Оказание первой помощи при ударах ушибах. Оказание первой доврачебной помощи

Ушибами называют травматизацию мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов и костных структур. Если первая помощь при ушибах была оказана своевременно и точно, то травма с большой вероятностью восстановится быстро и без последствий. Универсального средства при ушибах не существует. Задача ПП – создать оптимальные условия для лечения ушиба без хирургического вмешательства. Если кратко обозначить основные медицинские манипуляции, то это охлаждение, обезболивание и противоотечная терапия.

Первую медицинскую помощь при ссадинах и ушибах оказывают с учетом характера повреждения. Большое значение имеет локализация травмы: при первую помощь оказывают с максимальной осторожностью. Такие части тела, как конечности, относительно легко восстанавливаются и не требуют специфического лечения. встречаются чаще других. Если не повреждены суставы и костные структуры, такие нарушения быстро излечиваются.

Все ушибы классифицируют по интенсивности:

первая степень – легкая травма, которая восстанавливается без медицинского вмешательства;
вторая степень – сопровождается вовлечением в патологический процесс мышечной массы – мышцы разрываются, образуются обширные гематомы;
третья степень – сильный ушиб, характеризующийся повреждением сухожилий, связок, нервных волокон. В случае удара в живот, поясницу, грудь страдают внутренние органы;
четвертая степень – сопровождается сотрясением важнейших органов организма. Опасны удары в области живота – они приводят к разрыву селезенки, печени и т. д. Ушибы четвертой степени чреваты осложнениями и опасны для жизни.

Охрана труда и техника безопасности на предприятии предписывают использовать защитные средства, а при появлении ушибов, кровоподтеков и гематом – обращаться в травмпункт. Врач определит характер повреждения и подберет оптимальную терапию.

Причины

Основной причиной ушибов выступает прямой удар. Получить его можно в быту, при ДТП, во время занятий спортом. Что делать, если ребенок получил ушиб в детском саду ? Первую помощь окажет врач детского учреждения. Если травма вызывает опасения, маленького пациента госпитализируют.

Получить ушиб мягких тканей можно при падении или во время драки. В случае прямого удара каким-то тяжелым и твердым предметом происходят . Они считаются наиболее опасными и требуют медицинского вмешательства.

Признаки и симптомы

Площадь повреждения и сила удара определяют симптоматику травмы. Основными признаками ушиба выступают:

болевой синдром – возникает сразу после травмы. Если удар пришелся в голову, то появляются головная боль и тошнота;
отечность – при обширном ударе кратковременная боль быстро проходит, а позднее возникает припухлость мягких тканей. Отек со временем нарастает;
гематома – ее интенсивность зависит от количества поврежденных сосудов и капилляров. В случае ушиба мягких тканей конечностей появляются мелкоточечные кровоизлияния. Если кровь скапливается в полости, кожа над местом повреждения приобретает лиловый оттенок.

При обширной травматизации конечности не исключены сопутствующие нарушения: вывихи, растяжения, разрывы связок. , помимо отека и хорошо прощупываемых уплотнений, сопровождается нарушением функции конечностей. Оказывая первую помощь при ушибах, нужно точно знать, что костные структуры не повреждены.

Как отличить ушиб от перелома

В случае открытого перелома рана укажет на характер повреждения. Закрытый перелом может походить на обычный ушиб. При этом пренебрежение квалифицированной медицинской помощью приведет к осложнениям травмы. Важно сразу исключить или подтвердить перелом, иначе состояние пострадавшего может усугубиться. Соблюдение порядка проведения медицинских процедур при оказании первой помощи избавит от негативных последствий травмы.

Необходимо оценить состояние мягких тканей – при ушибе отек образуется сразу. В случае перелома – через несколько часов или дней.

Часто растяжения и ушибы случаются одновременно. Это затрудняет постановку диагноза и приводит к усилению болевого синдрома. Если в ходе травмы были повреждены сосуды и нервы, то даже при отсутствии подозрения на перелом обращаются к травматологу для уточнения характера повреждений.

При переломе со смещением наблюдается деформация кости. Боль не всегда появляется сразу, но усиливается по мере развития воспалительного процесса. Если ушиб приводит к мгновенным гематомам, то при нарушении целостности костных структур такой симптом имеется не всегда. Если через несколько минут после удара ткани отекли и посинели, то перед нами ушиб. К сожалению, ушиб не исключает образование перелома, но может сопровождать его. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию. .

Что делать при ушибе

Знать, как оказать первую медицинскую помощь при ушибе, особенно важно, если в доме есть дети. В случае неосложненного повреждения проводят следующие мероприятия:

обезболивают – можно воспользоваться местными анестетиками либо анальгезирующими препаратами перорально;
охлаждают – если сразу после травмы приложить холод, то синяка и отека удастся избежать. В случае повреждения сустава холод предотвратит гемартроз. Для охлаждения используют, например, пузырь со льдом, бутылку с ледяной водой или продукты из морозильника, предварительно обернув их в полотенце. Зимой можно приложить лед или снег. Воздействие холода не должно быть длительным. Каждые 15-20 мин делают перерыв;
иммобилизуют – повязку обычно накладывают при травме сустава, чтобы исключить дополнительные повреждения. Каким образом оказывается наложение повязки, зависит от локализации повреждения.

В случае ушибов неясной этиологии вызывают скорую помощь. Пострадавшего как можно скорее отправляют на рентген либо МРТ, чтобы убедиться в отсутствии внутренних повреждений. Если имеются открытые раны, повышается риск инфицирования, поэтому ссадины следует прижечь спиртом.

Стандарты первичной медико-санитарной помощи предусматривают локальное охлаждение в первые часы после травмы. Уже через 3 часа прикладывать холодный предмет не имеет смысла. В этом случае помощь при ушибе подразумевает использование рассасывающих средств. В качестве лечения применяют кремы и гели. Хорошо использовать мази на основе бодяги. С ними синяки проходят быстрее. Полезные свойства бодяги известны в народной медицине – травники используют бодягу от шрамов и для уменьшения внутренних кровоизлияний.

Целесообразно применение «Быструмгеля». Он содержит масла лекарственных растений и справляется с болезнями воспалительного свойства, применение геля полезно при суставных ушибах.

Если после охлаждения предметом возникли осложнения, например отек, выручат . Они помогают, в первую очередь, при повреждении конечностей. Для приготовления раствора берут 1 л. воды, 2 ст. л. соли и 1 ч. л. соды. После выполнения примочек кожу просушивают и наносят бальзам или мазь с рассасывающим действием – гепариновую, «Троксевазин».

Если первая доврачебная помощь при ушибе мягких тканей не принесла положительного эффекта, то проводят дополнительные исследования для выявления скрытых нарушений. Что делать в этом случае , подскажет только врач. Правила оказания помощи предусматривают стационарное лечение. Если за банальным ушибом оказались сложные травмы внутренних органов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для улучшения восстановительных процессов рекомендуют физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию, лекарственный электрофорез. Аппаратная физиотерапия направлена на снятие боли и воспаления, улучшение кровотока, стимуляцию процессов репарации.

Что нельзя делать при ушибе

ПМП при ушибах подразумевает снятие симптоматики и облегчение состояния потерпевшего. Руководствуются общим правилом – не навреди. Если человек не знает, что делать и чем лечиться от ушиба, он может усугубить травму. Так, опасны повреждения головы, глаз, органов слуха. Не менее сложными считаются внутренние повреждения, которые случаются при ударе в живот. В этом случае помощь пострадавшему должен оказать квалифицированный специалист.

Основные действия при ушибе – обезболить и охладить. Холод необходим только в первые сутки, в дальнейшем он может причинить вред и застудить ткани. После 48 часов от травмы используют прогревающие мази для рассасывания гематом. Пользу для здоровья принесут умеренный спорт и апитерапия, но к активным реабилитационным процедурам приступают после излечения.

Возможные последствия

Если помощь при ушибах была проведена своевременно, то негативных последствий удастся избежать. Проявления ушиба обычно исчезают в течение 4-5 дней. Если были повреждены внутренние органы и головной мозг, то могут возникнуть необратимые изменения. При травматизации мозга при ушибах развивается гипоксия, страдают все системы организма.

Первая помощь при ушибе в условиях больницы, а также применение народных средств медицины дома предупредят развитие осложнений травмы, но положительный прогноз возможен только при поверхностных ушибах. Если пострадавшему в первые сутки стало хуже, может потребоваться помощь реаниматолога.

Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше вероятность осложнений, с которыми больной не справится самостоятельно. Наиболее опасными считаются разрыв внутренних органов, перитонит, .

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

225. Дополните предложение.

Первая помощь при ушибе - уменьшить боль и внутреннее кровотечение. Для этого необходимо приложить к месту ушиба холод (холодная примочка, пузырь с холодной водой или льдом).

226. Укажите правильную последовательность оказания первой помощи при растяжении связок. Поставьте цифры от 1 до 4.

1. Доставить пострадавшего к врачу.

2. Обездвижить конечность.

3. Плотно забинтовать сустав.

4. Наложить на повреждённое место холод.

Ответ: 2,3,4,1.

227. Какие нарушения в суставе происходят при вывихе?

При вывихе головка одной кости выходит из суставной впадины другой. При этом происходит растяжение связок и суставной сумки, а в некоторых случаях даже их разрыв.

228. Как правильно оказать первую помощь при переломе локтевой кости? Цифрами от 1 до 5 укажите правильную последовательность действий.

1. Наложить шину.

2. Отправить пострадавшего к врачу.

3. Прибинтовать шину к конечности.

4. Накрыть повреждённое место мягкой тканью.

5. Обездвижить повреждённую конечность.

Ответ: 5,4,1,3,2.

229. При переломе каких костей пострадавшего просят глубоко выдохнуть, а потом туго перебинтовывают его грудную клетку?

При переломах грудной клетки пострадавшего просят глубоко выдохнуть, а потом туго перебинтовывают его грудную клетку.

230. Прочитайте раздел «Раны» и заполните таблицу.

231. Чем опасны укусы млекопитающих? Какую помощь надо оказать пострадавшему?

В слюне млекопитающих может оказаться вирус бешенства. Заболевание бешенством приводит к смерти. При укусах необходимо обработать раны, безотлагательно обратиться в больницу и сделать все необходимые прививки.

232. При каких ожогах повреждённую поверхность нельзя промывать проточной водой?

Ожоги, вызванные негашеной известью, не в коем случае нельзя промывать струей проточной воды, так как она, взаимодействуя с водой, выделяет большое количество тепла.

233. Опишите приёмы первой помощи при тепловом или солнечном ударе.

При первых же признаках перегревания больного необходимо уложить в прохладное место, освободить тело от стягивающей одежды, напоить прохладной водой, на голову, сердце положить холодный компресс, обернуть тело влажной простыней, вызвать врача.

Если больной потерял сознание, остановилось дыхание, пульс не прощупывается, то срочно делается искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

234. Что следует сделать прежде всего при оказании помощи тонувшему?

При оказании помощи пострадавшему нужно действовать быстро и четко. Недостаточное поступление кислорода в головной мозг может привести к его смерти. Как только тонувшего достали из воды, его рот очищают от грязи, тины, земли. Вытягивают язык и приступают к удалению воды из дыхательных путей и желудка.

С этой целью пострадавшего кладут себе на колено лицом вниз. Затем резкими движениями сдавливают грудную клетку. Освободив пострадавшего от воды, его укладывают на спину и незамедлительно приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

235. Рассмотрите рисунок. Определите, какую ошибку допустил художник, изображая приём искусственного дыхания. Письменно объясните своё мнение.

Художник, изображая приём искусственного дыхания, допустил ошибку. Под шеей пострадавшего должен лежать валик. Это нужно сделать для того, чтобы сохранялось запрокинутое положение головы, обеспечивающее проходимость дыхательных путей и незападение языка.

Ушиб — самая частая бытовая травма, с которой сталкивался любой человек, сопровождается нарушением целостности ткани. Сама травма весьма безобидна, но неправильное оказание первой медицинской помощи иногда может привести к тяжелым осложнениям. Так как эта травма не является смертельной для жизни, то ее не всегда воспринимают со всей серьезностью. Но особо внимательно нужно относиться к сильным ушибам внутренних органов, головного мозга, грудной клетки.

Первая помощь при ушибах играет важную роль для благополучного и быстрого выздоровления, снижая риск осложнений к минимуму. Для того чтоб уберечь себя и своих близких, необходимо адекватно оценить степень и сложность повреждения. Главной причиной ушиба выступает сильный удар или падение пострадавшего, но при таком повреждении поддаются механическому воздействию только мягкие ткани кожи.

Степени ушибов

Оказание первой помощи при ушибах тесно взаимосвязано с его степенью тяжести. В зависимости от степени тяжести ушибы классифицируются примерно так:

Первая степень – легкое травмирование кожи, возможно появление ссадин или царапин, этот вид ушиба мягких тканей не нуждается в особом лечении (проходит самостоятельно через несколько дней);
Вторая степень – весьма болезненная рана, возникает из-за разрыва мышечной ткани и сопровождается появлением кровоподтека, возможно появление гематом;
Третья степень – в данном случае пациенту необходима неотложная медицинская помощь квалифицированных врачей, при подобном повреждении возникают разрывы не только мышц, но и сухожилий, а в особо тяжелых случаях возможны даже вывихи;
Четвертая степень – при сильном ушибе такой степени нужна срочная госпитализация в стационар, так как при таких травмах, в первую очередь, страдают жизненно важные органы, которые перестают выполнять свои прямые функции.

Симптоматика ушибов

Основными признаками ушиба можно выделить болезненные ощущения в области травмированного участка, а также небольшую отечность (может увеличиваться в размерах первые несколько часов). Также часто на поврежденном месте может появляться подкожное кровоизлияние – гематома.

Особо опасной считается гематома головного мозга, из-за сложности ее диагностирования. Поздними признаками является полная или частичная потеря функциональности пострадавшего органа. Например, снижение зрения в травмированном глазе или малоподвижность сустава после сильного ушиба. Правильная доврачебная помощь при ушибах способна сохранить человеку здоровье.

ПМП (первая медицинская помощь) при разных локализациях ушиба

Первая помощь при ушибе головы. Самой тяжелой травмой считается ушиб в области головы, так как именно там находится один из самых важных органов человека – мозг. Необходимо приложить холодный компресс (не рекомендуется прикладывать лед к травмированному участку без тканевой подкладки, чтобы избежать обморожения). Холод эффективно применяется от синяков и ушибов.

При подобной травме пострадавший нуждается в покое. Опасным осложнением является сотрясение мозга. Основные признаки сотрясения мозга: головная боль, кратковременная потеря сознания, тошнота, повышение температуры тела, пострадавшему сложно ориентироваться в пространстве, кожные покровы становятся бледными, больной чувствует жар в области головы, конечностей.

Внутричерепная гематома может дать тяжелые осложнения, вплоть до паралича. Также опасным осложнением является контузия мозга – закрытое местное травматическое повреждение мозга и мозговых оболочек. Главный признак контузии – потеря сознания (возможна кома), последствия такой травмы очень разные: от потери слуха, зрения до психических расстройств. В таких случаях не лишней будет скорая помощь, ведь только квалифицированные медицинские сотрудники с помощью специализированной техники смогут провести полное обследование.

Первую помощь при ушибе живота оказывают сразу на месте происшествия, так как дорога каждая минута. Не зря первоначальным значением слова «живот» на древней Руси было «жизнь». Ведь именно в этом участке тела человека находятся важные органы, и в случае сильного ушиба или разрыва возможен летальный исход.

Последовательность оказания доврачебной помощи пострадавшему:

Необходимо положить потерпевшего на спину, после чего он должен согнуть ноги в коленях;
На поврежденный участок накладывают холодный компресс;
Ограничить больного в питье и еде до того, как приедет скорая помощь;
Проконсультироваться с лечащим врачом даже в том случае, когда пережитое повреждение не приносит никаких болевых ощущений.

Обязательно нужно провести ультразвуковое обследование внутренних органов живота. Это необходимо для того, чтоб исключить внутреннее кровотечение.

Первая медицинская помощь при ушибах конечностей оказывается сразу в момент травмы. Подобные повреждения случаются не редко, и чаще всего не несут тяжелых последствий. Чтоб помочь пострадавшему, необходимо приложить холод и провести дезинфекцию раны, для того чтоб в рану не попали патогенные микроорганизмы.

При вывихах, сильных ушибах и растяжениях нужно обязательно посетить травматолога. Если человек не может самостоятельно передвигаться или потерял сознание от болевого шока, то нельзя оставлять его одного. Необходимо находиться рядом, пока не приедет скорая помощь. Врач тщательно осмотрит поврежденную конечность и назначит дальнейшее лечение.

Правильные и быстрые действия при ушибах копчика помогут сохранить все функции опорно-двигательного аппарата, так как хребет взаимосвязан с ЦНС (центральной нервной системой). Окажите первую помощь пострадавшему: холодный компресс в область копчика, пациент не должен делать резких движений. Необходима скорая помощь с последующим рентгенологическим обследованием, чтоб исключить перелом и трещину.

Ушиб глаза очень опасное повреждение, так как из-за него этот орган может перестать выполнять свои функции. Для того чтоб облегчить состояние пострадавшего, нужно наложить стерильную повязку на глаз с использованием холодного компресса. После травмы обязательно сходить к окулисту.

ПМП при ушибах иногда может спасти жизнь человеку, поэтому важно не оставаться равнодушным и не проходить мимо там, где возможно нуждаются в Вашей помощи. Даже если Вы не знаете, что предпринять в той или иной ситуации, достаточно будет вызвать скорую помощь.

Обстоятельства, при которых всегда вызывается скорая помощь:

Пострадавшие – дети до 1 года (при травмах любой тяжести);
Если повреждение в области головы, живота (места, где находятся жизненно важные органы);
Травмированный человек, у которого проблемы со сворачиванием крови (например, больные на гемофилию);
При нарушении подвижности конечностей;
В случаи невыносимых болевых ощущений.

Лечение ушибов

Через несколько дней, после полученной травмы накладывают согревающие компрессы. От синяков и ушибов применяют различные мази, гели, крема с нестероидными противовоспалительными препаратами. При сильной боли врач выпишет анальгетики.

Для устранения болевых ощущений и снятия воспаления отлично подойдет крем для тела Хондрекс. Нужно напомнить, что этот крем не следует наносить на открытые раны, порезы. Крем Декспантенол ускоряет регенерацию кожи, благодаря чему ушиб заживет намного быстрее. Препарат легко проникает в мягкие ткани и абсолютно безопасный даже для детей. Не рекомендуется наносить на мокнущие раны.

Универсальное средство против ушибов – Долгит крем, обладает такими свойствами как: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. Эффект медикамента проявляется через 15 минут и длится несколько часов. Этот крем никак не влияет на концентрацию внимания, поэтому во время лечения можно заниматься любой деятельностью, в том числе и водить машину. Не рекомендуется использовать детям до 12 лет.

Долобене гель изготовлен на основе гепарина – уменьшает образование тромбов, способствует быстрому восстановлению соединительной ткани и ускоряет заживление.

Первая помощь при ушибах возможна с использованием народных средств.

Прохладный капустный лист снимает отечность и воспаление. Можно прикладывать как компрессы к поврежденному месту. Также можно использовать сырой картофель. Перед нанесением на травму нужно хорошо помыть и перетереть. Мед – отличное противовоспалительное, рассасывающее и успокаивающее средство при отеках. Если в равных пропорциях смешать алое с медом, то получится целебная мазь от ушибов.

Вовремя оказанная первая помощь при ушибах поможет облегчить болевые ощущения и минимизировать другие симптомы повреждения мягких тканей. Доврачебная терапия после получения ранения может быть проведена с помощью лекарственных препаратов, продуктов народной медицины и подручных предметов.

По силе полученных повреждений можно выделить следующие :

Первая. Легкая рана первой степени характеризуется слабым травмированием покровов эпидермиса (царапинами, ссадинами). Может образоваться небольшой синяк. Безболезненный ушиб не требует медицинского вмешательства и полностью заживает в течение 2-5 дней.
Вторая. При получении повреждений второй степени нарушается целостность мышечных тканей. Часть тела, на которую пришелся удар, отекает, часто образовывается гематома. Больной испытывает острую боль и иные неприятные ощущения.
Третья. Травма третьей степени выделяется повреждениями связок, сухожилий и мышц. Нередко при сильном механическом воздействии ушиб сопровождается вывихом и ощутимыми болевыми симптомами.
Четвертая. Тяжелая четвертая степень травмирования мягких тканей характеризуется долговременной стойкой болью, сильным отеком, нарушением жизнедеятельности организма, изменениями в работе внутренних органов и систем человека. Может сопровождаться вывихом или переломом. Помощь при ушибах данного вида должна проводиться специалистом в условиях стационара.

Признаки ушиба

Отличительными симптомами травм этого вида являются:

сильная острая, умеренная пульсирующая или незначительная ноющая боль в месте удара (при повреждении головы может образоваться шишка);
появление синяка, кровоподтека или гематомы;
травматический отек и припухлость;
изменение цвета эпидермиса.

Методы оказания первой медицинской помощи зависят от места ранения, степени тяжести повреждений и сопутствующих травм.

Что делать при сильном ушибе

Оказание первой доврачебной помощи при ушибах тяжелой формы должно быть направлено на облегчение боли и способствовать исключению появления последующих осложнений. После получения травмы следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До прибытия бригады врачей потерпевшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность и обеспечить ему покой.

После первичного осмотра пораженную часть тела нужно обдать холодной водой, продезинфицировать рану и приложить ледяной компресс. Вместо льда можно использовать любые холодные предметы, например, замороженные продукты. Такие действия будут производить анестезирующий эффект, ограничат распространение гематомы и отека. Кроме того, прикладывание холода локализует подкожные кровоизлияния, которые при несвоевременном лечении могут стать причиной образования тромбов.

Этих манипуляций достаточно для оказания первой помощи при травмах 4 степени. Квалифицированные врачи, проведя необходимые обследования, смогут установить наличие или отсутствие сопутствующих осложнений и назначат дальнейшее лечение.

Правила оказания первой помощи при ушибах легкой формы:

Уложить больного, тщательно осмотреть ушибленное место. Травмированную конечность приподнять, подсунув самодельный валик.
Промыть рану перекисью водорода, обездвижить конечность и приложить к пораженному участку холодный предмет; держать 10-15 минут. По мере нагревания менять примочки. При необходимости дать пациенту обезболивающий препарат.
По прошествии острого периода провести активные согревающие процедуры. Они помогут уменьшить отечность и ускорят рассасывание гематомы. Можно принимать теплую ванну или делать спиртовые компрессы. Также рекомендуется использовать специальные лекарственные гели и мази, которые следует легкими движениями наносить на пораженный участок не чаще 3-4 раз в день, а затем накладывать бинтовую повязку.

Первая медицинская помощь при ушибах может включать применение натуральных средств, оказывающих противовоспалительное или обеззараживающее действие. К ним относятся:

листья бодяги;
дольки свежего картофеля;
луковый сок;
уксусный раствор чеснока;
полынь;
кора дуба;
подорожник;
яблочный уксус;
настойка арники на спирту;
капустные листья;
сок алоэ и т.д.

Приверженцы нетрадиционной медицины советуют использовать эти народные продукты аккуратно, чтобы избежать появления аллергической реакции.

Если болевые ощущения носят долговременный характер, потерпевшему стоит обратиться за консультацией к специалисту. Врач поможет подобрать подходящие лекарственные препараты. Кроме того, на усмотрение терапевта может быть назначен курс физиотерапии с использованием специальных магнитов, аппаратов УВЧ и других приборов.

Рассказываем, как оказать первую помощь при разного рода травмах: ушибах, порезах, вывихах, растяжениях и переломах.

Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет

А вам уже исполнилось 18?

Травмы являются неотъемлемой частью человеческой жизни. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 9% населения планеты ежегодно получает травмы различной степени тяжести. При этом более 5 миллионов человек на планете ежегодно погибает от их тяжелых последствий. Львиная доля этих последствий возникает по причине неоказания или неправильного оказания первой помощи.

Первые травмы человек начинает получать еще в детском саду или на игровой площадке. В дальнейшей жизни без травм также не обходится: ушибы, ожоги, порезы, растяжения и переломы бывают практически у каждого человека. Важна не только тяжесть полученной травмы, но и первая помощь, которая была оказана на догоспитальном этапе.

Впервые с правилами оказания первой помощи при травмах человек знакомится еще в школе. Однако тогда мало кто из школьников всерьез воспринимает полученные знания. Обычно к осознанию важности элементарных медицинских знаний и навыков приходят с возрастом, когда люди сталкиваются с необходимостью их применения на практике.

Травма может случиться у каждого человека (у ребенка, у взрослого), поэтому навыкам оказания первой помощи при травмах должны быть обучены все, кроме маленьких детей.

Как правильно оказывать медицинскую помощь при травмах? Этому можно научиться несколькими способами:

в учебных заведениях (школе, техникуме, институте) на занятиях БЖД (безопасной жизнедеятельности);
на предприятиях на занятиях по гражданской обороне;
самостоятельно (по специализированной литературе и с помощью интернета).

Обучением населения правилам оказания первой помощи занимается также Организация Красного Креста. Она организовывает бесплатные обучающие курсы для взрослых по программе «Первая помощь». Эта программа включает в себя не только цикл лекций, но и несколько практических занятий, на которых курсанты практически применяют свои знания. По окончании курса курсанты получают Сертификат Европейского комитета по первой помощи, с которым можно работать в парамедицинских бригадах.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать,— оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например, если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
вместо шины — палки или доски;
вместо бандажа — бинт;
вместо антисептика — водка, спирт;
вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Первая помощь при разных видах травм

Наиболее часто к травматологу попадают люди с бытовыми и повседневными травмами, к которым относятся:

ссадины;
порезы;
ушибы;
растяжения;
вывихи;
переломы.

Последовательность действий при разных травмах отличается. Какова она и в чем заключается?

Ссадины и порезы являются незначительными и наиболее часто встречающимися травмами. Помощь при ссадинах и порезах заключается в обработке раны антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, йодом или ) с дальнейшим наложением стерильной салфетки (из бинта) и ее фиксацией (лейкопластырем, нестерильным или эластичным бинтом).

Если открытая рана глубокая или ее площадь большая, раствором йода следует обрабатывать только края: йод сильно раздражает мягкие ткани и может вызвать ожог. Открытую рану лучше обеззаразить перекисью водорода, которая одновременно с антисептическим обладает еще и кровоостанавливающим свойством.

При глубоком порезе существует вероятность повреждения сосудов в тканях. Сомкнувшие края глубокого пореза могут не кровоточить, но при этом у пострадавшего может быть внутреннее кровотечение. По этой причине после первичной обработки раны больного следует немедленно доставить в травматологический пункт для обследования. В случае необходимости на порез будут наложены швы или скобы.

Ушиб (контузия) — это механическая травма мягких тканей, происходящая без видимого нарушения их целостности. Чаще всего ушибы возникают от удара по телу тупым предметом или при падении. К признакам ушиба относятся болезненные ощущения в месте удара, припухлость, подкожное кровоизлияние (гематома). При сильном ушибе внутренних органов может начаться внутреннее кровотечение, что является опасным для жизни состоянием.

Первичная помощь при ушибах предусматривает:

Прикладывание холода к месту травмы на 15-20 минут (пакет со льдом, холодная бутылка, замороженные продукты из холодильника).

Тугое бинтование. Оно сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Поверх тугой повязки необходимо наложить холод на время до 2 часов.

Для ускорения рассасывания гематомы можно спустя 2-2,5 часа тугую повязку снять, а на место кровоизлияния массирующими движениями нанести , которая стимулирует активное восстановление поврежденных волокон, способствует снятию боли и ликвидации отёков и гематом.

Если гематома после снятия повязки увеличивается в объеме или после оказания первичной помощи состояние пострадавшего продолжает ухудшаться, нужно немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Случаи, когда требуется неотложное обращение к травматологу:

травма носа с кровотечением или изменением его конфигурации;
шишка на голове (лбу, затылке, виске);
повреждение ребра (боль при дыхательных движениях, возможно кровохарканье);
травма живота, вызвавшая ухудшение самочувствия пациента (боль, чувство распирания, боль при движении, дефекации, резкая слабость);
любая травма лица, возникает потенциальная опасность;
удар головы без видимых повреждений, приведший к ухудшению самочувствия пострадавшего (возможна травма головного мозга);
любое повреждение глаза;
травмы конечностей (ноги, колена, стопы, руки, кисти, пальца) с нарастающей подкожной гематомой, нарастающей отечностью и усиливающейся болью;
повреждения позвоночника.

При получении таких травм необходимо провести тщательное обследование и сделать рентгеновский снимок, чтобы не пропустить возможных осложнений, например, внутреннего кровотечения.

Растяжение связок, сухожилий или мышц — это травма, которая происходит в результате продольного применения травмирующей силы. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. При этом целостность перечисленных структур не повреждается. Симптомами этого вида травмы являются внезапная боль, усиливающаяся при движении в суставе, нарушение видимого рельефа конечности (припухлость или впадина), подкожная гематома.

Порядок действий при растяжениях следующий:

1. Охлаждение и тугое (лучше эластичном) бинтование поврежденного сустава (сроком до 2 суток).

2. Покой сустава.

3. Согревание после истечения 2 суток (компрессы, ванны).

4. Восстановительная гимнастика и массаж для предупреждения повторного растяжения.

Если боль и отечность не проходят после прикладывания холода, а также если отечность тканей увеличивается даже после наложения тугой повязки, нужно обратиться к травматологу для исключения их разрыва.

Действия при вывихах

Вывихом называется смещение одного конца сустава относительно другого, которое выходит за границы физиологического. Такое смещение вызывает нарушение нормального функционирования сустава. Симптомами вывихов являются боль, деформация. При ощупывании пальпируется впадина в месте проекции суставной ямки.

При вывихах доврачебной помощью является:

Фиксация конечности в неподвижном состоянии (шинирование). Фиксировать нужно кости, сочленяющиеся поврежденным суставом.
Прикладывание холода к пострадавшему суставу.
Приподнятие поврежденной руки или ноги над уровнем тела (для оттока венозной крови).

Самостоятельно вправлять вывих нельзя! После оказания первой помощи пострадавшего необходимо транспортировать в больницу травматологического профиля. Пить до момента доставки в больницу пострадавшему нельзя, поскольку поступившая в организм жидкость усилит отек!

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!

2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).

3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.

4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.

5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).

6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.