Как выполняется кт в шейном отделе позвоночника. Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и когда его нужно делать? Противопоказания и показания

Это инновационное, информативное и неинвазивное обследование позвонков, спинного мозга, межпозвонковых дисков, которые располагаются в районе шеи. Как правило, обследование выполняют, захватывая область грудных позвонков сверху и основание черепа. К сожалению, немногие знают: что это такое – компьютерная томография.

Анализ дает возможность создать послойные снимки областей тела. Светлые и темные области изображений возникают вследствие разной способности задерживать лучи рентгена. К примеру, костная ткань будет светлой, поскольку у нее высокая способность к поглощению лучей.

Толщина срезов может варьироваться и составлять 1-3 мм. При большой толщине обследование не занимает много времени, но при этом снижается общая информативность. Сейчас аппараты дают возможность получать трехмерную модель нужного участка тела.

В большинстве случаев длительное время не придается значения тому, что болит спина. Человек считает это последствием утомления или итогом физической нагрузки. Если своевременно не выполнить обследования, можно допустить развитие осложнений.

С помощью компьютерной томографии шейного отдела позвоночника можно определить наличие:

• травм;
• уровень деформации позвонков;
• наличие изменений в структуре позвонков.

Обследование подтверждает или опровергает артриты или сколиозы. Метод применяется также для определения врожденных дефектов. Он способен показать и изменения в спинномозговом просвете. Определяются все разновидности онкологических и других образований.

Специфика КТ

КТ шейного отдела человеческого позвоночника требует определенной подготовки. При назначении исследования с контрастом, нельзя есть перед процедурой. В последний раз употребление пищи допускается не позже, чем за восемь часов перед исследованием. Запрещено также пить воду. Перед процедурой нужно снять с тела металлические украшения.

В процессе сеанса человек четко выполняет все врачебные указания. Для обследования нужно лечь на специальную поверхность. Врач может принять решение о фиксации пациента. Таким образом, будет обеспечена неподвижность тела для лучшей информативности.

Стол с исследуемым передвигается в оборудование для сканирования. При этом нет болей и дискомфорта. Длительность исследования достигает, в некоторых случаях, 15 минут. После окончания процедуры, человек должен подождать, чтобы врач напечатал снимки. В это время создается заключение об актуальном состоянии пациента. С изображениями он возвращается к своему врачу, который затем ставит диагноз и формирует схему лечения.

Контрастное вещество применяют довольно часто. В организм он может быть введен как внутривенно, так и перорально. У исследования с контрастом существует много противопоказаний. В первую очередь, анализ запрещен людям с больными почками. Вещество должно быть быстро выведено из организма, но если почки нормально не работают, то вещество не уходит из организма, оказывая токсичное действие.

Попадая в организм, контраст отличается определенными негативными эффектами, которые заметны уже в первый день. Чаще всего возникает:

• рвота;
• проблемы с давлением;
• неприятный привкус;
• мигрень;
• приступы тошноты.

КТ с контрастным усилением

Данную процедуру выполняют как с контрастном, так и без него. Сосуды, опухоли разного генеза и воспаления бывают на снимках практически не видны. Костные ткани хорошо видны практически всегда.

Об особенностях процедуры говорит врач, который будет проводить обследование. Введение вещества требуется, когда на изображении врач видит патологию, но не может ее установить вследствие отсутствия определенных признаков.

Анализ выполняется с использованием контрастного вещества на базе йода. Как правило, средство вводится один раз. Длительное введение вещества нужно, когда требуется получить данные о состоянии кровоснабжения и шейных сосудов.

У человека могут быть такие проявления в качестве реакции на контрастное вещество:

• металлический либо кислый привкус в ротовой полости;
• боли в области укола;
• приливы тепла.

Все перечисленное не угрожает здоровью исследуемого.

Непереносимость контрастного вещества вызывает:

• ощущение першения;
• отеки ушей и лица;
• затрудненность дыхания, вследствие отеков гортани;
• зуд и высыпания на коже;
• бронхоспазмы.

Если появилась такая симптоматика, не нужно ждать, когда закончится процедура, больной должен сообщить о своем состоянии медицинской сестре.

Аллергия может проявиться у людей с непереносимостью морепродуктов, йодсодержащих средств и больных бронхиальной астмой. Томографию проводят при лежачем положении исследуемого. Контраст вводится за 15-20 минут до анализа. Могут быть использованы закрепляющие приспособления.

Нижняя часть тела человека накрывается особой тканью, предназначенной для отражения лучей. Сеанс продолжается до 25 минут. При обследовании стол двигается внутри томографа, и подставляет определенные районы под лучи рентгена. Врач осуществляет контроль над процессом через специальное окошко.

Противопоказания и показания

Что обычно показывает КТ шейного отдела позвоночника:

• межпозвоночные грыжи;
• различные новообразования;
• ревматизмы;
• трещины и сколы;
• нарушения спинного мозга.

Шейный отдел часто проверяют перед операциями. Нужно составить полное представление о состоянии сосудистой системы, позвонков и мягких тканей.

КТ или МСКТ шейного отдела позвоночника запрещена женщинам во время вынашивания ребенка, это может вызвать опухоли. С осторожностью исследование назначается полным людям – есть ограничение до 150 килограмм. Кроме этого, нельзя проверять людей с гиперкинезами, вследствие того, что они двигаются, изображения получаются недостаточно четкими.

Контрастное вещество опасно для людей с непереносимостью йода и проблемами с некоторыми органами. Кормящим матерям при контрастном анализе необходимо воздержаться от лактации на два дня.

Альтернативы и риски

Вред от томографии существенно ниже, если сравнивать с классической рентгенографией. Вторую процедуру показано делать через промежуток в несколько недель. Радиация может накапливаться в мягких тканях, что провоцирует опухоли и другие осложнения.

Аллергию на составляющие контрастного вещества определяют только у 4% людей, но исключить ее не представляется возможным.

Наиболее простым и доступным методом исследования остается привычная рентгенография, позволяющая видеть остеофиты, остеопорозы и другие патологии. Хорошая альтернатива- мультиспиральная компьютерная томография. Это обследование отличается незначительным облучением и оптимальной скоростью.

Можно проводить МРТ, но исследование больше подходит для анализа мягких тканей, и редко используется для диагностики проблем позвоночника. В некоторых случаях врач назначает инвазивную методику – миелографию.

Мало кто знает, что шейный отдел позвоночника играет большую роль в функционировании всего организма. Здесь находятся центры регуляции важных систем – дыхательной и кровеносной. Для выявления болезней в шейной области чаще всего назначается Доплер и рентгенологическое исследование. Однако если доктор подозревает наличие патологических процессов в мягких тканях этих диагностических методик недостаточно. В данном случае прибегают к проведению МРТ шейного отдела позвоночника. Это исследование способно определить даже самые незначительные изменения. В чём суть процедуры, сколько она длится, требуется ли подготовка, узнаем далее.

Что такое МРТ?

МРТ аппарат выделяет электромагнитные лучи.

Аппарат, используемый для проведения магнитно-резонансной диагностики, выделяет электромагнитные лучи. Именно они активизируют водородные атомы в воде. Между излучением и частицами наступает резонанс. После этого атомы возвращаются в прежнее состояние. Далее резонанс предаётся на экран компьютера, где просматривается вся картина патологических процессов. Происходящие изменения в шейной области фиксируются. В итоге получается несколько снимков, благодаря которым доктор определяет степень распространения заболевания и конкретное расположение очага воспаления.

Позволяет определить состояние 7-ми позвонков, мягких тканей (сосудов), связок, хрящей, костей, нервных окончаний, сухожилий и мышечной ткани. Всё эти структуры чётко визуализируются на снимках, полученных в результате исследования.

Преимущества процедуры

Главным плюсом МРТ шейного отдела позвонков и сосудов шеи состоит в возможности определять патологические изменения даже в самых сложных и узких участках. Такие результаты не подвластны ни одной диагностической методике. Кроме того, исследование помогает увидеть любое заболевания на начальной стадии его развития, когда характерные симптомы ещё не начали проявляться.

Ещё одним бесспорным преимуществом процедуры является возможность проводить её несколько раз в процессе лечебного процесса. Это объясняется минимальной дозой магнитного излучения, которое не способно причинить вред пациенту. Не стоит обходить вниманием и то, что МРТ сосудов шеи и позвоночника в целом, в отличие от других диагностических методов, проводится без необходимости хирургического и иного вмешательства.

В каких случаях делается МРТ шейного отдела позвоночника?

Главными причинами назначения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника являются:

• слабость, ощущение «мурашек»;
• регулярные головные боли;
• головокружения;
• шаткость походки;
• помутнение в глазах;
• хроническая усталость;
• частые обмороки;
• нарушение слуха;
• шум и пульсация в ушах.

Кроме того, МРТ шеи необходимо в случае её травмирования и тем, кто готовится к оперативному вмешательству в данной области. Помимо этого, сканирование проводят для определения клинической картины болезни и для уточнения стадии её развития. Исследование назначается ещё в случае подозрения на дегенеративно-дистрофические изменений в области шеи. Не помешает пройти МРТ шеи и тем, у кого нарушен кровоток в мозге.

Что может показать диагностика?

С помощью МРТ диагностируют массу патологий шейного отдела позвоночника.

Процедура МРТ шейного отдела способна диагностировать любые болезни, а также незначительные патологические изменения, происходящие в этой области. Среди них:

• злокачественные новообразования;
• остеохондроз;
• грыжи позвоночника;
• туберкулёз кости;
• нарушение кровотока в тканях;
• спондилит, спондилоартрит;
• стеноз;
• остеомиелит;
• гематомы;
• метастазы;
• синдром Гийена-Баре;
• раздвоение отростков;
• поражение мышечной ткани;
• рассеянный склероз;
• протрузии дисков;
• защемление спинных и мозговых нервных окончаний;
• синдром Клиппеля Фейля;
• переломы;
• компрессия спинного мозга;
• тяжёлый сколиоз.

В отличие от компьютерной томографии и УЗИ мягких тканей шеи, на МР-сканировании можно получить более чёткую картину происходящих патологических изменений.

Подготовка к МРТ шейного отдела

Чтобы сделать МРТ шеи, заранее готовиться нет необходимости. Обратите внимание: если доктор назначил процедуру с контрастированием, то пациент не должен употреблять пищу в течение 6-7 часов до проведения диагностики. Кроме того, врач не назначит МРТ мягких тканей лица, сосудов раньше 7-ми дней после прохождения миелографии и 3-х дней после ангиографии.

Кому не следует проходить процедуру?

К МРТ шейного отдела позвоночника следует отнестись серьёзно, поскольку в данном случае имеются противопоказания.

1. Нельзя приходить на МРТ тем, у кого есть татуировки, набитые с помощью красок, в составе которых содержатся металлические примеси.
2. Кроме того, людям, в тело которых вживлены металлоконструкции, кардиостимуляторы, процедуру проходить не разрешается.
3. Не рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи и беременным на 1-3-ем месяце беременности.

Кроме того, МРТ шейного и грудного отдела позвоночника не разрешается проходить людям, боящимся замкнутого пространства.

Как делают МРТ?

Перед проведением исследования диагност попросит пациента снять все металлические украшения и аксессуары. После этого больной укладывается на кушетку, которая помещается в тоннель, оснащённый сканером. Во время диагностики никаких лишних движений быть не должно, из-за вероятности получения некачественных снимков.

В некоторых случаях (когда пациент испытывает дискомфорт) доктор может разрешить присутствие родных и близких. Наблюдает за процессом врач-диагност, который находится в кабинете за стеклянной стеной.

Перед проведением исследования диагност попросит пациента снять все металлические украшения и аксессуары.

Так, длительность процедуры на Юго-Западной составляет 30-40 минут. Сделать МРТ шеи взрослым можно за 4000 руб., детям — за 5000-7000 руб.

Расшифровка МРТ шейного отдела

У здорового человека все позвонки будут гладкие с равномерным расположением межпозвоночных дисков. Если они переломаны, то на снимке будет видно линию трещины или разлома, а сами позвонки будут видоизменены. Что касается раковых опухолей и метастаз, то на экране компьютера будут видны объёмные образования.

При наличии грыжи после проведения МРТ мягких тканей шеи (что показывает процедура, опишем ниже) на сделанном снимке визуализируется смещение межпозвоночного диска, края которого могут видоизменяться и принимать форму дуги. Кроме того, грыжа может сопровождаться формированием шипов и выступов.

При рассеянном склерозе на экране будут видны чёрные или белые пятна. Для получения более точных данных используется контрастирующее вещество, скопление которого и определит месторасположение и степень распространения воспалительного процесса.

МР-сканирование мягких тканей

МРТ мягких тканей шеи назначается в таких ситуациях.

1. Патологические процессы, происходящие в сосудах шеи.
2. Опухоли в тканях и органах шеи, определение стадии ракового образования.
3. Нарушения в работе слюнных желез.
4. Травмирование шеи с вероятностью поражения мягких тканей.
5. Недолжное функционирование щитовидной железы.

В отличие от эндоскопии, рентгенографии, дуплексного сканирования, МРТ мягких тканей шеи позволяет дать более чёткую клиническую картину. Снимки делаются в различных плоскостях, поэтому не увидеть даже самый мелкий воспалительный очаг невозможно. При МРТ мягких тканей шеи изображение получается контрастным и более детализированным. Нет необходимости проводить другие диагностики, что позволяет быстрее начать лечение.

Кроме того, МРТ мягких тканей шеи безопасна и безболезненна, в отличие от рентгенографии, биопсии и эндоскопии. Ещё одним преимуществом исследования является отсутствие предварительной подготовки.

В 25% случаев причинами сильной головной боли и головокружений становится нарушение в работе мозговых сосудов. Определить даже самые незначительные изменения в данной области позволит МРТ сосудов шеи.

В 25% случаев причинами сильной головной боли и головокружений становится нарушение в работе мозговых сосудов.

Этот метод исследования позволяет выявить:

• причину развития нарушения;
• стадию болезни.

Что показывает МРТ шейного отдела, направленная на исследование мозговых сосудистых нарушений? Это:

• атеросклероз;
• тромбоз;
• есть ли нарушения в кровотоке;
• поражение сосудов;
• васкулит с сосудистым поражением;
• опухолевые процессы.

МРТ мягких тканей – сосудов – зачастую проводится с магнитно-резонансной ангиографией мозга (через 3 дня). Это даёт возможность получить более точные данные о кровотоке.

Важно : в отличие от КТ мягких тканей и органов шеи, МР-сканирование даёт более детализированную информацию о состоянии мозговых сосудов. Важна и безопасность диагностики. Степень излучения настолько минимальна, что не способна причинить вред пациенту.

Стоит отметить, что в некоторых случаях доктор может назначить МРТ артерий шеи. Это обследование часто сочетают со сканированием сосудов. Благодаря этому можно получить общую картину состояния системы кровообращения головного мозга.

МРТ мягких тканей лица

Диагностика обладает множеством преимуществ перед другими методиками исследования. Главной особенностью МРТ мягких тканей лица является возможность точно показывать вещественный обмен в клетке. В отличие от КТ (которая в большинстве случаев занимается диагностированием прочных костных тканей), работа МР-аппарата направлена на выявление нарушения в кровотоке шейных органов, атрофические изменения тканей и т. д.

Что показывает МРТ мягких тканей лица?

1. Гематомы, растяжения, травмы.
2. Фиброз жировой ткани, рубцы, атрофические процессы.
3. Флегмоны, патологические процессы в лимфатических узлах, абсцессы.
4. Раковые образования.
5. Нарушения в работе слюнных желез, поражение лимфоузлов, воспалительные процессы в щитовидной железе и .

Важно: чтобы получить более достоверную информацию, проводится МРТ мягких тканей с контрастом, в составе которого содержится йод.

В большинстве своём МРТ мягких тканей лица рекомендуется проходить при предположении доктора на раковый процесс, развивающийся в щитовидной железе, а также на патологические изменения в тройничных и лицевых нервах.

Постановка точного диагноза при врожденных или приобретенных заболеваниях позвоночника, до настоящего времени, являлась проблемой как с медицинской точки зрения, так и с социальной. Различные вертеброневрологические нарушения, спровоцированные дегенеративными изменениями в позвоночных структурах, развиваются, преимущественно, в поясничном и шейном отделе.

Как правило, такие заболевания носят хронический характер и наблюдаются у трудоспособного населения, что вынуждает оценивать проблему поражения периферической нервной системы, как социальную. Благодаря развитию томографических методов исследования, сегодня, можно с высокой точностью выявить причину появления болей, локализацию патологического очага, что особенно актуально при выборе тактики лечения заболеваний шейного отдела позвоночника.

Компьютерная томография шеи, выполненная после анализа всех клинических проявлений, позволяет выявить все патологические изменения позвоночных дисков и околопозвоночных структур. В последнем случае, большей информативностью обладает магнитно-резонансная томография.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника занимают второе место после патологий поясничного отдела. В определенной степени такая тенденция объясняется особенностью анатомического строения позвонков шейного отдела, не несущих значительной весовой нагрузки, однако обладающих большими функциональными возможностями, что и обусловливает его уязвимость.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, обозначаемых буквой «С». Первые два позвонка (соответственно С1 и С2), обеспечивающие соединение позвоночника с основанием черепа, имеют отличное от других строение. По сути, оба позвонка представляют собой сустав, обеспечивающий подвижность головы. При этом вращения головы осуществляются благодаря мобильности позвонка С1, вращающегося вместе с черепом.

С1, называемый атлант, состоит из передней и задней дуги, создающих округлое пространство для позвоночного канала. Позвонок С2, называемый аксис, имеет зубовидный отросток, образующийся из тела позвонка и сочленяющийся с ямкой внутренней поверхности дуги С1. В месте сочленения и между позвонками имеются 3 суставные сумки, обеспечивающие подвижность суставного комплекса. Затылочное отверстие черепа соединяется с позвонком С1 мембраной, через которую проходят спинномозговые нервы и сосуды

Оставшиеся 5 позвонков (С3–С7) имеют одинаковое строение и сравнительно небольшой размер. Тела позвонков соединены межпозвоночными дисками, обеспечивающими вертикальную стабилизацию позвоночника. Каждый диск состоит из пульпозного ядра, являющегося своего рода амортизатором, прикрепленного к позвонку фиброзным кольцом. Неотъемлемыми структурными элементами позвоночного столба являются связки, ограничивающие амплитуду сгибательных и разгибательных движений. Подвижность шеи, обуславливает большую растяжимость ее связок.

Важно! Снижение прочности связок, вызванное возрастными изменениями, является одной из причин неправильного распределения нагрузки, и, соответственно, развития дистрофических изменений в позвонках.

Два первых позвонка Атлант и Аксис

Возможности КТ и МРТ

Компьютерную томографию (КТ) можно считать самым высокоинформативным диагностическим методом, позволяющим получить максимальное количество информации о состоянии связочного аппарата, межпозвоночных дисках и, конечно же, о состоянии костной структуры позвонков. В отличие от классических рентгенологических методов обследования, КТ способно не только обнаружить заболевание, оценить его характер и степень поражения, но и выявить его на начальных стадиях.

Особенно эффективно применение мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ), сочетающего в себе вращение рентгеновского излучателя и поступательное движение стола с пациентом. Такая методика позволяет получить данные о послойной дифференцировке тканей в исследуемой области с шагом до 2 мм. Именно МСКТ является ведущим методом, применяемым для диагностики травм и дистрофических изменений костных структур шейного отдела позвоночника (ШОП).

Поскольку характерным проявлением таких поражений является нарушение двигательных функций, что связано с тесным расположением спинного мозга, позвонков, спинальных и церебральных сосудов, любые изменения в структуре шейного отдела позвоночника, можно оценивать как комплексное поражение, требующее детального изучения.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника позволяет дифференцировать такие трудноразличимые, при выполнении рентгенографии, патологии как диффузное выпячивание диска и формирование грыжи, а также выявить секвестрацию (отделение и омертвение) грыжи. Однако, несмотря на высокую информативность КТ при оценке состояния костных структур и связочного аппарата, выявлении дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, наибольшая информативность при визуализации мягких тканей остается за МРТ.

• стеноз позвоночного канала;
• доброкачественные (гемангиома) или злокачественные новообразования (саркома) и метастазы;
• инфекционные поражения (посттравматические или туберкулезные);
• дистрофические изменения сосудистой системы.

Важно! При возникновении затруднений в постановке диагноза, применяют томографические методы с использованием контрастирования.

Омнипак – йодсодержащее вещество, используемое для контрастирования тканей при КТ

Показания

Основным показанием к проведению КТ или МРТ шеи, является болевой синдром. Однако, рутинные обследования, при однократном обращении пациента не предусматривают необходимость применения томографических методов обследования. Поскольку боли в шее, появляющиеся на начальной стадии развития остеохондроза, могут свидетельствовать и о других патологических состояниях, например, растяжении связок, необходимо детальное изучение клинической картины и при выявлении симптомов, требующих особой настороженности, назначать детальное обследование.

Характерными признаками поражения шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, являются:

• головные боли;
• боли в одной или обеих руках;
• парестезия пальцев рук;
• потеря чувствительности одной из сторон шеи;
• повышение артериального давления;
• изменение зрения (размытость, потемнение, ощущение песка в глазах);
• боли в области сердца, неподтвержденные после кардиологического исследования;
• боли, спазмы и прострелы в плечелопаточной области;
• мозговые нарушения (обмороки, тошнота, головокружение).

Кроме того, томография шейного отдела позвоночника проводится, если:

• после обращения к врачу и проведения курса лечения, полностью отсутствуют положительные изменения состояния или, напротив, наблюдается ухудшение;
• предполагается наличие врожденных отклонений в развитии позвоночника;
• необходимо подтвердить предполагаемый диагноз, требующий срочного лечения (межпозвоночная грыжа, деформирующий спондилоартроз, спондилез, гемангиома);
• имеются подозрения на травму шейного отдела позвоночника.

Важно! Сильные боли в ШОП никогда не проявляются сразу. Острой фазе всегда предшествует длительный период, сопровождающийся ноющими болями, прострелами и онемением пальцев рук.

Остеохондроз

Остеохондроз ШОП представляет собой дистрофическое поражение, преимущественно, шестого и седьмого (С6 и С7) межпозвоночных дисков. Несмотря на незначительную нагрузку, причиной уязвимости шейных позвонков и их подверженность дегенеративным процессам, является их плотное сочленение, небольшой размер, а также слабый мышечный каркас, окружающий позвоночный столб. Единственным отличием здорового позвоночника от пораженного остеохондрозом, является состояние межпозвоночного диска, точнее говоря, пульпозного ядра.

Выпячивание пульпозного ядра

Самым ранним признаком остеохондроза, диагностируемым с помощью КТ или МРТ, является выпячивание вещества межпозвоночного диска (пульпозного ядра) за пределы тела позвонка. На томограммах такое выпячивание определяется, как появление участка мягкой ткани различного размера и формы, за пределами апофиза тела позвонка.

Протрузия

Если выпячивание диска является следствием разрывов фиброзного кольца, то протрузия характеризуется распространением пульпозного ядра во внутренней части фиброзного кольца, что приводит к выпячиванию внешней поверхности фиброзной ткани за пределы контура позвонка. Площадь протрузии может быть маленькой (менее 25% диаметра диска) и большой (до 50% диаметра диска). На КТ, протрузия определяется как гладкая структура, выходящая за пределы нормального диска, сопровождающаяся уменьшением его высоты.

Фактически на томограмме межпозвоночный диск выглядит «расплющенным», с ассиметрично увеличенным диаметром, вызывающим сдавление спинного мозга и сужение просвета субарахноидального пространства. Еще одним, КТ-признаком протрузии является образование воздушного очага внутри диска. Такой очаг определяется, как воздушное образование с нечеткими контурами.

Грыжа

Грыжа межпозвоночного диска возникает вследствие разрыва фиброзных волокон и выпадения большей части пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. На томограмме, грыжа определяется в виде сильно выдающегося, выпуклого образования, находящегося на уровне межпозвоночного диска и имеющего неровные очертания. Как правило, грыжа выдается в эпидуральное пространство, сдавливая мозговую оболочку, нервные корешки и спинномозговые нервы.

Плотность грыжи может быть разной, но недавно образовавшиеся имеют однородную структуру, а старые – неоднородную с повышенной краевой плотностью, что свидетельствует о процессе обызвествления. При обнаружении грыжи с процессами обызвествления, диагностируют хроническую форму остеохондроза шейного отдела позвоночника.

На МРТ-снимке грыжа ШОП, которая отлично визуализируется

Нестабильность

Для ШОП нестабильность определяется двумя факторами: возрастом, смещением позвонка. Амплитуда сгибательных и разгибательных движений шеи у детей значительно выше амплитуды движений взрослых. Максимальное смещение позвонков, С1 и С2 составляет от 2 до 4 мм. Отсутствие межпозвоночного диска в верхнем сегменте, обусловливает чрезмерную подвижность сегмента С2 и С3, в норме исчезающую после 8 лет. Однако, такая подвижность нередко становится причиной их смещения, вызывающего впоследствии искривление шеи.

Дегенеративные процессы, поражающие позвонки, также часто приводят к их нестабильности. В норме, на томограмме шейный отдел позвоночника должен иметь форму правильной дуги. Признаком нестабильности считается нарушение плавности и непрерывности линии, очерчивающей контур тел позвонков. При этом прямые суставные поверхности утрачивают параллельность и образуют угол, суженный кзади и открытый кпереди.

Чаще всего смещение позвонков у взрослых происходит в верхней области шеи (атлантоаксиальном отделе) и нижней. При оценке степени вывиха применяют алгоритмы оценки их смещения относительно друг друга. Характерным явлением при нестабильности позвонков у людей старшего возраста, можно считать уменьшение болевого синдрома за счет развития компенсации, суть которой сводится к увеличению жесткости межпозвоночного диска и снижению подвижности пострадавшего сегмента.

При проведении компьютерной томографии шейного отдела позвоночника, очевидно изменение размеров и формы позвонка, связанное с разрастанием костной ткани (спондилез) и уплотнение диска. Нестабильность, начавшаяся у людей старшего возраста, сопровождается менее выраженными болями и имеет более благоприятный прогноз, благодаря дегенеративным процессам, приводящим к снижению двигательной функции шеи.

Актуально применение КТ и при переломах шейного отдела позвоночника. В связи с тем, что такие травмы, часто сопровождаются повреждением спинномозговых нервов и спинного мозга, требуется детальная оценка всех возможных повреждений. Например, при переломе атланта (С1), у 50% пациентов наблюдаются переломы еще нескольких позвонков, что в комплексе с повреждением продолговатого и спинного мозга, может привести к летальному исходу.

На рентгеновском снимке смещение шейного позвонка

Несмотря на то что стандартная рентгенография, вследствие доступности, остается приоритетным методом диагностики патологий ШОП, возможность выполнения компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяет избежать ошибок, особенно, при возникновении сомнений в поставленном диагнозе.

Высокая разрешающая способность этих методов, возможность получения трехмерного изображения исследуемой области и определенность полученной информации, в значительно меньшей степени, зависящей от опыта врача, заставляет все чаще прибегать к КТ. Однако ни один из диагностических методов нельзя считать исчерпывающим, поэтому применение наиболее приоритетных, в каждом клиническом случае, поможет получить полную картину всех функциональных и структурных нарушений.

В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.

Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике - МРТ или КТ позвоночника?

При использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.

Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.

МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:

• выявления начинающихся проблем со здоровьем;
• выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
• отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
• наблюдения за зарождающимися опухолями.

Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.

По сути, КТ - это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.

Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.

Главное отличие этих методов друг от друга - в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ - наблюдает за физическими проявлениями болезней.

Томография при заболеваниях позвоночника

МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:

• травмы позвоночника;
• болезненные ощущения в области поясницы;
• имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
• протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
• стенозы канала спинного мозга;
• подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
• развитие онкологических заболеваний;
• воспалительные процессы в области позвоночника;
• нарушения крово- и лимфотока.

В каких случаях целесообразно назначение МРТ

Поскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:

• при любых поражениях спинного мозга;
• при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
• когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
• при различных заболеваниях позвоночника;
• когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
• при необходимости определения стадии рака;
• МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
• при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
• чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
• для диагностики состояния мозга, его отделов.

В каких случаях более информативна компьютерная томография

В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:

• внутричерепные гематомы;
• повреждения костей основания черепа;
• травмы мозга;
• различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
• повреждения костных структур;
• для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
• для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
• перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.

О чем нужно предупредить врача

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

• в теле имеются металлические имплантаты;
• вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
• масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
• при клаустрофобии;
• имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
• в теле имеются металлические осколки;
• слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
• при наличии металлических зубных протезов или коронок;
• если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

Что лучше?

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника - что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

Что безопаснее

Кроме вопроса: «Что лучше - МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?

С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.

Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.

С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т. к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.

Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач. В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других - необходимы дополнительные обследования.

Одна из самых уязвимых точек человеческого организма – это шея. Здесь, на небольшом участке, сходятся многочисленные кровеносные сосуды, артерии, трахеи, нервы. Выявить заболевание этой области довольно трудно. Специально для подобных случаев существует процедура КТ, или компьютерная томография. Благодаря ней можно точно узнать, какой из органов нуждается в лечении.

В статье разберемся, как проходит КТ шейного отдела позвоночника, как готовиться к такой процедуре и какие результаты она дает.

Томография – это метод обследования, при котором отдельные участки организма исследуются при помощи просвета в разных плоскостях. Изначально томография проводилась путем применения рентгена. Однако подобный способ не стал пользоваться большой популярностью. При нем исследователи не получали нужную информацию об интересующем их участке. Поэтому ученые стали думать над усовершенствованием данного метода. По мере развития технологического прогресса был создан новый метод посредством применения компьютера. Он был назван компьютерной томографией, или в сокращении КТ. Применяя этот метод, врачи могут во всех мельчайших подробностях изучить обследуемый орган.

С помощью данной методики идет обследование позвоночника в области шеи. На основе полученных данных создаются трехмерная и двухмерная модели шейных позвонков, что облегчает исследование этого отдела. КТ является высокоточным рентгеновским обследованием, которое широко применяется в изучении костных повреждений и патологий мягких тканей.

В основе находится технология рентгена с компьютерной обработкой и анализом, поэтому на выходе получаются детализированные и четкие изображения.

При помощи компьютерной томографии человечество получило возможность видеть всю картину целиком, что особенно полезно при обследовании внутренних органов и структуры множества тканей.

Особенность такого подхода заключена в снятии многочисленных снимков при помощи томографа, который как бы «крутится» вокруг выбранной зоны обследования. Вслед за этим идет обработка на компьютере, благодаря чему снимки обретают свою четкость. Изображения позволяют вглядеться в мельчайшие подробности, размер самой мелкой детали может доходить до 0,5 мм. К тому же все снимки хранятся в «цифре». Их можно просмотреть в любой момент, развернуть под нужным углом и в требуемой плоскости.

Данный метод наиболее точно позволяет определить возможные повреждения шейной зоны позвоночника.

Негативное влияние процедуры минимально. Воздействие рентгеновских лучей низкое, а время исследования меньше, чем при обычном КТ.

Во время процедуры могут быть найдены патологии и повреждения в позвонках шеи, гортани, глотки, мышцах, сосудах, лимфоузлах, щитовидной железе и т. д.

Компьютерная томография обычно применяется для:

• подтверждения диагноза;
• составления плана лечения;
• планирования операций;

Комплексный вид изучения шеи при помощи КТ представляет собой изображения всех «слоев» шеи, где хорошо различимы все представляющие эту область ткани. Также здесь можно заметить полые органы, такие как пищевод и трахея, структуры костей и вместе с этим всевозможные в них изменения.

Благодаря КТ есть возможность исследовать:

• развившиеся отклонения в органах;
• и их метастазы в мягких тканях и костях шеи;
• нарушения стенок сосудов, связанные с проявлением атеросклероза;
• аневризмы и сдавления кровеносных сосудов;
• повреждения пищевода (его расширение и выпячивание);
• узелки в щитовидной железе;
• разрушаемость хрящей в гортани;
• камни в слюнных протоках;
• травмы;
• опухоли и другие инородные тела;
• кисты;
• изменения лимфатических узлов, их увеличение;
• воспаления, абсцессы, флегмоны;
• деформация шейного отдела.

Безопасность методики

За время существования КТ проводились различные исследования, касающиеся получаемой человеком дозы облучения во время этих процедур. Одно из последних таких исследований было проведено в Беларуси в 2008 году. Ученые проверяли влияние КТ-сканеров от разных производителей. Результаты отличаются в зависимости от времени, проведенного под сканером и обследуемой области организма.

Средний показатель облучения при обследовании шеи составил 2,6±1,0 мЗв. В год приемлемая доза лучевой нагрузки для человека равно 3-4 мЗв.

Хотя КТ несильно облучает организм, оно крайне не рекомендуется беременным женщинам.

К обследованию детей также следует подходить с осторожностью. Детей отправляют на КТ лишь в случаях острой необходимости получения информации.

Кому следует проводить это исследование?

Обследование шейного отдела позвоночника, его мягких и костных тканей, а также внутренних органов эффективней всего делать при помощи компьютерной томографии. Благодаря ней поочередно изучаются все принадлежащие к этому отделу структуры. Друг за другом обследуются кости, позвоночник, сосуды и лимфатические узлы.

Когда назначают процедуру сканирования шеи при помощи компьютерной томографии?

1. КТ назначается при любом повреждении головы или шеи, главным образом при тяжелых последующих проявлениях.
2. Назначается для подтверждения диагноза, наличия злокачественных или доброкачественных новообразований, обнаружения метастазов, выявления темпа их роста.
3. Для проверки близлежащих органов и тканей на поражение опухолевыми поражениями.
4. Назначается для определения места локации опухолей, для выявления их количества и особенности строения.
5. КТ помогает дать оценку кровообращения. Определить, насколько в норме питание органов и тканей шейного отдела.
6. Компьютерную томографию проводят при обнаружении воспалительных процессов. Сюда входят абсцессы, флегмоны, инфильтраты и т. д. Также назначается при ранее диагностированных воспалениях, при которых было назначено неэффективное лечение.
7. Используется для выявления кист и шейных дивертикул и мягких тканей гортани.
8. Рекомендуется при диагностике позвоночника.
9. Используется для обнаружения всевозможных отклонений в кровеносных сосудах и лимфатических узлах, расположенных в шее. Например, аневризмы, атеросклероза и аномалий в работе лимфоузлов.

Противопоказания

Компьютерная томография основана на технологии рентгена. По своей сути она похожа на рентгенографическое исследование. Единственная разница в том, что при проведении КТ лучи идут в веерообразном направлении. В итоге они сходятся в одной точке. При рентгене лучи идут в параллельном направлении. Несмотря на все различия, обе эти процедуры так или иначе негативно действуют на организм человека. Хотя компьютерная томография менее вредна, полностью безвредной ее не назовешь.

Исходя из этого, данная процедура противопоказана следующим людям:

• беременным женщинам на любом сроке;
• КТ неприемлемо проходить кормящим матерям. Если же процедура была проведена, кормить малыша не разрешается двое суток;
• компьютерную томографию не рекомендуется проводить детям до 14 лет. Разрешается только в экстренных случаях, при тяжелых патологиях;
• из-за узкой арки томографа, максимальный вес обследуемого пациента не должен превышать 200 килограмм;
• у пациента, проходящего томографическое обследование с применением контраста, не должно быть аллергии на йод и морепродукты;
• контрастное окрашивание противопоказано людям с болезнью почек, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и щитовидной железы;
• КТ запрещено людям с металлическими зубными имплантами и различными протезами в области шеи;
• процедура не проводится пациентам с тяжелыми стадиями диабета;
• проведение компьютерной томографии неприемлемо для людей с психическими отклонениями, нарушением координации и находящимся в состоянии комы.

Какой специалист может назначить КТ обследование шейной области?

Заболевания области шеи крайне разнообразны. Таким образом, направление на КТ обследование могут выписывать различные специалисты. Ими могут выступать ортопед, хирург, онколог, травматолог и т. д. Главным симптомом, служащим для КТ диагностики, являются болевые проявления в области шейного отдела. После завершения процесса пациент уходит со снимком в руках, диском с информацией о проведенном обследовании и текстовым заключением.

Какая процедура лучше при диагностике заболеваний отдела позвоночного столба в шейном разделе – МРТ или КТ?

Один из наиболее часто задаваемых вопросов, возникающих у людей, проходящих лечение – что наиболее эффективно при выяснении заболеваний отдела позвоночника в шейной части? Компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование?

В наибольшей степени направлено на выявления патологий в области костей позвоночника. Благодаря процедуре МРТ врач во всех подробностях доступны как внешние, так и внутренние структуры позвоночного столба.

Важно! Современные томографы в состоянии определить прочность костных структур, их целостность и толщину. А при наличии специальных компьютерных приложений появилась возможность узнавать денситометрические данные, то есть костную плотность.

Благодаря исследованию КТ специалисты могут узнать о наличии у пациента заболеваний позвоночника и различных патологий, например, аномального развития позвоночного столба, процессов деминерализации, склеротических изменений, спинномозговых кровоизлияний, опухолей и т. д.

КТ представляет собой более точное исследование шейного отдела позвоночника и всех его структур. Настолько подробной и точной информации не даст ни одно другое диагностическое обследование. Однако, несмотря на подобную точность, при подозрении на возникновение отклонений в межпозвоночных структурах шейного отдела предпочтение отдается магнитно-резонансной томографии.

При помощи КТ-исследования врач в состоянии не только обнаружить само заболевание, но спрогнозировать его дальнейшее течение. Например, если произошел сильный удар затылком, могут возникнуть переломы отростков и тел шейных позвонков, а также их нестабильное поведение. Имея эту информацию, врач может предположить, что без должного лечения в будущем может произойти сдавление нервных окончаний. Это в свою очередь приведет к параличу некоторых органов и систем организма, за которые отвечали поврежденные нервные отростки.

Учитывая все плюсы КТ, у магнитно-резонансного исследования меньше противопоказаний. Это происходит из-за отсутствия рентгеновского излучения, которое применяется при компьютерной томографии. Благодаря вышесказанному, магнитно-резонансное обследование может быть назначено даже новорожденному младенцу и беременной женщине. При равных условиях КТ таким пациентам не назначают.

Обследование щитовидной железы

Щитовидная железа – самая крупная в организме человека. Она находится в области горла. Железа состоит из двух долей, которые соединены с помощью перешейка. В редких случаях выявляется его отсутствие. Железа защищена фиброзной и наружной оболочками. Пространство между ними заполнено жировой тканью. Ее пронизывает сеть сосудов и нервов. Щитовидная железа участвует в образовании необходимых организму гормонов — тироксина, кальцитонина, трийодтиронина и тиреокальцитонина.

В диагностике заболеваний и патологических новообразований КТ-исследование не уступает по информативности таким процедурам, как МРТ и УЗИ. При помощи компьютерной томографии врач своевременно может выявить наличие кистозных образований, аденом и других патологических узлов.

Исследование трахеи и гортани

Гортань соединяется посредством девяти подвижных гиалиновых хрящей. Между собой их соединяют связки, мембраны и суставы. Изнутри гортань покрывает слизистая ткань. Гортань составляют три части – верхняя, средняя и нижняя.

Основная функция гортани – циркуляция воздушных потоков. Здесь находятся голосовые связки. Кода поток воздуха проходит сквозь них, возникает звук. Его звучание зависит от нескольких параметров: формы и размера гортани, влажности, натяжения связок и их эластичности.

Немного ниже с гортанью соединяется трахея, которая имеет форму трубки. Трахея состоит из волокнистых, мышечных и хрящевых тканей. Ее покрывает слизистая оболочка. Ее основная функция заключается в обеспечении циркуляции воздушных потоков в легких.

С помощью такого метода можно выяснить, какие изменения происходят в трахее и гортани под влиянием воспалений, ларингитов, стенозов и травм в этой области шеи. Данный метод признается наиболее информативным, так как он обеспечивает исследования в послойных проекциях. Благодаря этому врачу хорошо понятно, где находится патология. Это в свою очередь способствует правильному диагнозу и эффективное лечение. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Исследования лимфатических узлов в области шейного раздела позвоночника

С помощью исследования КТ можно обнаружить воспалительные процессы в отделе шеи и гортани.

Лимфатические узлы могут быть передними, латеральными, глубокими и заглоточными. Они покрыты плотной капсулой, содержащей корковое и мозговое вещества. Из них в венозное русло поступает лимфа, которая участвует в урегулировании водного баланса.

При помощи КТ можно увидеть патологические изменения, происходящие в лимфоузлах. КТ может выявить воспаления, развитие новообразований, нарушения в развитии лимфатических узлов. Благодаря процедуре стало возможно с точностью выяснить диагноз и назначить адекватное лечение. КТ также проводится перед проведением операции и для контроля заболевания.

Компьютерная томография в шейной области с применением контраста

Многие заболевания в шейной области позвоночника развиваются вследствие нарушения нормального кровообращения. Для обнаружения наличия данной проблемы проводится компьютерная томография с контрастом. Основа контраста – йод. Контраст распространяется по обследуемым тканям, тем самым из становится видно намного отчетливей. Подобное сканирование следует проводить в следующих случаях:

• при необходимости в детальном обследовании сосудов. Выяснить скорость кровообращения;
• в случае подозрений наличия новообразований. В местах опухолевых тканей контраст проявит себя более сильно.

Полученные данные сообщат об изменениях, происходящих в тканях шейного отдела позвоночника. Благодаря нему можно определить наличие атеросклеротических бляшек, степень сжатия сосудов, развитие тромбов, аневризмы и т. д.

Проведение компьютерной томографии с применением контраста можно не всем. Перед процедурой следует сдать анализы на мочевину, креатинин, узнать уровень глюкозы. Людям с недостаточностью почек, сахарным диабетом, аллергией и беременным женщинам строго противопоказано исследование КТ с контрастом. Перед процедурой врач должен быть проинформирован о здоровье пациента.

Наиболее часто используемым контрастирующим средством является «Урографин».

Порядок проведения и подготовка к процедуре обследования

Перед проведением компьютерной томографии, независимо от необходимости введения контрастного вещества, на руках у пациента должны быть результаты прошлых обследований. Также при себе следует иметь медицинскую карту со всей историей заболевания. Наличие документов облегчит врачам настройку аппарата и установки необходимого режима для проведения сканирования.

При проведении компьютерной томографии без контраста не требуется никакая дополнительная подготовка или условия. Если же исследование подразумевает наличие контрастного вещества, следует воздержаться от еды и напитков за 6 часов до начала процедуры. Эти меры помогут не столкнуться с возможными побочными эффектами. Это может быть тошнота и рвота.

До процедуры пациенту лучше узнать все подробности. Таким образом, снизится волнение, связанное с предстоящим исследованием. Пациент располагается головой к кольцу томографа. Чтобы избежать подвижности головы и шеи, их мягко фиксируют, подложив под шею удобный валик. Главное, что потребуется от пациента – не нервничать и постараться не напрягаться.

Стоит помнить, что перед обследованием необходимо снять все украшения из металла, одежду со вставками металла, отложить в сторону телефон, ключи и кошелек с деньгами.

Контраст следует вводить за 15 минут до начала или в середине обследования. Все зависит от назначения врача.

Объяснение результата

Результат становится известен спустя 30-40 минут после проведения процедуры. Пациент может получить его сразу на руки, в электронном виде и на диске. Если было обнаружено наличие патологии или какого-либо отклонения, врач обязан об этом сообщить. В зависимости от результата следует обратиться:

• к травматологу при наличии переломов;
• к неврологу или нейрохирургу с консультацией по поводу неврологии спинного мозга;
• к онкологу при выявлении новообразований;
• к ревматологу по поводу других травм позвоночника.

Альтернативы компьютерной томографии при обследовании шеи

Существует несколько альтернатив компьютерной томографии.

Таблица №1. Альтернативы КТ.

Заключение

Компьютерная томография применяется для выявления повреждений и аномалий в шейном отделе позвоночного столба. Благодаря нему диагностируется наличие опухолей, грыж, проблем с сосудами и т. д. Данный метод не представляет опасность для организма человека, так как доза рентгеновских лучей минимальна. Процедуру часто назначают после УЗИ и рентгенологического обследования шеи.

Цена исследования варьируется в зависимости от клиники, качества услуг, наличия современного оборудования и т.д. В среднем простое КТ стоит 3500 рублей, а при наличии контраста – больше 5500 рублей.

Высокая популярность компьютерной томографии для диагностики шейного отдела позвоночника обусловлена ее оптимальностью в подобных исследованиях. КТ максимально подходит для диагностики патологий позвоночника и окружающих его тканей. К тому же здесь помогает наличие визуализации костных и хрящевых структур, при этом облучение намного ниже, чем при рентгенологическом исследовании.