Клиника лечение капле в псориаза. Лучшие российские клиники для лечения псориаза

Многие учреждения предлагают лечение псориаза в Москве, потому не так просто понять, в какой именно медицинский центр необходимо обратиться. Рассмотрим некоторые наиболее популярные медицинские учреждения, которые предоставляют услуги по лечению псориаза. Данный материал является обзорным и не ставит перед собой цели прорекламировать тот или иной центр.

Лечить псориаз берутся и в специализированных федеральных институтах. Они оказывают услуги и на платной основе, и по ДМС, и бесплатно в рамках квот на высокотехнологичное лечение. Данные о таких лимитах предоставляют региональные Минздравы. Начнём с основных учреждений города Москвы.

Институт дерматологии и косметологии

Он же больше известен в народе как Институт псориаза на Курской. В число услуг данного института входят:

лечение лазером;
селективная фототерапия;
ПУВА-терапия;
ультрафиолет 311 нм;
косметология.

Предлагаются парикмахерские услуги специально для больных псориазом волосистой части головы. Институт работает с 1989 года, его можно найти по адресу: ул. Земляной вал, дом 27, строение 2, подъезд 6. Телефон: +7 495 628 11 32

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Этот центр занимается далеко не только лечением псориаза, но и достаточно широким спектром деятельности, включая научные исследования в области медицины. В число его услуг в отношении лечения псориаза входят:

ультрафиолет 311 нм;
селективная фототерапия;
лазерное облучение низкоинтенсивного типа;
ПУВА-терапия.

Найти заведение можно по адресу: ул. Короленко, дом 3, строение 6. Сайт — http://www.cnikvi.ru/ ; e-mail — [email protected] Телефон: +7 499 785 20 45 (40)

Клиника кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова

Это одно из старейших профильных медучреждений, специализирующихся на кожных заболеваниях. Предлагает услуги, аналогичные предыдущим заведениям:

ПУВА-терапия;
ультрафиолет 311 нм;
селективная фототерапия;
лазерное облучение низкоинтенсивного типа.

Учреждение находится по адресу: ул. Б. Пироговская, дом 4, корпус 1. Телефон: +7 499 248 50 76

ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова»

Профессорская клиника «Президентмед» располагает всем спектром современного оборудования, необходимого для достижения желаемого результата.

Если хоть в одной клинике российской федерации вы найдете более совершенный аппаратный арсенал, мы проведём ваше лечение бесплатно!

Пациенту, обратившемуся в Клинику профессорской дерматологии и косметологии « Президентмед» , проводится адекватное лечение с применением инновационных методов наружной, системной и аппаратной терапии.

Лечение проводится специалистами высшей квалификационной категории, докторами медицинских наук. В Клинике функционирует профессорский консилиум.

Врач нашей клиники Незговорова Оксана Ивановна 3 апреля 2019 года участвовала в съемках передачи "Доктор И" на телеканале ТВЦ, посвященной инновационным методам терапии псориаза

Все применяемое в клинике «Президентмед» оборудование сертифицировано Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения РФ, а также рекомендовано FDA (США) и ЕС (Евросоюза).

Подробнее о лечении псориаза рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач клиники ПрезидентМед Пинсон Игорь Яковлевич:

Лечение псориаза в «ПрезидентМед»

Спустя два года

Вопрос-ответ

У Вас псориаз уже достаточно долгое время и Вы хорошо изучили все вопросы, связанные с ним, или же Вы, возможно, только что выяснили, что у Вас это заболевание. Какие-то виды лечения псориаза Вы, возможно, использовали прежде. В любом случае, просмотрите эти наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них для того, чтобы Вы могли лучше понимать специфику данного заболевания и методов лечения.

Незаметно для человеческого глаза кожа постоянно меняется, живет и обновляется. Функции кожи многочисленны и достойны удивления. Без участия сознания кожа защищает нас от вредных внешних воздействий, предотвращает потерю жизненно важных внутренних составляющих, скрепляет тело, предупреждает о потенциально вредных как внутренних, так и внешних изменениях температуры, играет главную роль в иммунной системе и исполняет множество других функций. Она приносит приятные ощущения и, если о ней заботятся, украшает внешность, являясь необходимым защитным барьером, позволяющим жить в этом мире. Кожа постоянно возобновляется, и это важно, чтобы понять, что собой представляет псориаз. В норме она полностью возобновляется один раз в месяц, а точнее, каждые 28 дней. При псориазе этот процесс ускорен, ибо кожа пытается возобновлять себя каждые 3-4 дня. Не нужно быть гением, чтобы понять, что при таком отклонении от нормы что-то не в порядке.

Отслаивание чешуек при псориазе может происходить так сильно, что приводит к кровотечению (признак Ауспитца). Выходящие на поверхность клетки не вполне функциональны, ибо не имели достаточно времени, чтобы сформироваться.

Мало того, что ухудшается внешний вид пациента, нарушаются функции кожи, что представляет опасность при внутренних или внешних воздействиях.

Псориаз - хроническое незаразное заболевание кожи. Его проявления могут варьироваться от нескольких небольших пятен на теле до крупных областей. Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание.

Псориаз обычно начинается в относительно молодом возрасте, но может возникнуть в любом, от первого года жизни до старости, когда его проявления часто бывают нехарактерными. У некоторых пациентов псориаз возникает после гриппа или ангины. Это неудивительно - любая инфекция ослабляет иммунитет.

Псориазом чаще всего заболевают в возрасте от двадцати до тридцати лет. У детей он встречается не так часто, а у пожилых - еще реже, поэтому правильный диагноз в этих случаях иногда удается поставить не сразу.

Заболеть псориазом может каждый, независимо от пола, национальности или наличия других кожных недугов. Чаще всего он возникает в возрасте от подросткового до тридцати лет. Подчас псориаз диагностируется даже у детей, но у них он может выглядеть иначе, чем у взрослых.

Для некоторых людей риск заболеть псориазом повышен. В частности, это касается тех, у кого им болен или болел кто-нибудь из ближайших родственников (родители, дедушки и бабушки, родные братья и сестры).

Другие факторы риска включают псориаз у более дальних родственников (дяди и теть, двоюродные и троюродные братья и сестер), псориатический артирит у кого-либо в семь, наличие в семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний.

Опросы больных псориазом показывают, что у 40-65% из них кто-нибудь из членов семьи страдает или страдал этой болезнью.

Было проведено много исследований наследственной предрасположенности к псориазу. Выяснилось, что среди генов, отвечающих за выработку белков иммунной системы, есть те, которые часто встречаются у больных псориазом и реже - у здоровых людей. В будущем эта информация может оказаться полезной для терапевтических целей, однако на сегодняшний день тест-системы для определения генотипа людей, страдающих псориазом, в промышленном масштабе не выпускаются и практической роли в оценке прогноза и выборе лечения псориаза не играют.

Степень риска оценивали в ряде исследований с участием ближайших родственников (родных братьев и сестер, близнецов, детей и родителей). Если один из близнецов страдает псориазом, то вероятность второго заболеть - 58% (вывод сделан по результатам обследования 141 пары близнецов). Если же псориазом болеет просто родной брат или сестра, то риск заболеть ниже - около 6%. Если псориазом болен один из родителей, то для ребенка вероятность заболеть ниже 20%, однако если больны оба родителя, то она возрастает до 65%. Тяжесть заболевания и локализация поражения у разных членов семьи могут различаться.

1. ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ И РАСЧЕСЫ

Раздражения, царапины и загар - все это может активизировать псориаз. Вы должны постараться прекратить механическое раздражение Вашего псориаза, если это возможно. Псориаз может развиваться впервые на участках кожи, поврежденных от царапин, ожогов или заразных болезней.

2. СОЛНЕЧНЫЕ ЛУЧИ
Для большинства людей с псориазом умеренное принятие солнечных ванн очень полезно, но загар может заставить псориаз вспыхнуть вновь.

Небольшое количество людей (около 10%) считают, что их псориаз ухудшается от солнца в любом его количестве. Если у Вас белая кожа, возможно Вы будете нуждаться в солнцезащитных кремах, чтобы защититься от загара.

3. ДИЕТА
Никакой связи между диетой и псориазом не было найдено; однако имеются некоторые важные руководящие принципы, которым нужно следовать. Здоровая сбалансированная диета важна для хорошего здоровья.

Некоторые люди находят, что их псориаз ухудшается с излишком веса - так что потеря веса полезна для регулирования псориаза. Некоторые люди обращают внимание, что алкоголь любого типа активизирует их псориаз.

4. СТРЕСС

Некоторые пациенты замечают, что стресс обостряет течение их псориаза. Если это происходит, стоит пробовать найти способы избегать стрессовых ситуаций.

5. МЕДИКАМЕНТЫ

Некоторые лекарства, принимаемые по другим причинам, ухудшают течение псориаза, но конечно, не в каждом случае. Эти лекарства включают в свой состав: золото, литий, бета-блокаторы типа Inderal, используемого при гипертонии. Вы должны сказать Вашему дерматологу, какие лекарства Вы принимаете. Если у вас есть по поводу лечения вопросы, обязательно их задайте.

6. ИНФЕКЦИИ

Некоторые болезни горла и верхних дыхательных путей - особенно стрептококковые инфекции, могут ухудшать Ваш псориаз. Чаще это проявляется у детей и подростков.

Причины, по которым тот или иной человек заболевает псориазом, неизвестны; установлено лишь, что это каким-то образом связано с иммунной системой. Попытки прояснить роль в этом процессе бактерий, вирусов и факторов окружающей среды пока не дали окончательного ответа.

Сегодня нельзя ответить на вопрос «Почему заболел именно я?» или «Откуда вообще берется эта болезнь?». Ясно лишь, что нет никаких рецептов - что надо делать или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом.

Известно, что обострение псориаза вызывают многие факторы: стресс, прием тех или иных лекарственных средств, повреждения кожи и др.

Однако ни один из этих факторов - ни сам по себе, ни в различных сочетаниях – не является причиной болезни. Что служит изначальным толчком к развитию псориаза, на сегодняшний день неизвестно, и принять меры профилактики невозможно.

Выявить конкретные иммунологические факторы, провоцирующие развитие псориаза, пытались многие ученые. Одни исследователи считают, что такими факторами могут быть белки бактерий или грибков, другие - что возникновение и обострение псориаза связано с мелкими травмами кожи. Однако до сих пор не удалось ни доказать, ни опровергнуть эти гипотезы, а общего виновника для всех случаев псориаза так и не найдено.

Единственное исключение - каплевидный псориаз, особенно у детей. Эта необычная форма псориаза может быть спровоцирована кожной или ушной инфекцией, как правило стрептококковой. Иногда каплевидный псориаз проходит сам собой после излечения первоначальной инфекции. Каплевидный псориаз, возникший в результате инфекции, имеет две отличительные черты: он проявляется маленькими (диаметром 0,5-1 см) бляшками по всему телу и возникает в детстве или в юности. У некоторых людей каплевидный псориаз не излечивается и переходит в обычный, или бляшечный, псориаз.

В основе хорошо известных любому врачу типичных псориатических высыпаний – розовых или красных четко очерченных бляшек, покрытых чешуйками, лежат характерные гистологические изменения:

1. Утолщение эпидермиса, наличие ядер в клетках рогового слоя эпидермиса и утолщение этого слоя, связанные с ускоренным созреванием эпидермальных клеток.

2. Отсутствие полноценной дифференцировки клеток пролиферирующего эпидермиса и их нормального ороговения, вследствие чего эпидермис легко удаляется, обнажая нижележащие извитые сосуды. Клинически это проявляется феноменом точечного кровотечения (симптом Ауенитца). Эпидермис псориатической бляшки подобен выстроенной в спешке стене, высокой, но непрочной.

3. Миграция в эпидермис нейтрофилов, за счет которой при пустулезном псориазе образуются, преимущественно на ладонях и подошвах, пустулы со стерильным содержимом.

4. Расширение сосудов, с которым связана характерная для псориатических высыпаний выраженная эритема.

Псориатическое поражение ногтей проявляется их утолщением и точечными (диаметром 0,5- 1 мм) ямками на поверхности в результате слущивания частиц кератина (симптом наперстка), а также отслоением ногтей от ногтевого ложа – онихолизом.

Отражением описанных выше морфологических изменений являются:

Бляшки – четко очерченные возвышающиеся над поверхностью кожи, единичные или многочисленные, иногда сливающиеся, занимающие значительную часть кожи туловища и конечностей. Шелушение, часто очень выраженное. Чешуйки образуют на поверхности бляшек толстый слой. Эти высыпания представляют собой блюдцеобразные бляшки, покрытые концентрическим наслоениями чешуек. Поскабливание поверхности бляшки приводит к появлению легко отделяющихся мягких серебристо-белых чешуек - феномену стеаринового пятна.

Эритема - розовая или красная окраска бляшек, особенно заметная на туловище и в складках кожи.

Пустулезные высыпания. На туловище они возникают редко. Значительно чаще встречаются глубоко расположенные пустулы на ладонях и подошвах. При ладонно-подошвенном пустулезном псориазе высыпаний на других участках кожи не бывает. Размер элементов высыпаний при псориазе колеблется от точечных (фолликулярных) до крупных сливных бляшек.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Высыпания чаще всего располагаются на локтях, коленях и волосистой части головы.Элементы на туловище колеблются в размерах и иногда имеют кольцевидую форму. Нередко наблюдается симптом Кебнера - высыпания на местах травм (рубцов, ссадин и т.п.). Незначительная ежедневная травматизация, например, трение ладоней о руль автомобиля, вызывает гиперкератоз. На волосистой части головы наблюдаются массивные наложения чешуек. Эритема нередко распространяется за пределы линии роста волос. Поражение ногтей проявляется точечными углублениями на их поверхности и утолщением с отделением от ногтевого ложа (онихолизисом).

Каплевидный псориаз

Основные симптомы каплевидного псориаза – появление на коже мелких папулезных (узелковых) элементов размерами от 3 до 10 мм, по форме напоминающих капли воды. Локализация папул – конечности и туловище. Элементы имеют красную поверхность, покрытую серебристыми чешуйками, которые легко соскабливаются. Пятна сыпи часто сливаются в более крупные образования.
Отмечается связь со стрептококковой инфекцией.

Пустулезный псориаз встречается в двух формах - хронического ладонно-подошвенного псориаза и острого генерализованного. При хронической форме наблюдаются пустулы на ладонях и подошвах окруженные эритемой с буроватым оттенком, покрытой чешуйками. Следует успокоить больного, что инфекции у него нет, поскольку содержимое пустул стерильно. Пустулезный псориаз возникает в более пожилом возрасте, чем обычный, чаще у курильщиков. Пустулезный акродерматит - наблюдается в более молодом возрасте и характеризуется образованием пустул с воспалительным ободком вокруг ногтевых валиков и на кончиках пальцев. Генерализованный пустулезный псориаз - редкая форма, характеризующаяся распространенными множественными пустулами, расположенными на эритематозном фоне. К развитию этой формы псориаза нередко приводит нерациональная кортикостероидная терапия

Псориаз кожных складок

В основном поражая кожу подмышек, паха, под грудью и вокруг половых органов, псориаз складок вызывает появление гладких участков красной воспаленной кожи. Чаще он встречается у людей с избыточным весом и ухудшается при трении и потоотделении.Необходимо проведение дифференциальной диагностики с микотическим (грибковым) поражение кожи.

Псориатический артрит

При серонегативных (без ревматоидного фактора в сыворотке) артритах, клинически несходных с ревматоидным, псориаз обнаруживается вдвое чаще (у 2% больных), чем среди населения в целом. Псориатический артрит поражает, обычно асимметрично, дистальные межфаланговые суставы, щадя пястнофаланговые.

Рентгенологически выявляется деформирующий артрит с деструкцией и атрофией. Ревматоидных узелков не бывает.

Псориатический артрит встречается среди мужчин и женщин одинаково часто, однако среди больных его редкой формой, сходной с ревматоидным артритом, преобладают женщины. Третья форма псориатического артрита, тоже редкая - поражение крупных суставов - сопровождается выраженной резорбцией костной ткани. У родственников больных псориатическим артритом псориаз наблюдается в 40% случаев. Пустулезный псориаз пальцев рук и ног может сопровождаться их атрофией, приводящей к инвалидизации.

Как псориатический артрит, так и синдром Рейтера чаще возникают у лиц, имеющих антиген гистосовместимости. Синдром Рейтера, кроме полиартрита, включает внесуставные проявления: уретрит, конъюнктивит, поражения кожи, в том числе пустулезный гиперкератоз подошв (бленнорейную кератодермию).

Себорейный псориаз
Высыпные элементы локализуются на волосистой части головы и на других «себорейных» участках и имеют своеобразную клиническую картину. Волосистая часть головы поражается наиболее часто. Процесс длительно может быть изолированным и проявляется не в виде папулезных элементов или бляшек, а обильным шелушением без выраженных воспалительных изменений. В таком случае диагностика затруднительна, если нет высыпаний на других участках кожи и отсутствуют данные о наличии псориаза у родственников больного. Кроме того, на лице, в области грудины, особенно у лиц, склонных к себорейным реакциям, обнаруживают папулы или бляшки, покрытые наслоениями чешуек с менее четкими границами. Псориатическая триада выражена слабее, чем при обычном псориазе.

В этиологии псориаза ведущую роль играет наследственный фактор, поскольку у родственников пациентов, а также у монозиготных близнецов со степенью конкордантности более 60% наблюдается более высокая частота возникновения этого заболевания. Кроме того, имеется преобладание определенных антигенов гистосовместимости, в частности HLA-CW6 при обычном (вульгарном) псориазе и HLA-B27 при генерализованном пустулезном псориазе и псориатическом спондилите. Имеются данные о том, что тип наследования данного заболевания носит мулыифакториальный и полигенный характер. Однако описано много случаев, при которых не наблюдалось семейной заболеваемости, что может свидетельствовать в пользу возникновения спонтанных мутаций или говорить о пока не изученном типе наследования. Итак, если при имеющейся наследственной предрасположенности происходит воздействие триггерных факторов, то возникает активация циркулирующих Т-лимфоцитов. Эти клетки осуществляют выброс цитокинов, таких как ИФН-у, что способствует увеличению их адгезивности к кератиноцитам.

В результате прикрепления активированного Т-лимфоцита к кератиноциту изменяется характер вырабатываемых цитокинов: Т-лимфоцит начинает секретировать цитокины, аналогичные EGF (фактор роста эпителия), которые, в свою очередь, способствуют увеличению численности кератиноцитов, в то время как медиаторы, выделяемые кератиноцитами, поддерживают лимфоцит в перманентно-активированном состоянии.

ИММУНОПАТОГЕНЕЗ ПСОРИАЗА

В настоящее время имеются все основания для того, чтобы предполагать, что иммунная система задействована как в патогенезе возникновения псориаза, так и в поддержании активности процесса. Так, в возникновении и развитии данного заболевания активное участие принимают CD8- и СD4-лимфоциты, дендриты, моноциты, макрофаги, а также NК-клетки. Кератиноциты являются клетками, реагирующими на лейкоцитарную инфильтрацию и на действие цитокинов.
Кроме того, псориаз может представлять собой форму 1 Т-клеточноопосредованного аутоиммунного заболевания, генез которого сходен с генезам сахарного диабета или рассеянного склероза, когда происходит антигенспецифическая активация и пролиферация CD4- и СD8-Т-лимфоцитов.

Также доказано, что при псориазе происходит активация наследственного иммунитета, что, в свою очередь, может играть дополнительную роль в развитии и течении данного заболевания.

В связи с этим, на уровне кожных изменений, посредством клеточных и неклеточных составляющих первичных реакций наследственного иммунитета осуществляется весьма быстрое развитие провоспалительного ответа на микробные инфекции и неспецифические раздражители, такие как травматические повреждения. Как бы то ни было, гипотеза о том, что возникновение и развитие псориаза происходит исключительно за счет реакций наследственного иммунитета, является сильно упрощенной и ее недостаточно для объяснения того, каким образом достигаются благоприятные эффекты при анти-Т-лимфоцитарной терапии, а также разрешение заболевания при трансплантации костного мозга.

ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ПСОРИАЗ

Определенные факторы окружающей среды (климат, травмы, инфекции, эмоциональный стресс и др.) могут способствовать как возникновению первичной заболеваемости, так и развитию обострений псориаза или ухудшению клинического течения заболевания.

Климат: ряд эпидемиологических исследований показал, что низкотемпературные климатические условия являются своего рода пусковым фактором развития псориаза; и наоборот, высокая температура окружающей среды оказывает благоприятный эффект.

Травмы: взаимосвязь между физическими повреждениями и псориазом была описана давно и носит название «феномен Кебнера»; подобные явления отмечаются почти у половины больных псориазом. Проявления данного феномена заключаются в возникновении псориатических изменений в зоне травматических повреждений или в зоне сдавления.

Инфекции: среди инфекционных заболеваний, роль которых в качестве пусковых факторов возникновения псориаза была доказана, выделяют фарингиты стрептококковой этиологии, ВИЧ-инфекцию, а также стафилококковые инфекции кожи.

Эмоциональный стресс: доказано, что депрессия, агрессия и навязчивые состояния способствуют усилению выраженности клинических проявлений псориаза.

ЦИТОКИНЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ВОЗНИКНОВЕНИИ И РАЗВИТИИ ПСОРИАЗА

Существует два типа Т-клеток: тип 1 (Th 1) и тип 2 (Th2). Клетки 1-го типа продуцируют интерлейкин-2 (ИЛ-2) и интерферон-у (ИФН-у), а также способствуют осуществлению клеточноопосредованного иммунитета. Клетки 2-го типа вырабатывают ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-1 О и участвуют в реализации механизмов гуморального иммунитета.

Цитокины Th 1-клеток являются провоспалительными, тогда как их аналоги, вырабатываемые Тh2-клетками, напротив, обладают противовоспалительной активностью.

Каждый тип данных цитокинов осуществляет регуляцию цитокиновых эффектов противоположной группы (по принципу отрицательной обратной связи).
У больных псориазом отмечаются высокие уровни ИФН-у как в зоне псориатических дефектов, так и внеповрежденных участках кожи. Ряд исследований показал, что благодаря ИФН-у также увеличиваются концентрации Bcl-x - белка, обладающего свойством ингибировать апоптоз кератиноцитов и индуцировать высвобождение огромного количества других воспалительных цитокинов, включая фактор некроза опухолей (ФНО-а), который обнаруживается в высоких концентрациях в псориатических бляшках и синовиальной жидкости у пациентов с явлениями псориатического артрита.

При анализе строения Т-клеток, полученных из псориатических бляшек, отмечается повышенная экспрессия рецептора к ИЛ-2 - CD-25; и наоборот, содержание Тh2-цитокинов, в частности ИЛ-1 О, существенно снижено.

Лечение в Клинике "Президентмед" - Ваш путь к здоровой коже

Оборудование для лечения псориаза

Насадка UV создает мощный поток излучения для лечения псориаза.

Насадка UV создает мощный поток излучения для лечения псориаза. Длина волны - 270-380 нм. Флюенс - 2-4,5 Дж/см2. Данный спектр излучения относится к широкополосной НЕ ЛАЗЕРНОЙ фототерапии. Лазером не является. Можно сочетать с эксимерным лазером (308нм).

Процедура широкополосной фототерапии не требует применения фотосенсибилизаторов. Лечению подвергается только участок кожи, пораженный псориатическим процессом, что позволяет избежать попадания светового потока на здоровую ткань.

Эксимерный лазер XTRAC - одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм.

Эксимерный лазер входит в список обязательного оснащения ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 151Н от 16.03.2010.

Наша клиника внедрила в дерматологическую практику применение эксимерного лазера XTRAC, теоретически обосновав эффективность эксимерного света.

Эксимерный лазер XTRAC - одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Преимущества лечения с помощью эксимерного лазера :

воздействие УФВ лучей 308 нм направлено непосредственно на депигментированное (беспигментное, белое) пятно, исключая облучение здоровой кожи;
не оказывает побочных эффектов на организм;
абсолютная безболезненность процедуры.

Перед проведением процедуры обязательно проводится соответствующая проба для определения дозы ультрафиолета.

Принцип работы эксимерного лазера заключается в выработке ультрафиолетового излучения, которое передается по оптоволоконному кабелю и выходит на его конце в виде сжатого пучка лазерного света. Источником энергии в эксимерном лазере служит газовая смесь, состоящая из ксенона и галогена.

Первые положительные отзывы об использовании нового метода световой терапии появились в 1997 году. А после одобрения американской Ассоциацией дерматологов и FDA эксимерный лазер стал использоваться во всем мире для лечения не только витилиго, но и других заболеваний кожи.

Является революционной технологией, предназначенной для безопасного и эффективного лечения многих распространенных поражений кожи

MultiClear™ является продукцией компании CureLight, мирового лидера в селективной фототерапии.

Удобная в работе, быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии.
Генерирует минимальный эффективный направленный узкополосный пучок УФ-В и УФ-А излучения, не затрагивая здоровые ткани.

Принцип действия аппарата основан на избирательном воздействии на биоткани потоком света, в диапазоне 280-320нм. с пиковой мощностью 314нм., без повреждения кожного покрова и окружающих тканей.

Селективное фотовоздействие на кожу (Selective Photo Clearing - SPC™), разработанное компанией CureLight, является революционной технологией, предназначенной для безопасного и эффективного лечения многих распространенных поражений кожи, всех видов заболеваний волос и алопеции. В настоящее время данная технология воплощена в едином аппарате, что позволяет врачу проводить cоотвествующую фототерапию сразу после выставления диагноза. С помощью MultiClear™ врач может точно и автоматически установить ту длину волны, которая наиболее эффективна и безопасна для лечения данного вида заболевания.

Первая в мире эксимерная система при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

Эксимерная система входит в список обязательного оснащения ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 151Н от 16.03.2010.

Первая в мире эксимерная система при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения. При этом эксимерные системы и лазеры позволяют наводить лазер только на поврежденные участки кожи. Таким образом, воздействие осуществляется не на все тело, и здоровая кожа не подвергается УФ-излучению.

Quantel Medical 308 - одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Новейшее поколение криотерапевтических систем.

Новейшее поколение криотерапевтических систем. Помимо криотерапии хранических дерматозов (псориаз, акне, розацеа) может применяться и для снятия болевого синдрома, мышечного тонуса и отеков струей охлажденного воздуха. Система позволяет выполнять процедуру с точной локализацией на области лечения и постоянной дозировкой. Высокая полезная мощность обеспечивает быстрое снижение температуры кожных покровов и, таким образом, достижение желаемого эффекта.

В отличие от других методов охлаждения, Cryo 6 быстрее снижает температуру кожных покровов, а также поддерживает постоянную температуру охлаждения на протяжении всей процедуры.

Новинка! Ультрафиолетовая кабина UV производства компании Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия)

Кабина оборудована 26 флуоресцентными лампами низкого давления, которые общепризнаны как самые эффективные и создающие гарантированный оптимальный уровень светового воздействия.

Создает идеальную, равномерную фотонагрузку и максимально эффективна как для лечения различных форм псориаза, так и для поддерживающей терапии псориаза.

Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм.(Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия), является эффективными методом лечения псориаза. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения курсового количества процедур.

Применяется для поддерживающей терапии псориаза.

Dermalight 1000 применяется для поддерживающей терапии псориаза.

Учитывая отсутствие генератора контроля энергии и рассеивания света из-за незамкнутости контура, не может применяться как самостоятельный метод лечения псориаза.

Не создает должной равномерной фотонагрузки нагрузки и может применяться как поддерживающая терапия псориаза.

Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм. является эффективными методом лечения больных псориазом. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения курсового количества процедур.
Ввиду отсутствия необходимости приема фотосенсебилизаторов, является безопасной и высокоэффективной.
Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псориазом.
После курса узкополосной (311 нм) фототерапии, в большинстве случаев, наблюдается частичная или полная нормализация клеточных иммунных реакций в очагах псориаза, что свидетельствует о патогенетическом механизме этого метода фототерапии.

Вы хо-ти-те, чтобы Вас кон-суль-ти-ро-вал ве-ду-щий спе-ци-а-лист в об-ла-сти те-ра-пии псо-ри-а-за - док-тор ме-ди-цин-ских на-ук, про-фес-сор, член кор-ре-спон-дент Ака-де-мии ме-ди-цин-ских на-ук, ака-де-мик Ака-де-мии ме-ди-цин-ских на-ук. И о чу-до! На ка-ком-ни-будь сай-те Вы об-на-ру-жи-ва-е-те, что под фо-то-гра-фи-ей неко-е-го ма-ло-из-вест-но-го док-то-ра на-пи-са-но ПРОФЕССОР (ли-бо еще луч-ше - АКАДЕМИК). Ско-рее все-го это об-ман! Ча-сто за про-фес-со-ра се-бя вы-да-ёт ма-ло-ква-ли-фи-ци-ро-ван-ный врач, не име-ю-щий ни-ка-ко-го уче-но-го зва-ния. Не стес-няй-тесь, про-верь-те ди-плом док-то-ра ме-ди-цин-ских на-ук, ко-то-рый дол-жен быть вы-дан ВАК РФ (выс-шая ат-те-ста-ци-он-ная ко-мис-сия РФ).

Есте-ствен-ное же-ла-ние па-ци-ен-та из-бе-жать при-ме-не-ния при ле-че-нии псо-ри-а-за гор-мо-наль-ных пре-па-ра-тов, экс-плу-а-ти-ру-ет-ся ма-ло-гра-мот-ны-ми го-ре-эс-ку-ла-па-ми, ко-то-рые в си-лу сво-ей без-гра-мот-но-сти, да-же не по-ни-ма-ют, что ло-зунг «Ле-че-ние псо-ри-а-за без гор-мо-нов» в боль-шин-стве слу-чае яв-ля-ет-ся ос-но-ва-ни-ем для ли-ше-ния его сер-ти-фи-ка-та дер-ма-то-ло-га, по-сколь-ку про-ти-во-ре-чит су-ще-ству-ю-ще-му в РФ и меж-ду-на-род-но-му стан-дар-ту ле-че-ния псо-ри-а-за. Итак, при ле-че-нии псо-ри-а-за те-ра-пия гор-мо-наль-ны-ми пре-па-ра-та-ми на-зна-ча-ет-ся в со-от-вет-ствии со стан-дар-та-ми и по стро-гим по-ка-за-ни-ям. Име-ют-ся фор-мы и ста-дии псо-ри-а-за, при ко-то-рых на-зна-че-ние гор-мо-наль-ных пре-па-ра-тов во-об-ще не по-ка-за-но.

Ме-ди-цин-ское обо-ру-до-ва-ние для ле-че-ния псо-ри-а-за мож-но услов-но раз-де-лить на па-то-ге-не-ти-че-ское и вспо-мо-га-тель-ное. Огра-ни-чи-вать-ся неким чу-до-ап-па-ра-том невоз-мож-но, по-сколь-ку каж-до-му спек-тру при-су-щи опре-де-лен-ные фо-то-био-ло-ги-че-ские ре-ак-ции. По-тре-буй-те от вра-ча сер-ти-фи-кат на ап-па-рат и знай-те чем вас ле-чат.

КЛИНИКА, ОКАЗЫВАЮЩАЯ УСЛУГИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПСОРИАЗА, ДОЛЖНА БЫТЬ УКОМПЛЕКТОВАНА СЛЕДУЮЩИМИ АППАРАТАМИ ФОТОТЕРАПИИ:

ПУВА-те-ра-пия
Уз-ко-по-лос-ная фо-то-те-ра-пия, 311 нм
Се-лек-тив-ная фо-то-те-ра-пия, дли-на вол-ны 290-320 нм
Эк-си-мер-ная фо-то-те-ра-пия, дли-на вол-ны 308 нм

Все эти ме-то-ды име-ют свои по-ка-за-ния и про-ти-во-по-ка-за-ния. Так как же Вас об-ма-ны-ва-ют жу-ли-ки от ме-ди-ци-ны? Ред-ко кто, как на-ша кли-ни-ка, рас-по-ла-га-ет пол-ным ар-се-на-лом фо-то-те-ра-пев-ти-че-ско-го обо-ру-до-ва-ния. И вме-сто то-го, чтобы чест-но со-об-щить об этом па-ци-ен-ту, они вво-дят его в за-блуж-де-ние, утвер-ждая, к при-ме-ру, что: «эк-си-мер-ный ла-зер и не ла-зер-ные ис-точ-ни-ки UVB оди-на-ко-во эф-фек-тив-ны в ле-че-нии псо-ри-а-за».

Это об-ман. Им сто-и-ло бы от-крыть «Биб-лию» дер-ма-то-ло-гов «Кож-ные бо-лез-ни, ди-а-гно-сти-ка и ле-че-ние» То-ма-са Хэ-би-фа, аме-ри-кан-ско-го из-да-тель-ства Elsevier Mosby , где в раз-де-ле «Ле-че-ние псо-ри-а-за» ска-за-но, что эк-си-мер-ный ла-зер, 308 нм бо-лее эф-фек-ти-вен, чем об-лу-че-ние уз-ко-го вол-но-во-го диа-па-зо-на, од-на-ко он не вез-де име-ет-ся.

Мы с ра-до-стью мо-жем кон-ста-ти-ро-вать, что в на-шей кли-ни-ки есть этот вид фо-то-те-ра-пии. Кста-ти, эк-си-мер-ная фо-то-те-ра-пия вхо-дит в спи-сок обя-за-тель-но-го осна-ще-ния ЛПУ в со-от-вет-ствии с при-ка-зом Мин-здрав-соц-раз-ви-тия № 151Н от 16.03.2010.

Хо-чет-ся так-же при-ве-сти ссыл-ку на ста-тью за-ве-ду-ю-щей ка-фед-рой Пер-во-го МГМУ им. И.М. Се-че-но-ва док-то-ра ме-ди-цин-ских на-ук, про-фес-со-ра Оли-со-вой Оль-ги Юрьев-ны и док-то-ра ме-ди-цин-ских на-ук, про-фес-со-ра ка-фед-ры Пин-со-на Иго-ря Яко-вле-ви-ча, в ко-то-рой по-дроб-но рас-ска-зы-ва-ет-ся о при-ме-не-нии эк-си-мер-ной фо-то-те-ра-пии при ле-че-нии псо-ри-а-за.

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

Псориаз – это наследственно обусловленное хроническое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны комплексные изменения роста и дифференцировки эпидермиса, многочисленные биохимические, иммунологические и сосудистые аномалии.

Псориаз регистрируется повсеместно. Наиболее распространен псориаз в европейских странах (до 2,9% населения), самые низкие показатели зарегистрированы в странах Азии и Западной Африки (0,4%). Доля псориаза среди общего числа кожных заболеваний достигает 15%. В последнее время отмечается рост тяжелых форм болезни, устойчивых к лечению, также растет процент пациентов с сопутствующими патологиями. Более чем у 30% пациентов с псориазом возникает прогрессирующее инвалидизирующее изменение суставов - псориатический артрит.

Этиология псориаза до конца не изучена, однако имеется определенная связь между возникновением псориаза и наличием стресса, очагов хронической инфекции, климатических перепадов.

Различают несколько форм псориаза:

Вульгарный. Для данного типа характерны приподнятые над поверхностью здоровой кожи участки воспаленной, красной, горячей кожи, покрытые серой или серебристо-белой чешуйчатой сухой и утолщенной кожей. Высыпания локализуются чаще всего на разгибательных поверхностях конечностей, на локтях, на коленях, на волосистой части головы, в пояснично-крестцовой области, на ягодицах, а также могут быть и на гениталиях.

Экссудативный. Проявляется в виде пузырьков или волдырей, наполненных неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом.

Каплевидный. Характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих красных или лиловых, похожих по форме на капли, элементов псориатического поражения. Высыпания локализуются преимущественно на коже верхней половины туловища и на коже плечей и бедер. Очень часто первому проявлению каплевидного псориаза предшествует вспышка стрептококковой инфекции носоглотки.

Эритродермия. Проявляется распространенным воспалением и шелушением, отслойкой кожи. Воспаление распространяется на всю поверхность тела, в том числе и на лицо, кисти, стопы, волосистую часть головы.

Вне зависимости от клинической формы возможно поражение ногтевых пластин кистей рук и стоп по типу наперстка, отслоения ногтевой пластины от ложа, утолщение ногтевой платины и потери ее прозрачности. Такие поражения похожи на грибковую инфекцию ногтей и требуют внимательной дифференциальной диагностики.

Очень часто высыпания при псориазе могут локализоваться на коже волосистой части головы и не затрагивать другие участки кожных покровов. В этом случае пациентов беспокоят сухость кожи головы, зуд, чувство стянутости и обильное мелкопластинчатое шелушение, потеря волос.

Важно помнить, что псориаз это не только заболевание кожи, но и псориатическая болезнь, которая может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации пациента.

Лечение псориаза

Включает системную терапию, топическую (местную) терапию и физиотерапевтические методы. На данный момент в ЕМС собраны все современные знания, технологии и препараты для лечения псориаза.

Лечение псориаза в EMC включает:

Особую диету , ограничивающую употребление острой и жирной пищи, легкоусвояемых углеводов.

Общую и местную медикаментозную терапию , которая назначается в зависимости от стадии заболевания, распространенности кожного процесса, клинической формы заболевания. Общая терапия включает десенсибилизирующее и дезинтоксикационное лечение, ароматические ретиноиды (Ацитретин). В случае тяжелого течения возможно назначение таких препаратов как Метотрексат, Циклоспорин. Топическая терапия включает средства, содержащие деготь, кортикостероидные мази, кремы и лосьоны, мази с витамином D, пиритион цинк.

Биологическую терапию (самый современный метод лечения) . Препараты на основе моноклональных антител (Ремикейд, Хумира, Энбрел, Стелара).

Физиотерапевтическое лечение . Светолечение: ПУВА-терапия, селективная фототерапия, узковолновая УФВ.

Плазмаферез – процедура очистки крови.

Фотодинамическую терапию . Метод, основанный на применении светочувствительных веществ и видимого света определенной длины волны.

Применение эксимерных лазеров .

Магнитно-лазерную терапию . Метод основан на комплексном воздействии магнитного и лазерного излучений.

Электросон - метод электротерапии, в основе которого лежит использование импульсных токов низкой частоты. Они оказывают непосредственное воздействие на центральную нервную систему, при этом вызывается ее торможение, приводящее ко сну.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) врачи-дерматологи индивидуально подходят к каждому клиническому случаю и выбирают для лечения наиболее оптимальную комплексную терапию. Лечение псориаза в Клинике дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии проводится в составе мультидисциплинарной команды, когда решение о тактике ведения пациентов принимается совместно врачами различных смежных специальностей. Такой подход позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Обследование и комплексное лечение псориаза в Москве осуществляют в специализированных клиниках. Клиники по лечению псориаза – учреждения узкого профиля. Лечение псориаза может быть амбулаторным и стационарным. Стационарное лечение псориаза в Москве подразумевает применение препаратов как внутрь, так и наружно. Эффективное лечение зависит от того, как быстро вы обратитесь к врачу.

Лечение псориаза в Москве на сегодня осуществляют клиники дерматологии и медицинские центры, которые предлагают пациентам все виды аппаратного лечения. Клиники проводят комплексное лечение псориаза, подбирают индивидуальный подход к каждому больному. Это медикаментозный метод и лечение лазером, фототерапия и облучатели, физиотерапевтический, косметологический методы.

Отзывы на лечение псориаза лазером, говорят о том, что болезнь может исчезнуть на 6-7 месяцев. Однако после, курс лечения нужно повторить. Схема лечения псориаза подбирается только после тщательного обследования. Московские клиники по лечению псориаза добились отличных результатов в данной области. Лечение псориаза лазером уникальная и безболезненная процедура.

Институт псориаза в Москве

Институт дерматологии и косметологии – это специализированное медицинское учреждение по лечению псориаза. Институт псориаза в Москве является филиалом института дерматологии и косметологии. Официальный сайт – www.psorias.ru. Отзывы на институт псориаза в Москве самые позитивные и благодарные. И это все благодаря чуткому коллективу персонала и его профессионализму. Лечение псориаза в СПБ также возможно.

Это учреждение оказывает медицинскую специализированную помощь при кожных заболеваниях. В его структуру входят: отделения консультации, физиотерапии, фототерапии, аптека и отделение косметологии. Одним из методов лечения в институте является – лечение с применением ультрафиолетовых лучей. Такое лечение обладает противовоспалительным, а также иммуномодулирующим действием.

Псориаз-центр в Москве

Учреждение дерматологического профиля клиника Псориаз-центр в Москве использует метод и традиционные методы терапии. Это терапевтические комплексы, в которые может входить медикаментозное лечение, фитотерапия, грязелечение, лечебная косметика. Центр лечения псориаза в Москве подбирает комплексные методы борьбы с этим недугом. Такие способы, как , очень эффективны и позволяют добиться стойкой длительной ремиссии.

Центр псориаза в Москве использует сеансы ПУВА-терапии. Этот метод лечения проводят амбулаторно. Во время лечения нужно строго следовать предписаниям лечащего врача. График и схема лечения псориаза самостоятельно не меняется. Выбрав центр борьбы с псориазом в Москве, вы сможете по достоинству оценить, такой метод лечения. Достоинство этого метода – его высокая эффективность. Клиника псориаза в Москве имеет хорошие и положительные отзывы. Официальный сайт – derma.ru

Лечение псориаза в Москве бесплатно

Многие думают, что бесплатное лечение псориаза в Москве невозможно. Однако, лечение псориаза бесплатно по квотам вполне реальный факт. Опишу самый быстрый путь. Вам нужно выбрать государственную клинику, где вы собираетесь лечить псориаз в Москве. После первой консультации с врачом собирается квотный комитет, и по вашему случаю выноситься квотное решение о готовности взять вас на комплексное лечение псориаза . Такой путь самый быстрый, занимает по времени две-три недели. Так что знайте, по квоте лечат псориаз в Москве, но предоставляют такую возможность, к сожалению, не всем. Больше информации по получении квот смотрите на:

Московский кожно-венерологический диспансер – mokvd.ru
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии – cnikvi.ru
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова – pirogov-center.ru

Институт здоровой кожи ПсорМак

Лечат псориаз в Москве в Институте здоровой кожи ПсорМак. Это семейная клиника по лечению различных кожных заболеваний. Метод лечения этой клиники – уникальная авторская методика доктора Мак В.Ф., применение мази приготовленной по уникальному собственному рецепту. Доктор Мак считает, что применение гормонального лечения не совсем верно, так как оно дает только временное улучшение. После снятия этих препаратов болезнь возвращается, еще в более тяжелой форме. Подробнее про комплексное лечение псориаза в клинике ПсорМак на официальном сайте – www.psormak.ru