Диара лоперамид. Капсулы и таблетки диара, инструкция по применению

Диарея может настигнуть не вовремя. Но её симптомы можно подавить с помощью специальных противодиарейных лекарств. Эффект наступает почти сразу после их применения. Одним из таких средств является Диара. Выясним, как воздействует препарат на организм и в каких случаях его нужно применять.

Как действует препарат

Диара (латинское название - Diara) - лекарственное средство, относящееся к группе противодиарейных препаратов. Активный компонент, входящий в его состав, уменьшает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и моторику кишечника. В результате его перистальтика угнетается, что способствует замедлению передвижения каловых масс. В итоге пациента не беспокоят частые позывы к дефекации. Эффект от применения препарата наступает в течение нескольких минут, а продолжается он от 4 до 6 часов.

Состав и формы выпуска

Диара выпускается в форме капсул в кишечнорастворимой оболочке и жевательных таблеток.

Каждая капсула содержит 2 мг лоперамида - главного вещества препарата. Перечень вспомогательных компонентов для этой лекарственной формы:

крахмал кукурузный.

Корпус капсул окрашен в серый цвет, а его крышка - в зелёный. Внутри капсулы находится белое порошкообразное вещество (иногда с жёлтым оттенком).

Капсулы лучше справляются с доставкой активного вещества в кишечник, так как от агрессивной среды желудка их содержимое защищено оболочкой

Каждая таблетка содержит 2 мг лоперамида. А также в состав входят:

анисовое масло;
силиконовое масло;
загуститель аэросил;
подсластитель Е951;
повидон;
картофельный крахмал;
сахароза;
лактоза;
пентанпентаол;
спирт, полученный из лактозы;
магниевая соль стеариновой кислоты;
коллидон SR;
микрокристаллическая целлюлоза;
ментол.

Белые или желтоватые таблетки Диары имеют плоскоцилиндрическую форму и пахнут анисовым маслом.

Для чего назначают препарат

Показаниями к применению Диары являются:

инфекционная диарея (в комплексе с другими препаратами);
острые или хронические формы неинфекционной природы;
нарушения обмена веществ и процессов всасывания в кишечнике (при питании низкого качества или изменении рациона).

Диару также назначают для регуляции стула пациентам после илеостомии - операции по выведению отверстия подвздошной кишки наружу через брюшную стенку для отвода каловых масс и газов. Средство можно применять для лечения поноса у детей от 6 лет и женщин, находящихся на II и III триместре беременности.

Противопоказания

Диару нельзя принимать, если у пациента выявлены следующие заболевания или состояния:

детский возраст (до 6 лет);
первые 3 месяца беременности;
лактационный период;
монолечение инфекций желудочно-кишечного тракта;
непроходимость кишечника;
дивертикулез (выпячивание стенок) толстой кишки;
колит язвенного типа в острой фазе;
индивидуальная гиперчувствительность к составу средства.

Нельзя лечить диарею с помощью Диары, если нарушение стула вызвано псевдомембранозным воспалением толстого и тонкого кишечника в острой фазе.

Особые указания

Большая часть лоперамида, входящего в состав Диары, выводится из организма с желчью. Поэтому людям, страдающим печёночной недостаточностью, при применении этого аппарата следует соблюдать осторожность.

Применять Диару можно без указаний доктора при внезапно начавшейся диарее. Но если препарат не помогает в течение двух суток после принятия первой дозы, необходимо обратиться к врачу.

Лечение препаратами на основе лоперамида сопровождается подавлением центральной нервной системы и замедлением психических реакций. Поэтому пациентам, принимающим Диару, нужно соблюдать осторожность во время выполнения потенциально опасных видов работ и управления транспортным средством.

При одновременном приёме опиоидных анальгетиков (Морфина, Кодеина, Промедола) развивается стойкий запор.

Как правильно принимать препарат Диара взрослым и детям - инструкция

Диару нужно принимать после каждого похода в туалет независимо от приёма пищи. Правила приёма препарата одинаковы как для детей, так и для взрослых. Капсулы нужно проглатывать целиком, а таблетки нужно тщательно разжёвывать. Обе лекарственные формы нужно запивать большим количеством воды (достаточно 1 стакана).

В детском возрасте лучше всего использовать таблетки, так как их проще принимать, если ребёнок не умеет глотать капсулы.

Если стул нормализовался, или его не было в течение 12 часов и более, лечение препаратом прекращают.

Возможные побочные эффекты

Во время лечения Диарой могут проявиться следующие побочные реакции:

сухость ротовой полости;
боли в желудке;
кожные высыпания аллергической природы;
заторможенность и сонливость;
головокружение;
приступообразные боли в кишечнике (колики);
запор;
тошнота и рвота.

В очень редких случаях приём Диары вызывает у пациентов развитие кишечной непроходимости.

Передозировка

При неумеренном приёме Диары развиваются признаки передозировки:

непроходимость кишечника;
угнетённое дыхание;
гипертонус мышечной ткани;
сужение зрачков;
нарушение координации движений;
ступор и сонливость.

При возникновении описанных выше симптомов обратитесь за медицинской помощью. Лечение передозировки лоперамидом основывается на введении антидота (налоксона) - вещества, блокирующего действие лекарственного препарата. Так как действие налоксона заканчивается быстрее чем эффект от приёма Диары, пациенту его дают дважды.

При передозировке также назначают промывание желудка и приём адсорбентов (активированный уголь, Полисорб, Смекта, Повидон). При угнетении дыхания пациента подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оставляют его под наблюдением на протяжении 2 суток.

Цены на препарат и условия отпуска из аптек

Примерная стоимость Диары в зависимости от формы выпуска:

капсулы (10 шт.) - около 35 рублей;
таблетки (12 шт.) - от 90 рублей.

Диара относится к лекарственным средствам, отпускаемым без предъявления рецепта врача.

Чем можно заменить

У Диары есть множество аналогов по активному компоненту - лоперамиду. Все они имеют одинаковые показания и противопоказания, а также побочные свойства. Но выпускаются они разными странами и фармацевтическими компаниями. Поэтому цены на них сильно разнятся.

Таблица : краткий обзор аналогов Диары по действующему веществу

Фотогалерея: аналоги Диары по активному компоненту

Лоперамид-Акри выпускается российской фармацевтической компанией «Акрихин»
Лоперамид Штада выпускается российской компанией «НИЖФАРМ» Таблетки Лоперамид производит российская фирма «Озон» Имодиум - английский аналог Диары
Лопедиум выпускается швейцарской фирмой «Сандоз»

Употребление некачественной пищи, алкоголя, прием антибиотиков, заболевания ЖКТ часто вызывают расстройство пищеварения. Избавиться от неприятных симптомов и существенно облегчить состояние больного позволяет антидиарейный препарат Диара, использовать который нужно, следуя инструкции по применению. Какие основные ингредиенты присутствуют в составе, и есть ли противопоказания к применению медикаментозного средства?

В чем выпускается и из чего состоит

Диара – это продукт российской фармацевтической компании АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское». Выпускается он в капсульной и таблетированной форме:

Диара в капсулах содержит бело-желтоватый порошок и отпускается по 10 шт. в упаковке.
Диара в жевательных таблетках обладает анисовым запахом и отпускается в ячейковых контурных фармацевтических упаковках по 4, 12, 14, 18, 30 шт.

Действующим ингредиентом служит лоперамида гидрохлорид по 2 мг на таблетку/капсулу. В состав также входят:

Поливенилацетат и повидон.
Микроцеллюлоза.
Лактик.
Магния стеарат.
Крахмальная мука.
Ксилит.
L-Аспартил-L-фенилаланин.
Аэросил.
Масло эфирное анисовое.
Полигидрат полиметилсилоксана.
Ментол.

У медпрепарата Диара другой формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций, раствор, сироп, суспензия) нет.

Фармакодинамика

Лоперамида гидрохлорид, связываясь с определенными рецепторами ЖКТ, отвечающими за болевое восприятие, тормозит выделение медиаторов боли и секрецию жидкости, благодаря чему:

Понижается тонус гладких мышечных волокон кишечника.
Замедляется волнообразное сокращение стенок желудка и кишечника, вследствие чего увеличивается временной период продвижения кишечного содержимого.
Повышается тонус аноректального клапана, что значительно сокращает частоту дефекаций.

Действие наступает спустя час, и длится в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Активные и дополнительные ингредиенты метаболизируются печенью, связываясь с эндогенными веществами, и выводятся естественным путем.

Когда назначают

Капсулы/таблетки Диара используют от острой и хронической диареи различного генеза:

Появляющейся в результате эмоциональных атак.
Возникающей после лучевой терапии.
Начинающейся в результате аллергической непереносимости продуктов.
Лекарственной, которую провоцирует прием некоторых препаратов.

Фармацевтический продукт Диара применяется от поноса, возникающего из-за смены режима питания, приема некачественных продуктов питания, нарушенного обмена веществ.

Кроме этого жевательные таблетки и капсулы Диара активно применяют от диареи инфекционного типа, но в качестве дополнительного лечения. Также ими регулируют стул при илеостомии.

Правила приема и дозировка

Прежде чем воспользоваться антидиарейным препаратом Диара, нужно внимательно прочесть инструкцию к применению либо посоветоваться со специалистом. Лекарство принимают, внутрь не разжевывая, запивая простой водой.

Взрослой категории пациентов при острой и хронической диарее назначают по две таблетки/капсулы. Затем рекомендуют принимать по одной штуке после каждого приступа диареи. Максимально допускается выпить 8 шт./сутки.
Диара разрешается к приему детям, достигшим 6-летнего возраста, и назначается по одной штуке после каждого приступа поноса. Максимально можно выпить 3 шт./сутки. Во время лечения необходимо проводить регидратацию, восполняя утраченные организмом жидкостные объемы.

Установление нормального стула или его длительное отсутствие (около 12 часов) требует отмены приема жевательных таблеток или капсул.

Беременным и кормящим

Антидиарейное симптоматическое средство Диара не рекомендуют использовать в период вынашивания ребенка на сроке беременности до 12 недель, когда закладываются все внутренние органы и системы плода. В дальнейшем при необходимости разрешается лечение под контролем специалиста, если предполагаемая польза для матери превышает возможную опасность для будущего ребенка.

Производное пиперидина (лоперамид) считается опиоидным веществом и способно частично проникать в системный кровоток. Поэтому прием препарата при лактации запрещается. Если другие безопасные средства не доступны, на время лечения кормление грудью прерывают, сцеживая и выбрасывая молоко.

Противопоказания

Существует определенный перечень противопоказаний:

Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
Понос, возникший из-за развития псевдомембранозного колита в острой форме.
Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника в острой форме.
Образование дивертикул на стенках кишечника.
Диарея инфекционного типа, дизентерия и другие инфекции ЖКТ в качестве базового лечения.
Детский возраст до 6 лет (детям подходят иные медикаменты).

При печеночных патологиях лекарственное средство рекомендуют принимать с особой осторожностью. Пациенты нуждаются в постоянном лабораторном контроле, чтобы своевременно выявить симптомы возможной интоксикации ЦНС.

Особые указания

У капсул/таблеток Диара инструкция обязательно прилагается к каждой упаковке. Принимая препарат, нужно учитывать, что лекарство начинает действовать быстро. Если положительный эффект не наблюдается в течение 48 часов, прием останавливают и обращаются за врачебной консультацией.

Одновременное лечение с Колестирамином может снижать лечебную ценность противодиарейного препарата.
Тандем с Ко-тримоксазолом усиливает его биодоступность, благодаря медленному метаболизму в печени.
Совместное использование Диары с опиоидными анальгетиками может привести к запору.

Так как Диара – симптоматическое антидиарейное средство, то при бактериологическом поносе использовать его в качестве единственного препарата нельзя. Специалист должен осмотреть больного, выяснить, случались ли приступы боли в животе, имела ли место кровь в стуле, отмечалось ли значительное повышение температуры тела. Наличие подобной симптоматики указывает на развитие острой дизентерии или поражение другой кишечной инфекцией. Например, понос и рвота – это своеобразные средства защиты организма, который пытается устранить патогены самостоятельно. В таких случаях назначается лабораторная диагностика и соответствующее лечение.

У пожилых людей лоперамида гидрохлорид может смазать клиническую симптоматику обезвоживания, поэтому им рекомендуется использовать лекарство с особой осторожностью.

Побочные явления

В период терапии могут развиться такие нежелательные явления:

Ощущение, предшествующее рвоте.
Рвотные позывы.
Кишечная колика.
Сухость во рту.
Приступы головокружения.
Трудности с опорожнением кишечника.
Болезненность в области желудка.
Аллергические проявления (зуд, сыпь на коже).

Передозировка

При применении Диары в чрезмерном количестве может развиться симптоматика, свидетельствующая об угнетении нервной системы:

Нарушение координации движений.
Миоз (сужение зрачков).
Мышечная спастичность.
Сбои в работе дыхательной системы.
Заторможенность.
Апатичность.
Молчаливость.
Кишечная непроходимость.

Антидот Налоксон.
Экстренные процедуры промывания желудка.
Энтеросорбенты.
Строгий врачебный контроль.

Действие Диары длится дольше, чем влияние антидота, поэтому возможно его вторичное введение.

Аналогичные препараты

Фармацевтический рынок богат различными антидиарейными медикаментами. Препарат Диара аналоги имеет схожие по структуре и действию.

Структурные аналоги это:

Имодиум Экспресс – показан при развитии поноса неинфекционного генеза.
Лопедиум – не используется при дизентерии и других инфекциях, поражающих ЖКТ, в первом триместре беременности и в период кормления грудью.
Ларемид – медпрепарат, тормозящий физиологические сокращения кишечника.
Диарол . Антидиарейное средство, которое следует принимать при поносе.
Энтеробене . Назначается после каждого акта дефекации. Несоблюдение рекомендованных доз и возникновение передозировки требует срочного введения антагониста и медицинского наблюдения, по крайней мере, два-три дня.

Средства, относящиеся к аналогичной фармакологической группе:

Бактиспорин. Показан при кишечных инфекциях, дисбактериозе, бактериальном вагинозе.
Каопектат . Назначают взрослым при острой и хронической диарее. Это противодиарейное, гастропротекторное, адсорбирующее средство, основанное на аттапульгите.
Мирофурил . Основан на нифуроксазиде. Это противомикробное средство, применяемое при острой бактериальной диарее, протекающей без ухудшения общего состояния.
Неосмектин . Порошок для приготовления суспензии, основанный на диосмектите. Используется как адсорбирующее, антидиарейное средство.
Элюфлор . Противомикробный медикамент, используемый при бактериальной диарее, протекающей без повышения температуры и резкого ухудшения состояния.

При негативной реакции на лоперамид можно воспользоваться подобными препаратами, но только после согласования с врачом.

Условия хранения

Препарат против диареи Диара является безрецептурным. В сети аптек его можно приобрести в свободном доступе. Хранить таблетки/капсулы нужно в сухом месте при температуре не более 25 С. Чтобы лекарство не вызвало негативных последствий, при покупке необходимо обращать внимание на срок годности, указанный на упаковке. В основном он не превышает трех лет.

Диарея возникает по разным причинам и может протекать в различной степени интенсивности, а процесс устранения проблемы занимает длительное время. Но чтобы облегчить состояние пациента, который не может сдерживать понос, важно применить действенное средство, замедляющее перистальтику кишечника. Диара – капсулы или жевательные таблетки, быстро и эффективно воздействуют на проблему.

Клинико-фармакологическая группа

Диара относится к симптоматическим препаратам, останавливающим диарею. Это означает, что медикамент воздействует только на один симптом проблемы – неконтролируемый понос. Капсулы не влияют на микрофлору кишечника, не борются с болезнетворными бактериями и не помогают устранить инфекционный процесс. Особенности воздействия описаны в инструкции.

Состав и форма выпуска

Диара выпускается в двух формах: капсул и жевательных таблеток. Основное действующее вещество обеих форм – лоперамида гидрохлорид. По своей структуре он имеет много общего с рецепторами кишечника, поэтому попадая в его полость, провоцирует замедление перистальтики и сокращение мышц сфинктера.

Капсулы Диара содержат в себе светлый порошок, в котором присутствует 2 мг активного вещества. Среди вспомогательных компонентов: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая и кукурузный крахмал.

Плоскоцилиндрические жевательные таблетки почти белые с желтоватым оттенком имеют запах аниса. Кроме основного компонента лоперамида гидрохлорид, которого в таблетке тоже 2 мг, в ее состав входят также полиметилсилоксан, лактоза, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, аспартам, ксилитол, лактитол, коллидон SR, ментол, магния стеарат, масло анисовое.

Фармакологическое действие

Несмотря на локальное симптоматическое воздействие на кишечник, Диара вызывает несколько последствий:

снижение тонуса и моторики мышц кишечника;
замедление перистальтики;
уплотнение каловых масс;
повышение тонуса сфинктера, что увеличивает периоды между позывами к дефекации.

Минимальный период времени, на который хватает действия препарата, составляет 4 часа. Такое фармакологическое действие согласно инструкции по применению быстро снимает основные симптомы, устраняет диарею, облегчая состояние пациента, увеличивая промежутки времени между позывами в туалет и снимая болезненность в животе.

Показания к применению

Капсулы или таблетки Диара показаны в случаях возникновения острой или хронической диареи различного характера. С их помощью можно устранить понос, вызванный такими факторами как:

аллергические реакции организма;
эмоциональные напряжения или стресс;
последствия приема антибиотиков, дисбактериоз кишечника;
изменения в режиме или качестве питания.

Диара не назначается в случаях диагностированной инфекционной патологии, а также с осторожностью принимается в случаях, когда причина диареи не выявлена.

Дозировка и продолжительность лечения

Первоначально для стабилизации состояния и прекращения поноса у взрослого человека нужно выпить 2 капсулы или таблетки, то есть дозу, равную 4 мг. В дальнейшем необходимо принимать по 1 капсуле или таблетки после каждого похода в туалет.

Прекратить прием Диары можно, если позывов к дефекации не было на протяжении 12 часов. Как правило, такая стабилизация наступает в течение двух суток лечения. Если состояние пациента не улучшилось, требуется дополнительная консультация врача и коррекция процесса лечения.

Способ применения

Капсулы Диара предназначены для перорального употребления, их прием не зависит от еды. Капсула запивается значительным количеством воды.

Таблетки для разжевывания можно запивать водой, но глотать только после тщательного измельчения.

Беременность и лактация

Диара противопоказана женщинам в первом триместре беременности, а также кормящим мамам.

Во втором и третьем триместре препарат назначают с особой осторожностью и принимают под постоянным контролем врача, если ожидаемый эффект от такого лечения больше, чем возможный риск для здоровья будущей мамы и ребенка.

Особые указания

При лечении препаратом Диара важно поддерживать нормальный водный баланс организма, пить как можно больше жидкости, поскольку острая диарея может стать причиной обезвоживания организма.

Взаимодействие препарата Диара с другими медикаментами не описано.

Прием Диары влияет на концентрацию внимания, поэтому в период лечения желательно воздержаться от вождения автомобиля.

Противопоказания

Диара не назначается в таких случаях:

наличие язвенного колита или дивертикулеза;
диагностированная непроходимость кишечника;
инфекционный характер нарушения функционирования ЖКТ или дизентерия;
первый триместр беременности или период лактации;
возраст пациентов до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства или непереносимость лактозы.

Побочные эффекты

Локальное симптоматическое воздействие на кишечник таблетками Диара может вызывать некоторые последствия для организма, о которых стоит знать до начала приема. Отзывы пациентов и проведенные исследования показывают, что после приема препарата возникают такие побочные эффекты:

сухость во рту, усиленная жажда;
тошнота, рвота;
слабость, потеря сил, быстрая утомляемость;
запоры, в редких случаях – кишечная непроходимость;
аллергические реакции в виде сыпи или зуда.

Заметив наличие каких-либо последствий или их усиления, нужно поставить в известность лечащего врача.

Условия отпуска из аптек

Диара отпускается без рецепта, поэтому лекарство можно купить в свободном доступе.

Условия и сроки хранения

Хранение Диары возможно не более 3 лет в сухом и затемненном месте при температуре от 25 до 30 градусов.

Регистрационный номер: ЛС-000845-300518
Торговое название: Диара®
Международное непатентованное название (МНН): Лоперамид
Лекарственная форма: таблетки жевательные

Состав:
1 таблетка жевательная содержит:
Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг;
Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, сахар (сахароза), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, повидон (коллидон 90), ксилитол, лактитол, коллидон SR [поливинилацетат, повидон К-30, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид], ментол, магния стеарат, аниса масло.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской и риской, с характерным запахом. Допускается легкая «мраморность».

Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейное средство.

КОД АТХ:

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого, Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.
Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика:
Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 (период полувыведения) - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение во время беременности
Данные о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием, отсутствуют.
В течение первого триместра беременности прием препарата противопоказан.
В период II-III триместров беременности применение препарата возможно, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется принимать в период грудного, вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, разжевывая. Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 2 таблетки (4 мг); затем - по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза - 8 таблеток (16 мг).
Детям старше 6 лет при острой диарее назначают в начальной дозе 1 таблетку (2 мг), затем по 1 таблетке после каждого акта дефекации (в случае жидкого стула); максимальная суточная доза - 3 таблетки (6 мг).
При нормализации стула или отсутствии стула более 12 часов лечение препаратом следует прекратить.

Побочное действие:

Гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры. Крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка препарата:

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Особые указания:

При отсутствии эффекта в течение 48 часов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противодиарейный симптоматический препарат

Действующее вещество

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы размер №3, с корпусом серого цвета и крышечкой темно-зеленого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

◊ Таблетки жевательные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской, с запахом аниса; допускается легкая мраморность.

Вспомогательные вещества: полиметилсилоксан, крахмал картофельный, лактоза, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), аспартам, (Коллидон 90), ксилитол (Xylitab 300), лактитол, коллидон SR, ментол, магния стеарат, масло анисовое.

4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. , связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холинергических и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамида гидрохлорид практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической :

— аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза;

— при изменение режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;

— в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза.

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

— дивертикулез;

— кишечная непроходимость;

— язвенный колит в фазе обострения;

— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;

— монотерапия дизентерии и других инфекций ЖКТ;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при .

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают в начальной дозе 4 мг (2 таб. или 2 капс.), затем - по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг (8 таб. или 8 капс.).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мг (1 таб. или 1 капс.) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг (3 таб. или 3 капс.).

При нормализации стула или отсутствии стула более 12 ч лечение препаратом Диара следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, кишечная колика, тошнота, рвота, запоры; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: .

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: , промывание желудка, ИВЛ. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Диара не предоставлены.