Как долго можно принимать диакарб. Применение диакарба для нормализации внутричерепного давления

Он позволил избавиться от токсичных ртутных мочегонных средств. Постепенно стал использоваться в лечении сердечной и легочной патологии, глаукомы, расстройств внутричерепного давления.

В последующие годы создана и успешно применяется большая группа диуретиков специально для снижения артериального давления, с учетом сбережения калия. Большое внимание уделяется комбинированным средствам, включающим разные сочетания гипотензивных и мочегонных препаратов.

Диакарб остается одним из основных лекарств в терапии гидроцефалии, других патологических нарушений ликворообращения, головной боли, синдрома апноэ (остановки дыхания) во сне, такого сложного заболевания, как семейный периодический паралич (другое название гипо-, нормо- и гиперкалиемический).

Форма выпуска и дозировка

Таблетки Ацетазоламида выпускаются в блистерах в дозировке 0,25 г. Обычно она соответствует назначенному разовому приему.

Диакарб выпускается в виде таблеток дозой по 250 мг

Механизм действия

Ацетазоламид относят к слабым мочегонным. Точка приложения действия - фермент карбоангидраза. Своим химическим составом он блокирует действие по всасыванию натрия и калия в самых периферических окончаниях канальцев главной функциональной единицы почек - нефроне.

В результате с мочой усиливается выведение электролитов: натрия, калия, солей бикарбонатов, магния, кальция, фосфатов при сохраненном содержании хлора. Формируется побочное действие - гипокалиемия и снижения уровня магния, что отрицательно может сказываться на ритме сердечных сокращений.

Недостаток угольной кислоты и солей бикарбонатов приводит к тому, что кислотно-щелочная реакция в организме смещается в сторону метаболического ацидоза (повышенной кислотности). Именно это свойство важно в лечении дыхательных расстройств во сне.

Сниженная активность карбоангидразы в тканях мозга способствует:

• сокращению выработки ликвора в желудочках, что необходимо при хронической внутричерепной гипертензии, других ликвородинамических нарушениях;
• подавлению очагов возбуждения в ядрах, которые вызывают приступы эпилепсии.

В неврологической практике Диакарб считается универсальным препаратом, обоснованно используется для лечения взрослых и детей.

Как снижается внутриглазное давление?

Диакарб находит применение в офтальмологической практике для лечения глаукомы. Фермент карбоангидраза содержится в структуре глаза (реснитчатом теле), которая вырабатывает жидкость для передней камеры. Подавление активности вызывает снижение количества влаги, что приводит к снятию повышенного внутриглазного давления.

Важно отсутствие привыкания к Диакарбу при длительном лечении. Эффект определяется измерением внутриглазного давления. Начало проявляется через час, достигает максимального действия спустя 3–5 часов и длится до 12 часов. Наблюдения показали, что начальное давление можно снизить на 50–60%.

Как распределяется Ацетазоламид в органах и тканях организма?

После приема двух таблеток внутрь и запивания водой они хорошо всасываются в кишечнике. До достижения максимальной концентрации в крови должно пройти от 1 до трех часов. Далее содержание препарата падает, но регистрируется в плазме еще сутки.

В организме Диакарб «забирают» из крови эритроциты, ткань мозга, глазные яблоки, почки, мышцы. Доказана способность проникать через плаценту и в грудное молоко.

Накопления в клетках этого вещества не происходит. Весь Ацетазоламид выводится почками в неизмененном виде. Почти 90% принятой дозы «уходит» с мочой в течение суток.

Виды отека мозга при повышении внутричерепного давления

Изучение нарушений на клеточном уровне при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении показало, что конечной причиной патологии являются 3 вида отека ткани мозга:

1. Вазогенный - вызван увеличенной проницаемостью внутреннего эндотелиального слоя капилляров, чаще всего возникает при геморрагическом или ишемическом инсультах, объемных процессах (опухолях) в головном мозге.
2. Цитотоксический - зависит от изменений активности электролитов (натрия и калия) в составе фермента аденозинтрифосфатазы (АТФ), развивается при кислородной недостаточности клеток мозга, нарушенной сократимости миокарда, менингитах, энцефалитах.
3. Интерстициальный - связан с задержкой воды и ионов натрия в веществе мозга, окружающем желудочки, состояние называется доброкачественной внутричерепной гипертензией (псевдотуморозной).

Максимальный эффект Диакарба проявляется при интерстициальном виде отека.

Применение Диакарба при доброкачественной мозговой гипертензии

Доброкачественная форма заболевания при длительном течении и в целях профилактики рецидивов требует использования Диакарба трижды в день. Неврологи считают его препаратом первого выбора.

Клинические исследования показали успешное сочетание курсов терапии Диакарбом и кортикостероидами. Особая роль придается препарату в восстановлении зрения путем снятия компрессии с оболочек зрительного нерва. Это позволяет спасти пациентов от необратимой слепоты.

Схемы и особенности лечения Диакарбом

В терапии отеков другого происхождения назначают по 1 таблетке через день-два. Важно учитывать, что превышение дозы более 1 г в сутки не усиливает результат.

При лечении глаукомы Диакарб входит в состав комбинированной терапии. В зависимости от вида заболевания его применяют по 1 таблетке раз в 3–4 дня или в ежедневной максимальной дозе. Некоторым больным достаточно двух таблеток в день.

Для детей рассчитывают суточную дозу по 10–15 мг на кг массы тела и делят ее на 3–4 приема. Назначают в возрасте старше трех лет. Схема применения: выбранная дозировка используется пять дней, затем следует двухдневный перерыв. Обязательно одновременное назначение препаратов калия и диеты.

Перед оперативным вмешательством по поводу глаукомы вечером назначают 2 таблетки, утром повторно до 500 мг.

В терапии эпилепсии взрослым назначают Диакарб один раз в день по 1–2 таблетки три дня, на четвертый делают перерыв. При необходимости суточная дозировка увеличивается. Для детей старше трех лет максимальную дозу рассчитывают по 8–30 мг на кг массы тела.

При «высотной» болезни, связанной с головокружениями и тошнотой при подъеме на высоту, взрослому человеку рекомендуют однократно за сутки перед восхождением максимальную дозу. Если необходимо, повторяют.

В лечении гидроцефалии Диакарб применяется совместно с оперативными методами

Возможна ли передозировка?

До настоящего времени проявления передозировки не наблюдались. Теоретически считаются возможными симптомы нарушенного электролитного баланса, обезвоживание, метаболический ацидоз, очаговые проявления со стороны головного мозга. Специального антидота не имеется.

Кому противопоказан препарат?

Учитывая нарушение кислотно-щелочного и электролитного баланса, лечение Диакарбом не рекомендуется при:

• гипокалиемии и гипонатриемии (терапия должна сопровождаться лабораторным контролем электролитов в крови);
• метаболическом ацидозе, вызванным разными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
• острой печеночной и почечной недостаточности;
• хронической печеночной и почечной недостаточности в случае угрозы энцефалопатии;
• в первом триместре беременности (во втором и третьем только по специальным показаниям) и в период лактации;
• болезни Аддисона;
• повышенной чувствительности и аллергических проявлениях.

Препарат не используется в терапии детей до трех лет. Применение требует осторожности при отеках в связи с болезнями почек и печени.

В остром периоде после травм черепа с выраженной головной болью Диакарб назначают три дня по 0,25 г до трех раз вдень

Эффект от взаимодействия с другими лекарствами

Поскольку Ацетазоламид рекомендован для комбинированного лечения разных заболеваний, инструкция по применению требует учитывать возможное усиление и снижение его действия, своевременно проводить коррекцию дозировок лекарственных препаратов.

• антагонисты фолиевой кислоты;
• сахароснижающие средства;
• антикоагулянты внутреннего применения;
• сердечные гликозиды при лечении недостаточности кровообращения проявляют токсические свойства, вызывают аритмии;
• средства для повышения артериального давления;
• противоэпилептические лекарства более агрессивно вызывают размягчение костной ткани;
• Атропин, Амфетамин, Хинидин, Эфедрин резко усиливают побочные нежелательные свойства;
• диурез увеличивается в случае использования Аминофиллина;
• β-блокаторы сильнее снижают артериальное и внутриглазное давление.

Аспирин и комбинированные препараты, включающие ацетилсалициловую кислоту, вызывают токсическое действие на головной мозг

К уменьшению диуретического эффекта приводят комбинации с хлоридом аммония и диуретиками, образующимися при распаде кислоты.

Анестезиологам в ходе наркоза приходится учитывать свойство Диакарба увеличивать концентрацию в крови миорелаксантов (препараты для расслабления мышц).

В защиту лекарственного средства следует пояснить, что побочный эффект возможен при нарушении схемы применения, превышении дозировки, повышенной индивидуальной чувствительности. По характеру реакций можно судить о преимущественном поражении одной из систем организма.

Нарушения нервной системы вызывают:

• парестезии и параличи;
• шум в ушах, сниженный слух;
• повышенную усталость;
• головокружение;
• судороги;
• потерю ориентации в обстановке.

Эффект сонливости следует учитывать лицам при вождении транспортных средств

Нарушение пищеварения проявляется:

• тошнотой и рвотой;
• поносом;
• потерей аппетита и вкуса;
• возможен некроз печени.

В мочевыделении возможны:

• учащение мочеиспускания;
• отложение солей по ходу мочевыводящих путей.

Кроветворная система нарушает костномозговой процесс кроветворения, в результате выявляется:

• агранулоцитоз со снижением общего количества лейкоцитов;
• тромбоцитопения;
• апластическая анемия;
• панцитопения;
• возможен геморрагический диатез.

Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, крапивницы, отека лица, анафилактического шока, эритемы кожи.

Зрение: возможна клиника преходящей близорукости.

Изменение лабораторных показателей в процессе лечения Диакарбом

Лабораторные показатели необходимо контролировать при терапии Диакарбом. Они помогут на ранней стадии выявить негативное действие препарата, скорректировать схему лечения.

По анализам крови определяется:

• гипергликемия (повышен сахар);
• гипокалиемию и гипонатриемию;
• сдвиг РН крови в сторону метаболического ацидоза.

• гематурию (эритроциты);
• повышенный вывод глюкозы (глюкозурию).

Имеются ли другие препараты с подобными свойствами?

Препараты на основе Ацетазоламида могут продаваться в аптечной сети под другими торговыми марками. Они являются полными аналогами Диакарба и ничем не отличаются в применении. Блокаторами карбоангидразы считаются:

Диакарб обладает доказанным лечебным действием при разных неврологических и общих заболеваниях. Применение требует контроля с помощью лабораторных показателей, знания особенностей действия.

Сколько максимум дней можно принимать «диакарб»?

Врач прописал прием диакарба по 1 таблетке через день.

Не вредно ли это? Он же калий вымывает из организма?

А аспаркам врач не назначал.

осмотре и назначает восстанавливающую терапию.

Слабый диуретик. Ингибирует карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает выведение с мочой Na+, K+, гидрокарбоната, не влияет на выведение Cl-, защелачивает мочу. Нарушает КОС (метаболический ацидоз) . Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Способность подавлять активность карбоангидразы в головном мозге обусловливает наличие у препарата некоторой противоэпилептической активности. Снижает образование ликвора и снижает внутричерепное давление. Длительность действия - до 12 ч.

Отечный синдром (слабой и умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом) . Черепно-мозговая гипертензия; глаукома (первичная и вторичная, острый приступ) , эпилепсия (малые эпилептические припадки у детей, редкие абсансы) , горная болезнь, болезнь Меньера, тетания, предменструальный синдром, подагра.

Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм, болезнь Аддисона, уремия, сахарный диабет, беременность (I триместр). C осторожностью. Отеки печеночного и почечного генеза.

Гипокалиемия, миастения, судороги, гиперемия кожи, парестезии, шум в ушах, снижение аппетита, метаболический ацидоз, кожный зуд. При длительном применении - нефроуролитиаз, гематурия, глюкозурия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, дезориентация, нарушение осязания, сонливость, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, парестезии.

Способ применения и дозы:

Внутрь. При отечном синдромемг 1-2 раза в сутки курсами по 5 дней с последующим двухдневным перерывом. При эпилепсии мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4 день перерыв. При приступе глаукомы начальная доза мг; затем каждые 6 ч по 250 мг, через 1-2 сут постепенно снижают кратность назначения сначала до 3, затем до 2 раз в сутки. Детям 4-12 мес - 50 мг/сут в 1-2 приема; 3-5 летмг/сут в 1-2 приема; 4-18 лет мг однократно утром. При хронической глаукоме - помг 1-3 раза через день в течение 5 дней.

В случае назначения на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза. При длительном применении следует контролировать водно-электролитный баланс, картину периферической крови, КОС.

Усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических ЛС. Др. диуретики и теофиллин усиливают выраженность диуретического действия ацетазоламида, кислотообразующие диуретики ослабляют. ГКС повышают риск развития гипокалиемии. Повышает токсичность салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина и неполяризующих миорелаксантов.

Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы и цена препарата

Состав и формы выпуска

• Диоксид кремния коллоидный;
• Кроскармеллоза натрия;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон;
• Стеарат магния.

Иногда в таблетках Диакарб в качестве вспомогательных компонентов используют не вышеперечисленные вещества, а картофельный крахмал, тальк и гликолят натрия крахмала.

Терапевтическое действие (от чего таблетки Диакарб)

• Мочегонное действие;
• Противоэпилептическое действие;
• Противоглаукомное действие;
• Снижает внутричерепное давление.

Мочегонное действие Диакарба относительно других диуретиков слабое, но вполне ощутимое. Механизм мочегонного действия Диакарба таков, что при усилении секреции мочи одновременно с жидкостью из организма выводится калий в большом количестве. Именно поэтому на фоне применения Диакарба необходимо обязательно дополнительно принимать препараты калия (например, например, Аспаркам, Панангин, Аспангин и т.д.), чтобы восполнить нормальное количество данного микроэлемента в крови и клетках, и не допустить гипокалиемии (концентрация калия в крови ниже нормы).

Показания к применению

• Отечный синдром слабой или умеренной степеней выраженности, обусловленный хронической сердечной или сердечно-легочной недостаточностью (Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
• В качестве средства предоперационной подготовки перед хирургическими вмешательствами для снижения внутриглазного давления при различных видах глауком (первичная, вторичная, хроническая открытоугольная, острая закрытоугольная);
• В составе комбинированной консервативной терапии вторичной глаукомы;
• Эпилепсия (большие и малые припадки у детей, а при смешанных формах Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
• Повышенное внутричерепное давление;
• Острая горная болезнь (с целью сокращения периода акклиматизации);
• Болезнь Меньера;
• Тетания;
• Предменструальный синдром;
• Подагра.

Диакарб – инструкция по применению

Общие правила применения

Схема приема Диакарба

1. Принимать в назначенной дозировке таблетки Диакарб через день;

2. Принимать таблетки в необходимой дозировке в течение двух дней подряд, затем на один день делать перерыв. После перерыва снова пить препарат два дня подряд, затем опять перерыв на день и т.д.;

3. Принимать таблетки в необходимой дозировке по три дня подряд, после чего на 1 – 2 дня делать перерыв. После перерыва снова принимать таблетки по три дня, затем опять пауза в приеме и т.д.

Дозировка Диакарба

Применение при беременности

Особые указания

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диакарб: механизм действия и дозировка при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении, эпилепсии, глаукоме и отеках - видео

Диакарб и Аспаркам

• Дети младше года – по 1/4 таблетки по одному разу в сутки;
• Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по одному разу в сутки;
• Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
• Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
• Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
• Дети старше 13 лет и взрослые – по 1 таблетке по 2 раза в сутки.

Подробнее о препарате Аспаркам

Диакарб детям

• Дети в возрасте 4 – 12 месяцев – давать по 50 мг Диакарба (примерно 1/5 – 1/4 таблетки) по одному разу в сутки;
• Дети в возрасте 2 – 3 лет – давать по 50 – 125 мг (1/4 – 1/2 таблетки) по одному разу в сутки. Можно разделить указанную дозировку на два приема в день;
• Дети 4 – 18 лет – давать по 125 – 250 мг (1/2 – 1 таблетка) по одному разу в сутки, в утренние часы.

Помимо указанных средних дозировок, детям старше 3 лет можно вычислять суточную дозу Диакарба индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения 8 – 30 мг на 1 кг. Вычисленную таким образом суточную дозировку делят на 1 – 3 приема и дают ребенку в течение дня через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Диакарб и Аспаркам грудничку (новорожденным) и детям

• Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
• Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.

Побочные эффекты

• Парестезии (ощущение бегания «мурашек» и т.д.);
• Шум в ушах;
• Нарушения слуха;
• Усталость;
• Головокружения;
• Атаксия (расстройство координации движений);
• Сонливость;
• Дезориентация;
• Судороги;
• Светобоязнь;
• Нарушение осязания (способность ощущать прикосновения);
• Печеночная энцефалопатия (развивается на фоне печеночной недостаточности).

2.Пищеварительная система:

• Частое мочеиспускание;
• Обильное мочеиспускание;
• Образование камней в почках (только при длительном применении Диакарба).

4.Система крови:

• Анемия апластическая;
• Лейкопения (общее количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
• Тромбоцитопения (общее количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
• Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
• Панцитопения (общее количество всех клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов ниже нормы);
• Недостаточность костномозгового кроветворения;
• Геморрагический диатез.

5.Аллергические реакции:

• Гематурия (кровь в моче);
• Глюкозурия (сахар в моче);
• Гипергликемия (уровень глюкозы в крови выше нормы);
• Метаболический ацидоз (расстройство кислотно-основного и водно-электролитного баланса).

7.Другие:

Риск развития тяжелых побочных эффектов (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, кристаллурия, камни в почках, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга, лейкопения, агранулоцитоз и панцитопения) повышен у людей, страдающих высокой чувствительностью к сульфаниламидам. Поэтому данная категория людей должна соблюдать осторожность при применении Диакарба.

Противопоказания к применению

• Острая почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Цирроз печени;
• Недостаточность надпочечников;
• Мочекаменная болезнь с гиперкальциурией (повышенный уровень кальция в моче);
• Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
• Гипокалиемия (уровень калия в крови ниже нормы);
• Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
• Метаболический ацидоз;
• Болезнь Аддисона;
• Сахарный диабет;
• Хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (в длительной терапии);
• I триместр беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на компоненты препарата;
• Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Нижеуказанные состояния не являются противопоказаниями к применению Диакарба, но при их наличии следует использовать препарат с осторожностью:

• Отеки печеночного или почечного происхождения;
• Одновременный прием Аспирина или других препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту;
• Легочная эмболия;
• Эмфизема легких;
• II и III триместр беременности (с 13-ой недели и до родов).

Диакарб – аналоги

Кроме того, у Диакарба имеются аналоги по терапевтическому действию. Аналоги обладают максимально сходным спектром терапевтической активности, но содержат другое действующее вещество. Аналогами Диакарба являются препараты, содержащие в качестве активного вещества дихлорфенамид, относящийся, как и ацетазоламид, к ингибиторам карбоангидразы. К сожалению, в России препараты с дихлорфенамидом не зарегистрированы, но в других странах СНГ они имеются.

Отзывы

Диакарб и Аспаркам грудничку – отзывы

Диакарб – цена

Применение Диакарба для нормализации внутричерепного давления

Диакарб при внутричерепном давлении применяется в неврологии более 50 лет. Благодаря мягкому воздействию он может использоваться для терапии заболеваний легочной, сердечно-сосудистой системы не только у взрослых, но и у детей.

Действующее вещество Диакарба – ацетозоламид, оказывает терапевтический эффект при борьбе с гидроцефалией, синдромом апноэ, повышенным внутричерепным давлением и рядом других патологических состояний.

Форма выпуска и дозировка

Разовая доза приема Диакарба у взрослых составляет 250 мг. Она совпадает с дозировкой таблеток в блистере.

Чтобы нормализовать ВЧД (внутричерепное давление) врачи назначают по 1 таблетке в сутки. Доза может быть разделена на два приема, через каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания максимальное количество вещества для употребления внутрь не должно превышать 750–1000 мг в сутки.

Диакарб при внутричерепном давлении у взрослых также используют в составе комплексной терапии при глаукоме, выраженных отеках различных частей тела, водянке головного мозга, эпилепсии, болезни Меньера, подагре, эмфиземе и бронхиальной астме.

Фармакодинамика

Диакарб отличается слабым мочегонным действием. Фермент карбоангидраза препятствует всасыванию натрия и калия нефронами почек.

Диуретический эффект от применения таблетированного средства приводит к усиленному выведению электролитов. Побочный эффект выражается в возникновении гипокалиемии и потере магния, что может вызывать нарушение сердечного ритма.

Повышение кислотно-щелочной реакции в результате снижения уровня угольной кислоты успешно используется для купирования нарушений дыхания во сне.

Диакарб применяется в составе комплексной терапии ВЧГ

При регулярном приеме лекарственного средства через три дня необходимо прервать терапию, чтобы восстановить активность фермента карбоангидразы. При соблюдении данной схемы лечения медикамент оказывает умеренное диуретическое действие.

Зачем контролировать активность фермента?

Сниженная активность карбоангидразы оказывает терапевтический эффект:

• приводит к уменьшению синтеза ликвора в желудочках, что благоприятно влияет на лечение ВЧД;
• подавляет очаги эпилептической активности.

Диакарб является универсальным препаратом для лечения патологий неврологического характера у взрослых и детей.

Распределение и всасывание в организме

Препарат запивают достаточным количеством воды. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Период полного выведения составляет 24 часа.

Диакарб распределяется в эритроцитах, головном мозге, глазных яблоках, почках, мышечной ткани. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не назначается беременным и кормящим матерям.

Не накапливается в организме, выводится из организма почками без образования метаболитов.

Особенности назначения

Аспаркам является источником ионов калия и магния

Диакарб применяется при гидроцефалии у взрослых в сочетании с Аспаркамом. Особенно это актуально для длительно протекающих заболеваний. Противоотечный эффект усиливается при комплексной терапии, Аспаркам восполняет потери минеральных веществ в организме.

Схема приема взрослым Диакарба и Аспаркама при гидроцефалии заключается в назначении через один день или два, но в любом случае длительность курса не должна превышать более 10 дней.

Гидроцефалия у взрослых лечится при комбинированном взаимодействии Диакарба и оперативного лечения.

При соблюдении схемы лечения симптомов передозировки не наблюдалось. Однако, симптоматически возможно возникновение сдвига электролитного баланса, ацидоза. Состояние нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарственное средство, Диакарб имеет противопоказания к применению

Перед тем, как принимать Диакарб при внутричерепном давлении, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Как и при терапии другими медикаментозными средствами, существуют состояния, запрещающие использование данного диуретического средства:

• гипокалиемия и гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• недостаточность функции печени и почек в острой и хронической стадии;
• беременность;
• болезнь Аддисона;
• повышенная чувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Применение у детей

Не допускается использование препарата у детей, не достигших трехлетнего возраста. Препарат Диакарб у детей может назначаться только врачом после постановки диагноза. Схема лечения зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Чтобы восполнить количество калия, необходимого для нормального развития и работы сердца, в комплексе с Диакарбом назначают принимать Аспаркам. Дозировка веществ может быть уменьшена при появлении побочных эффектов.

Как применять Диакарб при внутричерепном давлении у детей:

• от 4 мес. до года – 50 мг в сутки, разделенных на два приема;
• 2-3 г. – до 125 мг в два раза;
• 4-18 лет –мг утром.

В терапии гидроцефалии и внутричерепного давления детям в возрасте до одного года детские врачи в дополнение к Диакарбу рекомендуют Аспаркам. Курс терапии три дня, дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Это делается для восполнения потерь калия при монолечении Диакарбом. Назначение препарата осуществляется после клинического обследования ребенка. Он ликвидирует чрезмерное возбуждение и увеличивает суточный диурез.

В жаркое время года пить диуретики следует с особой осторожностью, так как можно вызвать обезвоживание организма и смещение электролитного баланса, что особенно опасно в детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается усиление действия при совместной терапии Диакарбом и некоторыми группами веществ:

• антагонистами фолиевой кислоты;
• средствами для снижения уровня сахара в крови;
• антикоагулянтами;
• сердечными гликозидами;
• гипертензивными препаратами;
• с Аминофиллином (увеличивает количество суточной мочи);
• β-блокаторами.

Не допускается взаимодействие с аспирином из-за токсического влияния на головной мозг.

Ослабляет действие диуретика хлорид аммония. Диакарб увеличивает концентрацию в крови миорелаксантов.

Какие возможны побочные действия?

Препарат отличается мягкостью воздействия и, как правило, не вызывает побочных эффектов. Однако, в отдельных случаях возможны диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы.

Водителям транспортных средств не следует применять Диакарб во время работы

При длительном применении необходим лабораторный контроль показателей крови. Коррекция дозы производится при повышении сахара в крови, стойком снижении натрия и калия, изменении кислотно-щелочного баланса.

К аналогам Диакарба относят Диуремид, Диамокс, Дилюран, Глаупакс. Это медикаментозные препараты с действующим веществом ацетазоламид различных торговых марок.

Не менее востребованы в неврологии диуретики с калийсберегающими свойствами, что позволяет сократить количество лекарственных средств, употребляемое при длительном лечении.

Применение «Диакарб» при повышенном внутричерепном давлении

Препарат Диакарб или Ацетазоламид довольно распространен при лечении нарушений оттока жидкости из головного мозга и при повышенном внутричерепном давлении (ВЧД) различного происхождения (генеза). Впервые препарат был применен на Западе в 1957 году.

Препарат является слабым диуретиком (оказывает мочегонный эффект) и является ингибитором карбоангидразы. В канальцах нефронов Диакарб блокирует фермент карбоангадразу, происходит усиление выведения ионов К+ и Na+, причем выведение Са не изменяется. Происходит сдвиг метаболического ацидоза.

Диакарб уменьшат производство спинномозговой жидкости, поэтому его прием оправдан при нарушениях движения ликвора.

Многие наши читатели для лечения СКАЧКОВ ДАВЛЕНИЯ и гипертонии активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

При глаукоме применяют Диакарб в связи с тем, что уменьшая карбоангидразу в реснитчатом теле глаз, происходит меньшее выделение влаги и снижается глазное давление.

Снижая уровень активности карбоангидразы, препарат нашел применение и при лечении эпилептических состояний.

Противопоказания и меры предосторожности

Диакарб нельзя принимать при наличии:

• сахарного диабета (независимо от типа);
• повышенной чувствительности компонентам препарата;
• при низком уровне калия в крови;
• ацидоза;
• при развитии острой почечной и печеночной недостаточности;
• уремии
• болезни Аддисона.

Принимая препарат с особой осторожностью в случаях:

• если в анамнезе больного существует тромбоэмболия и эмфизема легких;
• не нужно принимать вместе диакарб и аспирин;
• применяя длительно препарат, следует проводить обследование крови на уровень электролитов, количество лейкоцитарных и тромбоцитарных клеток, и кислотно-основное равновесие.

Во время приема препарата могут возникнуть некоторые побочные действия.

Диакарб является малотоксичным препаратом, но при его приеме может появиться шум в ушах и судороги, некоторые лица свидетельствуют о развитии близорукости.

Длительно принимая диакарб, нельзя управлять автотранспортными средствами и выполнять работу, которая связана с высотой и требует большой концентрации внимания, так как возникает сонливость, кружится голова, нарушается осязание и ориентация.

Иногда возможно появление аллергической реакции в виде зуда, снижение тонуса мышц. Есть вероятность появление крови и сахара в моче, развитие анемии и лейкопении, со стороны желудочно-кишечного тракта тошноты и диареи.

Как правильно принимать препарат?

Препарат выпускается в таблетках, принимается внутрь, начинать прием только по назначению специалиста, в случае пропуска очередную дозу не увеличивать.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Normalife» лечения гипертонии и очистки сосудов. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение - отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

При отечном синдроме препарат назначается в дозе 250 мг утром после еды, затем принимается по схеме 1 раз в сутки и через один день, либо 2 дня подряд и один день перерыва. При отечном синдроме 250 мг через 8-12 часов, максимальный эффект достигается при приеме 750 мг в сутки.

Прием при гидроцефалии и повышенном ВЧД

Диакарб является одним из главных препаратов для лечения ликвородинамических нарушений.

Давление спино-мозговой жидкости у взрослых находится на уровнемм.вд.ст. , уноворожденных малышей такой показатель составляет ниже 80 мм.вд.ст.

Различные патологически изменения приводят к изменению внутричерепного давления, самым распространенным вариантом является увеличение давления.

При повышенном (ВЧД) характерны следующие симптомы:

• головная боль, появляющаяся по утрам, носит распирающий характер и усиливается при наклоне головы вниз.
• рвота, происходящяя по утрам, после нее головная боль значительно уменьшается или вовсе исчезает;
• окулист обнаружит на глазном дне застойные явления, что является самым характерным признаком повышенного ВЧД.

Лечение гидроцефалии и внутричерепной гипертензии проходит в зависимости от причины, часто прибегают к хирургическому лечению, если обнаружены опухоли или обструктивные нарушения спинномозговой жидкости.

При отеке интерстециальной природы Диакарб назначается в дозе 250 мг/сут. В связи с тем, что препарат способен окислять кровь, то длительный прием не рекомендован, а назначается 500мг/сут на 4 дня с перерывом на двое суток.

Применение Ацетозоламида при доброкачественной внутричерепной гипертензии

Такая патология по статистике встречается очень редко, характерна для разных возрастных групп, причем у мужчин в 8 раз реже.

Заболевание до конца не изучено, среди провоцирующих факторов отмечаются: гормональные изменения у женщин(беременность, период климакса, ожирение), некоторые инфекции, прием терациклинов, нитрофурана, длительное лечение глюкокортикостероидами, психотропными средствами.

Такая гипертензия называется вторичной, при устранении основного заболевания повышенное внутричерепное давление как симптом исчезает.

Клинически заболевание проявляется цефалгией по утрам, рвотой, приносящей облегчение, нарушения со стороны органов зрения.

Данная патология лечится хирургическим путем или консервативным, во втором случае применяется диакарб в дозе 250 мг 3 раза в сутки.

Ребенок 1 месяц, со слов матери по вечерам сильно кричит и обильно срыгивает, на приеме у педиатра в 2 месяца врач отклонений не заметила, к возрасту в 3 месяца большой родничок совсем незаметен, мать стала беспокоиться по поводу выпирания лобной части головы.

После консультации у невролога и обследования НСГ выдано заключение: Эктазия ликворных пространств. Назначен прием диакарба с аспаркамом по схеме, витамины, массаж. После первого курса приема препарата Диакарб на УЗИ диагноз: эктазия ликворных пространств, незначительная положительная динамика.

После приема второго курса диакарба ребенок стал спокойнее, перестал плакать, срыгивать. В возрасте 15 месяцев на НСГ незначительное увеличение желудочков головного мозга.

Это универсальный препарат для лечения ликвординамических нарушений, применять с аспаркамом, только после консультации с врачом. При приеме, каких либо препаратов, консультация врача – обязательна.

Вы когда нибудь сталкивались с повышенным давлением!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:

• часто возникает ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ и головная боль.
• проявляется учащенное сердцебиение.
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить …
• и Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как инфаркт и инсульт.

Диакарб длительность приема

Цистит - профилактика и лечение

Ольга Александровна, здравствуйте! Слышала, что при первых симптомах цистита надо принимать какие-то травы. Помню, однажды советовали бруснивер - вроде бы так. Не могли вы подсказать, отвары каких трав помогают при болезнях мочевого пузыря и какие хорошо пить для профилактики таких болезней? Спасибо!

Применение трав и фитосборов имеет огромное значение в лечении заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Острый период болезни рекомендуется лечить фитосборами, в периоде ремиссии фитосборы чередуют с приемом отдельных растений. В качестве фитосборов мы рекомендуем использовать сборы Бруснивер и Фитонефрол (Урологический сбор). Данные сборы состоят из трав, оказывающих противомикробное, противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие, поэтому они оказывают влияние на все звенья патологического процесса. В периоды ремиссии рекомендуется использовать отвары и настои таких растений, как брусника, толокнянка, хвощ. При хроническом цистите эффективен сбор Элекасол. Продолжительность курса приема трав и фитосборов 2-3 недели. Возможно проведение повторных курсов лечения.

Также обращаю Ваше внимание на то, что рекомендуется согласовать применение трав и сборов с Вашим врачом, так как у трав, как и у других лекарственных средств, могут быть противопоказания, и они могут вызывать аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности.

Мама тоже может работать.

В крупных городах России стартует уникальный hr-эксперимент: сотрудник сам выбирает продолжительность рабочего дня и дни недели, по которым он будет работать. Для многих женщин главное в жизни - забота о близких и создание уюта в доме. Но когда домашние разъезжаются на работу и учебу, хочется с пользой провести свободное от хлопот время. Некоторые женщины предпочитают скучать у телеэкранов, другие - находят занятие по душе. Пожалуй, каждая хозяйка согласится, что получать новые знание о.

внутричерепная гипертензия. Детская медицина

Доброго времени суток. У нас долгая и запутанная история. Итог: у ребенка 4.5 года гипертензия. Я несколько не понимаю, каким образом это лечится диакарбом. Это ведь мочегонное. Ну снизим мы давление сейчас диакарбом, продлим эффект с помощью физиотерапии, а потом что? оно опять будет подниматься? В общем, огромная просьба к мамам, у детей которых был такой диагноз - расскажите о своем опыте лечения и о результатах.

Потому что банальное повышение ВЧД, как правило, проходит само к 3 годам. У моих детей (обоих) действительно прошло. А у Вас уже 4,5 года. Какая причина? Нарушенный лимфооток? Порок развития? Последствия ЧМТ?

По сути вопроса - да, именно диакарб с аспаркамом являются основным лечением ВЧД. Вы правы, это лечение чисто симптоматическое, но какого-то другого обычно и не требуется, учитывая, что у большинства оно само проходит.

А у Вас какая перспектива? Что врачи говорят? Если это как остаточные явления после травмы, то и у Вас должно пройти со временем. А если перспективы на восстановление плохие, то иногда отток черепномозговой жидкости нормализуют хирургически.

А вообще такие вопросы надо с лечащим врачом решать.

диакарб навсегда?. Другие дети

со вчерашнего дня Ивашка каким-то волшебным образом начал снова есть, появился аппетит. сегодня уже ест по 120 каждые 3 часа. невропатолог сказала, что наверно это диакарб - т.е. у нас как раз к моменту, когда он перестал есть, по НСГ сильно расширились желудочки, ухудшился кровоток - мы даже на консультацию к нейрохирургу в понедельник ездили в НПЦ (мы месяц не пили диакарб). видать ВЧД зашкаливало (о чем косвенно свидетельствовали наши вечерние плачи + спал изогнувшись и закинув голову).

Фенибут?. Другие дети

Я задавала вопрос в д. медицине, но там мне про него не ответили. наверно, здесь опыта в приеме этих лекарств больше? нам по эхо и узи поставили увеличение 3 желудочка, сосудисто-ликворную дисфункцию и прописали фенибут, кавинтон, диакарб и панангин к нему. какие могут быть побочные дейсвтия приема этих лекарств, на что обратить внимание? буду благодарна за ответы.

Было очень заметно, что на диакарбе спал, т.к. мы его пили по схеме. А трентал как сняли, в этот день ребенок уснул..

От фенибута я отказалась, просто побоялась, да и врач был первый попавшийся, просто справка для сада была нужна.

Вообще главное - доверие врачу и возможность обратиться в любой момент, если что-то беспокоит.

Ушиб головы. Сотрясения вроде нет(тьфу-3. Детская медицина

Ушиб головы. Сотрясения вроде нет(тьфу-3р), но невропатолог прописал: диакарб, аспаркам, аскорутин, кавентон и глицин. Больше всего валнует диакарб - он мочегонный, не слишком ли большая нагрузка на почки, пить диакарб 2 недели? Кто знаком - отзавитесь!

Если Вас беспокоит назначение - проконсультируйтесь ОЧНО у другого неврапатолога (например, в Невромеде или ДКНП).

Остальные препараты практически не имеют побочных эффектов.

Я не говорю, что всем подряд их нужно пить профилактически - но уж в вашем случае пейте совершенно спокойно.

Повторюсь, беспокоитесь - проконсультируйтесь у другого НЕВРОПАТОЛОГА, сделайте исследования - консультации в он-лайновом режиме неврологических патологий без осмотра ребенка и критика назначения лекарств мягко говоря некорректны.

все перечисленные вами препараты запрещены к применению на детях (но в россии они, ессно разрешены((((

лечение ушиба, если оно требуется, должно проводится в стационаре под тщательным мониторированием

если госпитализация вам не нужна, то и лечение не требуется

удары головы дети переносят хорошо

но это не относится к перечисленным случаям с судорогами или длительной потерей сознания

Диакарб нужны отзывы. Другие дети

Хороший ли препарат? Вы же больше знаете про него. У сына линейный перелом теменной кости черепа. Назначили принимать по схеме 3:1. Прочитала аннотацию и что-то страшно стало, особенно меры предосторожности копирую В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза. При длительном применении следует контролировать показатели водно-электролитного баланса, картину периферической крови, КОС. Его назначили в больнице 7ми месячному сыну. Вместе с.

А что касается диакарба -принимает последние полгода, с перерывами, нормально.

диакарб. Детская медицина

Я –врач невролог,работаю первый год.Подскажите,пожалуйста, имеет ли смысл назначать диакарб детям первого месяца жизни?(разве у них уже действует фермент карбоангидраза?). Если ответ отрицательный,-то каким препаратом лучше в этой возрастной группе снижать ВЧД(в/черепное давление)?

Как врачи ведут беременность при гепатите В?

У большинства женщин беременность заканчивается родами, однако вирусные гепатиты могут оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода. Очень важно обеспечить хорошее наблюдение за женщиной в первом триместре беременности. Важно провести скрининговое исследование на антигены вируса гепатита В и изучение биохимического анализа крови. На протяжении всей беременности необходимо выполнение функциональных исследований плаценты и плода. Первый скрининг проводится в 15.

Подскажите. какое лекарство от ВЧД - и. Детская медицина

Подскажите. какое лекарство от ВЧД - или можно оба - пантогам-триампур? А один триампур спасет? Ребенку 3,5 года. Или может лучше нурофен-эффералган? К врачу в лучшем случае попадем на след.неделе - но нужен экстренный совет.

А триампур и пантогам можно и сочетать. Первое - мочегонное, т.е. непосредственно приводит с снижению ВЧД (ИМХО лучше диакарб), второе, насколько я помню - обменный препарат.

Один триапур улучшит самочувствие, снимет боли. Так что от пантогама до врача можно и воздержаться.

Триампур - диуретик. Выводит лишнюю жидкость.

Пантогам - улучшает энергетический обмен нервных клеток, т.е. улучшает питание мозга.

Нурофен, эффералган - жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее.

Если голова болит, то можно дать обезболивающее, а лечение ВЧД только по назначению врача.

результаты анализов. Другие дети

что может означать: низкая глюкоза низкие лейкоциты высокий калий низкие нейтрофилы высокий гематокрит высокие эритроциты высокие гамма-глобулины высокие лимфоциты спасибо!

Подскажите, какая дозировка диакарба и а. Другие дети

Подскажите, какая дозировка диакарба и аспаркама при весе ребенка 20 кг, возраст 7 лет? Какой курс Вам назначали?

Гидроцефалия. Детская медицина

ребенку 1,9, в 2месяца делали узи мозга все было ОК. потом головные боли(она так предполагает, так как он еще не говорит)плачет заливается без возможного успокоения, ни едой, ни питьем, ни ручками не помогало и не помогает, пока не отплачется(орет),рвота на ровном месте(редко), любит биться головой об пол (ложиться и лупится)когда обижен. зрение-по каким-то нормам 2-3 у него 1(к сожалению чего не знаю). т.е. есть признаки заболевания. Но побывали на узи у невропатолога(в понедельник) говорят.

сотрясение мозга. Детская медицина

Посоветуйте! Дочка 8-ми лет стукнулась головкой об лед - сотрясение мозга (уже второе, надо заметить, да еще и врожденная неврология). Произошло это на даче, 7-го янв. Консультировались с врачом только по телефону (врач сказал, что исследования делать поздно, и пусть лучше лежит, в Москву не велел везти). Таблетки пьем, привезли вчера домой, состояние вроде ничего, голова не болит, болят глаза (читать, ТВ смотреть совсем не может). Врач назначил прийти для проведения исслед-й, когда курс.

назначенное вам лечение не помогает при сотрясении а только снижает давление, ухудшая при этом общее состояние ребенка

при головных болях можно принимать парацетамол

если ваш ребенок хочет в школу, то можно, но без физкультуры, компьютера и контрольных хотя бы еще дней 5

Фенобарбитал - странная реакция - очень длинно. Детская медицина

Наша история: Дочке (1г. 7 мес) после судорог (был реактивный отек мозга в ответ на кишечную инфекцию) назначили фенобарбитал, диакарб и панангин. Мы принимали все лекарства месяц, переносили хорошо (не было никакой вялости и сонливости, хорошие показатели ЭЭГ) после чего по результатам ЭЭГ нам сказали постепенно отменять диакарб с панангином, а фенобарбитал оставить еще на месяц. Потом мы снова заболели с высокой температурой, и врач сказал оставить прием диакарба по прежней схеме (3 дня.

Помог ли кому-нибудь Атаракс наладить ночной сон?. Другие дети

Ребенку выписали Атаракс для того, чтобы наладился сон. Помог ли кому-нибудь этот препарат? Спасибо.

можно ли ПОСТОЯННО принимать мочегонное?. Другие дети

Подскажите пожалуйста кто знает: как долго можно принимать Диакарб. У нас эпи, принимали конвулекс 600 мг вес ребенка 18 кг. Приступы были, в среднем, 1 раз в месяц, потом участились до 1 раза в 10 дней. Врач повысила дозу до 800 мг. Периодичность судорог не изменилась. Тонда врач посоветовала посмотреть динамику приступов на фоне диакарба+аспаркама. Уже полтора месяца нет приступов (ТТТ). Так вот, можно ли ПОСТОЯННО принимать мочегонное? Если да то какая схема? Заранее спасибо всем.

Диакарб действительно обладает противосудорожным действием. Через какое - то время лучше перейти с аспаркама на панангин -в нем меньше калия.

Гормональная терапия: риски

Издание Cochrane Library опубликовало исследование, доказывающее, что гормонозаместительная терапия в постменопаузальный период у не только не может защитить от сердечнососудистых заболеваний, но также может увеличить риск инсульта. Гормонозаместительную терапию широко применяют во всем мире для контролирования менопаузальных симптомов и предотвращения сердечнососудистых заболевания у женщин в период менопаузы. Болееженщин приняли участие в исследовании, которое продолжалось в течение.

Фенибут+ диакарб?. Другие дети

спасибо всем, кто ответил мне ниже про фенибут- я как раз купила белорусский, ходила искала потом прибалтийский. вот только хочу еще посоветоваться- даю 1/4 фенибут+кавинтон 3 р в день, + 1/2 диакарба(с панангином) 2 раза в день. и ребенок начал писаться по ночам:((. раньше просыпался на горшок, а теперь- даже специально под утро предложила, сказал- не хочу, и намочил кровать через полчаса:((. я думаю, что это он от фенибута спит крепко, а от диакарба писает больше. и что мне делать? я пока.

SOS! Диакарб. Помогите!. Другие дети

Третий день пьем диакарб (нашли на КТ внутреннюю гидроцефалию, расширение желудочков) по 2/3 утром и панангин по 1/4 3р/день. И ВСЕ ТРИ ДНЯ РЕБЕНОК НИКАКОЙ ВАЩЕ. Спит все время, аж сил голову поднять нет. Спина колесом, о занятиях ваще речи нет:((((((((((Ааааааааа! Что это? Что делать? Вроде и жидкость из головы надо выгонять, но что это за ЗАГРУЗ ТАКОЙ. Нам обещали без побочных эффектов! Скорее помогите, что делать? Отменять? Может аналог есть безболезненный?

До Медтеха не дозвонилась, со своей врачихой час по телефону общалась..

она ругала О.Н. страшно.

типа - типичная ошибка! все на вчд валить..

у мишки жидкость в нормотензии - жидкость заменяет места атрофий, что естественно для мозга! и вчд в пределах нормы..

а мы диакарбом снизили ему страшно обычное давление, тонус. вот он и вырубался.

будем по 1/2 пробовать через день и месяц.. а то и через 2 дня.. посмотрим.

реакция на диокарб, просим кулачков. Ребенок от рождения до года

Мамочки, мы задыхаемся. Нет, не совсем конечно, но дышим тяжело. У нас проблемы с внутричерепным давлением и расшмрением межполушарной щели (жидкости много там в голове). В 4 месяца назначили диокаб (это мочегонное)+аспаркам (это калий, который этот диокарб выводит). Тогда детка по ночам дышать не мог и просыпался. Его оменили (я просто сказала врачам что не буду его давать), назначили пантогам (это для улучшения кровоснабжения). Теперь Саньке 8, щель еще увеличилась, опять диокарб даю по.

Девочки помогите чем лучше пользоваться полагаюсь на ваши опыты. Ребенку 1год и 3месяца раньше автомобиль переносила нормально, теперь же даже при езде 10-15минут начинает рвать.

Диакарб и аспаркам. Ребенок от рождения до года

Девочки, кто-нибудь давал своим деткам эти вещи? Нужно ли, и был ли эффект? Нам невропатолог сегодня прописала. По поиску посмотрела, ничего конкретного не нашла:(Еще интересует мнение Насти (Тушкан), насколько я поняла, вы принимали эти препараты?

Принимали 1/4 1р. в день по схеме три плюс один. И на все это 1/4 аспаркама 3 р.д., каждый день.

Эффект таблеток в несколько раз превышал побочные эффекты. Впрочем у нас видимых эффектов не было - я имею в виду возмржные побочные.

Диакарб. Ребенок от рождения до года

Врач назначила нам в связи с ВЧД пить диакарб 3 дня подряд по 1/4 таблетки, плюс дважды в день по стольку же аспаркама, а потом пить все это но уже через день в течение 2- 3 недель. Арина перенесла 3 дня лечение нормально, стала спокойнее, не плакала, и я бы с радосью лечила ее дальше, если бы не моя «все знающая про лекарства» свекровь. Она устроила показательное выступление со слезами в стиле: «ты угробишь ребенка, это же мочегонное, оно вымывает кальций, магний, сердце дочке угробишь.

Лекарства для беременных. Болезни во время беременности

Как лекарственные препараты воздействуют на плод? Что учитывает врач, назначая лекарство беременной?

При внутривенном введении лекарства, даже если оно было проведено абсолютно правильно, иногда может возникнуть повреждение сосудистой стенки. Поэтому врачу, назначающему тот или иной препарат беременной женщине, при выборе лекарств, рекомендованной дозы, путей введения и длительности приема приходится учитывать различные факторы. Это срок беременности (развитие плода и в связи с этим - предполагаемая чувствительность к лекарственным воздействиям), наличие заболеваний органов, через которые выделяются лекарства (почки, кишечник), возраст беременной (чем женщина старше, тем больше опасность возникновения осложнений от поступившего в организм лекарства).

Я принимаю гомеопатические препараты и БАД, возможна беременность. Эти препараты как-то могут отразиться на плоде? Мой врач-гомеопат говорит, что это безвредно. А я сомневаюсь.

Лекарственный вопрос. Как лечиться кормящей маме?

Ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока); особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка; длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша); длительностью приема лекарства кормящей мамой; индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату; риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций). Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызыва.

При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации. Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (гипотиазид), они противопоказаны при грудном вскармливании. Фуросемид (лазикс) может применяться с осторожностью. Диакарб показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка. Жаропонижающие средства. Парацетамол. Не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения с.

Мамам беспокойных детишек: ПЭП - мифы и реальность.

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных. Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз?

Диакарб при внутричерепном давлении применяется в неврологии более 50 лет. Благодаря мягкому воздействию он может использоваться для терапии заболеваний легочной, сердечно-сосудистой системы не только у взрослых, но и у детей.

Действующее вещество Диакарба – ацетозоламид, оказывает терапевтический эффект при борьбе с гидроцефалией, синдромом апноэ, повышенным внутричерепным давлением и рядом других патологических состояний.

Форма выпуска и дозировка

Диуретический препарат

Разовая доза приема Диакарба у взрослых составляет 250 мг. Она совпадает с дозировкой таблеток в блистере.

Чтобы нормализовать ВЧД (внутричерепное давление) врачи назначают по 1 таблетке в сутки. Доза может быть разделена на два приема, через каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания максимальное количество вещества для употребления внутрь не должно превышать 750–1000 мг в сутки.

Диакарб при внутричерепном давлении у взрослых также используют в составе комплексной терапии при глаукоме, выраженных отеках различных частей тела, водянке головного мозга, эпилепсии, болезни Меньера, подагре, эмфиземе и бронхиальной астме.

Фармакодинамика

Диакарб отличается слабым мочегонным действием. Фермент карбоангидраза препятствует всасыванию натрия и калия нефронами почек.

Диуретический эффект от применения таблетированного средства приводит к усиленному выведению электролитов. Побочный эффект выражается в возникновении гипокалиемии и потере магния, что может вызывать нарушение сердечного ритма.

Повышение кислотно-щелочной реакции в результате снижения уровня угольной кислоты успешно используется для купирования нарушений дыхания во сне.

Диакарб применяется в составе комплексной терапии ВЧГ

При регулярном приеме лекарственного средства через три дня необходимо прервать терапию, чтобы восстановить активность фермента карбоангидразы. При соблюдении данной схемы лечения медикамент оказывает умеренное диуретическое действие.

Зачем контролировать активность фермента?

Сниженная активность карбоангидразы оказывает терапевтический эффект:

• приводит к уменьшению синтеза ликвора в желудочках, что благоприятно влияет на лечение ВЧД;
• подавляет очаги эпилептической активности.

Диакарб является универсальным препаратом для лечения патологий неврологического характера у взрослых и детей.

Распределение и всасывание в организме

Препарат запивают достаточным количеством воды. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Период полного выведения составляет 24 часа.

Диакарб распределяется в эритроцитах, головном мозге, глазных яблоках, почках, мышечной ткани. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не назначается беременным и кормящим матерям.

Не накапливается в организме, выводится из организма почками без образования метаболитов.

Особенности назначения

Аспаркам является источником ионов калия и магния

Диакарб применяется при гидроцефалии у взрослых в сочетании с Аспаркамом. Особенно это актуально для длительно протекающих заболеваний. Противоотечный эффект усиливается при комплексной терапии, Аспаркам восполняет потери минеральных веществ в организме.

Схема приема взрослым Диакарба и Аспаркама при гидроцефалии заключается в назначении через один день или два, но в любом случае длительность курса не должна превышать более 10 дней.

Гидроцефалия у взрослых лечится при комбинированном взаимодействии Диакарба и оперативного лечения.

При соблюдении схемы лечения симптомов передозировки не наблюдалось. Однако, симптоматически возможно возникновение сдвига электролитного баланса, ацидоза. Состояние нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарственное средство, Диакарб имеет противопоказания к применению

Перед тем, как принимать Диакарб при внутричерепном давлении, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний. Как и при терапии другими медикаментозными средствами, существуют состояния, запрещающие использование данного диуретического средства:

• гипокалиемия и гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• недостаточность функции печени и почек в острой и хронической стадии;
• беременность;
• болезнь Аддисона;
• повышенная чувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Применение у детей

Не допускается использование препарата у детей, не достигших трехлетнего возраста. Препарат Диакарб у детей может назначаться только врачом после постановки диагноза. Схема лечения зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Чтобы восполнить количество калия, необходимого для нормального развития и работы сердца, в комплексе с Диакарбом назначают принимать Аспаркам. Дозировка веществ может быть уменьшена при появлении побочных эффектов.

Как применять Диакарб при внутричерепном давлении у детей:

• от 4 мес. до года – 50 мг в сутки, разделенных на два приема;
• 2-3 г. – до 125 мг в два раза;
• 4-18 лет – 125-250 мг утром.

В терапии гидроцефалии и внутричерепного давления детям в возрасте до одного года детские врачи в дополнение к Диакарбу рекомендуют Аспаркам. Курс терапии три дня, дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Это делается для восполнения потерь калия при монолечении Диакарбом. Назначение препарата осуществляется после клинического обследования ребенка. Он ликвидирует чрезмерное возбуждение и увеличивает суточный диурез.

В жаркое время года пить диуретики следует с особой осторожностью, так как можно вызвать обезвоживание организма и смещение электролитного баланса, что особенно опасно в детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается усиление действия при совместной терапии Диакарбом и некоторыми группами веществ:

• антагонистами фолиевой кислоты;
• средствами для снижения уровня сахара в крови;
• антикоагулянтами;
• сердечными гликозидами;
• гипертензивными препаратами;
• с Аминофиллином (увеличивает количество суточной мочи);
• β-блокаторами.

Не допускается взаимодействие с аспирином из-за токсического влияния на головной мозг.

Ослабляет действие диуретика хлорид аммония. Диакарб увеличивает концентрацию в крови миорелаксантов.

Какие возможны побочные действия?

Препарат отличается мягкостью воздействия и, как правило, не вызывает побочных эффектов. Однако, в отдельных случаях возможны диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы.

Водителям транспортных средств не следует применять Диакарб во время работы

При длительном применении необходим лабораторный контроль показателей крови. Коррекция дозы производится при повышении сахара в крови, стойком снижении натрия и калия, изменении кислотно-щелочного баланса.

К аналогам Диакарба относят Диуремид, Диамокс, Дилюран, Глаупакс. Это медикаментозные препараты с действующим веществом ацетазоламид различных торговых марок.

Не менее востребованы в неврологии диуретики с калийсберегающими свойствами, что позволяет сократить количество лекарственных средств, употребляемое при длительном лечении.

Диакарб – лекарство группы ингибиторов карбоангидразы, имеющее противоглаукомное, диуретическое и противоэпилептическое действие. Вследствие блокировки зон головного мозга с патологической возбудимостью медикамент предупреждает приступы эпилепсии. Снижая концентрацию влаги в глазных тканях и в структурах ЦНС, Диакарб нормализует измененное внутричерепное и внутриглазное давление.

Основная информация о препарате

Препарат выпускается только в виде круглых белых таблеток. Они плохо растворяются в воде и спирте. Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Одна таблетка включает 250 мг вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства включаются: целлюлоза, диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон.

Вспомогательными веществами могут быть также гликолят натрия крахмала, крахмал, тальк. Оба варианта дополнительных компонентов в таблетированной форме безопасны, оказывают одинаковый лечебный эффект и официально разрешены к использованию.

С 50-х годов 20 века изучение влияния сульфаниламидов привело к синтезированию ацетазоламида. Вещество стало с успехом использоваться в практике для терапии отечного синдрома, разных видов глаукомы, эпилепсии, внутричерепной гипертензии.

Диуретический эффект лекарства обуславливается угнетением активности карбоангидразы, что снижает выработку ликвора в структурах ЦНС, жидкости в тканях глаз. Происходит нормализация внутричерепного, внутриглазного давления. Способность средства угнетать активность карбоангидразы определяет его противоэпилептический эффект.

Время воздействия принятого препарата – около 12 часов. Диакарб стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Размещается преимущественно в почках, меньше – в ЦНС, печени, тканях глаз.

Самая большая концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после употребления препарата, а выявляемый уровень активного вещества в плазме фиксируется около суток. Лекарство не скапливается. Проходит сквозь плацентарный барьер. Ацетазоламид не трансформируется в организме. Около 70% лекарства выводится почками в течение дня.

От чего помогает лекарство? Основными показаниями к применению Диакарба становятся:

• высотная болезнь;
• отечный синдром;
• внутричерепная гипертензия;
• глаукома;
• сотрясение мозга;
• апноэ;
• эпилепсия;
• падалекмиксия;
• определенные виды головной боли;
• тетания.

При беременности средство запрещено до 13-й гестационной недели. Клинические исследования относительно влияния препарата на развивающийся плод не проводились.

С 13-й недели беременности и до родов употребление медикамента допускается в том случае, если ожидаемая польза выше вероятных рисков. Ацетазоламид попадает в грудное молоко, поэтому кормление грудью является противопоказанием для назначения Диакарба.

С осторожностью средство выписывают при отеках печеночного и почечного происхождения, легочной тромбоэмболии и эмфиземе, сахарном диабете. Противопоказаны таблетки при:

• протекающей в острой форме печеночной или почечной патологии;
• недостаточности коры надпочечников;
• аллергии на состав медикамента;
• пониженной концентрации калия в крови.

Диакарб может вызвать дезориентацию, заторможенность, поэтому при приеме медикамента нужно отказаться на время лечения от деятельности, требующей высокоскоростной реакции и концентрации внимания.

Выбор дозировки

Таблетки принимают перорально, запивая водой (около 100 мл). Измельчать их необходимости нет. Способы применения и дозы Диакарба различаются в зависимости от недуга или патологического состояния, а также возраста пациента.

Общие правила

Расчет дозировки препарата для взрослых пациентов проводится следующим образом:

В детском возрасте

В педиатрии лекарство выписывается для терапии последствий травм головного мозга у детей, а также неврологических нарушений, спровоцированных чрезмерным производством жидкости структурами головного мозга (перинатальной энцефалопатии, гидроцефально-гипертензионного синдрома, внутричерепной гипертензии), разных видов глаукомы и эпилепсии.

Не назначается средство грудничкам и маленьким детям с:

• печеночной недостаточностью в острой форме;
• патологиями почек;
• сахарным диабетом и аллергией на активный компонент Диакарба.

Как давать лекарство ребенку? Препарат Диакарб дают новорожденным вместе с Аспаркамом, который способствует восполнению калия, активно выводящегося при лечении Диакарбом. Как правильно давать препарат? Обычно до года ребенку назначается по 75 мг Диакарба и 3 таблетки Аспаркама в сутки по схемам:

1. 2 дня приема 1 – перерыва.
2. Сутки лечения, 24 часа – интервал.

Медикаменты тщательным образом измельчают и дают выпить разведенными в небольшом объеме жидкости в утреннее время. Длительность лечения – от 10 дней до месяца с учетом суточных перерывов.

При эпилепсии у малышей способ применения Диакарба – 3 дня с интервалом в сутки. Доза варьируется по возрасту:

• у грудничков – по 50 мг 1 раз в сутки;
• в 1-2 года – по 50-125 мг 1 раз в день;
• в 4-18 лет – по 125-250 мг 1 раз в сутки.

Предельно допустимая доза лекарственного средства в день для детей от 3 лет – 3 таблетки. Превышение допустимой дозировки умножает возможность возникновения неприятных последствий.

При глаукоме младенцам до года рекомендуют давать 50 мг Диакарба 1 раз в день. Детям от 3 лет лекарственную дозу определяют по массе (10-15 мг в сутки на каждый кг веса). Принимать Диакарб нужно 2-4 раза в день через одинаковые промежутки времени.

Также следует учитывать такие моменты:

На что обратить внимание?

Лекарство Дакарб при неправильном назначении или применении может вызывать негативные последствия. Их проявления нужно знать, чтобы вовремя остановить прием средства. Также для безопасного лечения необходимо учитывать сочетаемость препарата с другими медикаментами.

Побочные эффекты

При употреблении Диакарба могут отмечаться побочные эффекты со стороны разных систем организма:

Побочные действия в виде аллергических реакций могут выражаться в форме высыпаний на кожных покровах по типу:

• многоформной эритемы;
• крапивницы;
• злокачественной экссудативной эритемы;
• токсического эпидермального некролиза;
• анафилактического шока.

Вероятность возникновения тяжелых последствий высока у людей, обладающих повышенной восприимчивостью к сульфаниламидам.

Им назначение лекарства должно выполняться с осторожностью. Человеку, проходящему курс лечения Диакарбом, необходимо 2 раза в месяц сдавать периферический анализ крови, уточнять пропорции магния, калия, натрия, кальция.

Возможными признаками передозировки могут быть нарушения со стороны ЦНС, метаболический ацидоз. Ацетазоламид в таких случаях устраняется из организма применением процедуры гемодиализа. При метаболическом ацидозе назначается гидрокарбонат натрия. Если наблюдается ухудшение формулы крови, то терапия дополняется растворами, содержащими нужные вещества (калий, кальций).

Совместимость

Применение препарата, как правило, происходит совместно с другими препаратами. Их сочетаемость обязательно необходимо учитывать в процессе лечения:

Диакарб – препарат, эффективный в лечении болезней и состояний, обусловленных нарушением выработки жидкости некоторыми системами организма. Однако, несмотря на широкий спектр показаний, терапия должна происходить только под контролем специалиста, поскольку схема приема всегда индивидуальна.

Эффективным диуретическим лекарством является Диакарб. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 250 мг в качестве мочегонного средства при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения. По отзывам врачей, этот препарат помогает в терапии эпилепсии и отечного синдрома.

Форма выпуска и состав

Диакарб выпускается в форме таблеток для перорального использования. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон. Главным действующим компонентом препарата является ацетазоламид, каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества.

Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Фармакологическое действие

Диакарб широко применяется в качестве мочегонного средства при задержке в организме воды и натрия, а также в терапии и профилактике отеков различной этиологии. Также оно зарекомендовало высокую эффективность при болезни Меньера и эпилепсии. Продолжительность действия препарата – около 12 часов.

Показания к применению

От чего помогает Диакарб? Таблетки применяют для лечения:

• Болезни Меньера.
• Эмфиземы легких и бронхиальной астмы.
• Острой высотной болезни.
• Эпилепсии в составе комбинированной терапии.
• Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе.
• Состояний предменструального напряжения.
• Подагры.
• Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме).

Инструкция по применению

Диакарб при отечном синдроме в начале лечения назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем — однодневный перерыв.

При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1 г, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза в сутки. Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг в сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв.

• Детям в возрасте с 4 до 12 мес — 50 мг в сутки в 1-2 приема.
• Детям в возрасте 2-3 лет — 50-125 мг в сутки в 1-2 приема.
• Детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет — по 125-250 мг 1 раз в сутки утром.

При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетки) 1 раз в сутки, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг в сутки.

При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таблетки) в сутки. В случае быстрого восхождения — по 1000 мг в сутки. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни — продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Противопоказания

Препарат Диакарб можно использовать только после консультации с врачом и после предварительного полного обследования. Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет следующие противопоказания и ограничения:

• Уремические состояния.
• Беременность в первом триместре.
• Болезнь Аддисона.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Почечная недостаточность, в острой форме.
• Сахарный диабет.
• Период грудного вскармливания.
• Метаболический ацидоз.
• Тяжелые поражения печени и угнетение ее функции.
• Сниженное содержание калия и натрия в крови.
• Возраст детей до 3 лет.

Препарат Диакарб с особенной осторожностью назначают пациентам с отеками почечного или печеночного происхождения, при беременности во 2 и 3 триместрах, при заболеваниях легких, сопровождающихся угнетением полноценной дыхательной функции.

Побочные явления

Негативные действия при приеме препарата могут быть следующими:

• парестезия, анорексия;
• гиперемия кожи;
• метаболический ацидоз;
• мышечная слабость;
• близорукость;
• зуд, крапивница;
• ощущение шума в ушах;
• гипокалиемия, судороги.

При длительной терапии могут появиться нефролитиаз, глюкозурия, лейкопения, дезориентация, сонливость, рвота, аллергия, гематурия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нарушение осязания, тошнота, диарея.

Если при приеме данного средства появились побочные действия, следует немедленно обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Детям в возрасте до 12 лет препарат применяют по показаниям и в дозе, откорректированной в соответствии с возрастом.

В случае гидроцефалии или гипертензионно-гидроцефального синдрома нередко назначают Диакарб для детей. Он регулирует количество спинномозговой жидкости. Кроме того, медикамент могут назначить при глаукоме или эпилепсии.

Выписывают его по рецепту, так как применение данного лекарства требует контроля со стороны специалиста. Лучше всего использовать его в условиях стационара, когда наблюдение за состоянием ребенка может осуществляться на должном качественном уровне.

Однако на сегодняшний день нередки случаи, когда при нетяжелом состоянии невролог может назначить прием препарата на дому.

Обычно дозировку врач подбирает сам после осмотра ребенка и получения результатов анализов. По инструкции минимальная дозировка составляет 50 мг в день. Суточная доза дается ребенку в 1-2 приема.

Детям до года могут назначить данный препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.

Особые указания

Длительное использование лекарства может стать причиной тошноты, рвоты, диареи, преходящей гематурии, нефролитиаза, глюкозурии, гемолитической анемии, лейкопении, агранулоцитоза.

Применение Диакарба в комплексном лечении с противоэпилептическими препаратами существенно усиливает остеомаляцию. При употреблении препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Под воздействием данного лекарственного препарата у пациента может повышаться риск развития побочных явлений на фоне приема оральных контрацептивов и антикоагулянтов при данном лекарственном взаимодействии.

Если пациент уже принимает сердечные гликозиды или препараты, повышающие показатели артериального давления, требуется коррекция суточной дозы Диакарба.

Аналоги лекарства Диакарб

Полный аналог — Ацетазоламид.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Диакарб (таблетки 250 мг №30) в Москве составляет 285 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C. Срок годности составляет 5 лет.

Post Views: 70

Диакарб относится к диуретикам-салуретикам, то есть препаратам, повышающим выработку мочи почками за счёт вымывания солей. Диакарб выводит жидкость из организма с группой электролитов, таких как натрий и калий, а также бикарбонаты и аммоний.
Потеря калия должна обязательно компенсироваться, ведь этот ион необходим для работы сердца. Поэтому диакарб обычно назначают совместно с аспаркамом. Уменьшение же количества аммиака в крови безусловно полезно.

При приёме внутрь диакарб быстро всасывается, обнаруживаясь в максимальной концентрации уже через шесть часов. Препарат выводится почками в первоначальном виде, не оставляя в крови и тканях продуктов своего распада.

Причины назначения

Диакарб прописывают при задержке в организме ионов натрия и жидкости, которые обычно определяются как отёки. Это обычно происходит при отёчном синдроме, в болезненном предменструальном состоянии. Диакарб справляется и с задержкой жидкости, связанной с циррозом печени, хронической почечной недостаточностью или сосудистых проблемах. К тому же он улучшает состояние больных при эмфиземе лёгких и бронхиальной астме, а также в остром периоде высотной болезни.

Диакарб широко используется в неврологии . Так, этот диуретик назначают , тетании и предэкламптических состояниях. В комплексе с другими препаратами диакарб назначают при эпилепсии для уменьшения напряжения в очаге.

При глаукоме происходит , вызывающее проблемы со зрением и болевую симптоматику. Диакарб облегчает это состояние даже в период острого состояния, независимо от первопричины глаукомы. Возможно назначение при болезни Меньера и подагре.

Как принимать диакарб?

Диакарб выпускают в форме таблеток по 250 мг. Маленькие белые таблетки в качестве вспомогательных субстанций содержат картофельный крахмал и тальк. Они упакованы по 12 штук в одну палетку, по 24 в одной картонной упаковке. Таблетки принимают внутрь по индивидуальной схеме, определяемой течением основного заболевания и общим состоянием организма. Каждую таблетку диакарба нужно съедать целиком, не разжёвывая. Затем запить небольшим количеством воды.

При состояниях, связанных с отёками, обычно назначают по 1-2 таблетки утром и вечером, не более 5 дней подряд. При более длительном приёме, а также при передозировке препарата может развиваться метаболический ацидоз. Это происходит при нарушении электролитного баланса.

При эпилепсии и глаукоме приём диакарба обычно длителен. Поэтому курсы разбивают на несколько частей. Дополнительно сдаются анализы крови на электролиты, КОС (кислотно-щелочной баланс) и общий клинический анализ. Для больших курсов приёма диакарба существует важный момент - если приём был пропущен однократно, то в следующий раз препарат принимается в положенное время в прописанной дозе. Повышать дозу для компенсации пропущенной нельзя!

Больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющим отёки, назначение диакарба не отменяет диету с пониженным количеством поваренной соли. Детям диакарб назначают один раз в день. В таком случае дать дозу нужно утром.

Для предупреждения развития высотной болезни диакарб начинают применять за пару суток до похода в горы. Если отёки всё-таки начались, то приём препарата продолжают ещё несколько дней, но не дольше пяти.

Противопоказания к приёму диакарба

Есть целый ряд заболеваний и состояний организма, при которых диакарб не назначают. К ним относятся острая недостаточность печени или почек, нехватка калия в плазме (гипокалиемия), ацидоз и уремия. Из эндокринологических проблем следует выделить сахарный диабет, аддисонову болезнь и гипоадренокортицизм.

Больных с повышенной чувствительностью к диакарбу или вспомогательным веществам препарата необходимо уведомить об этом лечащего врача. Потому что такая особенность организма относится к прямым противопоказаниям для назначения лекарства.
Беременным и кормящим женщинам диакарб не назначают категорически!

Очень осторожно диакарб применяют у больных, принимающих аспирин, например, для профилактики инфаркта миокарда. Ведь при этом изменяется текучесть крови. Кардиолог, назначающий совместно оба этих препарата, должен продумать схему компенсации, а также помнить о балансе калия в крови. При хронической почечной или печёночной недостаточности диакарб назначают осторожно, с регулярным контролем электролитов крови.

Побочные эффекты

Диакарб не обладает сильным разрушительным действием на организм человека и при соблюдении правил приёма не наносит ущерба. У некоторых аллергиков могут быть крапивница, сыпь и зуд на коже. При быстрой потере калия и жидкости может возникнуть мышечная слабость, частичная потеря осязания, шум в ушах, очень редко - судороги.

Длительный приём диакарба без возмещения потерянных организмом электролитов приводит к повышению кислотности крови , появлению в моче крови и сахара, нарушению картины крови (анемия, лейкопения). Также возникают состояния, как снижение концентрации внимания, нарушение ориентации в пространстве, сонливость, уменьшение тактильной чувствительности.

Изредка бывает отложение кристаллов в почках, вызванное ацидозом. Также могут быть желудочно-кишечные проявления: тошнота или рвота, симптомы диареи.

Совместное назначение с другими препаратами

Больным эпилепсией важно помнить, что приём диакарба вместе с другими противосудорожными средствами усиливает вымывание кальция из костей. Это приводит к остеомаляции.

Одновременный приём нескольких мочегонных средств усиливает потерю электролитов, особенно калия. Также большие потери калия происходят при совмещении диакарба с глюкокортикостероидами. При совместном назначении таких лекарств обязательно возмещение потерь электролитов. Например, при помощи аспаркама.

Диакарб усиливает токсическое действие сердечных гликозидов, неполяризующих миорелаксантов и солей салициловой кислоты.

Структурных аналогов этого препарата не существует . Такие диуретики, как лазикс (фуросемид) или верошпирон (спиронолактон) не являются аналогами диакарба и не могут служить ему заменой.