Что делать если укусил энцефалитный клещ симптомы. Признаки укуса клеща у человека, симптомы и возможные последствия

Клещевой энцефалит – это тяжелейшее инфекционное заболевание, которое передаётся человеку от энцефалитных клещей. Вирус пробирается в головной и спинной мозг взрослого или ребёнка, вызывает сильную интоксикацию и поражает ЦНС. Тяжёлые энцефалитные формы без своевременного лечения способны привести к параличу, умственным расстройствам и даже летальному исходу. Как распознать симптомы опасной патологии, что делать при подозрении на клещевую инфекцию и какое значение имеет прививка в профилактике и терапии смертельно опасного недуга?

Общее описание заболевания

Клещевой энцефалит относят к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определённых территориях. Переносчики возбудителя - дикие животные, в этом случае – энцефалитный клещ. Основные очаги клещевой патологии – Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы. Каждый год на территории нашей страны регистрируется около 5–6 тысяч случаев заражения клещом энцефалитным.

Тяжесть протекания и форма зависят от иммунитета укушенного человека, количества вируса в организме, числа укусов, а ещё – от географической принадлежности. Специалисты разделяют вирус клещей энцефалитных на 3 подвида: Дальневосточный, Сибирский и Западный. Самые тяжёлые формы заболевания – после атаки клещей на Дальнем Востоке, 20–40% летального исхода. Если нападение клеща энцефалитного произошло в европейской части России, шансы избежать осложнений гораздо выше – летальность здесь всего 1–3%.

Формы заболевания

Симптомы после атаки клеща энцефалитного очень разнообразны, но у каждого пациента период заболевания традиционно протекает с несколькими ярко выраженными признаками. В соответствии с этим различают 5 основных форм клещевого энцефалита.

1. Лихорадочная, или стёртая (самый успешный прогноз при лечении).
2. Менингеальная (диагностируется чаще всего).
3. Менингоэнцефалитическая (встречается в 15% по стране в целом, на Дальнем Востоке в 2 раза чаще).
4. Полиомиелитическая (диагностируется у трети пострадавших от энцефалитных клещей).
5. Полирадикулоневритическая.

Особая форма клещевой инфекции – с двухволновым течением. Первый период заболевания характеризуется лихорадочными симптомами и длится 3–7 дней. Затем вирус проникает в мозговые оболочки, появляются неврологические признаки. Второй период насчитывает около двух недель и протекает намного тяжелее, чем лихорадочная фаза.

Причины и пути передачи вируса

Возбудитель смертельного энцефалита – арбовирус из рода флавивирусов. Он имеет очень маленькие размеры (в 2 раза меньше вируса гриппа!), так что легко и стремительно проходит сквозь человеческую иммунную защиту. Арбовирус неустойчив к УФ-излучению, дезинфекции и теплу: при кипячении он погибает через несколько минут. Но при низких температурах он очень долго поддерживает жизнедеятельность.

Вирус обычно живёт в организме иксодовых энцефалитных клещей и атакует не только человека, но и домашний скот: коров, коз и др. Поэтому существует 2 основных способа заболеть энцефалитом: через укус насекомого и алиментарно (фекально-оральный способ). В связи с этим можно назвать 4 основные причины заражения клещом энцефалитным:

• Непосредственно после укуса инфицированного насекомого;
• Если на кожу попадают фекалии клеща и через расчесы проникают в кровь;
• Если при попытке извлечь впившегося клеща энцефалитного он лопается, и вирус попадает внутрь;
• После употребления непастеризованного молока, заражённого от клеща животного.

Симптоматика

Пока длится латентный период инфекции, вирус размножается в месте укуса или в стенках кишечника, затем проникает в кровь и разлетается по всему организму. Независимо от формы заболевания начальные симптомы клещевого энцефалита у взрослых проявляются одинаково:

• Стремительное повышение температуры до 39–40º и озноб;
• Головные и поясничные боли;
• Ломота в мышцах;
• Вялость вместе с заторможенностью;
• Резь в глазах и светобоязнь;
• Тошнота, рвота и судороги (в единичных случаях);
• Покраснение кожи на лице и вниз до ключиц;
• Учащённое дыхание и редкий пульс;
• Налёт на языке.

Если вирус успевает проникнуть в мозговую оболочку, появляются отдельные признаки повреждения нервной системы: немеет кожа, слабеют мышцы, по телу бегут мурашки, иногда – судороги.

У детей наблюдаются аналогичные симптомы после атаки клеща, заражённого энцефалитом. Основное отличие в том, что болезнь развивается более стремительно и протекает тяжелее. У детей особенно часто возникают судорожные припадки на фоне высокой температуры.

Лихорадочная форма

Лихорадочная форма инфекции развивается, если вирус циркулирует в крови и не проникает в оболочку мозга.

Поначалу болезнь выглядит, как классический : начинается лихорадка (высокая температура чередуется с ознобом), постоянная слабость, укушенного человека мучают боли в голове, тошнота, иногда рвота. Могут наблюдаться слабовыраженные неврологические симптомы: несильные боли в мышцах, ломота в пояснице. Иногда – мурашки по коже отдельными приступами.

После выздоровления в течение месяца могут проявляться отдельные признаки: слабость, плохой аппетит, потливость, учащённое сердцебиение.

Менингиальная форма

Это самая распространённая форма заболевания после укуса энцефалитного клеща. Арбовирус при такой форме поражает оболочки головного и спинного мозга. Болезнь начинается с классических признаков : сильная температура, затем нестерпимая головная боль, которая мгновенно усиливается при малейшем движении, головокружение, тошнота и рвота, резь в глазах от яркого света, вялость, слабость и заторможенность.

После заражения клещом энцефалитным возникают ригидность (мышцы затылка напряжены настолько, что голова постоянно опрокидывается назад), напряжение мышц голени и невозможность разогнуть ногу в колене, обострённая чувствительность кожи (даже одежда приносит боль).

Длится такой период 7–14 дней, после выздоровления около 2 месяцев могут сохраняться заторможенность, светобоязнь, депрессивное настроение.

Менингоэнцефалитическая форма

При такой форме инфекции укусы энцефалитных клещей и проникновение вируса вызывают повреждения непосредственно клеток мозга. Симптомы патологии зависят от того, какой участок мозга пострадал от арбовируса и каков размер этого поражения.

Если развивается менингоэнцефалитическая форма энцефалита, на первое место выйдут неврологические симптомы: нарушения движений и мимики, потеря ориентации во времени и пространстве, помутнение сознания, проблемы со сном, бред и галлюцинации, подёргивание мышц, трясущиеся руки и ноги, поражение лицевых мышц (косоглазие, двоение в глазах, проблемы с глотанием, невнятная речь и др.).

Специалисты разделяют менингоэнцефалит на 2 формы: диффузный и очаговый. Диффузная инфекция вызывает расстройства сознания, эпилептические припадки, проблемы с дыханием, центральные парезы мимики и языка, то есть снижение силы в мышцах. Очаговый клещевой энцефалит проявляется слабостью в мышцах после судорог, монопарезами, припадками.

Полиомиелитическая форма

Полиомиелитический клещевой энцефалит – это поражение клеток исключительно спинного мозга. В продромальный период такой патологии в течение пары дней больной чувствует слабость, очень быстро утомляется. Затем начинаются трудности с движением: сначала страдают мимические мышцы, потом руки и ноги, после этого отдельные участки кожи начинают неметь и терять чувствительность.

Заражённый клещом энцефалитным человек не может удерживать голову в обычном положении, делать нормальные движения руками, страдает от сильных болей в задней стороне шеи, надплечьях и руках. Мышцы способны значительно уменьшиться в объёме. Также могут проявляться все признаки других энцефалитных форм.

Полирадикулоневритическая форма

При такой разновидности клещевой инфекции страдают периферические нервы и корешки. Основные проявления – это болевые ощущения по всему телу, покалывание и ползающие мурашки по коже, симптомы Ласега (боль по ходу седалищного нерва при поднятии прямой ноги) и Вассермана (боль в передней части бедра при поднятии ноги).

Опасность полирадикулоневритической формы – развитие восходящего паралича Ландри. В этом случае вялый паралич начинается от ног, поднимается вверх по туловищу, охватывает руки, затем лицевые мышцы, глотку, язык и способен привести к нарушению дыхания. Паралич может также начаться от мышц плеча и двинуться наверх, захватывая мышцы шеи.

Двухволновая форма

Некоторые специалисты относят такой клещевой энцефалит к лихорадочному, но большинство учёных выделяет его в отдельный тип.

После укуса и инкубационного периода резко подскакивает температура, у больного кружится голова, начинается тошнота и рвота, боли в руках и ногах, нарушения сна и аппетита. Затем на протяжении 3–7 дней длится лихорадочный период, который сменяется затишьем в течение одной-двух недель.

Вторая волна энцефалита начинается так же резко, к перечисленным симптомам добавляются признаки менингеальной и очаговой менингоэнцефалитической форм. Прогноз выздоровления при такой разновидности энцефалита благоприятный, как и при обычной лихорадочной инфекции.

Диагностика

При постановке диагноза «клещевой энцефалит» необходимо учитывать совокупность трёх факторов: клинические проявления (симптомы), эпидемиологические данные (время года, поставлена ли прививка, был ли факт укуса клеща) и лабораторные исследования (анализ самого клеща – по желанию, анализ спинномозговой жидкости и др.).

Первое, что надо делать, если напал клещ, - осмотреть больное место. Укус заражённого насекомого - это просто красная воспалённая ранка, да и сам энцефалитный клещ выглядит, как обычный. Поэтому в любом случае нужна экстренная профилактика клещевого энцефалита – ввести иммуноглобулин против вируса, а затем делать анализ. Основные методы диагностики, которые необходимо делать после укуса клеща, - это:

• Анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания;
• Общий осмотр (анализ всех симптомов с целью выявления типичных проявлений клещевого энцефалита);
• Вирусологический анализ крови и спинномозговой жидкости;
• Анализ арбовируса и определение его частиц в физиологических жидкостях;
• Иммуноферментный анализ (уровень антител в крови);
• Общий и биохимический анализ крови для выяснения тяжести и особенностей поражения ЦНС.

Лечение

Сегодня лечение клещевого энцефалита проводят исключительно в стационаре, основное лекарство против болезни – иммуноглобулин (особый раствор из сыворотки или плазмы донорской крови с антителами к вирусу). Иммуноглобулин практически не имеет побочных реакций, но при использовании против клещевого энцефалита способен вызвать серьёзную аллергию, поэтому применяется строго по назначению и под контролем врача.

Что делать, если на человека напал клещ? Первым делом необходимо его извлечь и срочно отправляться в больницу.

Независимо от того, был ли напавший клещ энцефалитным, пострадавшему вводят специфический иммуноглобулин против клещевой инфекции в течение 3 дней. Вкалывают иммуноглобулин строго внутримышечно: при лихорадочной форме ежедневно в течение 3–5 дней, менингиальной – каждые 10–12 часов 5 дней, доза - 0,1 мл/ кг. При более тяжёлых формах для лечения клещевого энцефалита иммуноглобулин против болезни назначают в увеличенных дозах.

Дальнейшее лечение клещевого энцефалита доктор назначает в зависимости от энцефалитной формы и тяжести симптомов:

• Дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия;
• Реанимационные мероприятия (искусственная вентиляция лёгких, кислородная маска и др.);
• Уменьшение отёка мозга;
• Симптоматическое лечение.

Кроме того, после выздоровления пациент остаётся под наблюдением невролога до 3 лет.

Профилактика

Профилактика клещевого энцефалита проводится в двух направлениях: прививка (специфическая профилактика против клещевого энцефалита) и предупредительные меры (неспецифическая).

Экстренная профилактика против вируса клеща энцефалитного – это иммуноглобулин, который вводят в течение 3 дней после укуса. Также иммуноглобулин вводят не привитым лицам в опасных (эндемических) районах. Защитный эффект продолжается около 4 недель, при сохранении опасности иммуноглобулин можно назначить повторно.

Если иммуноглобулин чаще используют для экстренной вакцинации, то плановая прививка против инфекции – это специальная вакцина убитого вируса. При стандартной схеме вакцинации первая прививка проводится с ноября, вторую нужно делать через 1–3 месяца, третью – через 9–12 месяцев. При экстренной схеме вторую прививку можно делать через 14 дней, третью – через 9–12 месяцев.

Что нужно делать, чтобы избежать нападения насекомого? Неспецифическая профилактика включает следующие меры:

• При походах в лесах надевать плотную одежду и пользоваться репеллентами;
• По возвращении делать тщательный осмотр открытых участков тела;
• Кипятить сырое молоко от домашних коз и коров;
• При обнаружении присосавшегося клеща срочно удалять его или обратиться в ближайший больничный пункт.

Для полной защиты от энцефалитного клеща в опасных районах необходимо совмещать прививку против опасной инфекции и обычные профилактические меры.

Укус клеща, маленького создания, не умеющего летать, обитающего только в траве или невысоком кустарнике, может доставить человеку массу неприятностей со здоровьем, вплоть до инвалидности, или летального исхода. Какими могут быть симптомы укуса клеща у человека и последствия этого инцидента, разберемся далее.

Как кусает клещ?

Клещи – это кровососущие организмы, которые относятся к семейству паукообразных. Это самая многочисленная группа в данном классе. Довольно маленькие членистоногие, размером в пару миллиметров, крупная особь достигает лишь половины сантиметра. Не смотря на это, они могут нанести человеку не поправимый вред. Укус этого создания проходит совершенно не заметно, безболезненно. Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека проявляются позднее.

Как проявляется укус не зараженной особи?

Статистика говорит о том, что в подавляющем большинстве случаев паукообразные не заражены инфекционными заболеваниями и их укус, при условии, что клеща вовремя заметят на коже и правильно извлекут, не будет иметь никаких неприятных последствий, кроме внешних видимых проявлений на месте присасывания.

Местные симптомы укуса незараженного клеща у человека (фото представлено ниже) никак не опасны и проявляются в виде:

Могут наблюдаться еще некоторые общие признаки укуса незараженного клеща у человека, самыми распространенными из них являются следующие симптомы:

• головные боли;
• ломота в суставах;
• боязнь света;
• общая слабость и сонливость;
• кожный зуд;
• тахикардия;
• снижение артериального давления;
• увеличения некоторых лимфатических узлов;
• иногда могут возникнуть совершенно нетипические проявления: тошнота, рвота, нервные расстройства.

Внешние признаки

Разберем, какие симптомы после укуса зараженного клеща проявляются у человека. Стоит отметить, что внешне инфицированная особь паукообразного ничем не отличается от не болеющей. Место укуса на коже человека может не иметь особенных признаков, иногда, если клещ заражен болезнью Лайма (борралиозом) могут:

Спустя инкубационный период

Возможны и другие варианты развития событий. Изъятого самостоятельно клеща можно поместить в герметичную тару и доставить в лабораторию с целью определения носительства инфекций.

Либо при отсутствии такой возможности можно самостоятельно сдать кровь, не дожидаясь пока возможная инфекция наберет обороты. Болезни, переносимые клещами диагностируются в лаборатории уже на самых ранних стадиях.

Самое распространенное заболевание, которое переносят клещи это весенне-летний клещевой менингоэнцефалит. Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека проявляются спустя инкубационный период (1-2 недели). Это опасное вирусное заболевание приводит к крайне серьезным неврологическим последствиям, летальному исходу.

Стоит отметить, что из ста клещей только 6 особей являются носителями вируса. Заболеть от них могут около 2-6 % подвергшихся укусам.

Симптомы после укуса энцефалитного клеща у человека соответствуют фазам течения болезни: первая стадия, ремиссия и вторая стадия.

Обнаружить вирус путем анализа крови можно и на первой стадии, но практика показывает, что заболевание диагностируется лишь во второй фазе его протекания. Обычно проводит дифференциальную диагностику клещевого энцефалита с такими недугами как:

• опухолевые процессы центральной нервной системы;
• гнойные заболевания головного мозга;
• патологии сосудов головного мозга;
• полиомиелит;
• энцефалит иного патогенеза;
• грипп;
• боррелиоз.

Единственным эффективным способом терапии здесь является раннее введение инъекции иммуноглобулина. В остальных случаях развивающаяся болезнь приводит к летальному исходу (в течении недели после развития неврологической клиники заболевания). Особенно часто такое развитие получает дальневосточный подтип клещевого энцефалита.

Очень эффективна профилактика энцефалита. Это вакцинация специальным препаратом по определенным схемам для разных случаев (местных жителей эндемичных районов, приезжих туристов и прочее).

Неспецифические методы профилактики должны быть соблюдены во избежание плачевных последствий:

• барьерная зашита (одежда, прикрывающая все участки тела);
• химическая защита (репиленты);
• тщательный осмотр после прогулки в лесу;
• своевременное удаление присосавшейся особи;
• незамедлительное обращение к врачу для обследования.

Клиника Боррелиоза

Болезнь Лайма переносит особый вид паукообразных – иксодовые клещи. Они обитают преимущественно в лесах северного полушария. Хотя, боррелии переносят мигрирующие птицы на дальние расстояния. Зараженный клещ имеет в своем организме боррелии пожизненно и передает потомству.

Эти микроорганизмы содержаться в желудке паукообразных и крайне редко в слюне, поэтому при укусе заражение не всегда происходит. Но последствия заражения довольно опасны, особенно при отсутствии вовремя начатого грамотного лечения.

Борралиоз, инфекция, которая атакует практически все ткани и органы человеческого организма и может проявляться массой различных симптомов. Часто, подвергшиеся атаки паукообразных, задаются вопросом: через какое время после укуса клеща проявляются симптомы у человека? Инфекционисты утверждают, что проявиться болезнь может как спустя несколько дней после инфицирования, так и через месяц. Инкубационный период зависит от резистентности организма зараженного и его иммунитета.

Симптомы Боррелиоза после укуса клеща у человека подразделяются согласно стадиям заболевания. Выделяют три таких стадии группы клинических проявлений:

Опасна эта патология тем, что симптомы могут не проявляться в течение длительного времени (до полугода). А в это время вирус прогрессирует в организме человека, проявив себя лишь тогда, когда болезнь зашла далеко.

Но, прогноз у этого заболевания не всегда тяжелый. Довольно часто болезнь затухает на первом этапе развития. Здесь многое зависит от крепости иммунитета. Если недуг перешел на вторую и после на третью стадии, здесь не все так безоблачно. Требуется длительное наблюдение и лечение в условиях стационара.

Профилактическими мерами являются лишь барьерная защита и тщательный осмотр после прогулок. Важно вовремя обнаружить кровопийцу и правильно его удалить с кожи. Согласно статистическим данным среди официально зарегистрированных укушенных, процент заразившихся болезнью Лайма не превышает 1,75%.
Последствия укуса. Как их минимизировать?

• Эрлихиоз;
• Сыпной тиф (клещевой);
• Дерматобиаз (особенно опасен для детей, так как у них лечение не приносит должного эффекта и болезнь может привести к смерти);
• Анаплазмоз;
• Риккетсиоз осповидный;
• Ку-лихорадка/ лихорадка цуцугамущи;
• Бабезиоз.

Клиническая картина на первых этапах заражения любой из этих инфекций будет схожа. Важно, при появлении настораживающих симптомов обратится к врачу. Проявления начинаются спустя несколько дней. Если обнаруженного кровопийцу отнести на анализ в лабораторию после изъятия, то его анализ поможет определить возможную инфекцию и принять меры незамедлительно.

Чаще всего укус проходит без системных последствий, так как в подавляющем большинстве клещи стерильны, но в случае заражения могут возникнуть такие последствия как:

• длительная болезнь и лечение;
• инвалидность I, II, III групп;
• смерть.

Усугубить влияние инфекции может пристрастие к алкоголю, состояние беременности, слабый иммунитет, усталость и стрессы.

Энцефалитный клещ в природе

Для роста и развития нужна постоянная подпитка кровью. Если самец, быстро насытившись, сам покидает тело «хозяина», то самка, готовясь к деторождению, может до полутора недель сосать кровь. Размер ее при этом постепенно увеличивается. Но, даже кратковременного укуса достаточно, чтобы ПНК-содержащий возбудитель болезни, находящийся в слюне кровососа, стал причиной серьезного заболевания.

Укус клеща (энцефалитного): чем он опасен?

«Кусачий» орган клеща называется гипостом. Он похож на хоботок с зубцами, который, как буравчик, ввинчивается в тело, удерживаясь там длительное время. Именно поэтому клеща не следует вырывать, а нужно выкручивать. Укус энцефалитного клеща опасен передачей человеку вместе со слюной, обладающей анестезирующим действием, опасного вируса. Именно слюна делает прокалывание кожи хоботком безболезненным. Инфицирование может произойти и при раздавливании животного. Тогда вирус проникает через порезы, трещины, ранки на коже. Энцефалит, передаваемый клещами, считается одним из самых опасных заболеваний.

Памятка о мерах предосторожности

Клещевой энцефалит: симптоматика болезни

Существует ряд других заболеваний, которыми может «наградить» человека клещ:

• энцефалит;
• боррелиоз;
• пятнистые лихорадки;
• геморрагическая лихорадка, пр.

Важно! Энцефалиту свойственна конкретная очаговость (ареал распространения клещей) и сезонность (месяцы наибольшей агрессивности кровососов и время выплода).

Сам по себе обнаруженный на теле зараженный клещ не обязательно может инфицировать человека. В случае извлечения тельца, лучше сдать анализ крови для подтверждения (опровержения) болезни (боррелиоз, энцефалит) через полторы недели после изъятия клеща из ранки. Если сразу появились симптомы энцефалита после укуса клеща у человека, то немедленно надо идти в лечебное учреждение. Моменты, которые должны вызвать беспокойство и повод для похода к инфекционисту:

• покраснение на месте «внедрения» клеща в тело и появление на нем пузыря;
• внезапный озноб при резко повышающейся температуре тела до 39 – 40°С,
• сыпь по телу;
• головная боль, слабость;
• ломота в костях;
• светобоязнь;
• расстройство пищевого тракта, сопровождающееся тошнотой или рвотой,
• изменение внутренних органов: увеличивается в размерах селезенка и печень;
• кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.

Такое состояние держится у больного около недели. За это время в месте укуса происходит активное размножение вируса в клетках, образующих кровеносные сосуды. Он проникает в кровь, лимфоузлы. У некоторой части заболевших поражается ЦНС. Менингеальные проявления наблюдаются на 4-5 день болезни: паралич мышц груди, шеи, верхней части туловища. Может быть потеря сознания и припадки эпилепсии. Признаки менингита, проявляющиеся в первую неделю болезни, полностью или частично исчезают.

Затем следует спад болезни, мнимое улучшение здоровья. Через время симптомы повторяются. Таких приступов может быть несколько (более 10). Так как признаки энцефалита после укуса клеща очень схожи с простудным заболеванием в тяжелой форме, то 100% диагноз даст только анализ крови.

Карта «Эндемичные территории по клещевому энцефалиту»

Чем запущеннее болезнь, тем сложнее лечение. Оно должно проводиться в стационаре под контролем врачей. Временной промежуток от времени попадания инфекции в организм человека до первых признаков болезни в случае заражения энцефалитом может составлять от 2 дней до трех недель.

Справка. Существует бессимптомное развитие инфицирования. Оно характеризуется тем, что человек чувствует себя вполне здоровым, благодаря вырабатыванию организмом антител к вирусу. О занесении инфекции могут свидетельствовать только анализы. В самом же организме вырабатывается стойкий иммунитет к энцефалиту (клещевому).

Не пренебрегайте профилактикой

Болезнь легче предотвратить, чем лечить недуг. Этим нужно заниматься еще до похода в лес. Известно, что май, июнь, начало июля, а потом сентябрь и вплоть до ноября считается наиболее вероятным периодом, чтобы «подцепить» кровососов. Поэтому клещевой энцефалит еще называют «весенне-летним». Экипировка должна максимально скрывать открытые участки тела. Если учесть, что клещ любит обитать там, где кожа наиболее нежная (подмышки, шея, пах, голова, пр.), из одежды отдается предпочтение комбинезону. Из обуви – высоким сапогам. На голову – платок или плотная шапка. Кисти рук тоже лучше спрятать в перчатки. Место отдыха лучше обустроить на солнечной поляне, подальше от зарослей высокой травы, кустарников, деревьев и от воды. Нужно проводить регулярные осмотры тела, одежды.

Средства для удаления клеща помогут провести процедуру правильно

Хотя риск инфицирования намного уменьшится, все же, прививка от энцефалитного клеща в целях профилактики тоже необходима. Причем, делается она троекратно: в октябре, марте и через год. Последующая вакцинация производится раз в три года. Прививки ставятся и детям, но только после консультации с педиатром.

Не стоит пренебрегать предупредительными мерами и вакцинацией. Крайне опасен оксидный энцефалитный клещ – последствия укуса могут остаться на всю жизнь. Цена здоровья не идет в никакое сравнение со стоимостью той же не слишком дешевой вакцины. Порой микроскопичный клещ может стать причиной больших неприятностей. А в некоторых случаях его укус лишает человека жизни.

Иногда даже самая приятная прогулка по лесу может принести разочарование. А все потому, что в результате такого времяпровождения может укусить клещ. Иногда все завершается благополучно, но бывает и так, что человек заражается энцефалитом или иной болезнью. Какие существуют признаки укуса клеща у человека и как с данной проблемой можно справиться? Именно об этом и пойдет далее речь.

Пара слов о клещах

Клещ - это насекомое, которое относят к разряду паукообразных. Размер их в основном не превышает полсантиметра. Именно поэтому их так нелегко разглядеть в окружающей среде. Многие думают, что клещи преимущественно падают с лиственных деревьев. Но данное утверждение неверно. Чаще всего эти насекомые селятся в траве и атакуют человека, начиная с ног. Активизируются они в самом начале лета. И при этом нельзя забывать, что они не любят влагу, предпочитают теплую и сухую погоду.

Активизируются клещи примерно в средине весны, когда погода становится регулярно теплой и сухой. В конце мая - начале июня их количество очень сильно возрастает, поэтому повышается также риск укуса. К концу лета большинство взрослых особей умирает, а к осени остаются только лишь самые стойкие кровососущие.

Как уже было выше сказано, клещи находятся на расстоянии не выше полуметра от земли. Выбирают свою жертву они по запаху, ведь орган зрения у них отсутствует. Цепляются клещи за кожу или одежду крючочками, размещенными на лапках. Прикрепляются к человеку они очень крепко, могут передвигаться по телу. Сверху же клещи падают очень и очень редко, а на шее или голове могут находиться вследствие перемещения по кожным покровам в поисках наиболее удобного места для укуса.

Излюбленные места укуса клещей

Прежде чем рассматривать первые признаки укуса клеща у человека, нужно рассказать и о том, где же данные насекомые любят более всего присасываться. Итак, это:

• кожа на шее и за ушами;
• кожные покровы внутри коленных суставов и на внутренней стороне локтевых сгибов;
• внутренняя сторона бедер, голени;
• живот;
• паховая область.

Симптоматика после укуса клеща

Пришло время рассмотреть, какие же бывают признаки укуса клеща у человека. Так, сам укус практически незаметен, после того как насекомое отпадет, пострадавший может даже ничего и не заметить. Иногда после этого на коже остается небольшая припухлость или покраснение. Может быть также зуд и небольшое затвердение, которые на протяжении недели полностью проходят.

Редкие признаки укуса клеща у человека - болевые ощущения. Они могут возникать только в том случае, если прокушен особенно чувствительный участок кожи. Также дискомфорт от укуса может возникать, если у пациента отмечается аллергическая реакция.

Симптоматика в случае аллергической реакции

Как уже стало понятно, признаки укуса клеща у человека, если нет никаких побочных явлений, совершенно не страшны и не опасны. Но вот если у жертвы проявляется на укус аллергическая реакция, признаки могут быть следующими.

• Головная боль, порой очень сильная. Также бывают озноб и лихорадка.
• На коже в случае аллергии появляется красное пятнышко. Также может возникнуть отечность.
• Бывает у пациентов мышечная слабость.
• Еще какие признаки укуса клеща у человека могут быть? Также иногда возникает одышка, онемение конечностей.
• При ходьбе могут возникать трудности.
• Пациенты иногда жалуются на отсутствие аппетита.
• Весьма редкий симптом укуса клеща - временный паралич.

Важные моменты

Опасные признаки

Если наблюдаются такие признаки после укуса клеща у человека, как повышенная температура (порой даже до 39-40 ºС), рвота, паралич, спутанность сознания, сильные головные боли, учащенное сердцебиение и слабость во всем теле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, ведь только так можно избежать негативного развития событий.

Но все же надо отметить, что очень часто люди даже не знают, что их укусил клещ, ведь последствий нет никаких. Также не наблюдаются дискомфортные ощущения.

Об энцефалитных клещах и их укусах

Достаточно часто в результате укуса клеща у человека развивается такое заболевание, как энцефалит. Симптоматика же в таком случае проявляется в два этапа. Первый наступает примерно через одну-две недели после укуса. Какие же бывают признаки энцефалита после укуса клеща у человека? Это:

• усталость;
• головная боль;
• лихорадка.

Это первые симптомы, которые держатся у пациента приблизительно на протяжении недели. По истечении данного срока большая часть людей восстанавливается, благодаря хорошей работе собственного иммунитета и активизации защитных сил организма. Но все же примерно треть пациентов из первой стадии болезни переходят во вторую.

Вторая стадия развития болезни

Поняв, какими могут быть первые признаки укуса энцефалитного клеща у человека, нужно также разобраться, что случается с теми, кто переходит во вторую стадию развития болезни, не излечиваясь на данном этапе. Итак, у пациента в таком случае может развиться энцефалит или же менингит. Симптоматика, которая может наблюдаться в этом случае такова.

• Температура у больного может повышаться стремительно, достигая высоких показателей.
• Бывает тошнота и рвота.
• Также нередко наблюдаются сильные головные боли.
• Может поражаться центральная нервная система, что вызывает нарушения психического здоровья.
• Иногда бывают судороги.
• Возникают трудности в произнесении некоторых слов и фраз.

Важно отметить, что если проявляются именно такие признаки укуса энцефалитного клеща у человека, больного нужно незамедлительно госпитализировать.

Болезни, которыми можно заразиться через укус клеща

Существует также ряд болезней, которые могут переносить клещи. И в случае укуса они могут поражать человека.

• Вирусный энцефалит, о котором рассказано выше.
• Может возникнуть болезнь Лайма (иными словами - боррелиоз клещевой). Она имеет хроническую природу. Однако в случае заболевания человек не заразен для окружающих.
• Тиф клещевой. В медицине это целый комплекс болезней, которые вызываются спирохетами. Не характерны для наших широт.
• Ку-лихорадка. Болезнь передается от животного к человеку посредством одного и того же клеща, который кусает обеих жертв.
• Геморрагическая лихорадка (распространена в Крыму).

Как говорится, проблему лучше предупредить, нежели позже искать пути избавления от нее. О чем в таком случае нужно помнить?

С середины весны до второй половины осени длится сезон клещей. В это время в больницы часто обращаются люди, столкнувшиеся с тем, что самостоятельно не всегда удается снять насекомое, но главное – не все могут определить признаки энцефалита и после укуса клеща в организме начинает развиваться инфекция, способная привести к очень серьезным последствиям. Очаговое поражение, которое отражается на функционировании центральной нервной системы, может закончиться параличом конечностей и другими не менее серьезными патологиями.

Особенности заболевания

Если симптомы были приняты во внимание и лечение начато своевременно, негативных изменений можно будет избежать. По внешнему виду укуса определить, был ли клещ инфицированным, невозможно. Ни зуд, ни покраснения не являются явными признаками и не могут свидетельствовать о заболевании. Оно имеет ряд симптомов, которые связаны с работой ЦНС. Уже через сутки, в зависимости от того, носителем какой болезни был клещ, может появиться температура и ломота в мышцах. Бывает так, что болезнь развивается стремительно, в этом случае происходит паралич дыхательной системы и человека спасти не удается.

Различают несколько форм энцефалита. Каждая из них характеризуется специфичными симптомами и степенью тяжести заболевания. В легкой форме проходит лихорадочный энцефалит. В большинстве случаев осложнений не бывает. Первые признаки энцефалита после укуса клеща не заметить нельзя. Это – повышенная температура, болезнь сопровождается общим недомоганием, ощущением слабости, отсутствием аппетита.

Следующая по тяжести форма – менингеальная. Она проходит с такими признаками как нарушение сознания и ухудшение рефлекторной деятельности. Нарушения в работе центральной нервной системе усугубляются сильной рвотой. После излечения периодически пациентов мучают головные боли. В половине случаев клещевой энцефалит проходит именно в менингеальной форме.

Более серьезные последствия наступают в результате перенесенной полиомиелитной и радикулитной форм энцефалита. Болезнь может привести к атрофии мышц и как следствие – к ухудшению или утрате двигательной активности тех участков, которые повреждены. Сопровождается болью в суставах и потерей чувствительности в мышечных волокнах.

При энцефалитной форме симптомы развиваются стремительно. Происходят изменения в оболочке мозга, у людей появляются галлюцинации, сознание путается, они не ориентируются в пространстве. Это самая тяжелая форма. Ее симптомы следующие:

• Фонтанирующая рвота;
• Паралич конечностей;
• Кома.

На фоне прогрессирующего угнетения функций центральной нервной системы движения больного замедляются.

Негативные последствия могут наступить вследствие неправильного извлечения клеща. Даже если клещ стерилен, то есть не является носителем какого-либо заболевания, его укус может вызвать аллергическую реакцию. Некоторые особи могут быть инфицированы несколькими видами вирусов, таких насекомых называют микст-носителями. Там, где популяция велика, на долю микст-носителей приходится в среднем 15% случаев. Чаще всего клеща можно обнаружить в таких местах:

• На груди и шее;
• В области подмышек;
• На животе и пояснице;
• За ушами;
• В паховой области.

Местная аллергия возникает в результате действия слюны и нанесенной при укусе микротравмы. Вокруг укуса появляется округлое покраснение, чаще всего – безболезненное.

Человек может долго не замечать присосавшегося клеща, но через несколько часов после его укуса могут наблюдаться:

• Озноб;
• Повышенная сонливость;
• Снижение работоспособности, слабость.

Если после самостоятельного удаления клеща его головка осталась в теле, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Даже в тех случаях, когда он был извлечен правильно, не исключено развитие энцефалита. При малейших признаках заболевания, при ухудшении общего самочувствия и состоянии, напоминающем предгриппозное, человеку необходима срочная помощь, так как эти симптомы могут свидетельствовать об инфицировании энцефалитом, и последствия укуса предсказать сложно.

От чего зависит симптоматика

Люди по-разному переносят болезни. Даже обычная простуда одних укладывает в постель, а другие умудряются ходить на работу. Но в случае с энцефалитом общее состояние здоровья и уровень иммунитета у людей хоть и играют роль, но они вторичны. На первом месте стоит тип вируса, который попал в кровь. Дальневосточный энцефалитный клещ наиболее опасен. Симптомы при его укусе следующие:

• Резвое повышение температуры до 39°C;
• Нарушение сна;
• Мучительная головная боль;
• Тошнота.

Для тех, кто проживает в местности с высоким уровнем смертности от укусов энцефалитного клеща, наилучшим способом защиты являются прививки. Они повышают сопротивляемость организма и снижают возможность летального исхода в случае заражения.

На течение болезни оказывают влияние и такие факторы как количество попавшего в кровь вируса и скорость оказания первой помощи. Чем вируса больше, тем ниже шансы избежать последствий. Своевременное введение иммуноглобулина способствует тому, что заболевание переносится в легкой форме или вовсе не проявляется.

Европейский подтип

От дальневосточного клещевого энцефалита европейский отличается тем, что болезнь протекает в двух фазах. Первая длится 5 дней, после чего могут наблюдаться улучшения. Человек успокаивается, думая, что последствия укуса миновали, но затем следует значительное ухудшение. Обращаться в больницу нужно при симптомах первой фазы, так как после второй наступают последствия, остающиеся на всю жизнь. Они связаны с работой ЦНС, а потому очень опасны.

Обращаться в медучреждение надо, если имеются такие признаки:

• Болят мышцы и суставы;
• Наблюдается общая слабость;
• Отсутствует аппетит;
• Немеет или болит шея;
• Твердеют мышцы;
• Тошнит и рвет;
• На лице проступает краснота.

После первой фазы следует вторая, ее симптомы проявляются через неделю после укуса энцефалитного клеща. У 25% заболевших после непродолжительного улучшения состояния наступает менингеальная фаза. Симптомы клещевого энцефалита у человека во второй фазе такие:

• Нестерпимые головные боли;
• Тошнота и рвота;
• Рези в животе;
• Боли в шее при повороте головы;
• Повышенная реакция на свет и звук;
• Судороги и паралич.

Если появились симптомы, характерные для первой фазы, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, иначе последствия могут быть очень серьезными, вплоть до инвалидности.

Дальневосточный подтип

Заболевание опасно тем, что симптомы укуса энцефалитного клеща проявляются не сразу, а спустя неделю и даже две после укуса клеща. По этой причине ухудшение состояния здоровья не всегда связывают с вирусом энцефалита. Чтобы диагноз был поставлен быстрее, а лечение назначено изначально правильно, при обращении в клинику необходимо сообщить врачу о контакте с клещом. Бурное течение заболевания, передаваемого дальневосточными и таежными клещами, сопровождается такими симптомами:

• Резко повышается температура;
• На коже появляются очаги покраснения;
• Голова болит и кружится;
• Рябит в глазах;
• При ярком освещении глаза болят;
• Немеют конечности;
• В шее, затылке и спине ощущается покалывание;
• Поворот головы и любые другие движения приносят боль;
• Путается сознание, человек бредит;
• Возникает тошнота и рвота;
• Появляются судороги, возможен паралич.

Лечение клещевого энцефалита возможно только в стационаре, не исключено, что понадобятся реанимационные мероприятия. В лечении важно не упустить время, так как попавший в организм вирус способен преодолевать клеточную мембрану и, проникая в систему кровообращения, быстро разносится по всему организму.