Как долго принимать эутирокс. "Эутирокс": побочные эффекты препарата

Многие готовы пойти на любые жертвы. Речь пойдет о препарате «Эуритокс», который предназначен для лечения заболеваний эндокринной системы. В похудении его используют для нормализации гормонального фона и в качестве жиросжигателя. Как ни странно, но среди худеющих уже давно завоевал популярность «Эутирокс» для похудения, отзывы, которых в сети довольно много, - тому свидетельство. Остается узнать главное: насколько препарат эффективен и каковы последствия для здоровья.

Описание препарата

Препарат «Эутирокс» - это синтетический гормон, он полностью аналогичен тому, который вырабатывает щитовидная железа. Его назначают специалисты, чтобы восполнить дефицит гормона для нормального функционирования щитовидной железы. Действующее вещество в данном препарате - левотироксин натрия, который после распада в организме человека напрямую влияет на обменные процессы.

Как применение «Эутирокса» для похудения действует на организм? Активное препарат сжигает и не отражается негативно на мышечной массе, повышает работоспособность и выносливость, стимулирует работу нервной системы. Нужно обратить внимание на последний пункт: препарат учащает сердцебиение и повышает нагрузку на сердце.

Когда необходим «Эутирокс»

При некоторых заболеваниях щитовидной железы стремительно растет масса тела. Всем давно известно, что недостаток особого гормона провоцирует ожирение, а избыток, наоборот, способствует потере массы тела. Но давайте подробнее рассмотрим препарат «Эутирокс». Инструкция по применению для похудения данное лекарственное средство не рекомендует, соответственно, для лечения ожирения (без назначения специалиста) он не предназначен.

Но данный препарат действительно ускоряет обмен веществ. Это говорит о том, что он способен расщеплять жировую ткань. Именно поэтому используется «Эутирокс» для похудения. Отзывы показывают, что сторонников у данного метода достаточно много. Только стоит учитывать, что вместе с жировой тканью активное вещество может вывести из организма белок, а он важен для мышечной ткани.

Вред от применения «Эутирокса»

Несмотря на то что в какой-то степени препарат действительно помогает снизить вес и скорректировать фигуру, он способен нанести непоправимый вред здоровью. Среди побочных эффектов наблюдается:

  • ослабление сердечной мышцы из-за действующего вещества препарата;
  • вымывание кальция из организма, что приводит к разрушению костной ткани, кости становятся более хрупкими и могут ломаться даже при слабом механическом воздействии;
  • повышенная возбудимость нервной системы, которая проявляется в виде раздражительности, нервозности, нарушения сна.

Трудно назвать данный метод похудения безопасным, он, наоборот, сопровождается серьезным риском. Поэтому применять «Эутирокс» для снижения веса следует осторожно. Более правильным будет хорошенько подумать, прежде чем решиться на столь отчаянный поступок.

Способы применения и дозы

Самая нужная информация, если вы решились принимать «Эутирокс» для похудения, - дозировка. Отзывы худеющих данным способом содержат для читателей свои рекомендации. Все несколько отличаются друг от друга.

Как же на самом деле принимать «Эутирокс» для похудения? Дозировка в инструкции по применению для сжигания жировой ткани, конечно же, не указана. Поэтому можно обратиться к рекомендации спортсменов (основных потребителей данного препарата).

Итак, как применять «Эутирокс» для снижения веса? Курс лечения не должен превышать 28 дней, этого вполне достаточно, чтобы ускорить обменные процессы в организме и восстановить нормальную работу щитовидной железы. Чтобы свести к минимуму негативное воздействие препарата на сердце, следует параллельно принимать бета-блокаторы, продлять курс приема нельзя. На первом этапе суточная доза не должна превышать 50 мкг, позже дозу можно увеличить до 300 мкг. Суточную норму следует разделить на 2 или 3 приема, последний из которых не должен быть позднее 6 часов вечера. Принимать препарат следует до приема пищи или не ранее, чем через 2 часа после нее, запивать таблетки следует большим количеством воды. Таблетки «Эутирокс» - это не спасение от лишнего веса, коррекция питания является обязательным условием.

О том, как правильно питаться, все знают. Для похудения, даже с помощью препарата «Эутирокс», нужно составить определенное меню, в котором не должно быть жирных и высококалорийных продуктов. В первую очередь следует отказаться от мучных и хлебобулочных изделий, сахара, полуфабрикатов, жирного мяса и молочных продуктов.

Но не менее важно включить в рацион как можно больше клетчатки и белка. Разрешено употреблять нежирное мясо, птицу, куриные яйца, рыбу и морепродукты. Можно в неограниченном количестве есть фрукты и овощи, не менее полезными будут крупы, особенно овес. В общей сложности калорийность рационе должна быть не больше 2000 ккал в сутки.

Почему «Эутирокс» не помогает похудеть

Основная причина неудач при похудении с «Эутироксом» - в том, что его активное вещество ускоряет все процессы в организме человека, в том числе усвоение глюкозы. Именно избыток данного вещества в рационе может привести к противоположным результатам. Чтобы избежать неприятности, нужно пересмотреть рацион и проследить, чтобы глюкозы в нем содержалось как можно меньше, а лучше обойтись вовсе без нее.

Сложность состоит в том, что «Эутирокс» действует как стимулятор головного мозга, для правильной работы которого глюкоза необходима. Поэтому тяга к сладкому только увеличивается, нужно жестко себя ограничивать в потреблении сахара.

Нужно хорошо подумать, прежде чем принимать такой препарат, как «Эутирокс». Дозы для похудения в любом случае вызывают неприятные последствия для общего состояния человека. Повышается аппетит, снижается работоспособность, появляется бессонница. Избежать таких последствий вряд ли возможно, даже если принимать препарат правильно.

Эутирокс (левотироксин натрия) - тиреоидное лекарственное средство, используемое в качестве заместителя гормонов щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы и, в частности, гипотиреоз - одна из самых распространенных на сегодня эндокринных патологий, в особенности - в районах с традиционно низким содержанием в окружающей среде йода. Гипотиреоз требует проведения заместительной гормональной терапии. Начинать медикаментозный курс необходимо на самой ранней стадии заболевания, когда его последствия для организма минимальны. Основной задачей эндокринолога на данном этапе является нормализация и поддержание стабильного уровня тиреоидных гормонов. Для лечения гипотиреоза широко используются полные искусственно воссозданные аналоги человеческих гормонов щитовидной железы - левотироксина и трийодтиронина. Одним из таких препаратов ялвяется Эутирокс - левотироксин натрия. При пероральном приеме в ЖКТ абсорбируется около 80% левотироксина натрия. Пик концентрации в крови отмечается спустя 5-6 часов от момента приема. Период полужизни Эутирокса составляет 6-7 дней (при гипотиреозе он увеличивается до 9-10 дней). Дневная доза препарата определяется в индивидуальном порядке в зависимости от клинической ситуации. Эффективность проводимого лечения определяют по концентрации тиреотропного гормона и свободного тироксина. Беременность повышает потребность в тироксине вдвое. Заместительная гормональная терапия при лечении гипотиреоза является пожизненной. Для пациентов данного профиля ежедневный прием левотироксина - жизненная необходимость.

Если препарат выпускается в ограниченном (1-2) количестве дозировок, то снижается комплаентность (приверженность пациента к лечению), т.к. в этом случае приходится делить таблетку надвое, на четыре или восемь частей, что может приводить также к неточному дозированию и снижению качества проводимой фармакотерапии. Эутирокс - один из немногих препаратов левотироксина на российском рынке, который выпускается в широчайшем спектре дозировок: от 25 до 150 мкг. Удобство приема препарата увеличивает комплаентность, что особенно важно при пожизненной фармакотерапии, и повышает качество жизни пациента. Нормализация метаболизма при приеме Эутирокса устраняет дефицит гормонов щитовидной железы, приводит в соответствие физиологическому уровню концентрацию в крови тиреотропного гормона, восстанавливает физическую и ментальную работоспособность. В малых дозах Эутирокс проявляет анаболический эффект на обмен белков и липидов. До начала лечения необходимо провести глубокий медицинский осмотр и исключить наличие таких заболеваний, как стенокардия, атеросклероз, гипертония, гипофизарная недостаточность. У пациентов с неустойчивой психикой лечение начинают с минимальных доз с постепенным увеличением под регулярным медицинским наблюдением. При потреблении продуктов, содержащих сою, в кишечнике может ухудшаться абсорбция левотироксина натрия, что требует незначительного повышения принимаемой дозы.

Фармакология

Препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия.

C max в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином).

Метаболизм и выведение

В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (Т 3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

T 1/2 составляет 6-7 дней.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тиреотоксикозе T 1/2 укорачивается до 3-4 сут, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 сут.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, с фаской. На обеих сторонах таблетки находится разделительная риска, на одной стороне таблетки - гравировка "ЕМ+дозировка".

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, кроскармеллоза натрия - 3.50 мг, магния стеарат - 0.50 мг, лактозы моногидрат - 65.95 мг.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс ® в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у пациентов в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс ® назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у пациентов в возрасте старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг/сут, для мужчин - 100-150 мкг/сут. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг/сут; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 мес до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы необходимо провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг/сут. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг/сут каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата Эутирокс ® дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг/сут.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг/сут.

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг/сут.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 150-300 мкг/сут.

При проведении теста тиреоидной супрессии используют следующую схему дозирования препарата:

При гипотиреозе Эутирокс ® принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс ® используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются значительное увеличение скорости обмена веществ. Клинические признаки гипертиреоза могут возникнуть в случае передозировки, если превышен индивидуальный порог переносимости левотироксина натрия, или если доза препарата с момента начала терапии повышается слишком быстро.

Симптомы, характерные для гипертиреоза: нарушение ритма сердца, тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия, головная боль, мышечная слабость и мышечные судороги, гиперемия (особенно кожи лица), лихорадка, рвота, нарушение менструального цикла, доброкачественная внтуричерепная гипертензия, тремор, беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея. Были зарегистрированы случаи внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов, которые принимали чрезмерно высокие дозы левотироксина натрия в течение многих лет. У предрасположенных пациентов отмечались отдельные случаи возникновения судорог при превышении индивидуального порога переносимости.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов показано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. При применении препарата в предельно высоких дозах может быть назначен плазмаферез. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Взаимодействие

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы.

Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия.

Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия вследствие вытеснения левотироксина натрия из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации свободного Т 4 и Т 3 . С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.

Левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности гипогликемических препаратов. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации глюкозы в крови с момента начала заместительной терапии гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать.

Левотироксин натрия может усиливать эффект антикоагулянтов (производные кумарина) путем вытеснения их из связи с
белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации фракции свободного Т 4 .

Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина натрия. Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменения функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют.

Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Пропилтиоурацил, ГКС, бета-симпатолитики, йодсодержащие контрастные препараты, амиодарон ингибируют периферическое превращение Т 4 в Т 3 . Ввиду высокого содержания йода, применение амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии.

Сертралин, хлорохин/прогуанил снижают эффективность левотироксина натрия и повышают уровень ТТГ в сыворотке.

Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов (например, барбитураты, карбамазепин) могут способствовать печеночному клиренсу левотироксина натрия.

У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия.

Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.

Побочные действия

При правильном применении препарата Эутирокс ® под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Показания

  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • нелеченый тиреотоксикоз;
  • нелеченая гипофизарная недостаточность;
  • нелеченая надпочечниковая недостаточность;
  • применение при беременности в комбинации с антитиреоидными средствами.

Не следует начинать лечение при остром инфаркте миокарда, остром миокардите, остром панкардите.

Не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (в связи с наличием в составе препарата лактозы).

С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, при тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности может потребоваться увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Нет данных о возникновении тератогенных и фетотоксичных эффектов при применении препарата в рекомендуемых терапевтических дозах. Применение препарата при беременности в чрезмерно высоких дозах может негативно влиять на плод и постнатальное развитие.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина натрия может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина натрия, могут проникать через плацентарный барьер, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача. При применении препарата в рекомендуемых терапевтических дозах концентрация тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком, недостаточна для того, чтобы вызвать гипертиреоз и подавление секреции ТТГ у ребенка.

Применение у детей

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста.

Особые указания

До начала заместительной терапии гормонами щитовидной железы или до выполнения теста тиреоидной супрессии необходимо исключить или провести лечение следующих заболеваний или патологических состояний: острой коронарной недостаточности, стенокардии, атеросклероза, артериальной гипертензии, недостаточности гипофиза или надпочечниковой недостаточности. Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы.

Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно-обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями. Поэтому в этих случаях
необходим регулярный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.

До проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы необходимо выяснить этиологию вторичного гипотиреоза. При необходимости следует начать заместительную терапию с целью компенсации надпочечниковой недостаточности.

При подозрении на развитие функциональной автономии щитовидной железы до начала терапии рекомендуется выполнение ТРГ-теста или супрессивной сцинтиграфии.

У женщин в постменопаузе с диагностированным гипотиреозом и имеющих повышенный риск остеопороза, необходимо исключить наличие превышающих физиологические концентраций левотироксина натрия в сыворотке. В этом случае рекомендован тщательный мониторинг функции щитовидной железы.

С момента начала терапии левотироксином натрия в случае перехода с одного препарата на другой рекомендуется скорректировать дозу в зависимости от клинического ответа пациента на терапию и результатов лабораторного исследования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Тем не менее, т.к. левотироксин натрия идентичен природному тиреоидному гормону, влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не ожидается.

Любое отравление, в том числе и лекарственными препаратами, может иметь тяжкие последствия, а передозировка эутирокса вызывает неприятные и тяжелые симптомы.

Что такое эутирокс? Принцип действия

Эутирокс это синтетический гормональный препарат, основным действующим веществом которого является левотироксин натрия. Лекарство призвано восполнить дефицит гормона под названием тироксин, который вырабатывает щитовидная железа. Он имеет значительную роль для человеческого организма, так как оказывает влияние на метаболизм (замедляется при недостатке), регулирует давление и пульс.

Эутирокс — эффективный гормональный препарат

В зависимости от применяемой дозы, препарат оказывает разное воздействие на организм. При небольшой дозировке эутирокс ускоряет метаболизм, при средней – происходит влияние на рост и развитие тканей , а так же оказывается стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. А при приеме значительной дозы отмечается снижение деятельности желез в гипофизе и гипоталамусе.

Несмотря на то, что у препарата высокая польза, и вред в виде побочных эффектов так же присутствует. Интенсивность симптомов будет напрямую зависит от количества веществ в организме, то есть при передозировке или резком увеличении дозы они значительно ярче. Это связано с результатом воздействия гормона на организм.

Наличие препарата в организме в несколько раз усиливает нагрузку на печень. Поэтому практически во всех случаях дополнительно к эутироксу назначаются лекарства для защиты печени, так называемые, гипопротекторы. Крайне внимательно стоит относиться к приему препарата при заболеваниях таких как:

  • все виды недостаточности внутренних органов;
  • диабет;
  • заболевания сердца;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Эутироксом лечится гипотиреоз

Из-за ускорения обменных процессов в организме возникает гипертиреоз. Его основные симптомы:

  • резкие перепады настроения;
  • повышенная потливость;
  • изменение (увеличение) средней температуры тела;
  • нарушения концентрации;
  • тремор (дрожь в конечностях); в данном случае характерным является мелкая дрожь;
  • нарушения сна;
  • нарушения сердечного ритма (без правильного лечения перерастают в сердечную недостаточность).

При приеме необходимо обратить внимание на то, что эутирокс может вызывать тахикардию (учащение пульса) и боли в сердце. В случае появления данных симптомов требуется обязательная консультация специалиста.

Употребление при беременности и в период лактации

Эутирокс при беременности принимать нежелательно

Эутирокс при беременности чаще всего назначается при гипотиреозе, так как данное состояние опасно как для матери, так и для будущего малыша. Это связано с тем, что организм женщины в этот период работает со значительной перегрузкой, а это заболевание ее только увеличивает. И если вовремя не принять меры, то возможно появление следующих осложнений:

  • кровотечение и выкидыш;
  • задержка развития и маленький вес плода;
  • отслойка или отрыв плаценты;
  • преждевременные роды;
  • патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой систем у ребенка.

До появления синтетических гормонов при данном или аналогичном заболевании беременность прерывалась, так как была велика вероятность появления мертвого ребенка, эутирокс при беременности позволяет помочь сохранить малыша, беременность не прерывается.

Если по каким-то причинам женщина уже принимала препарат, то эутирокс при беременности так же должен приниматься. Подбор дозировки производит врач, ее уровень может быть увеличен или уменьшен. При правильном использовании беременность проходит без осложнений, а ребенок развивается полноценно и появляется на свет вовремя.

Однако, стоит отметить, что эутирокс при беременности может представлять опасность как для мамы, так и для ребенка, но в основном это связано с самолечением будущей мамы на основе отзывов друзей или родных. Все дело в том, что слишком большое количество гормонов так же опасно, как и их дефицит.

В период лактации прием препарата может быть продолжен. Дозировка корректируется в зависимости от состояния здоровья, повышать дозу имеет право только наблюдающий специалист на основе обследования и анализов. Данный препарат не наносит вреда ребенку при кормлении.

Состав Эутирокса — информация на упаковке

Побочные эффекты при неправильном употреблении

Без консультации со специалистом начинать прием препарата нельзя. Так как таблетки эутирокс являются гормональным препаратом, то даже небольшое превышение концентрации вызывает передозировку и отравление организма. Наиболее распространенным побочным симптомом является аллергия . Она может быть вызвана непереносимостью составляющих препарата или его передозировкой. У каждого случая ее проявление симптомов строго индивидуально, это могут быть следующие побочные действия:

  • зуд и покраснение кожи;
  • сыпь и крапивница;
  • насморк, конъюнктивит;
  • отечность;
  • изменение структуры или выпадение волос.

Побочный эффект Эутирокса — выпадение волос

Выпадение волос при появлении аллергии может быть обширным, как правило, данный симптом возникает у женщин. Первые признаки потери волос появляются не сразу, обычно через неделю после начала приема препарата в любой дозировке.

Особого внимания стоит один из слухов об этом лекарстве, он заключен в следующем: считается, что эутирокс при беременности и при обычном приеме способен вымывать кальций из организма. На самом деле это не так, никакие испытания и исследования препарата не выявили эффекта вымывания кальция. Для дополнительного контроля состояния организма всем пациентам рекомендуется сдача общего анализа крови.

Противопоказания

Как и у любого другого препарата, у эутирокса существуют свои противопоказания, при наличии которых он не назначается. Прием запрещен, если:

  1. Обнаружена сниженная функциональность гипофиза. Исключением является только курс лечения (использование возможно).
  2. Щитовидная железа вырабатывает гормоны ттг в достаточном количестве.
  3. Обнаружены нарушения функционирования или воспалительные процессы в сердце, например, инфаркт (острый) или атрофия миокарда.
  4. Обнаружена непереносимость или высокая чувствительность к любому компоненту в составе.
  5. При диабете или при нарушении функций всасывания.

Передозировка причины и последствия

Передозировка эутирокса крайне редка, однако ее последствия имеют негативный характер. Причины, по которым она может произойти, следующие:

  • значительное превышение дозировки;
  • непереносимость компонентов; если она не была установлена до назначения препарата;
  • изменение терапии связанное с резким увеличением дозы;
  • эутирокс при повышенном ттг (тиреотропный гормон).

Фрагмент инструкции по приему Эутирокса

Симптомы превышения дозировки лекарства очень схожи с гипотериозом:

  1. Нарушение менструального цикла. Характерными особенностями являются: потеря цикличности, появление болевых ощущений и изменение характера (скудность или обильность кровотечения).
  2. Изменения работы нервной системы: сильные мигрени, нарушения сна, депрессия.
  3. Боли и слабость в мышцах. При сильном превышении дозировки возможны судороги и спазмы.
  4. Расстройство пищеварения. Возможно появление тошноты, рвоты, а так же диареи.
  5. Нарушение работы сердца. Чаще всего изменяется ритм сердцебиения (тахикардия или стенокардия), возможно усиление пульсации.

Как помочь?

Первым и самым важным пунктом является обращение к врачу. Принятие самостоятельных решений или самолечения категорически недопустимо. Наблюдающий специалист во время исследования проведет анализ ситуации, например, при незначительной степени отравления достаточной мерой будет являться прерывание приёма препарата на некоторое время, а при более тяжких потребуется медицинское вмешательство (при необходимости экстренное). Для снижения количества лекарства в организме используется плазмаферез или переливание крови.

Все меры, направленные на помощь пациенту с передозировкой, могут быть применены только в условиях стационара и под контролем медиков. После устранения последствий превышения дозировки терапия может быть возобновлена. Увеличить или уменьшить дозировку должен решать врач.

Превышение необходимого количества препарата всегда является опасным для здоровья и жизни человека. При появлении дискомфорта или очевидных симптомов отравления необходима срочная помощь. Самолечение недопустимо.

Видео

Если вы хотите узнать еще больше полезной информации об эутироксе, посмотрите это видео.

«Эутирокс» представляет собой синтетический аналог тироксина – гормона щитовидной железы, применяемый для лечения гипотериоза. Ввиду гормонального действия, при превышении дозировки есть риск получить передозировку Эутирокса с неприятными последствиями для организма.

Описание препарата

Препарат «Эутирокс» выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит от 25 до 150 мг активного вещества – левотироксина натрия, который является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы, а также дополнительные компоненты. Рекомендованные дозы «Эутирокса» различаются в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта:

  • высокая дозировка назначается для снижения концентрации гормона, вырабатываемого гипофизом;
  • средняя – повышает активность нервной и сердечно-сосудистой систем, регулирует процессы роста и улучшает тканевое дыхание;
  • низкую дозу «Эутирокса» назначают с целью стимуляции белкового и липидного обмена.

Подбирать дозировку и определять период лечения может только врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и характера течения заболевания.

Организм человека хорошо усваивает лекарственное средство. Отзывы о препарате положительные: заметный терапевтический эффект (если применение регулярное) достигается уже на 3-14 сутки в зависимости от заболевания, а стойкие улучшения при серьезных патологиях пациенты наблюдают через несколько месяцев после начала приема препарата. После отмены таблеток они прекращают действовать через одну-две недели.

Показания к применению

«Эутирокс», действующий как естественный тироксин, влияет на восполнение гормонов щитовидной железы при различных патологических состояниях. Показания к применению препарата – ряд функциональных нарушений работы эндокринной системы, среди которых:

  • длительный недостаток гормонов щитовидной железы (в основном назначается «Эутирокс» при гипотиреозе);
  • хроническое негативное действие антител, которые вырабатывает сам организм человека (аутоиммунные заболевания);
  • увеличение объема и массы железы без нарушения ее функций;
  • восстановление после операционных вмешательств (в том числе хирургического лечения онкологических заболеваний);
  • задержка умственного и физического развития, которую обуславливают гормональные причины (кретинизм);
  • усиленный тканевый обмен и патологическая активность нервной системы;
  • сопутствующие заболевания, лечение которых производится препаратами, блокирующими функционирование щитовидной железы.

«Эутирокс», показания к применению которого достаточно обширны, является чуть ли не универсальным препаратом, который лечит патологии эндокринной системы, используется в составе комплексной терапии аутоимунных заболеваний и некоторых состояний сердечно-сосудистой и нервной систем. Начать применение препарата иногда необходимо в период восстановления после операционных вмешательств, в профилактических и диагностических целях (тест функции щитовидной железы).

Как правильно рассчитать дозу и как принимать препарат в каждом конкретном случае? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, основываясь на результатах комплексной диагностики состояния пациента. Сколько времени будет длиться курс лечения и есть ли противопоказания, также решает специалист – некоторые пациенты принимают средство на протяжении всей жизни, а другим необходим только определенный курс.

Побочные эффекты «Эутирокса»

Неприятные побочные действия могут возникать, в первую очередь, если неправильно подобрать необходимую дозу Эутирокса.

Побочные эффекты также появляются при повышенной индивидуальной чувствительности к одному из элементов в составе лекарственного средства (аллергическая реакция), несоблюдении схемы приема или при взаимодействии с некоторыми другими препаратами.

При недостаточно высокой дозировке побочное действие медикамента проявляется симптомами гипотиреоза:

  • ослабление концентрации внимания и памяти, снижение трудоспособности;
  • сонливость, быстрая утомляемость и медлительность;
  • нарушения работы пищеварительной системы, запоры и тошнота;
  • отеки лица, слизистых оболочек носа и слуховой трубы (как следствие возникает снижение слуха и остроты зрения).

Пациент, принимающий слишком большие дозировки, может испытывать следующие состояния:

  • болезненные ощущения в области сердца и грудины;
  • нарушения частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы;
  • беспокойство, потливость, бессонницу, повышенную тревожность;
  • судороги и идиопатический тремор (дрожание туловища или конечностей неизвестного происхождения);
  • снижение аппетита, потерю веса, такие расстройства пищеварения как диарея и рвота;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Обычно на неправильную дозировку организм реагирует быстро, что позволяет вовремя изменить курс терапии. Любые негативные последствия приема препарата требуют повторной консультации специалиста для корректировки схемы лечения и дозировки медикаментозного средства.

Противопоказания к приему лекарства

Основные противопоказания – это повышенная чувствительность к компонентам препарата, нелеченые гипотиреоз, тиреотоксикоз и надпочечниковая недостаточность, острые воспаления оболочек сердца или сердечной мышцы, а также инфаркт миокарда.

Беременность и лактация не являются серьезным ограничением: если женщина начинает применение «Эутирокса» еще до наступления беременности, то можно продолжать прием препарата и в период ожидания ребенка.

С осторожностью нужно пить таблетки при сахарном диабете, аритмии, повышенном артериальном давлении или ишемической болезни сердца. Применение «Эутирокса» в допустимых дозах разрешено для терапии врожденного гипотиреоза у детей с рождения.

Передозировка препарата

«Эутирокс» является гормональным препаратом, следовательно, принятый в завышенной дозировке, он вызывает состояние гиперфункции щитовидной железы. На гипертиреоз организм человека, как правило, реагирует следующим образом:


Кроме того, при гипертиреозе, который вызывает передозировка «Эутирокса», нарушаются обменные процессы. Это провоцирует и снижение массы тела, и частое мочеиспускание, и выпадение волос, и истончение кожи или ногтей.

Неправильно подобранный срок лечения и завышенная дозировка (или слишком быстрое ее увеличение) грозят сдавливанием глазного нерва, результатом чего может стать полная потеря зрения.


Эутирокс - это синтетический аналог гормона щитовидной железы - тироксина. Левотироксин натрий - натриевая соль левовращающего изомера тироксина. В организме человека в ходе метаболизма (превращения происходят преимущественно в почках и печени) тироксин переходит в активную форму - трийодтиронин. Действие препарата аналогично действию эндогенного гормона, так трийодтиронин участвует в обменных процессах в качестве катализатора и стимулирует нормальный рост и регенерацию клеток. В зависимости от величины дозы препарат оказывает различные фармакологические эффекты. Так, низкие дозы левотироксина стимулируют белковый и липидный обмен. Средние дозы препарата вызывают в организме цепь реакций приводящих к усилению синтеза нуклеиновых кислот и белков, регулируют процессы роста, улучшают тканевое дыхание и увеличивают потребность тканей в кислороде, кроме того, тироксин увеличивает функциональную активность центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.
Высокие дозы препарата вызывают уменьшение синтеза релизинг-фактора в гипоталамусе и, как следствие, снижение концентрации тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.
Стойкий терапевтический эффект развивается на 7-12 день от начала терапии препаратом Эутирокс, при патологическом снижении уровня тиреоидных гормонов (гипотиреоз) эффект развивается значительно быстрее и клиническое действие препарата отмечается уже через 3-5 дней. При диффузном зобе значительные улучшения, в том числе уменьшение зоба или его исчезновение, отмечают через 3-6 месяцев после начала регулярного приема препарата. После отмены препарата его действие длится в течение ещё 1-2 недель.
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, наибольшая степень абсорбции отмечается в верхних отделах тонкого кишечника. В зависимости от приема пищи степень усвоения препарата может изменяться (прием пищи снижает абсорбцию левотироксина). Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 5-6 часов после приема препарата. Левотироксин обладает высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Период полувыведения 6-7 дней. При нарушениях функции щитовидной железы продолжительность периода полувыведения может изменяться (при тиреотоксикозе - 3-4 дня; при гипотиреозе - 9-10 дней).

Показания к применению

Препарат Эутирокс применяют при таких состояниях:
- эутиреоидный зоб, первичный и вторичный гипотиреоз;
- для заместительной терапии у пациентов перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, в том числе резекцию щитовидной железы и хирургическое лечение онкологических заболеваний щитовидной железы;
- для профилактики рецидива после полного или частичного удаления щитовидной железы;
- в комплексной терапии диффузного токсического зоба препарат Эутирокс применяют для достижения эутиреоидного состояния при применении тиреостатических препаратов;
- в качестве диагностического средства для проведения теста тиреоидной супрессии.

Способ применения

Дозу препарата Эутирокс и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба пациентам обычно назначают по 75-200 мкг левотироксина в сутки.
При гипотиреозе у пациентов младше 55 лет и с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы обычно назначают по 75-150 мкг препарата в день.
При гипотиреозе у пациентов старше 55 лет и/или страдающих нарушением функции сердечно-сосудистой системы обычно назначают в начальной дозе 25мкг, далее дозу повышают на 25мкг каждые 2 месяца до достижения нормального уровня ТТГ. В случае ухудшения работы сердечно-сосудистой системы необходимо корректировать кардиологическую терапию.
При врожденном гипотиреозе у детей в возрасте до 6 месяцев обычно назначают в суточной дозе 10-15 мкг/кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до одного года 6-8 мкг/кг массы тела, в возрасте от 1 до 5 лет 5-6 мкг/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет 4-5 мкг/кг массы тела. Детям старше 12 лет обычно назначают по 2-3 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Для лечения тиреотоксикоза, в комплексе с другими препаратами, левотироксин назначают по 50-100 мкг в сутки.
При онкологических заболеваниях щитовидной железы в качестве супрессивной терапии назначают по 50-300 мкг в сутки.
Перед проведением теста тиреоидной супрессии препарат принимают по схеме: за месяц перед проведением теста начинают принимать по 75 мкг в сутки, за 2 недели перед проведением теста дозу повышают до 150-200 мкг в сутки.
Препарат рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. Суточную дозу принимают за один раз, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям таблетку растворяют в воде до образования мелкой взвеси, прием препарата должен происходить сразу же после растворения таблетки, утром, желательно за 30 минут до первого кормления.
Пациентам, которые давно страдают гипотиреозом, препарат назначают осторожно, используя низкие начальные дозы. Обычно начинают терапию с назначения 12,5 мкг в сутки, после чего повышают суточную дозу каждые 2 недели на 12,5 мкг. У пациентов с длительно существующим гипотиреозом при применении препарата Эутирокс рекомендуется регулярно измерять уровень ТТГ в крови.
При гипотиреозе, возникшем вследствие полного или частичного удаления щитовидной железы, терапия препаратом Эутирокс проводится на протяжении всей жизни.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Эутирокс , при применении препарата согласно инструкции других побочных эффектов не отмечалось.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Эутирокс являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; тиреотоксикоз при отсутствии адекватной терапии тиреостатическими средствами; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; недостаточность надпочечников при отсутствии адекватной терапии.
С осторожностью применяют у пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и синдромом мальабсорбции.

У пациентов с такими заболеваниями необходима коррекция дозы.

Беременность

:
При необходимости терапию препаратом Эутирокс в период беременности продолжают. В период беременности может потребоваться повышение дозы левотироксина. Однако прием препарата одновременно с тиреостатическими препаратами в период беременности противопоказан, в связи с необходимостью повышения доз тиреостатических средств, которые способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод.
Выделение препарата с грудным молоком незначительное и, как правило, не оказывает никакого действия на ребенка, однако, прием препарата Эутирокс в период лактации необходимо проводить под контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарат Эутирокс усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.
Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.
Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.
Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.
Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.
Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине.

Передозировка

:
При передозировке Эутироксом у пациентов отмечаются симптомы тиреотоксикоза, в том числе тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, дрожание конечностей, нарушение режима сна и бодрствования. Кроме того, у пациентов отмечают повышенное беспокойство, потерю аппетита, потливость, нарушения стула.
Специфического антидота нет. При передозировке показано снижение дозы препарата, отмена левотироксина на несколько дней. При ярко выраженных симптомах передозировки назначают препараты группы бета-адреноблокаторов.
После исчезновения симптомов передозировки терапию препаратом Эутирокс возобновляют, начиная с минимальной дозы.

Условия хранения

Препарат Эутирокс рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности - 3 года.

Форма выпуска

Эутирокс - таблетки по 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг действующего вещества по 25 штук в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Состав

:
1 таблетка препарата Эутирокс содержит: левотироксин натрия - 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
Похожие публикации