффекты; 10-15 мг, внутрь каждые 24 часа или разделить на 2 приема (каждые 12 часов).

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола.

Альтернативные препараты
Колхицин – 0,03 мг/кг/день внутрь; для управления фиброзом печени у собак.
Мониторинг за пациентом

• Биохимия сыворотки крови — каждые 1-2 недели у тяжело больных собак для оценки улучшений или ухудшений.
• Сывороточные электролиты – каждые 2-4 недели (более часто при применении диуретиков) до разрешения асцита и нормализации уровней электролитов.
• Гематология – каждые 1-6 мес. (для пациентов принимающих азатиоприн).
• Концентрация цинка в сыворотке – профилактика гемолитического криза (для пациентов принимающих ацетат цинка).
• Уровни желчных кислот в сыворотке – каждые 6-8 недель (у стабильных и улучшающихся пациентов).
• Биопсия печени – идеально, через 6 мес. и через 1 год от начала лечения.

Противопоказания и предостережения

Противопоказания
Не использовать препараты первично обрабатываемые и выводящиеся печенью, а также препараты изменяющие кровоток печени или её обмен веществ.
Не применять желчегонные препараты при экстрагепатической обструкции желчных протоков, то есть при нарушении оттока желчи вне печени.

Предостережения (побочные действия)

• Кортикостероиды (преднизон, преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и другие) – могут усугубить печеночную энцефалопатию, вызвать кровотечение в желудке и кишечнике, водянку.
• Азатиоприн – угнетение работы костного мозга, токсичность для органов пищеварения, панкреатит.
• Фуросемид – электролитные нарушения, дегидратация. .
• Цинк – передозировка вызывает гемолитическую анемию.

Возможные взаимодействия
Важно не применять препаратов, повреждающих функцию цитохрома P450 – циметидина, фторхинолонов; хинидина, хлорамфеникола (левомицетина).

Прогноз при хроническом активном гепатите у собак

При возможности выявления и удаления основной причины гепатита (удаление , хелатирование меди) – прогноз хороший.

Если гепатит возник из-за иммунопосредованной болезни – выживаемость различная (несколько месяцев – несколько лет от момента постановки диагноза).
Если уже есть асцит и цирроз на момент постановке диагноза – выживаемость короткая; но некоторые пациенты живут несколько лет.

Профилактика гепатита у собак

Для предрасположенных пород необходим биохимический анализ сыворотки крови каждые 6 мес..

При раннем определении болезни и начале лечения в ранних пресимптоматических стадиях, болезнью легче управлять и продлить тем самым пациенту жизнь.

Возможные осложнения

• Сепсис из-за подавления иммунитета
• Ухудшение течения
• ДВС – синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
• Язвы желудка и кишечника
• и смерть

Связанные статьи

• Цирроз/фиброз печени
• Гепатопатия из-за накопления меди
• Портальная гипертензия

Инфекционный гепатит собак (Hepatitis infectiosa) (синонимы: инфекционное воспаление печени, болезнь Рубарта) — острая контагиозная вирусная болезнь, проявляющаяся лихорадкой, фолликулярным конъюнктивитом , катаральным воспалением слизистых оболочек дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также выраженными поражениями печени и центральной нервной системы.

Возбудитель инфекционного гепатита у собак

ДНК-содержащий вирус из семейства аденовирусов рода Mastadenovirus. Различные штаммы имеют неодинаковую вирулентность, но по антигенному строению и иммуногенным свойствам очень однородны. Аденовирусная инфекция проявляется у собак в двух формах: инфекционный гепатит, вызываемый аденовирусом тип 1 (CAV-1); аденовироз, вызываемый аденовирусом тип 2 (CAV-2).

Вирус устойчив к различным физико-химическим воздействиям, сохраняет активность при 4°С более 9 месяцев, при комнатной температуре (18-20°С) — 2-3 месяца. При нагревании свыше 60°С инактивируется через 30-40 мин, а при 100°С — через 1 мин. Возбудитель долго сохраняется при низких температурах в выделениях, органах и тканях больных животных.

Устойчивость к дезсредствам. Вирус относится ко 2-й группе устойчивости возбудителей инфекционных болезней.

Эпизоотологические данные

Инфекционный гепатит собак зарегистрирован во многих странах мира, в том числе широко распространен в Белоруссии, России и других странах СНГ. Болезнь поражает собак различных пород и возрастов, но наиболее часто заболевают щенки в возрасте 2-6 месяцев. К болезни восприимчивы также дикие плотоядные животные: волки, лисицы, песцы, хорьки и др.

Источником возбудителя инфекции являются больные собаки и вирусоносители, выделяющие вирус с носовой и глазной слизью, мочой, калом. Для данной болезни характерно длительное вирусоносительство, часто в течение многих лет. Бродячие собаки и дикие плотоядные животные являются основным резервуаром инфекции.

Спорадические случаи болезни животных проявляются в любое время года, но в виде эпизоотии инфекционный гепатит наблюдают обычно весной и летом при появлении щенят. Многие отечественные и зарубежные авторы (В.А. Чижов и др., 1990 г.; Н.А. Масимов, А.И. Белых, 1996 г. и др.) отмечают, что самки-вирусоносители в течение многих лет могут заражать своих щенят и самцов-производителей. Это необходимо учитывать при составлении планов племенной работы в клубах и питомниках, а также при иммунопрофилактике животных.

Заражение инфекционным гепатитом собак

Для данной болезни наиболее типичны 2 пути заражения контактный (прямой или непрямой) и алиментарный (кормовой, водный).

Инкубационный период составляет обычно 2-5 дней, иногда достигает 8-10 дней.

Патогенез

При алиментарном способе заражения собак вирус первоначально внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и лимфоузлы, где размножается.
Через 3-5 дней вирус с током крови и лимфы разносится по всему организму, поражая различные органы и ткани, особенно печень, желчный пузырь, селезенку, почки. Дистрофические изменения, развивающиеся в указанных органах, вызывают серьезные нарушения жизнедеятельности организма — нарушение обмена веществ, интоксикацию, сердечно-легочную недостаточность и др.

Симптомы инфекционного гепатита у собак

Инфекционный гепатит собак может протекать в различных формах: сверх острой (молниеносной), острой, подострой и хронической, но наиболее часто болезнь проявляется в острой форме. Сверхострая и острая формы болезни проявляются в основном у молодых животных с ослабленной иммунной системой (первичные и вторичные иммунодефициты), особенно у не вакцинированных щенят в возрасте до 6 месяцев. При молниеносной форме болезнь развивается внезапно, стремительно, без характерных клинических признаков, и животные погибают в течение одних суток (в таких случаях нередко предполагают острое отравление ).

При острой форме болезни у животных наблюдают угнетенное состояние, отказ от корма, гипертермию до 40-41°С, при этом температурная кривая может иметь две вершины. Наиболее характерными клиническими признаками инфекционного гепатита являются: усиленная жажда, частая рвота с примесью желчи, острый гастроэнтерит , диарея (понос), кал беловатого цвета, желтушность слизистых оболочек, а также одно- или двусторонние кератиты (помутнение роговицы глаза) и острые вирусные тонзиллиты (воспаление небных миндалин). Последние при пальпации увеличены, болезненны и отечны. Кератиты наблюдаются примерно у 30% больных собак, они часто протекают без явных признаков гнойного конъюнктивита (в отличие от чумы плотоядных ); белесые, голубоватые помутнения роговицы глаз — так называемый «голубой глаз» при благополучном течении болезни постепенно исчезают. Важным клиническим признаком инфекционного гепатита является выраженная болезненность печени при пальпации в области мечевидного отростка (непосредственно позади диафрагмы). Ввиду болезненности печени собаки часто сидят, широко расставив передние лапы.

Кроме того, у больных животных отмечают серьезные расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной системы организма. Пульс, как правило, учащенный, свыше 100 ударов в минуту, нередко аритмичный; дыхание тяжелое, учащенное, свыше 40 в минуту — для крупных пород собак, у средних и мелких пород эти показатели соответственно выше. При тяжелом течении болезни могут наблюдаться судорожные движения, параличи конечностей и другие симптомы поражения центральной нервной системы.

Продолжительность болезни при острой форме зависит от многих факторов: состояния иммунной системы, возраста, наличия смешанных инфекций, своевременности и эффективности лечения и др. Обычно при благополучном течении болезни примерно 40-50% собак выздоравливают через 5-10 дней. В других случаях (состояния иммунодефицита, смешанные инфекции) продолжительность болезни может составлять 2-3 недели.

При подостром и хроническом течении болезни указанные выше симптомы в основном менее выражены, имеют большую продолжительность и характеризуются неспецифическими, неопределенными расстройствами различных систем организма животных. Например, у больных собак наблюдают кратковременное повышение температуры тела, снижение аппетита, быструю утомляемость при физических нагрузках, временные расстройства функций сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (поносы, сменяющиеся запорами, и т.п.) и др. Хронически больные беременные самки (суки) наиболее часто абортируют или рожают мертвых и (или) нежизнеспособных щенят.

Гематологические показатели при острой и подострой формах инфекционного гепатита собак имеют характерные изменения. В начальной стадии болезни, как правило, наблюдают резко выраженную лейкопению (2-3 тыс. лейкоцитов), относительное увеличение процента нейтрофилов, исчезновение эозинофилов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево до юных форм, снижение процента лимфоцитов до 7-15, моноцитоз. В острый период болезни резко повышается СОЭ до 30 мм, иногда до 69-70 мм. В дальнейшем, примерно на 7-9-е сутки, количество лейкоцитов значительно увеличивается и может составлять 30-35 тыс., нормализуется количество эозинофилов — все это свидетельствует о выздоровлении животного (В.А. Чижов, 1978, Н.А. Масимов, А.И. Белых, 1996 г, и др.).

Диагноз

Для установления (подтверждения) точного диагноза при подозрении на острое инфекционное заболевание необходимо срочно исследовать кровь больного животного для индикации (обнаружения) и идентификации (определение видовой и родовой принадлежности) возбудителя болезни.

Окончательный диагноз ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований (выделение возбудителя инфекционного гепатита собак и выявление характерных телец — включений Рубарта). Для лабораторной диагностики используют различные реакции: РДП, РГА, РИФ, РН и др.

При дифференциальной диагностике инфекционный гепатит необходимо дифференцировать от чумы, лептоспироза , парво- и коронавирусного энтерита , сальмонеллеза и отравления.

Прогноз

При сверхостром и остром течении болезни смертность среди ревакцинированных щенят может достигать 80-100%. У взрослых собак в зависимости от тяжести болезни она составляет 10-50%.

Лечение инфекционного гепатита у собак

Для этиотропной терапии животных при предварительном и (или) клиническом диагнозе на инфекционный гепатит в начальной стадии болезни целесообразно использовать соответствующие ассоциированные (поливалентные) отечественные и зарубежные сыворотки. Например, отечественную поливалентную сыворотку против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных, согласно утвержденному наставлению, рекомендуется применять внутримышечно или подкожно с внутренней поверхности бедра с профилактической целью животным массой до 5 кг в дозе 3 мл сыворотки, массой более 5 кг — 5 мл. С лечебной целью дозы вводимой сыворотки увеличивают в 2 раза, т.е. соответственно 6 или 10 мл.

При тяжелых формах заболевания или при запоздалом лечении сыворотку применяют повторно с интервалом 12-24 ч. Однако во избежание постсывороточных аллергических осложнений необходимо уточнить, что указанная поливалентная сыворотка, как и многие другие, является гетерологичной (изготавливается из крови других видов животных, в частности здоровых волов, гипериммунизированных соответствующими штаммами вирусов). Поэтому мы рекомендуем, во-первых, перед введением полной дозы сыворотки проводить аллергическую диагностическую биопробу (животному предварительно вводят 1 мл сыворотки, наблюдают за ним в течение 30-60 мин, затем вводят остальную часть дозы), а во-вторых, более тщательно определять дозу сыворотки в зависимости от массы животного (рассчитывать дозу на 1 кг массы).

При лабораторном подтверждении предварительного (клинического) диагноза на инфекционный гепатит наиболее важными препаратами этиотропной терапии являются гомологичные моновалентные иммуноглобулины и моновалентная сыворотка против инфекционного гепатита собак, которые используют в соответствии с наставлениями по их применению.

В системе комплексного лечения больных животных применяют также патогенетическую, заместительную и симптоматическую терапию. В частности для стимулирования фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета, так же как и при чуме плотоядных, рекомендуется использовать новые иммуномодуляторы: полиоксидоний, витан, ликопид, галавит, риботан и другие. Для поддержки функции печени хорошо зарекомендовали себя препараты эссенциале (в капсулах и ампулах), сирепар (в ампулах) и др. Указанные препараты используют в соответствии с наставлениями по их применению.

Кормление собаки заболевшей инфекционным гепатитом

В случае острого поражения желудочно-кишечного тракта (рвота, понос) — полное лишение корма в первые 24-48 ч, но предлагать чистую воду, воду с глюкозой или электролитные растворы с глюкозой. Затем назначают заместительную диетотерапию .

Иммунитет

У переболевших животных формируется стойкий длительный иммунитет.

Патологоанатомические изменения при инфекционном гепатите собак весьма разнообразны. Наиболее характерные изменения наблюдаются в печени, которая значительно увеличена в размере; желчный пузырь также увеличен, стенки отечны. Селезенка, почки и лимфоузлы увеличены и полнокровны в большинстве случаев. При гистологических исследованиях в клетках печени и других органах обнаруживают характерные для данной болезни овальные и круглые внутриядерные тельца — включения Рубарта.

Профилактика

Дня активной специфической профилактики используют ассоциированные вакцины: Биовак-DPAL , Пентавак, Гексаканивак , Тривирокан и др. Из зарубежных ассоциированных вакцин применяют Бивировакс, Тривировакс, Гексадог (Франция), Вангард-5, 7 (США) и др.

Для пассивной иммунизации щенят в раннем возрасте (4-6 недель) при неблагополучной эпизоотической обстановке или групповом методе содержания используют специфические иммуноглобулины или гипериммунные сыворотки против инфекционного гепатита.

Инфекционный гепатит собак – заболевание, при котором в печени происходят воспалительные процессы, вследствие чего нарушается функция этого органа, и развивается интоксикация организма. В очень редких случаях болезнь проходит бессимптомно. Обычно гепатит сопровождается комплексом признаков, которые доставляют животному страдания. В запущенном состоянии болезнь может привести к летальному исходу.

Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический.

Инфекционный гепатит

Инфекционный или вирусный гепатит собак вызывает аденовирус I типа. Чаще всего заражение происходит:

• у щенков до года;
• у собак, ослабленных после перенесённых заболеваний;
• у находящихся в тесном контакте с больными животными.

Иногда гепатит у собак может пройти без симптомов и лечения, в очень лёгкой форме и незаметно для окружающих. Это касается щенков в возрасте до года. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Это исключение из правил, поэтому заметив слабое недомогание у питомца, не стоит надеяться на самоизлечение. В большинстве случаев, без надлежащей терапии, болезнь приводит к летальному исходу или переходит в хроническую форму.

Заражаться друг от друга собаки могут при тесном общении, живя на одной территории или на прогулках.

Другой вариант заражения – через миски с едой или водой, через игрушки, при обнюхивании фекалий или собачьих меток.

Аденовирус сохраняет стойкость к внешней среде до трёх месяцев. Это следует учитывать и не приводить здоровых собак на ту территорию, где ранее находился заболевший пёс.

Не поддавайтесь уговорам хозяев, которые объясняют, что их питомец уже выздоровел. У их пса иммунитет выработался, а у вашего его нет. Не следует рисковать.

Токсический гепатит

Токсическим гепатитом от собаки ваш питомец заразиться не может. Он возникает из-за отравления организма медикаментами или продолжительным кормлением некачественным кормом.

В некоторых случаях животное, перенесшее пироплазмоз, лептоспироз, сальмонеллез или другие заболевания, может заболеть гепатитом. При лечении токсичными медикаментами обязательно должны назначаться гепатопротекторы, поддерживающие работу печени и предотвращающие её воспаление.

Опасность собачьего гепатита для человека

Вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом человеку, задаёт каждый хозяин, у которого болеет питомец. Ответ однозначный – нет. Вирусный гепатиту у собак, протекающий с симптомами, или без, безопасен для людей из-за своей этиологии. Организм человека не восприимчив к вирусам, которые его вызывают.

Симптомы

Инкубационный период у гепатита длится от 2 до 7 дней. Симптомы могут проявиться резко и внезапно:

• апатия, отказ от общения;
• частое сердцебиение;
• температура до 40°C;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• фекалии белёсого цвета;
• моча тёмная;
• слизистые оболочки с оттенком желтизны;
• глаза затуманены, как будто затянуты плёнкой. Эффект временный, через некоторое время проходит;
• увеличенные гланды, в связи с этим затруднённое глотание и прерывистое дыхание;
• опухшая шея и голова;
• в правом подреберье прощупывается увеличенная печень, при нажатии на неё собака может стонать, скулить, иногда визжать;
• у щенков могут быть судороги, конечности парализует;
• поза – лёжа на левом боку, на правый не ложится из-за болезненных ощущений.

Симптомы могут проявляться не все, могут быть слабо выражены. Заметив хотя бы один из признаков, необходимо обратиться к врачу. Лечение на ранней стадии заболевания обычно проходит успешно, у собаки вырабатывается иммунитет. Запущенная болезнь – в лучшем случае переходит в хроническую форму, в худшем – приводит к смерти питомца.

Самолечением гепатита заниматься нельзя, потому что такие же признаки бывают и при других заболеваниях. Точный диагноз можно поставить только после анализа крови, мочи и ультразвукового исследования печени и других внутренних органов.

Формы заболевания

Болезнь может проходить в острой форме или в хронической. Острая форма проявляется внезапно, ей сопутствуют множество симптомов, которые ярко выражены. Особую опасность острая форма представляет для щенков. В клинику необходимо обратиться сразу после появления первых признаков. В некоторых случаях счёт может идти на часы.

При хронической форме обострения чередуются с ремиссией, симптомы выражены очень слабо. Питомец постепенно теряет вес, шерсть становится тусклой, кожа шелушится. Поведение его больше пассивное, хотя отказа от прогулок и игр не наблюдается. Хронический гепатит является следствием острого гепатита, токсического или других инфекционных заболеваний. Полностью излечить эту форму гепатита нельзя, но при поддерживающей терапии работа печени становится стабильной, обострения почти не бывают.

Лечение

При выборе методов лечения определяют причины заболевания и его разновидность. Назначают препараты, выводящие из организма токсины, антибактериальные средства, обезболивающие, поддерживающие иммунитет. Для укрепления печени и восстановления её функций назначают гепатопротекторы.

Хозяин собаки должен внимательно подойти к рациону питомца в период лечения. Пищу лучше давать небольшими порциями 3-4 раза в день. Еда должна быть в тёплом виде. В одно из кормлений полезно давать бульоны: чередовать куриный и рыбный. Жирную пищу полностью исключить. Оптимальный вариант на время лечения – специальные сбалансированные лечебные корма.

Необходимо следить, чтобы собака пила воду. Её меняют регулярно, подходит только фильтрованная вода.

Во время лечения собаку не надо тревожить, большую часть времени должен соблюдаться постельный режим. Лежанку необходимо обустроить в тёплом месте.

Профилактика

Вакцинация от гепатита должна проводиться ежегодно. В некоторых случаях она не спасает от заражения, но болезнь у привитых собак протекает в слабой форме и не имеет последствий.

Если вы знаете, что у знакомых недавно болел питомец – не допускайте их общения в течение трёх месяцев. Не разрешайте своему псу есть еду и пить воду из чужих мисок, не допускайте, чтобы он подбирал еду на улице.

Не занимайтесь самолечением ни при каких заболеваниях. Не кормите дешёвыми, просроченными или испорченными кормами.

Если у вас в доме уже живут собаки, то приводя нового питомца, о котором вы ничего не знаете, выдержите его на карантине или обследуйте в клинике. Это поможет избежать не только заражения гепатитом, но и другими вирусными заболеваниями.

По причине возникновения различают инфекционный и незаразный (токсический) гепатит.

Инфекционный гепатит

Поражает преимущественно щенков 2–6-месячного возраста. Источником инфекции являются больные животные, выделяющие контагий экскретами всех отверстий организма, а также пожизненные вирусоносители. После заражения клинические симптомы появляются через 2–10 суток. Заболевание протекает в следующих формах:

• Молниеносная. Болеют щенки, не подвергавшиеся иммунизации, и гибнут в течение суток после заражения без появления симптомов.
• Острая. Поражает непривитых особей. Патология заканчивается выздоровлением или гибелью.
• Хроническая. Болеют щенки старших возрастов и взрослые собаки.

Длительность перманентной формы инфекционного гепатита продолжается 5–21 сутки в зависимости от тяжести симптомов и точности диагноза. Вирус гепатита собак для человека не опасен.

Токсический гепатит

Патология возникает по следующим причинам:

• Погрешности кормления. Несбалансированный рацион, скармливание испорченной, заплесневелой пищи, готовых кормов с истекшим сроком хранения, отходами со стола, еды, для собак не предназначенной, вызывают интоксикацию. Печень нейтрализует часть ядов, но каждый сеанс детоксикации приводит к воспалению, гибели некоторого количества паренхиматозных клеток, замещения их рубцовой тканью.
• Отравление бытовыми химикатами.
• Интоксикация экскретами гельминтов и подкожных клещей.
• Медикаментозная интоксикация. Яды, применяющиеся для изгнания глистов и членистоногих, антибиотики и прочие лекарственные средства оказывают токсическое действие. Печень защищает организм, но погибает сама. Кроме того, владельцы псов занимаются их самолечением, что приводит к медикаментозным гепатитам. Разновидностью является стероидный гепатит.
• Аллергические реакции. Продукты распада тканей, а также экскреты условно болезнетворных микробов обезвреживает печень.
• Микотоксикозы. Если собаке скармливают хлебные злаки, зараженные грибками, выделяемые ими яды нейтрализуются печенью с последующим ее хроническим отравлением. Термообработка микотоксины не разрушает.

Симптомы

При манифестном течении наблюдают следующие признаки заболевания:

• Желтушность слизистых и склер.
• Рвота желтого цвета.
• Урина коричневой окраски.
• Фекалии светлоокрашенные, жидкие, с кровью.
• Анорексия.
• Гипертермия.
• Фарингиты и тонзиллиты.
• Ринит.
• Болезненность брюха при пальпации.
• Кератит. Синдром голубого глаза.
• Нервные явления.

Перманентное течение характеризуется меньшей выраженностью симптомов.

Диагностика

Причину заболевания устанавливают на основании анамнеза, клинических проявлений, обследования животных, лабораторных анализов. Исключают лептоспироз. Выясняют, когда и какими препаратами проводили вакцинацию, дегельминтизацию и дезинсекцию, обращают внимание на возраст. Инфекционный гепатит выявляют преимущественно у щенков, а токсический - у собак старших возрастов. Рентгенография или УЗИ позволяют определить степень увеличения печени.

Лечение

Терапевтическую стратегию проводят, устраняя причину заболевания, а также исправляя его симптомы. Если установлена инфекционная или инвазионная этиология, излечивают основное заболевание, параллельно поддерживая работоспособность печени при помощи гепатопротекторов. В первые сутки после заражения вирусным гепатитом эффективен гипериммунный глобулин Глобкан-5, содержащий готовые антитела против возбудителя гепатита и прочих инфекционных заболеваний.

Гепатит у собак (болезнь Рубарта) – опасное инфекционное заболевание. Самое серьёзное, чем вредит этот недуг собачьему организму — это чудовищная нагрузка на печень, а этот орган, как известно, выполняет важнейшие функции. Сегодня мы поговорим о том, как распознать первые признаки собачьего гепатита, какие меры принять, и расскажем, какая терапия назначается при этом недуге и каковы шансы питомца на выздоровление.

Гепатит у собак: симптомы и лечение

Гепатит у собаки, как и у человека, связан с попаданием в организм аденовируса СА VI, который молниеносно распространяется по живым тканям и клеткам, поражая практически все органы. Но самый сильный удар приходится на печень: этот орган начинает серьёзно воспаляться, а затем и некротизировать под воздействием этого вируса. Соответственно, не так страшна сама болезнь, как её последствия.

Печень, страдающая от дегенеративных изменений, начинает разрушаться и перестаёт выполнять свои функции. Собака начинает страдать от интоксикации организма, а в запущенном случае может и погибнуть от сбоя в работе нервной системы, от отказавших почек или печёночной комы. Помимо этого, гепатит провоцирует кровотечения в желудочно-кишечном тракте, что также может стать фатальным для питомца.

Термин «гепатит» расшифровывается как воспаление печени. Как и любой воспалительный процесс, гепатит характеризуется массированным, сильным притоком крови к органу, из-за чего сильно нарушается его функционирование. В зависимости от вида недуга, животное будет испытывать и дополнительные проблемы.

Виды и формы гепатита у собак

Гепатит у собак имеет две формы течения. Самая страшная – молниеносная, когда вирус мгновенно, в течение нескольких часов распространяется по организму. Владелец может не успеть даже прийти с работы или среагировать на вялость питомца, как наступает смерть. Вторая форма гепатита – хроническая, поддаётся лечению, а сложность терапии и длительность восстановительного периода зависят от возраста и общего здоровья животного, а также тяжести и вида самого недуга.

Самая опасная — молниеносная форма гепатита

Таблица. Виды собачьего гепатита

Как животное может заболеть гепатитом?

Ветеринарные врачи сообщают, что гепатит – это заболевание, которое встречается практически у каждой третьей собаки. В первую очередь поражение и воспаление печени происходит из-за неграмотного или плохо составленного рациона питания животного. Не каждый владелец готов тратить время и деньги, чтобы собака получала свежую и сбалансированную пищу. В результате собаки, которые питаются низкокачественными дешёвыми сухими кормами, получают пищу с человеческого стола или вовсе довольствуются объедками, нередко страдают от гепатита токсического вида.

Ещё один фактор, провоцирующий токсический, или, как его называют иначе, медикаментозный гепатит – это бесконтрольное лечение животного различными препаратами, в частности антибиотиками. Действительно, современные антибиотики способны вылечить массу заболеваний, но длительный курс, неверно подобранная дозировка и иные огрехи в приёме лекарств попросту «сажают» печень животного.

Опасность самовольного назначения животному препаратов касается не только антибиотиков, но и средств, содержащих стероиды или гормоны. Кроме того, неправильная дозировка любого лекарственного препарата может губительно отразиться на печени питомца, поэтому строго запрещено давать собаке любые средства без назначения ветеринарного врача!

Гепатит токсического вида возникает из-за того, что длительное время в организм животного поступают и накапливаются ядовитые вещества. Это не обязательно лекарства: отравление могут вызвать химические средства, просроченная или пропавшая пища, а также продукты их разложения. Если собака долгое время проживает в неблагоприятных условиях (к примеру, на территории, где регулярно проводят ремонты, разливают горючее) или постоянно вдыхает химические или выхлопные газы, поражение печени не заставит себя ждать.

Инфекционный гепатит вызывается только аденовирусом, который передаётся от больной собаки к здоровой. Животным достаточно поиграть вместе, чтобы заражение произошло. Отметим, что данный вирус поражает только представителей семейства псовых, не является заразным для человека или иных животных. Проще говоря, собака, заболевшая гепатитом любого вида, хоть токсическим, хоть инфекционным, ни при каких условиях не опасна для владельца и членов его семьи.

Важный момент! Собаки не могут заразить друг друга токсическим гепатитом, так как он вызван факторами внешней среды. А вот инфекционный гепатит крайне опасен, и питомца с таким заболеванием нужно выгуливать в одиночестве.

Как понять, что собака заболела гепатитом?

В зависимости от того, в какой фазе и форме протекает у животного гепатит, будет различаться симптомы недуга. Каждая форма имеет специфические признаки, однако присутствует и общая симптоматика, явно указывающая на недомогание у любимца.

Так, на гепатит любого вида указывает повышение температуры тела, отсутствие аппетита на фоне сохраняющейся жажды, апатия и угнетённый вид. Собаку не радует ни внимание хозяина, ни предстоящая прогулка. Гепатит также имеет специфическое для любой формы проявление: питомец старается лечь на левый бок, а при пальпации правого подреберья вырывается, визжит или скулит. Если всё же прощупать эту область, можно обнаружить, что печень сильно разбухла и увеличилась в размерах.

Повышенная температура и отказ от еды крайне тревожные симптомы

Если говорить об остром инфекционном гепатите, который развивается стремительно, то характерной будет следующая симптоматика:

1. Собака вялая, старается больше лежать, не реагирует на раздражители.
2. Аппетит отсутствует, однако животное испытывает постоянную жажду.
3. Собака часто дышит, наблюдается заложенность носа, увеличение лимфоузлов под челюстью.
4. Многократные понос со слизью и кровью, рвота с примесью желчи и крови.
5. Температура тела повышается до 40-42 градусов, моча приобретает тёмно-бурый оттенок, возможно онемение и слабость конечностей.
6. Глаза становятся мутными, стеклянными, слизистые приобретают желтушный оттенок.
7. В тяжёлых случаях наблюдается кровотечение из ротовой полости или из носа, кровоточивость дёсен.

При хроническом гепатите инфекционного вида симптоматика меняется, приобретая более серьёзные для организма последствия. Поскольку хронический гепатит развивается неделями, то и признаки будут соответствующими:

1. Проблемы со стулом, газообразование в кишечнике, периодические рвоты.
2. Снижение массы тела, незначительное повышение температуры тела.
3. Отёки, судороги, лихорадка, усиливающаяся к вечеру.
4. Онемение, некрозы мышечной ткани.
5. Периодическая светобоязнь, помутнение глазного яблока, дезориентация в пространстве.

Эти симптомы не являются столь яркими, как проявления острого инфекционного гепатита, поэтому выявить их сложнее. Однако, если животное поменяло поведение, неохотно кушает или вяло реагирует на ласки и внимание, это повод показать его ветеринарному врачу.

Как диагностируют гепатит у собак?

Определить, что собака больна именно гепатитом, невозможно «на глаз», так как симптомы этого заболевания крайне схожи с другими, инфекционными недугами: энтеритом, чумкой и подобными. Поэтому ветеринарный врач, узнав у владельца всю информацию о состоянии животного и неприятной симптоматике, должен провести ряд исследований. Так, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ печени и лабораторную диагностику биологических жидкостей (слюна, рвота и подобное). Если результаты анализов будут давать дифференцируемые с другими заболеваниями признаки (например, гепатит можно спутать с циррозом печени), на исследование будут забирать печёночные ткани, чтобы провести гистологию.

Важный момент! Если пытаться диагностировать, тем более, лечить гепатит у собаки в домашних условиях, это с большой вероятностью станет фактором для быстрой прогрессии недуга и гибели животного. Эффективная терапия назначается только после ряда тестов.

Лечение гепатита у собаки

Обычно ветеринарные врачи используют терапевтическую схему, основанную на снижении интоксикации организма (животному вводят внутривенно, антитоксические растворы Рингера или глюкозу), а также поддержании иммунитета (иммуномодуляторы типа « »). Кроме того, первые дни животное должно получать обезболивающие и диуретические препараты, а также и противовирусные средства. Также лечебная схема обязательно включает в себя лекарства-гепатопротекторы, защищающие печень, восстанавливающие её клетки и ткани, тормозящие дальнейшее разрушение, а также плазмозамещающие препараты, восстанавливающие белковые запасы организма. Собаку переводят на лечебный сухой корм, например, Royal Canin Hepatic.

Подведение итогов

Как и с любой болезнью, с гепатитом действует правило: проще предупредить недуг, чем затем лечить его, рискуя жизнью и здоровьем питомца. К профилактическим действиям против гепатита можно отнести разовую вакцинацию, вырабатывающую у питомца собственные иммунные клетки против аденовируса - эта мера касается только инфекционного гепатита.

Если говорить о гепатите токсическом, то только владелец может оградить питомца от этого недуга. Важно сбалансировать рацион собаки, ограничить для неё доступ к опасным ядовитым веществам, а также следить за тем, чтобы животное вело активный образ жизни и регулярно проходило осмотр в ветеринарной клинике для контроля общего состояния здоровья.

Видео – Гепатит у собаки