Киста под языком лечение. Причины и лечение кисты под языком

У стоматологов существует абсолютно конкретный круг терминов, обозначающих такое явление как шарик под языком.

Это воспаление на поверхности данного органа, или в его недрах, но с обязательным выходом на поверхность.

Каждый из терминов подразумевает шаровидное образование, что непосредственно связано с языком и способно появиться:

на спинке языка;
в подъязычной области;
в зоне, пограничной с органом.

Шарик обычно представляет собой расположенную под тонким слоем слизистой оболочки полость небольшого диаметра, заполненную жидкостью. Жидкость, как правило, прозрачна (но бывает и окрашена). И это её свойство становится всё более заметным по мере увеличения размеров новообразования. Ибо оно растёт, иногда медленно, иногда очень быстро – скорость роста зависит от механизма развития воспаления.

Описываемое явление может быть:

ранулой;
гематомой;
проявлением стоматита;
опухолью (доброкачественной или злокачественной);
признаком инфекционного поражения полости рта.

Но наиболее частой причиной по которойпод языком появился шарик является образование ретенционной кисты вследствие повреждения одной из мелких слюнных желёз подъязычной области. Реже источником возникновения и роста патологического пузыря или шарика под языком становится травмированная подъязычная слюнная железа.

Что такое ретенционная киста

О ретенционной кисте говорят в случае, когда образование имеет:

подслизистую локализацию;
упругую консистенцию;
сравнительно малые размеры;
серозное или серозно-сукровичное содержимое (прозрачное, желтоватое, мутное, либо имеющее явные признаки сгустков крови);
безболезненное по ощущениям пациента и при исследовании.

У ретенционной кисты есть отличительная особенность. Быстро опорожнившись (ввиду сравнительной тонкости стенки, легко прокалываемой), она через небольшой промежуток времени полностью восстанавливает прежний объём.

Объясняется это двумя факторами:

у железы есть сумка-капсула, которая задаёт для кисты определённый объём и диаметр и не позволяет ей уменьшиться;
проток, выводящий секрет железы наружу либо полностью закупорен, или значительно сужен, ввиду чего опорожнение её естественным путём невозможно.

Цвет кисты зависит от окраски и свойств накапливающегося внутри содержимого:

Прозрачный . Запертый в полости железы слизисто-слюнной секрет создаёт эффект медленно раздувающегося пузыря, наполненного прозрачной жидкостью.
Кровянистый . Если под языком появился красный шарик, то результатом этому была травма с разрывом капилляров. Жидкость будет сукровичной, кровянистой, откровенно кровяной – будет разных оттенков красного (от телесного до бордового), или с включением кровяных хлопьев-сгустков.
Синеватый . Оттенок говорит о застое венозной крови в повреждённой области.
Мутный . При нагноении содержимое кисты мутнеет, желтеет, придавая ей соответствующую окраску. О том же сигнализирует и ухудшение общего состояния пациента.

По каким причинам возникает киста

Их несколько. Воспалительный процесс, нарушающий режим работы железы, провоцируется причиной:

термической;
механической;
химической.

Если первый вариант обусловлен ожогом (реже – резким переохлаждением слизистой), то второй – повреждением пищей, содержащей кости и твёрдые включения, зубной щёткой, зубочисткой или травмой в результате прикусывания слизистой в данном месте.

При воздействии едких и химически активных веществ (уксусной эссенции, соли крупного помола, специй большой остроты и крепости и аналогичного) реализуется третий механизм повреждения.

Ретенционную подъязычную кисту называет также ранулой, слизистой кистой, а в просторечье – «лягушачей опухолью» из-за сходства облика с икринкой лягушки.

При хронически длительном, рецидивирующем варианте существования (до нескольких месяцев) она имеет вид плотного узла с утолщённой стенкой, с поверхностью вишнёвого цвета и размытыми границами.

Другие причины возникновения шарика-пузыря

Никакое наросты под языком нельзя оставлять без внимания, потому, что оно может оказаться симптомом опасной для организма инфекции:

сифилиса во вторичной стадии (папулёзным сифилидом);
истинной пузырчатки – трудноизлечимого тяжёлого заболевания (а без лечения – приводящего к смерти).

Оно может также являться злокачественной опухолью языка – раком. Но даже доброкачественные папиллома и липома (проявляется появлением отростков под языком, как на фото), отличающиеся медленным ростом, безболезненностью и специфическим характером поверхности, должны быть изучены и решительно удалены.

В отличие от ранулы возникновение кровоизлияния в ткани – гематомы, всегда имеют чёткую связь с повреждением зубами либо иным способом. Она практически всегда красного цвета и отличается болезненностью. В случае незначительной травмы рассасывается самостоятельно за несколько дней. Опасность представляет нагноение гематомы, требующее вмешательства стоматолога.

К появлению стоматита способны привести:

повреждения слизистой сколотым или кариозно разрушенным зубом, зубным камнем;
привычка грызть карандаш, ручку, спичку или иной посторонний предмет;
подверженность организма острым инфекциям либо наличие хронического заболевания, авитаминоза.

Проявляться стоматит может в виде небольшого выпуклого округлого белого нароста (прыщика или пупырышков) под языком или сбоку от уздечки, доставляющего боль (зуд и жжение, усиливающиеся при еде и разговоре). Обычная окраска сероватая или грязно-белая.

Из опасных симптомов, сопутствующих появлению новообразования, следует выделить появление:

лимфаденита (подчелюстного или с вовлечением других областей шеи);
тенденции к распространению гиперемии и отёчности на всю область и соседние регионы;
высокой (умеренно высокой) температуры;
нарастающего недомогания: головной боли, болей в горле, потливости, тошноты, головокружения, частого сердцебиения, одышки.

Диагностические меры

Оценкой серьёзности состояния пациента, диагностикой развившейся патологии и последующим лечением занимается врач-стоматолог.

С целью отдифференцировать состояние от схожих случаев осуществляется:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр состояния полости рта;
исследования других областей и систем организма.

сиалография с применением контраста;
идентификация возбудителей, полученных методом мазка-отпечатка, соскоба, пункцией кисты;
общеклинические исследования, включающие анализы крови, мочи и другие необходимые методики.

В обязательном порядке проводится гистологическое изучение материала на предмет наличия ракового перерождения тканей.

Применение рентгенографического, МРТ либо УЗИ-метода позволяет не только выявить протяжённость, объём и структуру образования, но и провести дифференциацию ранулы под языком от:

дермоидной кисты;
кист другой природы;
гемангиомы;
липомы;
слюнокаменной болезни;
сиалоаденита.

О методах лечения

При варианте, когда новообразование в полости рта не претерпевает самостоятельного обратного развития, необходим дифференцированный подход.

Чаще всего принимаются меры к его удалению. Это осуществляется применением:

скальпеля обычного или лазерного;
метода криотерапии.

При формировании кисты слюнной железы (либо при образовании в ней камня) с невозможностью восстановить проходимость протока производится операция – цистосиалоаденэктомия (иссечение слюнной железы вместе с её капсулой).

Аналогично поступают с доброкачественными новообразованиями, лечение рака производится после тщательной предварительной подготовки и в специализированном лечебном учреждении.

Терапия заболеваний воспалительной или не воспалительной природы производится с применением соответствующих диагнозу фармакологических средств:

Гормонов глюкокортикоидного ряда . Назначают Преднизолон, Гидрокортизон, Трамцинолон.
Цитостатиков . Метотрексат.
Антибактериальных препаратов . Антибиотиков и антисептиков различных классов с учётом необходимости профилактики дисбактериоза. С этой задачей справляются, используя эубиотики – препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

С целью повышения иммунной устойчивости организма применяются комплексы, обогащённые витаминами A, C, E и группы B, средства тканевой терапии и методы физиолечения.

В плане местного лечения как нельзя более кстати будет использование средств народной медицины.

Помимо орошения раневой поверхности после производства операции традиционными антисептическими растворами (Фурацилина, Перекиси водорода, Риванола) приемлемо будет использование с той же целью настоев и отваров трав и другого натурального лекарственного сырья. Эффективно очистить ротовую полость от кровянистых и гнойных выделений позволят составы из ромашки, календулы, шалфея.

Применение отвара крапивы сочетает в себе дезинфицирующие и кровоостанавливающие свойства, при необходимости получения дубящего эффекта применяется отвар дубовой коры, приготовленный на водяной бане.

Использование прополиса и сока алоэ даёт быстрое заживление микроповреждений. С той же целью часто применяется раствор поваренной соли с добавлением соды и каплей йодной настойки.

Необходимо помнить, что йод в любом виде аккумулируется в щитовидной железе. Поэтому перед его применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом-стоматологом. То же следует сделать и при желании воспользоваться иным лекарственным средством – все препараты можно использовать только после их утверждения врачом.

Не следует также считать, что избавления от такой проблемы как киста и аналогичное возможно с применением исключительно методов народной медицины – они хороши лишь как подспорье медицине официальной и заменить её никак не способны.

К вопросу профилактики

Предотвращение возникновения проблем с полостью рта подразумевает недопущение развития в ней инфекционных и воспалительных процессов, явлений дисбактериоза, опухолевых заболеваний.

Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций врача по содержанию рта в здоровом состоянии, своевременное лечение проблемных зубов, а в случае выхода из строя – замена их адекватными ортодонтическими конструкциями.

Помимо соблюдения гигиенических норм следует уделить внимание лечению хронических заболеваний организма, а также вести максимально здоровый образ жизни.

Предотвращение появления болезней ротовой полости вполне возможно, если следовать рекомендациям официальной медицины и доводам здравого смысла. А при их наличии методы и средства современной стоматологии помогут решить вопрос максимально быстро и без излишних материальных и моральных издержек.

Ранула слюнной железы (подъязычная ранула) – это киста ротовой полости, располагающаяся в месте выхода протоков слюнных желез, хотя может встречаться на любом участке подъязычной области. По классификации относится к ретенционным кистам, ее образование вызывает закупорка подъязычной или подбородочной слюнной железы. Единого мнения о природе данной патологии в нет, многие врачи связывают появление ранул с влиянием на протоки желез какого-либо патогенного фактора: механического повреждения или воспаления с последующей закупоркой.

Причины образования

Механизм возникновения ранулы заключается в том, что закупорка протока слюнной железы (обычно это бартолинов или вартонов протоки) не позволяет образовавшейся слюне излиться в ротовую полость. Она начинает накапливаться в железе, которая постепенно разрастается, временами достигая до пяти сантиметров в диаметре. Далее у кисты есть два варианта развития: либо самопроизвольно разорваться, выпустив в ротовую полость свое содержимое (воду и слизь – муцин ), либо быть иссеченной скальпелем хирурга. В первом варианте через небольшой промежуток времени произойдет повторное образование ранулы.

Классификация

По локализации ранулы классифицируются на поверхностные и ныряющие. Поверхностные ранулы располагаются непосредственно на слизистой оболочке дна ротовой полости, образуя характерное выпячивание под языком. Ныряющие ранулы названы так потому, что они находятся глубже, прячась за челюстно-подъязычную мышцу. Такой тип ранулы не будет заметен при осмотре ротовой полости, у пациентов с данной патологией можно наблюдать припухлость под подбородком, которую иногда можно спутать с увеличенным лимфатическим узлом.

Симптомы

Пациенты с ранулой предъявляют жалобы на опухолевидное образование в ротовой полости или под подбородком. Оно не вызывает боли, но иногда может быть ощущение стягивания слизистой оболочки. Содержимое ранулы прозрачное и бесцветное. При самостоятельной пальпации пациенты отмечают ее плотность и наличие симптома флуктуации – ощущение одним пальцем колыхания, получаемого при толчкообразных движениях другого пальца. Этот признак позволяет установить, что киста заполнена жидким содержимым. Если ранула лопнула, то есть риск вторичного бактериального заражения.

При чрезмерном росте киста начинает доставлять больным дискомфорт. Особенно подвержены этому дети грудного возраста. Разросшаяся киста может заполнить большую часть ротовой полости, затрудняя процесс приема пищи. На фоне приподнявшегося языка нарушается акт сосания, что в дальнейшем приводит к гипотрофии и задержке развития. У взрослых людей страдает процесс пережевывания, становится трудно выговаривать слова.

Лечение

Традиционным методом лечения является хирургическое удаление ранулы. Стоматолог или челюстно-лицевой хирург под местной анестезией скальпелем сначала дренирует ранулу (выпускает жидкость), а затем вылущивает ее из ложа. Это необходимо для предотвращения повторного возникновения кисты. На края раны накладываются швы, которые рассасываются через несколько дней. Вся процедура занимает немногим больше получаса. Вопрос о том, нужно ли удалять ранулу решается в индивидуальном порядке совместно с лечащим врачом.

Самостоятельно прокалывать ранулу и выпускать содержимое не имеет смысла, так как киста в таких случаях склонна рецидивировать. Это также опасно из-за возможности занести инфекцию, что в дальнейшем способно привести к .

Лечение ранулы народными средствами

При легком течении и небольших размерах кисты допускается консервативное лечение. Для этого используются полоскания:

Отвар коры дуба – 300 г высушенной коры залить стаканом горячей воды. Выдержать на водяной бане полчаса, полученный отвар процедить и довести кипяченой водой до объема в 300 мл. Полоскать рот 3-4 раза в день, средство хранится до двух суток.
Полоскание с лимонным соком – сок из трех лимонов оставить в холодильнике на 48 часов. Взять оставшуюся цедру и измельчить ее вместе с 33 зубчиками чеснока. Залить полученную смесь двумя литрами кипяченой воды и поставить на сутки в теплое место. Затем процедить и добавить сок лимонов. Полоскать рот не менее пяти раз в день.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики ранулы не существует, первичная – сводится к соблюдению гигиены полости рта, регулярной чистке зубов и использовании специальных полосканий. Вторичная профилактика заключается в своевременном удалении ранулы и недопущении ее разрастания. Третичная – направлена на предотвращение вторичной инфекции и нагноения кисты. Прогноз благоприятный, при надлежащем лечении рецидивы и осложнения возникают редко.

Практически каждый третий человек по статистике замечал изменения в ротовой полости, связанные с образованиями на языке. Одни из них доставляют незначительный дискомфорт, другие приводят к невозможности общения и питания. Существует несколько патологий, которые приводят к возникновению специфической шишки в подъязычной области. Они могут быть последствием травмирования ротовой полости, либо предвестниками тяжёлой болезни, например, ранулы (опухоли). Определить заболевание и назначить эффективное лечение может только специалист.

Почему возникает воспаление?

Появиться воспаление, которое проявляется в виде появления шарика, волдыря на языке или под ним, может вследствие различных жизненных обстоятельств. Они могут быть связаны с внешними или внутренними проявлениями организма. Часто причиной становится механической повреждение органа, точнее его сосудов. Травма может носить различный характер.

Термический. Поражение языка возникает вследствие резкого изменения температуры еды или употребляемой жидкости. Слишком горячий или холодный продукт способен вызвать значительное раздражение. В итоге на язычной области появляется шишка или мелкий пузырь. Как правило, он через какое-то время проходит самостоятельно.
Механическое воздействие. Оно предполагает нанесение повреждений слизистой оболочке языка. Обычно в роли травмирующего фактора выступают кости рыбы или мяса, скорлупа семечек, зубочистки. Человек иногда может даже не заметить незначительное повреждение, однако через несколько дней или на следующие сутки на мышечном органе появится специфический шарик. Так же часто травмы происходят при банальном прикусе, который не заметить сложно.
Химическое воздействие. Слизистая языка крайне ранимая, поэтому чрезмерное употребление солёной пищи или острых приправ может привести к его воспалению. Ожог можно получить посредством использования уксуса или химических средств для уборки дома.

При повреждении языка возникает шарик, который может быть различным по консистенции. Зависит она от степени травмирования. Как правило, в первые сутки появляется шишка небольшого размера, она имеет либо светлый оттенок, либо насыщенно красный. Первый вариант расцветки говорит о том, что сосуды не повреждены, второй об их травмировании.

Локализоваться пузырь может в различных областях мышечного органа: под, над ним или сбоку.

Специалисты при осмотре всегда уделяют особое внимание болевым ощущениям, оттенку воспаления, его локализации и форме. Если, например, имеется много мелких пузырьков, речь скорее всего идёт об ответной реакции организма на внутренние изменения в работе эндокринной системы или ЖКТ. Шарик или шишка небольшое или значительного размера, скорее всего, является ранулой или гематомой.

Ранула

на фото появился шарик под языком

На слизистой оболочке рта может возникнуть ранула, которая представляет пузырь, не доставляющий на начальной стадии болевых ощущений. Многие скорее всего встречались с данным явлением. Образовавшийся пузырь с лёгкостью можно нечаянно или целенаправленно лопнуть при помощи зубов. При этом из него вытекает бесцветная жидкость. Казалось бы, что недуг устранён, но ранула относится к хронической патологии, которую необходимо лечить, а не просто устранять симптоматику. Поэтому со временем на языке появляется снова прозрачный шарик. По-научному недуг называется ранула или подъязычная киста, в народе можно услышать другое определение – лягушачья опухоль.

Слова опухоль и киста пугают пациентов, нот опасаться не стоит болезни, она не связана со злокачественными образованиями. Единственным отрицательным моментом ранулы являются рецидивы.

Чтобы точно определить, что появившаяся шишка на языке является кистой, необходимо уделить внимание симптоматике заболевания:

локализация воспалительного процесса в подъязычной области;
в первые дни наблюдается появление пузыря, внутри которого находится прозрачная консистенция;
пузырь зачастую имеет синеватый оттенок;
шарик легко лопается;
при самостоятельном удалении появляется вновь на прежнем месте воспаления.

Сегодня продаётся множество средств для удаления ранулы, они носят местное применение. Это гели и крема, но специалисты советуют не снимать симптоматику, а решать проблему радикально. Избавиться от ранулы навсегда возможно только при хирургическом вмешательстве.

Гематома

На области языка может появиться красная шишка, и при этом она будет иметь болевой синдром, речь идёт о травме. Краснота является явным признаком гематомы, так как оттенок получается в результате того, что кровь локализуется в определённом месте, где произошло механическое, термическое или химическое воздействие. Вследствие травмы может быть повреждён не только язык, но и щека.

Стоит отметить, что не всегда воспаление имеет красный оттенок.

Он преобладает в ситуации, когда повреждены сосуды. При лёгкой форме может появиться волдырь прозрачного характера и без примеси крови. Последние пузыри проходят самостоятельно в течение нескольких дней. При повреждении сосудов может потребоваться помощь врача.

Как правило, лечение недуга заключается в выяснении причин, которые привели к травме и воспалению оболочки. При осмотре специалисты учитывают важные моменты:

локализацию пузыря;
содержимое (консистенцию) внутри шарика;
насколько обширна область поражения;
имеется ли серозная жидкость и степень её присутствия.

Кровяной пузырь, образовавшийся после воздействия на мышечный орган, является ответной реакцией организма, это своеобразная защита. Поэтому, как правило, проходит такая шишка самостоятельно. Если по истечении недели не прошёл волдырь, то необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить серьёзные патологии.

При травме ротовой полости и возникшем пузыре на языке специалист назначает лечение на основе витаминов и минералов, чтобы укрепить сосуды органа. Если шишка мешает человеку питаться или общаться, врач прокалывает его.

Стоматит

Стоматит появляется по множественным причинам. Часто виновником патологии является невнимательное отношение к ротовой полости и здоровью зубов. Кариес, зубной камень, пародонтин, периодонтит, кровоточивость дёсен притягивают различные инфекции. Глоссит (второе название заболевания) относится к инфекционной этиологии. Поэтому небрежное отношение к личной гигиене ротовой полости так же может привести к болезни.

Чаще всего недуг возникает у малышей в силу возрастных особенностей и тяге к познанию окружающего мира через вкусовые ощущения. Однако и взрослые могут страдать от стоматита. По медицинской статистике сегодня около 20% людей страдают от глоссита.

Инфекция может возникнуть и по другим причинам:

сколотый зуб, вызывающий трение языка;
нарушение в работе эндокринной системы или пищеварительного тракта;
беременность вследствие нестабильности уровня гормонов;
простудные заболевания, ОРВИ, грипп;
глистная инвазия;
авитаминоз;
курение и частое употребление спиртных напитков.

Как видно из вышеперечисленных признаков, заболеть стоматитом может каждый.

Проявляется стоматит в виде появления в области языка небольшой шишки, которая в центре имеет небольшую ямку. На первоначальной стадии внутренний шарик приводит к зуду и жжению. По окраске чаще всего возникает шишка с сероватым или белёсым налётом. Патология может приносить значительный дискомфорт, человеку трудно говорить и питаться. Лечить стоматит необходимо вовремя, так как запущенное заболевание грозит осложнением в виде распространенности инфекции, либо частым рецидивам.

Другие причины появления шишки на языке

Стоматит, ранула и гематома являются наиболее распространенными причинами появления волдыря, шишки или припухлости на языке. Но есть и другие патологии, которые встречаются реже, но всё же могут возникнуть по ряду причин.

– тяжёлое и серьёзное заболевание, которое чаще всего возникает у малышей. Характеризуется появлением множественных маленьких волдырей по поверхности слизистой языка. Виновниками патологии становятся зачастую аутоиммунные нарушения, наследственность.
– доброкачественное новообразование на языке, которое носит округлую или плоскую форму. Возникает чаще всего под языком или на его задней части. Является редкой патологией в стоматологии. Отличить недуг можно по медлительному росту и безболезненности на начальной стадии. Только когда появившаяся шишка разрастается до больших размеров, может возникать дискомфорт, но болевой синдром отсутствует. Удаляют липому, как правило, хирургическим вмешательством.
Папиллома. Может возникнуть на любой области языка. Отличается белёсым оттенком и болезненностью. Причиной является , спровоцировать появление которого может половой контакт, вредные привычки (курение и алкоголь), стрессовые и эмоциональные потрясения.
Чирей легко отличить от другой патологии. Он возникает на языке вследствие плохой гигиены полости рта, либо ослабленного иммунитета. В первые сутки появляется красная шишка, которая доставляет болевое ощущение. На следующий день она разрастается в размере и в её центре появляется гнойник. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать чирей на языке. Это может привести к заражению крови и распространению инфекции по всему организму.

Для того, чтобы избежать появления чужеродного шарика или волдыря на языке, следует внимательно относится к гигиене полости рта. При появлении первых признаков воспалительного инфекционного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

Среди всех патологий, поражающих полость рта, киста под языком считается одной из самых проблематичных, так как прогрессирует довольно быстро и причиняет сильный дискомфорт, а также требует аккуратного хирургического вмешательства. Игнорировать подобную проблему нельзя, потому что чем больше размер кисты, тем выше риск ее произвольного разрыва с последующим вторичным бактериальным заражением.

Виды кист и причины их появления

Существует несколько разновидностей кист, способных образоваться под поверхностью языка, однако самой распространенной считается ранула – кистозная опухоль, расположенная в подъязычной области. В частности, она локализуется на дне полости рта, и формируется из протока подъязычной большой или выводных протоков малых слюнных желез, расположенных на нижней поверхности языка.

Важно! Образование ранулы всегда связано с нарушением или полным прекращением оттока слюны из соответствующей железы, однако причины подобного нарушения могут быть разными.

Среди основных факторов следует упомянуть слизистой пробкой и ее сужение в результате воспалительного процесса – обычно стоматита или сиалоаденита. Существуют и менее распространенные причины :

Ранулы делятся на два основных типа: поверхностная, которая встречается намного чаще, формируется на дне полости рта, а «ныряющая» расположена заметно глубже, из-за чего припухлость выдается не в сторону языка, а в сторону подбородка. Ранула образуется с равной частотой, как у мужчин, так и у женщин, однако основной группой риска считаются люди старше 40 лет.

Существует группа факторов, повышающих риск появления кисты: заболевание вирусными болезнями, плохая гигиена полости рта, курение и неполноценное питание. В процессе диагностирования ранулы подъязычной слюнной железы необходимо дифференцировать ее от ряда других патологий, что в некоторых случаях затруднительно сделать без дополнительных тестов.

В первую очередь, речь идет об опухолях слюнной железы, среди которых самым частым является мукоэпидермоидный тип. Встречаются подобные опухоли довольно редко (менее 1% от всего онкологических заболеваний), но представляют опасность для жизни пациента из-за позднего диагностирования, что обусловлено их скрытым от раннего обнаружения расположением.

Под языком может возникнуть опухоль слюнной железы.
Обратите внимание! Развитию подобной опухоли способствуют мутация генов, воздействие ионизирующего излучения и длительный контакт с вредными веществами.

Другими типами опухолей, способными образоваться в слюнных железах под поверхностью языка, являются следующие:

гемангиома;
лимфангиома;
липома;
ангиома;
миома.

Еще одним вероятным образованием под языком считается дермоидная киста : врожденная кистозная форма тератомы, поражающая людей любого возраста и способная локализоваться не только под языком, но и на любом другом участке кожи.

Выглядит она как небольшая куполообразная опухоль мягкой консистенции, чей медленный рост при отсутствии лечения способен привести к смещению языка и затруднению при приеме пищи или во время речи. Энуклеация – единственный способ избавиться от дермоидной кисты, при котором ее не иссекают, а вылущивают из полости рта, сохраняя целой окружающую ее тканевую.

Симптомы кисты

Если кисту не лечить, она растет, препятствуя глотанию, жеванию.

Рост ранулы может протекать довольно быстро, при этом за короткий срок она способна достигнуть размера в четыре – пять сантиметров (в диаметре). Выглядит она как опухолевидное образование, чья поверхность представляет собой растянутую слизистую оболочку дна полости рта. Ранула является в некоторой степени прозрачной ввиду тонкостенности, однако может иметь при этом голубоватый цвет.

Располагается обычно слева или справа от языковой уздечки по причине парности подъязычных слюнных желез, но в редких случаях может быть диагностировано двустороннее поражение. Отчетливо прослеживается признак флуктуации на фоне плотности образования, что дает повод судить о жидкой консистенции содержимого ранулы.

Это бесцветный, напоминающим в некоторой мере сырой белок куриного яйца из-за своей вязкости и липкости. По составу жидкость можно разделить на воду, занимающую до 95% всего объема, и содержащиеся в ней в виде муцина белковые вещества. Пальпация ранулы не причиняет больному дискомфорта, однако ее разрастание может вызывать ощущение стягивания слизистой оболочки рта под языком.

Запущенный рост кисты приводит к смещению языка, нарушению речи, глотания и даже дыхания. Бесконтрольное увеличение приводит к истончению поверхности кисты, что неизбежно провоцирует разрыв с последующим истечением жидкости в полость рта, после чего ранула снова начнет наполняться слюнным секретом. В случае воспалительной природы образования кисты (из-за вируса или бактерий) велик риск вторичного заражения.

Лечение подъязычной кисты

Лечение кисты, образовавшейся под языком, не предполагает применение исключительно консервативного медикаментозного подхода, так как единственным действенным методом является удаление образования хирургическим путем.

Киста не поддается консервативному лечению — ее удаляют.
Важно! Также неэффективным считается дренирование ранулы (тем более, самостоятельное) ввиду ее скорого повторного наполнения жидкостью, которое приведет к рецидиву.

Такая мера увеличит риск занесения инфекции внутрь кисты, что может вызвать ее нагноение и даже абсцесс. По этой причине является целесообразным удаление ранулы одним из следующих способов :

цистотомия;
цистэктомия;
цистосиалоаденэктомия.

Первый способ считается наиболее предпочтительным, так как предполагает иссечение стенки ранулы и ее опорожнение при том, что дно кисты остается нетронутым во избежание осложнений. Лишенная объема, остаточная оболочка со временем превратится в обычную ткань слизистой.

Все доброкачественные новообразования при отсутствии лечения могут перерастать в онкологию.

Получившаяся в результате операции рана промывается и зашивается хирургом. Если дно ранулы находилось не заподлицо с дном полости рта, а было углублено в ткани, то после удаления полость бывшей кисты следует заполнить лекарственным средством вроде Метрогила или Солкосерила.

Цистэктомия является более сложной процедурой, так как заключается в полном вылущивании кисты из слизистой без нарушения ее оболочки. Для этого используют распатор или ножницы Купера, после чего накладывают кетгутом швы, а в самой ране оставляют резиновый выпускник.

Цистосиалоаденэктомию применяют в осложненных случаях (при рецидивах), потому что данный метод считается наиболее радикальным по причине необходимости удаления не только кисты, но и всей слюнной железы.

Не самым распространенным новообразованием является киста под языком, однако она приносит пациентам немало неприятных ощущений. Ее развитию часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч. Однако ранула встречается и у новорожденных детей и является врожденным дефектом.

Появлению нароста способствует нарушение оттока секретов слюнных протоков. Сначала слюна скапливается в самом канале. Затем происходит накопление жидкости, которая начинает проникать в соседние ткани. Кроме протоков слюна может попадать в сосудистые стенки, формируя полость. В ней накапливается секрет и появляется характерная ранула.

Подъязычная опухоль может появляться на разных участках. Она возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, у самого корня и проч. Киста может располагаться на поверхностных тканях. В этом случае ее цвет не будет отличаться от других тканей. Глубокое новообразование очерчивает ощутимую опухоль.

Особенность кисты на корне языка в том, что она медленно увеличивается в размерах, и пациент узнает о ней достаточно поздно. Диаметр новообразования редко превышает 3 см. В зависимости от размеров и места локализации опухоль под языком мешает разговаривать или есть.

Причины образования

Формируются свищи по разным причинам. Чаще всего развитие кисты провоцируют болезни полости рта. Распространенные причины опухоли под языком:

стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
образование камня железы, который блокирует канал;
формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
воспалительный процесс на железе под языком;
патологии внутриутробного развития у детей.

Симптомы

Поскольку к особенностям аденом слюнных желез относят медленное развитие, признаки появляются не сразу. Пациент обнаруживает доброкачественную опухоль под языком, когда она достигает крупных размеров. Утолщение круглое, перекатывается при движении, имеет гладкие стенки.

Болезненные ощущения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда подъязычная киста воспалилась, и начался гнойный процесс. Если новообразование достигло крупных размеров, оно мешает человеку есть, говорить. В этом случае может появляться отек тканей.

Оболочка ранулы может самопроизвольно вскрываться, тогда содержимое попадает в ротовую полость. Но это не способствует избавлению, поскольку через какое-то время киста наполняется жидкостью.

У детей

Киста на языке у новорожденного является врожденным дефектом и выявляется у детей раннего возраста. У ребенка она выглядит, как уплотнение розового оттенка, которое практически его не беспокоит.

Если опухоль под языком не имеет крупных размеров и не прогрессирует, за ней наблюдают. Опасность для жизни малыша представляют кисты, которые превышают несколько сантиметров в диаметре. В этом случае они мешают поступлению воздуха, из-за чего вызывают удушье, а также не позволяют нормально есть. Если новообразование прогрессирует, в старшем возрасте наблюдаются дефекты речевого развития.

Еще один фактор риска – нагноение внутреннего содержимого. Увеличивается температура тела, воспалительный процесс отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Если оболочка самопроизвольно раскрывается, не исключается сепсис при проникновении гноя во внутренние ткани.

Осложнения

Ретенционная киста языка считается одним из самых сложных новообразований. Она ухудшает качество жизни человека, мешает разговаривать, питаться. Затруднения возникают при ее удалении. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально осторожно, чтобы не задеть прочие ткани.

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Диагностика

Узнать о наличии можно на приеме у лечащего врача. Для этого проводится осмотр пациента, уточняются жалобы, а также назначаются дополнительные обследования. Для уточнения диагноза и размеров новообразования на языке потребуются следующие процедуры:

КТ или МРТ;
сиалография;
цистография;
биопсия.

Все эти исследования позволяют понять, нет ли в капсуле воспалительного процесса, характер доброкачественной опухоли и глубину залегания кисты. Биопсия нужна для того, чтобы определить, нет ли в новообразовании злокачественных клеток. Для этого капсулу под языком прокалывают и берут содержимое на гистологическое исследование.

Методы лечения

Кистозные образования под языком нельзя вылечить при помощи медикаментозных средств или прочих видов терапии. Удаление полости возможно только хирургическим путем. Операцию нельзя назначать в том случае, если ранула нагноилась. В этом случае используют антибиотики, а после устранения воспалительного процесса назначают хирургическое вмешательство.

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.