Какова продолжительность жизни разных видов лейкоцитов. Сколько живут и где образуются лейкоциты? Виды и функции лейкоцитов
В современной диагностике расчет числа лейкоцитов считается одним из важнейших лабораторных исследований. Ведь быстрота увеличения концентрации белых кровяных клеток свидетельствует, насколько сильна иммунная система и возможность организма защитить себя от поражений. Это может быть обычный порез пальца в бытовых условиях, инфекция, грибок и вирус. Как помогают лейкоцитарные клетки справиться с чужеродными агентами, поговорим в статье.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты – белые кровяные тельца, с медицинской точки зрения – неоднородные группы клеток, разные по внешнему виду и функциональному назначению. Они формируют надежную линию защиты организма от неблагоприятного внешнего воздействия, бактерий, микробов, инфекций, грибков и прочих чужеродных агентов. Выделяются по признакам присутствия ядра и отсутствия собственного окраса.
Строение белых клеток
Строение и функции клеток отличаются, но все они обладают способностью эмигрировать через капиллярные стенки и передвигаться по кровотоку для поглощения и уничтожения чужеродных частиц. При воспалении и заболеваниях инфекционного или грибкового характера лейкоциты увеличиваются в размерах, поглощая патологические клетки. А со временем происходит их самоуничтожение. Но в результате высвобождаются вредные микроорганизмы, которые вызвали воспалительный процесс. При этом наблюдается отечность, повышение температуры тела и покраснение места локализации воспаления.
Термины! Хемотаксис лейкоцитов – это их миграция в очаг воспаления из кровяного русла.
Частички, которые вызывают реакцию воспаления, привлекают нужное количество белых лейкоцитов для борьбы с чужеродными телами. И в процессе борьбы они разрушаются. Гной – это скопление отмерших лейкоцитарных клеток.
Где образуются лейкоциты?
В процессе обеспечения защитной функции лейкоциты вырабатывают защитные антитела, которые проявят себя при воспалении. Но большая их часть умрет. Место образования белых клеток: костный мозг, селезенка, лимфоузлы и миндалины.
Термины! Лейкопоэз – процесс появления лейкоцитарных клеток. Чаще всего это происходит в костном мозге.
Сколько живут лейкоцитарные клетки?
Продолжительность жизни лейкоцитов составляет 12 дней.
Лейкоциты в крови и их норма
Чтобы определить уровень лейкоцитов необходимо провести общий анализ крови. Единицы измерения концентрации лейкоцитарных клеток – 10*9/л. Если анализы показывают объем в 4-10*9/л, стоит радоваться. Для взрослого здорового человека – это нормативное значение. Для детей уровень лейкоцитов иной и составляет 5,5-10*9/л. Общий анализ крови определит соотношение разного вида фракций лейкоцитов.
Отклонения от нормативного предела лейкоцитарных клеток могут оказаться ошибкой лаборатории. Поэтому лейкоцитоз или лейкоцитопения не диагностируется по одному исследованию крови. В этом случае дается направление на еще один анализ для подтверждения результата. И только потом рассматривается вопрос курса лечения патологии.
Важно ответственно относится к своему здоровью и интересоваться у врача, что показывают анализы. Приближение к критической границе уровня лейкоцитов – показатель того, что нужно изменить образ жизни и рацион питания. Без активных действий, когда люди не делают правильных выводов, приходит заболевание.
Таблица норм лейкоцитов в крови
Как измеряется число лейкоцитов в плазме
Измеряются лейкоцитарные клетки в процессе исследования крови посредством специального оптического прибора – камеры Горяева. Подсчет считается автоматическим, и обеспечивает высокий уровень точности (с минимальной погрешностью).
Камера Горяева определяет количество лейкоцитов в крови
Оптическое устройство представляет собой стекло особой толщины в виде прямоугольника. На нем нанесена микроскопическая сетка.
Лейкоциты подсчитываются следующим образом:
- Заливается в стеклянную пробирку уксусная кислота, подкрашенная метиленовой синькой. Это реактив, в который нужно с помощью пипетки капнуть немного крови для анализа. После все хорошо перемешивается.
- Стекло и камеру протереть марлей. Далее происходит притирание стекла к камере до того времени, пока не начнут образовываться кольца различных цветов. Камера полностью заполняется плазмой. Выжидать нужно 60 секунд до прекращения движения клеток. Расчет проводится по специальной формуле.
Функции лейкоцитов
- В первую очередь следует упомянуть о защитной функции. Она предполагает формирование иммунной системы в специфическом и неспецифическом воплощении. Механизм работы такой обороны предполагает фагоцитоз.
Термины! Фагоцитоз – процесс захвата кровяными тельцами враждебных агентов или их удачное уничтожение.
- Транспортная функция лейкоцитов у взрослого человека обеспечивает адсорбцию аминокислот, ферментов и прочих веществ, их доставку в место назначение (к нужному органу по кровяному руслу).
- Гемостатическая функция в крови человека имеет особое значение при свертываемости.
- Определение санитарной функции заключается в расщеплении тканей и клеток, которые умерли в процессе травм, инфекций и повреждений.
Лейкоциты и их функции
- Синтетическая функция обеспечит нужное количество лейкоцитов в периферической крови для синтеза биологически активных компонентов: гепарина или гистамина.
Если рассматривать свойства лейкоцитов и их функциональное назначение подробнее, стоит упомянуть, что они обладают специфическими характеристиками и возможностями из-за своей разновидности.
Состав лейкоцитов
Чтобы понять, что такое лейкоциты, нужно рассмотреть их разновидности.
Нейтрофильные клетки
Нейтрофилы – распространенный вид лейкоцитов, который составляет 50-70 процентов от общего объема. Вырабатываются и перемещаются лейкоциты этой группы в костном мозге и относятся к фагоцитам. Молекулы с сегментными ядрами именуют зрелыми (сегментоядерными), а с удлиненным ядром – палочкоядерными (незрелыми). Выработка третьего вида юных клеток происходит в наименьшем объеме. Тогда как зрелых лейкоцитов больше всего. Благодаря определению соотношения объема зрелых и незрелых лейкоцитов можно узнать, насколько интенсивен процесс кровотечения. Это означает, что существенные кровопотери не дают возможности клеткам созреть. И концентрация молодых форм превысит сородичей.
Лимфоциты
Лимфоцитарные клетки обладают специфической способностью не просто отличать сородичей от чужеродного агента, но и “запоминают” каждый микроб, грибок и инфекцию, с которыми им хоть раз приходилось сталкиваться. Именно лимфоциты первыми стремятся в очаг воспаления для ликвидации “непрошеных гостей”. Они и выстраивают оборонную линию, запуская целую цепочку иммунных реакций для локализации воспалительных тканей.
Важно! Лимфоцитарные клетки в крови – центральное звено иммунной системы организма, что мгновенно перемещается в воспалительный очаг.
Эозинофилы
Эозинофильные кровяные клетки по своему числу уступают нейтрофильным. Но по функциональному направлению они похожи. Их основная задача – движение в направлении очага поражения. Они с легкостью проходят сквозь сосуды и могут поглощать небольшие чужеродные агенты.
Моноцитарные клетки по своей функциональной принадлежности способны поглощать более крупные частицы. Это пораженные воспалительным процессом ткани, микроорганизмы и отмершие лейкоциты, которые самоуничтожились в процессе борьбы с чужеродными агентами. Моноциты не гибнут, а занимаются подготовкой и очисткой тканей для регенерации и окончательного восстановления после поражения инфекционного, грибкового или вирусного характера.
Моноциты
Базофилы
Это наименьшая по своей массе группа лейкоцитарных клеток, что в соотношении со своими сородичами составляет один процент от общего числа. Это те клетки, которые как первая медицинская помощь появляются там, где нужно мгновенно реагировать на интоксикацию или поражение вредными ядовитыми веществами или парами. Ярким примером такого поражения считается укус ядовитой змеи или паука.
Из-за того, что моноциты богаты серотонином, гистамином, простагландином и другими медиаторами воспалительного и аллергического процесса, клетки осуществляют блокировку ядов и дальнейшее их распространение в организме.
Что означает повышение концентрации лейкоцитарных частиц в крови?
Повышение числа лейкоцитов именуют лейкоцитозом. Физиологическая форма этого состояния наблюдается даже у здорового человека. И это – не признак патологии. Это происходит после долгосрочного нахождения под прямыми солнечными лучами, из-за стрессов и негативных эмоций, тяжелых физических упражнений. У женского пола высокие лейкоциты наблюдаются во время беременности и менструального цикла.
Когда концентрация лейкоцитарных клеток превышает норму в несколько раз, нужно бить тревогу. Это опасный сигнал, свидетельствующий о протекании патологического процесса. Ведь организм пытается защититься от чужеродного агента, вырабатывая больше защитников – лейкоцитов.
После постановки диагноза лечащему врачу стоит решить еще одну задачу – найти первопричину состояния. Ведь лечится не лейкоцитоз, а то, что его вызвало. Как только причина патологии устранена, через пару дней уровень лейкоцитарных клеток в крови восстановится к норме самостоятельно.
Лейкоциты – что это такое?
Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.
За что отвечают лейкоциты?
Основная функция белых кровяных клеток - это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.
Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.
Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?
Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.
Где разрушаются лейкоциты?
Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, - это скопление разрушенных лейкоцитов.
Как называются белые кровяные клетки еще?
В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты . К первым относятся , и , к последним – и .
Норма лейкоцитов в крови
Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?
Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.
Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.
Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?
За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.
Сколько норма лейкоцитов у женщин?
У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.
Нормальное количество лейкоцитов у беременных
Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка
Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.
Лейкоцитарная формула
При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»
У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:
- палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
- эозинофилы – 0,5-5%;
- базофилы – 0,1%;
- лимфоциты – 20-37%;
- моноциты – 3-11%.
У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:
- первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
- второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.
Лейкоцитоз – что это такое?
«Что такое лейкоцитоз » и «лейкоцитоз – что это такое? » являются наиболее частыми запросами гематологической тематики во всемирной паутине. Итак, лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся повышением абсолютного числа лейкоцитов в литре крови более установленного физиологичного показателя. Следует понимать, что повышение лейкоцитов в крови является относительным явлением. Интерпретируя общий анализ крови следует учитывать пол, возраст, условия жизни, характер питания и многие другие показатели. У взрослых пациентов превышение значения числа лейкоцитов более 9·10 9 /л считается лейкоцитозом.
Повышенные лейкоциты в крови – что это значит?
Говоря простым языком, лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Причины почему лейкоциты в крови повышены иметь физиологический и патологический характер, соответственно и лейкоцитоз бывает физиологическим и патологическим.
Физиологическое (что означает не требующее лечения) повышенное содержание лейкоцитов в крови, может возникать по следующим причинам:
- тяжелый физический труд;
- прием пищи (способен «испортить» анализ крови, от чего повышенное количество лейкоцитов после еды может достигать значения 12·10 9 /л);
- особенности питания (пищевой лейкоцитоз также может возникать, если в рационе преобладают мясные продукты, некоторые компоненты которых организм воспринимает как чужеродные антитела – это значит, что в крови будут повышены лейкоциты из-за развития иммунного ответа);
- беременность и роды;
- прием холодных и горячих ванн;
- после вакцинации;
- предменструальный период.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови патологического характера требует обследования или, как минимум, повторного анализа через 3-5 дней для исключения ошибки подсчета. Если повышены лейкоциты в крови и исключены физиологические причины, то увеличение числа свидетельствует о наличии одного или нескольких нижеперечисленных состояний:
- инфекционные расстройства ( , сепсис , и другие);
- инфекционные расстройства с поражением иммунных клеток (инфекционный или мононуклеоз );
- различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (флегмона , перитонит , фурункул , инфицированные раны – это наиболее частые причины повышения описываемого показателя в крови);
- воспалительные расстройства неинфекционного происхождения ( , и другие);
- , лёгких и других органов;
- обширные ожоги;
- злокачественные новообразования (при наличии опухоли в костном мозгу возможна лейкопения );
- большая кровопотеря;
- пролиферативные болезни кроветворения (например, когда белые кровяные клетки увеличены до 100·109/л и более);
- спленэктомия ;
- диабетическая , уремия .
Кроме того, когда много лейкоцитов в крови – это значит, что в редких случаях можно заподозрить отравление анилином или нитробензолом . Много лейкоцитов в крови появляется в начальной стадии лучевой болезни .
Существует ряд недостаточно изученных состояний человеческого организма, при которых увеличивается лейкоциты, СОЭ и немного повышается температура тела. Через небольшой промежуток времени указанные показатели приходят в обычное состояние. Каких-либо заметных проявлений эти аномальные состояния не имеют.
Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин
У женщин, как указывалось раннее, гораздо больше физиологических причин, чтобы уровень лейкоцитов был выше нормы. Что это значит? Дело в том, что гематологические показатели у женщин гораздо более динамичны и подвержены изменениям. Наиболее часто физиологический подъем показателя наблюдается во время предменструального периода и при беременности, однако после родов происходит его снижение до нормальных значений. В остальном причины лейкоцитоза у женщин идентичны вышеописанным.
Повышенные лейкоциты при беременности
Норма при беременности описываемого показателя составляет по данным разных авторов до 15 и даже 18·10 9 /л. Лейкоцитоз при беременности довольно частое явление, отражающее реакцию иммунной системы на матери на факт присутствия плода. Если при беременности повышены лейкоциты, за состоянием пациентки следует внимательно наблюдать, из-за повышенного риска преждевременных родов. Также не следует забывать и о «традиционных» причинах лейкоцитоза: воспалении, инфекциях, соматических заболеваниях. Лейкоциты, повышенные после родов, обычно приходят в норму в течение 2-4 недель.
Высокие лейкоциты у ребенка
Целом в педиатрии считается, что если анализ крови показал лейкоциты 14·10 9 /л у здорового пациента, то стоит насторожиться, назначить повторный анализ и составить план обследования. Причины, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, могут быть разнообразны, поэтому пациентам данной категории всегда необходимо производить повторный анализ.
Наиболее часто причинами, почему у ребенка завышены лейкоциты, является наличии детских инфекций (в том числе, элементарных ОРИ , когда показатели крови изменены еще в течение нескольких дней после выздоровления), в основном бактериального характера.
Также они высокие у ребенка при других заболеваниях (которые более присущи детям, нежели взрослым), например, лейкемии (в простонародье «раке крови») и ювенильном ревматоидном артрите . Причины описываемого явления у новорожденного описаны ниже.
Высокие лейкоциты у новорожденного
Если лейкоциты повышены у новорожденного, это не всегда является признаком заболевания (как, например, и повышение билирубина ). Нормальный их уровень в крови сразу после рождения может достигать значения 30·109/л. Однако, в течение первой недели он должен быстро снижаться. Вопросами повышения лейкоцитов у новорожденного (грудничка) должен заниматься опытный врач-неонатолог.
Симптомы лейкоцитоза
Лейкоцитоз у детей и взрослых, лейкоцитоз у новорожденных и беременных никогда вызывает характерные признаки изменения самочувствия и его нельзя выявить при инструментальном обследовании. Умеренный лейкоцитоз сам по себе является симптомом и без сбора анамнеза, осмотра специалистами, назначения исследований, особого клинического значения не несет.
Как снизить и как поднять лейкоциты в крови
Часто пациенты интересуются о том, как быстро понизить или как быстро повысить лейкоциты в крови. В то же время в интернете можно найти массу бесполезных, а порой опасных для здоровья способов для подъема или снижения уровня лейкоцитов народными средствами.
Важно понять: повышенный или повышенный уровень лейкоцитов не требует срочного приведения в норму, нужны всестороннее, тщательное обследование пациента и поиск причины данного явления. А когда причина будет ликвидирована (вылечена), то и показатель лейкоцитов вернется в норму.
Пониженные лейкоциты в крови – что это значит?
Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты , так и агранулоциты ), называемое лейкопенией .
Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:
- повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами , в том числе лекарствами;
- гипоплазия или аплазия костного мозга ;
- недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа , и меди );
- радиоактивное облучение и лучевая болезнь ;
- острые лейкозы ;
- гиперспленизм;
- плазмоцитома;
- миелодиспластические синдромы;
- пернициозная анемия;
- метастазы опухоли в костный мозг;
- тиф и паратиф ;
- сепсис ;
- носительство вируса герпеса типов 7 и 6 ;
- коллагенозы ;
- прием лекарственных средств (сульфаниламиды , ряд , тиреостатики , НПВС , цитостатики , противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты ).
Также, когда лейкоциты ниже нормы - это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.
Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом , брюшного тифа, бруцеллеза , или вирусного гепатита . В любом случае лейкопения – это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.
Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины
Лейкоциты в норме в мазке из уретры не превышают 10 единиц в поле зрения, из шейки матки –не превышают 30 единиц, из влагалища – не превышают 15 единиц.
Повышенное содержание в мазке лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальных инфекциях ( , половых органов, и другие), дисбактериозе , раздражении половых органов и элементарном несоблюдении правил гигиены перед произведением забора материала.
Лейкоциты в моче повышены, причины
Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией . Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, туберкулез , почки, и другие).
Нейтрофилы повышены
Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:
- для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·10 6 /л в абсолютных величинах);
- для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·10 6 /л в абсолютных величинах).
Нейтрофилия – что это такое?
Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией . Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда , после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах .
Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка
В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции . Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:
- повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
- палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях ;
- нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
- причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной либо другими причинами;
- появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией , но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
- увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.
Повышены нейтрофилы в крови при беременности
Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·10 6 /л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных . Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов . При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.
Нейтрофилы понижены
Нейтропения – это состояние, когда нейтрофилы в крови снижены до 1500·10 6 /л и меньше. Встречается чаще при вирусных инфекциях. Нейтропения , как правило ассоциируется с розеолой , гепатитом , вирусами гриппа , Эпштейн-Барра , Коксаки , с заражением риккетсиями и грибами . Также описываемое состояние встречается при лучевой болезни , лечении цитостатиками , апластической и В12-дефицитной анемии , .
Базофилы повышены
Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·10 6 /л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.
Базофилы выше нормы – что это значит?
Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.ревматоидный артрит , узелковый периартериит ;
Монопения
Монопения состояние обратное моноцитозу : снижение моноцитов ниже нормы. Может происходить по следующим причинам:
- волосатоклеточный лейкоз;
- апластическая анемия;
- пиогенные инфекции;
- оперативные вмешательства;
- роды;
- стресс;
- шоковые состояния;
- лечение глюкокортикоидами .
Изменения уровня эозинофилов в крови
Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций : от элементарной заложенности носа () до . Увеличение числа эозинофилов в анализе крови называют эозинофилией , а уменьшение их числа – эозинопенией.
Эозинофилия встречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:
В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофилов ниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофилов в тканях костного мозга. Наличие эозинопении в послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.
Изменения уровня лимфоцитов в крови
Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:
- бронхиальной астме;
- хронической лучевой болезни;
- , туберкулезе;
- тиреотоксикозе;
- наркотической зависимости;
- после спленэктомии ;
- хроническом лимфолейкозе .
Лимфопения наблюдается в следующих случаях:
- пороки развития органов лимфоидной системы;
- замедление лимфопоэза ;
- ускорение разрушения лимфоцитов ;
- агаммаглобулинемия;
- тимома;
- лейкоз;
- апластическая анемия;
- карцинома , лимфосаркома ;
- болезнь Кушинга ;
- системная красная волчанка ;
- лечение кортикостероидами;
- туберкулез и другие болезни.
Заключение
Если у Вас развился лейкоцитоз , важно помнить, что это не заболевание, а показатель патологического процесса, после удаления которого, анализы приходят в норму. Для этого не следует производить интерпретацию показателей самому, а нужно обратиться к опытному специалисту (для начала – к терапевту) с целью назначения комплексного обследования и правильного выставления диагноза.
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
В данной работе мы рассмотрим следующие вопросы:
- состав крови;
- функции белых клеток крови;
- типы лейкоцитов;
- каково количество лейкоцитов у здорового человека.
Для начала коротко о том, что такое лейкоциты. Это белые клетки крови, необходимые для защиты от вирусов и устранения поврежденных клеток. Образуются они из стволовых клеток костного мозга. Их можно обнаружить в крови и лимфатической жидкости.
Состав крови
Этот раздел статьи посвящен всем компонентам крови человека. Из чего она состоит? Итак, в человеческой крови мы можем обнаружить следующие составляющие:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Все составляющие необходимы, выполняют свою особую функцию. Так, эритроциты выполняют функцию транспортировки кислорода. Они имеют красный цвет из-за содержания гемоглобина, их количество превосходит все остальные составляющие. Лейкоциты имеют белый цвет, выполняют функцию защиты. Продолжительность жизни лейкоцитов невелика. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, благодаря ним мы не истекаем кровью из-за обычного небольшого пореза ножом.
Продолжительность жизни белых клеток
В этом разделе вы сможете узнать продолжительность жизни лейкоцитов. Кратко можно сказать так - эти тельца умирают молодыми. Продолжительность жизни лейкоцитов человека составляет от нескольких дней до пары недель. Но это не говорит о том, что они ненадежные или хрупкие. Их сила состоит в следующем: на одну каплю крови приходится до двадцати пяти тысяч белых телец.
Если при сдаче анализа крови медицинские работники обнаружили большое количество лейкоцитов, то это говорит о том, что в организме есть инфекция.
Функции
Ранее уже упоминалось, что лейкоциты выполняют одну очень важную функцию - защита от инфекций. То есть, эти клеточки все время своего существования находятся в состоянии войны с чужеродными телами.
У здорового человека на 1 кубический миллиметр крови приходится до одиннадцати тысяч этих телец. Как же они воюют со своими противниками? Лейкоциты способны проглатывать или разрушать инородные тела, в том числе и раковые клетки.
Если лейкоцитов очень много, то это заболевание принято называть лейкоцитозом. Обратная ситуация - лейкопения. Есть некоторые условия, когда количество лейкоцитов увеличивается. Сюда относятся:
- физические нагрузки;
- судороги;
- бурные эмоции;
- боль;
- беременность;
- роды;
- инфекция;
- интоксикация.
Количество лейкоцитов уменьшается в следующих случаях:
- прием определенных препаратов;
- хроническая анемия;
- недоедание;
- анафилаксия.
Типы
Все лейкоциты принято делить на виды:
- моноциты;
- лимфоциты;
- нейтрофилы;
- базофилы;
- эозинофилы.
Белые кровяные клетки. Неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека. К лейкоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Общая направленность функций всех лейкоцитов - защита организма. Нормальное содержание лейкоцитов к периферической крови составляет от 4,0 до 10,0 х 10 9 на 1 л крови. Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитоз, уменьшение - лейкопения.
Лейкоциты у многих ассоциируются с иммунитетом. Именно они помогают нам защищаться от внешних и внутренних патогенов. Получая анализ крови, врачи в обязательном порядке смотрят на уровень лейкоцитов. В этой статье мы рассмотрим, какие бывают лейкоциты, какова их роль в организме, что является нормой, а что отклонением от нормы. Также уделим внимание причинам, которые приводят к изменению уровня лейкоцитов в крови.
Что такое лейкоциты
В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.
Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.
Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм. Поэтому для точного определения необходимо сдавать кровь утром и натощак, так как после приема пищи, а также к вечеру и после физической нагрузки их концентрация повышается.
Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения. В нем образуется начальная – стволовая клетка крови, из которой потом начинают дифференцироваться все другие клетки крови, таким образом, обновляя состав взамен погибшим клеткам. Лейкоциты в среднем живут 3-5 суток.
Лейкоциты в крови очень важны для жизни, так как это первая защита организма, с которой сталкиваются внешние и внутренние патогены (инородные, опасные для здоровья агенты). Их главная функция обнаружить чужеродный микроорганизм и нейтрализовать его. То есть все лейкоциты относятся к системе иммунитета. Нейтрализация происходит в процессе фагоцитоза (это поглощение и переваривание вредных частиц). Такие лейкоциты называют фагоцитами.
Все виды лейкоцитов могут проникать через стенки самых мелких сосудов (капилляров) в межклеточное пространство и выполнять свою определенную защитную функцию. Когда патогенов большое количество, фагоциты сильно увеличиваются в размерах и начинают погибать (разрушаться), таким образом, формируя воспалительный очаг. Эта воспалительная реакция является сигналом для других лейкоцитов, которые «идут на помощь» и уничтожают разрушенные клетки вместе с вредными частицами. Выполняя свою функцию, они тоже погибают. Но взамен погибающим клеткам непрерывно образуются новые, тем самым поддерживая уровень лейкоцитов в крови в норме и, следовательно, иммунитет.
Типы лейкоцитов
Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы. Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.
Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты). К ним относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Если зернистости нет, то это агранулоциты – лейкоциты без зернистости; таковыми являются лимфоциты и моноциты. Рассмотрим типы лейкоцитов подробнее.
Нейтрофилы
Нейтрофил – вид белых кровяных клеток, в котором присутствуют зерна (гранулы). Это не просто зерна: в них имеются различные ферменты, активность которых способна оказывать разрушительное действие на вирусы и бактерии. При наличии воспалительного очага в любом месте организма эти клетки распознают его и начинают двигаться к нему.
Особо активно нейтрофилы чувствительны к бактериям. Поэтому, если в лейкоцитарной формуле повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, то можно заключить, что воспалительный процесс был спровоцирован бактериальными причинами. По степени развития различают несколько нейтрофилов.
Самый «маленький» и безопасный (незрелый) нейтрофил – миелоцит. При росте он превращается в чуть более развитого нейтрофила – такие клетки носят название метамиелоциты. В свою очередь он переходит в палочкоядерный нейтрофил. Затем этот тип клеток превращается в зрелый сегментоядерный нейтрофил.
Что касается миелоцита и метамиелоцита, то у здорового человека их не видно в периферической крови (которую забирают на анализ), они не зрелые и не являются опасностью для чужеродного микроорганизма. Что касается палочкоядерного, то он конечно не так силен и быстр, в отличие от зрелого сегментоядерного нейтрофила, но, тем не менее, уже является защитником.
У здорового человека основу иммунитета составляют сегментоядерные нейтрофилы и частично палочкоядерные. Поэтому, если посмотреть анализ периферической крови, то в лейкоцитарной формуле всегда уровень лейкоцитов больше за счет сегментоядерных нейтрофилов. Если же воспалительный процесс, вызванный бактериями, серьезен, нагрузка на иммунную систему возрастает, то и растет количество лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов (которые оказывают помощь зрелым нейтрофилам). При большем повышении нагрузки на иммунитет в периферической крови возникают метамиелоциты и даже миелоциты (при крайне тяжелых патологиях). Повышение нейтрофилов в анализе называется нейтрофилез. Снижение нейтрофилов – нейтропения.
Эозинофилы
Базофилы
Базофилы – редкий вид белых кровяных телец, его очень мало в человеческой крови, а его функции пока известны не точно. Но они так же являются гранулоцитами (обладают зернистостью), влияют на процесс свертывания крови, а также важны при аллергии. Повышение количества базофилов (состояние базофилии) встречается при некоторых редких патологиях. Если же их вообще не видно в периферической крови, то это не считается важным диагностическим показателем.
Лимфоциты
Лимфоциты – незернистые лейкоциты (агранулоциты), являются ведущими клетками защиты организма, то есть основой иммунитета. Они обеспечивают нормальное функционирование как общего (гуморального) иммунитета, так и местного (клеточного). Суть гуморального иммунитета заключается в образование антител (специфический белок), главных защитников. А суть клеточного иммунитета – это поиск, контакт и обезвреживание антигена (чужеродного агента).
В зависимости от функции выделяют три типа лимфоцитов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и отдельная группа гранулярных лимфоцитов – это NK-лимфоциты. В-клетки способны распознать, что в организме имеется антиген и начать выработку антител против этого антигена. Т- клетки в свою очередь делятся на Т-киллеры (регулируют функцию иммунной системы), Т-хелперы (помогают в выработке антител), Т-супрессоры (тормозят выработку антител).
Что касается NK-лимфоцитов, то это «естественные киллеры». Они способны распознавать чужеродные клетки, которые не видят другие лимфоциты, например раковые клетки или зараженные хроническими вирусами клетки, и уничтожать их. Повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов – называется лимфоцитоз, а снижение лейкоцитов за счет лимфоцитов – лимфопения.
Моноциты
Моноциты относятся к типу незернистых (агранулоциты). Основная функция моноцитов – это фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных частиц, попадающих в организм, и их последующее переваривание. В крови такая клетка находится всего лишь около 30 часов, затем она поступает в ткани, где продолжает расти и созревать, трансформируясь в зрелую клетку – макрофаг. Длительность существования макрофага около 1,5-2 месяцев. Все свое существование он участвует в иммунитете, осуществляя фагоцитоз. Увеличение моноцитов (моноцитоз) наблюдается при длительных, вялотекущих инфекциях.
Говоря о норме лейкоцитов в крови, важно отметить, что в настоящий момент лаборатории работают на разных современных установках, которые автоматически подсчитывают количество клеток определенного типа в крови. Поэтому нормы могут незначительно отличаться в разных больницах.
Норма уровня лейкоцитов в крови у женщин
Количество лейкоцитов рассчитывается в литре крови и это миллионное содержание, которое обозначается, как 109. Кровь на такой анализ нужно сдавать обязательно натощак, в утреннее время, после хорошего 8 часового сна. Так как, время суток, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение могут повлиять на количество лейкоцитов.
В норме лейкоциты у женщин составляют от 4 до 9х109/л. При этом лейкоцитарная формула (то есть содержание различных видов лейкоцитов в процентах) должна быть следующей. Нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.
Норма уровня лейкоцитов в крови у мужчин
Норма количества лейкоцитов у мужчин не отличается от нормы лейкоцитов у женщин и составляет от 4 до 9х109/л. Следует принимать во внимание, что и курение утром на голодный желудок может привести к изменению результата. Поэтому мужчинам следует потерпеть и не курить до сдачи анализа крови. Что касается нормы лейкоцитарной формулы, то и она не отличается у мужчин и женщин: нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.
Норма уровня лейкоцитов в крови у ребенка
Что касается уровня лейкоцитов в крови у ребенка, то он всегда больше, чем у взрослого человека. Поэтому часто родители паникуют, видя результат анализа своего ребенка. Важно понимать, что количество лейкоцитов меняется с возрастом. Например, в первые сутки жизни малыша норма лейкоцитов у ребенка – от 10 до 30х109/л (в среднем 20х109/л). Уже к 1 месяцу – от 8 до 12х109/л (в среднем 10х109/л). К году – от 7 до 11х109/л. А к 15 годам – от 5 до 9х109/л. Поэтому анализ результата крови лучше доверить своему педиатру и не придумывать болезни ребенку.
Что касается различных типов лейкоцитов, то она тоже отлична от взрослых и находится в прямой зависимости от возраста ребенка. Важным показателем является количество лимфоцитов, которые принимают участие в иммунных реакциях и потребность в которых у детей очень высока.
С месячного возраста количество лимфоцитов у ребенка максимально (45-60%) и этот показатель держится приблизительно до 2 лет. Дальше количество уменьшается, постепенно сравнивается с уровнем нейтрофилов к 4-5 годам, но все же остается выше, чем у взрослых. А так же необходимо понимать, что у детей могут встречаться плазматические клетки (участвуют в формировании антител), но их мало в крови – одна на 200-400 лейкоцитов. У взрослых в крови является нормальным отсутствие плазматических клеток.
Однако не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой анализов ребенка и тем более заранее переживать. Гораздо полезнее потратить время на поиски хорошего педиатра, которому вы будете доверять.
Общий анализ мочи входит в стандарт обследования любого человека, обратившегося к врачу или при медицинском ежегодном осмотре на работе. Благодаря данному анализу можно выявить лейкоциты, эритроциты или белок в моче, определенное количество которых даже при отсутствии жалоб пациента может стать причиной для дальнейшего обследования и выявление причины.
Норма уровня лейкоцитов в моче, также как и в крови в разных лабораториях может незначительно отличаться. Референтные (нормальные) показатели, как правило, указываются в соседнем столбике в бланке результата анализа. Обратите внимание, что правильность сбора анализа сильно влияет на результат. Мочу на анализ нужно сдавать утреннюю порцию, после тщательного туалета наружных половых органов, особенно у женщин. Собирается всегда средняя порция мочи. То есть после выделения незначительной первой порции мочи, остальное собирается в чистую банку, затем остаточная моча выделяется в унитаз.
Производится подсчет лейкоцитов лаборантом под микроскопом (2 капли жидкости) на предметном стекле, и результат интерпретируется как количество лейкоцитов в поле зрения. Норма лейкоцитов в моче у мужчин и женщин отличается.
Норма уровня лейкоцитов в моче у женщин
Норма уровня лейкоцитов в моче у женщин чуть выше, чем у мужского пола, и составляет от 0 до 5 в поле зрения. При незначительном повышении лейкоцитов в моче, например до 6-7 в поле зрения, врач может направить женщину на повторную сдачу, чтобы убедиться, что это не связано с неправильным сбором анализа. Если при повторном анализе отмечается такой же результат или больше, то это повод для дальнейшего обследования и выявления причины.
Норма уровня лейкоцитов в моче у мужчин
Норма уровня лейкоцитов в моче у мужчин чуть ниже, чем у женщин и составляет от 0 до 3 в поле зрения. Таким образом, отсутствие лейкоцитов в моче не означает «не норму» и не говорит о присутствии какого-либо заболевания у здорового человека.
Норма уровня лейкоцитов в моче у ребенка
Так же, как и у взрослых, подсчет уровня лейкоцитов у ребенка в моче – один из наиболее продуктивных методов диагностики инфекций мочевыводящих путей. А динамика количества лейкоцитов в моче дает возможность оценить правильность терапевтических мероприятий. Норма уровня лейкоцитов в моче у ребенка может отличаться в разных лабораториях, у мальчиков – 5-7 в поле зрения, у девочек – 7-10 в поле зрения. При сборе мочи на анализ у детей так же важна подготовка (утренний туалет наружных половых органов, сбор средней порции мочи). В случае, если ребенок маленький, то существуют мочеприемники или альтернативные способы сбора мочи.
Беременность – это особое состояние в жизни женщины, при котором меняются функции многих органов и систем. Это касается и уровня лейкоцитов.
Норма уровня лейкоцитов в крови при беременности
Лейкоциты в крови при беременности в норме незначительно повышены по сравнению с небеременной здоровой женщиной. Их количество может достигать от 4 до 11х109/л. Во втором триместре организм женщины удваивает свою защиту, поэтому допускается повышение лейкоцитов до 15х109/л. Это повышение связано с нагрузкой на иммунную систему в период вынашивания плода (активация защитных сил организма).
Кроме того, этот эффект возникает в качестве реакции на усиленную работу кровеобразующих органов. В любом случае оценку результата анализа проводит врач и при наличии симптомов заболевания может отнести данный результат к патологии и продолжить обследование для выявления причины. Если же никаких жалоб нет, и остальные показатели не изменены, то такой результат является нормой.
Норма уровня лейкоцитов в моче при беременности
Проверка анализов мочи очень важна во время вынашивания ребенка. Многие женщины удивляются частоте сдачи данного анализа, ведь в первый триместр – это раз в 3-4 недели, во второй – каждые 2 недели, а в третий – каждую неделю. Зачем такая частота? Для того чтобы вовремя обнаружить инфекцию мочеполовой системы, а также наличие предвестников поздних осложнений (гестозов). Норма уровня лейкоцитов в моче при беременности аналогична норме у здоровых небеременных женщин и может отличаться в разных лабораториях (так как в настоящее время для подсчета используются современные оборудования с разными референтными значениями): в среднем от 0 до 5 в поле зрения.
Многие заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно проводить регулярный контроль состояния беременной женщины. И одним из самых простых и эффективных способов является сдача анализов крови и мочи, а также посещение своего гинеколога. Не пренебрегайте этими простыми правилами.
Причины повышения уровня лейкоцитов при беременности
При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во время вынашивания плода может навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому врач обязательно назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины и назначения лечения. Имеются определенные факторы, которые могут повлиять на результат анализа в пользу повышения лейкоцитов:
- Неправильная подготовка к сдаче анализа. Обязательно нужно сдавать натощак, а некоторые беременные умудряются попить воды или чай, а также почистить зубы (ведь сладкая зубная паста тоже всасывается через слизистую ротовой полости). Нельзя есть ночью (то есть минимум 8 часов).
- Плохой сон (менее 8 часов) и стресс. Перед непосредственной сдачей анализа крови необходимо 15-20 минут для того, чтобы посидеть и успокоиться, так как некоторые просто бояться самой сдачи крови.
- Выраженная физическая (подъем по лестнице) и умственная нагрузка.
- Неправильное питание.
Исключение данных факторов может изменить результат исследования в пользу нормы. Если же вышеперечисленные факторы отсутствуют, то причиной лейкоцитоза могут являться патологические состояния и заболевания:
- Бактериальные инфекции различных органов и систем
- Аллергические реакции
- Интоксикация организма
- Внутреннее кровотечение
- Ожоги, травмы, порезы
- Обострение хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности (например, бронхиальная астма)
Каждая причина повышения лейкоцитов в крови имеет свои дополнительные клинические признаки, по которым врач может заподозрить и назначить определенное дополнительное исследование для подтверждения данного состояния. Беременная женщина с лейкоцитозом требует особенного наблюдения врача, так как такое состояние способно привести к выкидышу или преждевременным родам, а также навредить и самой женщине, и малышу. Благодаря анализу лейкоцитарной формулы (то есть процентного содержания различных видов белых кровяных клеток) можно более точно предположить причину и разработать дальнейшую тактику обследования.
Существует несколько причин повышения лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) у беременных. Лейкоцитурия при беременности – это количество лейкоцитов больше 5 в поле зрения. Оценка общего анализа мочи и его осадка очень важна при вынашивании плода, поскольку любая инфекция (даже без клинических симптомов и жалоб) мочеполовой системы может навредить развитию малыша, а также привести к выкидышу или преждевременным родам. К тому же наличие такой инфекции может привести к инфицированию ребенка в родовом процессе. Самыми частыми причинами лейкоцитурии в период вынашивания являются:
- Цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря)
- Пиелонефрит (воспаление почек)
- Мочекаменная болезнь (присутствие камней в почках)
- Бессимптомная бактериурия, которая может сопровождаться и лейкоцитурией.
- Кандидоз (молочница)
Все эти патологические состояния требуют обязательного антибактериального лечения. Что касается пиелонефрита и мочекаменной болезни, то эти заболевания требуют госпитализации беременной в стационар.
У беременной в связи со снижением иммунитета могут повышаться лейкоциты в мазке. В такой ситуации обязательно берется анализ на наличие инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонорея, герпес) для уточнения причины, после чего назначается лечение. При отрицательном результате анализа на инфекции причиной могут стать: дисбактериоз во влагалище (вагиноз), кандидоз (молочница), кольпит (воспаление шейки матки). Эти состояния хорошо поддаются лечению.
Причины понижения уровня лейкоцитов при беременности
При беременности количество лейкоцитов в крови иногда является пониженным (лейкопения). Также, как лейкоцитоз, данное состояние требует тщательного наблюдения, дополнительного анализа для установления причины и ее ликвидации. Причинами лейкопении могут быть:
- Вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит)
- Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит)
- Заболевания эндокринной системы
- Неправильное питание и истощение организма
В анализе мочи отсутствие лейкоцитов является нормой.
Повышенный уровень лейкоцитов
Повышенные лейкоциты в крови – это лейкоцитоз, который может быть физиологическим и патологическим. Физиологический лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов в крови не связанное с наличием какой-либо патологии в организме. Патологический лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов, спровоцированное определенным заболеванием. Рассмотрим причины каждого из них подробнее.
Причины физиологического лейкоцитоза
Физиологический лейкоцитоз безопасен для человека, как правило, имеет кратковременный характер и не требует лечения. Но врачу важно определить и не спутать его с патологическим. Следующие состояния или факторы могут стать причинами повышения лейкоцитов в крови:
- пищевая нагрузка – когда человек сдает кровь не натощак. Необходимо не есть до сдачи крови не менее 8 часов.
- Физическая нагрузка – когда сдается кровь после сильного физического напряжения
- Эмоциональная нагрузка – сдача крови после стресса или эмоционального напряжения
- Предменструальный период
- Беременность – в этот период уровень лейкоцитов в крови в норме выше, чем не у беременных женщин
- В течение двух недель после родоразрешения
- После воздействия холода или тепла
Если пациент не имеет жалоб и каких-либо клинических признаков заболевания, то врачу следует исключить вышеперечисленные факторы для уточнения причины лейкоцитоза. Также врач может назначить повторно сдать анализ для исключения ошибки. Если при повторном анализе результат повторится или изменится в худшую сторону, то это прямое показание для дальнейшего обследования, так как такой лейкоцитоз уже является патологическим.
Причины патологического лейкоцитоза
Патологический лейкоцитоз – опасен для здоровья человека, не проходит самостоятельно и требует уточнения причины и лечения найденного заболевания. Существует несколько основных причин:
- Бактериальные инфекции различных органов и систем: желудочно-кишечного тракта (холецистит, колит, аппендицит); дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма, пневмония); мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит – так же могут сопровождаться повышением лейкоцитов не только в моче, но и в крови); половой системы (аднексит, эндометрит у женщин, простатит у мужчин);
- Асептический воспалительный процесс (то есть вызванный не бактериями), например, при системных заболеваниях соединительной ткани.
- Травмы, ожоги и парезы
- Отравление различными токсичными веществами
- Лучевая болезнь (в начальной стадии)
- Побочный эффект принимаемых препаратов (например, при лечении глюкокортикостероидами)
- Злокачественные образования. Здесь отдельно стоит отметить лейкоз (рак крови), при котором может наблюдаться выраженный лейкоцитоз.
- Кровопотери различного происхождения
Каждое вышеперечисленное заболевание имеет свои дополнительные клинические признаки (а также определенный анамнез и жалобы пациента), специфические изменения других показателей крови, что помогает определиться врачу в разработке дальнейшей стратегии лечения.
При патологическом лейкоцитозе очень важна оценка лейкоцитарной формулы (процентное соотношение лейкоцитов нескольких видов). Повышение некоторых видов лейкоцитов может говорить о специфическом заболевании. Например, увеличение лимфоцитов по сравнению с другими видами может быть при туберкулезе. Появление плазматических клеток в крови (в норме их быть не должно) может свидетельствовать об онкологическом заболевании крови.
Существует понятие «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» – это означает появление в крови не зрелых (юных) форм нейтрофилов, которые спешат на помощь зрелым. Чем активнее и сильнее бактериальный воспалительный процесс, тем больше организм нуждается в защите, а, следовательно, более выражен этот сдвиг.
Основными причинами повышенных лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) как для женщин, так и для мужчин являются: цистит, пиелонефрит, уретрит. Но конкретно для мужчин, причиной так же может стать простатит – воспаление предстательной железы. А для женщин это прежде всего воспалительные заболевания женской половой системы. Но и в том и в другом случае лейкоцитурия является дополнительным симптомом, а не основным.
Цистит
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Самая распространенная причина повышенных лейкоцитов в моче. Чаще всего имеет бактериальную природу (то есть вызывается бактериями) и восходящий путь инфицирования (то есть снизу вверх – из наружных половых путей). Чаще циститом болеют женщины, так как имеют особенность строения уретры (канал, который выводит мочу из мочевого пузыря). Уретра у женщин короче и шире, чем у мужчин и тесно соприкасается с наружными половыми органами, что способствует более легкому возникновению и прохождению инфекции вверх по мочевым путям. Самым частым возбудителем цистита является кишечная палочка.
Цистит имеет свои определенные клинические признаки, которые указывают на воспаление:
- частые позывы на мочеиспускание,
- резь и боль внизу живота во время мочеиспускания,
- также может повышаться температура тела.
При наличии таких жалоб врач сразу же назначит общий анализ мочи, где выявится лейкоцитурия (иногда сплошь в поле зрения), а также бактерии в моче. Для подбора адекватной терапии обязательно назначается посев мочи и чувствительность к антибиотикам, чтобы выявить какая именно бактерия вызвала воспаление и какой препарат необходимо принимать. Но учитывая, что посев мочи делается минимум 3-4 дня, для облегчения состояния назначается антибиотик широкого спектра действия, а уже после результата анализа можно скорректировать лечение.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – воспаление почек, серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу. Это заболевание также обязательно исключается при наличии лейкоцитурии.
Основными симптомами , кроме повышения лейкоцитов в моче, являются
- повышение температуры тела,
- признаки интоксикации (слабость, потливость, отсутствие аппетита),
- боль в поясничной области справа или слева (зависит от того, какая почка воспалена, так как чаще это односторонний процесс, но может быть и двухсторонний пиелонефрит),
- могут быть боли и рези при мочеиспускании.
Подтвердить данный диагноз в настоящее время просто, с помощью УЗИ (ультразвукового исследования) почек, при котором имеются определенные признаки воспалительного процесса. Также необходимо провести посев мочи для уточнения причины, вызвавшей воспаление.
Лечение пиелонефрита осуществляется в стационаре, под контролем общего анализа мочи и УЗИ. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, а также антибиотики по результатам чувствительности бактерии. Назначается постельный режим, обильное питье, массивная инфузионная терапия (внутривенное введение различных растворов для снижения интоксикации и промывания мочевых путей).
Уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, еще одна причина, которая может привести к повышению лейкоцитов в моче. Чаще всего болеют мужчины, так как уретра более узкая и длинная, что способствует локализации воспалительного процесса в канале. У женщин уретрит протекает совместно с циститом, так как инфекция быстро проникает вверх в мочевой пузырь, и диагноз чаще ставится, как цистит.
Уретрит по причине возникновения делится на: гонорейный и негонорейный. Гонорейный – это результат заражения венерической инфекцией после незащищенного полового акта, лечением занимаются венерологи. Негонорейный уретрит может возникнуть при нарушении правил личной гигиены, а также при других заболеваниях. Признаками уретрита, кроме повышения лейкоцитов в моче, являются боль при мочеиспускании, выделения из уретры. Необходимо обязательно как можно быстрее обратиться к врачу, так как инфекция способна быстро пойти вверх и вызвать цистит и пиелонефрит. Лечится уретрит антибиотиками.
При посещении женщиной гинекологического кабинета с профилактической целью в обязательном порядке берется мазок на флору. Такой же анализ обязательно необходимо брать при наличии жалоб пациентки на жжение и зуд во влагалище, боль во время полового акта, выделения различного характера, неприятные ощущения жжения и боль во время мочеиспускания. Существует три степени чистоты мазка. Первая и вторая степень являются вариантами нормы. Третья степень чистоты говорит о повышении уровня лейкоцитов в мазке и является патологией (то есть говорит о воспалении в женской половой системе). Рассмотрим основные причины повышения уровня лейкоцитов в мазке:
- Бактериальный вагиноз – дисбактериоз влагалища.
Здесь следует уточнить, что бактериальный вагиноз – это инфекционное, но не воспалительное заболевание, так как суть заключается в снижении лактобактерий (полезных бактерий, которые населяют влагалище) и повышении других бактерий (которые также населяют влагалище). Не воспалительное – означает отсутствие превышения уровня лейкоцитов в мазке у женщин. Но почему же тогда бактериальный вагиноз относят к причинам повышения лейкоцитов в мазке? Потому что нередко он возникает на фоне иного воспалительного процесса, локализованного во влагалище. Их лечение проводят совместно.
- Вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища.
Чаще всего развивается у девочек или женщин пожилого возраста при отсутствии надлежащих гигиенических процедур. Внутрь попадает кишечная палочка и вызывает воспаление. Причиной такого воспаления могут стать гельминты (например, острицы).
- Кольпит (другое название вагинит) – воспалительный процесс, локализованный на слизистой влагалища.
Является самой распространенной проблемой женской половой системы, встречается у женщин детородного возраста. Причиной являются различные бактерии (трихомонады, гемофильная палочка, микоплазма, хламидия, стафилококк, стрептококк и другие).
- Цервицит – воспаление шейки матки.
Причиной заболевания могут быть как инфекции, переносимые половым путем (гонорея, хламидиоз или микоплазмоз), так и собственные условно-патогенные бактерии (которые населяют наш организм) – это кишечная палочка, грибы, стафилококк. Также спровоцировать воспаление способны вирусы (герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека), гормональный дисбаланс, механическое повреждение шейки матки (после операции, аборта или родов), химические раздражители (контрацептивы, смазки, спринцевания).
- Эндометрит – воспаление тела матки, а именно поверхностного слоя внутренней (слизистой) оболочки тела матки (эндометрия).
Чаще всего такое воспаление проникает восходящим путем после абортов, родов, каких-либо манипуляций во влагалище, полового акта в период менструальных выделений.
- Аднексит (другое название сальпингоофорит) – воспалительный процесс, затрагивающий яичники и маточные трубы.
Развитие инфекции начинается с маточных труб, а только затем распространяется и на яичники. Возбудителями могут быть различные бактерии и вирусы. Данное заболевание может быть спровоцировано снижением иммунитета, выраженным переутомлением или переохлаждением (купание в холодном водоеме).
- Онкологические (злокачественные) и доброкачественные патологии мочеполовой системы
- Дисгормональные нарушения (нарушение состава женских половых гормонов)
Возбудителями в свою очередь любого воспалительного процесса мочеполовой системы у женщины, не зависимо от локализации могут быть:
- гонококк, уреаплазма, микоплазма, хламидия – это бактерии, передающиеся от полового партнера;
- стафилококк, кишечная палочка;
- вирусы – цитомегаловирус, герпес вирус;
- грибок, который приводит к кандидозу (молочнице);
Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем выше количество лейкоцитов в мазке у женщин. После получения результата анализа врач назначает уточняющие исследования на поиск причины чересчур высокого уровня лейкоцитов у женщины. Это может быть посев или ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция).
При выявлении возбудителя инфекции назначается специфическое лечение. Могут использоваться как таблетированные препараты вовнутрь, так и местное лечение в виде свечей и спринцеваний. После лечения обязательно необходимо контрольное исследование мазка на флору и на присутствие конкретного возбудителя инфекции. Помните, что любое заболевание женской половой системы необходимо лечить вовремя, не следует заниматься самолечением, так как возникающие осложнения могут навредить не только здоровью в целом, но и повлиять на репродуктивную функцию (то есть способность забеременеть и выносить будущего ребенка).
Пониженные лейкоциты в крови – медицинский термин «лейкопения». Данное состояние может быть острым, то есть возникшим внезапно, в этом случае оно длится не более трех месяцев. А также хронической – когда при анализе крови наблюдается стойкое снижение уровня лейкоцитов, продолжительность которого составляет более 3 месяцев. Существует такое понятие как «агранулоцитоз» – выраженное снижение лейкоцитов за счет гранулярных (зернистых) форм лейкоцитов и моноцитов. Достаточно тяжелое состояние, и в этот период организм не может сопротивляться вирусным, бактериальным инфекциям, болезнетворным грибкам. При отсутствии защиты человек быстро и легко заболевает. Такое тяжелое течение лейкопении встречается достаточно редко, 1 случай на 100 000 населения. Выделяют три степени тяжести снижения уровня лейкоцитов:
- Легкая степень – снижение уровня лейкоцитов от 1 до 1,5х109/л
- Средняя степень – снижение уровня лейкоцитов от 0,5 до 1х109/л
- Тяжелая степень – снижение уровня лейкоцитов менее 0,5х109/л
Также выделяют физиологическую лейкопению (не связана с каким-либо заболеванием, носит кратковременный характер и не требует лечения) и патологическую лейкопению, требующую лечения и наблюдение врача, так как такое состояние как правило связано с определенным заболеванием.
Причины пониженного уровня лейкоцитов в крови
Физиологическая лейкопения встречается очень редко, при этом снижение лейкоцитов достигает 2х109/л. При этом нет никакой органической патологии (заболевания). Причиной такого состояния может быть стресс или другое сильное психоэмоциональное напряжение, оно может возникнуть после сна или при перегреве (посещение бани или сауны).
Прежде чем рассмотреть причины патологической лейкопении, необходимо понять, что имеются три звена в жизни лейкоцитов, на которые могут действовать причинные факторы:
- Красный костный мозг (орган кроветворения, который находится в полости некоторых костей), где образуются лейкоциты. При действии причинного фактора на этом уровне, происходит угнетение образования белых кровяных клеток, в связи с чем их количество уменьшается в крови. Недостаточная работа костного мозга обозначается как «аплазия» или «гипоплазия». Такое состояние может быть врожденным, тогда лейкопения проявляется сразу. Или под воздействием химических препаратов, каких-либо медикаментов, ионизирующего излучения.
- Вторым звеном являются циркулирующие в крови лейкоциты. При действии причинного фактора на этом звене происходит сбой в их перераспределении в кровеносном русле и в результате происходит снижение их количества.
- Третье звено действия причинного фактора – это избыточное разрушение белых кровяных клеток, в результате которого они не успевают обновляться и их количество уменьшается.
Итак, основные причины, ведущие к лейкопении:
- Врожденная аплазия или гипоплазия костного мозга, то есть недостаточность образования клеток (очень редкое заболевание)
- Опухоль костного мозга
- Токсическое действие химиотерапевтических препаратов, применимых для лечения онкологических заболеваний.
- Действие лекарственных препаратов (как побочный эффект при длительном приеме медикамента для терапии хронических заболеваний), например, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), некоторые антидепрессанты, препараты для лечения эпилепсии. Поэтому необходимо читать инструкции, там обязательно указан данный побочный эффект.
- ВИЧ-инфекция (СПИД), при котором вирус иммунодефицита человека действует как на уровне костного мозга (замедляет образование новых лейкоцитов), так и в крови (способствует разрушение зрелых лейкоцитов)
- Другие вирусные инфекции (корь, краснуха, грипп, вирус Эпштейн-Барр, гепатит)
- Хроническая бактериальная инфекция (туберкулез)
- Метаболические нарушения в организме связанные с недостатком витаминов группы В, фолиевой кислоты, меди.
- Контакт с химическими веществами в течение длительного времени
Что касается изменения уровня лейкоцитов в крови у ребенка, то чаще всего снижение происходит на фоне инфекционных заболеваний (корь, краснуха, грипп, эпидемический паротит) или из-за приема лекарственных препаратов (антибиотики, антигистаминные лекарства – от аллергии).
При обнаружении снижения количества белых кровяных клеток у пациента врач назначит повторный анализ, для исключения физиологической лейкопении или ошибки лаборатории. Если же повторный анализ демонстрирует такие же значения или хуже, то планируется дальнейшее обследование для поиска причины. В первую очередь исследуется обязательно костный мозг. В зависимости от результата анализа назначаются другие методы обследования.
Прежде чем говорить о нормализации количества лейкоцитов в крови, моче или гинекологическом мазке у женщин, важно понимать, что причиной изменения уровня данных клеток является чаще всего конкретное заболевание, которые необходимо лечить. Занимаясь самолечением, вы можете навредить себе. Поэтому главное условие, которое может помочь привести количество лейкоцитов в норму – это диагностика причины и ее лечение.
Дополнительными методами могут быть специальная диета (лечебное питание) и народные средства, при условии, что вы проконсультировались с врачом, и у вас нет противопоказаний. Дополнительный метод означает, что его можно применять вместе с основным лечением. Не вместо! При наличии заболевания изменения одного лишь питания не даст нужного эффекта, а вот усугубить ситуацию может.
Что касается снижения уровня лейкоцитов (в крови, моче или гинекологическом мазке), то в данном случае изменение питания никак не поможет и необходимо только лечение у врача.
Лечебное питание для повышения лейкоцитов в крови:
- Исключить животные жиры и легкоусваиваемые углеводы (печень, свинина, почки, молоко, сыр, сливочное масло, выпечка, сладости).
- Питание должно быть сбалансированным, богатым белком, витаминами (группы В, фолиевая кислота, витамин С), микроэлементами (магний, калий, кальций, цинк), полиненасыщенными жирными кислотами. Для такого состава необходимо дополнительно принимать пищевые добавки, которые вам назначит врач.
- Увеличить потребление продуктов, которые повышают уровень лейкоцитов в крови – это зелень, красная икра, греча, морепродукты, овес, орехи, яйца, а также фрукты и овощи красного цвета (гранат, свекла); мясо курицы, кролика или индейки.
Народные рецепты, которые помогают повысить уровень лейкоцитов в крови:
- Отвар из овса – 2 чайные ложки зерна + 1,5 стакана воды, кипятить на медленном огне, настоять в течение дня и принимать по 1/3 стакана 2 раза в день в течение 1,5 месяцев. Пить обязательно натощак.
- Настой из донника. Две чайной ложки сухой травы донника залить 1,5 стаканами кипятка, настоять не менее 4-х часов. Принимать три раза в день до еды в течение месяца.
- Смесь шиповника с ягодами земляники и крапивой. Смешать все в небольшом количестве, приблизительно в равной пропорции, залить теплой водой (около 500 мл), поставить на водяную баню (на 20 минут). Дать остыть и настояться в течение часа. Принимать по 50 мл три раза в день в течение одного месяца.
- Также полезны свежевыжатые соки (фреш) из свеклы, моркови. Можно приготовить свекольный квас. Для этого в трехлитровую банку крупно нарезать свеклу и залить кипяченой водой. Добавить щепотку соли и три столовые ложки меда. Закрыть марлей. Поставить в темное место на три дня. Принимать по 50г три раза в день, до еды.
Помните, что лечебное питание и народные средства это лишь дополнительные методы лечения, помогающие справиться с пониженными лейкоцитами. Основную терапию назначает только врач.
Что касается детей, то для нормализации лейкоцитов в крови у ребенка народные средства не используются, так как сами по себе могут вызвать отрицательную реакцию у растущего организма. Здесь лучше полностью довериться вашему педиатру.
Лейкоциты с эритроцитами и тромбоцитами формируются кроветворной иммунной системой, в которой находятся:
- миндалины;
- костный мозг;
- вилочковая железа (тимус);
- лимфоидные образования в кишечнике (Пейеровы бляшки);
- селезенка;
- лимфатические узлы.
Костный мозг — основное место образования лейкоцитов. Эти клетки производятся в организме в большом количестве, потому что после уничтожения вредоносного тела они погибают вместе с ним.
Распространяются тельца в следующих жидкостях биологического происхождения: в плазме крови, в моче (в небольшом количестве у здорового человека), в вагинальной смазке женщины и пр.
Строение и как выглядят
Форма лейкоцитов круглая или овальная. Их цвет принято считать белым, т. к. самостоятельная окраска отсутствует. Для того чтобы увидеть лейкоциты под микроскопом, биоматериал предварительно окрашивают, каждый вид телец реагирует на окраску по-своему.
Морфология клеток:
- гранулоциты — зернистые;
- агранулоциты — не зернистые.
Упрощенное строение лейкоцитов характеризуется наличием ядра и цитоплазмы, но каждая разновидность имеет свои особенности строения:
- Нейтрофильные. Цитоплазма мелкозернистая с гомогенной узкой каемкой, в которой содержатся тонкие филаменты. Цитоплазма также содержит митохондрии, органеллы, комплекс Гольджи, включения гликогена, липидов, гранулярную эндоплазматическую сеть. В ядре находится плотный хромантин.
- Эозинофильные. Ядро включает в себя гетерохроматин. В цитоплазму входят гранулы двух видов:
- овальной формы величиной 0,5-1,5 мкм, содержащие аминокислоту — аргинин, гидролитические ферменты;
- круглой формы размером 0,1-0,5 мкм с содержанием арилсульфатазы и кислой фосфатазы.
- Базофильные. В цитоплазму входят округлые крупные базофильные гранулы диаметром 0,5-1,2 мкм. В них содержится кислый гликозаминогликан-гепарин и гистамин. Ядро слабодольчатое иногда сферическое.
Лимфоциты характеризуются ядром округлой формы с интенсивным окрасом и небольшим ободком цитоплазмы, в которой имеется незначительное содержание рибосом и полисом. Ядро круглое с конденсированным по периферии хроматином.
В зависимости от особенностей строения и функций клеток продолжительность жизни лейкоцитов в крови человека имеет следующий диапазон: от 2 до 15 дней. Исключением являются лимфоциты, которые живут от пары дней до нескольких лет, некоторые из них сопровождают человека всю его жизнь.
Какие бывают
В медицинском обществе сформировалась классификация лейкоцитов по морфологическим и функциональным признакам.
Разновидности лейкоцитов по строению цитоплазмы:
- Гранулоциты — зернистые лейкоциты или полиморфноядерные лейкоциты.
- Агранулоциты — не обладающие зернистостью.
К лейкоцитам относятся такие типы телец, как нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты, которые различаются по выполняемым функциям:
- Нейтрофильные лейкоциты. Составляют 50-70% от общего числа лейкоцитов, принимают главное участие в уничтожении вредоносных частиц. Вырабатывают кейлоны — вещества для подавления синтеза ДНК в клетках. Нейтрофилы, в свою очередь, бывают 2 типов: сегментоядерные (зрелые клетки) и палочкоядерные (молодые клетки с вытянутой формой ядра).
- Эозинофилы — обеспечивают движение к месту возникновения атаки, поглощают вредоносные агенты, устраняют ненужные аллергические проявления путем блокировки гистамина с помощью фермента гистаминазы.
- Базофилы — «скорая помощь» при воздействии на ткани человека ядов, отравляющих веществ, паров. Принимают участие в процессах свертываемости крови.
- Лимфоциты. Это главный элемент иммунной системы. Он активирует ответный удар по агрессивным бактериям и вирусам, сохраняет информацию о нем и при повторной атаке реагирует еще быстрее, преобразуясь в лимфобласты, которые отличаются скоростью размножения. Затем лимфобласты превращаются в клетки-киллеры и полностью ликвидируют незваного гостя. Так формируется и работает иммунитет.
- Моноциты поглощают элементы особо крупных размеров. С их помощью из организма удаляются воспаленные ткани, мертвые клетки и тела погибших лейкоцитов через мочу и гнойные выделения. Моноциты характеризуются фагоцитарной активностью — способностью связывать, поглощать и переваривать микробы и бактерии.
Что делают лейкоциты
Значение лейкоцитов и их функции:
- Информационная. Колебание значений концентрации клеток означает, что в организме человека происходят какие-то перемены, которые могут быть связаны с безвредным изменением физического состояния (усталость, депрессия) или с развитием патологий (повышенные показатели говорят об онкологическом заболевании).
- Защита организма от вредоносного воздействия чужеродных клеток. При проникновении патогена небольшого размера в кровь они поглощают и уничтожают его. Если опасность крупная, то число лейкоцитов увеличивается, их группа захватывает врага и также уничтожает. Данный процесс получил название фагоцитоз.
- Гемостатическая функциональность — обеспечение свертываемости крови путем синтеза гистамина и геприна — антикоагулянтов прямого действия.
- Продуцирование антител — это значит, что происходит выработка активных белковых соединений плазмы крови для борьбы с возбудителем болезни, предотвращения размножения микроорганизмов и нейтрализации токсических веществ, которые они выделяют.
- Транспортная — тельца участвуют в переносе адсорбированных аминокислот, ферментных веществ и активных компонентов к тканям органов, двигаясь по кровеносным сосудам.
- Синтетическая — формирование гистамина и гепарина, которые регулируют физиологические процессы в организме (выработка панкреатического сока, спазм мышц, понижение артериального давления).
- При развитии того или иного заболевания в организме происходит такой процесс, как эмиграция лейкоцитов, при котором защитные клетки покидают кровеносные сосуды, проходя через их стенки, и направляются к больным тканям, ликвидируя очаг поражения. При этом пропускная способность сосудов увеличивается и активируется хемотаксис — процесс химического притяжения клеток к воспаленным тканям. Все это способствует правильной миграции лейкоцитов и скорейшему уничтожению клеток-врагов.
В бланке с результатами анализов крови общее обозначение лейкоцитов выглядит следующим образом: WBC — white blood cells (белые кровяные тельца), единица измерения телец — 10 в 9 степени клеток/л. Для подробного изучения лейкоцитарной формулы применяется дифференцировка показателей по типам клеток, которая выражается в процентном соотношении. Часто ее рассматривают в совокупности с показателями средних объемов эритроцитов (обозначаются как MCV — mean corpuscular volume).
Норма в крови и отклонения
У взрослых и детей показатели лейкоцитов в крови постоянно меняются в зависимости от физического состояния человека. Но существуют допустимые пределы их концентрации — от 4 до 9х10 в 9 степени клеток/л, любые колебания значений показывают, что в организме происходят какие-то изменения.
Пониженное число клеток в крови говорит об упадке защитных сил организма, о сбое в работе иммунной или кроветворной системы. Низкое содержание белых телец называется лейкопенией, которая бывает функциональной и органической.
Функциональная возникает при следующих факторах:
- истощение, недостаток питания, переход на строгую диету;
- поражение вирусным заболеванием;
- ослабление организма, нахождение в анафилактическом состоянии;
- прием анальгетиков и противовирусных препаратов;
- ионизирующее воздействие медицинских аппаратов (рентген).
Органическая сигнализирует о развитии следующих опасных для жизни состояний:
- острый лейкоз — онкологическое заболевание крови;
- апластическая анемия — нарушение процесса кроветворения.
Случай повышенного уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Различают 3 его вида:
- Перераспределительный — не имеет связи с патологией, возникает при внешних воздействиях на организм, в число которых входят:
- действие алкогольных или наркотических средств;
- употребление энергетических напитков;
- в результате хирургической операции;
- отравление, интоксикация;
- воспаление;
- воздействие инфекций или бактерий.
Скачки показателей могут наблюдаться и при отсутствии заболеваний. Изменения вызывают следующие причины:
- беременность;
- половое созревание;
- прием гормональных препаратов;
- стресс, депрессия;
- яркие положительные эмоции;
- смена климата;
- изменение характера питания.
Чтобы результат анализа был верным, необходимо соблюдать следующие правила:
- Не употреблять спиртные напитки и лекарственные препараты за 72 часа до похода в больницу.
- Не есть перед сдачей крови сладкую, жирную, копченую пищу в течение 12 часов.
- Не курить в течение суток.
- Не сдавать кровь при недомогании и слабости.
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач должен назначить детальный анализ крови, в котором концентрация белых кровяных телец будет расписана по каждому их виду. Характеристика лейкоцитов по их числу и соотношению обозначается в лейкоцитарной форме или формуле. При ее исследовании специалистом уделяется внимание индексу сдвига — анализу соотношения зрелых и незрелых ядер для определения степени тяжести заболевания:
- тяжелая — 1,0 и выше;
- средняя — 0,3-1,0;
- легкая — не больше 0,3.
Повышенный показатель концентрации лейкоцитов является противопоказанием к проведению ряда процедур: операции, гистероскопии, лапароскопии и пр.
О проблемах в системе кроветворения говорит состояние лимфоцитоза — повышенный уровень лимфоцитов, которых в норме должно быть 19-37% от общего числа лейкоцитов. Он бывает 2 типов:
- Относительный. Общее число лейкоцитов остается в норме.
- Абсолютный. Увеличиваются лейкоциты и лимфоциты.
Развитие лимфоцитоза говорит о наличии вируса в организме (гриппа, СПИДа, герпеса, краснухи, ветрянки) или раковой опухоли.
Как лечить
Отклонения от нормы концентрации лейкоцитов в крови в большую и меньшую сторону говорят о протекании в организме человека патологического процесса. Наиболее опасными заболеваниями, вызывающими эти отклонения, являются лейкоз и апластическая анемия.
Принципы лечения лейкоза:
- Химиотерапия — введение препаратов внутривенно, перорально или в спинномозговую жидкость (есть случаи использования всех 3 способов одновременно).
- Лучевая терапия — лечение ионизирующей радиацией.
- Таргетная терапия — идентификация раковых клеток и уничтожение их без нанесения вреда здоровым клеткам.
Принципы лечения апластической анемии:
- Иммуносупрессивная терапия — включает в себя введение иммуноглобулина и циклоспорина А. В качестве дополнительной помощи применяется переливание тромбоцитов и эритроцитарной массы.
- Аллогенная трансплантация костного мозга дает наиболее благоприятные прогнозы, но возможность проведения процедуры снижается из-за сложности подбора донора, который будет иммунологически совместим с пациентом.
Вконтакте