Мрт обследование шейного отдела позвоночника. МРТ шейного отдела позвоночника: показания к проведению Можно ли сделать мрт шеи

Позвоночник человека делится на три отдела: верхний, средний и нижний. Шейный является наиболее подвижным, поэтому он меньше остальных застрахован от различных травм и повреждений. Чтобы выявить заболевания на ранней стадии и адекватно их лечить, используется МРТ шейного отдела позвоночника.

Без своевременной терапии возможно развитие различных патологий, грозящих серьезными последствиями, так как рядом проходят жизненно важные артерии, снабжающие кровью мозг. О сути процедуры, ее преимуществах, возможностях, показаниях, противопоказаниях, особенностях проведения и стоимости описано в данной статье.

Характеристика метода

Магнитно-резонансная томография – это один из самых современных и информативных способов проведения обследований. Суть его заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода в тканях.

Они определенным образом реагируют на волны, что фиксируется специальным аппаратом, превращающим сигнал в объемное изображение. Снимок позволяет получить максимальную информацию о состоянии органа. Данный метод диагностики лучше всего подходит для обследования мягких тканей.

МРТ шейного отдела позвоночника имеет несколько важных преимуществ перед многими другими способами. Среди плюсов:

безопасность;
высочайшая информативность:
безболезненность;
не требуются хирургические манипуляции.

К минусам можно отнести только необходимость лежать во время процедуры абсолютно неподвижно и относительно высокую стоимость обследования.

Проведение МРТ предусматривает использование томографа, излучающего магнитные волны. Аппараты бывают низко-, средне- и высокопольные. В диагностических центрах обычно применяются последние два варианта.

Что можно увидеть при помощи МРТ шеи?

Список патологий, которые можно обнаружить в результате проведения магнитно-резонансной томографии шеи, чрезвычайно широк. В него входят:

грыжи;
опухоли разного характера (доброкачественные и злокачественные);
метастазы;
неправильная локализация позвонков или дисков;
переломы;
вывихи;
смещение позвонков;
сколиоз;
наличие лишних позвонков;
дисфункции сосудов;
развивающийся остеохондроз;
стеноз позвоночного канала;
спондилез деформирующего характера;
нарушение строения нервов;
защемление нервных волокон;
миелит;
воспалительные патологии позвоночника;
болезнь Бехтерова и ее влияние на позвоночник;
врожденные аномалии развития позвонков или дисков;
ревматоидный артрит;
рассеянный склероз;
спондилоартроз;
арахноидит;
синдром Гийена-Баре;
аномалии в развитии позвоночника;
дисфункции щитовидной железы;
патологические процессы в лимфатических узлах;
болезни гортани.

Часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится параллельно с аналогичным обследованием сосудов головного мозга. Также для уточнения диагноза иногда требуется томография грудного отдела позвоночника.

Кому показана процедура?

МРТ шеи проводится при травмах данного участка тела. Процедуру в большинстве случаев врачи назначают при остеохондрозе, подозрению на грыжи, онкологию и другие заболевания, приведенные выше. Поводом для проведения МРТ могут стать следующие симптомы:

обмороки;
постоянные головные боли неясного происхождения;
мигрени;
боли в шее и верхних конечностях;
покалывания, онемение в области шеи, лица, рук;
скованность движений в верхнем отделе позвоночника;
сильные головокружения;
искривленная шея;
перепады артериального давления.

МРТ часто делается перед хирургическими операциями в области шеи. Процедура помогает лучше спланировать их. Если есть основания подозревать злокачественные опухоли, обычно назначается МРТ с контрастом.

Противопоказания

МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).

При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.

Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа. Людям с психическими или нервными дисфункциями, не позволяющими сохранять неподвижность тела, тоже проблематично сделать МРТ, как и маленьким детям.

Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.

У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.

Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.

Необходимость подготовки к МРТ

Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не нужна. Единственное, если пациент испытывает сильное волнение перед процедурой, он может принять накануне седативный препарат. Любые волнующие вопросы можно и нужно задать лечащему врачу или специалисту диагностического центра.

Перед самой процедурой обязательно снимаются все предметы из металла (серьги, кольца, часы и т.д.). Пациент переодевается в принесенную им из дома или выданную в клинике одежду свободного кроя.

Несколько более серьезной подготовки требует проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с контрастом. В этом случае пациенту не разрешается принимать пищу за 8 часов до исследования. За трое суток нужно отказаться от приема большинства лекарств. Если какие-то препараты жизненно необходимы, об этом следует сообщить врачу. В случаях, когда контрастное вещество вводится не в вену, а в спинномозговой канал, прием медикаментов нужно приостановить за неделю до исследования.

Проведение процедуры

МРТ шейного отдела позвоночника проводится в специальной комнате, где пациент находится один (в некоторых клиниках разрешается присутствие кого-то из близких). Врач в это время сидит в соседнем кабинете. С ним обследуемый общается при помощи специальных наушников и микрофона.

Пациент укладывается на стол-каталку. Тело фиксируется при помощи ремней. Далее стол въезжает в томограф, который напоминает тоннель. Начинается обследование, во время которого пациент должен сохранять полную неподвижность. Невыполнение этого требования скажется на качестве полученного изображения.

Томограф в ходе сканирования издает неприятное жужжание. Защититься от него пациент может при помощи выданных ему наушников или же берушей. Стандартная процедура МРТ длится минут 20-40. Если используется контрастное вещество, обследование занимает примерно час. О любых неприятных ощущениях во время проведения диагностики следует сразу же сообщать врачу.

Обычно контрастное вещество вводится до начала МРТ. Однако бывают исключения, и инъекция делается уже во время сканирования. Это происходит в тех случаях, когда планировалось обычное магнитно-резонансное исследование, но в ходе его проведения выяснилось, что полученной информации недостаточно, и требуются более качественные снимки.

Результаты

Результаты МРТ шейного отдела позвоночника обычно готовы примерно через час. В зависимости от порядков, заведенных в клинике, их выдают ожидающему в коридоре пациенту или присылают ему на почту. Расшифровкой снимков должен заниматься лечащий врач. Здоровый шейный отдел выглядит на них следующим образом:

гладкие позвонки без повреждений;
диски одинаковой высоты и размеров, с ровной поверхностью без шероховатостей;
симметричность всех структур отдела;
четкое определение структуры позвоночника;
отсутствие наростов и любых других новообразований, а также очагов инфекций;
выходы для нервных окончаний не закупорены.

Опухоли хорошо просматриваются при помощи томографа. Обычно новообразования находятся в позвонках либо в оболочках спинного мозга. При межпозвоночной грыже расположенные рядом с ней диски сдавленные, часто имеют деформированные края.

Рассеянный склероз, определяемый при помощи метода с контрастированием, проявляется нарушениями нервного сигнала. На снимке в таком случае будут пятна разного цвета – черного и белого. Если имеет место повреждение мягких тканей, пораженные места будут выглядеть на изображении нечетко.

Расшифровка результатов МРТ – это целая наука, имеющая множество нюансов. Она требует специальных знаний. Поэтому пытаться самостоятельно проанализировать снимок не стоит. Нужно как можно скорее показать его лечащему врачу.

Где проводят процедуру, и какова ее цена

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.

Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие. Цены на МРТ шеи начинаются примерно от 3,5 тысяч рублей. Если применяется контраст, приходится доплачивать еще 4-5 тысяч.

Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками. Позвоночный столб в этой области поддерживают мышцы шеи, которые дают нам возможность поворачивать и наклонять голову. От состояния шейного отдела зависит кровоснабжение мозга. Поэтому для подтверждения диагноза, связанного с частыми головокружениями, болями, спазмами кровеносных сосудов, снижением остроты зрения и другими функциональными патологиями проводится МРТ шейного отдела позвоночника.

Чаще всего с помощью МРТ в этой зоне специалисты устанавливают различные дегенеративно-дистрофические патологии. Воспалительные процессы, отложения в костных и хрящевых тканях, мышцах и нервах легко установить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom C

Длительность обследования 1 отдела: 20-30 минут

Подготовка к обследованию: не требуется

Подготовка заключения: в течение часа

Ограничения по весу: до 170 кг.

Стоимость обследования: от 3 600 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Показания

Обычно МРТ шейного отдела позвоночника назначается в тех случаях, когда имеется подозрение на различные скрытые заболевания, локализованные в данной области. Симптомами подобных состояний могут являться:

Боли в шее.
Головные боли.
Постоянное ограничение подвижности шеи и головы.
Утренняя скованность движений шеи.
Онемение предплечья, кистей рук и пальцев рук.
Шум в ушах.
Визуальная деформация шеи.
Выраженный хруст при движениях головой.

Другой группой показаний к исследованию являются системные заболевания. Исследование рекомендовано для исключения или подтверждения вовлечения в патологический процесс шейного отдела позвоночника при следующих заболеваниях:

Атеросклероз.
Гипертоническая болезнь.
Остеохондроз.
Ревматоидный артрит.
Рассеянный склероз.
Системная гиперподвижность суставов.

Людям, которые занимаются теми видами спорта, в которых возможна травматизация позвонков (боевые искусства, гимнастика, танцы с элементами акробатики и др.), МРТ диагностика шейного отдела позвоночника рекомендована при возникновении любых необычных ощущений в позвоночнике.

Какие заболевания позволяет установить МРТ шейного позвоночника?

С помощью аппарата МРТ можно получить томограмму с тонкими срезами в любой требуемой проекции, чаще всего это боковая, прямая и поперечная. Это дает возможность врачу увидеть полную картину состояния тканей позвоночника, межпозвонковых дисков, нервных окончаний, костей и остеофитов, спинного мозга шейного отдела. Обследование позволяет установить такие патологии, как:

остеохондроз;
грыжи межпозвонковых дисков;
протрузии межпозвонковых дисков;
аномалии строения;
сужение позвоночного канала;
остеопороз;
компрессионные переломы тел позвонков;
рассеянный склероз;
воспалительный процесс;
сосудистое образование - гемангиома;
опухоли и метастазы.

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и точный метод диагностики при подозрении надоброкачественные и злокачественные опухоли в этой области. Томограмма отчетливо показывает метастазы опухолевых клеток в шейном отделе.

Травмы в результате механических повреждений – еще одна частая причина проведения томографии шеи. Удары, ушибы, падения и другие механические воздействия на шейный отдел нельзя оставлять без внимания, т.к. от этого зависит здоровье и даже жизнь пациента. МРТ шейного отдела проводится при подозрениина переломы и смещения в результате автомобильных аварий, спортивных травм и несчастных случаев в быту.

Как проводится МРТ шейного отдела?

Магнитно-резонансная томография– это относительно быстрая, безопасная и безболезненная процедура. Для получения четкого изображения на снимке позвоночника пациента помещают в томограф. Современный аппарат для МРТ от немецкой компании Siemens, используемый в нашем диагностическом центре, позволяет пациенту пройти обследование с минимальным дискомфортом.

Это томограф открытого типа, который позволяет провести локальное сканирование без необходимости помещать пациента в закрытое пространство. Во время процедуры человек может поддерживать связь с врачом по микрофону.

Как подготовится к обследованию с помощью томографа?

Особых рекомендаций для пациента не существует. Ограничением для проведения обследования с помощью электромагнитного поля является беременность. Если в теле пациента есть металлические предметы (протезы, пластины, кардиостимуляторы), то МРТ проводить запрещено. (Проконсультируйтесь с нашим специалистом!).

Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя все предметы, в которых содержится металл: украшения, часы, слуховой аппарат, пирсинг, заколки для волос. Телефон, банковские карточки, ключи и другие личные вещи следует оставить в комнате для пациента.

Сколько длится процедура МРТ шейного отдела?

Стандартное время процедуры – 20 мин. Во время пребывания в томографе пациенту требуется лежатьнеподвижно, чтобы не нарушить четкость и точность полученных снимков. После завершения томографии необходимо дождаться получения результатов и расшифровки снимков.

Расшифровка результатов

МРТ диагностика позволяет с наибольшей точностью визуализировать межпозвонковые диски, мягкотканные структуры, связки, межпозвонковые суставы, продолговатый и спинной мозг, атеросклеротические изменения в сосудах или аневризмы сосудов.

При наличии грыжи межпозвонкового диска на МРТ можно измерить степень её выпячивания и определить наличие давления на прилежащие нервы или сосуды. При возрастных или дистрофических изменениях, структуры позвоночника на снимке можно увидеть степень закостенения межпозвонковых суставов и наличие патологических наростов. Эта информация позволяет подобрать эффективное лечение и правильно составить план реабилитации.

Особо важную роль МРТ несет для диагностики поражения спинного мозга вследствие травмы шеи. При наличии внутренних отеков или нарушении целостности спинного мозга своевременное и правильное лечение может предупредить прогрессирование состояния и развитие таких осложнений как парез/паралич конечностей, инфекция спинного мозга и его оболочек, хроническая боль.

Нельзя переоценить ценность МРТ в диагностике демиелинизирующего поражения спинного мозга при рассеянном склерозе, так как только этот метод позволяет визуализировать очаговые изменения спинного мозга, характерные для данного заболевания, а при внутривенном введении контрастного вещества также укажет на то, какие из очагов являются «активными» в настоящий момент.

МРТ шейного отдела позвоночника – популярное и высоко информативное диагностическое сканирование, применяемое чаще всего для обнаружения межпозвоночных грыж. Но грыжи позвонков – это не единственное, что показывает магнитно-резонансная томография, она также способна выявить и множество других заболеваний этого отдела позвоночника. Нередко процедура проводится совместно с , а также и грудного отдела.

Преимущества метода

Магнитно-резонансная томография шеи имеет очень широкий спектр применения, так этот метод исследования показывает в каком состоянии находятся абсолютно все структуры организма. МРТ шейного отдела чаще проводится совместно с томографией грудного отдела либо головного мозга, данная комплексная процедура имеет весомые преимущества перед альтернативными методами диагностики:

КТ и рентген способны исследовать только костные структуры.
Допплер-исследование хорошо визуализирует кровоток.
УЗИ предназначено для сканирования мягких тканей.
МРТ шейного отдела позвоночника применима для обследования и мягких тканей, и костного скелета, и системы сосудов.

Кому показано данное сканирование?

Магнитно-томографическое сканирование шейного отдела назначается чаще всего по тем же показаниям, что и , а также при сильных болях в шее или при нарушениях работы головного мозга.

Показания

Назначается пациентам, которые часто испытывают головные боли, головокружения.
Если человек часто теряет сознание, то ему нередко совместно с исследованиями головного мозга рекомендовано пройти и МРТ шейного отдела позвоночника.
Стоит пройти процедуру также тем, кто ощущает неприятную «зажатость» в шее.
Назначается томография головного мозга и шеи тем, кто ощущает болевые симптомы у корней волос.
Проводится, если у больного немеет шея, руки или кожа головы.
Применима в том случае, если человек чувствует как по телу «бегают мурашки».
Один из эффективнейших методов сканирования при вертебро-базилярной недостаточности кровообращения.
МРТ шейного отдела позвоночника назначается тогда, когда у врача есть подозрения на сосудов.
Рекомендовано пройти сканирование при болях в затылке или шее, которые периодически отдают в руки или грудной отдел.
Один из первых видов диагностики, который проводится при травмировании спинного мозга.
Применима процедура и для выяснения причин скачкообразного артериального давления.
Магнитно-томографическое исследование назначается и при подозрениях на развитие опухолей.
Применяется при инфекционных поражениях позвоночника, среди которых , а также и спондилит.
Используется и для людей с .
Назначается при ревматизме, а также при абсцессах в шейном или грудном отделах.
Может быть вспомогательным типом диагностики при нарушениях работы мозга.

Противопоказания

МРТ шейного отдела позвоночника не проводится для людей, у которых в организме есть металлические предметы. Среди них кровоостанавливающие сосудные клипсы, имплантаты, нейростимуляторы, кардиостимуляторы и т. д.
Неприменим этот тип диагностики для людей, которые панически боятся замкнутых пространств.
Не проводится МРТ для психически больных людей, а также для тех пациентов, которые не могут находиться в полной неподвижности.
Противопоказанием является и беременность, особенно на первых месяцах.
Противопоказано сканирование для людей с .
При использовании контраста стоит исключить аллергию на это вещество, если же она есть, то сканирование проводить не стоит.
Нельзя применять данный вид диагностики с использованием контраста тем, кто страдает от .

Какие болезни выявит сканирование?

МРТ шейного отдела позвоночника показывает любые аномалии строения этой части тела, а также её повреждения, травмированные участки. Информативен этот вид диагностики и при наличии новообразований, а также при нарушениях кровотока, которые могут негативно сказаться на работе мозга. Магнитно-томографическое сканирование выявит такие болезни:

, а также .
Любые аномалии строения и травмы.
Врождённые пороки развития шейного участка позвоночника.
Грыжи дисков, которые располагаются между позвонками.
Опухоли в лимфоузлах.
Метастазы, которые проникли из соседних отделов позвоночника или других органов.
Диагностирует , миелит, а также .
Новообразования в костных структурах, а также в спинном мозге.
Обнаружит сужения спинномозгового канала, а также повреждения спинного мозга.
Покажет любые нервно-сосудистые отклонения, а также нарушения кровотока в позвонках и суставах шеи.

Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?

При МРТ шейного отдела специалисту крайне важно правильно оценить состояние структур позвоночника, если заболеваний нет:

Позвонки будут целостными и гладкими.
Межпозвонковые диски имеют одинаковую высоту и размеры.
Поверхность дисков ровная и гладкая.
Суставы, которые расположены между отростками позвонков, не имеют шероховатостей.
Все структуры позвоночника симметричны и правильно расположены.
Строение спинного мозга чётко определено.
Отсутствуют препятствия для выхода корешков спинных нервов.
О здоровье этого участка спины будет свидетельствовать и отсутствие любых новообразований, травм, аномалий развития, очагов инфекции и воспаления.

При переломе позвонка на снимке будет видно линию надлома костной ткани, смещённые осколки, деформация костей. Отметим, что травматические переломы всегда видны гораздо хуже, чем на рентгенологическом снимке. МРТ больше подходит для выявления причин патологического перелома. Патологические переломы – это переломы, появившиеся на месте ранее изменённых костей, которые пострадали от хронических болезней позвоночника. Особенно важно, что МРТ шейного отдела позвоночника диагностирует не задет ли при переломе позвонков спинной мозг.

Если у больного есть , то будет наблюдаться значительное снижение высоты этого диска, а также он будет деформирован и станет выходить за край позвонка. При дегенерации позвонков от остеохондроза будут чётко видны разрастания краевых площадок с неровной поверхностью. Также при исследовании будет легко обнаружить опухоли любого характера и онкологические метастазы.

Как подготовиться к сканированию?

Данный вид сканирования не требует от больных специальной длительной подготовки, нет необходимости ограничивать себя в питании, а также не нужно отказываться от приёма лекарственных средств. Но это касается большинства случаев, особенности вашей личной подготовки перед МРТ вам расскажет лечащий врач. Обычно перед процедурой необходимо:

Исключить беременность, а если это невозможно, то стоит сообщить врачу о возможном особом положении. Сканирование безопасно для беременных, но не рекомендуется на ранних сроках, когда даже малейшее воздействие магнитного поля может вызвать нарушения в развитии плода.
Стоит убедиться, что у вас нет аллергии на вещество, которое будет применяться в качестве контраста.
Предупредите врача об аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также сообщите о хронических заболеваниях и возможной клаустрофобии.
Перед входом в кабинет нужно снять часы, украшения, любые предметы из металла, так как при сканировании они могут значительно нагреться.
Если применяется контраст, то необходимо соблюдать голодовку минимум пять часов перед МРТ. В остальных случаях ограничения питания не требуются.

Как проходит МРТ шейного отдела?

Процедура является полностью безопасной, не оказывает вредного воздействия на организм человека, поэтому разрешена даже маленьким пациентам. Единственное важное условие – соблюдение ребёнком полной неподвижности во время сканирования, иначе результаты процедуры будут некорректными. Во время обследования пациент ничего не почувствует, сканирование не вызовет неприятных ощущений, боли, дискомфорта, не появится побочных эффектов и после него.

Ход сканирования

Врач сообщит, будет ли применяться контраст, попросит раздеться до нижнего белья, а иногда надеть специальную медицинскую одноразовую одежду.
Больной займёт лежачее положение на столе томографа, при необходимости будет введено контрастное вещество.
Голова больного фиксируется в неподвижном положении при помощи валиков, а руки и ноги – при помощи ремней. Это необходимая мера, так как точность сканирования напрямую зависит от неподвижности больного. Даже случайное движение рукой или ногой может значительно исказить результаты сканирования.
Стол аппарата вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа.
Вокруг больного начинает вращаться кольцо аппарата, сканируя исследуемую область тела.
Больной ничего не ощущает, слышится только незначительный шум при работе аппарата.
Врач в соседнем помещении наблюдает за ходом процедуры, снимки попадают на экран монитора.
Когда сканирование завершено, пациент может спокойно вернуться к обычному распорядку дня.

Сканирование с контрастом

МРТ шейного отдела позвоночника нередко проводится с контрастом, он применяется в том случае, если есть подозрения на наличие опухолей, и важно чётко определить их объёмы и границы. Также с помощью контраста можно установить заболевания системы сосудов и оценить скорость кровотока на этом участке позвоночника.

Контраст вводится внутривенно, он быстро распространяется по системе сосудов, окрашивая её и улучшая визуализацию. Обычно в очагах воспалений или в месте опухоли наблюдается большое скопление сосудов, и именно контраст позволит обнаружить патологические образования, выделяя места воспалений или новообразований. В качестве контраста обычно используются медицинские препараты на основе гадолиния, это безопасное вещество, которое крайне редко вызывает аллергии или побочные эффекты.

Отметим, что МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом более эффективное и информативное. Но такая процедура длится дольше и считается технически более сложной.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это инструментальный метод исследования. Во время проведения МРТ не нарушается целостность тканей организма - этот метод считается неинвазивным. Для диагностики заболеваний основания черепа, а также органов, располагающихся в области шеи, проводится МРТ шейного отдела позвоночника. Сделать МРТ такого типа можно как в частной, так и в государственной клинике, однако цена может отличаться в зависимости от уровня больницы и от использования некоторых вспомогательных методов.

Для того чтоб получить результат МРТ, используется аппарат – источник магнитного поля, а также компьютер для получения подробных изображений внутренних органов. МРТ-исследование безопасно тем фактом, что при нем не применяется ионизирующее излучение, как, допустим, когда используется рутинный рентген или компьютерная томография, однако и эта методика имеет свои противопоказания.

Зачем делают МРТ шейного отдела позвоночника

Данное диагностическое мероприятие может помочь поставить или уточнить диагноз, связанный с воспалительным, опухолевым процессом, врожденными аномалиями и т. д. Во время процедуры исследуется не только позвоночный столб, но и близлежащие ткани - в иностранной литературе используется термин «цервикальное МРТ», или «МРТ шеи», что более точно характеризует процедуру.

Именно поэтому зачастую при назначении данного исследования врача-клинициста может интересовать как патология опорно-двигательного аппарата, элементом которого является позвоночник, так и заболевания мягких тканей шейной области.

Иногда при помощи МРТ уточняют расположение и структуру каких-либо аномалий, которые были обнаружены при помощи других методов визуализации или же эндоскопического исследования.
Если речь идет о гистологически подтвержденных опухолях эпителиального, соединительнотканного или какого-то еще происхождения, включая опухоли гортани, щитовидной железы и слюнных желез, МРТ дает возможность провести определение стадии заболевания. Это обусловлено тем, что МРТ показывает окололежащие органы и глубину врастания в них самого злокачественного новообразования.
Также МРТ способствует диагностике некоторых аномалий развития, например, кисты жаберной дуги.
МРТ позволяет определить наличие и точное расположение инородных тел мягких тканей шеи, а также причину обструкции верхних дыхательных путей, трахеального стеноза.
Заболевания щитовидной и паращитовидных желез, при которых принципиально уточнить структуру, точный размер органа, а также степень его увеличения и вовлеченность других тканей, также можно определить, используя МРТ.
МРТ может показать также глубину расположения абсцессов головы и шеи, например, ретрофарингеального абсцесса.
Использование МРТ шеи при изменении голоса тоже уместно: оно может указать на причину поражения голосовых связок.
МРТ шейного отдела позвоночника может продемонстрировать степень увеличения лимфатических узлов шеи, потому используется при диагностике лимфаденопатий.

Что можно определить при помощи МРТ шеи

Процедура МРТ шеи является достаточно разноплановой и многокомпонентной.

Процедуру МРТ шеи стараются адаптировать для данного анатомического региона, а также тех показателей, которые после исследования хотят получить. Стандартная головная катушка обычно подходит для диагностики относительно исследований супрахиоидной области и основания черепа. Для инфрахиоидной части шеи требуется шейная катушка. Поверхностные катушки могут улучшить соотношение между сигналом и шумом почти на 50%, если сравнить эти показатели с данными, получаемыми при использовании стандартных головных катушек.

Чрезвычайно интересны и полезны в диагностике аксиальные, корональные и сагиттальные изображения.

Неусиленные аксиальные T1-взвешенные изображения отображают анатомические взаимоотношения и позволяют обнаруживать поражения, которые находятся в жировой ткани. Примером таких поражений служит патология шейных лимфатических узлов.

T1-взвешенные корональные изображения позволяют определять патологию таких структур, как ложные и истинные голосовые связки, ларингеальный желудочек и дно ротовой полости. А T1-взвешенные сагиттальные изображения предоставляют важную информацию о пространстве перед надгортанником и о носоглотке.

Т2-взвешенные трансаксиальные изображения характеризуют ткань, опухолевые образования внутримышечной локализации. Ярким примером является диагностика фиброза после лечения некоторых опухолей. T2-взвешенное изображение, которое получают при быстром спин-эхо (Fast spin-echo, FSE), имеет дополнительное преимущество - оно длится недолго.

Изображения, усиленные гадолинием (контрастным веществом), позволяют очень точно различить края поражения при многих процессах. Также существуют определенные методики, которые улучшают качество изображения при поражении мягких тканей, которые находятся в жире. Это происходит путем избирательного уменьшения гиперинтенсивности жировой ткани на T1-взвешенных изображениях. Полевая неоднородность и артефакты могут частично перекрывать потенциальные преимущества этой техники. Более того, нормальное усиление может скрыть небольшие опухоли слизистой оболочки.

Также существуют вспомогательные МРТ-методики, которые могут дополнять стандартные протоколы. Например, метод переноса намагниченности может быть полезен для дифференциации усиленных повреждений от фоновой ткани и определения плохо усиливающихся очагов. Этот метод используется для улучшения контрастности тканей - разницу между патологическим очагом и здоровой тканью видно лучше. Метод переноса намагниченности не очень часто применяется в диагностике образований головы и шеи, отчасти потому, что обычная визуализация обычно обеспечивает достаточное разграничение большинства первичных повреждений и лимфаденопатии. Кроме того, данная методика ассоциируется с длительным временем проведения исследования и более высокими удельными скоростями поглощения, чем при обычной визуализации.

Алгоритмы 3D-реконструкции позволяют воссоздать трехмерное изображение опухоли, которая находится в пределах мягких тканей. Специальное программное обеспечение и рабочие станции с автономной обработкой способствуют трансформации двухмерной (2D) информации в 3D-формат, тем самым позволяя врачу-диагносту «рассекать» дисплей до желаемой глубины ткани.

При подозрении на наличие какой-то сосудистой патологии проводится магнитно-резонансная ангиография - МРТ сосудов шейного отдела позвоночника. Она уместна при диагностике некоторых ангиогенных опухолей, вариантов атеросклероза, а также сосудистых мальформаций, и проводится с контрастом.

Подготовка к процедуре: что следует знать пациенту

Перед МРТ шейного отдела позвоночника обычно не нужна какая-либо специальная подготовка.

Перед процедурой следует избавиться от любых объектов, содержащих металл (например, очки и украшения), потому что они могут создавать яркое или пустое пятно на диагностической пленке. При наличии металлических сосудистых клипс, некоторых видов имплантатов процедура отменяется - это абсолютные противопоказания к проведению МРТ, игнорирование которых может привести к фатальным последствиям.

Если у пациента нет возможности лежать неподвижно во время процедуры (клаустрофобия, эпилепсия), следует провести предварительную седацию снотворными препаратами.

Обязательным является сбор анамнеза относительно наличия каких-либо тяжелых заболеваний, беременности, а также аллергических реакций, если речь идет об МРТ с контрастом. Введение контраста происходит внутривенно.

МРТ или КТ

МРТ дает анатомическую информацию обо всех структурах шеи. КТ предоставляет изображение твердых (костных) тканей. В то же время превосходство МРТ в сравнении с КТ не было окончательно подтверждено.

Использование мультиспирального метода значительно расширило применение КТ. Особенно это касается визуализации сосудов. Однако и МРТ-диагностика не стоит на месте. Явным преимуществом МРТ является ее возможность очень контрастно визуализировать структуру мягких тканей, в также многоплановый дисплей, на котором кровеносные сосуды, опухолевые массы и смежные мягкие ткани легко отличить друг от друга.

МРТ прекрасно подходит пациентам, у которых при помощи КТ не удается четко выделить границы опухоли. МРТ обычно может определять такие поражения в трех плоскостях, без необходимости менять положение пациента.

МРТ лучше отображает нижнюю часть шеи - без артефактов со стороны плеча, которые возникают при КТ. Кальцифицированные или оссифицированные хрящи обычно незначительно ухудшают качество МРТ-изображения.

Помимо прочего, даже новые внутривенные йодированные контрасты, используемые в КТ-диагностике, создают определенный риск развития побочных реакций, включая анафилаксию, и могут способствовать ухудшению функции почек. Нейодированные соединения на основе гадолиния, используемые во время МРТ, считаются более безопасными для лиц с нарушенной функцией почек или с аллергическими реакциями на контрастный материал. С другой стороны, такого рода реакции на контрастное вещество могут возникать даже при проведении МРТ. Отсюда следует, что всегда следует быть осторожным в использовании МРТ с контрастом у пациентов с какой-либо аллергией.

При использовании МРТ могут ухудшить качество изображения артефакты, возникшие от дыхательных движений, пульсации сонных артерий и глотания. Более того, у многих пациентов с патологией шеи есть сопутствующие заболевания, такие, как хроническая обструктивная болезнь легких. Возникающие при этом кашлевые толчки могут негативно повлиять на качество снимков. Процедура спиральной КТ длится сравнительно недолго - изображения могут быть получены в течение нескольких минут, что облегчает такого рода проблемы пациентов.

Противопоказания

Наличие кардиостимуляторов и каких-либо металлических имплантатов - прямые противопоказания к проведению МРТ. Это происходит из-за влияния сильного магнитного поля и радиочастотных волн на описанные устройства.

Ферромагнитные клипсы на аневризмах сосудов головного мозга в магнитном поле могут срываться. Железные инородные тела внутри глаза могут вызвать ухудшение зрения при воздействии магнитного поля.

Пластиковые зубные протезы - не противопоказание к МРТ. Они могут создавать артефакты, хотя обычно они не ухудшают качество изображения, как в случае КТ.

Конструкция с открытым магнитом и новая геометрия сканера в значительной степени устраняет проблемы, связанные с беспокойством и клаустрофобией. Кроме того, людям с особенностями такого плана рекомендуют сделать МРТ с использованием определенных седативных средств.

В области шеи сосредоточено множество жизненно важных органов (сонная артерия, яремная вена) и анатомических структур, расположенных очень близко друг к другу. Среди них – артерии и вены, напрямую связанные с сосудами головного мозга, щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань. Именно поэтому патология различных органов может давать сходную симптоматику, а заболевание какой-либо одной структуры будет иметь самые разнообразные клинические проявления в связи с вовлечением в патологический процесс близлежащих органов. Поэтому крайне важно провести такое единое диагностическое исследование, которое позволило бы выявить состояние каждого анатомического образования в области шеи.

Наличие жизненно важных органов в области шеи не позволяет проводить инвазивную диагностику. Рентгенологические исследования шейного отдела позвоночника успешно выявляют лишь нарушения в костной структуре. Достоверные диагностические сведения о состоянии щитовидной железы, лимфатических узлов шеи, мышц, сосудов, связок и мягких тканей, а также носоглотки и слюнных желез дает магнитно-резонансная томография, которая в сети клиник «Столица» проводится на современном высокопольном томографе «MAGNETOM Symphony».

МРТ шейного отдела позвоночника выполняется как отдельная процедура, поскольку требует иного режима работы томографа.

Преимущества проведения МРТ в наших клиниках

Отсутствие лучевой нагрузки

Экспертный уровень исследования

Оборудование премиум-класса

Получение достоверного результата

Магнитно-резонансную томографию нередко используют перед проведением хирургических вмешательств. Данная процедура помогает определить объем работ. Также этот вид диагностики нередко помогает выявить причину мигреней там, где другие исследования не дали результатов. Наиболее частые показания к тому, чтобы сделать МРТ шеи, следующие:

Различные травмы.
Остеохондроз в шейном отделе.
Стеноз.
Нарушение кровообращения.
Опухоли на мягких тканях.
Вегето-сосудистая дистония.
Грыжа межпозвоночных дисков.
Сужение спинномозгового канала.
Неправильное развитие краниовертебрального перехода.

Поскольку магнитно-резонансная томография шеи является универсальным видом диагностики, позволяющим исследовать состояние мягких тканей, костей, лимфоузлов и других органов, показаний к проведению гораздо больше. Раньше это высокотехнологичное обследование использовали только при серьезных патологиях. Теперь же применяют при более широком спектре проблем.

На МРТ сосудов шеи и других органов этого отдела лучше приходить с близким человеком. Ведь при наличии боязни закрытых пространств пациенту может сделаться плохо. Среди противопоказаний процедуры:

Первые три месяца беременности.
Аритмия.
Наличие металлических имплантов.
Период кормления.
Сердечная недостаточность.
Наличие клипс сосудов мозга.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, стоит заранее обговорить свои особенности с лечащим врачом.

Перед МРТ шейного отдела позвоночника и других органов данной зоны не требуется особой подготовки. Пациенту не устанавливается никаких ограничений в еде и питье. Единственным моментом является прием контрастных веществ. В случае их использования стоит подождать с проведением магнитно-резонансной томографии.

Процедура состоит из следующих основных шагов:

Пациента просят снять украшения, зубные протезы и другие металлические предметы.
Если у пациента имеются головокружение, боязнь закрытых пространств. Он должен обязательно сообщить об этом врачу.
Пациента укладывают на специальный стол, закрепляют тело ремнями для обеспечения неподвижности и завозят внутрь томографа. Внутренность аппарата представляет собой тоннель, где включен свет и установлен микрофон для связи с врачом, поэтому при малейших жалобах пациента, специалисты реагируют.
Находясь внутри томографа во время исследования, нужно не шевелиться и спокойно дышать.

При магнитно-резонансной томографии врачи делают все, чтобы пациент ощущал себя комфортно и спокойно.

Из-за своей информативности магнитно-резонансная томография является популярным видом исследования для разных органов и отделов организма. Различают такие виды МРТ, как:

МРТ головного мозга и его сосудов.
МРТ суставов.
МРТ органов малого таза.
МРТ брюшной полости.
МРТ забрюшинного пространства.
МРТ различных отделов позвоночника.

Внутри этих отделов проводятся исследования отдельных органов и их сосудов.