Методика выявления заболевания по анализу крови на туберкулез. Анализ крови на выявление туберкулеза Как обследуют на туберкулез

Какой анализ на туберкулез дает точный результат? Определение очагов поражения данной инфекцией усложняется тем, что нередко симптоматика болезни напоминает другие патологии, связанные с органами дыхания. Например, по внешним признакам туберкулез легко перепутать с пневмонией. Микобактерии, в огромном количестве присутствующие в организме тубинфицированного, не показывают себя явным образом, что также мешает вовремя обнаруживать проблему.

В связи с вышеописанными трудностями были разработаны специальные методы выявления туберкулеза.

Стандартный анализ необходимо проводить каждый год как взрослым, так и детям. У детей до 14 лет тестирование на наличие инфекции представляет собой тест Манту, который показывает реакцию организма, а именно, выработку антител, на ослабленные микобациллы – возбудители заболевания.

Если кратко, то процедура диагностирования туберкулеза у детей выглядит следующим образом:

  1. Ослабленные микобактерии вводятся подкожно в руку, в область между локтем и запястьем.
  2. Через три-четыре дня измеряется диаметр папулы – покраснения в месте ввода препарата.
  3. На основе полученных замеров определяется либо положительный, либо отрицательный результат. Подтверждать диагноз можно при диаметре папулы свыше 5 мм.

Тест Манту широко используется в детских образовательных учреждениях: садиках, школах и т. д. Стоит отметить, что данный тест не самый точный, и в некоторых случаях может показывать ложноположительный результат. В подобных ситуациях человеку назначается другой, более точный тест на туберкулез, например, анализ крови.

Флюорография или метод рентгеноскопии назначается всем тем, чей возраст равен 14 годам либо превышает этот порог.

Этот способ помогает выявить как само заболевание, так и участки его локализации. Такой метод используется повсеместно для того, чтобы обнаружить патологию как можно раньше. Так будет проще назначить необходимые лечебные меры. Достаточно проходить флюорографию раз в год, чтобы снизить риск заболевания туберкулезом.

При возникновении каких-либо подозрений у взрослых или детей после того, как диагностика пройдена, пациента перенаправляют исследоваться дополнительно. Разумеется, последующие методы обследования должны быть более точными и информативными. Они то как раз и смогут подтвердить или опровергнуть диагноз у больного. Анализ крови назначается ребенку тогда, когда есть подозрения, но стандартные средства диагностики не дают точной информации о состоянии здоровья больного.

В качестве специализированных технологий определения туберкулеза применяются следующие процедуры:

  • тест под высокой точности на туберкулез;
  • анализ крови на возбудителя;
  • иммуноферментный анализ ИФА;
  • тест T-spot, основанный на исследовании реакции естественного иммунитета при проникновении в организм микобацилл;
  • микроскопический анализ мокроты или слюны;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Вышеописанные способы позволяют показать, какой тип туберкулеза вызвал поражение клеток тела больного. Туберкулез у детей имеет свои сложности диагностики.

Преимущества детального анализа

Можно ли, сдав кровь на туберкулез, с большой (порядка 90%) точностью определить, инфицирован организм или нет? Да. Анализ крови на туберкулез делает возможным узнать как наличие, так и происхождение и вид инфекции. Основная проблема почти всех исследований, связанных с кровью, заключается в том, что для получения подробных результатов требуется около месяца времени. Связано это с тем, что для выявления уязвимостей организма необходимо предварительно вырастить микобактерии, период деления которых составляет один день.

Однако есть несколько методик, которые не требуют много времени для выдачи окончательного результата, и при этом по эффективности сопоставимы со стандартным анализом крови.

Сюда можно отнести тесты ИФА и T-spot. Инновационные методы основываются на ответной реакции иммунной системы на введение в тело возбудителей инфекции. При этом организм вырабатывает гамма-интерфероны или по-другому цитокины.

На деле диагностика происходит следующим образом:

  1. Человеку предлагается сдать кровь.
  2. В полученную пробу добавляется специальный реагент, который вызывает образование цитокинов.
  3. Подробные результаты готовы уже спустя 24 часа.

Главное преимущество вышеописанного способа заключается в высокой скорости, доступности и отсутствии ложноположительных результатов. Исключения составляют случаи, когда человек ВИЧ инфицирован. Сдать анализы на туберкулез и пройти проверку данным способом может даже ребенок.

ПЦР и анализ мокроты

Самый информативный и точный анализ крови на туберкулез – это исследование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такой способ помогает не только определить туберкулез, но и оценить, насколько продвинулась болезнь. При помощи такого метода легко провести анализ крови или другого биоматериала на туберкулез маленькому ребенку.

Методика работает на внутриклеточном уровне, где важна предельная точность, поэтому по анализу крови можно выявить точное количество ДНК бактерий-возбудителей, присутствующих в крови в данный момент времени. Благодаря ПЦР, больше не потребуется беспокоиться о том, какие пробы и анализы люди сдают на туберкулез. Также при помощи этого способа легко определить стратегию дальнейшей борьбы с недугом. Массовое внедрение данной методики поможет спасти любого больного туберкулезом.

Последний доступный способ диагностирования – взятие пробы мокроты или слюны больного. Материал для исследования собирается самим больным. Обычно достаточно нескольких мазков, чтобы поставить правильный диагноз. Как это работает?

Заболевший туберкулезом человек производит в больших количествах палочки Коха, которые внедряются в слизистую оболочку легких и рта.

При исследовании под микроскопом окрашенной специальным ферментом пробы врач может обнаружить микобациллы туберкулеза. Пять и более бактерий говорят о том, что человек болен и нуждается в лечении.

Недостаточно мочь, хотеть всегда оставаться в полном здравии. Сдача анализов и прохождение медицинского обследования время от времени поможет избежать коварного недуга. Также очень важно сразу начать лечить подтвержденный недуг.

Существуют заболевания точная диагностика, которых возможна только после лабораторного обследование. В начальных стадиях симптомы не выражены и сходны с другими болезнями. Поэтому всем, у кого длительный кашель, беспричинный подъем температуры, тесные контакты с инфицированными, необходимо сдать анализ на туберкулез. Лабораторное обследование можно пройти в амбулатории по месту жительства или непосредственно в противотуберкулезном диспансере.

Реакция организма на микобактерии туберкулеза выражается в образовании антител к патогенным микроорганизмам. По титру антител можно определить длительность болезни, но форму туберкулеза по иммунной реакции оценить невозможно.

Для точной диагностики течения болезни существуют анализы, определяющие уровень продукции гамма-интерферона в организме:

  • Квантифероновый тест;
  • Тест t-spot.

Диагностические анализы отличаются высоким уровнем точности (более 90%) даже у вакцинированных. Анализ крови на туберкулез имеет свои преимущества, а именно:

  • Однократная сдача анализа;
  • Определяет наличие микобактерий в сомнительных случаях;
  • Нет необходимости многократного посещения диагностических лабораторий.

Тест применяется в случаях, когда реакция Манту не дает достоверных результатов.

Для определения эффективности лечения используют полимеразную реакцию определения ДНК микобактерий (ПЦР). Это самый точный количественный и качественный метод выявления и контроля лечения болезни. Показания для ПЦР исследования:

  • Диагностика туберкулеза;
  • Определение очага микобактерий;
  • Тестирование рецидивов;
  • Наличие нелегочных форм.

После диагностики ПЦР определяется периодически, в целях коррекции тактики лечения.

Общий анализ крови при туберкулезе определяет общее состояние организма, и присоединение сопутствующих болезней. В порядке стандартного диагностического обследования определяют наличие ВИЧ-инфекции и гепатита.

Пациент, обратившийся к лечащему врачу по поводу общего недомогание, потливости исхудания, покашливания, должен пройти обследование на туберкулез в обязательном порядке. Терапевт расскажет, где сдать анализы на туберкулез? Показания для дополнительных обследований на микобактерии следующие:

  • Сомнительная реакция Манту;
  • Наличие очагов инфильтрации в легких;
  • Для устройства на работу в медучреждения, детские дошкольные и школьные заведения, места общепита;
  • Приезжим из неблагополучных по эпид-обстановке областей.

В других случаях, обязательна сдача крови на определение микобактерий туберкулеза — наличие очагов легочной ткани при профилактической флюорографии легких.

Сдать кровь на туберкулез может каждый в специализированном медзаведении – тубдиспансере. Все частные лаборатории берут анализ крови для выявления микобактерий. Врачи предпочитают диагностировать болезнь самым чувствительным, ПЦР методом.

Реакция Манту тестирует готовность организма к иммунной реакции на микобактерии, сомнительные показания – повод для направления пациента на ПЦР диагностику. Анализ крови – индивидуальное определение инфицированности организма.

Если на флюорографическом снимке, независимо от клинической картины, определяются инфильтративные очаги, то пациенту предстоит длинная череда диагностических обследований. Их цель подтвердить или опровергнуть наличие мико-бацилл в организме. Основные анализы, которые необходимо сдать для выявления туберкулеза:

  1. Анализ крови – определяется уровень лейкоцитоза и СОЭ. Последний показатель при туберкулезе значительно превышает нормы (более 40 мм/ч).
  2. Выявление антител с помощью иммуноферментных тестов.
  3. Выявление в сыворотке иммуноглобулинов класса G – это типоспецифические к микобациллам антитела. Метод не служит поводом для окончательной постановки диагноза. В крупных городах, с высокой плотностью населения, серологический метод не является индикатором инфицированности человека.
  4. Всемирная организация фтизиатров считает, что обязательным критерием для верификации является определение микобактерий в мокроте. Положительным считается 5 и более микобактерий во взятой пробе.
  5. Обязательным является определение чувствительности бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать правильную схему лечения и комбинацию антибактериальных препаратов. Это метод не быстрый, потому что основывается на посеве культуры в питательные среды. Занимает он больше двух недель. До этого момента пациент лечится по стандартной схеме. После получения данных анализа, тактика может быть корректирована, и выбран другой антибиотик.
  6. Реакция Манту – универсальный метод массового выявления инфицированности микобактериями, который применяется в школах. Метод основан на внутрикожном введении ослабленных бацилл. Положительным считается увеличение папулы до 5 мм и более. Кожная гиперреакция на пробу Манту – повод для дальнейшей сдачи анализов на туберкулез.

С момента изобретения рентгеновских лучей, основным методом диагностики легочных болезней стал метод предварительной флюорографии. Рентгеноскопия – важнейший способ определения локализации патологического очага. Если инфильтрат находится в трудно диагностируемых рентгеном местах, необходимо томографическое обследование, которое позволяет определить четкие границы, пораженных тканей.

Туберкулиновая проба – основной показатель заболеваемости в странах с низким уровнем туберкулеза. Тестирование предполагает введение туберкулиновой взвеси в нижнюю треть внутренней части предплечья. Через 48 часов измеряется площадь, образовавшегося отека ткани. Чем больше размер папулы, тем вероятнее, что человек инфицирован. Принимаются во внимание условия и образ жизни обследуемого. Точная диагностика пробой Манту невозможно.

Ложноположительная реакция бывает в случаях заражения патогенными бактериями, не связанных с возбудителями туберкулеза или в случаях наличия инфекции в связи с вакцинированием БЦЖ. Ложноотрицательные результаты случаются у детей, пожилых и ВИЧ – инфицированных.

T-SPOT – анализы на туберкулез

Это инновационный, высокочувствительный тест измерения иммунного ответа человека на бактерии. В ответ на внедрение возбудителей туберкулеза, организм вырабатывает гамма-интерферон (цитокины). Практически это выполняется так: берут кровь у пациента и капают на нее специальный реагент, который выявляет наличие цитокинов в организме. Результаты готовы через 24 часа. Проба не дает ложноположительных результатов, за исключением ВИЧ-инфицированных пациентов.

Серологические тесты на туберкулез

Тестирование туберкулеза методом диагностики антител в крови очень трудно. Метод ненадежный. Они не могут применяться для диагностики активных форм. В большинстве стран этот метод не применяется.

Слюна, которая выделяется клетками слизистого эпителия в дыхательных путях человека, представляет собой вязкую жидкость. Микроскопия мокроты – это основной метод выявления туберкулеза в странах с высокой распространенностью туберкулезных больных.

Исследуемый материал собирается самим пациентом. Обычно берется насколько образцов. Часть мокроты помещается на предметное стекло (мазок). После окрашивания специальными красителями становится возможным визуальное определение микобактерий под микроскопом.

Микроскопия мокроты – доступный, недорогой и информативный метод диагностики. Результаты получают в течение двух часов. Чувствительность метода составляет 60%, так как не все больные имеют достаточную для определения, концентрацию микобактерий в мокроте. Очень низкая концентрация в мокроте у больных с сочетанной патологией туберкулеза и ВИЧ-инфекции.

Несмотря на разнообразие методов исследования, диагностика туберкулеза очень затруднена, особенно в слабо развивающихся странах. Точные методы недоступны из-за своей дороговизны и отсутствия высококвалифицированных кадров. Это приводит к задержкам лечения и способствует распространению болезни.

Туберкулез - серьезное инфекционное заболевание, которое может появиться у человека любого возраста. Возбудителем является микобактерия туберкулеза (палочка Коха).

Обязательная иммунизация вакциной БЦЖ новорожденных с последующей ревакцинацией значительно снизила заболеваемость туберкулезом. В настоящее время все чаще встречаются латентные формы болезни, поэтому проблема ранней диагностики не теряет своей актуальности.

Туберкулез передается от больного человека воздушно-капельным путем. У детей младшего возраста превалирует алиментарный путь заражения. Наиболее распространенным и дешевым методом раннего выявления болезни является проведение реакции Манту. Часто применяются и другие, альтернативные способы.

Основной метод профилактического обследования детей на туберкулез - реакция Манту, но при наличии противопоказаний и желании родителей можно провести альтернативные анализы

Преимущества и недостатки пробы Манту

Пробой Манту называется метод исследования, при котором туберкулин вводится детям под кожу с внутренней стороны предплечья. Туберкулин не является вакциной, не содержит живую или инактивированную микобактерию туберкулеза.

Специфический иммунный ответ детского организма в виде папулы на коже вызывают продукты жизнедеятельности микобактерий. Проверка и оценка результата введения туберкулина производится через 72 часа, размер папулы измеряется прозрачной линейкой.

  • отрицательная реакция – папулы либо нет, либо ее размер менее 1 мм, ребенок никогда не контактировал с микобактериями туберкулеза;
  • сомнительная реакция – до 5 мм в диаметре, не имеет диагностического значения;
  • положительная реакция – уплотнение от 5 до 16 мм – первичный контакт с палочкой Коха состоялся, но болезнь не развилась;
  • гиперергическая реакция – папула более 17 мм, гнойно-некротическое воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов свидетельствуют о заболевании туберкулезом, требуется срочное обращение к врачу-фтизиатру.

Следует учитывать, что туберкулиновая проба может дать положительный результат не только при заболевании, но и после иммунизации БЦЖ.

Реакция Манту не дает представления о распространенности или локализации процесса. Помимо этого, достаточно велико количество ложноположительных результатов:

  • при неправильном уходе за местом инъекции;
  • при индивидуальной реакции организма малыша на вещества, содержащиеся в пробе, кроме туберкулина;
  • при наличии массивной глистной инвазии.

Противопоказания к проведению Манту

Как и к любому методу диагностики, к проведению реакции Манту у детей имеется ряд противопоказаний:

  • наличие серьезных поражений кожи, хронических болезней в момент манифестации, эпилепсии;
  • аллергии во время обострения;
  • индивидуальная гиперчувствительность к туберкулину;
  • с момента выздоровления от последнего острого заболевания, либо после окончания карантинных мероприятий в детской организации, должно пройти не меньше месяца;
  • проведение туберкулиновой пробы не рекомендуется в один день с плановой вакцинацией.

Перед проведением пробы Манту ребенка должен осмотреть педиатр, поскольку процедура имеет ряд противопоказаний

Альтернативные методы диагностики туберкулеза

Согласно федеральным клиническим рекомендациям Российского общества фтизиатров, с целью исключения туберкулеза у ребенка возможно использование альтернативных методов обследования. Заменить традиционные проверки могут следующие методики: Диаскинтест, Квантифероновый тест, Т-Спот исследование, обзорная рентгенография органов грудной клетки.

Анализы крови

Общеклинический анализ крови нельзя использовать вместо Манту. При заболевании туберкулезом в ОАК обнаруживается лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов выше нормы), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Такие изменения не являются специфическими для туберкулеза, и происходят при любом воспалительном процессе в организме. Результаты биохимического анализа крови также будут без заметных изменений.


Исследование сыворотки крови способом полимеразной цепной реакции (ПЦР) для скринингового обнаружения туберкулеза у детей не рекомендуется, поскольку выделить геномные фрагменты (части ДНК) возбудителей из крови возможно только при генерализованном туберкулезном процессе. Метод ПЦР пригоден для диагностических целей – выделения микобактерий туберкулеза в биологических образцах: мокроте, смывных водах бронхов, экссудате плевральной полости, спинномозговой и внутрисуставной жидкости. Использование ПЦР вместо проведения реакции Манту нецелесообразно.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) крови также не применяется при скрининге туберкулеза. Способ ИФА основан на обнаружении специфических антител в крови, а при туберкулезе действует другой патогенез иммунного ответа организма – антител в крови мало.

Анализ мочи

Анализ мочи также не является альтернативой туберкулиновым пробам, а лишь помогает в диагностике туберкулезного поражения мочевыводящей системы. В результатах исследования мочи можно обнаружить признаки амилоидных трансформаций только при внелегочных формах туберкулеза (изменения в почках, мочевом пузыре), а ПЦР мочи подтвердит диагноз.

Методика Диаскинтест


На сегодняшний день наибольшей восприимчивостью, избирательностью и минимальным аллергенным действием обладает проба с биопрепаратом «Диаскинтест». Он представляет собой аллерген туберкулезный рекомбинантный (АТР) и предназначается для внутридермального введения.

Методика инъекции и трактовка результатов аналогичны проведению пробы Манту, однако достоверность этого теста значительно выше. Тест считается положительным, если размер постинъекционной папулы превышает 3 мм. Крайне редко встречаются ложноположительные результаты при снижении у обследуемого общего иммунитета во время какого-либо сопутствующего заболевания.

Внутрикожный тест с АТР является единственной заменой проведения реакции с туберкулином по закону.

Метод квантиферонового теста

Для проведения квантиферонового теста придется сдать кровь из вены. Способ QuantiFERON - TB Gold основан на иммуносорбентном анализе определения специфических антител, продуцируемых Т-лимфоцитами, с помощью меченых ферментов.

Квантифероновый метод обладает высокой чувствительностью. Крайне высокая стоимость этого анализа исключает возможность широкого применения.

Т-Спот исследование

Т-спот метод (T-SPOT.TB, спот-реакция) не менее информативен, чем квантифероновый анализ. Главным отличием является определение самих Т-лимфоцитов, которые продуцируют антитела в ответ на внедрение микобактерий. Это исследование позволяет проверить пациентов, подлежащих диагностике, из группы повышенной угрозы по возникновению туберкулезной инфекции (например, ВИЧ-инфицированных).

Рентген грудной клетки


В качестве альтернативы пробы Манту можно провести рентген грудной клетки с последующей консультацией врача-фтизиатра

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ № 951 2014 года возможно проведение рентгенологического исследования (обзорной рентгенограммы грудной клетки) для исключения заболевания туберкулезом. Рентгенография или КТ органов грудины также является альтернативой внутрикожным пробам и может использоваться вместо Манту. Однако необходимо помнить, что при использовании рентгенологического обследования организм ребенка получает достаточно вредную лучевую нагрузку.

Какой метод выбрать для ребенка вместо Манту?

Перед поступлением в детское дошкольное учреждение или школу, туберкулез должен быть исключен у абсолютно каждого ребенка согласно действующему законодательству. Основным методом скрининговой диагностики была и остается туберкулинодиагностика.

В федеральных клинических рекомендациях Российского общества фтизиатров четко прописан алгоритм ведения детей, поступающих (посещающих) в образовательные учреждения, в случае отказа от иммунодиагностики. По требованиям санитарно-эпидемиологических правил 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую образовательную организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Следует помнить об опасности туберкулеза у детей, а также о том, что до сих пор не изобретен совершенно безопасный и абсолютно достоверный способ его диагностики. Именно поэтому ребенок должен быть обследован на туберкулез, а возможность выбора метода остается за родителями.

Эта болезнь, помимо физического вреда, причиняет людям еще и моральный вред, поскольку является, своего рода, социальным клеймом.

Заболевшие, зачастую, закрываются в себе и избегают лишних контактов с внешним миром и своим близким окружением. Некоторые и вовсе ставят на себе крест.

К счастью, современная медицина год от года развивает и улучшает, как методики лечения туберкулеза, так и его своевременное диагностирование.

Ведь, чем раньше болезнь выявлена, тем легче ее побороть. Поэтому, многие обыватели задаются вопросом, как провериться на туберкулез.

Для начала хотелось бы уточнить, что одна проверка на туберкулез, не дает никаких гарантий. Поскольку, эта болезнь имеет крайне высокий процент бытового заражения.

А это значит, что только регулярные, периодические проверки, могут существенно обезопасить человека, в плане своевременного ее выявления.

Итак, когда же стоит проверяться? Ответ прост, чем раньше, тем лучше. Туберкулез не та болезнь, с которой можно «затягивать».

Кто подвержен заражению

Ее «жертвой» может стать абсолютно любой, и бездомный, и учитель, и бизнесмен. Ни социальный статус, ни образ жизни, не гарантируют вам ровным счетом, ничего.

Даже, относительно нормальное самочувствие, ничего не значит. Обычно, болезнь может развиваться достаточно долго. Сначала пострадают лимфатические узлы, затем уже органы и ткани организма.

К слову, легкие, могут пострадать, при этом, не в самую первую очередь. Так, болезнь может начать с костей, пищеварительной системы или даже мочеиспускательной.

Первые признаки болезни

Потеря веса, слабость, частая усталость, обильное, ночное потоотделение, постоянный кашель, могут быть первыми «звоночками». Поэтому, если вы уже долгое время не проверялись, сделайте это как можно скорее.

Проверяют на туберкулез несколькими способами, аппаратными и лабораторными.

Первый и самый распространённый у взрослых аппаратный метод — это флюорография, которая позволяет обнаружить первичное поражение легочной ткани, не «нагружая» при этом человека чрезмерным лучевым воздействием.

В случае, если снимок неясный, врач может назначить рентген, для более развернутого анализа. Тогда снимок делается в нескольких проекциях, а не только в одной, как при флюорографии.

Помимо этого, также врач может направить на КТ (компьютерную томографию). Иногда, она позволяет визуально обнаружить локализацию болезни.

Одним из лабораторных методов первичного диагностирования выделяют инъекцию туберкулина. Так, под кожу пациента вводят препарат, содержащий небольшую дозу белков, получаемых из уже погибших клеток туберкулеза.

Таким образом человек, в теле которого нет болезнетворных микобактерий, через пару дней будет иметь всего лишь небольшой след от укола.

Анализы

Впрочем, существуют и более проверенные методы, позволяющие диагностировать с достаточно высокой точностью. Для этого врачи делают ряд тестов крови и мочи, фиксируя наличие возбудителя болезни или его следов.

  • Общий анализ крови и мочи – своего рода базис в обнаружении болезнетворной патологии.Если говорить о крови, то здесь, при туберкулезе, будет высокий уровень лейкоцитов, в моче — симптомы амилоидоза, вызванного из-за пораженных почек и мочевыводящих путей вредоносными микобактериями.
  • Культуральный метод – заключается в выявлении определенного количества микобактерий в мокроте. В случае обнаружения свыше 5-ти, диагност помещает данный образец в питательную среду, чтобы быстрорастущие микроорганизмы позволили выяснить степень их чувствительности к тем или иным видам антибиотиков.
  • Полимеразная цепная реакция, или ПЦР. Данный метод заключается в исследовании мочи, мокроты, посева крови или спинномозговой жидкости на наличие ДНК микобактерий. На сегодняшний день, это наиболее точный анализ, который позволяет со 100%-й уверенностью сказать, есть ли очаг болезни в конкретном органе. Были случаи, когда ПЦР диагностировал наличие заболевания, даже после отрицательного результата на других тестах.
  • Микроскопия мазка — еще один метод диагностирования, в ходе которого изучается выделяемая при кашле жидкость, мокрота. Пациент собирает ее в стерильную банку и отдает в лабораторию. Там она подвергается окрашиванию по методу Циля-Нильсена. Если образец приобрел красный цвет, а не синий, значит в нем находятся микобактерии туберкулеза.
  • Биопсия или гистологический анализ. Заключается в исследовании небольшого фрагмента ткани человека. Данный метод в основном применяется в тех случаях, когда невозможно проверить биологическую жидкость организма, как при туберкулезе костей.
  • Иммуноферментный анализ или ИФА – метод, при котором исследуется посев крови на наличие антител. Весьма неточный способ, скорее уточняющий, так как положительный результат говорит только лишь об инфицированности. Более актуален при необходимости подтвердить внелегочный туберкулез.

Стоит отметить, что помимо вышесказанного существуют еще и тесты, помогающие обнаружить туберкулез в домашних условиях. Эти анализы находятся в свободном доступе в сети интернет, где их можно легко приобрести.

Впрочем, многие специалисты утверждают, что такие тесты не дают 100%-й гарантии. Более того, частенько могут «обмануть». Поэтому, врачи настоятельно рекомендуют проверяться непосредственно в медицинских учреждениях.

И напоследок, хотелось бы сказать, что не стоит забывать о методах профилактики заболевания, ведь куда проще заранее побеспокоиться о превентивных мерах, чем потом подвергаться длительному лечению.

Эти методы не требуют никаких особенных, денежных трат.

Достаточно просто отказаться от вредных привычек, в частности, курение, правильно питаться, употреблять витамины, практиковать закаливание, ну и конечно же, соблюдение правил личной гигиены.

Также, старайтесь избегать контактов с чужими полотенцами, расческами, посудой и т.д.

Лицам, у которых появились симптомы, напоминающие заражение туберкулезом, тем, кому пришлось вступать в контакт с носителем этой болезни или же посещать страны, в которых данное заболевание распространено, необходимо обратиться к врачу или посетить туберкулезный диспансер. Только сдав анализ на туберкулез можно избавиться от беспокойства или же диагностировать патологию на ранних сроках. А какой метод диагностики этого недуга считается наиболее точным?

Реакция Манту

Данный метод, как правило, является первым, к которому прибегают врачи при диагностике туберкулеза. Назначается он лицам, которые контактировали с больными, людям с аномальными результатами рентгенографии, а также тем, кто страдает , кашлем, беспричинным снижением веса или имеет слабый иммунитет. Процедура заключается во введении под кожу некоторого количества вещества туберкулина. По ответной реакции организма можно судить о заболевании. Если через 2 дня после введения средства на месте укола наблюдается плотный, красноватый и выпуклый участок более 5 мм в диаметре, можно говорить об имеющемся заражении.

Анализ мокроты

Это один из наиболее точных методов диагностики туберкулеза, однако, у него имеется существенный недостаток – ждать результатов придется от 2 до 8 недель. Сдается мокрота на голодный желудок, причем врачи не рекомендуют чистить зубы перед сдачей анализа. Пациент откашливает мокроту в специальный контейнер, который затем специалисты используют для диагностики болезни. Для этого полученный образец мокроты помещают в контейнер, где посредством определенных веществ, стимулируют рост туберкулезных бактерий. Если наблюдает рост микробов, врачи ставят положительный диагноз, а значит, пациент заражен.

Бронхоскопия

Для проведения такого метода исследования врачи используют специальный прибор – бронхоскоп, который вводят чрез рот или нос в легкие или трахею пациента, благодаря чему удается оценить состояние этих органов и даже взять образцы мокроты. К тому же бронхоскоп позволяет удалять посторонние предметы из дыхательных путей. Нужно лишь отметить, что проводят диагностику под местной анестезией.

Анализы крови на туберкулез

Для диагностирования болезни с успехом применяются и анализы крови. Это такие методы, как иммуноферментный анализ (ИФА), а также ПЦР диагностика туберкулеза.

При этом первый метод позволяет обнаружить антитела к микобактериям туберкулеза. Такой тест очень удобен, так как проводится он один раз, в течение двух суток, тогда как мокроту для проведения анализа нередко приходится сдавать три раза. Однако, при всем этом, иммуноферментный анализ не самый чувствительный, а потому наибольшая его эффективность проявляется в районах с низкой зараженностью туберкулезом.

Самым эффективным методом диагностики туберкулезной инфекции на сегодняшний день считается ПЦР, то есть полимеразная цепная реакция. С помощью этой реакции специалисты обнаруживают в крови ДНК микобактерий. Данный метод используется не только для диагностики легочного туберкулеза, но также для определения заболевания внелегочной локализации, определения количества бактерий, ранней диагностики рецидивов и контроля эффективности лечения.

Анализ на туберкулез у детей

Для определения туберкулеза у детишек чаще всего используется . Однако анализ этот не единственный. В случае, когда припухлость на месте инъекции больше 5 мм, врачи дополнительно назначают анализ крови на туберкулез. Необходимо это для подтверждения поставленного диагноза, ведь бывают случаи, когда за реакцией Манту скрывается не палочка Коха, которая и вызывает туберкулез, а аллергическая реакция, хронический тонзиллит или глистные инвазии. Здоровья вам и вашим детям!

Похожие публикации