Когда идти к гинекологу. Первый визит к гинекологу: что нужно знать? Как подготовиться к посещению гинеколога

Визит к гинекологу всегда волнительное занятие, и не секрет, что барышни всегда долго собираются с духом, чтобы осуществить это мероприятие, конечно, если ничего не зудит, не болит или не льется - тут к доктору бегут за спасением и избавлением от страданий.
Помимо стеснения и просто волнения от похода в медицинское заведение, многие переживают о том, как бы избежать «навязанной доктором игры», то есть не попасть в ситуацию, когда не будет ясности в действиях врача. Я решил описать некоторые хитрости, которые позволят вам пройти этот «квест» легко и просто, а главное сэкономить деньги и нервы.

Сначала о простых вещах. Вспомните, когда у вас началась последняя менструация, как ходили месячные в последнее время (лучше всего принести календарь), и конечно, не делать никаких спринцеваний, чтобы доктор смог оценить ваши выделения.То есть готовиться надо не как на свидание с любимым, а вполне достаточно провести простые гигиенические мероприятия.

Подготовьте подробный рассказ о волнующей вас проблеме и вопросы, которые надо решить. Часто, пациенты приходят на прием, как на массаж, в ожидании, что доктор все сделает за них, главное - факт визита. Именно такой пассивный подход и ведет к тому, что вы полностью попадаете в зависимость от доктора, и тогда, он сможет навязать вам свою игру, а это не всегда правильно в условиях современной медицины у нас в стране. Тут два нюанса: с одной стороны гинекология довольно коммерциализирована и вы можете сильно потратиться на лишних анализах и лечении, с другой - попасть к не очень грамотному доктору и не сразу понять это.

Итак, если вам не нравятся выделения или вы хотите провериться на инфекции,
сделайте заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор 17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею.Конечно можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попросите ограничится только этим. Обозначенный список позволит полностью оценить ваши выделения. Что совсем не нужно: бакпосевы, «анализ на 12 инфекций», ПЦР на все виды ВПЧ. Помним, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствии зуда - норма. Фаза цикла так же имеет значение, мало выделений - после месячных, как яичный белок к середине цикла и молочные - во второй фазе. При приеме контрацептивов - выделения одинаковые. Подробнее

Интересно, что американские гинекологи предлагают совсем воздерживаться от осмотра женщины на кресле, если у нее нет жалоб на плохие выделения, нет необходимости провериться на инфекции или взять мазок с шейки матки. Я не совсем согласен с таким подходом, так как нередко, выделения, которые я расценивал как патологические и это в последствии подтверждали анализы, пациентками оценивались как «нормальные».

Переходим к осмотру на кресле. В самом начале, еще до введения зеркала, доктор может привлечь ваше внимание к наличию кондилом в области вульвы, и тут же рассказать вам про "страшный" вирус папилломы человека, необходимость срочно взять на него анализ, и вообще, «я еще вашу шейку не видела, там может быть рак». В этот момент надо успокоиться и постараться не реагировать на устрашающие речи. Как правило, если бы у вас на самом деле были большие кондиломы - вы бы их обнаружили самостоятельно, в виде одиночных или множественных остроконечных выростов. Скорее всего, доктор обнаружил мелкие кондиломы, которые могут пройти самостоятельно в течение 1-2 лет. Наличие таких кондилом не опасно, в большей степени они создают только эстетический дискомфорт. Да, и конечно, наличие кондилом никак не связано с риском рака шейки матки, так как рост кондилом вызывают другие типы вируса. Что делать? Попробуйте попросить доктора показать вам их с помощью видеокольпоскопа (часто есть у кабинете врача), обычного зеркальца или в крайнем случае, сфотографировав на телефон. Если это мелкие 1 - 2 мм кондиломы в небольшом количестве, решайте сами, но лучше их не трогать. Если кондиломы большие - их стоит удалить даже просто с эстетической целью. Это не трудно и комфортно. Можно применить лазер, радиоволновой метод или местное лечение препаратом Алдара. То есть мелкие кондиломы - это в большей степени эстетическая проблема, которую вы можете решить по желанию. Да, в кондиломах содержится ВПЧ, но так же он присутствует в слизистых, так что их удаление глобально проблему не решает. Подробнее . Крупные кондиломы стоит удалить.

Далее врач вводит зеркало - пластиковое приспособление, позволяющее рассмотреть что происходит у вас во влагалище. В зависимости от аккуратности доктора этот процесс может быть совсем безболезненным или причинить вам боль. Увы, заранее вы не сможете знать насколько ваш доктор деликатен в этом вопросе, но помочь себе вы можете. Для этого перед введением зеркала постарайтесь полностью расслабить мышцы ног, ягодиц и таза, можете немного «потужиться вниз». При этом, мышцы у входа во влагалище перестанут сжимать зеркало, расслабятся и болевые ощущения уменьшатся.
Боль при введении зеркала связана с несколькими моментами: вы от страха сжимаете мышцы и зеркало врезается в слизистую, либо вы сопротивляетесь действиям врача, который пытается растянуть мышцу у входа во влагалище, так же возможно доктор действует довольно быстро и агрессивно и вы не успеваете адаптироваться к расширению влагалища. Попросите доктора медленнее вводить зеркало, чтобы вы успевали за его движениями. Очевидно, что если вам больно, вы будете зажиматься все больше и больше, а боль будет только нарастать. Увы, но в этом процессе бывает трудно обеспечить гарантированный комфорт, поэтому или вам повезет с доктором или просто попытайтесь максимально расслабиться.
После того, как зеркало будет установлено во влагалище, нередко, вы можете услышать рассказ о том, что у вас ужасная эрозия и в целом шейка доктору «очень не нравится». Так же, могут найтись какие-то «кисты на шейке», которые надо удалять. Если у доктора в кабинете есть видеокольпоскоп (микроскоп с экраном), вам могут показать страшные картинки вашей шейки под большим увеличением, что может у вас вызвать еще большие эмоциональные переживания. Переходим к "экзорцизму" - эрозия - не болезнь, а распространенное состояние шейки матки, которая в отсутствии жалоб на контактные кровянистые выделения(после полового акта) или обильные слизистые выделения не требует лечения, как и кисты, которые безопасны и не нуждаются в удалении.

Как бы ужасно не выглядела шейка на мониторе с красными пятнами, а потом, после нанесения чего-то коричневого, с непрокрашенными пятнами - не поддавайтесь на провокацию и не заражайтесь тревогой и волнением. Все, что вам надо сделать, выдохнуть и дождаться окончания осмотра, а после, получить от доктора заключение. Обязательно проследите, чтобы вам взяли цитологический мазок с шейки матки (если вам более 21 года и вы не сдавали его более 2-3 лет). Это все, что требуется от доктора во время осмотра вашей шейки. В канале шейки матки бывают еще полипы - такие небольшие выросты слизистой, которые могут себя никак не проявлять или подкравливать после полового акта - это доктор должен описать отдельно в заключении. Полипы чаще всего совсем не опасны и быстро и безболезненно удаляются под местной анестезией.
Итак, на шейке доктор может увидеть следующие изменения:

Эрозия - не является заболеванием, проходит самостоятельно, прижигать только если кровоточит после полового акта или есть очень много слизистых выделений
Кисты - вообще не опасны, лечение, удаление, вскрытие не требуется
Полипы - есть истинные и ложные - истинные удалять надо, ложные (складка слизистой) не надо
Дисплазия - на глаз не видна, ее выявляют при окрашивании шейки уксусом и потом люголем и рассматривают под микроскопом. Любая картина при окрашивании - только предварительное заключение, которые может быть подтверждено или опровергнуто цитологическим мазком и биопсий. Поэтому не принимаем никаких оценочных суждений только на основании этой картины, ждем результатов анализов
Лейкоплакия - многих пугает это название, на самом деле ничего страшного нет, просто на отдельном участке эпителия, у которого в норме нет ороговевающего слоя этот слой появляется. Лейколакию сама по себе не связана с риском плохих изменений на шейке матки, просто в лейкоплакии, как так же могут быть изменения, которые будут выявлены при цитологии или прицельной биопсии
Разрывы, деформации - такие изменения могу возникнуть после родов в большинстве случаев это не требует никакой коррекции

Если у вас нет жалоб на плохие выделения - показаний для анализов нет, если только вы не проверяетесь на возможное заражение ЗППП. При этом помните, что единственная инфекция, при которой не изменяются выделения - это хламидиоз, поэтому, при нормальных выделениях, имеет смысл брать анализ только на Хламидиоз. Напомню, что вы можете избежать спора с доктором на предмет брать или брать анализы, просто принеся на прием свежие данные тех анализов, о которых я писал выше.

После извлечения зеркала начинается следующий этап - осмотр руками. Сразу же хочу вас предупредить, что результаты этого осмотра очень субъективны и тут, чаще всего, начинаются фантазии на тему: «на этом у меня для вас хорошие новости закончились». За болезненными ощущениями в любой части вашего живота часто следуют диагнозы: воспаление придатков, эндометриоз, спайки. Пальпация матки нередко сопровождаемся волнительными описаниями серьезных «загибов» и «смещений», а также драматическим увеличением в размере всей матки, возможно из-за миом.

Я, конечно, не отрицаю существования всех перечисленных заболеваний, за исключением «загиба матки», проблема заключается в том, что часто, имеет место очень выраженная гипердиагностика.
Давайте разберемся, что такое осмотр на кресле и какую информацию он несет.

Для осмотра руками на кресле вам надо расслабиться, что конечно довольно сложно, сидя в этом кресле в ожидании вердикта доктора. Поэтому важнейшей задачей доктора является успокоение и отвлечение пациентки от процесса. Все движения должны быть нежными и постепенными, чтобы ткани успели адаптироваться к проникновению, а мышцы влагалища и живота были расслабленными. Обращу ваше внимание, что если у вас не опорожнён кишечник, каловые массы в прямой и сигмовидной кишке будут создавать дополнительные болевые ощущения при осмотре, особенно, когда будут давить на живот слева. Поэтому постарайтесь перед осмотром сходить в туалет. В целом, осмотр слева всегда более чувствительный, чем справа, так как слева располагаются отделы кишечника со своими анатомическими особенностями.

При осмотре руками доктор заводит пальцы за шейку матки, то есть погружает их в самый глубокий задний свод влагалища и приподнимает матку вверх к передней брюшной стенке, чтобы оценить ее размер, форму и болезненность. Это слегка неприятно, но не должно быть больно. Помните, если вы не расслаблены, и вам резко дернули матку вверх и еще сильно надавили - она конечно будет болезненной, вы еще больше зажмётесь и после, уже весь осмотр будет крайне неприятным. Если такое произошло, попросите сделать паузу, чтобы снова расслабиться. После, доктор должен захватить шейку пальцами и несколько раз сместить матку вправо и влево, чтобы оценить подвижность, а также болезненность придатков. Дело в том, что при смещении матки в разные стороны возможно выявить локальную болезненность в той или иной стороне, что косвенно укажет на возможную проблему. Например, в процессе смещения матки вы можете четко сказать, что у вас появляется боль именно справа, а слева болевых ощущений нет. Главное не путать доктора, говоря, что все очень неприятно и когда же это уже закончится - тут важно помочь в оценке вашего состояния.

На следующем этапе идет уже отдельная пальпация придатков. Придатками называют то, что расположено по бокам от матки - трубы и яичники. Так как они, если можно так сказать, расположены внутри широкой связки матки, вся эта конструкция похожа на крылья у шмеля, при этом матка будет выступать телом этого насекомого. Если у пациентки нет избыточного отложения жировой клетчатки на животе, придатки вполне доступны подробной пальпации, то есть доктор может между двумя руками: верней - через живот и нижней - введенной во влагалище, ощупать отдельно трубу и яичник. Яичники, как и яички у мужчины, изначально болезненные даже при легком прикосновении, поэтому если сильно на них давить, вам конечно будет больно. Кроме этого, в яичнике, в зависимости от фазы цикла могут быть образования, которые делают его еще более чувствительным. К примеру, желтое тело, появляющееся во второй фазе цикла, по сути является большим синяком на яичнике, поэтому тот яичник, в котором оно расположено, будет болезненным, а при смещении матки именно с этой стороны будет более выраженная болезненность.

Другими словами, боль при смотре может быть как проявлением болезни, так и следствием не деликатного осмотра, а также, просто физиологическим изменением в яичнике. Понятно, что в осмотре руками слишком многое зависит от опыта врача и его рук, но все же есть несколько контрольных вопросов, позволяющих сделать результаты осмотра прозрачнее.

Доктор, если вы говорите, что у меня воспаление придатков, какую причину вы предполагаете? Воспаление может быть вызвано или Хламидией или Гонококком (то есть ИППП), а также условно-патогенной флорой. Если вы пришли с готовыми анализами - мазки хорошие и инфекций нет, а также у вас не было выскабливай и осложненных абортов - вероятность воспаления придатков близка к нулю
Доктор, вы говорите, что у меня спайки, но у меня не было операций, я не переносила хламидиоз и гонорею, тогда как они у меня возникли?
Доктор, вы говорите, что у меня эндометриоз - но ведь этот диагноз можно только заподозрить, а окончательно подтвердить только лапароскопией, кстати, а у меня есть болезненные шипики в заднем своде?
Все это очень условно, но хотя бы позволит в некоторых случаях задавать доктору правильные вопросы.

В идеале, после осмотра руками надо выполнить УЗИ, часть врачей выполняет УЗИ сразу же, так как владеют этим методом исследования, тогда осмотр будет полноценным. Дело в том, что без УЗИ в гинекологии невозможно поставить большинство диагнозов, осмотр в зеркалах и руками не дают полной картины.

К примеру, без УЗИ невозможно оценить яичники на предмет кист, можно только обнаружить, что яичник увеличен и то, не всегда. Без УЗИ не поставить аденомиоз, увидеть небольшие узлы миомы, которые не деформируют наружный контур матки и не увеличивают ее в размере, а также выявить полипы в полости матки. Другим словами, УЗИ важнейший инструмент в руках гинеколога и каждый в идеале должен владеть этим инструментом.

После осмотра начинается обсуждение вашей ситуации и тут могут возникнуть дополнительные подводные камни. Речь идет об анализах и диагнозах.

Если у вас регулярный менструальный цикл - вам не нужны никакие анализы на гормоны
Все выявленные кисты надо пересматривать после следующей менструации, как и полипы (есть исключения, но, как правило, надо).
Все разговоры о ВПЧ и ужасах рака шейки матки сводим к следующим вопросам: есть ли у меня в результатах цитологии признаки «Дисплазии»? Если нет, выдыхаем и дальнейшие рассуждения слушаем спокойно. Напомню, что если при кольпоскопии выявлены признаки дисплазии (мозаика, пунктуация, атипические сосуды) это пока ничего не значит, ждем результатов цитологии.
При оценке мазка просим точно поставить диагноз: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или молочница. Вариант «у вас там лейкоцитов много, воспаление сильное» не принимайте.
Если предлагают операцию и у вас нет острой ситуации (кровотечение, сильные боли) - не принимаем никаких решений в кабинете врача. Просто выслушайте его мнение, обязательно уточните аргументы за и против, узнайте альтернативные варианты. Далее, уже дома, принимайте решение после изучения дополнительных материалов в англоязычной части Гугла, но лучше всего получите еще несколько мнений.

Визит к гинекологу, объективно говоря, не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациентов фразу: «Зачем ходить если ничего не беспокоит?» и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне не верное утверждение. Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого, и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки никак себя не проявляют до очень запущенных стадий. Если следовать логике - «ничего не волнует - не буду ходить» - то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущенно, и в последствии, придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.

Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким, как соблюдение личной гигиены. Отказываться от визита к гинекологу исключительно боясь неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое - не рационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом. Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита я описал выше. Знания - сила. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, не нужных обследований и необоснованного лечения.

Дарина Храпова

Здравствуйте. У меня такая ситуация. Я живу в области, а учусь в Санкт-Петербурге и живу в общежитии, соответственно есть регистрация по месту фактического проживания и я прикреплена к профилактической поликлинике возле нашего общежития, в котором ПОСТОЯННО кучи народу проходят профосмотры и т.п. Как-то раз я заболела и к терапевту попала только через 3 часа ожидания, хотя больных в очереди было всего человек пять. Дело в том, что между больными принимают пачками людей на осмотр. А недавно у меня появилась необходимость сходить на осмотр к гинекологу, чем быстрее тем лучше, но я совсем не хочу в эту поликлинику, не уверена, что у меня нормально там примут, нормально обследуют. Да и целый день не хочу тратить на это, потому что много учебы навалилось. Могу ли я пойти к гинекологу в какую-нибудь другую поликлинику? Или обязательно нужно будет прикрепляется к этой поликлинике, писать заявление главврачу и т.д.? И если да, то примут ли меня в тот же день, когда я напишу заявление? Или мне лучше сходить в женскую консультацию, и примут ли меня там? Заранее спасибо.)

Здравствуйте, Дарина. Если речь идет о бесплатной мед.помощи по полису ОМС, то её Вы можете получить только путем прикрепления (смена мед.организации возможна не чаще 1 раз в год). На Ваше заявление о прикреплении администрация МО должна выполнить ряд действий в определенный срок, кроме того, существует определенная очередность ожидания плановой мед.помощи, поэтому плановый врачебный прием в тот же день вряд ли возможен. Женская консультация - это подразделение какой-то МО, поэтому там действует такой же порядок прикрепления. К сожалению, решить Вашу проблему так, как Вы бы хотели, возможно только путем получения платных мед.услуг.

Первый раз наружные половые органы девочки врачи осматривают еще в роддоме, при идентификации пола. У здоровой новорожденной девочки большие половые губы прикрывают малые, а клитор не выступает за половую щель. Кроме того, мать сама должна внимательно рассмотреть дочку и при малейших сомнениях в правильности строения половых органов сразу же рассказать об этом врачу.

Далее, если дочка развивается нормально, чаще всего ее показывают детскому гинекологу только при поступлении в школу, в 6-7 лет, а то и не показывают вовсе, стремясь ограничиться консультацией педиатра. Многие мамы считают, что до начала половой жизни детский гинеколог не так уж необходим. Но это не так.

Женское здоровье очень хрупкое, нарушить его может масса незначительных на первых взгляд факторов, включая игнорирование родителями подозрительных симптомов - например, когда у девочки до 8 лет начинается рост молочных желез и волос на лобке. Иногда преждевременное половое развитие может начаться очень рано, в 4-5 лет, и в этом случае тоже очень важно вовремя обратиться к специалисту. Причем не к педиатру, а к врачу узкой специализации - к детскому гинекологу. Гинеколог для взрослых не подойдет, так как половая система девочки имеет свои особенности, которые отличаются от функционирования половой системы взрослой женщины.

Даже если дочка не жалуется на дискомфорт в области половых органов и визуально вы не видите никаких нарушений, ее все равно необходимо показать детскому гинекологу в 6 лет и далее в 11-12 лет, во время установления менструального цикла.

Когда девочке необходим прием детского гинеколога

Кроме регулярных профилактических осмотров, помощь детского гинеколога может понадобиться в том случае, если дочка страдает от аллергии, инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, заболеваний эндокринной системы, в том числе сахарного диабета.

Проблемы с половым развитием ребенка могут вызвать кислородное голодание (гипоксия плода) при беременности, родах, а также родовые травмы, поэтому такие дети должны дополнительно наблюдаться у детского гинеколога. Ожирение, дефицит массы тела, неврозы у дочери тоже должны не остаться без внимания родителей и стать поводом для обращения к врачу.

Кроме того, записаться к детскому гинекологу необходимо при следующих симптомах и состояниях:

появление вторичных половых признаков до 8 лет (рост грудных желез, рост волос на лобке и в подмышках), либо наоборот, их отсутствие после 11-12 лет;
острые или хронические боли в области живота;
травмы половых органов, инородные предметы, которые девочки могут засунуть себе внутрь во время игры;
отсутствие менструаций к 13-14 годам;
нерегулярные менструации, когда цикл не может установиться более года;
болезненные, чрезмерно обильные менструации;
нехарактерные выделения из влагалища, зуд и жжение в области половых органов;
избыточное оволосение, когда волосы растут на лице, груди;
появление новообразований в области наружных половых органов (бородавки, папилломы);
наличие в окружении ребенка лиц, страдающих ЗППП, которые также могут передаваться в быту.

Диеты и детский гинеколог

Казалось бы, диетология и правильное питание мало пересекаются со сферой детской гинекологии. Но на самом деле повсеместное увлечение молодых девушек диетами и доведение себя до «идеала» с непременно худощавым телосложением часто выливается в недоедание, которое очень опасно для растущего организма.

Недостаточная масса тела отрицательно влияет на функционирование репродуктивной системы и может привести к гормональному сбою и нарушениям в развитии внутренних половых органов. И то, и другое - прямой путь к появлению проблем с либидо и возможностью выносить и родить ребенка. Поэтому так важно родителям вовремя заметить проблемы и не только помочь дочери наладить режим питания, но и обратиться к детскому гинекологу.

Как подготовиться к приему у детского гинеколога

Перед первым посещением детского гинеколога прежде всего важен разговор «по душам» мамы с дочерью. Никто не знает вашего ребенка лучше, чем вы. Поэтому только ваше спокойствие и уверенность в том, что все пройдет хорошо, является гарантией комфортного для ребенка общения с гинекологом. Мама должна объяснить дочери цель визита к врачу и в доступной ребенку форме рассказать о процедуре осмотра, что врача не стоит стесняться, а визит к гинекологу - это естественное событие, которое в ее взрослой жизни станет регулярным.

Инструкция

Чтобы записаться на прием в женскую консультацию, вам понадобится паспорт и медицинский страховой полис. Обратитесь в регистратуру учреждения. Там вам заведут карту и озвучат ближайшее время приема нужного вам специалиста.

Чтобы попасть на прием к доктору, в женскую консультацию с утра. Тогда, скорее всего, вам удастся получить талон на посещение врача в нужное вам время. Сейчас далеко не во всех медицинских учреждениях записи заранее. Чаще всего нужно в регистратуру именно в день приема, и вам выписывают талон на визит к специалисту.

Если после обследования врач объявил вам, что необходим повторный визит, постарайтесь договориться с ним о дате и времени приема. Бывает, что врачи сами выписывают талоны на посещение, тогда необходимость обращаться в регистратуру отпадет.

Не забудьте захватить с собой простынку и чистые носки. Возможно, врач захочет провести осмотр в гинекологическом кресле, тогда вам пригодятся эти предметы.

При посещение акушера - гинеколога не стоит испытывать стеснения. Это врач, и, поверьте, вы далеко не первая женщина, которую он осматривает. Поэтому постарайтесь расслабиться, не мешать доктору не нужными разговорами, и тогда процедура пройдет быстро и не доставит вам неприятных ощущений.

Для молодых мам путешествие в детскую поликлинику в большинстве случаев оборачивается в стрессом. Чтобы это событие прошло максимально безболезненно, несколько подсказок касательно того, как припарковать коляску, чтобы её не украли, как правильно занимать очередь к врачу, чем занять малыша в коридоре, за чем понаблюдать в кабинете врача и что сделать дома после посещения поликлиники.

1. Парковка колясок, велосипедов и санок.

Покупка средств передвижения детишек стоит нам немалых денег. Поэтому следует позаботиться об их сохранности. В любом хозяйственном магазине купить вот такой замок. С помощью него вы сможете заблокировать коляску около поликлиники и не бояться за её сохранность. Не так-то просто у всех на виду пилить металлический трос.

2. Сдаем вещи в гардероб.

В тех поликлиниках, где предусмотрен гардероб, его лучше не игнорировать. Лучше сразу снять верхнюю одежду и надеть бахилы, так вы избавитесь от лишней ручной клади и полностью сосредоточитесь на ребенке. Если у вас нет возможности сдать одежду в гардероб, целесообразнее раздеться непосредственно перед кабинетом врача, после получения талона в регистратуре.

3. Занимаем очередь.

Занимая очередь, поинтересуйтесь, за кем занял последний в очереди чело-век. Таким образом, если вы упустите его из виду, у вас будет возможность держать очередь за предыдущим.

4. Ждем приема врача.

Если вашему малышу меньше 6 месяцев, лучше всего положить его в пере-носку, чтобы он мог поспать в «коконе», не отвлекаясь на посторонние шумы.
Если непоседе уже больше полугода с собой лучше взять игрушки. Берите те игрушки, которые не жалко, так как вы их можете поломать/порвать/потерять.

Будьте терпимы к другим , им также нелегко, как и вам. Проявляйте доброжелательное отношение: попросите детей поиграть вместе, поучаствуйте в этой игре. В ожидании приема можно не только спрятаться в телефон, но и с пользой провести время: прочитать новую книжку, собрать новый пазл или просто по-играть в нешумные игры.

5. На приеме.

Держите ребенка на руках или за руку, не оставляйте его без просмотра ни на минуту. С пеленального столика он может упасть, а ребенок постарше может схватить медицинское оборудование или рассыпать карточки.

Помогайте врачу в обследовании ребенка. Узнайте, как правильно держать голову для осмотра уха, горла. Не забывайте следить, чтобы у врача была чистые руки и чистый инструментарий. Не лишним будет ваше замечание на этот счет. Здоровье ребенка важнее, чем этический аспект.

6. После посещения детской поликлиники.

После прибытия домой помойте игрушки, которые вы брали с собой, и по-стирайте пеленки и детские вещи, в которых ваш ребенок был в поликлинике.