Кожная себорея. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется нарушением работы сальных желез. Заболевание проявляется утолщением верхнего слоя эпидермиса, шелушением кожи и гиперемированными очагами поражения. Обычно поражаются те участки тела, где наиболее развиты сальные железы: область носогубных складок, волосистая часть головы, лоб, верхняя часть груди и область ушных раковин. Если поражается волосистая часть головы, то волосы истончаются и редеют. Чаще всего патология развивается у подростков в период полового созревания, у мужчин среднего возраста и младенцев.

Причины развития себореи

В основе заболевания лежат функциональные нейроэндокринные нарушения и вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония). Причина нейроэндокринных нарушений заключается в дисбалансе как женских, так и мужских половых гормонов. В этом случае происходит понижение эстрогенов при значительном повышении уровня андрогенов. Было замечено, что симптомы заболевания усиливаются при приеме пряной, острой, соленой или сладкой пищи.

Себорейный дерматит может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Но возникает себорея там, где их особенно много. Чаще всего это волосистая часть головы, лицо, спина, грудь. Почти всегда себорея приобретает хронический характер, трансформируясь в себорейный дерматит. Ведь себорея не является заболеванием, в отличие от себорейного дерматита. Себорея – это неполадки в работе сальных желез, а себорейный дерматит – заболевание самой кожи, на которой расположены сальные железы.

Заболевание характеризуется воспалением кожи, которое сопровождается зудом и шелушением. В процессе развития недуга происходит симметричное вовлечение волосистой части головы, бровей, ресниц, бороды и усов. То есть если себорея появилась с одной части головы, то она непременно появится и на противоположной стороне. По клиническим симптомам себорея бывает следующих видов:

  • сухая;
  • жирная;
  • смешанная.

Данная форма себореи не вызывает изменений и воспалений кожных покровов и характеризуется повышенной сухостью. На волосяной части головы замечается отторжение белых чешуек, похожих на отруби. Эти чешуйки не что иное, как перхоть. Перхоть включает в себя ороговевшие клетки рогового слоя и микроорганизмы. На самом деле перхоть – это питательная среда, в которой развиваются и живут микроорганизмы. При сухой себорее кожа склонна к раздражению, она реагирует на самые незначительные механические воздействия. Если больные не соблюдают личную гигиену и редко моют голову, то болезнь прогрессирует, поражая новые участки здоровой кожи. Сухая форма себореи может стать причиной развития себорейного дерматита и даже себорейной экземы, если своевременно не начать ее лечение. Но в целом симптомы себореи при сухой себорее выражены слабо.

Жирная себорея является более тяжелым поражением, так как воспаляются кожные покровы. Жирная форма себореи проявляется красными пятнами, бляшками на волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. В особо тяжелых случаях на пораженных участках образуются кровянистые корки. Больные испытывают интенсивный зуд и перманентное чувство дискомфорта. Если не осуществляется адекватное лечение, то очаги поражения могут появиться и на гладкой коже спины, груди, на лице, а в отдельных случаях происходят осложнения бактериального характера.

Смешанная форма сочетает в себе симптомы как сухой, так и жирной себореи. При этом на пораженных участках наблюдаются симптомы сухой себореи по краям, а в центре – симптомы жирной себореи.

Себорея на гладкой коже характеризуется жирным блеском и расширенными протоками сальных желез. Кожа на груди и плечах при себорее также покрыта белыми чешуйками. Также обстоят дела и с волосами: они тусклые, покрыты обильной перхотью, очень сальные как будто намазаны жиром. Если снять жир тампоном, смоченным в спирте или одеколоне, то через некоторое время волосы снова станут жирными.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не представляет больших трудностей, так как существуют характерные признаки и специфические проявления. Диагностируют патологию по клинической картине. Диагностику осуществляет как дерматолог, так и дерматолог-трихолог (врач-дерматолог, который специализируется на лечении волос и кожи головы). Для выявления причины, вызвавшей себорею, необходимо исследовать работу гормональной системы, пройти обследование у невропатолога, исключить патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунодефицитные состояния.

Лечение себореи

Лечение себореи зависит от причины, формы ее развития и течения болезни. Даже в наше время лечение себореи – сложный и актуальный вопрос, так как заболевание имеет удивительную резистентность к терапии. Поэтому вылечить себорею может только грамотный специалист. Мы расскажем лишь об общих направлениях в лечении себореи. Обычно лечение имеет комплексный характер, включающий в себя несколько направлений:

  1. Местное лечение.
  2. Системное употребление лекарственных средств: применение противогрибковой, гормональной терапии и антибиотиков.
  3. Общеукрепляющие препараты: иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
  4. Физиотерапевтическое лечение.

При поражении кожи головы используют шампуни, содержащие цинк, деготь и кетоконазол. Шампуни применяют два раза в неделю до прекращения симптомов себореи. Затем эти препараты используют в качестве профилактических средств во избежание рецидивов.

Легкая форма себореи хорошо поддается лечению. При появлении высыпаний на коже используют кремы, мази или противогрибковые препараты, которые применяют 1-2 раза в неделю в течение месяца.


При жирной форме себореи и тяжелом течении болезни, очаги поражения проявляются воспалением кожи и плотным кератозным слоем, который сформирован из наслоенных чешуек. Перед тем как использовать противогрибковые препараты необходимо провести отшелушивание кожи, чтобы удалить чешуйки. Для этого используют отшелушивающие препараты на основе дегтя, или на основе салициловой кислоты, или же размягчить верхний роговой слой с помощью масел и кетаконазолового шампуня.

В случае устойчивости симптомов к терапии показаны гормональные мази для локального применения. А в особо тяжелых случаях к местному лечению добавляют прием внутрь противогрибковых препаратов: кетоконазола, тербинафина, флуконазола, изотретиноина. А также использование местных глюкокортикостероидов.

В комплексное лечение включают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, седативные средства, антигистаминные препараты.

Очень эффективны шампуни против перхоти на основе цинка и кетоконазола (Фридерм–цинк, Кето Плюс). Эти шампуни оказывают фунгицидное действие на дрожжевой грибок Pityrosporum ovale, который является причиной возникновения перхоти. На основе хорошо известного кетоконазола создан шампунь и крем Низорал, который обладает хорошим противогрибковым эффектом. Шампунь и крем Низорал нормализует работу сальных желез, устраняет зуд, снижает шелушение и покраснение кожи.

Физиотерапевтическое лечение себореи усиливают медикаментозный эффект и нормализует работу сальных желез. Специалистами рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Дарсонвализация. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного импульсного электрического тока, который улучшает тонус кожи, усиливает кровообращение и лимфообращение, воздействует на периферическую нервную систему.
  2. Криомассаж. Под воздействием холодного источника сужаются сосуды, устраняется воспаление, нормализуется работа сальных желез.
  3. Лазеропунктура. Это новый метод, который пока малоприменим, но обладает большим потенциалом. Суть процедуры заключается в воздействии низкоэнергетического лазерного излучения на биологически активные (акупунктурные) точки.
  4. Электропорация. Метод воздействия на кожу моделированным электроимпульсным током через поры в липидной мембране.
  5. Магнитотерапия. Метод заключается на применении низкочастотного переменного магнитного поля.

Также не стоит забывать о диете. Лицам с себореей можно есть все, но стоит избегать сладких, жирных, пряных и острых блюд. На время лечения стоит отказаться от мучных и консервированных продуктов.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика себореи заключается в следующих мероприятиях:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование специальных антимикотических средств для кожи (шампуни, кремы, лосьоны);
  • УФ-излучение благоприятно действует на кожу, пораженную себореей. Но это не значит, что можно бесконтрольно находиться на солнце. Можно снизить проявление себореи, но добавить себе других проблем, связанных с ультрафиолетом.
  • регулярно употреблять витаминные комплексы, особенно с витамином А;
  • регулярное посещение врача с целью не допустить полной хронизации болезни;
  • активное занятие спортом и регулярное пребывание на свежем воздухе.

Говоря о себорее, часто имеют ввиду заболевание волосистой части головы. Это не совсем верно. Себорейные проявления могут наблюдаться на кожных покровах любой области. Но себорея на коже головы среди диагностированных случаев, действительно, на первом месте.

Что подразумевается под диагнозом «себорея»?

Себорея -это заболевания кожи, связанные с нарушением работы сальных желез. Причем нарушением может быть как гиперпродукция кожного сала, так и недостаточность его выделения. В зависимости от этого различаются и виды себореи. Поэтому, с медицинской точки зрения, правильнее говорить о группе заболеваний.

Виды себореи

В зависимости от вида нарушения работы сальных желез, различают жирную и сухую себорею. Кроме того, существует смешанный вид и физиологическая себорея, связанная с возрастными гормональными перестройками организма.

Жирная себорея
Симптомы жирной себореи возникают при резкой активизации сальных желез. При этом не только увеличивается количество продуцируемого кожного сала, но и несколько меняется его качественный состав. Секрет становится более вязким, соответственно увеличиваются поры, пропускающие его. Кожа становится более толстой, блестит от жира, отчетливо видны поры. На лице на фоне этих изменений со временем появляются закупорки («черные точки»), могут возникать акне, угревые воспаления кожи. Как правило, подобные виды себореи поражают лицо и шею. Жирная себорея на волосистой части головы может вести к нарушению питания волосяных луковиц, их гибели и (частичному облысению).
Сухая себорея
При пониженном салоотделении наблюдается сухость кожи. Может возникнуть зуд и шелушение, трещины на коже, велик риск инфицирования. Сухая себорея на волосистой части головы проявляется перхотью. Питание волосяных луковиц при этом также нарушается, волосы меняют свою структуру, секутся кончики, наблюдается выпадение волос. Сухая себорея поражает кожу головы, но может также появиться на руках или ногах.
Смешанная себорея

Это вид заболевания характеризуется признаками как жирной, так и сухой себореи. Наиболее распространенный и знакомый всем пример - перхоть на жирных волосах. По причине гиперпродукции сальных желез волос излишне смазан жиром. Но из-за утолщения кожного и слоя нарушается обмен веществ в верхних слоях кожи головы, отчего чешуйки кожи быстрее гибнут и появляется перхоть.

Физиологическая себорея

В различные периоды жизни организм человека испытывает гормональные перестройки. Это и первый год жизни ребенка, когда идет становление обменных процессов, и подростковый возраст. Для женщин подобным периодом является беременность и ежемесячные изменения, связанные с менструальным циклом. Чаще всего гормональные процессы сопровождаются умеренными проявлениями жирной или смешанной себореи, но не требуют специального лечения и проходят с течением времени.

Иногда разные виды себореи могут наблюдаться одновременно, но на разных участках кожи. Например, сухая себорея на руках в сочетании с жирным поражением на волосистой части головы. Подобные проявления также принято относить к смешанной или физиологической себорее.

Причины возникновения

Помимо естественных физиологических циклов организма, причина себореи может быть в стрессах, иммунных нарушениях и сопутствующих хронических заболеваниях:

Как правило, себорея - это результат действия и внутренних причин, и внешних факторов окружающей среды, сказывается также генетическая предрасположенность.

  • При стрессе из-за спазма сосудов происходят резкие нарушения питания кожного покрова. В ответ на страдания кожи активизируется работа сальных желез. Вместе с тем, стресс вызывает и гормональные всплески, которые также приводят к активности саловыделения. Таким образом, «включаются» сразу два механизма, приводящие к жирной себорее. При частых стрессах заболевание может перейти в хроническую форму.
  • Иммунные нарушения - сезонные или вызванные стрессами - могут стать причиной грибкового или вирусного поражения кожи. В ответ на это активизируется выделение кожной смазки для создания защитного жирового барьера, т.е. вторичная себорея.
  • Аллергическая реакция на мыло или шампунь также может быть причиной возникновения себореи кожи головы вызвать себорею. И если вовремя на распознать причину и не исключить аллерген, симптомы будут усиливаться, болезнь затягивается.

В случае смены климатической зоны (переезд или летний отдых) сальным железам требуется время для адаптации к новым условиям - температурному режиму и влажности - и этот период может стать причиной себореи волосистой части головы.

Симптомы себореи

Наиболее частые симптомы себореи на коже головы - это кожный зуд, покраснение, перхоть. Причем данные признаки характерны как для жирной, так и для сухой себореи. Но при жирной можно заметить сальный блеск на коже, волосы имеют несвежий вид. При сухой мелкие шелушения на коже создают подобие белого налета, волосы истончаются, секутся, плохо расчесываются.

У маленьких детей застывший кожный секрет может иметь вид крупных желтоватых корочек на голове. Чтобы освободить поры и дать им возможность нормально функционировать, корочки можно аккуратно вычесывать, предварительно смочив косметическим маслом (чтобы не поранить кожу).

Важно дифференцировать симптомы самой себореи и вторично присоединившейся инфекции (грибковой или бактериальной). Только тогда лечение будет эффективным.

Лечение себореи

  • Лечение назначает дерматолог-трихолог после проведения обследования. Возможно, больного направят на дополнительную консультацию к эндокринологу или неврологу. Выявление сопутствующих диагнозов позволяет точно определить причину себореи и назначить эффективное лечение.
  • Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание.

  • При наличии диабета или заболеваний щитовидной железы, возможно, требуется пересмотр терапии. С нормализацией обменных процессов восстановится и здоровье кожи.
  • Невролог поможет назначением седативных средств, позволяющих снять стресс, и сосудистыми препаратами для нормализации питания верхних слоев эпидермиса.

Если присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, лечение проводится соответствующими препаратами. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия: витамины, специальный витаминизированный крем или травяные сборы. О читайте на нашем сайте. При себорее волосистой части головы, используют лечебные шампуни с цинком и противогрибковыми компонентами.

— это болезнь кожных покровов человека, которую провоцирует нарушение функций сальных желез . Поражает себорея те части тела, где располагается больше всего сальных желез. Проявления этой болезни затрагивают лицо, грудь, складки , часть головы под волосами. У больных с себореей выделяется избыток кожного сала, к тому же его обычный состав терпит изменения.

Симптомы себореи

В основном заболевание проявляется у подростков, однако иногда симптомы себореи возникают и у зрелых людей. Как правило, у людей в возрасте после сорока лет себорея проявляется периодически. Принято различать два вида себореи – существует жирная себорея и сухая себорея . Более часто у людей диагностируется жирная себорея. Этот недуг имеет следующие характерные признаки: железы продуцируют много жидкого кожного сала, кожа становится скользкой на ощупь и блестящей на вид. Позже появляется серый оттенок кожи, она покрывается угрями. Жирная себорея проявляется усиленным выделением кожного сала, в составе которого слишком много олеиновой кислоты . Кожа из-за наличия большого количества расширенных пор становится похожей на корку апельсина. Есть мнение, что жирная себорея преобладает у людей, которые имеют темный цвет кожи.

Если себорея проявляется на голове, то у человека волосы очень быстро становятся грязными и жирными, начинают слипаться в неопрятные пряди. Под чешуйками окраска кожи сохраняется в нормальном состоянии. Однако структура волос меняется: они становятся тонкими, очень ломкими и могут расщепляться на концах.

Кожные покровы у больных себореей, как правило, имеет щелочную реакцию , а это — предпосылка к проявлению вторичной инфекции. Так, к себорее может присоединиться пиогенная инфекция .

Симптомы себореи могут по-разному проявляться у людей разного возраста. Как правило, у подростков, прежде всего, происходят изменения в состоянии кожных покровов: расширяются поры, вследствие чего появляются прыщи и черные точки. У больных себореей, пребывающих в зрелом возрасте, часто возникает себорейная , плешивость, угри и гнойные прыщи. У людей в пожилом возрасте вследствие себореи могут возникать .

При себорее у человека на местах поражения наблюдаются расширенные поры, в которых есть пробки. В составе этих пробок – жир, пыль и роговые чешуйки. Такие отрытые комедоны в народе называют «черными точками». Однако у больных с жирной себореей встречаются и закрытые комедоны (белые угри ). На коже появляются узелки, которые имеют диаметр 1-2 мм. На голове, на коже под волосами появляются чешуйки серовато-желтого цвета и жирной консистенции. При дальнейшем развитии заболевания у человека могут выпадать волосы.

При сухой себорее кожа вырабатывает вязкий кожный жир. При этом на коже под волосами образуется сильная , она постоянно осыпается на плечи и спину человека. При сухой себорее возможно проявление зуда кожи. На лице кожа становится очень сухой, уязвимой, на ней постоянно возникают раздражения. Возможно проявление себореи смешанной : в таком случае отдельные участки кожи поражает сухая себорея, другие же страдают от проявлений жирной себореи.

Причины себореи

Склонность к данному недугу может передаться по наследству. Прогрессирование себореи провоцируют сбои гормонального характера (слишком большое количество либо слишком низкое содержание ). Причиной обострения болезни могут быть и болезни желудочно-кишечного тракта, постоянные стрессовые ситуации, гиповитаминоз. Общее состояние вегетативной и центральной нервной системы, наличие хронических инфекций, состояние иммунодефицита также напрямую влияет на развитие болезни. На сегодняшний день специалисты установили, что есть прямая связь между сальными железами и половыми гормонами. Себорею провоцируют и некоторые пищевые продукты: острая и слишком жирная еда, копчености и сладости, кофе, шоколад.

Главная причина проявления себореи у человека – слишком интенсивное размножение грибка Pityrosporum ovale. Данный грибок обитает на человеческой коже, и если его количество пребывает в норме, то на состояние кожных покровов он не влияет. Однако в случае очень высокого уровня выработки жира, а также при нарушении его обычного, нормального состава кожа теряет необходимый уровень антимикробных свойств, и количество грибка резко возрастает. Постепенно происходит проникновение грибка в верхние кожные слои, в итоге кожа начинает сильно шелушиться и происходит ее ороговение.

Данное заболевание не становится причиной воспаления, однако вследствие себореи позже развивается . Этот недуг проявляется чаще всего у людей с кожными покровами, чувствительными к секрету сальных желез, а также к продуктам распада этого секрета.

Диагностика себореи

Диагностику себореи производит специалист-дерматолог. Прежде всего врач проводит тщательный внешний осмотр, которого иногда хватает, чтобы поставить правильный диагноз. Характерные проявления себореи опытный специалист может определить очень легко. Однако те причины, которые спровоцировали возникновение себореи, выявить уже намного сложнее. Ввиду этого врач-дерматолог практически всегда рекомендует пройти консультацию у других специалистов. Так, женщина должна обязательно пройти осмотр гинеколога-эндокринолога ввиду возможности наличия высокого уровня андрогенов. К тому же больным обеих полов следует посетить специалиста-гастроэнтеролога.

Лечение себореи

Для того чтобы избавиться от себореи полностью, необходимо ликвидировать первичную причину ее возникновения. Лечение себореи должно быть направлено, прежде всего, на поиск и устранение такой причины. Часто при игнорировании причин себореи ее лечение становиться очень длительным и практически неэффективным.

Лечение себореи проводится обязательно с индивидуальным подходом, комплексно. Если найдена причина нарушения функций сальных желез, следует ее устранить. Так, к примеру, при выявлении повышенного уровня андрогенов в женском организме иногда назначается прием оральных контрацептивов , которые приводят к норме гормональный фон.

Для лечения себореи применяются препараты местного воздействия, а также пероральные средства. Как правило, для лечения себореи головы используются специальные шампуни, которые содержат салициловую кислоту , цинк пиритион , сульфид селена , а также деготь . Такие средства помогают избавиться от перхоти, устраняют зуд и раздражение кожи на волосистой части головы.

Для лечения себореи больным также назначают прием витаминов . Наиболее важными витаминами, способствующими лечению кожных заболеваний, являются и . Недостаточное количество витаминов этих групп может стать одним из факторов, которые провоцируют заболевания кожи. Пациенты, которые обращаются к врачу с жалобами на себорею, должны соблюдать специальную . В данном случае очень важно ограничить употребление сладкого, слишком острой и жирной еды. Такая пища активизирует работу сальных желез и усугубляет состояние.

В процессе лечения себореи на открытых участках кожи применяются специальные лечебные кремы, содержащие цинк пиритион и другие вещества. Если болезнь перешла в особо запущенную форму, для лечения себореи головы и открытых участков кожи применяют мази, в составе которых есть кортикостероиды либо ретиноиды . Иногда, при отсутствии воспаления на коже врач может рекомендовать применение некоторых косметических процедур. Это могут быть специальные чистки кожи лица, маски на основе некоторых эффективно действующих средств.

Иногда при лечении себореи применяются ретиноиды с целью снижения уровня продуцирования кожного жира. В итоге состояние кожи после курса лечения нормализируется. Однако важно учесть, что употребление препаратов данной группы требует четкого и регулярного контроля врача. Ввиду необходимости длительного курса лечения и возможности возникновения ряда побочных эффектов следует постоянно сдавать анализы и проходить осмотры врача. Существует также много народных средств, применяемых для лечения себореи.

Доктора

Лекарства

Профилактика себореи

Чтобы предупредить проявление себореи и обеспечить регуляцию жировых функций кожи, важно соблюдать некоторые меры профилактики. Важен правильный режим дня, полноценный сон, здоровая пища и регулярная физическая активность. Также необходимо периодически употреблять поливитамины . Специалисты не советуют злоупотреблять разнообразными косметическими средствами, часто применять краски для волос.

Больным себореей, а также тем, кто склонен к ее проявлению, следует очень тщательно соблюдать все правила гигиены, показанные людям с жирной кожей. Важно следить за тем, чтобы кожа не загрязнялась в быту или на вредном производстве. Люди, страдающие себореей, должны как можно больше времени проводить на свежем воздухе, полезно умеренное пребывание на солнце. Хороший профилактический эффект дает принятие ванн с серной минеральной водой. Питание должно включать как можно больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов и витаминосодержащей пищи. Также больным себореей советуют регулярно употреблять

Себорея - воспалительное заболевание кожи, связанное с изменением качества и количества кожного сала. Характеризуется наличием жирного блеска, утолщением рогового слоя и шелушением кожи. Заболевание поражает участки кожи, на которых сосредоточено наибольшее количество сальных желез. При поражениях кожи волосистой части головы имеет место поредение и истончение волос.

Причины

Причинами себореи выступают обменные, генетические и средовые влияния.

Ключевая роль в развитии себореи головы принадлежит возбудителю Питироспорум (дрожжеподобные грибы). Данные микроорганизмы присутствуют более чем у 90% населения планеты. Они концентрируются вокруг сальных желез, используя их секрет для своего роста, а при благоприятных для себя условиях начинают свое развитие. В частности, организм человека теряет способность контролировать рост данных грибов, поэтому их количество существенно увеличивается. Как правило, микрофлора волосистой части головы человека содержит около 30–50% грибов, а при себорее количество питироспорумов увеличивается до 75%.

Дерматологи подчеркивают, что важными факторами, способствующими активации возбудителей заболевания, являются нейрогенные, гормональные и иммунные причины, которые дополнительно провоцируют возникновении себореи на лице.

Жирная себорея существенно обостряется при нервном стрессе, поэтому люди, имеющие заболевания нервной системы очень подвержены различным формам себореи. Пациенты, страдающие параличами туловища или черепных нервов, а также болезнью Паркинсона имеют крайне высокую предрасположенность к данному заболеванию.

Высока заболеваемости среди больных с выраженными иммунодефицитными состояниями. Они указывают на то, что у ВИЧ–инфицированных себорея лица отмечается у 36% случаев, у больных СПИДом – в 80%, а у здоровых людей наблюдается только в 8% случаев.

Гормональный дисбаланс может стать фактором, провоцирующим возникновение заболевания. На рост волос и выделение кожного сала непосредственно влияют мужские половые гормоны. В результате сбоя в гормональной и иммунной системах и генетической предрасположенности увеличивается количество питироспорумов, провоцирующих развитие очагов воспаления на голове и лице.

Жирная себорея

При жирной себорее устья сальных желез расширяются, снижается эластичность кожи, что вызывает образование угревых высыпаний и комедонов. Кроме того, может отмечаться жирность волос и наличие желтоватых чешуек на голове. Данная форма провоцирует возникновение гнойничковых заболеваний кожи.

Характерными проявлениями жирной себореи являются воспаление и шелушение кожи, которые сопровождаются зудом. Как правило, поражается кожа волосистой части головы, граница роста волос, ресниц и бровей, а также область бороды и усов.

Сухая себорея

Сухая себорея характеризуется пониженным салоотделением, вследствие чего на коже головы и в волосах образуются чешуйки перхоти. Вследствие нарушается структура волос и они выпадают. Данная форма вызвана снижением иммунитета вследствие сильных физических и эмоциональных нагрузок, а также неправильного питания.

Сухая себорея характеризуется отсутствием изменений на коже, при этом наблюдаются воспаления на коже головы в виде мелких белых чешуек. Слабой формой сухой себореи является перхоть, при наличии которой, многие пациенты жалуются на кожный зуд.

Если пациенты моют голову нечасто, то поражаются новые участки кожи, шелушение становится сильнее и проявления на голове становятся более сильными. Воспалительные изменения при этом могут быть выражены слабо. При более тяжелом течении появляются бляшки и красные пятна, покрытыми чешуйками, а иногда и кровянистыми корками. Кроме того, при себорее лица в воспалительный процесс могут вовлекаться кожа лба и ушей. Также пациенты жалуются на зуд и постоянный дискомфорт на пораженной коже. В запущенных случаях сухой себореи бляшки могут затронуть кожу пациента почти по всему телу. В тяжелых случаях она может сопровождаться бактериальной инфекцией.

Иногда наблюдается смешанный тип заболевания. В этом случае у больного отмечаются признаки жирной и сухой себореи на одних и тех же участках кожи.

Лечение

С целью диагностики себореи осуществляется сбор анамнеза, а также выявляются факторы риска ее развития. Затем исследуется состояние кожи и волос, проводится биохимический анализ крови и анализ на гормоны.

Лечение предусматривает лечение всех патологических отклонений в организме пациента. В первую очередь нужно отрегулировать гормональный фон, а также обследовать нервную систему и внутренние органы.

К тому же следует придерживаться диеты: употреблять овощи и фрукты, кисломолочные продукты, пищу, богатую витаминами и клетчаткой. Рекомендованы прогулки на свежем воздухе, здоровый сон и занятия спортом.

Выделяют 2 вида лечения: специфическое противогрибковое лечение и противовоспалительную гормональную терапию.

Первый вариант предполагает использование противогрибковых препараторов, в зависимости от формы болезни (шампуней, мазей, кремов и таблеток), а второй – прием средств, нормализирующих гормональный фон.

При себорее головы рекомендуют применять шампуни, которые содержат кетоконазол, деготь и цинк. Их следует использовать два раза в неделю до полного исчезновения проявлений заболевания, но не меньше, чем 1 месяц. Затем данные шампуни должны использоваться в профилактических целях не реже, чем один раза в две недели.

При легких формах сухой и жирной себореи лечение проводят с использованием противогрибковых средств в виде мази, раствора или крема. Их следует применять один-два раза в неделю в течение одного месяца. В случае тяжелого течения заболевания, которое характеризуется наличием множества чешуек и очагов с выраженным воспалением, перед нанесением противогрибковых средств, следует использовать различные отшелушивающие препараты (деготь, салициловая кислота и др.) или размягчить чешуйки с помощью масел.

Нередко проявлениями сбоев в работе центральной нервной системы организма становится себорея. Поэтому многие задают вопрос: себорея — что это такое? Чтобы понять, насколько опасно заболевание для человека, необходимо рассмотреть механизмы и причины его появления.

Механизмы развития и проявления себореи

Рассмотрим, что такое себорея. Нервная система человека отвечает за работу практически каждой клетки организма. Не исключением является и процесс выработки кожного жира, происходящий в сальных железах. В здоровом состоянии железы вырабатывают умеренное количество сала, достаточное для того, чтобы смазывать кожный покров, не допуская его пересыхания.

Когда функциональность нервной системы нарушена, кожный жир начинает вырабатываться вне сальных желез, затем он скапливается в них и выбрасывается на кожу, вызывая ее раздражение. Воспаление кожного покрова, вызванное вышеописанной причиной, называется себореей.

Симптомы себореи достаточно характерны и обычно не вызывают сомнений в постановке диагноза. У больных отмечается:

  • утолщение кожи, которая приобретает блеск;
  • расширение кожных пор настолько, что их можно различить невооруженным глазом;
  • комедоны, представляющие собой мелкие точки черного цвета.

Сегодня в медицине различают 3 вида себореи.

Так называемую жирную себорею можно узнать с помощью простого теста: следует надавить пальцем на кожу и провести по ней с небольшим усилием. После манипуляций на коже и пальце останутся следы жира.

Существует и сухая себорея, признаки которой сильно отличаются от себореи жирной. В первую очередь это истончение кожного покрова, появление трещин, перхоти на волосистой части головы, возникновение раздражения при воздействии ветра, солнечных лучей и т.п. Изменение структуры кожи объясняется чрезмерным загустением кожного жира, который в силу большой плотности не способен проникнуть на поверхность кожного покрова. Кожа пересушивается и отвечает раздражением на любое воздействие. При осмотре волосистой части головы обнаруживается множество мелких отрубевидных чешуек белого цвета.

Нередко чешуйки присутствуют и на плечах человека. Это перхоть, состоящая из мертвых ороговевших клеток кожи, погибших микроорганизмов и частичек пыли. Перхоть на коже головы становится благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Вместе с потом бактерии становятся причиной развития себорейной экземы, характеризующейся зудом кожи и повышенной потливостью.

В некоторых случаях встречается смешанная разновидность патологии, при которой сочетается и излишняя жирность, и патологическая сухость кожных покровов. К примеру, на лице кожа может быть сухая, а на голове — жирная.

Отличить себорею от других заболеваний кожного покрова помогают характерные места поражения, называемые себорейными. Таковыми является:

  • лицо (область носа и носогубных складок, щеки и лоб);
  • пупок;
  • подмышечные впадины;
  • области груди и спины;
  • мошоночно-бедренные складки;
  • волосистая часть головы.

Именно в этих местах располагается наибольшее количество сальных желез.

Опыт показывает, что большинство людей заболевают жирной формой себореи, которая со временем может перейти в сухую или смешанную разновидность. Причины этого объясняются целым перечнем неблагоприятных факторов, среди которых воздействие окружающей среды и изменения в организме пациента.

Общими симптомами при всех видах патологии является повышенная потливость паховых складок, подошв ног, подмышечных впадин и ладоней.

Причины развития себореи

Основные причины возникновения патологии — сбои в работе центральной нервной системы. При этом толчком к началу заболевания может стать:

  • неправильное питание, в том числе включение в рацион большого количества свиного, бараньего или гусиного жира и меда;
  • половое созревание, при котором у подростков отмечается дисбаланс в работе желез внутренней секреции;
  • нервное перенапряжение и стрессы;
  • параличи туловища, черепных нервов или болезнь Паркинсона, а также другие заболевания, связанные с поражением центральной нервной системы.

Раньше существовало мнение, что развитие себореи вызывают бактерии. Проводились многочисленные исследования, которые не смогли доказать верность этого утверждения. Сегодня многие исследователи склоняются к мысли, что себорея является наследственным заболеванием, но на настоящий момент доказательства этому также пока не представлены.

Точно установлено, что причиной себорейного дерматита на волосистой части головы становится дрожжеподобный грибок. Он проживает на коже 9 человек из 10. Когда человек здоров, он не подозревает о наличии опасного соседа. При появлении отягощающих факторов грибок активизируется, скапливается вокруг сальных желез и использует избыточное количество кожного сала для роста и размножения. Снижение иммунитета не позволяет организму своевременно контролировать рост грибков, и их количество быстро увеличивается, вызывая появление перхоти и воспаления.

Несмотря на то что себорея относится к кожным патологиям, она не заразна и не представляет угрозы для людей, общающихся с больным.

Методы лечения заболевания

Независимо от вида себореи, ее лечение должно проводиться под контролем специалиста. При этом чем раньше начнется терапия, тем быстрее кожа больного приобретет здоровый вид. Назначая лекарства, врач должен учитывать не только форму патологии, но и первоначальные причины, вызвавшие ее развитие. Так, при гормональных нарушениях могут использоваться гормональные препараты или их аналоги, при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта — специальные диеты, при воспалительных заболеваниях — антибиотики и противовоспалительные средства.

Для лечения заболевания жирной формы обычно применяются протирания кожного покрова водными растворами тиосульфата, гидрокарбоната натрия и аналогичных им средств. Эффективно использование спиртовых настоев ландыша, валерианы или боярышника, препараты с танином, салициловой и борной кислотой и резорцином. При избыточном выделении кожного жира рекомендуются протирания салициловым или камфорным спиртом и припудривания серосодержащей пудрой, тальком или окисью цинка.

Так как раздражения на голове чаще всего вызываются грибками, лечение волосистой части головы производят при помощи бактерицидных либо противогрибковых средств. Кроме того, это могут быть препараты с содержанием серы, снимающие воспаление и убивающие грибков.

После того как острые проявления патологии сняты, назначаются отшелушивающие препараты.

Рецепты народной медицины для лечения себореи

Для устранения симптомов себореи народная медицина использует различные отвары и настойки. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Лопух большой при жирной себорее. 2 ст.ложки измельченного корневища лопуха заливаются 1 стаканом кипящей воды и провариваются на водяной бане не менее 15 минут. Затем отвар остужается и втирается в корни волос после мытья. В комплексе с наружным средством рекомендуется использовать и напиток, приготовленный из равных долей крапивы, корней лопуха и полыни. Отвар подготавливается аналогичным образом и принимается 3 раза в день по 2 ст.ложки.
  2. Дубовая кора. 3 ст.ложки измельченной коры дуба заливают 1 л воды и варят на медленном огне не более 15 минут, затем настаивают в течение получаса и процеживают. Лекарство используется каждые 3 дня в течение месяца для мытья головы.
  3. Маски из меда. В стеклянной миске необходимо смешать 1 ч. ложку сока столетника (алоэ), 1 ст. ложку меда и 1 ч. ложку касторового масла. Смесь втирается в волосы, затем голова покрывается полиэтиленовым пакетом и укутывается в полотенце. Процедура проводится в течение 15 минут, затем маска смывается теплой водой и шампунем. Повторять маску необходимо через каждые 10 дней.

Правила питания при себорее

Соблюдение диеты при себорее позволяет ускорить процесс выздоровления и исключить возникновение рецидивов. Рацион питания необходимо откорректировать таким образом, чтобы полностью исключить:

  • алкоголь;
  • маринады;
  • копчености;
  • острые и соленые блюда;
  • фаст-фуд, сухарики, чипсы и т.п.

Необходимо ограничить употребление сладкой пищи, выпечки и макаронных изделий, манной каши, варенья и сладких газированных напитков. Жареные и жирные блюда рекомендуется заменять более диетическими. К примеру, жареную свинину следует заменить тушеной или запеченной куриной грудкой, а соленую рыбу — рыбой, приготовленной на пару или в духовке. Кроме того, рекомендуется исключить из питания аллергенные продукты, которыми являются орехи, грибы, рыбная икра, мед, цитрусовые и т.п.

В рационе постоянно должны присутствовать: овощные и фруктовые соки, молоко и молочные продукты, нежирное мясо (желательно говядина, крольчатина, курица без кожи), рыба, ягоды, овощи и фрукты. Очень полезна морская капуста — ценный источник микроэлементов, желе и заливное с желатином, растительные масла.

Причиной появления себореи может стать любой патологический процесс в организме, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет выяснить причину появления заболевания и назначить грамотное лечение.


Похожие публикации