Можно ли применять одновременно Амоксициллин и Парацетамол? Совместимость Кларитромицина и Амоксициллина. Доктор, что будет, если принимать их одновременно? Можно ли применять амоксициллин и парацетамол

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

• возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
• клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
• функцию почек и печени;
• хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

• синергизм (усиление фармакологического эффекта);
• антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
• снижение риска развития побочных эффектов;
• усиление токсичности;
• отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Таблица совместимости антибиотиков по типу действия

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: , сочетающий и Тинидазол ® .
3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.

Совместимость антибиотиков между собой: таблица

Пенициллины

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Пенициллины и фторхинолоны совместимы

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Цефалоспорины

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Карбапенемы

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Аминогликозиды

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Группа хинолонов (фторхинолонов)

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Макролиды

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Сульфаниламиды

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ®) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Тетрациклины

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Взаимодействие антибиотиков с пищей, алкоголем и травами

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

Амоксициллин и Парацетамол - препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях. Антибиотик помогает справиться с причиной заболевания, а жаропонижающее - уменьшает выраженность симптомов и улучшает общее состояние организма. Эффективность лекарственных средств при совместном применении повышается, если соблюдать рекомендуемую дозировку.

Производитель выпускает антибактериальное средство в виде таблеток, капсул и гранул. Действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Антибиотик группы пенициллинов обладает широким спектром активности. Активный компонент вызывает гибель аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препятствует их размножению и росту. Не оказывает влияния на жизнеспособность вирусов, микоплазм, риккетсий и индоположительных штаммов протея.

Как действует Парацетамол

Препарат в виде таблеток содержит одноименное действующее вещество. Активный компонент воздействует на центр терморегуляции гипоталамуса. После приема снижается температура тела до нормальных показателей. Препарат помогает ослабить степень болевых ощущений. При одновременном применении с антибиотиком действие усиливается.

Совместный эффект

При одновременном применении действие препаратов усиливается. Быстрее снижается температура тела, исчезают болезненные ощущения, погибают чувствительные к данному антибиотику микроорганизмы. Жаропонижающее облегчает состояние пациента во время лечения антибиотиком.

Показания к одновременному применению

Применяется в терапии бактериальных инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата. Врач может назначить совместный прием при менингите, гонорее, сепсисе, лептоспирозе, гинекологических заболеваниях.

Противопоказания

Во время лечения не следует злоупотреблять алкогольными напитками. Противопоказано принимать препараты одновременно при некоторых заболеваниях и состояниях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим пенициллинам;
• аллергия на цефалоспорины или макролиды;
• моноцитарная ангина;
• заболевания, вызванные печеночными поражениями после приема антибиотиков;
• нарушение оттока желчи;
• хронический лимфоцитарный лейкоз;
• анемия.

Беременным и кормящим женщинам принимать не рекомендуется. Осторожность нужно проявлять пациентам с псевдомембранозным колитом, заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения, недостаточности печеночной и почечной функции.

Жаропонижающее и антибиотик запрещено давать детям без согласия врача.

Как принимать Амоксициллин и Парацетамол

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза Амоксициллина для взрослых - 0,5 г трижды в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от заболевания и реакции на терапию. Парацетамол можно принимать 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность курса - от 5 дней до 2 недель.

Детям

Рекомендуемая доза Парацетамола для ребенка с 6 лет - по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости детям младше 6 лет дают по 10 мг/кг. Амоксициллин детям дают в виде гранул. Перед применением необходимо разбавить гранулы кипяченной водой до образования однородной суспензии. До 2 лет принимают внутрь по 20 мг/кг трижды в день. С 2 до 10 лет дозировку увеличивают до 125-250 мг/кг трижды в сутки.

От температуры

Если температура повышена, дозировка зависит от заболевания. Рекомендуемая дозировка Парацетамола - по 1 таблетке 3-4 раз в день. Взрослым антибиотик нужно принимать по 0,5 г 2-3 раза в сутки.

При простуде

Побочные действия Амоксициллина и Парацетамола

Если соблюдать инструкцию, риск развития побочных эффектов минимален. В редких случаях появляются нежелательные реакции, такие как:

• нарушение оттока мочи и кровообращения в почке;
• снижение концентрации гранулоцитов и тромбоцитов в крови;
• малокровие;
• наличие гноя в моче;
• воспаление промежуточной ткани почек и почечных канальцев;
• высыпания на коже;
• метеоризм;
• запор;
• расстройство пищеварения;
• повторное заражение инфекционным заболеванием;
• рвотные позывы;
• тошнота;
• анафилаксия;
• стоматит;
• нарушения сна;
• головокружение;
• нарушение функции печени и почек;
• судороги;
• учащенное сердцебиение;
• затрудненное дыхание.

Амоксициллин и Парацетамол - препараты, применяемые при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, болевым синдромом. Это комбинация антибактериального и жаропонижающего медикаментов.

Характеристика Амоксициллина

Антибиотик, относящийся к пенициллинам. Подавляет образование гликопротеида клеточной стенки бактерии, вызывая лизис грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Проявляет бактерицидное действие по отношению к следующим бактериям: стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, менингококку, возбудителю гонореи, энтеробактериям - клебсиелле, дизентерийной палочке, сальмонелле, эшерихии.

Применяется для лечения хеликобактерных гастрита и язвы желудка, рожистого воспаления кожи, пневмониях, вызванных палочкой Пфейффера, болезни Лайма, стрептококковой ангине и ревматических явлениях, стафилококковой экземе.

Характеристика Парацетамола

Жаропонижающее и обезболивающее средство. Антипиретик центрального действия, влияющий на тепловые рецепторы гипоталамуса. Подавляет образование простагландинов, оказывая противовоспалительный эффект.

Применяется при лихорадочных состояниях, обусловленных инфекционными заболеваниями.

От чего назначают?

Данное сочетание назначают врачи для снижения температуры при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковый тонзиллит, туберкулез, которые сопровождаются лихорадкой.

Также выписывают его при бактериальных простатитах, воспалении придатков, реактивных артритах, вызванных кишечной инфекцией (брюшным тифом, сальмонеллезом, дизентерией).

Совместимость препаратов Амоксициллин и Парацетамол

Препараты совместимы и усиливают действие взаимно.

Противопоказания

Амоксициллин противопоказан при инфекционном мононуклеозе, непереносимости данной группы антибиотиков.

Ацетаминофен нельзя принимать при алкоголизме, тяжелых нарушениях функций печени, почек, беременности и лактации. Прием разрешен тогда, когда заболевание угрожает жизни матери, и польза препарата превышает его вред для плода.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

Парацетамол - инструкция по применению, побочные действия, способ применения

Мнение врачей и отзывы пациентов

Савельев В.Д., инфекционист, Саратов

Назначаю антибиотик с парацетамолом, когда у людей имеется кишечная инфекция, приводящая к болям в суставах, - шигеллез, сальмонеллез. Результаты положительные при такой комбинированной терапии.

Демидова Л.Б., гинеколог, Орел

Эта комбинация устраняет боли при аднексите и эндометрите, борется с инфекциями.

Лариса, 35 лет, Киев

Доктор выписал ребенку эти препараты от ангины. Температура быстро снизилась, отек миндалин уменьшился, но была сыпь по телу.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.
Препарат: АМОКСИЦИЛЛИН
Активное вещество препарата: amoxicillin
Кодировка АТХ: J01CA04
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
Регистрационный номер: П №011641/02
Дата регистрации: 27.03.08
Владелец рег. удост.: HEMOFARM A.D. {Сербия}

Форма выпуска Амоксициллин, упаковка препарата и состав.

Капсулы 1 капс. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг -«- 500 мг
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Амоксициллин

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика препарата.

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания к применению:

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие Амоксициллин:

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к препарату:

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и лактации.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Амоксициллин.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Взаимодействие Амоксициллин с другими препаратами.

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты

Лечение Амоксициллином подразумевает четкое выполнение рекомендаций, размещенных в инструкции. Неправильное использование препарата способствует появлению побочных эффектов . При лечении туберкулеза Амоксициллин совмещают с другими лекарствами намеренно. Это позволяет повысить эффективность лечения и снизить риск развития лекарственной резистентности.

Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме капсул дозировкой 250 мг, производитель "Фармлэнд". В пачке 20 штук.

Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Он не поддается воздействию кислой среды желудка. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается через 2 часа после перорального приема . Большая часть Амоксициллина скапливается в клетках печени. Именно поэтому людям, имеющим печеночные заболевания, рекомендуется ограничить использование препарата.

С Доксициклином

Амоксициллин и Доксициклин являются антибиотиками. По отдельности они эффективно справляются с инфекциями и воспалениями. Препараты не используют совместно в рамках противотуберкулезной терапии. Доксициклин оказывает угнетающее воздействие на Амоксициллин . Лекарственные средства применяют на разных этапах лечения. Если во время приема Амоксициллина развивается лекарственная резистентность, его заменяют на Доксициклин. Нарушение принципов совмещения препаратов чревато следующими явлениями :

• снижение эффективности медикаментозной терапии;
• вероятность развития симптомов передозировки;
• возможность токсического воздействия на печень;
• усиление побочных эффектов.

С Бисептолом

Бисептол назначают для лечения инфекционных заболеваний дыхательной системы. В отличие от Амоксициллина, он не является антибиотиком . Его относят к категории сульфаниламидов. При лечении туберкулеза Бисептол не используют, поскольку микобактерии заболевания не обладают чувствительностью к его компонентам.

В других случаях он считается довольно эффективным препаратом. Бисептол назначают при менингите, отите, бронхите, пиелонефрите, синусите, токсоплазмозе и других инфекционных заболеваниях .

В совместном приеме Амоксициллина с Бисептолом нет необходимости. Но лечиться ими вместе не запрещено. Эффективность лекарственных средств при таком способе терапии не снижаются.

В некоторых случаях возможно возникновение аллергической реакции . Она проявляется в следующем:

• кожные высыпания;
• зудящие ощущения на коже;
• покраснения на отдельных участках тела;
• нарушение функции дыхания;
• кашель.

Важно! Во время лечения антибиотиками рекомендуется следить за состоянием печени и почек. После окончания терапии показан прием иммуномодуляторов для восстановления организма.

С Азитромицином

Преимущество Азитромицина заключается в возможности использования при заболеваниях с неустановленным возбудителем . Препарат считается менее опасным для здоровья, в отличие от Амоксициллина. С осторожностью его разрешают принимать при беременности и в детском возрасте. Преимущество Амоксициллина перед Азитромицином заключается в быстроте всасывания. Оно составляет не более 2 часов .

Совместный прием препаратов противопоказан. Они оказывают антагонистическое воздействие друг на друга . Иногда лекарства используются на разных стадиях противотуберкулезной терапии. При нарушении рекомендации о запрете совместного приема происходит следующее :

• лечение становится неэффективным;
• появляется риск перехода заболевания в хроническую стадию;
• увеличивается вероятность развития аллергии;
• возможна передозировка лекарственными препаратами.

Внимание! Принимать антибиотики без врачебной консультации запрещено. Существует риск нанести серьезный вред здоровью.

Вам также будет интересно:

С Цефтриаксоном

Амоксициллин и Цефтриаксон объединяет принадлежность к антибиотикам. По природе своего происхождения они абсолютно разные. Цефтриаксон относится к категории цефалоспоринов. Сочетать препараты между собой не рекомендуется. Они способны уменьшать эффективность друг друга . В рамках противотуберкулезной терапии лекарственные средства несовместимы. Нарушение рекомендаций приема влечет за собой появление побочных эффектов, которые выражаются в следующем :

• нарушение работы почек;
• головные боли;
• появление симптомов аллергии;
• отклонения в работе желудочно-кишечного тракта.

Фото 2. Упаковка и ампула препарата Цефтриаксон в форме порошка для приготовления раствора. Производитель "Биосинтез".

С Клацидом

Клацид является антибиотиком, возглавляющим группу макролидов. Он имеет полусинтетическую природу происхождения. Его разрешено использовать в комплексе с Амоксициллином . Нередко препараты назначают в тандеме при туберкулезе, пневмонии или нарушении иммунного статуса. Медикаменты усиливают действие друг друга. При правильном приеме вероятность появления побочных эффектов исключена. Злоупотребление антибиотиками приводит токсическому поражению организма или развитию аллергической реакции.

Особенности. Прием Клацида с другими макролидами приводит к перекрестной резистентности.

С Ципрофлоксацином

Ципрофлоксацин относят к препаратам группы фторхинолонов. Он не уступает Амоксициллину в эффективности при борьбе с инфекционными заболеваниями.

Препараты категорически запрещено применять совместно как во время лечения туберкулеза, так и в любом другом случае. Избыток антибиотиков в организме приводит к токсическому отравлению . Поражаются:

• органы дыхания;
• сердечно-сосудистая система;
• органы желудочно-кишечного тракта;
• нервная система.

Можно ли пить Амоксициллин вместе с обезболивающими

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются болезненными ощущениями. Антибиотики не купируют боль, они воздействуют напрямую на очаг воспаления. В медицине не запрещено использовать Амоксициллин с анальгетиками , так как они относят к разным группам медицинских препаратов.

С Ибупрофеном

Ибупрофен является жаропонижающим препаратом, устраняющим болевой синдром. Его нередко используют в рамках комбинированной терапии вместе с Амоксициллином. Лекарственные средства удачно дополняют друг друга . Они могут использоваться и в лечении туберкулеза, особенно при его обострении. Если у пациента отсутствуют болевые ощущения и повышение температуры тела, то Ибупрофен не принимается. Эффективность препаратов при комбинировании не снижается.

Несмотря на хорошую совместимость лекарственных средств, следует помнить о возможности появления побочных эффектов . Они возникают при нарушении назначенной дозировки или при аллергической реакции организма. Такое часто происходит при долговременной терапии.

Внимание! Между приемами Амоксициллина и Ибупрофена необходимо соблюдать интервал не менее часа.

С Парацетамолом

Иногда для лечения инфекционных заболеваний вместе с Амоксициллином назначают Парацетамол . Он не избавляет от причины недуга, но устраняет его симптомы, нормализуя физическое состояние пациента. Препараты не снижают эффективность друг друга, а увеличивают её. В рамках противотуберкулезной терапии Парацетамол назначают в том случае, если есть необходимость в снижении температуры тела . Чтобы избежать возникновения передозировки и побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Фото 3. Упаковка препарата Парацетамол в форме таблеток дозировкой 500 мг, производитель "Фармстандарт". В пачке 20 штук.

Какие лекарства можно принимать с Амоксициллином?

Амоксициллин разрешено принимать с другими лекарствами, не относящимися к группе пенициллинов . В борьбе с туберкулезом его используют с препаратами третьей группы. К ним относят Линезолид, Кларитромицин и Клофазимин . Безопасно сочетать Амоксициллин с обезболивающими и жаропонижающими препаратами.

Полезное видео

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается о препарате Амоксициллин: его свойства, показания к применению, противопоказания, совместимость с другими лекарствами, побочные действия.