Что скрывается под частыми простудами у ребенка. Ребенок часто болеет - основные причины и что делать, способы и методы повышения иммунитета

Если ребенок часто болеет простудой, это стресс для любого родителя. Когда такое происходит постоянно, да еще и с осложнениями, это серьезный повод задуматься о состоянии иммунитета малыша, ведь любое заболевание лучше предотвратить.

Часто болеющий ребенок должен обязательно пройти консультацию у детского иммунолога - специалиста, который занимается защитными силами организма. При необходимости будут подключены эндокринолог, отоларинголог и гастроэнтеролог. Тогда совместными усилиями врачей и родителей можно избавить малыша от этой напасти.

Почему дети часто болеют?

Как понять, что ребенок часто болеет? У медиков есть свои нормы по количеству заболеваний ОРЗ и ОРВИ в год, по которым можно оценить часто болеющего ребенка. Они рассчитываются по возрасту.

Также к часто болеющим относятся малыши, которые легко заболевают - у них быстро поднимается высокая температура, а малейший сквозняк или выпитый холодный напиток приводят к простуде. Часто болеющие дети долго не могут вылечиться полностью, остаточные явления в виде покашливания остаются надолго - более 2 недель. Обычно такие малыши страдают от респираторных вирусных заболеваний, осложняющихся конъюнктивитом, синуситом, отитом, гайморитом, бронхитом, фарингитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами.

Почему дети часто страдают простудными болезнями? Врожденный иммунодефицит встречается очень редко, поэтому чаще всего причина кроется в другом:

• наследственный фактор;
• внутриутробные инфекции;
• гипоксия при рождении;
• неполноценное питание, нехватка витаминов;
• неблагоприятные экологические условия;
• аллергия;
• очаги воспалительного процесса в организме;

• заражение гельминтами;
• нарушения обмена веществ;
• рахит;
• недостаточная гигиена;
• неблагоприятный климат в семье, подверженность стрессам;
• адаптационный период в детском саду, школе;
• самолечение, особенно антибиотиками;
• дисбактериоз;
• низкая физическая активность.

Это предпосылки, которые вызывают снижение иммунитета. Любой болезнетворный вирус или бактерия, попадая в организм малыша, легко размножаются и приводят к простуде. Если не обращать внимание на это явление, пустить процесс на самотек и ничего не предпринимать, это приведет к постоянным, хроническим заболеваниям. Кроме того, у таких детей смещается график вакцинации и ребенок не получает вовремя прививки от опасных патологий.

От рождения до 2 лет

Для детей от рождения до года частой считается заболеваемость более 4-х раз в год. Иммунитет ребенка еще очень слаб, он становится мишенью для возбудителей инфекционных заболеваний.

Особенно это актуально для детей на искусственном вскармливании. Материнское грудное молоко дает малышу антитела и необходимые микроэлементы, полезные бактерии, которые защищают его организм лучше любых лекарств. Именно поэтому так важно кормить ребенка грудью как можно дольше.

До 6 лет

После двух лет у иммунитета крохи начинается новое испытание – он идет в детский сад, где контактирует с огромным количеством разных микробов. Кроме этого, малыш испытывает сильный стресс от нахождения в новой обстановке и разлуки с родителями, что также не лучшим образом сказывается на его иммунитете - он начинает болеть.

Высокий показатель заболеваемости в этом возрасте - более 5-6 раз в год. Малышей с ослабленным иммунитетом лучше не отдавать в садик до 3-летнего возраста, а использовать этот год для поднятия иммунитета.

В школьном и подростковом возрасте

Та же ситуация свойственна малышам в старших дошкольных группах и до 5 класса. Школьники продолжают часто болеть, более 4-х раз в год. Ближе к подростковому возрасту иммунитет становится сильнее, ребенок уже не так длительно и часто болеет. Исключение составляют часто болеющие ОРЗ дети, растущие в условиях гиперопеки, которых не закаляют и «кормят» лекарствами при любом удобном случае.

Что делать при частых простудах у ребенка?

Для выяснения причин постоянных простудных заболеваний у ребенка врач должен провести полную диагностику организма. Он назначит:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• бакпосев из носоглотки для оценки чувствительности к антибиотикам;
• расширенную иммунограмму (при необходимости).

Если ребенок часто и длительно болеет, педиатр или иммунолог, оценив результаты анализов, сможет выявить причину такого состояния. Он назначит лекарственные препараты, физиопроцедуры и даст рекомендации по укреплению здоровья малыша.

Медицинские препараты для профилактики

В целях профилактики назначаются следующие средства:

• Иммуностимуляторы. Помогут настойка эхинацеи, препараты с женьшенем, прополисом, маточным молочком (при отсутствии аллергии на мед). Из лекарств подойдут Бронхомунал, Анаферон, Рибомунил (рекомендуем прочитать: ).
• Другие лекарственные препараты назначаются специалистами в зависимости от причины снижения иммунитета. Возможно, потребуется лечение гельминтов, дисбактериоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.

Физиотерапия

При необходимости врач назначает физиопроцедуры:

• УФО-воздействие на имеющиеся очаги воспаления ультрафиолетом;
• спелеотерапия, или соляная пещера, когда ребенок вдыхает пары соли;
• магнитно-лазерная терапия устраняет воспалительные процессы в организме;
• бальнеолечение, или лечение минеральной водой внутрь и наружно;
• индуктотермия посредством нагревания определенных участков тела;
• гелиотерапия, или солнцелечение, солнечные ванны;
• климатотерапия, поездки на море.

Массаж

Массаж отично помогает, когда у ребенка только появились первые признаки заболевания. Например, приемы постурального дренажа (лечение положением) помогут освободиться от скопления слизи. Для каждого возраста применятся специальный курс массажа.

Особенности питания

Малыши до двух лет должны как можно дольше получать грудное молоко, а после завершения грудного вскармливания и детям постарше в рацион обязательно включаются:

• молочные и кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и рыба, яйца;
• крупы, бобовые;
• свежие фрукты и овощи;
• сухофрукты;
• конфеты лучше заменить натуральными сладостями - пастилой, мармеладом, вареньем.

При этом не стоит рано вводить прикорм, как раньше это делали наши бабушки. Морковный сок в два месяца ребенку совсем ни к чему. Лучше руководствоваться рекомендациями ВОЗ и начинать прикармливать малыша овощами и кашами не ранее 5-6 месяцев, чтобы не подорвать здоровье желудочно-кишечного тракта.

Из рациона ребенка нужно исключить вредные продукты: сладкую газированную воду, чипсы, сухарики, фаст-фуд и т.п. Нужно внимательно изучать этикетки на продуктах питания - обилие добавок с приставкой «Е» не принесет здоровью никакой пользы, скорее - наоборот.

Закаливание

Правила закаливания:

• температура в детской комнате не должна быть выше 18-22 градусов;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• ходьба босиком по неровной поверхности, летом можно гулять по траве или камешкам, а зимой использовать специальный коврик;
• обтирания, контрастные обливания с постепенным понижением температуры;
• воздушные ванны малыш должен принимать с рождения, температуру в комнате можно тоже понемногу снижать - летом такие процедуры проводятся на открытом воздухе;
• купание в открытых водоемах и бассейнах.

Все эти процедуры укрепляют иммунитет. Растущий в «тепличных» условиях ребенок будет продолжать болеть.

Физические упражнения

Грудничкам с рождения показана специальная гимнастика. Рекомендации по упражнениям можно найти в амбулаторной карте ребенка или посмотреть в интернете. Они различаются для каждого месяца жизни малыша, ведь его развитие происходит очень быстро, и он постоянно приобретает новые навыки.

Для часто болеющих детей старшего возраста есть специальные комплексы. Они включают в себя дыхательные упражнения для улучшения кровоснабжения органов дыхания, повышения тонуса мышц и укрепления нервной системы.

Кроме ЛФК, с ребенком можно играть в подвижные игры на природе, заниматься спортом, устраивать велосипедные прогулки, кататься на лыжах и коньках. Хорошо, если вся семья будет делать утреннюю гимнастику, прививая эту полезную привычку детям.

Другие способы укрепления иммунитета у детей

• Устранять местные очаги воспалений и лечить хронические заболевания (кариес, тонзиллит, аденоиды).
• Проводить профилактику простудных заболеваний в период эпидемий. Порезанные на блюдце чеснок и лук обеззаразят воздух в помещении. С той же целью делают чесночные амулеты из футляров для киндер-сюрпризов на шею ребенку. После посещения улицы, садика или школы следует промывать нос солевым раствором, чтобы вымыть вирусы со слизистой. Можно полоскать горло отваром ромашки.
• Увлажнять воздух в помещении. Сухой воздух раздражает слизистую носа и горла, она становится легко уязвима для вирусов. Можно приобрести увлажнитель воздуха, ставить в комнате емкости с водой или развесить на батарее мокрые полотенца.
• Одеваться по погоде. Не стоит укутывать малыша или одевать слишком легко, все должно быть в меру. Есть негласное правило, которое звучит так: на ребенка надевается на один слой одежды больше, чем на себя. Это справедливо для маленьких детей, у которых еще не налажена система терморегуляции.

• Учить ребенка соблюдать гигиену – мыть руки каждый раз перед едой, после посещения туалета, приходя с улицы. Следует объяснить ему, что нельзя трогать бездомных животных.
• Избегать сильных аллергенов. Это касается и продуктов питания, и перьевых подушек, и средств гигиены. Если малыш подвержен аллергии, нужно часто проводить влажную уборку помещения, вытирать пыль, ведь часто причиной аллергии становят пылевые клещи.
• После выздоровления от очередного респираторного заболевания нужно дать малышу 2 недели на восстановление сил и только по истечении этого срока посещать людные мероприятия или ездить в общественном транспорте, где можно снова подхватить вирус. Ребенку грудного возраста следует ограничить контакты с другими людьми в течение месяца после рождения.
• Соблюдать режим полноценного отдыха и сна. Известно, что спать нужно не менее 8 часов в сутки. Если организм не отдыхает, у него нет сил бороться с болезнями.

Мнение доктора Комаровского

Известный и многими уважаемый педиатр Евгений Комаровский считает, что частая заболеваемость напрямую зависит от образа жизни семьи, в которой растет ребенок. Многие дети часто болеют, и это нормально, поэтому не стоит сразу же давать малышу всевозможные лекарственные средства. Нужно дать иммунитету возможность самостоятельно справиться с болезнью. Самые действенные способы укрепления иммунитета любого малыша: закаливание, полноценное питание, прогулки и как можно меньшее количество принимаемых лекарств.

Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ - эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура...

КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?

Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».

Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».

Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать - терпеть или лечить?

Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета - т. н. первичные иммунодефицит ы - редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит - это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.

Таким образом, частые ОРЗ - в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита - т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.

Главный вывод:

если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.

Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.

Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так - не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.

А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.

Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?

Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает - совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.

Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) - потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло - ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить - сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.

Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко - все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок .

Может все-таки обратимся к серьезным врачам?

Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого - требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась...

Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.

Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.

Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, - хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось - и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут...

А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала - «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет...

И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.

Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк - вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы - родители!!!

Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности - виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.

Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных - это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей - вполне реальны.

Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно - ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.

Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание - это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко...

ВОЗДУХ

Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет - лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.

ЖИЛЬЕ

При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли - стандартные действия перед сном. На стене в комнате - термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное - утром после сна.

СОН

В прохладной влажной комнате. По желанию - в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.

ПИТАНИЕ

Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.

ПИТЬЕ

По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели - постепенно уменьшать интенсивность нагревания.

ОДЕЖДА

Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества - постепенное.

ИГРУШКИ

Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, - от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки - накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.

ПРОГУЛКИ

Ежедневные, активные. Через родительское «устал - не могу - не хочу». Очень желательно перед ночным сном.

СПОРТ

Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ

Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.

ЛЕТНИЙ ОТДЫХ

Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.

Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды - трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.

ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ

Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни - это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.

Главная задача родителей - в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 - . Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.

Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Лечить ОРВИ - это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ - это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела - вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись . Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований - от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.

ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет . Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.

В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.

Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад... А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!

Стало лучше - это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь - это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь - это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.

При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!

Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления - ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.

И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.

Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!

Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток .

ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВО В

«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК

Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, - абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад - и за зиму пять ОРЗ... Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается - имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда - начались болезни.

Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни - значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).

Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.

Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?

Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!

И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский» . И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.

мы не смогли найти нормальный детский сад.

Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.

Обратите внимание: «мы не смогли...», «мы не имели возможности...».

не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители .

Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.

Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.

не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.

Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.

Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.

Но если каждый чих - повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, - такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи...

Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом - так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.

Это не вредно - так болеть и так выздоравливать!

Простуда — это распространённое наименование для инфекции дыхательной системы вирусного или бактериального генеза. Иными словами, когда у ребёнка насморк, кашель и он часто чихает, это, наверное, простуда. Врачи часто предлагают мамам проверять цвет слизи ребёнка. Если он изменяется от водянистого до жёлтого или зеленоватого, более вероятно, что это простуда.

Почему ребёнок часто болеет простудными заболеваниями?

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, это означает, что защиты организма ещё недостаточно для охраны от неблагоприятных условий окружающей среды.

Кашель, простуда, рвота и диарея — детская иммунная система учится самостоятельно справляться.

Болезнь — это способ малыша укреплять свои иммунные системы для своего будущего здоровья.

Когда дети рождаются, они берут силы иммунной системы от своей матери. Антитела — это специальные белки, которые борются с инфекцией, а дети рождаются с большим их количеством в крови. Эти материнские антитела дают хорошее начало, помогая бороться с инфекциями.

Когда ребёнок на грудном вскармливании, этот эффект увеличивается, потому что в материнское молоко также входят антитела, которые попадают к малышу и помогают в борьбе с болезнью.

По мере взросления ребёнка антитела, которые мама давала, умирают, а детский организм начинает создавать свои собственные. Однако этот процесс требует времени. Кроме того, ребёнок должен вступать в контакт с болезнетворными организмами, чтобы создавать факторы защиты.

Более 200 разнообразных вирусов и бактерий являются причиной простуды, и ребёнок формирует иммунитет к ним по одному. Каждый раз, когда в организме появляется возбудитель, детская иммунная система увеличивает способность распознавать патогенный организм. Тем не менее вокруг так много возбудителей, что, когда организм преодолевает одно заболевание, приходит другая инфекция. Иногда кажется, что ребёнок постоянно болеет одним и тем же недугом, но обычно это несколько разных возбудителей.

К сожалению, это нормально, когда ребёнок болеет. Малыш болеет чаще, чем взрослые, потому что его иммунная система ещё не функционирует на полную мощность. Кроме того, у него ещё нет иммунитета к разнообразным вирусам и бактериям, вызывающим простуду.

Нахождение вокруг других детей также повышает риск простуды. К переносчикам вирусов и бактерий относят также старших братьев и сестёр, которые приносят домой инфекцию из школы или детского сада.

Исследования показали, что у детей, посещающих образовательные учреждения, больше простудных заболеваний, ушных инфекций, насморков и других респираторных проблем, чем у «домашних» детей.

В холодные месяцы ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, так как вирусы и бактерии распространяются по всей стране. Это также время, когда включается отопление в помещении, которое сушит носовые проходы и позволяет простудным вирусам процветать.

Какова нормальная частота простудных заболеваний?

Казалось бы, что норму следует рассматривать как отсутствие заболевания, но в медицинской статистике установлено, что нормальное развитие ребёнка после рождения не исключает рецидив заболевания.

Если ребёнок до года, по крайней мере, 4 раза переболел простудой, его уже можно отнести к часто болеющим. От 1 до 3 лет эти дети простужаются 6 раз за год. От 3 до 5 лет частота простуды снижается до 5 раз за год, а затем — 4 — 5 острых респираторных заболеваний каждый год.

Индикацией ослабленной иммунной системы является частота и продолжительность заболевания. Если острая респираторная инфекция и простуда не исчезают через 2 недели, значит, у ребёнка иммунитет ослаблен.

Подрывает здоровье и иммунную систему ребёнка ряд условий:

Частые простуды могут привести к довольно серьёзным осложнениям у ребёнка. Хотя эти осложнения не очень распространены, но важно быть осторожными и помнить о них.

Осложнения, которые могут возникнуть вскоре после того, как ребёнок простудился:

• есть риск, что у младенцев, страдающих от обычной простуды, разовьётся ушная инфекция. Эти инфекции могут поражать, если бактерии или вирус переходят в пространство позади барабанной перепонки ребёнка;
• простуда может привести к хрипам в лёгких, даже когда у ребёнка нет астмы или других респираторных заболеваний;
• простуда иногда приводит к синуситу. Воспаление и инфекция пазух являются распространёнными проблемами;
• другие серьёзные осложнения, вызванные простудой, включают пневмонию, бронхиолит, крупозный и стрептококковый фарингит.

Как помочь ребёнку?

Известно, что здоровье ребёнка будет зависеть от поведения мамы в течение беременности и её планирования. Своевременное выявление и лечение существующих инфекций и правильное питание, хорошее здоровье и успешные роды благоприятно воздействуют на здоровье ребёнка. Это также важно во время младенчества.

К примеру, не все родители понимают, что для ребёнка опасно не только курение мамы, но также и летучие вещества из табачных изделий, приносимые членами семьи на волосах и одежде. Но эти меры являются идеальными в качестве профилактических мер.

Что делать, если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями:

1. Правильное питание. Необходимо приучить ребёнка к здоровой пище, потому что правильная диета позволяет получать требуемые витамины и минералы. Различные закуски не только вредны по своему составу, но и подавляют естественное чувство голода, вынуждая ребёнка отказаться от полезной и здоровой еды.
2. Организация бытового пространства. Частая ошибка мам – организация полной гигиенической стерильности, которая могла бы конкурировать с условиями операционной. Но для поддержки здоровья ребёнка достаточно влажной уборки, проветривания, удаления пылесборников.
3. Правила гигиены. Выработать у ребёнка привычку мыть руки после улицы, использования туалета и перед едой — главнейшее правило. Чем скорее ребёнку будут привиты навыки гигиены, тем более вероятно, что он начнет соблюдать их, не находясь под контролем родителей.
4. Закаливание, которое здоровый ребёнок получает естественным образом – лёгкие сквозняки, ходьба босиком, мороженое и напитки из холодильника. А ведь это запрет для постоянно болеющего ребёнка. Однако чтобы приучить его к природным условиям, необходимо проводить каникулы на море или в сельской местности, а утреннее обтирание холодной водой не выглядит таким страшным.

Ребёнок часто болеет в садике

Эта проблема почти у всех. Когда малыш сидит дома, он почти никогда не болеет, и как только ребёнок пошел в садик, диагноз острая респираторная инфекция (ОРИ) ставится каждые 2 недели.

И это явление зависит от целого ряда причин:

• этап адаптации. Во многих случаях ребёнок часто болеет в детском саду в течение первого года его посещения, причем независимо от возраста малыша. Для большинства родителей есть надежда, что период привыкания пройдёт, стресс уменьшится, а постоянные отпуска по болезни прекратятся;
• инфекция, полученная от других детей. Не желая уходить на больничный (или не имея возможности), многие родители приводят в группу детей с первичной симптоматикой простуды, когда ещё не повышена температура. Насморк, лёгкий кашель — верные спутники посещающих образовательное учреждение. Дети легко заражают друг друга и чаще болеют;
• несоответствующая одежда и обувь. В детский сад дети ходят ежедневно, кроме особенно холодных дней и выходных.

Удостоверьтесь, что одежда и обувь ребёнка всегда соответствуют погоде и комфортна для него. Обувь и верхняя одежда должны быть водонепроницаемыми и тёплыми, но не жаркими.

Если ребёнок очень часто болеет в детском садике, единственный способ — попытаться укрепить его иммунитет. Начните поэтапное закаливание, проветривайте комнаты, запишите ребёнка в секцию плавания, соблюдайте принципы полезного питания и давайте витамины. Касательно последних предварительно проконсультируйтесь с педиатром.

Идеальный путь к правильной адаптации к садику – это постепенное привыкание. В первые 2 — 3 месяца маме или бабушке лучше взять отпуск или работать неполный день, чтобы не оставлять ребёнка в группе надолго. Поэтапно увеличивайте время, чтобы уменьшить уровень стресса.

А когда ребёнок заболел, не спешите выходить на работу и возвращать ребёнка в группу. Важно дождаться абсолютного выздоровления, чтобы не было рецидивов или осложнений.

Почему ребёнок часто болеет ангиной?

Обычная простуда, по сути, представляет большую угрозу.

Отсутствие надлежащей терапии и отказ от постельного режима чреваты осложнениями.

Наиболее распространённым типом осложнений респираторных заболеваний является ангина или, медицинское определение, тонзиллит.

Тонзиллит — это воспаление ткани миндалин из-за инфекции бактериального и вирусного генеза.

Миндалины являются частью лимфатической системы и составляют первую линию защиты организма. Они присутствуют на левой и правой стороне внутри горла и представляют собой два розовых образования в задней части полости рта. Миндалины защищают верхнюю дыхательную систему от возбудителей, которые проникают в организм через нос или рот. Однако это делает их уязвимыми к инфекциям, что приводит к тонзиллиту.

Как только миндалины поражаются и воспаляются, они становятся огромными, красноватыми и покрываются беловатым или желтоватым налетом.

Существует два типа тонзиллита:

• хронический (длится более трёх месяцев);
• рецидивирующий (частое заболевание, многократно за год).

Как упоминалось ранее, преобладающей причиной тонзиллита является инфекция вирусного или бактериального происхождения.

1. Вирусы, которые обычно приводят к ангине у детей:

• вирус гриппа;
• аденовирусы;
• вирусы парагриппа;
• вирус простого герпеса;
• вирус Эпштейна-Барра.

2. Бактериальная инфекция является причиной 30 % случаев тонзиллита. Основной причиной являются стрептококки группы А.

Некоторые другие бактерии, которые могут вызывать тонзиллит — это chlamydia pneumoniae, streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus и mycoplasma pneumoniae.

В редких случаях тонзиллит вызывается фузобактериями, возбудителями коклюша, сифилиса и гонореи.

Тонзиллит довольно заразен и легко распространяется от инфицированного ребёнка к другим детям воздушно-капельным и бытовым путем. В основном эта инфекция распространяется среди маленьких детей в школах и среди членов семьи дома.

Причины рецидива инфекции включают ослабленную иммунную систему ребёнка, резистентность (устойчивость) бактерии или наличие члена семьи, который является носителем стрептококка.

Одно исследование показало генетическую предрасположенность к развитию рецидивирующего тонзиллита.

3. Зубной кариес, воспалённые десны вызывают накапливание бактерий во рту и гортани, вследствие чего также возникает ангина.

4. Инфицированное состояние синусовых, гайморовых, лобных пазух носа быстро провоцируют воспаление миндалин.

5. Из-за грибковых заболеваний в организме скапливаются бактерии, которые трудно поддаются лечению, что снижает сопротивляемость и вызывает частый рецидив тонзиллита.

6. Реже воспаление может быть вызвано травмой. Например, химическим раздражением от тяжёлого кислотного рефлюкса.

Когда у ребёнка частая ангина, вы должны понимать, что каждый раз он получает большой ущерб. Миндалины настолько ослаблены, что они не могут противостоять микробам и защищать от инфекции. В результате патогены начинают цепляться один за другим.

У ребёнка, часто болеющего ангиной, могут возникнуть множество осложнений.

Тонзиллит может привести к следующим последствиям:

• аденоидная инфекция. Аденоиды являются частью лимфатической ткани, как и миндалины. Они расположены в задней части полости носа. Острая инфекция миндалин может заразить аденоиды, вызывая их разбухание, что приводит к обструктивному апноэ сна;
• перитонзиллярный абсцесс. Когда инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию заполненного гноем кармана. Если инфекция впоследствии распространяется на десну, это может вызвать проблемы во время прорезывания зубов;
• отит. Возбудитель может быстро найти свой путь к уху от горла через евстахиевую трубу. Здесь он может поражать барабанную перепонку и среднее ухо, что вызовет совершенно новый набор осложнений;
• ревматическая лихорадка. Если стрептококки группы А вызывают тонзиллит и состояние игнорируется в течение очень долгого времени, это может вызвать ревматическую лихорадку, которая проявляется сильнейшим воспалением различных органов тела;
• постстрептококковый гломерулонефрит. Бактерии стрептококка могут найти свой путь к различным внутренним органам тела. Если инфекция попадает в почки, то она вызывает постстрептококковый гломерулонефрит. Кровеносные сосуды в почках воспаляются, что делает орган неэффективным для фильтрации крови и образовании мочи.

Что делать, если ребёнок часто болеет ангиной?

Постоянная ангина может влиять на питание, образ жизни и даже на образование и развитие ребёнка. Поэтому обычной практикой является удаление миндалин, если их воспаление создает регулярную проблему.

Тем не менее тонзилэктомия (хирургическое удаление миндалин) не является предпочтительным вариантом лечения. Если у ребёнка частый тонзиллит, есть некоторые способы её предотвратить.

1. Частое мытьё рук.

Многие из микробов, вызывающих тонзиллит, очень заразны. Ребёнок может легко подхватить их с воздуха, которым дышит, и это часто неизбежно. Однако передача микробов через руки — ещё один общий путь, его можно предотвратить. Ключ к профилактике — хорошая гигиена.

Приучите ребёнка часто мыть руки с мылом и водой. Используйте антибактериальное мыло, насколько это возможно. Антибактериальные средства для рук хорошо подходят, когда вы находитесь в дороге. Приучите ребёнка всегда мыть руки после использования туалета, перед едой и после чихания и кашля.

2. Избегайте совместного использования продуктов питания и напитков.

Слюна содержит микробы, которые могут вызвать инфекцию. Разделяя пищу и напитки с инфицированным человеком, ребёнок неизбежно позволяет микробам проникать в свой организм. Иногда эти микробы находятся в воздухе и могут приземляться на продукты и напитки, что неизбежно. Но обмен продуктами и напитками необходимо исключить. Приучите ребёнка не делиться пищей и напитками, чтобы это не привело к перекрестному загрязнению. Лучше разделите или разрежьте пищу, разлейте напиток по стаканчикам, но избегайте совместного использования.

3. Минимизирование контактов с другими.

Вы должны попытаться помешать малышу заразиться инфекцией, которая приведет к тонзиллиту. Когда у ребёнка тонзиллит, вы должны минимизировать его контакт с другими. Это относится к любой инфекции, особенно если вы знаете, что она очень заразная. Пусть ребёнок на время болезни не посещает школу или детский сад, не подходит слишком близко к остальным членам семьи дома, которые могут заразиться инфекцией. Даже поездка в торговый центр или другие прогулки означает, что ребёнок может заразить других. Пусть ребёнок отдохнет в это время и сведет контакт с людьми до минимума.

4. Удаление миндалин.

Тонзиллэктомия — очень эффективный способ остановить частые рецидивы ангины. Это не значит, что у ребёнка больше никогда не будет болеть горло. Но это даст ему лучшее качество жизни. Существуют некоторые мифы и неправильные представления о тонзиллэктомии, но это очень безопасная процедура, и осложнения встречаются редко. Операция особенно необходима, если тонзиллит не реагирует на антибиотики или развиваются серьёзные осложнения (например, тонзиллярный абсцесс).

5. Полоскание солёной водой.

Это одно из простых решений, но также очень эффективное. 1 чайная ложка обычной столовой соли в стакане воды объёмом 200 мл делает этот метод быстрым и недорогим.

Его следует использовать только детям, достигшим того возраста, когда полоскание безопасно. Помните, что, хотя полоскание может быть полезным, оно не заменяет лекарства, назначенные врачом. Полоскание солёной водой успокаивает горло и может дать ребёнку краткосрочное облегчение от симптомов тонзиллита, но отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антибиотики, уничтожат бактерии, которые вызывают проблему.

Известно, что воздушные раздражители, такие как сигаретный дым, повышают шансы ребёнка на развитие тонзиллита.

Курение сигарет должно быть однозначно устранено из дома, но также необходимо быть осторожным с чистящими средствами и другими сильными химикатами, пар которых также бывает воздушным раздражителем. Даже сухой воздух, который не содержит суровых паров химикатов, может быть раздражающим. Увлажнитель увеличивает содержание влаги в воздухе и помогает при тонзиллите, если вы проживаете в сухих климатических условиях.

7. Отдых и обильное питьё.

Полноценный отдых для ребёнка с ангиной может повлиять на продолжительность и тяжесть его состояния. Необходимо не только находиться в стороне от школы или детского сада и спать весь день.

Давайте ребёнку много жидкости. Жидкие продукты лучше переносятся по сравнению с твёрдой пищей, которая будет натирать миндалины и раздражать их дальше. Сохраняйте хорошее питание, чтобы поддерживать иммунную систему, помогающую в борьбе с болезнью наряду с лекарствами, которые ребёнок принимает.

8. Будьте внимательны к кислотному рефлюксу.

Кислотный рефлюкс — распространённое пищеварительное заболевание. Кислотное содержимое желудка поднимается в пищевод и может достигать горла и носа. Поэтому кислота будет раздражать миндалины и даже повреждать их, что увеличивает вероятность заражения. Изжога является типичным симптомом кислотного рефлюкса, но иногда её не бывает.

Всегда следите за ребёнком. И если у него есть кислотный рефлюкс, измените его питание и образ жизни.

Почему ребёнок часто болеет бронхитом?

Бронхит – воспаление стенок бронхов — дыхательных путей, соединяющих трахею с лёгкими. Стенка бронхов тонкая и вырабатывает слизь. Она отвечает за защиту дыхательной системы.

Бронхит относится к болезням верхних дыхательных путей. Особенно часто это затрагивает детей от 3 до 8 лет из-за незрелого иммунитета и структурных особенностей верхних дыхательных путей.

Причины частого бронхита

Основной причиной, приводящей к развитию бронхита, является вирусная инфекция. Патоген попадает в верхние дыхательные пути, потом атакует. Это вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей.

Другие причины частого бронхита:

Бронхит сам по себе не заразен. Однако вирус (или бактерии), вызывающий бронхит у детей, является контагиозным. Следовательно, лучший способ предотвратить бронхит у ребёнка — убедиться, что он не заражается вирусом или бактерией.

1. Научите ребёнка тщательно мыть руки мылом и водой перед едой.
2. Давайте ребёнку питательную и здоровую пищу, чтобы его иммунитет был достаточно сильным для борьбы с инфекционными возбудителями.
3. Держите своего ребёнка подальше от членов семьи, которые болеют или простужаются.
4. Как только вашему ребёнку исполнится шесть месяцев, делайте ему вакцину против гриппа каждый год, чтобы защитить от подобной инфекции.
5. Не позволяйте членам семьи курить в доме, поскольку пассивное курение может привести к хроническому течению болезни.
6. Если проживаете в сильно загрязнённом населённом пункте, приучите ребёнка носить маску для лица.
7. Чистите нос и пазухи ребёнка с помощью солевого назального спрея для удаления аллергенов и патогенов со слизистой и носовых ворсинок.
8. Дополните диету ребёнка витамином С, чтобы усилить его иммунную систему. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать правильную дозировку для ребёнка, поскольку высокая доза витамина может привести к .

Родители не должны ограничивать воздействие микробов и болезней на малыша. В конце концов, все дети подвержены классическим болезням детства — либо путём естественного инфицирования, либо вакцинацией.

Ваш малыш часто болеет сейчас, потому что это первое естественное воздействие детской болезни на него, а не потому, что с иммунной системой что-то не так.

Построение и укрепление его иммунной системы в течение этих ранних лет помогает предотвратить будущие осложнения от заражения этими болезнями позже, когда они могут иметь более серьёзные последствия.

Лучший способ сохранить здоровье детей — следовать графику вакцинации, рекомендованному вашим врачом, часто мыть руки, правильное питаться и не избегать физических нагрузок, а также дать малышу время для построения здоровой иммунной системы.

Простуда у ребенка – самая частая причина обращений к врачу и пропусков занятий в школе (а у взрослых – работы). Что такое простуда, каковы ее причины и симптомы, как и чем лечить простуду и как от нее защититься – читайте в этой статье.

Что такое простуда. Причины простуды

Когда-то давно понятие «простуда» включало целый ряд болезней, причиной которых, как считалось, является охлаждение организма или его частей. Сюда входили не только так называемые катары дыхательных путей, бронхит и пневмония, но и, например, ревматизм и болезни почек.

Позднее, с приобретением знаний об инфекционной природе большинства этих заболеваний, роль охлаждения отодвинулась на второй план, а для многих из них и вовсе перестала упоминаться как этиологический фактор.

Сейчас под простудой обычно подразумевают острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей, а именно острый вирусный назофарингит или острый ринит , он же насморк.

Понятие острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) шире, так как оно включает в себя острые заболевания любого отдела дыхательного тракта (как верхнего, так и нижнего) вирусного происхождения, включая грипп.

Простуду вызывают около 200 различных типов вирусов. Наиболее часто это риновирусы (более 100 видов), которые являются причиной простудных заболеваний в 30 – 80% случаев, поэтому простудой часто называют именно риновирусную инфекцию .

Так же причиной простуды могут быть коронавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. Но их вклад относительно не велик (5 – 20%), а заболевания, вызванные этими вирусами, часто имеют свои характерные проявления и осложнения, особенно у маленьких детей, поэтому, как правило, о них говорят отдельно.

Хотя после перенесенной инфекции формируется длительный иммунитет, но из-за многообразия вирусов и их быстрой изменчивости человеческий организм не способен выработать защиту против всех имеющихся возбудителей. По этой причине простудные заболевания широко распространены и часто повторяются, особенно у детей первых лет жизни, которые только начинают знакомиться с вирусами.

Частота простуд у ребенка младшего возраста может составлять до 12 раз в год (в среднем 6 – 8), у подростка и взрослого – до 7 раз (в среднем 2 – 4), что является вариантом нормы и не связано, как это часто принято считать, со «слабой» иммунной системой.

Простуда и переохлаждение — есть ли связь?

Хотя заболеть простудой можно в течение всего года, пик заболеваемости приходится на осенние и зимние месяцы. Именно поэтому и сложилось традиционное мнение о том, что простудные заболевания связаны с охлаждением организма.

Так ли это и что говорят по этому поводу ученые?

А ученые, на самом деле, до сих пор не имеют единого мнения о том, почему вспышки вирусной инфекции происходят в холодное время года.

С одной стороны, связь простудных заболеваний с холодной погодой отрицает тот факт, что повышенная заболеваемость в это время года отмечается во всех странах, не зависимо от климата. С другой стороны, большинство исследований все же свидетельствует о том, что общее охлаждение организма и вдыхание холодного воздуха снижают сопротивляемость организма к инфекциям дыхательной системы.

Часто роль одного из факторов, способствующих возникновению респираторных инфекций, приписывают сухому воздуху в помещении в отопительный сезон, который высушивает слизистые и снижает их защитную функцию. Однако, есть исследования, которые это не подтверждают. Да и отопительный сезон, как и сухой воздух, в отличие от вспышек простудных заболеваний, существуют далеко не во всех странах мира, что делает этот факт тоже сомнительным.

В любом случае, холодная погода, мокрые ноги и сухой воздух сами по себе, без наличия вируса, не способны вызвать простудное заболевание.

Поэтому вторая причина повышенной заболеваемости в осенне – зимний период кажется более правдоподобной. Она связана с увеличением числа и длительности контактов людей друг с другом в это время года из-за начала учебного года в школах, посещения детских садов и других массовых мероприятий.

В холодное время года люди в целом находятся в помещении дольше, чем летом, поэтому ближе и дольше контактируют друг с другом.

Кстати, известным и доказанным фактом (правда, никак не связанным с плохой погодой) является то, что курение , в том числе пассивное , увеличивает шансы заболеть ОРВИ почти на 50%. При этом курильщики болеют тяжелее и имеют большую вероятность получить осложнение в виде бронхита или пневмонии.

Как происходит заражение

Традиционным путем распространения простудных инфекций считается воздушно-капельный путь , когда заражение происходит при непосредственном контакте с больным, который выделяет вирусы с капельками жидкости при чихании и кашле. Вирусные частицы способны распространяться по воздуху на расстояние до 3 – 4 метров.

Но чаще всего передача заболевания происходит через руки или предметы , загрязненные вирусом. Для этого достаточно всего лишь потрогать грязными руками нос или глаза — входные ворота инфекции.

На коже рук вирус способен сохраняться в течение 2-х часов, а на предметах – до 4-х суток.

Наиболее «опасны» в отношении передачи вируса дверные ручки, выключатели, краны, клавиатура компьютеров, мобильные телефоны, пульты от телевизора и другой техники.

Этот путь заражения особенно актуален для маленьких детей, которые еще не могут в достаточной степени соблюдать правила личной гигиены, за то очень любят все пробовать на вкус. И это еще одна причина, по которой дети часто болеют простудой.

Симптомы простуды

Симптомы простуды возникают у 75% людей, заразившихся вирусом. У остальных 25% простуда никак не проявляется. Считается, что это связано с особенностями иммунной системы. Эти люди могут быть распространителями инфекции.

Первые симптомы простуды появляются на 2-3 день после заражения и в большинстве случаев исчезают через неделю, иногда две. Некоторые симптомы, например кашель, могут сохраняться до 3-х недель. У детей заболевание в среднем длится дольше, чем у подростков и взрослых.

Симптомы простуды всем хорошо знакомы и включают:

• чихание, заложенность носа и водянистые выделения
• першение, ощущение сухости и боль в горле при глотании
• кашель, осиплость голоса
• общее недомогание, повышенная утомляемость, головная боль
• повышение температуры тела (обычно не выше 38,9°C), чаще бывает у маленьких детей, для взрослых и подростков не характерно
• иногда может быть незначительное увеличение шейных лимфатических узлов
• реже бывают боли в мышцах, озноб, снижение аппетита

Водянистые выделения из носа со временем становятся более густыми и могут приобретать желтоватый или зеленоватый цвет. Иногда это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции, но чаще всего отражает закономерное течение заболевания.

Больной человек максимально заразен в первые 2-4 дня после появления симптомов, иногда этот период может сохраняться дольше.

В чем разница между простудой и гриппом

При обычной простуде вирусы не разрушают клетки, не проникают в кровь и не оказывают токсического действия на организм. Симптомы, возникающие при простуде, вызываются действием биологически-активных веществ (цитокинов), которые синтезируются в организме в ответ на попадание вирусов. Эти вещества воздействуют на сосуды слизистой носа и вызывают соответствующие проявления (обильные выделения, заложенность и др.)

Проявления гриппа связаны не только с поражением слизистых оболочек и ответной реакцией иммунной системы, но в первую очередь с действием токсинов вирусов на организм (на нервную систему и сосуды). Поэтому грипп, как правило, протекает более тяжело и часто имеет осложнения.

Тем не менее, отличить грипп от простуды иногда бывает трудно.

Основные особенности, характерные для гриппа:

• Заболевание, как правило, начинается резко, с выраженного нарушения общего состояния – сильной головной боли, ломоты во всем теле, озноба, резкого повышения температуры
• Температура тела выше 39°C, может держаться до 5 – 7 дней
• Катаральные явления (насморк, боль в горле, кашель) в начале заболевания не выражены
• Для гриппа характерно поражение трахеи – трахеит, который проявляется ощущением заложенности, саднением и болью за грудиной, позднее присоединяется кашель.
• После нормализации температуры тела может долго сохраняться слабость, апатия, снижение аппетита
• Грипп чаще осложняются вторичной бактериальной инфекцией, вызывает ухудшение сердечно-сосудистых и других хронических заболеваний.

Лечение простуды

Специфической противовирусной терапии, то есть препаратов, которые действовали бы непосредственно на причину простуды, не существует.

Антибиотики не действуют на вирусы и не предотвращают развитие бактериальных осложнений, а наоборот могут способствовать их развитию из-за подавления нормальной микрофлоры.

Лекарственная терапия при простуде может быть использована исключительно для облегчения симптомов, она не влияет на продолжительность заболевания и не предотвращает возможные осложнения.

Всегда помните о том, что препараты, которые обычно применяются у взрослых (сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные, отхаркивающие и противокашлевые средства), согласно данным клинических исследований, не оказывают значимого эффекта при простуде у детей до двух лет .

В то же время вероятность серьезных побочных эффектов от данных препаратов у детей этого возраста высока . К ним относятся нарушение сердечной деятельности, повышенная возбудимость, судороги, нарушение сознания, смерть.

Поэтому использование этих препаратов у детей до 2-х лет, а во многих странах и до 6 лет, крайне не рекомендуется .

Но что же тогда делать? — спросите вы.

Ну, во-первых, в тех случаях, когда симптомы не нарушают качество жизни, а именно – не мешают ребенку нормально спать, есть и заниматься привычными делами, никакого лечения и вовсе не требуется.

• предоставьте ребенку возможность спать и отдыхать столько, сколько ему захочется
• во время болезни желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок
• воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть увлажнен и иметь комфортную температуру
• ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости; жидкость поможет слизистым оставаться увлажненными и облегчит отделение слизи, а так же восполнит потери при высокой температуре; что именно пить — не принципиально, но следует избегать напитков, содержащих кофеин, так как они стимулируют мочеотделение и могут способствовать обезвоживанию
• для облегчения носового дыхания и очищения полости носа от слизи можно использовать солевые капли или спрей в зависимости от возраста; их можно использовать так часто, как это необходимо
• детям младшего возраста, которые еще не умеют сморкаться, можно деликатно очищать нос с помощью груши или аспиратора
• из-за обильных выделений из носа кожа под ним может воспалиться — в этом случае можно использовать мазь или крем (подойдет крем под подгузник с цинком)
• для облегчения общего состояния, дыхания и болей в мышцах можно принять теплую ванну (если нормальная температура) или подышать паром от горячего душа
• при заложенности носа и усилении кашля во время сна детям старшего возраста можно дать еще одну подушку или приподнять головной конец матраса до 45°; маленьких детей чаще носить на руках или в слинге
• при повышенной температуре, если есть показания, можно дать ребенку жаропонижающие препараты — парацетамол и ибупрофен; никогда не давайте аспирин при простуде и гриппе детям до 16 лет — он может вызвать серьезное осложнение (синдром Рея)

Не стоит усердствовать при лечении детей от простуды с различными народными методами — при кажущейся безопасности они, тем не менее, могут вызвать серьезные осложнения — начиная от аллергических реакций и заканчивая ожогами слизистой от закапывания в нос, например, сока лука или чеснока, как это иногда советуют делать.

Отдельно стоит упомянуть о столь популярных и широко рекламируемых препаратах с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Эти препараты, как правило, обладают сомнительной эффективностью и применяются исключительно в странах бывшего Советского Союза — в международных и зарубежных рекомендациях вы их не найдете.

Осложнения простуды. Когда нужно вызывать врача

Хотя большая часть простудных заболеваний протекает в легкой форме и без последствий, иногда (у 5-10% пациентов) все же возникают осложнения.

Осложнения наиболее вероятны у маленьких детей, а так же при наличии хронических заболеваний и иммунодефицитных состояний.

Наиболее частые осложнения это:

• острый средний отит
• острый синусит
• стрептококковый тонзиллит
• пневмония
• обострение хронического бронхита и бронхиальной астмы

Поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, если:

• ребенку менее 3-х месяцев
• температура выше 38°C сохраняется в течение 3-х и более дней
• температура повысилась спустя несколько дней после появления симптомов (или началась вторая волна)
• насморк и заложенность носа сохраняются в течение 10 — 14 дней после начала заболевания
• усилилась боль в горле, ребенку трудно глотать
• появилась боль или выделения из уха; ребенок трет ухо, беспокоится, кричит, не может сосать
• ребенок испытывает трудности с дыханием: увеличение частоты дыхания, втяжение межреберных промежутков во время вдоха, хрипы, слышные на расстоянии
• губы ребенка кажутся синими
• появились боли в груди или животе
• сильная головная боль, боли в области лица и шеи
• ребенок стал вялым и апатичным, либо наоборот возбужден

Профилактика простуды

Специфической профилактики, то есть вакцины от риновирусной инфекции не существует ввиду многообразия вирусов.

Хорошим методом, повышающим сопротивляемость организма ребенка к инфекционным агентам, является закаливание. Число респираторных заболеваний у закаленного ребенка может быть гораздо меньше, чем у не закаленного, и переносить их он будет легче. Однако, полностью защитить ребенка от простуды при встрече с новым вирусом закаливание не может.

Совсем избежать этого заболевания вряд ли удастся. Однако, соблюдение ряда рекомендаций поможет снизить вероятность его наступления.

Итак, что нужно делать, чтобы уберечь ребенка от простуды:

Если дома заболел кто-то из членов семьи:

• по возможности изолировать заболевшего в отдельную комнату, или по крайней мере ограничить близкое общение с другими домочадцами
• как можно чаще проветривать помещение, желательна ежедневная влажная уборка
• при проведении уборки не забывать уделять внимание дверным ручкам, выключателям, кранам и прочим предметам, до которых часто дотрагиваются
• желательно, чтобы у ребенка (а в идеале у всех членов семьи) был свой комплект посуды и свое полотенце
• не разрешать ребенку пить и есть из одной посуды с другими членами семьи, даже если они здоровы
• не разбрасывать по дому использованные носовые платки
• не пользоваться одним на всех спреем или каплями для носа

Резюме:

• Простуда у ребенка – это острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей (назофарингит), которое наиболее часто вызывается риновирусами
• Частые простуды у детей не связаны с нарушениями иммунной системы. Они связаны с многообразием вирусов и отсутствием у ребенка иммунитета к ним. А так же с более тесными контактами с другими людьми и не способностью в достаточной мере следовать правилам личной гигиены.
• Вирусы простуды распространяются не только воздушно-капельным путем, но и через грязные руки и предметы, поэтому мытье рук является ключевым моментом в профилактике простуды.
• Большинство простуд протекают в легкой форме, без осложнений и не требуют лечения
• Лекарственные препараты действуют только на симптомы простуды – они не влияют на продолжительность заболевания и не предотвращают возможные осложнения. Это же относится к всевозможным народным средствам.
• Медикаментозное лечение простуды не следует использовать у детей младше двух лет, а лучше – до 6 лет. По крайней мере, без назначения врача.
• Закаливание полезно для организма в целом, оно может способствовать более легкому течению заболевания, но не может предотвратить его возникновение.
• Основная профилактика простуды заключается в сокращении контактов с другими людьми и соблюдении правил личной гигиены

С наступлением осенней поры открывается сезон простудных заболеваний. Почему некоторые дети часто подвержены простудным заболеваниям и постоянно болеют? Причем некоторые малыши не могут до конца поправиться, у них постоянно заложен носик и периодически воспаляется горло. Крайне опасны осложнения на ушко после перенесенных простуд. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями что делать?

Основная причина частых простудных заболеваний — ослабленный иммунитет. Почему у одних деток иммунитет не ослаблен, а у других дает сбой? Иммунная система ребёнка закладывается еще во внутриутробном периоде. На нее оказывает влияние:

• простуды матери во время беременности;
• перенесенные родовые травмы;
• инфицирование плода;
• тяжелый токсикоз у матери;
• недоношенность.

Снижают иммунитет применение лекарственных препаратов, оперативное вмешательство, антибиотики и иммунодепрессанты. Если малыш перенес вирусное заболевание, необходимо способствовать восстановлению и укреплению иммунитета.

Ослаблению иммунитета ребёнка до трех-семи лет способствуют и болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционные заболевания. Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз) тоже способствует снижению иммунной защиты, ведь полезная микрофлора активирует иммунитет.

Также снижению иммунной защиты способствует:

• питание молочными смесями вместо грудного молока;
• несбалансированное питание;
• недостаток двигательной активности;
• наследственный фактор.

На снижение иммунной защиты прямое воздействие имеет табачный дым. Защитите ребёнка от вдыхания дыма от сигарет.

Опасность частых простуд

Что делать, если малыш до трех лет постоянно простужается? Опасно ли это, и к каким последствиям может привести? Если ребёнок часто простужается, то это сбивает проведение плановых прививок. Несвоевременная иммунизация не способствует выработке активного специфического иммунного ответа к определенным вирусам, а значит, ребёнок подвержен риску заболеть опасными инфекциями.

Систематические простуды образуют замкнутый круг: ОРЗ ослабляет иммунитет, который не может защитить от новой простуды и еще больше ослабевает. Ребёнок, которому мало лет, никак не может выйти из этого порочного круга и хронически болеет. На фоне сниженной иммунной защиты и частых ОРЗ могут развиться вялотекущие хронические заболевания:

• хронический гайморит;
• хронический тонзиллит;
• постоянные бронхиты;
• аллергия и др.

Частые простуды и хронические заболевания тормозят развитие ребёнка, снижают его социальную активность и могут привести к чувству собственной неполноценности. Дети школьных лет из-за простуд пропускают уроки, а потом плохо усваивают материал. Частые пропуски уроков снижают успеваемость и приводят к нервным срывам.

Постоянная заложенность носа (гайморит, аденоиды) нарушает кислородное питание мозга, в результате чего дети не могут сконцентрироваться на учебном материале и начинают бояться уроков в школе. Чтобы избавить ребёнка от незавидной участи, необходимо укреплять иммунитет и закаливать.

Укрепление иммунитета

Почему малыш до трех-семи лет часто болеет простудными заболеваниями? Иммунитет бывает двух видов — природный и специфический. Специфический развивается после вакцинации и направлен на защиту от конкретных вирусов (столбняк, корь, полиомиелит и др.). Природный иммунитет дан ребёнку с рождения, именно его необходимо укреплять. Что необходимо делать?

Крепкая иммунная система зависит от следующих факторов:

• состояние внутренних органов;
• питание полноценное;
• психологическая атмосфера.

Почему сила иммунитета зависит от состояния внутренних органов? Если какой-то орган плохо функционирует, то силы организма и его ресурсы направлены на поддержание данного органа в приемлемом состоянии. То есть, на укрепление иммунитета энергии не остается.

Поэтому очень важно вылечить хронические и наследственные заболевания, чтобы организм выделил энергию на формирование иммунной защиты. Этому будет способствовать и сбалансированный пищевой режим малыша — полный набор витаминов, микроэлементов и минералов. Недостаток даже одного микроэлемента подрывает и снижает иммунитет.

Психологический дискомфорт оказывает сильное влияние на здоровье и иммунитет малыша до семи лет.

Нездоровая атмосфера в школе/семье подрывает защитную функцию организма. Дети из неблагополучных семей чаще болеют. Малышу необходима забота, любовь и ласка взрослых.

Закаливающие процедуры

Как укрепить иммунную защиту ребенка без таблеток для иммунитета? На самом деле укрепить иммунную защиту можно самыми простыми действиями и народными средствами:

• полноценный дневной/ночной сон;
• гимнастика и физкультура;
• прогулки на воздухе;
• контрастный душ;
• закаливающие процедуры;
• полноценное питание;
• фрукты, свежая зелень и овощи.

Дети до семи лет нуждаются в дневном сне, а некоторые малыши спят и до восьми лет днем. Во время сна организм восстанавливает затраченную энергию и работает на укрепление иммунной защиты, поэтому дневной отдых очень полезен деткам.

Дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки и плавание в бассейне активно укрепляют защитные функции организма. С четырех лет можно начинать закаливание с помощью контрастного душа. Однако проведение такой процедуры необходимо сначала обсудить с педиатром: могут быть противопоказания.

Любые закаливающие процедуры должны быть согласованы с участковым педиатром. Резкое снижение температуры тела может неблагоприятно отразиться на неподготовленном организме.

На иммунитет сильно влияет правильное (полноценное) питание. Его называют сбалансированным. В понятие сбалансированного питания входит комплекс разнообразных продуктов с высокой пищевой ценностью. Следует сократить употребление выпечки, сладостей и лимонада, если вы желаете укрепить иммунитет ребёнка. Важно ежедневно включать в меню малыша овощи/фрукты. В период эпидемий следует давать цитрусовые, киви, яблоки и мандарины. Следите, чтобы у малыша не было аллергии на данные продукты.

Лекарственные препараты

Какие медицинские препараты повышают иммунную защиту? Если малыш часто простужается, по совету педиатра можно применять следующие средства:

• препараты группы интерферон;
• бактериальные препараты;
• растительные препараты;
• витаминные комплексы.

Интерферон — это биологически активное вещество, блокирующее развитие инфекции. К данной группе препаратов относятся:

• Гриппферон;
• Виферон;
• индукторы эндогенных интерферонов.

Самостоятельно применять данные медикаменты нельзя. Если малыш здоров, интерфероны не принесут пользы.

Эта группа рассчитана на применение во время начала заболевания ОРЗ/ОРВИ. Индукторы эндогенных интерферонов применяются для активации выработки собственных интерферонов организмом малыша, и не сочетаются с препаратами интерферона.

Бактериальные препараты применяют только по рекомендации участкового педиатра. Эта группа препаратов (Ликопид, Биостим) содержит микродозы возбудителей инфекции, поэтому самостоятельное лечение запрещено.

Растительные препараты являются безвредными. Хорошо активируют иммунную защиту препараты:

• Женьшень;
• Лимонник;
• Эхинацея;
• Иммунал.

Данные препараты используют в качестве профилактической защиты перед учебным годом. Курс профилактики составляет 2 месяца.

Витаминные комплексы благоприятно воздействуют на организм малыша. Если малыш часто простужается, необходимо согласовать с участковым педиатром нужный витаминный комплекс. Летом прием поливитаминов можно не применять, если малыш получает в избытке свежие ягоды/фрукты.

Если ребенок часто болеет простудами, это не говорит о сбое иммунной защиты. Дети могут часто простужаться из-за несоблюдения безопасности: выбежали на перемене без пальто, стояли у открытого окна. О сбое иммунной защиты говорят болезни, переходящие в хроническую форму, или наследственные особенности организма.

Что делать в случае частых простуд без осложнений и хронической формы? Необходимо наладить полноценное питание, вылечить дисбактериоз (если он есть) и организовать закаливающие процедуры.

Что делать, чтобы уберечь малыша в период сезонных эпидемий гриппа? Для этого следует исключить контакты с большим количеством людей. Неплохими народными средствами являются обычные лук и чеснок. Что с ними делать? Зубчики чеснока нужно на тарелочке ставить в изголовье кроватки, на следующую ночь их можно заменить свежими. Также по народным поверьям помогает защитить малыша от вирусов зубчик чеснока, повешенный на шею в ладанке.

Хорошо активирует защитные силы отвар шиповника, медовая или лимонная водичка. Шиповник заливают кипятком в термосе на ночь, утром процеживают. Ложечку лимона/меда разводят в кипяченой водичке (теплой). Следите, чтобы у малыша не было аллергии на мед. Чем еще помочь малышу? Хорошо активирует иммунитет ромашковый и липовый чай, свежевыжатые соки из овощей/фруктов. При частых простудах можно делать инжир: варить 2-3 ягоды в молоке. После молока необходимо выпить, а ягоды скушать.