Глазные капли Тобрекс: инструкция по применению для детей и рекомендации родителям. Тобрекс: инструкция по применению Тобрекс глазные инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014702/01-070808

Международное непатентованное название:

Тобрамицин.

Химическое название :
4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо -гексопиранозил)-L-стрептамин.

Лекарственная форма:

Состав капли глазные (на 1 мл):

Активное вещество: тобрамицин 3,00 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.

Состав мазь глазная (на 1 г):

Активное вещество: тобрамицин 3,0 мг;
Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.

Описание :

Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТС :801АА12.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и лактации

Применение в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Местно.
Капли глазные:
При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Мазь глазная:
При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день.
При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Побочные эффекты

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Особые указания

Форма выпуска

Срок хранения

3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Условия хранения

Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

по рецепту.

Производитель:

Международное непатентованное название

Тобрамицин

Лекарственная форма

Капли глазные 0,3 %, 5 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - тобрамицин 3,0 мг;

вспомогательные вещества: кислота борная, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилоксапол, бензалкония хлорид, натрия гидроксид и/или кислота серная (для коррекции рН), вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или коричневого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Тобрамицин.

Код АТХ S01АА12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Системное всасывание тобрамицина незначительно при местном применении препарата Тобрекс капли глазные.

Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 часа с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы тобрамицином менее чем 10%.

Фармакодинамика

Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких - бактерицидно, нарушая функцию цитоплазмических мембран и вызывая гибель микробной клетки.

Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов (помечены звездочкой):

Показания к применению

Препарат Тобрекс капли глазные показан для лечения наружных заболеваний глаз и прилежащих органов, вызванных восприимчивыми к препарату бактериями:

Блефарит

Конъюнктивит

Кератоконъюнктивит

Блефароконъюнктивит

Кератит

Иридоциклит

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.

Способ применения и дозы

При вялотекущих заболеваниях закапывать 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждые 4 часа.

При острых инфекционных заболеваниях по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждый час до улучшения симптомов, после чего постепенно уменьшают дозу до полного прекращения приема.

Обычный курс лечения составляет 7-10 дней.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

В случае совместной терапии с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами, следует соблюсти интервал между приемом препаратов около 10-15 минут.

Педиатрия

Применение препарата Тобрекс капли глазные у детей старше 8 лет с конъюнктивитом, также эффективно и безопасно, как и при использовании препарата у взрослых и может назначаться в такой же дозе как для взрослых пациентов. Курс лечения составляет 7 дней.

Побочные действия

Местные

Часто :

аллергия глаза

зуд глаза

аллергия века

отек века

гиперемия глаза

увеличение слезоточивости

Не часто

эритема века

выделения из глаз

нарушения со стороны век

отек конъюнктивы

дикомфорт глаза

раздражение глаза

Частота и серьезность следующих побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных: кератит, боль в глазу, ощущение инородного тела в глазу, неясность зрения.

Системные

Частота, выявленных системных побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных:

уртикария

• ощущение

  гиперчувствительность

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тобрамицину или к любому другому компоненту препарата.

Детский возраст до 8 лет

Лекарственные взаимодействия

Специальные исследования лекарственного взаимодействия для препарата Тобрекс капли глазные не проводилось.

Взаимодействия с тобрамицином отмечались после системного применения. Однако, системная абсорбция после местного применения очень мала и риск каких-либо воздействий минимален.

Совместное и/или последовательное применение препарата-аминогликозида Тобрекс капли глазные и другого системного, перорального или местного препарата, имеющего невротоксическое, ототоксическое или нефротоксическое действие может привести к дополнительной токсичности и по возможности должно быть исключено.

При использовании комбинации препарата Тобрекс капли глазные и местных кортикостероидов, последние могут маскировать клинические признаки бактериальной, грибковой или вирусной инфекции или могут подавить реакции гиперчувствительности.

Особые указания

Только для применения в глаза. Не для инъекций или приема внутрь.

Чувствительность к местному применению аминогликозидов может вызвать у некоторых пациентов зуд, отек и эритему конъюнктивы. Если наблюдается повышенная чувствительность к препарату Тобрекс капли глазные, применение следует прекратить.

Возможна перекрестная чувствительность с другими аминогликозилами. В случае развития повышенной чувствительности во время использования данного препарата, лечение должно быть прекращено и использован другой препарат для лечения.

При местном применении препарата Тобрекс капли глазные совместно с системными антибиотиками-аминогликозидами, необходимо контролировать их общую концентрацию в плазме.

Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов, в том числе, грибов. В случае возникновения суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

Беременность

Данные по применению препарата Тобрекс капли глазные у беременных женщин отсутствуют или очень ограничены. Исследования перорального и парентерального применения аминогликозидов (включая тобрамицин) у беременных женщин показали незначительный риск для плода. Тем не менее, аминогликозиды проникают через плаценту и поэтому следует учитывать эффекты на плод и новорожденного при применении данного препарата у беременных женщин. Несмотря на то, что нет обобщающих данных о том, что аминогликозиды являются тератогенными, ототоксичными или нефротоксичными для плода, следует принимать во внимание, что данные эффекты возможны.

Вследствие этого, препарат Тобрекс капли глазные не рекомендуется применять во время беременности и препарат должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения значительно превышает возможный риск для плода.

Лактация

Риск влияния на ребенка при местном применении препарата незначителен, но не может быть исключен. Это следует учитывать при назначении препарата Тобрекс капли глазные кормящим матерям. Так как множество лекарственных средств выделяется в молоко, следует принять решение прекратить ли грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от лечения препаратом Тобрекс капли глазные принимая во внимание преимущества от грудного вскармливания для ребунка и преимущества от лечения для женщины.

Контактные линзы

Так как препарат Тобрекс капли глазные содержит хлорид бензалкония, который может абсорбироваться на контактных линзах, обесцветить их или вызвать раздражение в глазу, следует воздержаться от ношения жестких или мягких (гидрофильных) контактных линз, либо удалять их во время закапывания. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после закапывания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Как и в случае с другими глазными каплями, после закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Передозировка

Клинически подтвержденные признаки и симптомы передозировки препаратом Тобрекс капли глазные (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века) сходны с побочными реакциями, наблюдаемыми у некоторых пациентов.

При местном применении передозировка маловероятна.

Тобрекс - это офтальмологический препарат на основе тобрамицина - антибиотика широкого спектра действия.

Препарат применяется при воспалительных заболеваниях глаз бактериальной природы у пациентов различных возрастных групп. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом-офтальмологом для получения рекомендаций о режиме использования препарата. Данных о безопасности лечения Тобрексом при беременности не указано.

Показать всё

Описание препарата

Действующим веществом данного лекарственного средства является тобрамицин, антибактериальный препарат из семейства аминогликозидов.

В качестве вспомогательных веществ в состав включены:

• бензалкония хлорид;
• борная кислота;
• безводный сульфат натрия;
• хлорид натрия;
• тилоксапол;
• серная кислота и/или гидроксид натрия;
• специально подготовленная очищенная вода.

Препарат Tobrex выпускается в форме глазных капель, представляющих собой прозрачный раствор светло-желтого окрашивания или бесцветный. 1 мл лекарственного раствора содержит 3 мг действующего вещества тобрамицина.

Глазные капли Тобрекс представляют собой антибиотик из семейства аминогликозидов, предназначенный для местного применения в офтальмологии.

Продажа препарата Тобрекс осуществляется без рецепта специалиста. Хранить лекарственное средство нужно в недоступном для солнечных лучей месте при температуре, не выходящей за рамки 17-27 градусов выше нуля. Открытый флакон можно хранить не более 30 дней. Срок годности в запечатанной упаковке составляет 3 года.

Фармакологические свойства

Тобрамицин имеет широкий спектр действия. Его бактерицидное влияние обусловлено способностью нарушать белковый синтез и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Данное лекарственное вещество активно по отношению к грамотрицательным бактериям и ряду грамположительных штаммов.



Показания к применению

Показаниями для применения глазных капель Тобрекс являются инфекционно-воспалительные заболевания органа зрения, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микроорганизмами. Препарат применяют при увеитах, кератитах, а также от конъюнктивитов.

Капли для глаз могут применяться и для профилактики присоединения бактериальной инфекции при вирусных поражениях тканей глазного яблока.

Активен Тобрекс и при ячмене на веках, а также может использоваться в качестве профилактического средства, предотвращающего осложнения после офтальмохирургических вмешательств.



Способ применения

Капли для глаз Тобрекс рекомендуется инсталлировать в конъюнктивальную полость по одной капле 4-5 раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней. В ряде случаев рекомендуется сочетание глазных капель и глазной мази Тобрекс. Глазную мазь в количестве полоски длиной 1 см следует закладывать за нижнее веко дважды в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием к применению Тобрекса являются случаи наличия у пациента гиперчувствительности к его компонентам.

На фоне применения капель для глаз Тобрекс возможно развитие следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, повышенного слюноотделения и гиперемии конъюнктивы;
• дискомфорт в области глаза;
• опухание конъюнктивы;
• отек слизистой оболочки глаза;
• воспаление края века;
• кератит;
• болезненность в области глаза;
• появление единичных очагов изъязвления.

Чрезмерно длительное применение данного препарата способно вызвать присоединение грибковых суперинфекций.

Передозировка

На сегодняшний день данных о специфической симптоматике передозировки препарата Тобрекс не представлено.

Жалобы пациента в случае применения чрезмерного количества препарата могут напоминать побочные эффекты, возникающие у некоторых больных при его применении:

• точечный кератит;
• повышенное слезоотделение;
• гиперемия конъюнктивы;
• отечность век;
• зуд в области глаз.

В случае возникновения симптомов передозировки при применении капель Тобрекс следует промыть глаза теплой проточной водой.

Лекарственное взаимодействие

При применении данных капель для глаз следует помнить о способности средства взаимодействовать с некоторыми лекарственными веществами:

• При контакте с этакриновой кислотой или Фуросемидом возможно возникновение ототоксического эффекта.
• В сочетании с капреомицином, тейкопланином, цефепимом, карбоплатином регистрируются ототоксический и нефротоксические эффекты.
• В комбинации с цефамандолом, цефаперазоном, цефуроксимом, амфотерицином B тобрамицин способен вызывать нефротоксическое действие.

Не следует комбинировать Тобрекс и с лекарственными препаратами, содержащими в составе тетрациклин.

Особые указания

При лечении препаратом для глаз Тобрекс необходимо точно соблюдать кратность инстилляций, указанную лечащим врачом. В случае необоснованного увеличения частоты инстилляций существует вероятность присоединения суперинфекции, спровоцированной инфекционными агентами, нечувствительными к антибиотику тобрамицину.

На сегодняшний день не представлено достаточно убедительных данных о безопасности использования тобрамицина при беременности. Исследований, подтверждающих проникновение тобрамицина в грудное молоко, на сегодняшний день не проводилось. Однако риска для новорожденного ребенка, кормящегося грудью, исключать нельзя. Поэтому на время лечения тобрамицином грудное вскармливание настоятельно рекомендуется приостановить.

Применение в педиатрической практике

Лекарство для глаз Тобрекс может использоваться в педиатрической практике у детей начиная с возраста 1 года. Режим дозирования для таких пациентов совпадает с инструкцией по применению препарата для взрослых.

На сегодняшний день имеются указания, что использование данного препарата по показаниям безопасно для новорожденных детей. Данных, указывающих на нежелательные побочные явления этого лекарства у данной группы пациентов, нет.

Оглавление [Показать]

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Препарат Тобрекс применяется для лечения вирусных заболеваний глаз

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата - Тобрамицин - относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Тобрекс применяют для лечения конъюнктивита и дакриоцистита у ребенка

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

• дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
• эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
• воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
• заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
• ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
• конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

• позволит врачу назначить эффективную терапию;
• даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
• исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко. Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

При лечении грудничков необходимо строго придерживаться инструкции, данной врачом

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

При дакриоцистите закапывание нужно совмещать с массажем. Для этого пальцем массажируют участок от внутреннего уголка глаза до крыла носика. Делают вверх-вниз по 10 движений, слегка надавливая. Массаж делать удобно во время кормления. В некоторых случаях при дакриоцистите проводится зондирование слезного канала.

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

• сначала необходимо вымыть руки;
• флакон с препаратом встряхнуть;
• положить малыша на спину;
• оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть вверх дном;
• закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
• закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Процедура закапывания лекарства в глаза производится только чистыми руками

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Капли не назначают вместе с другими антибиотиками той же группы – аминогликозидов. В этом случае их концентрация в организме увеличивается, что умножает риск возникновения побочных эффектов - снижение слуха, нарушение работы почек, сбои в процессе кроветворения.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства. Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Тобрекс имеет несколько аналогов, среди которых можно подобрать подходящий вариант лечения

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.

Грудничку необходимо ежедневное промывание глаз

Хороший эффект дает промывание глаз домашними средствами. Для этого нужно смочить ватный диск в приготовленном отваре и промывать глазик, начиная от внешнего уголка к внутреннему. Использовать можно:

• черный чай;
• зеленый чай (без добавок и ароматизаторов);
• настой ромашки;
• фурацилин (растворить 1 таблетку в ½ стакана кипяченой воды).

Подобные средства можно применять перед процедурой закапывания, если у малыша значительные выделения, отчего склеиваются реснички. Эта процедура даст, скорее, гигиенический эффект, нежели терапевтический.

Если у ребенка закисает глазик, следует непременно показать его педиатру. Быть может, проблема решится быстро, если сразу начать лечение. Однако не стоит самостоятельно назначать своему ребенку какие-либо капли, тем более, если это грудничок.

Как применять глазные капли Тобрекс для новорожденных? Такой вопрос волнует многих родителей. Всем известна истина - нет ничего дороже родного дитя. А его здоровье ценится еще больше. Какая мамочка не хочет, чтобы ее ребенок был самый здоровый и никогда не болел? Поэтому уже с первых дней появления на свет малыша необходимо предупреждать болезнь и вовремя реагировать на появившиеся симптомы.

Надо заметить, что лечить болезнь должен только профессиональный врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более новорожденного. Но родители могут заметить вовремя симптомы и отреагировать, чтобы не допустить развитие болезни. Особенно это касается офтальмологических заболеваний.

Если у новорожденного в глазу обнаружилось:

• инородное тело;
• покраснение белка;
• мутность хрусталика;
• лопнули сосудики.

немедленно надо обращаться к специалисту.

Врач, осмотрев малыша, поставит диагноз - это простое раздражение из-за соринки, которая попала в глаз, или инфекция, лечение которой требует применения медицинских препаратов.

В первом случае хорошо помогают капли Альбуцид или Тетрациклин. Во втором надо использовать уже более сильные лекарственные средства - Торбекс или Тропикамид.

При рождении любой ребенок подвергается инфекциям глаз с проявлением конъюнктивита. Еще находясь в утробе, новорожденный может быть инфицирован, если мама не соблюдала правила личной гигиены или имела заболевания, которые передаются половым путем.

И даже после рождения возникает проблема по проходимости слезных каналов, а это, в свою очередь, вызывает застой слезной жидкости и ведет к воспалению глаз.

В такой ситуации на помощь родителям приходят глазные капли.

Для лечения воспаления глаз, вызванного вирусами, бактериями или аллергической реакцией, подбираются определенные лекарства.

1. Капли Альбуцид. Эти капли начинают применять для профилактики уже в роддоме. Новорожденным закапывают Альбуцид, чтобы избежать развития конъюнктивита и инфекций. Используется только для лечения глаз.
2. Глазные капли Тобрекс. Тобрекс для новорожденных врач назначает тогда, когда уже другие капли не справляются с инфекцией глаз. Препарат Торбекс бывает 2-х видов - мазь и капли.

Капли Тобрекс - это антибактериальный препарат мощного действия, уничтожающий широкий спектр грамположительных микробов, к которым относятся стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококки, но не действующий на энтерококки и хламидии.

В его составе содержится антибиотик тобрамицин, обеспечивающий эффективное лечение. Тобрамицин убивает процесс синтеза белка микроорганизмами и уничтожает болезнетворные бактерии. Использование Тобрекса для новорожденных рекомендуется при заболевании глаз, так как капли оказывают минимальное воздействие, выходя из организма вместе с мочой в неизменном виде.

Наряду с основными инфекционно-воспалительными процессами, Тобрекс оказывает воздействие на сопутствующие заболевания - конъюнктивит, ячмень, блефарит.

Как применяются глазные капли Тобрекс?

Инструкция по применению:

• согреть флакон с каплями до комнатной температуры;
• закапать препарат в глаза ребенка с помощью пипетки под нижнее веко;
• капать 5 раз в день по 1 капле в каждый глаз.

Если заболевание носит острый характер, то капать можно каждые 30 мин.
Для усиления воздействия капель в это же время можно использовать и мазь, на ночь накладывая ее на веки.

Курс применения назначает специалист-офтальмолог. По инструкции время использования этого препарата не дольше 7 дней. Обязательно перед началом процедуры закапывания надо вымыть руки.

Хранить капли необходимо в прохладном и темном месте и использовать в течение 12 недель после открытия флакона.

Противопоказания - высокая чувствительность к препаратам данной группы.
В инструкции по применению указано, что побочные действия Торбекса могут возникнуть при длительном приеме этого лекарства.

Можно наблюдать:

• аллергическую реакцию - отечность век, зуд, обильное слезоотделение;
• хемоз - процесс воспаления конъюнктивы;
• снижение остроты зрения;
• тошноту;
• судороги;
• ухудшение слуха.

Если такая ситуация возникла, необходимо проконсультироваться со специалистом. Но, по отзывам, капли Торбекс зарекомендовали себя с положительной стороны.

В настоящее время в аптеках появился аналог глазных капель Торбекс - Торбекс 2Х. В нем, кроме основного антибиотика, содержится ксантановая мазь, что усиливает лечебное действие препарата.
Здоровья вам и вашим деткам!

Проблемы с глазками могут возникнуть у детей с младенчества. В таких ситуациях помогает «Тобрекс» для новорожденных. Это лекарство отлично себя зарекомендовало благодаря эффективности и редкости неприятных реакций. К тому же, его допускается использовать с первых дней жизни, в некоторых роддомах его капают малышам сразу после рождения в профилактических целях.

Как и любые медикаменты, «Тобрекс» нужно использовать с осторожностью, следуя инструкции и рекомендациям врача. Это антибиотик местного действия, и несоблюдение правил его применения может привести к нежелательным последствиям. Назначать его должен специалист, который определяет необходимость такого лечения.

Действующее вещество в этом препарате - тобримицин. Это антибиотик широкого спектра действия, что означает высокую эффективность в борьбе против различных патогенных бактерий.

Показания к применению таковы:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• дакриоцистит;
• хирургическое вмешательство;
• травмы глаз.

У новорожденных детей чаще встречаются конъюнктивиты и дакриоцистит (закупорка слезного канала). В первом случае это основное средство для лечения, во втором - вспомогательное и профилактическое.

Капли «Тобрекс» часто рекомендуют врачи-офтальмологи как наиболее безопасные для новорожденных. О вреде антибиотиков известно, наверное, всем. Они уничтожают бактерии, но не только патогенные, но и полезные. Но в некоторых ситуациях без них не обойтись. Если речь идет о заболеваниях глаз, то стоит применять «Тобрекс» - капли действуют местно, минимально попадают в кровь и выводятся с мочой.

Как использовать препарат, подскажет инструкция. Также важно, чтобы предварительно ребенка осмотрел врач: он назначит дозировку с учетом состояния малыша. Стандартная схема - 5 раз в день по одной капле в каждый глаз. Но если воспаление очень сильное, то допускается капать препарат каждый час. После того как малютке полегчает, переходят на обычную схему.

Стоит обратить внимание, что препарат выпускается в двух формах. СОписанная выше схема - 5 раз в день по капле в каждый глаз - актуальна для обычных капель «Тобрекс». Другая форма называется «Тобрекс 2х». По консистенции она гораздо более густая, это не жидкость, а гель. Он остается в конъюнктивальной полости на более долгий срок, поэтому его капают дважды в день. Но новорожденным он не рекомендуется, так как выше риск передозировки и аллергических реакций. Только врач в редких случаях, если заболевание тяжело протекает, может назначить «Тобрекс 2х». Поэтому при покупке лекарства в аптеке надо обращать внимание на форму выпуска.

Чтобы средство подействовало, необходимо пройти курс лечения полностью. Стандартно он составляет неделю. Если после приема в течение, например, 3 дней стали заметны улучшения, то это не означает, что нужно отказываться от лекарства. Скорее всего, патогенные бактерии еще не уничтожены. После прекращения приема они снова начнут быстро размножаться, причем станут более стойкими к активному веществу. Но и слишком долго закапывать глаза не рекомендуется.

Даже если заболевание проявилось только на одном глазу, закапывать нужно оба, чтобы избежать заражения.

Сама процедура очень проста, хотя, конечно, надо приноровиться, чтобы закапать глазки грудничку.

Нужно соблюдать меры предосторожности:

• тщательно вымыть руки с мылом как до, так и после процедуры;
• в процессе не прикасаться кончиком флакона к глазу или веку.

Чтобы лекарство подействовало, следует удобно положить ребенка и, немного оттянув нижнее веко, капнуть средство. Оно не доставит дискомфорта, если его ненадолго поместить в теплую воду или просто подержать немного в руке.

Несмотря на то, что глазные капли для новорожденных «Тобрекс» обычно хорошо переносятся детьми, все же это сильнодействующее лекарство, антибиотик. У него есть множество плюсов, но все же не стоит забывать о противопоказаниях и возможных реакциях.

К достоинствам можно отнести следующие качества препарата.

• Высокую эффективность. Средство в течение нескольких дней помогает справиться даже с сильными проявлениями конъюнктивита и других заболеваний. Ребенок очень скоро почувствует облегчение.
• Хорошую переносимость. Аллергические и другие реакции бывают очень редко.
• Широкий спектр действия. Так как препарат воздействует на различные виды бактерий, применяют его при различных заболеваниях или повреждениях глаз.
• Безболезненность. В отличие от некоторых других капель, «Тобрекс» не имеет раздражающего действия на слизистую оболочку глаза, поэтому ребенок не испытывает дискомфорта.

Благодаря этим свойствам капли допускаются к применению для новорожденных. Но в некоторых случаях наблюдаются негативные последствия. Чаще всего это проявления аллергии - глаза и кожа вокруг них краснеют, веки отекают, начинается зуд и слезотечение. Малыш может испытывать резь в глазах, иногда встречается кратковременное ухудшение качества зрения. Подобные реакции нельзя игнорировать – скорее всего, средство не подходит. Нужно проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат.

Возможны, хоть и крайне редко, и более серьезные проблемы. Это нарушение функции почек, поражение слуха, которое способно привести к полной глухоте, судороги. На роговице могут образоваться микроязвы и другие повреждения. Так что при подозрении на ухудшение состояния здоровья ребенка необходимо обратиться к специалисту.

Также вследствие использования препарата может возникнуть так называемая суперинфекция. Происходит это, когда родители игнорируют инструкцию и капают средство дольше 7 дней. Антибиотик убивает в том числе и полезные бактерии, в результате падает местный иммунитет. Организм не может сопротивляться новым бактериальным инфекциям и грибками.

Противопоказаний у препарата практически нет, капли «Тобрекс» можно применять для детей любого возраста. Не подойдут они только если у малыша индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность. К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость и малый срок использования - только месяц после открытия.

«Тобрекс» - это высокоэффективное средство, которое офтальмологи назначают даже самым маленьким детям. Если следовать инструкции и соблюдать меры предосторожности, то капли помогут справиться с различными заболеваниями глаз.

Инструкция на глазные капли Тобрекс указывает, что они используются при лечении глазных заболеваний инфекционного характера.

В их составе имеется антибиотик Тобрамицин, который прославился своей эффективностью.

Он показывает отличные результаты в борьбе со стафилококками, клебсиеллой, протеем и прочими микробами.

Показания к применению

Тобрекс в виде капель представляет собой прозрачный бесцветный, либо имеющий оттенок желтоватого цвета раствор. Жидкость расфасована в специальные флаконы-капельницы. При употреблении имеется возможность дозировать расход капель.

Обычно дозировка составляет 5 мл. Флакончик поступает в продажу в упаковке из картона, имеющей рисунок в сине-голубых тонах. Упаковка легко узнаваема постоянными пользователями.

Показания к применению данного средства

Показаниями к использованию лекарства являются:

• воспалительные процессы в слизистых оболочках (от конъюктивита);
• воспалительные процессы роговицы глаз (кератиты);
• воспаления по краешкам век (блефарит);
• покраснения и набухание слезного мешочка (дакриоциститы);
• воспалительные процессы в радужке и цилиарном теле глазного яблока;
• нагноения на внутренних оболочках в глазном яблоке;
• нарушения в работе сальных желез на веках.

Медицинские препараты при лечении заболеваний инфекционной этиологии надо выбирать правильно. Тобрекс окажет эффект только в том случае, если болезнь была обусловлена теми бактериями, на которые может воздействовать активное вещество препарата.

Другое назначение лекарственного раствора — профилактика болезней глаз. Например, послеоперационный период опасен развитием инфекций, поэтому офтальмологи назначают капли с целью профилактики.

Возможные противопоказания аптечного препарата

Противопоказания применения медикамента — это отторжение препарата организмом пациента. Такая непереносимость бывает индивидуальной.

Если после применения средства у больного появились аллергические проявления, глаза покраснели или заслезились, веки отекли, то капать данные капельки больше не надо. Непереносимость может выразиться в возникновении на роговице язвочек.

Если препарат принимают больше трех недель, то чувствительные к Тобрексу бактерии погибают, а нечувствительные могут продолжить размножение, поскольку их деятельность не подавлялась.

Применять одновременно несколько антибиотиков не рекомендуется, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Например, применение Тобрекса совместно аминогликозидами (группа антибиотиков), может усилить побочные явления, выраженные в снижении слуха, токсичном воздействии на почки, ухудшить механизм кроветворения.

Глазные капли, их состав и фармакологическое действие

Препарат Тобрекс включает в себя антибиотик из группы аминогликозидов, который носит название тобрамицин.

Данный антибиотик подавляет бактерии Staphylococcus практически всех видов и их штаммы. По спектру воздействия и эффективности препарат и похож на гентамицин.


Но обладает большей активностью по отношению к гентамицинорезистентным штаммам. Поэтому при неэффективности воздействия гентамицина следует заменить лекарственное средство на Тобрекс.

Хорошо поддаются лечению Тобрексом инфекционные заболевания, вызванные Pseudomonas aeruginosa. Следует отметить, что эффект наступает уже через несколько дней после начала применения.

А вот излечить штаммы стрептококков из группы D при помощи нашего антибиотика вряд ли удастся. Эффективность воздействия на указанные штаммы очень низкая.

Фармакология данного антибиотика такова, что при местном применении всасывания в систему кроветворения практически нет. Это является несомненным достоинством препарата.

Как любой антибиотик, Тобрекс несовместим со многими лекарственными формами.

К ним относятся:

• этакриновая кислота (или другое название фуросемид); несовместимость наблюдается из-за возникновения ототоксического эффекта;
• капреомицин, карбоплатин, тейкопланин, цефепим, цефотаксим; при взаимодействии с вышеуказанными препаратами может проявиться эффект нефротоксического характера;
• ванкомицин, могут проявиться эффекты ото-, нефро-и нейротоксического характера;
• цифамандол, цефаперазон, цефуроксим, амфотерицин; проявляются эффекты нефротоксического типа.

Важно знать, что категорически запрещено одновременно с Тобрексом принимать или использовать наружно препараты тетрациклиновой группы. В их составе имеется тилоксапол, который под воздействием нашего антибиотика может дать разнообразные реакции аллергического характера.

Сколько капать это средство

Дозирование капелек Тобрекс следующее: взрослые пациенты могут получать по 1-2 капли. Процедуру повторяют с промежутком 4 часа.

Капать надо в нижнюю часть конъюнктивального мешочка глаза. Продолжают лечение не менее недели и не более 10 дней.

При остром течении заболевания закапывать можно каждый час до тех пор, пока не будет снят приступ. Острое течение — это ярко выраженное проявление воспалительного процесса. После исчезновения симптома можно перейти на стандартный режим приема препарата.

Основные действия по применению препарата:

• перед использованием нужно позаботиться о чистоте рук — помыть с мылом;
• флакончик перед употреблением встряхивается и открывается;
• голова слегка откидывается назад;
• нижнее веко оттягивается вниз;
• флакончик надо держать строго вертикально, прикасаться к глазу не следует;
• капелька выпускается из флакона при легком нажатии на дно;
• после попадания лекарства, веко отпускают;
• аналогичную процедуру проделывают со вторым глазом;
• после закапывания флакончик плотно закрывается и убирается на хранение в темное место;
• линзы надевать не следует;
• капли надо потратить в течение 30 дней.

При назначении препарата обязательно предупреждайте доктора о принимаемых лекарственных средствах. Это позволит избежать нежелательных побочных эффектов.

Если пользоваться мазью, то ее необходимо закладывать в глаз до 3 раз в сутки. К тюбику с мазью прилагается специальная полосочка для мази.

Особенности применения у взрослых детей и новорожденных

Тобрекс противопоказан для новорожденных детей (до года). Начиная с годовалого возраста, можно закапывать малышам одну каплю до 5 раз за сутки. Больше недели использовать препарат для детей не рекомендуется.

Педиатры используют в практической деятельности данный препарат очень активно. Применение лекарства дает положительные результаты.

Побочные эффекты и негативные реакции встречаются очень редко. Препарат не вызывает никаких отравлений, если пользоваться им правильно. Отравления не произойдет, даже если ребенок случайно проглотил содержимое пузыречка.

Такие эффекты, как повышение слезоточивости, зуд на веках и коже под глазами могут стать следствием передозировки. Поэтому закапывать надо именно столько капелек, сколько ребенку назначено.

Если случилась передозировка, то надо хорошо промыть глазки ребенка теплой проточной водичкой.

Родители должны обязательно предупредить детского доктора, назначающего Тобрекс, о приеме других медицинских препаратов.

Лекарство новорожденным детям до года — не показано.

Но производители дают гарантии безопасности средства даже для грудничков. Мотивируется такое утверждение недоказанностью вредности или безвредности препарата для грудничков.


Поэтому в некоторых случаях при сильных конъюнктивитах, Тобрекс назначают младенцам. Назначение показано в тех случаях, когда другие препараты бессильны. Малышам рекомендуется капать по капельке от 3 до 5 раз в сутки.

Плюсом применения этого средства у грудничков является наступление быстрого положительного эффекта.

Если не допускать передозировки, то никаких осложнений не наступит.

Педиатры и родители при использовании лекарства у грудничков должны вести постоянный мониторинг самочувствия малыша. Не допускать передозировку и отменять лекарство при проявлении малейших негативных признаков.

Это позволит уберечь ребенка от таких негативных явлений (которые теоретически возможны!), как проблемы со слухом, почками, нарушения дыхательных функций.

Родители не должны применять данный препарат без назначения и контроля детского врача.

Видео

Следует обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Назначение от конъюктивита детям и взрослым

При помощи Тобрекса можно лечить бактериальные конъюнктивиты. Конъюнктивит, имеющий бактериальную природу, а не вирусную, можно довольно просто излечить этим антибиотиком.

Конъюнктивит, имеющий вирусную природу, лечить антибиотиками нельзя, поскольку на вирусы антибиотик не действует. Для вирусного конъюнктивита следует применять иные препараты.

Если же вирусный конъюнктивит сочетается с бактериальным, то целесообразно назначать Тобрекс. Дополнительно для подавления вируса назначаются соответствующие лекарственные средства.

Если конъюнктивит имеет аллергическую природу, то для его лечения Тобрекс не эффективен.

На основании изложенного можно констатировать, что самолечение при конъюнктивитном воспалении может нанести непоправимый вред.

Причину и природу инфекции может установить только профессиональный медик, который назначит лекарство, определит дозировку и длительность проведения процедур.

Использование при ячмене глаз

Ячмень является острым гнойным заболеванием, имеющим бактериальную природу. Заболевание характеризуется тем, что происходит воспаление век и фолликулов ресниц. При нагноении закупориваются сальные железы, внутри копится гной.

Поскольку природа воспалительного процесса бактериальная, то лечить его можно Тобрексом в виде мази. Чаще всего эти бактерии — стафилококковые, поэтому наш медицинский препарат воздействует на ячмень эффективно.

Перед применением мази следует промыть больные глаза теплым чайным отваром. Затем смазывают воспаленные участки мазью. Для нанесения мази следует пользоваться специальной лопаточкой, которая прилагается к тубе.

Возможности применения от насморка

Назначение лекарственного средства — это капли для лечения глаз. Но препарат можно использовать довольно успешно для лечения насморка. На практике Тобрекс довольно успешно используется при лечении насморка.

Практика применения лекарства для лечения насморка дает положительные результаты, если заболевание вызвано бактериями.

Препарат эффективен при гнойных выделениях из носа (они, как правило, имеют бактериальную природу), назначают его при гайморитах и воспалительных процессах в придаточных пазухах.

Насморк излечивается при помощи Тобрекса, как у взрослых, так и у детей. Доза — пара капель в нос с периодичностью 4-6 часов.

Аналоги глазных капель Тобрекс

Основные аналоги капель Тобрекс делятся на две категории — это:

• так называемые структурные аналоги — в своем составе они имеют такое же действующее вещество;
• препараты, имеющие другой состав компонентов, но воздействие у них схоже с Тобрексом.

Структурным аналогом является «Тобропт». Он имеет в своем составе действующее вещество тобрамицин. Лекарство эффективно, по цене дешевле.

Но применение этого лекарственного средства возможно только с 18 лет. Нельзя пользоваться препаратом будущим мамам, в период грудного вскармливания, поскольку лекарство противопоказано детям. У некоторых пациентов возникает индивидуальная непереносимость лекарства.

Если заболевание находится в начальной стадии, то врачи рекомендуют применять Тобросопт, который имеет более мягкое воздействие. Назначаются капли с годовалого возраста. Прием лекарства осуществляется по той же схеме, что и Тобрекс.

Одним из популярных аналогов является Альбуцид.

Другое название — сульфацил натрия. Препарат недорогой, широко применяется в медицинской практике.

Многих пациентов интересует, каким препаратом лучше пользоваться — Альбуцидом или Тобрексом? Сульфацил натрия препарат давно известный и популярный, в медицинской практике он применяется уже не одно десятилетие и многие бактерии адаптировались к нему.

Бывает, что при лечении не достигается никакого результата. Тогда лекарство заменяют на аналог, к которому еще нет устойчивости.

Таким средством может быть Тобрекс. На рынке он сравнительно недавно, поэтому инфекционные бактерии к нему иммунитет не выработали.

Еще один аналог — капельки Дилатерол. Назначают их при тех же инфекциях, что и Тобрекс, а также в профилактических целях.

Самостоятельно заменять аналоги на Тобрекс не надо — это должен сделать врач.

Мазь Тобрекс и сферы ее применения

Препарат может выпускаться в виде капелек и мази. Независимо от формы выпуска, в составе препаратов имеется одно и то же количество антибиотика тобрамицин — по 3 мг.

Капли визуально представляют суспензию, имеющую белый цвет. Емкость для капель — флакончик-капельница, объемом 5 мл. Очень удобно пользоваться — не нужна пипетка, дозировка капель регулируется нажатием пальца.


Мазь выпускают в алюминиевых тубах, объем мази составляет 3,5 г. К тубе прилагают специальную медицинскую плоскую ложечку из пластика.

Капли в своем составе имеют вспомогательные компоненты:

• очищенную воду;
• борную и серную кислоту;
• сульфат натрия;
• гидроксид натрия.

Дополнительные вещества, присутствующие в мази — это:

• обезводненная форма хлорбутанола;
• парафин в жидкой форме;
• вазелин.

Если средство используется, в виде мази, то закладывают ее под нижнее веко. Эффективным вариантом является комбинация обеих лекарственных форм.

Удачное сочетание — использование капельной формы в течение дня, а мазь — во время сна.

Применение мази на ночь позволит усилить эффект антибиотика из-за длительности контакта больной ткани и препарата.

Глазные капли Тобрекс на рынке лекарств сравнительно недавно. Имеет хорошую репутацию и положительные отзывы.

Это очень эффективный и достаточно серьезный медицинский препарат. Поэтому относиться к лечению необходимо ответственно.

Для того, чтобы не было негативных последствий, не проявились побочные эффекты, а терапевтический результат был положительный, обязательно следуйте указаниям и рекомендациям вашего доктора.

При возникновении осложнений, проявлении аллергии надо немедленно прекратить прием и сообщить доктору о негативном явлении.

Негативные реакции

В целом глазные капли Тобрекс переносятся достаточно хорошо. Иногда на фоне их применения возможно развитие локальных аллергических реакций в виде покраснения конъюнктив, припухлости век. В этом случае использование препарата необходимо прекратить и обратиться к медицинскому специалисту.

Нюансы использования

Перед началом использования глазных капель Тобрекс следует внимательно прочитать инструкцию к препарату. Существует несколько особенностей правильного использования препарата, к которым относятся:

Длительное применение препарата может привести к усиленному росту невосприимчивых к тобрамицину бактерий.
Во время курса лечения препаратом не допускается использование контактных линз.

Достаточных данных в отношении безопасности препарата для детей и беременных женщин на сегодняшний день нет, поэтому использование возможно только по строгим медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза значительно превышает потенциальные риски.

Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы. В связи с тем, что непосредственно после закапывания раствора может снижаться острота зрения, то в этот период времени не рекомендуется выполнение работы, требующей достаточной остроты зрения.

В аптечной сети глазные капли Тобрекс отпускаются без рецепта. В случае появления любых сомнений в отношении применения препарата следует проконсультироваться с медицинским специалистом.