Кожное заболевание себорея. Что такое себорея, почему она бывает жирной или сухой, современные подходы к лечению

Также и смешанную форму. Этой разновидности заболевания характерно сочетание признаков двух основных форм. И сегодня давайте с вами поговорим о симптомах и лечении себореи смешанной кожи головы, лица и др. частей тела, взглянем на фото больных и рассмотрим прогноз заболевания.

Особенности болезни

Данной разновидности заболевания характерно сочетание признаков двух основных форм.

  • Например, кожа на средней части лица у больного может быть жирной, а в области щек – сухой, салоотделение может резко усиливаться в области темени, лба, подбородка, носа, остальные кожные покровы головы имеют умеренное, сниженное выделение кожного сала.
  • Также у больного может быть сухая кожа в области лица и жирная на волосистой части головы.

О том, что такое себорея головы, вы узнаете из видео ниже:

Формы

Доктора отличают смешанную форму жирной себореи. Ей характерно проявление явных признаков жидкой себореи на лице, а также проявление основных симптомов густой жирной себореи на части головы, покрытой волосами.

Причины возникновения

Главной причиной развития смешанной формы себореи является нарушение функционирования сальных желез. При неправильной работе сальных желез снижается защита эпителия от пересыхания, негативного влияния внешних факторов.

У здорового человека большое количество сальных желез находятся в состоянии покоя. Когда определенный фактор воздействует на организм, многие сальные железы активируются, они начинают вырабатывать кожный жир с избытком.

Эксперты выделили некоторые факторы, вызывающие развитие смешанной себореи:

  • применение медикаментозных препаратов на протяжении длительного периода;
  • нарушение гормональной системы;
  • генетическая предрасположенность к развитию болезни;
  • неправильное питание;
  • возрастные изменения организма;
  • нарушения в функционировании пищеварительной системы;
  • развитие патологических процессов внутри эндокринной системы;
  • ускоренный метаболизм;
  • наличие биполярных расстройств;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Согласно данным статистов, к развитию смешанной себореи склонны мужчины по той причине, что избыточному выделению кожного сала способствуют именно мужские гормоны.

Симптомы

Основным отличием смешанной себореи от жирной, сухой является совмещение признаков этих двух разновидностей дерматологической болезни. Смешанной разновидности себореи характерно наличие следующих симптомов:

  1. Локализация воспалительного процесса на разных областях тела, лица (лоб, грудь, нос, подбородок, волосистая часть головы, щеки).
  2. Наличие огрубения эпителия в области воспаления.
  3. Наличие воспалительных процессов на эпидермисе, его покраснение, зуд.
  4. Наличие усиленного салоотделения в зоне лба, пониженная секреция сальных желез в других зонах.
  5. В зоне повышенной активности сальных желез на коже образуются мелкие чешуйки серого, желтоватого окраса.
  6. Шелушение кожи на участках с пониженной секрецией сальных желез.

Диагностика

Диагностирование смешанной себореи заключается в прохождении пациентом таких процедур:

  1. Сбор лечащим доктором анамнеза.
  2. Обнаружение всех возможных факторов риска проявления у пациента данного заболевания.
  3. Сдача крови для исследования биохимического анализа.
  4. Сдача крови на гормоны.
  5. Исследование у пациента общего состояния волос, эпителия.
  6. УЗИ щитовидной железы, а также органов брюшины (при необходимости).

При возникновении подозрения на развитие смешанной формы себореи необходимо провести консультацию у таких специалистов:

  • эндокринолог;
  • дерматолог;
  • невропатолог;
  • гинеколог.

Лечение смешанной себореи

Терапия смешанной формы себореи имеет свои особенности. Они заключаются в необходимости устранения симптомов как сухой, так и жирной себореи. Метод терапии доктор подбирает в зависимости от того, какой фактор спровоцировал болезнь. Причину развития себореи специалист определят после проведенного осмотра, расшифровки результатов анализов.

Если возникновение смешанной себореи вызвано другим заболеванием, лечение следует начинать с него. В данном случае смешанная себорея может выступать в качестве одного из множества симптомов главной болезни.

  1. Изменить привычный рацион питания на правильный. Количество сладостей следует ограничить, от жаренной, острой пищи нужно вообще отказаться. При обострении болезни следует сократить количество соли, принимаемой в пищу
  2. Запрещено удалять образующиеся угри, сыпь, комедоны самостоятельно, без помощи специалиста. Вы можете распространить инфекцию с больного участка на здоровый эпителий.
  3. Отказаться полностью от всех имеющихся вредных привычек. , негативно воздействуют на дерму при развитии смешанной себореи. Таким образом, ситуация значительно ухудшается.
  4. Необходимо постоянно ухаживать за кожными покровами. Для этого необходимо использовать соответствующие лекарственные, косметические средства.

Про традиционное и народное лечение смешанной себореи головы, лица и других локализаций в домашних условиях расскажет видео ниже:

Терапевтическим способом

Для терапии смешанной формы себореи специалисты используют такие методы:

  1. Криомассаж . Эта процедура является весьма эффективной в борьбе с заболеванием. Она необходима для улучшения питания корней волос, устранения шелушения, зуда. Благодаря ей баланс жирности нормализуется, воспаление устраняется.
  2. Мезотерапия лица, кожи головы . Эта процедура проводится при помощи инъекций. Чтобы успешно лечить смешанную себорею под кожу вводится витаминный комплекс, специальные препараты, изготовленные на основе цинка, серы.
  3. Озонотерапия . Процедура направлена на нормализацию работы сальных желез. Для проникновения в кожу используется озон. Процедура способствует уменьшению количества бактерий, снижению воспалительного процесса на эпителии лица, тела, пораженном болезнью.
  4. Хирургический метод . При образовании выраженной сыпи лечащий доктор может порекомендовать проведение лечения хирургическим методом. Этот вид терапии предполагает проведение вскрытия флегмонозных, конглобатных угрей.

Про медикаментозное лечение себореи кожи лица, головы и др. частей тела расскажем ниже.

Медикаментозным способом

Лечение смешанного типа себореи назначается после получения результатов анализов. Терапию доктор может проводить следующими лекарственными средствами:

  1. «Бифоназол», «Кетоконазол». Эти препараты являются специализированными амниотическими.
  2. «Флуцинар». Этот препарат, как и некоторые другие изготовлен на основе серы, флуоциналона ацетонида, тиосульфата натрия, гидрокарбоната натрия.
  3. «Элидел». Эта мазь изготовлена на основе пимекролимуса.
  4. Витамины В, А, Е, С. Именно они способствуют укреплению иммунитета.
  5. Гормональные препараты. Их применение способствует нормализации гормонального состояния организма.
  6. Настойки элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Эти средства используют для протирания воспаленных участков эпителия лица, тела.

В процессе лечения смешанной себореи также рекомендуется заменить повседневный шампунь на специализированный. На витринах аптек вы найдете множество подобных косметических средств. Специализированная шампунь поможет нормализовать баланс жирности эпителия головы, в некоторой степени замедлить выработку кожного сала. К таким шампуням относится «Фридерм-деготь».

Умывать лицо рекомендовано средствами, в состав которых включены серная пудра, цинк, салициловая кислота, деготь, камфора. Эти компоненты замедляют расщепление липидов, предотвращают распространение инфекции, очищают кожные покровы от избытка сала.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие такого опасного, неприятного заболевания, как смешанная себорея достаточно выполнять следующие правила:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Избежать болезни помогут регулярное мытье волос, правильный уход за кожей тела, лица, выбор косметического средства, предназначенного за уходом вашего типа кожи. Очищать, дезодорировать кожу, волосы следует косметическими средствами, подобранными соответственно вашему возрасту, особенностям строения кожи.
  2. Вести здоровый образ жизни. Правильное планирование дня, наличие полноценного питания, длительные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, умеренное нахождение под лучами солнца, регулярные занятия физическими нагрузками – вот, что поможет предотвратить снижение иммунитета, возникновение смешанной себореи.
  3. Защищать организм от стресса. Рекомендовано избегать стрессовых ситуаций. Ведь, как доказано исследователями, постоянное нервное напряжение вызывает гормональные расстройства, негативно влияет на организм.
  4. Принимать витаминные комплексы, минералы.
  5. Укреплять иммунитет. Чтобы укрепить иммунную систему организма рекомендуют устранять любые болезни, сопутствующие себорее.
  6. Питаться сбалансированно.

Осложнения

Себорея смешанного типа при отсутствии своевременного лечения может вызвать такие осложнения:

  • Преждевременное выпадение волос, мелкая перхоть.
  • Закупорка выводящих канальцев сальных желез.
  • Облысение вследствие выпадения волос, гибели волосяных луковиц.
  • Абсцессы.
  • эпителия, возникновение которых провоцируют болезнетворные микроорганизмы.
  • Подрывающие фурункулы в области шеи.

Прогноз

При своевременном лечении смешанного типа себореи выздоровление достигается в короткие сроки. Финансовые затраты также незначительные. Если же болезнь своевременно не обнаружили, не приняли соответствующие меры могут развиваться вышеперечисленные осложнения.

Чтобы скорее избавиться от такого неприятного заболевания, как смешанная себорея, нужно проводить комплексную терапию. Лечение должен назначать доктор после постановки точного диагноза.

О том, как приготовить травяной тоник от себореи, расскажет видеоролик ниже:

В норме жир вырабатывается в основном в сальных железах кожи в умеренных количествах. При себорее он в избытке образуется другими клетками и тканями организма, поступая затем в сальные железы и выделяясь на поверхность кожи, в результате чего кожные покровы постоянно смазываются жиром.

Одним из важнейших факторов, способных провоцировать себорею, является питание. Развитию заболевания способствует употребление в пищу таких продуктов, как бараний, свиной, гусиный жир, мед, особенно в чрезмерных количествах. Такие факторы, как постоянное применение для мытья дегтярного, хозяйственного мыла, воздействие ультрафиолетового излучения, использование кожных лосьонов на спиртовой основе способствуют трансформации жирной разновидности заболевания в сухую.

Симптомы Себореи:

Кожа больного с себореей имеет весьма характерный внешний вид: она утолщена, блестящая, поры сальных желез зияют и иногда могут даже быть различимы невооруженным глазом. В целом кожа внешне напоминает корку апельсина. Для очагов поражения характерны определенные места расположения, которые называются себорейными зонами. К таковым относят область носа, носогубные складки, лоб, щеки, подмышечные впадины, пупок, бедренно-мошоночные складки, спина, грудь, волосистая часть головы. Объясняется почти исключительное расположение патологии в этих местах тем фактом, что они наиболее богаты сальными железами. Очень характерным признаком является своеобразный блеск кожи больного себореей.

Если надавить пальцем на кожу и провести по ней с некоторым давлением, то останется жирный след. Такая клиническая картина характерна для так называемой жирной разновидности себореи. В других случаях кожное сало может становиться очень густым, происходит его перемешивание с отпадающими кожными чешуйками, оно становится плотным. При этом отмечается сухость кожных покровов. Такая разновидность себореи называется сухой. Кожа в тех местах, где она имеет небольшую толщину, легко обветривается, на ней появляются в большом количестве трещины. Волосистая часть головы обильно покрывается перхотью.

Кроме двух вышеописанных, встречаются и смешанные формы себореи, когда одновременно имеют место оба патологических процесса. Например, на коже в области лица может развиваться сухая разновидность себореи, в то время как на волосистой части головы - жирная. Обычно у подавляющего большинства больных изначально заболевание развивается в виде жирной разновидности. В дальнейшем она может постепенно переходить в сухую. Это определяется целым рядом различных факторов, со стороны как окружающей среды, так и организма больного. Поэтому в настоящее время большинство исследователей рассматривают жирную и сухую себорею не как отдельные разновидности, а как стадии одного и того же заболевания. Во время себореи практически всегда больного беспокоит повышенная потливость ладоней, подошв, подмышечных впадин, паховых складок.

Наиболее часто себорея развивается у подростков, вступивших в стадию полового созревания, так как в его развитии имеет определенное значение и дисбаланс в работе желез внутренней секреции в организме, особенно половых, который имеется довольно часто в той возрастной группе. В старческом возрасте, когда происходит естественное угасание половой функции, случаи заболевания практически не встречаются.

Совершенно не страдают данной патологией евнухи и кастраты. В дальнейшем себорея служит весьма благоприятным фоном для развития таких заболеваний, как угревая болезнь, розацеа, себорейная разновидность экземы. У некоторых больных, особенно старшего возраста, могут иметь место выпадение волос на всей площади волосистой части головы, появление так называемых старческих кератозов и т. п. До настоящего времени точная причина развития патологии остается неясной. В последнее время было доказано, что в развитии заболевания определенная роль принадлежит таким факторам, как нарушения со стороны работы центральной нервной системы, частые сильные стрессы, условия климата и окружающей среды, нарушение работы желез внутренней секреции, повышение в крови уровня мужских половых гормонов, расстройства со стороны желудка и кишечника.

В прошлые годы была довольно распространена инфекционная теория развития заболевания, согласно которой себорея вызывается неизвестными разновидностями микроорганизмов. До настоящего времени эта точка зрения так и не нашла серьезного подтверждения. Сейчас рассматривается гипотеза относительно наследственного происхождения патологии. В данном направлении ведутся интенсивные научные изыскания.

Диагностика Себореи:

Постановка диагноза в клинике такому больному не представляет собой больших трудностей. Наиболее характерными признаками жирной себореи являются: блеск кожи, особенно заметный на лице, она как бы намазана жидким салом. На коже больного видны на глаз в значительной степени расширенные протоки кожных сальных желез. Характерными образованиями являются так называемые комедоны, внешне представляющие собой небольшие точки черного цвета. Волосы тоже жирные и сальные. Жир с поверхности кожи и волос можно легко удалить при помощи ватного тампона, смоченного водкой или одеколоном, однако в скором времени он вновь появляется. Волосы на голове обильно покрываются жирной перхотью.

При сухой разновидности себореи отмечаются повышенная сухость кожи области лица, небольшое шелушение с отделением чешуек мелких размеров. Даже от самого незначительного механического раздражения извне на коже появляются ярко выраженные реакции. Если произвести тщательный осмотр волосистой части головы, то на ней можно обнаружить большое количество мелких чешуек белого цвета, по внешнему виду напоминающих отруби.

Плечи больного также покрыты большим количеством мелких чешуек. Это перхоть, которая состоит из отделившихся ороговевших клеток верхнего слоя кожи, погибших патогенных и непатогенных микроорганизмов, пылевых частиц.

Перхоть представляет собой хорошую питательную среду, благоприятную для роста различных бактерий. Эти микроорганизмы в отдельности или в сочетании с жирами, входящими в состав кожного сала, могут стать в дальнейшем причиной развития себорейной разновидности экземы. Во время себореи больные часто предъявляют врачу жалобы на зуд кожи, повышенную потливость, особенно некоторых областей тела.

Лечение Себореи:

Предупредить и лечить себорею очень трудно. Прежде всего женщинам необходимо урегулировать менструальный цикл. С этой целью иногда для, подавления и регуляции гормональной функции яичников назначают противозачаточные средства, которые, однако, не должны приниматься без наблюдения врача. Необходимо лечить все патологические отклонения в организме - внутренние органы, нервную систему.

Для предупреждения себореи и регуляции жировой функции кожи наиболее подходящими являются естественные профилактические и лечебные факторы. Прежде всего необходимо строгое соблюдение гигиенических мер как при жирной коже. При себорее следует больше бывать на свежем воздухе и загорать на солнце, полезны и серные минеральныe воды в виде ванн. При себорее нужно избегать приема жирных, консервированных, острых блюд (ограничивается и приему углеводов - хлеба, шоколада, меда, варенья), поваренной соли. Следует употреблять преимущественно вегетарианскую, богатую витаминами пищу, кисло-молочные продукты, овощи и фрукты. Хорошее лечебное действие оказывают пивные дрожжи с высоким содержанием витаминов группы В.

Необходимы здоровый сон, занятие физкультурой и спортом. Назначают поливитаминные препараты.

При неврозе, раздражительности, переутомлении показаны успокаивающие нервную систему препараты.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Себорея:

  • Дерматолог
  • Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Себореи, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Гландулярный хейлит
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Кандидоз
Карбункул
Карбункул
Киста пилонидальная
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос
Почесуха
Профессиональные заболевания кожи
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже
Проявления простого герпеса на коже
Псевдопелада Брока
Псевдофурункулез Фингера у детей
Псориаз
Пурпура пигментная хроническая
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Разноцветный лишай
Рак кожи лица

Работаете в индустрии красоты? .

Такие открытые поры со скомкавшейся пылью, роговыми чешуйками и окислившимся жиром проще называются черными точками. При этом виде себореи бывают и белые угри. Они представляют собой маленькие (не более 1-2 миллиметров) узелки. Они могут появляться на волосистой части головы в виде желтовато-серых чешуек. Кроме этого сальная железа может инфицироваться бактериями, что может привести к развитию гнойного воспалительного процесса, приводящего к развитию себорейного дерматита и себорейной .

Проявление себореи волосистой части головы сопровождается сильной перхотью. Перхоть появляется при себореи в результате слипания мелких чешуек отслоившегося эпителия
под действием избыточного выделяющегося секрета сальных желез волосистой части головы.

Жидкая форма жирной себореи

Чаще проявляется у девочек в возрасте от 10 до 14 лет. Она характеризуется тем, что даже при незначительном надавливании, из места наибольшего скопления сальных желез на лице, кожное сало начинает обильно выделяться в виде прозрачной маслянистой жидкости. Кроме того, очень быстро становятся грязными и жирными волосы. У пациента может наблюдаться их истончение вплоть до появления небольших залысин.

Эта форма себорейного дерматита опасна тем, что есть большой риск присоединения вторичной инфекции. Механизм проникновения инфекционных агентов будет схожим с появлением черных точек.

Густая форма жирной себореи

Чаще регистрируется у мужчин, достигших юношеского возраста – 16-20 лет. При этом наблюдается снижение эластичности кожного покрова. Кожа становится плотной, а устья сальных желез расширяются. Для того чтобы получить секрет придется надавливать на зоны, богатые железами, со значительным усилием. Этот вид себорейного дерматита может осложняться атеромами – круглыми твердыми конгломератами жира. Это происходит из-за нарушения оттока кожного сала. Наиболее типичными местами проявления этой формы считается спина, лицо и грудь.

Для жирной себореи характерен переход со временем в сухую форму.

Сухая себорея

Сухая себорея появляется вследствие резкого снижения продукции секрета сальными железами. Чаще встречается в детском возрасте из-за недостаточного развития сально-волосяного аппарата кожи. Она может возникать как на кожных покровах, так и на волосистой части головы. Поверхностные слои эпителия слущеваются в виде мелких сухих чешуек. В отличие от жирной себореи, при сухой форме волосы у больных сухие, ломкие, с секущимися кончиками. Кроме этого при сухой себореи отмечаются участки с пораженной кожей - себореиды (розовато-красные пятна). У больных присутствует ощущение «стягивания» кожи, особенно после мытья кожи водой. Кожа становится очень сухой и склонной к шелушению.

Обе формы себореи могут сопровождаться зудом. На руках и ногах, особенно на разгибательных поверхностях, а также на голове начинают появляться белесые чешуйки. Если их аккуратно снять, то на этом месте обнаруживается покрасневший участок кожи.

Смешанная себорея

При смешанной себорее жирная форма чаще всего проявляется на лице, а сухая поражает волосистую часть головы.

Фото разных видов себореи

Себорея кожи лица

Жирная себорея кожи лица

Сухая себорея кожи лица


Смешанная себорея кожи лица


Себорея кожи головы

Жирная себорея кожи головы


Сухая себорея кожи головы

Сухая себорея у детей

Диагностика себореи

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо обратиться к дерматологу. Специалист проведет ряд диагностических исследований и установит форму себореи и проведет диференциальную диагностику с другими заболеваниями ( , грибковые заболевания кожи и др.) Только после этого можно будет приступить к полноценному лечению.

Если себорея протекает в тяжелой форме, то дополнительно может потребоваться консультация трихолога. Также, если в ходе беседы специалист выяснит, что у женщины были ранее или есть сейчас нарушения менструального цикла, то потребуется сдача анализов на уровень гормонов и консультация эндокринолога.

В некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительная сдача крови для биохимического анализа, компьютерная диагностика структуры волос, а также ультразвуковое исследование некоторых внутренних органов.

Также желательна консультация невропатолога, так как стрессы и нервозные состояния могут усугубить течение болезни. А также гинеколога для женщин или андролога для мужчин.

Лечение себореи

Общие аспекты в лечение себореи

Лечение себореи должно назначаться только после тщательного обследования. Поскольку у заболевания существует так много форм, то и терапия для каждой из них будет отличаться. Однако первым этапом на пути к излечению от любого проявления себореи будет устранение причины – расстройств других органов и систем.

С этой целью пациенту должно быть проведено

Восстановление функции вегетативной нервной системы (врач может выписать успокаивающие средства).

Составление диеты с исключением или ограничением продуктов, содержащих животные жиры, сладостей, жирной и жареной пищи, острых приправ и соли. Желательно отказаться от курения и употребления алкоголя. Вместо этого в повышенном количестве можно употреблять фрукты, яйца, кисломолочные продукты.

Подбор средств для домашнего ухода за сухой или жирной кожей в зависимости от формы себореи.

Назначение противогрибковой терапии.

Гормональная терапия при тяжелом течение.

Витаминотерапия на основе группы В, А, Е, С, а также препараты цинка и серы.

Если произошло присоединение микробной инфекции, то дополнительно пациенту назначают антибиотикотерапию.

Насчет УФ-облучения до сих пор нет единого мнения врачей, хотя большинство пациентов отмечают улучшение состояния кожи в летнее время, нельзя забывать о канцерогенном действие повышенной инсоляции и усугубление комедональных поражении при себорее.

Как лечить жирную себорею

В основе лечения жирной себореи лежит назначение препаратов, которые имеют противогрибковое действие. Вместе с тем целесообразно использовать средства, которые обладают отшелушивающим эффектом. Чаще всего такие средства изготовлены на основе спирта и содержат в составе салициловую кислоту и/или серу. Также эффективны средства с дегтем или другими растительными экстрактами. Желательно провести курс поверхностных химических пилингов.

Лечение жирной себореи волосистой части головы

При жирной себореи волосистой части головы следует использовать шампуни с кетоконазолом, а также дегтем или ихтиолом 2-3 раза в неделю курсом 1-2 месяца. Затем в качестве профилактики себореи 1 раз через 14 дней. После каждого мытья волос следует ополаскивать их отварами или настоями трав и растений: коры дуба, крапивы и шалфея или подкисленной водой уксусом или лимонным соком. А также в корни волос ватным тампоном втирают спиртовые настойки, купленные в аптеке (например, настойку календулы через день в течение одной недели, затем 1-2 раза в неделю в течение 2-х месяцев) или заказанные в рецептурном отделе (рецепты ниже). О курсе проведения и целесообразности использования в вашем случае следует проконсультироваться с дерматологом.

Спиртовая настойка календулы против зуда

Rp: Tinctura Chinae compositae 10,0
Chloralhydrati 5,0
Spiritus vini 80° ad 100.0
M.D.S. Наружное

Ментоловая настойка против зуда

Rp: Mentholi
Thymoli aa 0,5
Spiritus vini 70°ad 50,0
M.D.S. Наружное

Перцовая настойка с камфорой

Rp: Tinct. capsici annui 10,0
Camphore Chloralhydrati aa 5,0
Spiritus vini 80° ad 100,0
M.D.S. Наружное

Настойка календулы с салициловой и карболовой кислотами

Rp: Ac. salicylici 2,0
Ac. carbolici 0,15
Tinct. Chinae 10,0
Spiritus vini 80° ad 100,0
M.D.S. Наружное

Касторовое масло с салициловой кислотой, резорцином и серой

Rp: Ac.Salicylici 1,0
Rezorcini 1,0
Sulfuris 1,5
Ol.ricini 5,0
Spiriti vini rect 80° ad 50,0
M.D.S. Наружное

Серно-дегтярная мазь

Rp: Ol. Rusci 2,5
Sulfuris praecipitati 5,0
Vaselini ad 50,0
M.D.S. Наружное

Ихтиоловая мазь

Rp: Ichthyoli 3,0
Vaselini 30,0
M.D.S. Наружное

Лечение жирной себореи кожи лица

Жирная себорея поражает также и кожу. Основное направление лечения – это предотвращение и уменьшение воспалительного процесса. Лучше всего использовать для ухода за лицом средства, которые не вызывают раздражения. Примером таких средств являются различные лосьоны. Одним из них является суспензия «Циндол», где в качестве активного вещества выступает оксид цинка, его часто еще называют "болтушкой". Применяют его по 2 раза в день. Спиртовыми настойками нельзя мазать все лицо, их используют только точечно на воспалительных участках.

Хорошим средством для ухода за лицом при себорее является Алклометазон. Он обладает сосудосуживающим действием и способствует уменьшению воспаления и отека любой области на теле, пораженной заболеванием. Крем необходимо наносить на пораженные участки 2 раза в сутки и слегка втирать. Является гормональным препаратам и имеет ряд противопоказаний.

Если вышеперечисленная терапия не помогает, а течение болезни тяжелое, то к наружной терапии присоединяют прием внутрь противогрибковых препаратов: кетоконазола по 200 мг/сутки, тербинафина по 250 мг/сутки, флуконазола по 100 мг/сутки, курс рассчитан на 7 дней. В особо тяжелых случаях врач может принят решение назначить гормональную терапию. Женщинам можно назначать антиандрогенные препараты (оральные контрацептивы), а мужчинам изотретиноин в низких дозах, который следует применять в течение 4-х недель.

Кроме этого в программу лечения необходимо включить витамины, антигистаминные препараты и средства нормализующие работу ЖКТ (бифидо- и лактобактерии).

Все лекарства для лечения жирной себореи можно применять только после личной консультации с врачом дерматологом.

Желательно сходить на прием к косметологу, чтобы он подобрал для вашей кожи домашние средства для ежедневного ухода за проблемной жирной кожей, такие средства есть в большинстве профессиональных линеек косметологических фирм. Сюда должны входить: очищающее средство, тоник (желательно с АНА и/или ВНА кислотами), крем дневной и ночной, маски (абсорбирующая, поросокращающая, противовоспалительная) - 1-2 раза в неделю, домашний пилинг курсами, сыворотки для проблемной жирной кожи.

Косметологические процедуры для лечения жирной себореи

Помимо консервативных методов лечения применяются и косметологические. Рассмотрим их поподробнее.

Процедуры для лечения жирной себореи волосистой части головы

Плазмолифтинг волос;

Детоксикация кожи головы или глубокое очищение волос;

Физиотерапия кожи головы.

Плазмолифтинг волос является клеточным восстановлением волос, которые страдают при себорее. Это очень эффективная процедура омоложения для всего организма, поскольку в ходе ее проведения происходит обновление всех клеток организма. Процедура абсолютно безопасна, так как препарат, который используют в ходе лечения, изготовлен на основе плазмы крови самого пациента. Курс плазмолифтинга заключается всего в 5-6 процедурах. Противопоказан метод людям с ослабленным иммунитетом, опухолевыми или инфекционными болезнями, а также беременным.

Мезотерапия проводится пациентам после излечения от тяжелого течения себореи. Известно, что именно в этом периоде происходит отмирание волосяного фолликула и наступает облысение. Мезотерапия направлена на активацию роста волос и утолщения их в диаметре, а также на нормализацию работы сальных желез. С этой целью специалист косметолог совершает микроинъекции в кожу волосистой части головы. Курс рассчитан на 10-12 сеансов по 45-60 мин.

Детоксикация кожи головы - это процедура по глубокому очищению волос и кожи головы на основе , экстрактов и глины.

Перечень эффективных шампуней для профилактики и лечения себореи

Шампунь Кето Плюс

аптечный комбинированный препарат, содержит цинк пиритион и кетоконазол 2 %. Такая комбинация считается одним из лучших вариантов для лечения себореи.

Шампунь Псорилом салициловый и дегтярный

Шампунь Псорилом салициловый для лечения сухой себореи содержит салициловую кислоту, цинк пиритионат, экстракт корня лопуха, экстракт ромашки, пантенол и биотин.
Псорилом шампунь дегтярный для лечения жирной себре содержит экстракт череды, зверобоя, чистотела и деготь берестовый.

Шампунь Astraderm Extra от компании Эликсир

В своем составе также содержит цинк и кетоконазол.

Шампуня «Альгопикс»

Содержит можжевеловый деготь и салициловую кислоту, а также спиртовой экстракт зеленых микроводорослей. Курс лечения Алгопиксом около 2 месяцев.

Шампунь против перхоти и паста "Эльфа"

Эти препараты содержат кетоконазол 2 %, цинка сульфат и экстракт тимьяна. Это лечебные шампунь и паста, их следует применять курсами.

Биорга Сквафан S (Biorga Squaphane S) Шампунь-кераторегулятор против острых форм перхоти

В состав входят салициловая кислота, масло красного можжевельника, миконазол, климбазол и резорцин, оказывает противогрибковое, кератолитическое, противовоспалительное действие.

Шампунь анти-рецидив против перхоти Bioderma Node DS

Состав: пиритион цинка, пироктон оламин, витамин В6, глюконат цинка, зантален, салициловая кислота, экстракт красного можжевельника, ихтиол и экстракт ламинарии. Подавляет размножение дрожжеподобных грибов Pitirosporum Ovale, нормализует повышенную секрецию сальных желёз, уменьшает зуд и активно отшелушивает роговой слой.

Шампунь Klorane от сухой перхоти с настурцией

Содержит экстракт настурции, салициловую кислоту, противогрибковый компонент, витамин В5, компонент рН (6-7) и другие составляющие. Подходит для сухих волос и профилактики сухой себореи.

Шампунь Klorane от жирной перхоти с экстрактом мирта

Содержит экстракт мирта, мягкую моющую основу, пиритион цинка. Подходит для жирных волос и профилактики жирной себореи.

Шампунь от перхоти от JASON

Содержит коллоидную серу, салициловую кислоту, масло жожоба, ламинарию, овсяное молочко, чайное дерево и фолиевую кислоту.

Шампунь от сухой перхоти Ducray Squanorm Shampoo

Содержит микронизированный дисульфид селена и ихтиол. Уменьшает зуд и раздражение кожи, убирает сухую перхоть. Есть вариант шампуня для жирной перхоти Ducray Squanorm Grasses, который содержит кериоль, салициловую кислоту, экстракт плодов пальмы Сабаль.

Шампунь Kertyol PSO от Ducray

Является лечебнымм средством, содержит кертиоль 2%, салициловую кислоту 3%, гликолевую кислоту, дистиллят ихтиола натрия, кротамитон, салицилат цинка 0.75%, циклопираксоломин 1,5%, пиритион цинка 1%. Применяется 2 - 3 раза в неделю в течении 6 недель.

Шампунь «Циновит»

Комплекс из цинка пиритиона, климбазола, пантенола и масла мятного. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый эффект.

Zinc Sage Shampoo with Conditioner

Шампунь с цинком пиритионом, шалфеем, аминокислотами и папайей, снимает раздражение, уменьшает зуд, устраняет перхоть.

Шампунь от перхоти с ихтиолом Ichthyo Care от Dr. Muller Pharma

Снижает избыточное салоотделение, уменьшает зуд кожи, угнетает размножение грибов.

Шампунь от перхоти для всех типов волос от Фаберлик с ихтиолом и октопироксом и экстракт крапивы

Подходит для профилактики всех форм себореи.

Шампунь от перхоти с ихтиолом GER Plant TRATAMENT

Шампунь против перхоти Foltene pharma

Содержит салициловую кислоту, пироктон оламина, витамин В5. Подходит для ежедневного использования, после регулярного применения уменьшается зуд и перхоть. Целесообразно пациентам с сухой себореей использовать и лосьон "Фолтене фарма против перхоти", который содержит климбазол, комплекс витаминов (А, В5, С, Е, РР) и аминокислот.

Заболевание кожи головы, которые связаны с повышенным выделением кожного сала, а также изменение его состава называется себорей. В начале заболевания на голове появляется утолщение ороговевшего слоя, возникает раздражение кожных покровов, а волосы становятся жирноватыми. Причем не только на голове может возникать себорейный дерматит - так называется себорея на сленге медиков, он может локализоваться и на лицевой поверхности человека. Возникает он, как правило, на частях туловища человека, где находятся сальные железы. В случаях возникновения себореи образования появляются на крыльях носа, лбу, за ушами, на груди спереди и даже между лопаток.

Когда страдают кожные покровы, то волосы начинают редеть и истончаться. А избавиться от жирного блеска человеку не удается или лоснящийся вид волос при использовании средств отступает ненадолго и вновь проявляется.

Классический вид себореи вызывает шелушение кожи головы и сопровождается неприятным зудом. При этом очаги шелушения выходят за границы головы, распространяются по контуру роста волос, захватывают треугольник носа и губ, область бровей. Охарактеризовать и классифицировать данный вид себореи можно по появлению беловатых мелких чешуек, которые образуют сухие корочки и вызывают нестерпимый зуд. При этом человек замечает, что у него появилась перхоть.

Причин этого неприятного заболевания много и для того, чтобы немного в них разобраться, давайте опишем их в списочном порядке:

  • Генетическая предрасположенность и нарушение обменных процессов.
  • Грибковые инфекции кожи.
  • Гормональные сбои и иммунные изменения.
  • Стрессы.
  • Иммунодефицит (ВИЧ).
  • Негативные факторы окружающей среды.

Теперь немного о каждой причине в той последовательности, в которой она предоставлена в списке.

За образование кожного сала и рост волос в организме отвечает мужской гормон. Содержание его может меняться на фоне генетики и наследственного фактора человека. Тогда происходят изменения в работе сальных желез и защитная функция кожи ослабевает. Это приводит к тому, что количество дрожжеподобных грибков стремительно увеличивается и возникает очаговое поражение волосистой части головы. Это ведет к нарушению иммунного состояния кожи, то есть процессы защитного слоя, проще говоря, нарушаются.

Себорейный дерматит и перхоть развивается из-за грибка, который вызывает грибковые инфекции кожи. Это доказано в результате проведения исследований. Среда обитания этих грибков вокруг волосяного стержня в прикорневой его части там, где образуется выделение кожного сала. Но даже у здоровых людей эти микроорганизмы всегда составляют неотъемлемую часть кожного покрова головы и 90% случаев они не доставляют людям беспокойства. Но как только возникает сбой в организме и контроль над образованием грибка утрачивается организмом, то количество его резко возрастает и появляется перхоть, а затем и себорея.

Дисбаланс на гормональном фоне, как одну из причин образования себореи можно отнести к наиболее распространенной форме. Дерматологи часто связывают причины себореи с гормональными сбоями в организме.

Не для кого, не секрет, что стрессы обостряют многие заболевания, в том числе и себорею.

По данным специалистов среди ВИЧ-пациентов с выраженной формой иммунодефицита чаще возникает себорейное поражение кожных покровов. Так у людей, которым поставлен диагноз СПИД, в 80% случаев себорея возникает, как сопутствующее заболевание.

Сегодня человек постоянно испытывает на себе негативное влияние окружающей среды. Это также не способствует улучшению здоровья и приводит к возникновению себореи.

Себорея лечение

В зависимости от причин возникновения недуга в каждом отдельном случае лечение должно назначаться индивидуально.

Так как ученые считают, что чаще всего виноваты грибковые поражения кожи, то предпочтение в лечении они отдают именно борьбе с этим проявлением. В таких случаях назначается специальная противогрибковая терапия, но с обязательным проведением лечения гормонального фона, направленного на снятие воспаления на частях тела, которые имеют очаговые поражения.

Косметологические средства для мытья головы, а в частности шампуни с цинком и березовым дегтем обязательно назначаются как дополнительное средство для борьбы с перхотью и проявлений себореи. Их применяют дважды в неделю при сильной и стойкой форме заболевания, а когда болезнь отступает, то в целях профилактики ими продолжают пользоваться, но уже значительно реже, примерно 1 раз в полмесяца.

Медикаментозное лечение - это мази и крема, в составе которых есть противогрибковые вещества. Применять их 1-2 раза в семь дней на протяжении 30 дней. А при заболевании, когда наслоение чешуек слишком плотное и воспаление очагов себорейного дерматита ярко выраженно, то в этих случаях, перед тем как прибегнуть к нанесению противогрибкового средства необходимо предварительно использовать средства, которые помогут снять с участков поражения шелушение и размягчить плотный ороговевший слой. Часто в таких случаях назначаются препараты с содержанием салициловой кислоты, средства на основе березового дегтя и специальные шампуни.

Когда подобная терапия не приносит облегчения или неэффективно работает, то тогда врач вынужден прописать пациенту мази, содержащие гормоны. А как дополнение к наружному применению назначают препараты для приема внутрь. Это и флуконазол в дозе 100мг в сутки, и тербинафин в количестве 200 мг в день. Лечение этими лекарствами проводят в течение месяца и для профилактики больному назначают витамины и препаратов против аллергии, а также средства для поддержания естественной микрофлоры кишечника. Все эти мероприятия, как правило, направлены на лечение жирной формы себореи. А вот для профилактики и для излечения сухой формы себорейного поражения волосистой части головы назначают другие препараты и методы лечения.

Причиной появления сухой формы этого заболевания принято считать патогенный грибок - Pityrosporum ovale, часто его называют еще Malassezia furfur. Такие грибки всегда есть на кожных покровах головы, но при возникновении провоцирующих факторов они, как правило, активизируются и начинают размножаться с двойной силой, что и приводит к образованию ороговевших сухих чешуек и это становиться причиной постоянного изнуряющего зуда.

К факторам, провоцирующим эту форму заболевания можно отнести те же причины и сбои в организме человека, что были описаны раннее. Как следствие нарушений работы органов пищеварения, а также многие заболевания, связанные со снижением иммунитета и наследственный фактор вот, пожалуй, основные причины появления сухой формы себореи.

Для лечения сухой формы подбирают препараты противогрибкового действия. Таким средством является шампунь НИЗОРАЛ®. Его чаще всего . Курс обычно составляет от 2 до 4 недель. Мыть голову надо не реже двух раз в семь дней и выдерживать средство по 5 минут на голове и только затем смывать.

В домашних условиях также можно успешно бороться с некоторыми формами себорейного дерматита.

В качестве профилактических средств пользуются яблочным уксусом, которым ополаскивают волосы после мытья (3 ложки уксуса на 750 мл воды или травяного состава, подходящего для типа кожи и волос).

Хорошие результаты показал и зверобой. Настоем из этого растения протирают пораженные участи волосяной части, а также высыпания на лице и других частях туловища.

Мед и календула помогает снять воспаление с пораженных участков и при использовании при жирной форме болезни. Для этого готовят раствор из воды (250 мл и чайной ложки готовой настойки календулы) и маленькой ложки меда и протирают им кожу трижды в день.

Содовый раствор с глицерином (1 чайная ложка соды и такое же количество глицерина заливают 250мл кипятка) отлично помогает, если им смазывать очаговые проявления себореи и оставлять на коже и волосах до полного высыхания.

Сульсеновое мыло, пожалуй, также можно назвать, как одного из самых эффективных подсушивающих средств. И все благодаря его составу, в который входят сера, селен и многие другие компоненты, неплохо подавляющие образование перхоти и способствующие активизации сальных желез. В аптеке можно найти пасту «Сульсена». Если втирать ее в кожу головы перхоть, как правило, перестает образовываться, а волосы укрепляются.

Важно! Мыло с цинком может сильно активизировать сальные железы и в качестве защиты их количество станет таким, что волосы станут жирными.

Себорея симптомы

Дерматит, который называется себорейным, развивается на коже головы, а именно на теменной и затылочной части. Причем область захвата поражением локализуется не только на волосяной части, но и выходит за пределы головы. Заболевание может проявляться за ушной складкой, переносице и области бровной дуги и расположения ресниц. Кожные покровы при этом становятся покрасневшими и покрываются плотным слоем желтоватых жирных чешуек, которые шелушатся и чешутся.

Себорея признаки

Признаки жирной себореи - это влажные сальные образования с жирным неприятным блеском. Сальные железы, как правило, закупориваются плотными пробками. Затем появляется на пораженных участках сероватый оттенок и это часто напоминает корочку лимона. Волосы, так же как и кожа становиться жирными, а на некоторых участках головы возможно появление залысин. Самая легкая форма заболевания проявляется наличием перхоти.

У людей, страдающих сухой формой себорейного дерматита, зачастую перхоть появляется раньше все остальных признаков. Затем кожные покровы становятся шелушащимися и появляются очаговые воспаления. Как следствие на коже образуются ороговевшие плотные слои и угревая сыпь.

Бывает и так, что две формы заболевания смешиваются. Тогда у пациента можно наблюдать смешанную картину заболевания. Но, как правило, сухая себорея проявляется на лице, а жирная форма на волосистой части головы. На поверхности всей волосяной части появляются неприятные образования в виде утолщенных корочек, которые собой прикрывают ранки. На этих участках выпадают волосы, и локализуются очаги поражения кожи.


Себорея причины

Наиболее частой причиной, как уже было сказано выше, специалисты называют стрессы, нервное переутомление и множество отрицательных эмоций.

Также, проводя многочисленные исследования, было установлено, что некоторые лекарства могут вызвать стойкую форму себореи или обострение уже имеющихся форм заболевания.

Предрасположенность человека к этому заболеванию также является одной из основных причин возникновения этой неприятной болезни.

Дисбаланс в жировом обмене, вызванный сбоем или перестройкой гормонального уровня, который часто возникает в подростковом периоде, так же может стать причиной себорейного дерматита на лице. Часто именно снижение противомикробного свойства защиты кожи создает благотворную среду для размножения бактерий, что приводит к образованию инфекции на различных участках тела человека и становится причиной для подобного заболевания.

Если стойкую перхоть не лечить на протяжении длительного отрезка времени, то и это может стать причиной появления себореи. Именно сухость кожи и ее сильное шелушение становятся провокаторами появления себорейного дерматита и являются причиной выпадения волос, зуда и раздражения кожи головы и участков на лице и теле. А депрессия часто сопутствует и усиливает течение болезни.

Поэтому подводя итог описанным выше причин и симптомов, стоит порекомендовать, не запускать болезнь, если она уже появилась. При первых даже незначительных проявлениях стоит, посетит врача, и получить назначения и рекомендации для борьбы с этим неприятным заболеванием. Только вовремя проведенное лечение и последующая профилактика станет залогом успешной борьбы с этим недугом и поможет держать его под контролем.

Подробнее о том как лечить сиборею

волосистой части головы - это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

– заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита . Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос , зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению .

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет , патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона .

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога . Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога , исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос , имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация , во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

Похожие публикации