Что лучше теофиллин или эуфиллин. Эуфиллин: аналоги лекарства от давления, чем можно заменить эуфиллин Эуфиллин: аналоги лекарства от давления, чем можно заменить эуфиллин

Эуфиллин – это бронхолитический лекарственный препарат. Принадлежит к группе аденозинергических медикаментов. Выпускается отечественным и Белорусским производителем. Эуфиллин входит в список жизненно необходимых лекарственных средств при бронхиальной астме, а также для комплексной терапии других заболеваний дыхательной системы которые имеют бронхообструктивный синдром.

Эуфиллин выпускается в разных лекарственных формах:

1. Порошок для приготовления лекарства.
2. Форма таблеток 100 мг и 150 мг активного вещества.
3. Суппозитории (свечи для ректального введения) 0.2 г действующего компонента.
4. Эуфиллин в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. В дозировке 1 мл, 2 мл, 10 мл, с концентрацией 12% и 24%, 2.4 % раствора.

Фармакологические свойства

Эуфиллин имеет в своём составе активный компонент аминофиллин. За счёт чего средство оказывает расширяющее воздействие на бронхи, помогает расслабить мышцы и подавляет даже малейшие бронхоспазмы. Помимо этого нормализует функцию ресничек слизистой оболочки бронхов. Лекарственное средство активизирует работу дыхательного центра в мозгу, способствует насыщению крови кислородом, тем самым понижает процент углекислого газа в плазме.

Эуфиллин показания к применению

Доктора назначают Эуфиллин при следующих патологических состояниях пациента:

• Поражение бронхов бронхитом, в том числе и в хронической форме;
• Развитие бронхиальной астмы вне зависимости от формы и стадийности;
• Нарушение дыхательной деятельности;
• Заболевание малого круга кровообращения;
• Недостаток кровоснабжения головного мозга;
• Левожелудочковая недостаточность при парентеральной форме.

При комплексном лечении препарат может понадобиться при следующих ситуациях:

• Почечная недостаточность независимо от формы течения заболевания;
• Почечный генезис при отечном синдроме.

Эуфиллин при остеохондрозе

Нередко включает применение Эуфиллина, который позволяет расширять сосуды, улучшать микроциркуляцию крови при сдавливании артерий. Чаще всего лекарство показано при шейном остеохондрозе, когда из- за сдавливания сосудов головной мозг не получает достаточное количество кислорода, что ведет к гипоксии.

Применять «Эуфиллин» при остеохондрозе можно только после предварительной консультации с врачом, который сможет определить дозу, длительность лечения.

Эуфиллин при остеохондрозе применяется не всегда. Его эффективность доказана только при поражении шейного отдела и совсем бессмысленно принимать при остеохондрозе поясничной области.

Эуфиллин инструкция по применению

Лекарственное средство в форме инъекций вводят внутривенно либо внутримышечно. При тяжелых состояниях пациента врачи назначают парентеральное введение препарата. Дозирование на весь период лечения подбирается для каждого пациента строго исходя их индивидуальных особенностей организма пациента.

При выборе дозировке врачи учитывают возрастную категорию человека, сложность заболевания и никотиновую зависимость.

Курс терапии может быть от трех дней до полугода, все зависит от заболевания и восприимчивости пациентом активных веществ средства.

Дозирование Эуфиллина в зависимости от лекарственной формы:

1. Инъекции для внутривенного введения. Препарат выпускает в концентрации 2.4 % раствора, его вводят до 10 миллилитров в день. Одну ампулу можно разбавлять таким же количеством (10 мл) натрия хлорида 0.9%.
2. Раствор для внутримышечного введения. Используют 12% и 24 %. 20% за раз вводят 2 миллилитра и 24%по 1 миллилитру.
3. При применении таблетированой формы дозировка в сутки составляет 0.2 грамма в 2 или 3 приема. Пить таблетки Эуфиллина необходимо сразу же после приема пищи.
4. При использовании суппозиторий в день разрешено вводить 0.4 грамма препарата не более 2-х раз. Лучше всего вводить свечи утром сразу после пробуждения и вечером перед сном.

Обязательно перед использованием Эуфиллина необходимо ознакомится с инструкций по применению препарата.

Дозирование Эуфиллина для детей

Использовать Эуфиллин для терапии детей разрешено только при достижении 2-х лет. Доза средства рассчитывается в зависимости от массы тела малыша.

1. От 2-х до 3-х лет – 5 миллиграмм на один килограмм массы тела 2 раза в день с интервалом 6 часов.
2. От 3-х до 5 лет — 4 миллиграмма на один килограмм веса 2 раза в сутки с промежутком 6 часов.
3. Для лечения маленьких пациентов лучше всего использовать ректальное введение средства. При этом нельзя допускать превышение суточной дозировки.
4. Одноразовая доза не должна быть более 7 миллиграмм на килограмм веса. И не более 15 миллиграмм в стуки.

Противопоказания к применению

• Нарушения работы сердечной мышцы;
• Если в анамнезе пациента есть инфаркт миокарда;
• Острая и хроническая сердечная недостаточность;
• Коронарная недостаточность;
• Использование лекарства в форме инъекций запрещено детям до четырнадцати лет;
• Относительное противопоказание беременность и период лактации.

Побочные эффекты

• Приступы мигрени.
• Головная боль и головокружение.
• Нервозность, бессонница, чрезмерная возбудимость организма.
• Учащенное сердцебиение, аритмия, снижение артериального давления.
• Постоянная изжога, обострение язвенной болезни пищеварительного тракта, тошнота, рвота, потеря аппетита.
• Возникновение аллергии.
• Увеличенное потоотделение.

Стоимость Эуфиллина

Лекарственный препарат в форме таблеток стоит от 10 до 15 рублей за одну пачку (30 таблеток, 150 мг). В форме инъекций цена Эуфиллина составляет от 25 до 25 рублей.

Аналоги Эуфиллина

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент препаратов, позволяющих составить достойную конкуренцию Эуфиллину. Выпускаются такие препараты разными торговыми компаниями, имеют разную стоимость, состав, но аналогичный терапевтический эффект. К распространенным относят:

• Теотард.
• Неофелин.
• Аскорил.

Выбор препарата всегда нужно согласовать с врачом.

Теотард или Эуфиллин — что лучше?

Оба лекарственных средства принадлежат к одной фармацевтической группе. И имеют в своем составе одно действующее вещество. Оказывают схожие воздействия на организм пациента. Разница заключается только в выпуске лекарственной форме и ценовой категории. Поэтому решать, что будет лучше должен только врач, хотя разницы в действии и составе нет.

Как показывает практика, Эуфиллин относится к более сильным препаратам. Его используют для устранения острых приступов, часто применяют в стационаре для внутривенного введения. Таблетки Теотард предназначены для перорального применения. Эффект от их применения наступит не раньше чем через 30 — 40 минут после приема.

Неофиллин или Эуфиллин — что выбрать?

Средство Неофилин увеличивает тонус мышечной системы легких. Оказывает сосудорасширяющее и небольшое противоаллергическое действие. Как и Эуфиллин применяется при бронхиальной астме, бронхите и бронхоспазмах. Средство имеет идентичный состав, отличая только в миллиграммах. Неофиллин выпускается в таблетках по 100 мг. Препарат более эффективный при обструкции бронхов, но считается менее сильным чем Эуфиллин. Стоимость двух лекарств — доступная, поэтому перед выбором одного из двух препарата, стоит проконсультироваться с врачом.

Эуфиллин или Вентолин — чем отличаются?

Как и Эуфиллин, Вентолин обладает бронхолитической способностью. Второе средство может использоваться при легкой аллергической реакции, чего не скажешь о Эуфиллине. Вентолин выпускается только в форме аэрозоля, активное вещество препарата – микронизированный сульфат сальбутамола. На первый взгляд оба препарат абсолютно разные, но вот действие на организм они оказывают практически одинаковое. Вентолин можно использовать на длительной основе. Конечно, если человек страдает хронической бронхиальной астмой лучше всего ему подойдет Вентолин.

Оба препарата относятся к разным фармацевтическим группам. Основой Вентолина является сальбутамол. Препарат выпускается только в двух формах — небулы для ингаляционного введения через небулайзер или дозированный ингалятор. Препарат в течение 2 — 3 минут снимает спазм бронхов, оказывает местное действие.

Эуфиллин отзывы

Вероника, 39 лет, Ялта

Первый раз с таблетками Эуфиллин познакомилась, когда дочь простыла и в результате нам поставили бронхит в острой форме. На тот момент ребенку было 6 лет, ингаляции нам делать запретили, потому, что была высокая температура. Именно с того момента в моей домашней аптечке всегда есть Эуфиллин на всякий случай. В аптеках средство стоит совсем копейки что-то около 10 рублей. Конечно, сравнивать его с дорогими препаратами от бронхита не стоит, в любом случае он проиграет, но все же за такие деньги это очень хорошее средство. Эффект от приема препарата наблюдается уже через 3 дня, но только есть использовать средство регулярно, при соблюдении всех прописанных дозировок.

Антихолинергические средства , блокирующие мускариновые рецепторы, вызывают бронходилатацию, связываясь с мускариновыми рецепторами гладких мышц дыхательных путей, тем самым предотвращая действие ацетилхолина, высвобождающегося из парасимпатических окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства не предотвращают все типы бронхоспазма, но эффективны против нарушений респираторной функции, вызванных различными раздражителями. Антагонисты мускариновых рецепторов также снижают секрецию слизи.

Известные на сегодняшний день антагонисты мускариновых рецепторов не селективны в отношении М2- и М3-рецепторов, и аутоантагонизм М2-рецептора на холинергических пресинаптических окончаниях может снизить эффективность антагонизма на М3-рецепторах гладких мышц. Селективные антагонисты М3-рецепторов имеют явное терапевтическое преимущество.

Антагонисты мускариновых рецепторов включают такие короткодействующие лекарственные средства, как атропин, ипратропия бромид и окситропия бромид, а также длительно действующее средство тиотропия бромид. Эти препараты применяют в клинике ингаляционно с целью снижения системных побочных эффектов, так или иначе ассоциированных с антагонистами мускариновых рецепторов. Во время ингаляции препараты в небольших количествах абсорбируются в системном кровотоке легкого, не проникая через гематоэнцефалический барьер и вызывая незначительные побочные эффекты. Максимальная бронходилатация обычно достигается через 30 мин после начала введения и сохраняется до 5 час при сочетании с лекарственными средствами короткого действия и до 15 час в сочетании с тиотропия бромидом.

При лечении астмы эффективность данных препаратов сравнивают с эффективностью ингаляционных агонистов b2-адренорецепторов и использование является основополагающим методом лечения хронических обструктивных заболеваний легких.

Ксантины - эуфиллин, теофиллин

Ксантины широко применяют в лечении астмы с начала XX века, когда появились сведения о том, что «крепкий » снимает симптомы астмы. В состав кофе, чая и шоколадных коктейлей входят природные ксантины, такие как кофеин и теобромин. Основным ксантином, используемым в клинике, является теофиллин, который иногда входит в состав смеси, состоящей из теофиллина и этилендиамина (аминофиллин). Также применяют бамифиллин и эликсофеллин. Ксантины обычно вводят перорально, но они быстро метаболизируются и имеют короткий биологический период полувыведения. Это ограничение преодолевается путем использования медленно метаболизирующихся препаратов, которые достигают своей максимальной концентрации в плазме через 16-18 час.

Главная проблема в использовании ксантинов в качестве бронходилататоров - их узкая терапевтическая направленность; концентрация в плазме выше 10 мкг/мл оказывает эффект при бронходи-латации, а концентрация выше 20 мкг/мл имеет высокий риск побочных эффектов, таких как тошнота, сердечные аритмии и судороги. Концентрацию ксантинов в плазме необходимо регулярно измерять. Для лечения острой астмы аминофиллин рекомендуют медленно вводить внутривенным путем в соответствующей дозе.

Для лечения острой астмы пациентам, не применяющим теофиллиновые лекарственные средства, назначают дозу 5 мг/кг и устанавливают на уровне 4 мг/кг каждые 6 час для детей от 1 года до 9 лет, 3 мг/кг каждые 6 час детям 9-16 лет и курящим лицам, 3 мг/кг каждые 8 час некурящим взрослым и 2 мг/кг пожилым.

Важно учитывать взаимодействие препаратов, т.к. в результате этого концентрация теофиллина в сыворотке может быть повышена (барбитуратами, бензодиазепинами) или снижена (циметидином, эритромицином, ципрофлоксацином, аллопуринолом). Эти взаимодействия могут изменять концентрацию теофиллина в сыворотке, поэтому его дозу подбирают индивидуально. Лечение начинают с самой низкой дозы, и, если она переносится нормально и симптомы не проявляются, дозу можно увеличивать поэтапно до максимальной рекомендуемой. В течение 3 сут титрование дозы прекращают, чтобы уровень препарата в сыворотке стабилизировался. У тяжелобольных пациентов уровень препарата в сыворотке крови контролируют каждые 24 час. Доза должна быть скорректирована таким образом, чтобы концентрация в сыворотке составляла 5-15 мкг/мл.

Лекарственные средства длительного действия не приемлемы для терапии острой астмы, которую лечат другими препаратами, в том числе и мгновенного действия.
Для лечения ночной астмы лекарственные средства принимают в 20.00, при этом контролируют уровень теофиллина в сыворотке. Желательно титровать дозу с малым шагом, увеличивая ее каждые 3 дня только в том случае, если пациент ее хорошо переносит, а побочные эффекты отсутствуют.

Считается, что ксантины вызывают бронходилатацию путем ингибирования изоферментов фосфодиэстеразы. Эти ферменты принимают участие в метаболизме вторичных мессенджеров, вовлеченных в расслабление мышц дыхательных путей (цАМФ и цГМФ). Ингибирование ФДЭ-3 и ФДЭ-4 в гладких мышцах дыхательных путей приводит к внутриклеточной аккумуляции цАМФ и соответственно к расслаблению гладких мышц.

Физико-химические свойства - производные ксантина, расслабляют гладкую мускулатуру ды­хательных путей, но также оказывают и другие фармакологические действия. Аминофиллин от­личается от теофиллина только тем, что к его структуре добавлен этилендиамин и у него может быть различное количество молекул гидратной во-

ды. 100 мг аминофиллина (водного) содержит приблизительно 79 мг теофиллина (безводного) и 100 мг аминофиллина (безводного) содержит при­близительно 86 мг теофиллина (безводного). На­против, 100 мг теофиллина (безводного) эквива­лентно 116 мг аминофиллина (безводного) и 127 мг аминофиллина (водного).

Аминофиллин - белый или слегка желтоватый порошок или гранулы с горьким вкусом и незна­чительным аммиачным запахом, рК а =- 5. Амино­филлин растворим в воде и нерастворим в спирте.

Теофиллин - белый, кристаллический поро­шок без запаха, с горьким вкусом, с точкой плавле­ния между 270-274 °С. Трудно растворим в воде (мало растворим в воде при рН=7, но раствори­мость повышается с увеличением рН).

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -аминофиллин для инъекций следует хранить в герметичной упаковке, из которой удален углекис­лый газ. Также следует соблюдать температурный режим ниже 30 "С, предохранять от заморажива­ния и света. При контакте с воздухом аминофил­лин поглощает углекислый газ, освобождает эти­лендиамин и выделяет свободный теофиллин, ко­торый может преципитировать из раствора. Не следует вводить растворы аминофиллина, в кото­рых содержится преципитат или видимые крис­таллы.

По имеющимся данным, аминофиллин для инъекций совместим со всеми часто используемы­ми растворами для в/в введения, но он может быть несовместим с 10% раствором фруктозы или рас­творами инвертного сахара.

Препараты, с которыми допустимо смешива­ние аминофиллина: амобарбитал натрия (барба-мил), бретилиум тозилат (орнит), кальция глюко-нат, хлорамфеникола натрия сукцинат (левомице-тин), дексаметазона натрия фосфат, допамина ги­дрохлорид, эритромицина лактобионат, гепарин натрия, гидрокортизона натрия сукцинат, лидока-ина гидрохлорид, мефентермина сульфат, мети-циллин натрия, метилдофа гидрохлорид, метрони-дазол с натрия бикарбонатом, пентобарбитал на­трия, фенобарбитал натрия, калия хлорид, секо-барбитал натрия, натрия бикарбонат, натрия йо-дид, тербуталина сульфат, тиопентал натрия, вера-памила гидрохлорид.

Препараты, с которыми, по имеющимся дан­ным, несовместим аминофиллин (или данные противоречивы): амикацина сульфат, аскорбино­вая кислота для инъекций, блеомицина сульфат, цефалотин натрия, цефапирин натрия, клиндами-цина фосфат, кодеина фосфат, кортикотропин, ди-

Эуфиллин

Эуфиллин был получен при поисках растворимых препаратов теофиллина. Он представляет собой соль теофиллина с органическим основанием - этилендиамином, полученную за счет кислых свойств теофиллина.

Эуфиллин - белый или с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом аммиака. Растворим в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию и слабый запах аммиака.

На воздухе поглощает углекислоту; при этом растворимость его уменьшается.

Подлинность препарата определяется:

а) реакцией образования мурексида (пуриновый цикл);

б) реакцией образования окрашенного в ярко-фиолетовый цвет комплекса при взаимодействии препарата с раствором сульфата меди (этилендиамин);

в) по температуре плавления теофиллина, выделенного после нейтрализации этилендиамина хлороводородной кислотой, температура плавления осажденного теофиллина - основания должна быть 269-274 0 С.

В соответствии с требованиями в препарате эуфиллин определяют: количество теофиллина косвенно методом нейтрализации после высушивания и кипячения препарата для удаления этилендиамина. Содержание безводного теофиллина в препарате должно быть 80-85%. В другой навеске определяют количество этилендиамина методом нейтрализации.

Этилендиамина в препарате должно быть 14-18%.

Эуфиллин, как и теофиллин, оказывает сосудорасширяющее и диуретическое действие. Применяется при бронхиальной астме, стенокардии.

Применяют внутрь по 0,1-0,2 г, внутривенно (2,4% на глюкозе), внутримышечно (12% раствор).

Выпускается в виде порошка, таблеток и в ампулах.

Так как эуфиллин на воздухе быстро поглощает углекислоту, хранить его следует в хорошо закупоренных банках в защищенном от света месте. Список Б.

Теофиллин

Теофиллин содержится в листьях чая и зернах кофе. В настоящее время его получают синтетически.

Теофиллин - белый кристаллический порошок горького вкуса, трудно растворим в холодной воде, легко - в горячей, раствор им в кислотах и щелочах (амфотерное соединение). В отличие от кофеина и теобромина теофиллин растворяется в растворе аммиака, так как кислотные свойства его сильнее выражены, чем у теобромина.

Теофиллин, подобно другим алкалоидам пуринового ряда, дает мурексидную пробу. За счет кислых свойств водорода имидной группы в положении 7 теофиллин дает соли с металлами. Наиболее характерные из них серебряные и кобальтовые соли.

С солями кобальта теофиллин образует белый с розоватым оттенком осадок комплексной соли (отличие от теобромина, который образует соль иного цвета).

Теофиллин в отличие от других алкалоидов пуринового ряда дает устойчивое интенсивно зеленое окрашивание с щелочным раствором нитропруссида натрия.

Количественное содержание теофиллина в препарате определяют косвенно методом нейтрализации по азотной кислоте, выделенной после образования серебряной соли.

Теофиллин оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее, мочегонное действие, снимает бронхоспазм.

Выпускается в виде порошка, свечей по 0,1 и 0,2 г. Хранить следует в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Для лечения вирусного крупа этот препарат в чистом виде

практически не применяется. Но каждому педиатру хорошо знаком

эуфиллин (аминофиллин), представляющий собой сочетание

теофиллина с этилендиамином (последний потенцирует

спазмолитическую активность).

Эуфиллин, вне всякого сомнения, относится к числу препаратов,

наиболее широко используемых в комплексной терапии вирусного

Его влияние на гемодинамику, в сравнении с эфедрином,

позволяет отметить целый ряд принципиально иных эффектов.

Особенно существенны сосудорасширяющее действие, уменьшение

периферического сопротивления и давления в малом круге

кровоообращения.

Главный и практически единственный отрицательный момент

эуфиллина связан с его действием на миокард - повышение

потребления кислорода.

В этом аспекте, уместна аналогия с эфедрином, но гораздо

более важный практический вывод состоит в том, что сочетанное

применение этих препаратов должно однозначно рассматриваться,

как недопустимое. Указанным положением во многом может быть

объяснено негативное отношение к эфедрину. Спазмолитическая

активность и эуфиллина и эфедрина примерно одинакова, но

количество нежелательных реакций у последнего несоизмеримо

Целесообразность выбора именно эуфиллина обусловлена целым

рядом присущих ему положительных эффектов, не связанных

непосредственно с воздействием на гемодинамику и

спазмолитической активностью.

1. Уменьшение агрегации тромбоцитов - немаловажно, особенно

при наличии большого числа факторов, нарушающих реологию крови.

2. Стимуляция сократительной активности диафрагмы и

межреберных мышц.

3. Увеличение выделения с мочой ионов натрия и хлора, что

может оказаться очень полезным при использовании гидрокортизона,

преднизолона и фуросемида.

4. Противоаллергическая активность, основанная на замедлении

выхода из тучных клеток медиаторов анафилаксии.

5. Стимуляция синтеза сурфактанта.

Все вышеизложенное позволяет рассматривать эуфиллин в

качестве препарата выбора для лечения вирусного крупа,

показанного не только для оказания неотложной помощи, но и при

проведении плановой терапии.

Говоря о способах его введения, следует подчеркнуть

достаточную возможность выбора - внутрь, ректально,

ингаляционно, в/м, в/в.

Подкожное введение опасно (раздражение тканей, резкая

болезненность). В/м инъекции, по крайней мере для лечения

вирусного крупа, нельзя признать рациональными, поскольку

всасывание препарата довольно медленное, а боль - значительная.

Для оказания неотложной помощи наиболее целесообразно в/в,

очень медленное, а еще лучше капельное введение (в

изотоническом растворе натрия хлорида). При учете моментов,

связанных с опасностью в/в инъекций (см.4.16.) - оптимален

ингаляционный путь (ультразвуковой ингалятор, минимально

возможная дисперсность).

Применение эуфиллина в равной степени показано при

любых клинических формах вирусного крупа.

Адекватное дозирование препарата - исключительно важно. Малые

дозы бессмысленны, а высокие способны привести к развитию

токсических эффектов. К последним относят тахикардию, головную

боль, мышечный тремор, тошноту. Изредка имеет место возбуждающее

действие.

Если эуфиллин показан, то его доза должна быть никак не меньше

4-5 мг/кг в сутки. Возможности ее увеличения весьма существенны,

а использование этих возможностей очень часто обосновано.

Отметим, что для детей до года максимальная суточная доза

ориентировочно равна 20 мг/кг, а от года до 9-ти лет может

достигать 30 мг/кг в сутки!

На практике, с завышением дозы сталкиваться приходится очень

редко, а ситуаций прямо противоположных - сколько угодно.

Запись в листе назначений: "эуфиллин 0,01 х 3 раза внутрь" для

годовалого ребенка - абсолютно типична.

Указанный вариант назначения эуфиллина полезен только

теоретически, а единственное, что его оправдывает - так это

отсутствие не только положительных, но и отрицательных эффектов.

Гораздо хуже, когда, невзирая на детские крики и рыдания матери

возле двери манипуляционной, с преодолением значительных

технических сложностей пунктируется вена, только для того, чтобы

ввести эуфиллин в дозе 1-2 мг/кг. Недопустимость подобных

действий однозначна хотя бы потому, что теоретически возможный

положительный эффект несоизмерим с риском ухудшения состояния.

Резюмируя приведенную информацию отметим следующее.

1. Возможны 4 варианта применения эуфиллина:

а) оказание неотложной помощи - круп II (реже I-II).

Оптимально - в/в введение. Ингаляционный путь возможен, но

эффективность заметно ниже;

б) плановая терапия компенсированного крупа - прием через рот

или, при невозможности последнего (возраст, негативные

психоэмоциональные реакции) ингаляционное введение;

в) плановая терапия детей, прошедших через этап оказания

неотложной помощи. Выбор путей введения аналогичен предыдущему

г) плановое в/в введение, возможное только в тех случаях,

когда пациенту обеспечен постоянный венозный доступ, -

например, катетеризирована подключичная вена.

2. При крупе II-III введение эуфиллина может быть оправдано

только на фоне масочной ингаляции кислорода, при условии, что

последняя эффективна.

3. При декомпесированном крупе введение эуфиллина

противопоказно поскольку существенно повышается риск гипоксии

миокарда. Ясно, что после обеспечения проходимости дыхательных

путей включение в/в введений эуфиллина в плановую терапию -

а) ингаляционная терапия:

0,2 мл 2,4% раствора на кг веса на одну ингаляцию. Каждый мл

разводится 5-10 мл физиологического раствора;

б) в/в введение:

детям до года 3-5 мг/кг, старше года - 5-7 мг/кг.

а) ингаляционное введение:

0,25 мл 2,4% раствора на кг веса за 3-4 ингаляции;

б) назначение внутрь:

5-10 мг/кг в 3-4 приема;

в) в/в введение:

капельно, с интервалом в 6 часов в изотоническом растворе